Артрит пальцев рук

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Артрит пальцев рук – заболевание, которым чаще страдают женщины. Причины этого — в особенностях ряда чисто «женских» профессий и бытовых задач, а также в том, что женский организм в целом более подвержен остеоартриту, нежели мужской в силу своего гормонального фона. Чаще всего воспалительные изменения охватывают межфаланговые суставы, также не редкость артрит пястно-фаланговых суставов. Данное заболевание может привести к инвалидизации человека, лишить его возможности самообслуживания.

Артрит пальцев рук: симптомы

Основной симптом — боль. Она возникает при буквально любых движениях в кистях, как активных, так и пассивных. Как правило, на первых этапах заболевания боль относительно слабая, возникает только после длительной работы или в утренние часы, а затем проходит. Постепенно болевые ощущения нарастают, становятся постоянными. Характер боли ноющий, пациенты предъявляют также жалобы на жжение, ломоту, покалывание в суставах.

Также для ранних стадий болезни характерна утренняя скованность в суставах — снижение их подвижности в первые полчаса после пробуждения. Больные жалуются на ощущение «плотной перчатки» на кисти. После выполнения активных движений в суставах скованность исчезает.

Движения в пораженных суставах сопровождаются крепитацией — скрипом, пощелкиванием — это также симптом воспаления в тканях сочленения.

Еще один характерный признак — метеочувствительность. Суставы начинают «реагировать» на смену погоды, перепады давления.

Воспалительные изменения в тканях суставов с течением болезни становятся визуально заметны. Так, сами суставы утолщаются, припухают, кожа над ними краснеет, становится горячей.

Артрит кистей рук: причины заболевания

• возрастные изменения в тканях сустава: с годами метаболизм в них замедляется, кроме того, у женщин определенную роль играют гормональные изменения, связанные с менопаузой и их следствие — нарушения обмена кальция;
• травмы суставов;
• особенности профессии, условия труда;
• наследственные факторы;
• сбои в работе иммунной системы;
• ряд инфекционных заболеваний (ОРВИ, стрептококковые и стафиллококковые инфекции);
• заболевания обмена веществ (подагра, диабет);
• некоторые системные заболевания (системная красная волчанка, ревматизм);
• псориаз;
• стресс.

Стадии развития артрита пальцев

Течение артрита пальцев можно условно разделить на несколько стадий.

Первая стадия артрита, как правило, характеризуется минимальными симптомами болезни или полным их отсутствием. Чаще всего на этом этапе обращает на себя внимание утренняя скованность суставов. Становится сложным включить плиту, сварить кофе, умыться, однако через некоторое время скованность исчезает, из-за чего редко кто обращается за медицинской помощью.

Вторая стадия артрита сопряжена с появлением эрозий на суставных поверхностях костей, появляется умеренная болезненность, хруст при движениях в суставе, затрудняется выполнение некоторых действий.

Третья стадия артрита характеризуется появлением деформации суставов. Болезненность интенсивна, для ее устранения необходим прием обезболивающих средств. Появляются визуальные изменения суставов: они отечны, кожа над ними краснеет, становится горячей на ощупь.

На четвертой стадии артрита в пораженных суставах появляются сращения — контрактуры. Боль крайне интенсивна, требует постоянного приема анальгетиков. Человек утрачивает возможность к самообслуживанию, становится невозможной привычная профессиональная деятельность. Артрит пальцев кисти четвертой стадии — основание для оформления инвалидности.

Классификация артрита пальцев рук

Самыми распространенными являются следующие виды артрита кистей:

• инфекционный — как следствие попадания в ткани сустава с током крови болезнетворных микроорганизмов из очагов инфекции;
• обменный (подагрический) — следствие нарушений обмена мочевой кислоты;
• ревматоидный — начинается обычно с поражения мелких суставов, затем распространяется на более крупные;
• травматический — является следствием травматического поражения тканей сустава.

В зависимости от того, какие именно суставы кисти поражены, артрит подразделяется на проксимальный (суставы кисти), средний (суставы между пястью и пальцами) и дистальный (поражает межфаланговые сочленения пальцев кисти).

Для артритического поражения суставов большого пальца кисти существует специальный термин «ризартрит».

Также выделяют первичный артрит, при котором поражение суставов развивается самостоятельно и первоначально и вторичный, для которого характерно вторичное поражение суставов — например, вследствие аллергических реакций или патологических иммунных процессов.

Диагностика артрита пальцев рук

Постановка диагноза артрит пальцев рук, как правило, не представляет трудностей. Диагностика основана на опросе больного, осмотре, при необходимости проводятся лабораторные (клинический, биохимический анализ крови, мочи) и инструментальные исследования (рентгенография, компьютерная томография).

Артрит пальцев рук: лечение

Основное правило при лечении любого артрита, и в том числе — артрита пальцев рук, следующее: чем раньше начаты лечебные процедуры, тем эффективнее они будут. На первой стадии артрита изменения в тканях сустава ещё обратимы, тогда как при лечении запущенного заболевания речь о полном исцелении идти уже не может, целью лечебных мероприятий становится облегчение боли и прекращение прогрессирования заболевания.

В первую очередь при подозрении на артрит пальцев рук необходимо свести к минимуму физическую нагрузку на пораженные суставы. Если профессиональная деятельность или бытовые работы нагружают кисти рук, от таких работ следует отказаться хотя бы на время обострения заболевания. Недопустим подъём тяжестей, резкие движения в кистях.

Медикаментозная терапия артрита рук

Объём лечения, перечень применяемых препаратов при артрите кистей напрямую зависит от того, какое заболевание привело к поражению суставов кистей рук. Основная задача на любой стадии артрита — снять боль и воспаление в тканях пораженных суставов. Для этого применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), они ликвидируют воспаление в суставе, вследствие чего стихает боль. Помимо НПВС при выраженном болевом синдроме больному может потребоваться дополнительный прием обезболивающих препаратов. В том случае, если установлена инфекционная природа артрита — необходим прием антибиотиков, эффективных против возбудителя заболевания. При аутоиммунной природе артрита возможно дополнение медикаментозной терапии иммунодепрессантами, которые призваны облегчить течение иммунной реакции и остановить процессы образования антител к собственным тканям организма. В частности, при диагнозе ревматоидный артрит пальцев рук лечение подразумевает и применение иммуносупрессивных средств.

Помимо терапии, направленной на ликвидацию воспаления важно также уделить внимание нормализации обменных процессов в покрывающем суставные поверхности хряще. Для этого рекомендуется прием хондропротекторов — так называют группу препаратов, которые нормализуют обменные процессы в хрящевой ткани, нормализуют ее структуру и функцию. В частности, в терапии артрита суставов пальцев рук хорошо себя зарекомендовал препарат-хондропротектор Дона® . Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, естественный компонент человеческого хряща. Поступая в организм в составе глюкозамина сульфат стимулирует синтез протеогликанов — белков, образующих структурную основу хрящевой ткани. Следует помнить, что показанием для применения хондропротекторов является только остеоартроз (остеоартрит). Эти препараты противопоказаны при заболеваниях аутоиммунной природы, таких как ревматоидный артрит.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтическое лечение значительно повышает эффективность медикаментозной терапии артрита пальцев рук. В перечень максимально эффективных физиопроцедур при данном виде артрита входят магнитотерапия, ультразвуковое лечение, электрофорез, озонотерапия, рефлексотерапия. Существуют специальные комплексы лечебной физкультуры для лечения артрита суставов кисти. Также при артрите пальцев показан массаж, грязелечение, парафионтерапия, курортное лечение.

Основное условие при применении физиотерапевтических методик — такие методики необходимо применять исключительно в стадии ремиссии. В острой стадии заболевания такое лечение может спровоцировать усугубление воспаления.

Правильное питание

Рацион питания, его полноценность и качество играют огромную роль в процессе лечения артрита пальцев. Так, рекомендуется существенно ограничить количество потребляемой соли, животных белков и жиров. При этом желательно обогатить питание кисломолочными продуктами, свежими фруктами и овощами, зеленью, цельными злаками. Во время обострений недопустимо употребление алкоголя.

Профилактика артрита пальцев

Среди профилактических мер артрита кисти следует выделить соблюдение режима труда и отдыха, если профессиональная деятельность или бытовые работы сопряжены с избыточной нагрузкой на кисть. При наличии в организме очагов хронической инфекции их необходимо своевременно лечить, кроме того, показан отказ от вредных привычек, особенно при наличии наследственной предрасположенности к заболеванию.

Своевременное, с первых симптомов заболевания, обращение к врачу, тщательное соблюдение его рекомендаций, настойчивое лечение артрита пальцев рук, применение наряду с противовоспалительной терапией и физиотерапевтическими методами лечения хондропротекторов по показаниям помогут остановить прогрессирование заболевания и избежать возникновения осложнений.

10 лучших средств лечения артрита пальцев рук

Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.

Причины заболевания

Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:

1. Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
2. Травматические поражения (вывихи, переломы).
3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).

Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:

1. Аллергические реакции.
2. Туберкулёз (нетипичное течение).
3. Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
4. Псориаз (в тяжёлых формах).
5. Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).

Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:

• пожилой возраст;
• переохлаждение;
• наследственность;
• механическая форма труда (швеи, офисные работники).

Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.

Патогенез

В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти. Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.

Локализация болезни

Степени и виды болезни

В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:

Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:

1. Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
2. Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
3. Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
4. Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.

Клиническая картина

Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:

1. Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
2. Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
3. Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
4. Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
5. Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы

Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук – боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.

Традиционное лечение

Лечением болезни занимаются следующие специалисты:

• ревматолог;
• невролог;
• травматолог;
• в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.

В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:

• ФАП;
• амбулаторно-поклинический уровень;
• центральные районные больницы;
• республиканские центры.

Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.

• восстановление двигательной активности;
• снятие воспаления;
• обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
• восстановление деформированных участков конечностей.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.

Артрит пальцев рук: симптомы, лечение и профилактика

Артрит пальцев рук – одно из самых серьезных заболеваний, которое способно поражать людей любого возраста. Оно представляет собой разрушение хрящей и связок, а также воспаление сустава.

Причины и провоцирующие факторы артрита пальцев рук

Переохлаждение может спровоцировать появление артрита пальцев рук

Артрит – распространенное заболевание. По статистическим данным, женщины сталкиваются с ним в несколько раз чаще, чем мужчины. Провоцируют его появление следующие причины:

1. Заболевания инфекционного характера. В большинстве случаев артрит пальцев рук становится осложнением после ОРВИ, гриппа или простуды. Если не заниматься лечением инфекционных заболеваний, риск осложнений значительно возрастает.
2. Травмы суставов. Ушибы, перенесенные операции, а также переохлаждение часто становятся причиной воспаления суставов.
3. Обменные нарушения в организме. Они становятся причиной развития неинфекционного артрита. Наиболее к такой форме склонны люди в пожилом возрасте, а также те, кто имеет заболевания эндокринной системы.
4. Наследственный фактор.

Наиболее распространенными формами артрита являются ревматоидный и подагрический. Кроме этого артрит может быть псориатическим, посттравматическим и вторичным. Подагру провоцируют следующие причины:

• Лишний вес.
• Повышенное артериальное давление.
• Частое употребление алкогольных напитков.
• Нарушения в функционировании почек.
• Употребление жирной пищи.

Симптомы заболевания

Подкожные узелки являются одним из симптомов артрита

Симптомы и лечение артрита пальцев рук зависят от вида заболевания. Артрит может приобретать как хроническую, так и острую формы. Общая симптоматика артрита:

• Болевые ощущения в суставах.
• Припухлость сустава, деформация.
• Скованность движений.
• Ощущения онемения или покалывания.
• Наличие узелков под кожей.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук могут проявиться через долгое время после воздействия провоцирующего фактора. Артрит данного типа характеризуется суставной скованностью, сильным болевым синдромом, а также симметричностью суставных поражений. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:

• Припухлости на рядом находящихся суставах.
• Ярко выраженные узелки в местах костных утолщений.
• Истончение хряща.
• Наличие ревматоидного фактора в кровяной сыворотке.
• Изменения в ткани подкожных узелков.
• Деформация суставов.

Ревматоидный артрит подразделяется на 4 стадии – начальная, ранняя, развернутая и поздняя. На поздних стадиях заболевания сустав становится полностью обездвиженным. Признаки проявления ревматоидного артрита пальцев рук могут быть яркими и стертыми. Интенсивность симптомов зависит от стадии заболевания.

Подагрический артрит в большинстве случаев поражает людей в пожилом возрасте. Это тяжелое заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а в некоторых ситуациях способно привести к полной обездвиженности конечности. Подагра пальцев рук проявляется следующими симптомами:

• Покраснения в местах поражения.
• Появление бугорков под кожей, которые легко прощупываются.
• Увеличение температуры в местах поражения.
• Сильные болевые ощущения приступообразного характера, которые усиливаются в ночное и вечернее время. К утру боль стихает.
• Отечность суставов.

Первые симптомы ревматоидного и подагрического артрита пальцев рук проявляются стерто. Несмотря на это, заболевание прогрессирует быстро. Необходимо своевременно провести диагностические меры для того, чтобы правильно подобрать схему лечения.

Диагностика

Диагностика артрита начинается со сбора анамнеза

Диагностика данного заболевания начинается с осмотра врача. Задачей специалиста является сбор информации о сопутствующих патологиях, симптомах и визуальный осмотр кистей пациента. При наличии хронических заболеваний может потребоваться консультация иммунолога и травматолога. После консультации необходимо провести следующие диагностические меры:

• Рентген пальцев рук.
• УЗИ суставов.
• КТ и МРТ кистей.
• Анализ синовиальной жидкости.
• Биохимический анализ крови.

После диагностики специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать соответствующую терапию.

Как лечить артрит на пальцах рук

Прием медикаментов – обязательная мера при лечении артрита

Многих интересует, чем лечить артрит суставов пальцев рук. Для эффективного избавления от артрита специалисты рекомендуют совмещать несколько методик. К ним относится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, ЛФК, а также народная медицина. В некоторых случаях пациенту может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Во время острой стадии заболевания первостепенная задача – это устранение болевого синдрома. Для этого назначают обезболивающие препараты в форме капсул и таблеток. Болевые ощущения не требуют инъекционного введения препараты, они успешно купируются препаратами для перорального приема. Кроме этого в обязательном порядке назначаются противовоспалительные препараты. Они применяются при любой форме и стадии артрита.

При острой форме, сопровождающейся болевыми ощущениями, может быть рекомендован прием гормонов. К ним относятся Дексаметазон и Дипроспан. Остальные медикаментозные препараты подбираются с учетом разновидности артрита пальцев рук.

При артрите подагрического типа кроме гормональных и противовоспалительных препаратов применяют медикаменты, направленные на снижение уровня мочевой кислоты в организме. Также целесообразен прием препарата Колхицин.

При лечение артрита псориатического типа применяются антипсориатические средства местного назначения. При тяжелой форме заболевания назначают гормональные препараты.

В терапии инфекционного артрита обязателен прием антибиотиков и противовирусных препаратов.

В таблице представлены основные типы лекарственных препаратов, применяющихся при артрите, а также их названия.

Физиотерапия и ЛФК

При артрите любого типа рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными являются следующие:

• Ультравысокочастотная индуктометрия.
• Электрофорез.
• Массаж рук.
• Ванночки для рук из парафина.
• Магнитотерапия.
• Бальнеотерапия.

Физиотерапия способствует нормализации кровообращения в кистях, регенерации структуры сосудов и восстановлении подвижных функций руки. Для наилучшего эффекта рекомендуется совмещать физиотерапевтические методики с упражнениями ЛФК.

Для упрощения упражнений рекомендуется использовать эспандер или китайские шарики. Они помогают правильно распределять нагрузку и эффективно воздействуют на восстановление двигательных функций кистей.

При возникновении болевых ощущений, занятия ЛФК стоит немедленно прекратить, так как это может усугубить ситуацию.

Комбинацию ЛФК и физиотерапии подбирает специалист, он учитывает тип и стадию заболевания, а также общее состояние пациента. Грамотное сочетание методик позволит ускорить реабилитационный период.

Народные средства

Методики народной медицины являются эффективным дополнением к основному лечению. Но заменять ими медикаментозное и оперативное лечение строго запрещается. Способы народной медицины не делятся по типам артрита пальцев рук, все рецепты допускается использовать при любом типе. Для лечения артрита пальцев рук народными средствами существует множество рецептов. Самые эффективные из них:

1. Разогреть морскую соль, завернуть ее в ткань, наложить на больной участок. Сверху рекомендуется надеть теплые рукавицы. Держать не менее часа, после чего нанести масло пихты.
2. Сварить овсяные хлопья, пропитать получившимся отваром материал и наложить его на больной участок. Необходимо утеплить руки. Держать компресс рекомендуется не более часа.
3. 50 г. сухого порошка горчицы смещать с 50 мл. медицинского спирта и добавить яичные белки. Нанести на пальцы, сверху укрепить бинтом, оставить компресс на ночь.

Для лечения артрита пальцев рук в домашних условиях рекомендуется каждый день наносить на кисти сок лопуха, а также проводить ванночки на настое крапивы и ромашки. Ванночки обладают противовоспалительным эффектом, а также способствуют ускорению регенерации тканей.

Терапия традиционным способом лечения подразумевает использование различных трав. Кроме ванночек рекомендуется делать компрессы из трав и каждый день наносить отвар на пальцы рук.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство целесообразно в том случае, если остальные методики не будут эффективны. Цель операции – нормализация анатомической структуры. Для этого измененные ткани удаляются. В некоторых случаях реконструктивную хирургию заменяют эндопротезированием или используют оба метода совместно.

Оперативное лечение требуется крайне редко. Его используют только при тяжелых формах заболевания.

Диета при артрите пальцев рук

Важный этап в процессе лечение артрита – это диета

При лечении артрита суставов пальцев рук пациенту необходимо придерживаться сбалансированного питания, а также исключить из рациона жирные блюда. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами. Основные виды витаминов и продукты, в которых они содержатся, представлены в таблице.

Чем опасна болезнь

Деформация пальцев при артрите – тяжелое осложнение

При любом типе артрита заболевание имеет негативные последствия. Если своевременно не заняться лечением, то в дальнейшем могут начаться серьезные проблемы.

В некоторых случаях артрит приводит к деформации кистей рук. При запущенном заболевании смещение суставов может принимать абсолютно любые формы. Начало смещения не проявляется визуально, это возможно заметить только после проведения рентгенографии.

Артрит пальцев рук имеет огромную вероятность рецидивов даже в том случае, если от заболевания удалось избавиться. Суставы становятся более чувствительными, они реагируют на любые изменения. Особенно стоит избегать переохлаждения, так как это основная причина возникновения рецидива.

Профилактика

Профилактика простудных и вирусных заболеваний снижает риск развития артрита

Для профилактики артрита пальцев рук необходимо придерживаться следующих правил:

• Избегать переохлаждения.
• Всегда лечить простудные заболевания, не переносить их «на ногах».
• Избегать травм суставов.
• Следить за собственным весом.
• Избавиться от вредных привычек.
• Сократить употребление сладкой и жирной пищи.
• Заменить черный чай и кофе на травяные напитки или зеленый чай.
• Вести активный образ жизни.

Вышеперечисленные правила актуальны для всех, особенно для тех, кто уже столкнулся с артритом пальцев рук. Соблюдение профилактических мер способствует сокращению вероятности развития рецидива.

Артрит пальцев рук – описание, причины, симптомы и лечение

Артрит пальцев рук — распространенное воспалительное заболевание, симптомами которого являются припухлость, боль, негибкость и уменьшение диапазона движения суставов пальцев. Может привести к инвалидности при отсутствии лечения. Заболевание отнюдь не является уделом пожилых людей – обезображивающая суставы развитие воспалительного процесса может начаться в любом возрасте.

Описание

Здоровые суставы легко двигаются благодаря гладкой, скользкой ткани — амортизации между суставами, которая называется суставной хрящ. Хрящевая ткань покрывает края костей, обеспечивая гладкую скользящую поверхность сустава. Внутренняя оболочка сустава (синовиальная) продуцирует жидкость для обеспечения смазки этой поверхности.

Исходя из локализации, степени поражения суставных тканей и причин заболевания, в медицинской литературе выделяют несколько десятков видов, включая:

• ревматоидный;
• инфекционный;
• монокристаллический;
• подагрический;
• псориатический;
• аллергический и др.

Он характеризуется воспалительно-дегенеративными изменениями межфаланговых, пястно-фаланговых суставов кисти. Данные соединения вовлекаются в воспалительный процесс довольно рано, что находит отображение как в проявлении симптомов, так и в изменениях на рентгенографических снимках.

Артрит пальцев не является угрожающим для жизни заболеванием, но нарушение функциональности суставов и боль в повседневной жизни, сопровождающие данное состояние, серьезно ухудшают качество жизни пациентов.

В тяжелых случаях даже выполнение простых задач при помощи рук может стать трудным, что часто приводит к потере профессиональных навыков, невозможности самообеспечения личных нужд.

Причины

Причины, вызывающие заболевание суставов, достаточно разнообразны и характеризуют определенный вид:

• инфекционное заболевание (туберкулез, грипп, гонорея, сифилис, острые детские инфекции (паротит и др.)), инфекционный очаг в организме (хронический тонзиллит);
• метаболические нарушения;
• некоторые болезни нервной системы;
• переохлаждение (обморожение конечностей);
• травмы (повреждения, ушибы и ранения суставов);
• чувствительность к некоторым лекарственным препаратам, сывороткам, пищевым продуктам.

Переломы и вывихи суставов являются травмами, которые вызывают заболевание даже после надлежащей терапии.

Ревматоидный артрит, хроническое заболевание, которое чаще всего поражает мелкие суставы пальцев рук, связан с синовиальной полиферацией и последующей деструкцией суставов в результате повышенной активности иммунной системы под влиянием внешнего раздражителя. Значительную роль в его развитии играют генетические, гормональные, экологические и инфекционные факторы.

Он может возникнуть в любом возрасте, пик заболеваемости наблюдается в возрастной группе от 35 лет. Появление болезни у молодых людей в некоторых случаях может свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе в отношении степени поражения суставов и инвалидизации пациентов.

Симптомы

На начальном этапе артрит может протекать безболезненно. По мере течения болезни пальцев кисти руки у пациентов могут наблюдаться первые симптомы:

• боль в пальцах рук, отек фаланг пальцев;
• скованность в движениях (особенно по утрам), малый диапазон движения в пораженных суставах, тугоподвижность суставов;
• повышение локальной температуры;
• припухлые и деформированные суставы пальцев;
• онемение и покалывание в руке;
• одинаковые суставы поражаются и на правой, и на левой руке;
• при остеоартрозе наблюдаются хрустящие звуки в суставах (крепитация);
• в некоторых случаях — наличие серозной, кровянистой или гнойной жидкости в полости сустава;
• гриппоподобные ощущения;
• усталость;
• внесуставные проявления болезни (периферическая невропатия, лимфаденопатия, перикардит, плеврит, кожный васкулит, поражение легких, почек и др.).

Для острого артрита пальцев характерно резкое начало с повышением температуры, сильными болями в суставах, усиливающимися при движении, их припухлостью и покраснением кожи над ними. Могут проявляться признаки общего токсикоза. При его излечении возможно полное обратное развитие изменений в суставах.

Для хронического вида заболевания характерны периодические обострения с повышением температуры, усилением боли, изменением форм и очертаний сустава, выпотом в полости сустава и другими признаками заболевания. На поздних стадиях болезни из-за распространения воспаления на суставной хрящ и сегменты костей развивается деформирующий вид болезни, ограничивающий их движения и функциональность. Для него характерны ограничения разгибательных движений, подвывихи пястно-фаланговых и межфаланговых суставов (наиболее распространенными являются такие деформации: «паукообразная кисть», «лебединая шея», «бутоньерка»).

На фотографии показан пример деформации пальцев рук

В тяжелых случаях и при прогрессировании болезни могут развиться такие осложнения, как деформирующий артроз и костный анкилоз. При повреждающем суставные хрящи остеоартрите кистей (дегенеративном) чаще всего поражается сустав в основании большого пальца, где палец соединяется с запястьем. В этом месте могут располагаться костные шишки или узлы. Костные разрастания, которые появляются в области суставов на конце пальцев возле ногтевой пластины, имеют название узлы Эбердена. Шишки, образовывающиеся в месте сустава в середине пальца, называются узлы Бушара.

При артрите сустава основания большого пальца, часто наблюдается сильная ноющая, грызущая боль. У пациентов возникают проблемы с такими манипуляциями, как сжатие и сдавление вещей с определенной силой, откручиванием колпачков и поворачиванием ключей. В мягких тканях, которые стабилизируют суставы, также могут наблюдаться признаки изнашивания, мышечная атрофия.

Диагностика

Некоторые симптомы (такие как припухлость, повышение температуры, деформация, утрата легкости движения, болезненность, ревматоидные узлы) можно легко обнаружить во время физикального осмотра пациента. Для обнаружения других проявлений может потребоваться проведение диагностических тестов:

• рентгенограммы кисти показывают снижение суставной щели, склерозирование суставных поверхностей, подвывихи, признаки остеопороза, изменения в контурах костей, краевые костные разрастания (остеофиты);
• сканирование костей может выявить недуг до того, как он будет виден на рентгене;
• ультразвуковое исследование суставов;
• полный анализ крови (в том числе СОЭ, определение уровня С-реактивного белка, ревматоидного фактора);
• анализ синовиальной жидкости для уточнения причины.

Ранняя и точная постановка диагноза позволяет предотвратить необратимые изменения.

Лечение

Лечение артрита пальцев рук нацелено на решение таких задач: устранение причины воспаления сустава, уменьшение или устранение боли и восстановление функции и подвижности суставов. При комплексном подходе к данному вопросу используются следующие средства:

• лекарственные препараты;
• своевременный отдых, физические упражнения, массаж;
• исключение из рациона продуктов, которые могут вызвать воспаление (при подагрической форме назначается молочно-кислая диета);
• регулярное медицинское обследование;
• физиотерапия (грязелечение, парафиновые аппликации, процедуры с применением холода, тепла, света);
• при значительных нарушениях — хирургическая операция (слияние сустава — артродез; реконструкция сустава, которая включает в себя замену разрушенной поверхности сустава (эндопротезирование) и восстановление тканей (сухожилий)).

Снижение стресса является обязательным средством в комплексном лечении

Средства лечения

В качестве медикаментозной терапии применяются различные лекарства для устранения боли в суставах и замедления развития болезни (противовоспалительные нестероидные препараты (индометацин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, ортофен, целекоксиб, напроксен), анальгетики, комбинации стероидов и обезболивающих, инъекции стероидных препаратов в пораженные суставы, хондропротекторы, иммунодепрессанты).

Пациенты, которые испытывают острую боль и в мягких тканях руки, для обезболивания могут использовать наружные противовоспалительные мази (например, диклофенак). Они могут пригодиться в ситуации, когда пациент не может принимать пероральные препараты в силу разных причин.

При отсутствии положительных результатов к схеме присоединяют базисные противорематические препараты для лечения ревматической и псориатической формы артрита. В качестве препарата первой линии терапии используется метотрексат (ревматекс). Если есть противопоказания к его применению, используют сульфасалазин или лефлуномид. Действие данных препаратов медленное, поэтому курс лечения составляет не менее 6 месяцев.

Для того, чтобы сохранить кисти и пальцы рук гибкими, а связки — эластичными, очень важна регулярная лечебная гимнастика!

Упражнения для укрепления мышц и суставов рук значительно улучшают и общее состояние пациентов. Для тренировки пальцев рук можно использовать мягкие упругие резиновые мячи (но не твердые теннисные мячи), сжимая, а затем расслабляя мышцы кисти.

Также важно давать отдых пораженным суставам, ограничивать значительные нагрузки, использовать легкие бытовые принадлежности: сковородки, кастрюли, чашки, тарелки и др.

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении инфекционных заболеваний, закаливании организма, физической активности и спорте. Для снижения риска необходимо соблюдать технику безопасности при выполнении профессиональных обязанностей и оберегать суставы от повреждений.

Видео по теме

Артрит пальцев рук: причины, симптомы и лечение

Артрит пальцев рук — это патологический процесс, протекающий в мелких суставах кисти. Артрит рук — очень распространенное заболевание, которое встречается у каждого восьмого жителя Земли. По данным медицинской статистики женщины страдают артритами в пять раз чаще мужчин. Это объясняется тем, что женщины в силу своих бытовых или профессиональных занятий чаще занимаются кропотливой ручной работой.

При артрите пальцев рук, как правило, поражаются пястно- фаланговые и межфаланговые суставы. Недуг способен привести к инвалидности и социальному отчуждению, поскольку пациент утрачивает способность к самообслуживанию, что не позволяет вести ему качественный образ жизни. При своевременном обращении к врачу лечение может быть успешным, что может спасти человека от наступающей неподвижности и инвалидности. Поэтому при первых же признаках артрита нужно не заниматься самолечением, а обратиться к компетентному специалисту.

Что такое артрит?

Артрит — это собирательный термин, который обозначает ряд различных заболеваний суставов. Все они поражают суставы рук и ног, а со временем приводят к полному или частичному обездвиживанию (анкилозу). В основе артрита лежит воспаление внутренней синовиальной оболочки сустава. У здоровых людей эта оболочка выделяет синовиальную жидкость, которая «смазывает» суставы, предотвращая их трение. Также через нее в сустав поступает питательные вещества.

Что происходит при артритах? При артрите количество жидкости увеличивается, меняется ее состав, образуется экссудат (жидкость, выделяющаяся в ткани). По составу жидкости экссудат может быть серозным, гнойным или геморрагическим (кровянистым). В результате из-за скопления экссудата страдает суставной хрящ, что вызывает его дегенеративно — дистрофические изменения.

Причины развития артрита пальцев рук

Основные факторы, провоцирующие артрит пальцев рук:

• Возраст. Чем человек старше, тем больше изношены его суставы, чаще всего по причинам механического характера. К тому же с возрастом изменяется обмен веществ, его хрящи хуже обеспечиваются питательными веществами (из-за нарушения кровообращения). У женщин развивается артрит в результате менопаузы и гормональных изменений, что негативно сказывается на состоянии суставных костных тканей.
• Травма. Одной из причин развития артрита может быть травмы: ушибы, трещины, переломы, которые со временем заживают, но на суставах остаются разного рода повреждения, которые потом напоминают о себе.
• Профессиональная деятельность. Также вызвать развитие артрита могут значительные нагрузки на суставы рук. Поэтому данной патологией страдают люди, которые вынуждены производить кропотливую ручную работу: швеи, теннисисты, ювелиры. У них пальцы рук постоянно находятся в напряжении.
• Генетическая предрасположенность. Специалисты утверждают, что если близкие родственники человека страдали от артрита, то и он сам подвержен этому недугу.
• Сбои в работе иммунитета могут дать толчок к развитию суставного заболевания.
• Инфекция. Перенесенное в прошлом инфекционное заболевание также может спровоцировать воспаление суставов кистей. Такое случается, если человек переболел заболеваниями, вызванными стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Причиной артрита может быть даже простое переохлаждение и ОРВИ, особенно, если человек лечиться «на ногах».
• Аллергия. Аллергические реакции также развиваются вследствие иммунных сбоев в организме и могут вызвать проблемы с суставами.
• Другие инфекции. Ряд системных, аутоиммунных инфекций и болезней, возникших в результате обменных нарушений: ревматизм, псориаз, красная волчанка, подагра, туберкулез, сахарный диабет и инфекции, передающиеся половым путем — могут вызвать артрит пальцев рук и кистей.
• Стресс. В результате стресса активизируются стрессорные белки, которые могут спровоцировать сбой в работе иммунитета, что может привести к артриту пальцев рук.

Стадии развития артрита рук

Существует несколько стадий артрита рук и кистей, которые имеют свои симптомы:

Первая стадия

Для этой стадии характерно отсутствие явных признаков болезни. Однако не стоит расслабляться, а надо приложить все силы для того, чтобы недуг не прогрессировал. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Ведь со временем, когда недуг поразит пальцы рук, человек самостоятельно не сможет выполнять самые простые действия, чтобы себя обслужить. Но поскольку на данном этапе пациент еще не испытывает болезненных ощущений, то к врачу не обращается.

Вторая стадия

На этом этапе болезни формируются костные эрозии, а признаки артрита становятся более выраженными. Суставы пальцев начинают хрустеть, болеть, опухать и краснеть. Пациента преследуют боли не только в утреннее время, но и в дневное. На этой стадии люди себя уже плохо чувствуют и обращаются к врачу.

Третья стадия

Характеризуется деформацией суставов. Суставы на руках всегда поражаются симметрично, а боль в пальцах становится очень сильной. Сильные болевые ощущения и скованность в суставах возникают в утренние часы, кожа краснеет, местная температура повышается. Человек уже не может обходиться без обезболивающих препаратов.

Четвертая стадия

Суставные щели срастаются, что одновременно приводит к сращиванию суставов. Это полностью ограничивает двигательную активность. Человек утрачивает даже самые простые способности и навыки по обслуживанию себя в быту, он становится беспомощным, и ему присваивают определенную инвалидную степень.

Виды артрита пальцев рук

Разновидностей этого недуга огромное множество. Чаще на руках развиваются следующие виды артритов:

1. Инфекционный артрит. Возникает в результате попадания в сустав инфекции, которая разносится по организму с током крови.
2. Обменный артрит, развивающийся в результате нарушений метаболических процессов в организме и скопления солей урата натрия в суставах. Носит название подагрического артрита и протекает системно.
3. Ревматоидный артрит. Дебютирует поражением мелких суставов, а затем в воспалительный процесс вовлекаются крупные суставы.
4. Посттравматический артрит. Является следствием поражения тканей кости и суставного хряща. Воспаление развивается долго. Иногда на это уходят годы.
5. Вторичный артрит. Появляется как реакция организма на иммунные нарушения, аллергические реакции или соматические нарушения.

В зависимости от локализации артрита различают:

Существует артрит специального типа — ризартрит, который поражает только большой палец руки.

Симптомы артрита пальцев рук

Распознать болезнь на ранней стадии достаточно сложно. Однако с прогрессированием недуга симптомы все ярче себя проявляют, что позволяет диагностировать недуг. Необходимо посетить врача при наличии следующих симптомов:

• сильная боль в суставах, которая имеет тупой, ноющий характер, усиливающаяся после значительной нагрузки на суставы рук;
• опухание пальцев, появление в них плотных участков;
• пальцы плохо слушаются, не сгибаются, предметы часто выскальзывают из рук;
• кожа над суставом краснеет, выглядит воспаленной;
• могут воспалиться как все, так и один суставы кисти;
• воспаление нескольких суставов может свидетельствовать об инфекционном происхождении недуга, а если поражается вся рука, то скорей всего болезнь имеет аутоиммунную природу;
• наблюдается деформация суставов, в этом случае приходится говорить о тяжелом поражении суставов рук, в результате пальцы выгибаются в разные стороны, принимая причудливые положения;

Искривление пальцев на руках — тяжелое осложнение артрита, ведь исправить его практически невозможно. Однако можно предупредить развитие такого сценария. Для того чтобы не допустить деформацию пальцев, необходимо быть внимательным к своему телу и прислушиваться к своим ощущениям. Не стоит оставлять без внимания, незначительные, вроде бы на первый взгляд, симптомы: онемение рук, возникновение болезненных ощущений, чувства жжения в пальцах и ладонях.

Лечение артрита рук

Для успешного лечения артрита придется придерживаться некоторых правил:

1. Не заниматься самолечением. Не стоит полагаться в этом вопросе только на народную медицину и лекарственные травы. Лекарственные растения и методы народной медицины, без сомнения, вносят свой весомый вклад в лечение артритов, но только в качестве вспомогательных средств и только в период ремиссии. К тому же любой тип лечения необходимо согласовать с грамотным специалистом, поскольку всегда существуют побочные эффекты и противопоказания.
2. Нагрузка на больные суставы должна быть минимальной. Если невозможно полностью исключить ее из-за профессиональной деятельности, то хотя бы на время обострения необходимо уйти на больничный лист и дать суставам покой. Обязанности по хозяйству перепоручить близким людям.
3. Выполнять упражнения, которые улучшат мелкую моторику. Выполнять их нужно аккуратно, не спеша и без усилий. И только в период ремиссий.
4. Все рекомендации и назначения лечащего врача должны беспрекословно выполняться.
5. Не поднимать тяжелые предметы и тяжести.
6. Ночной отдых должен быть полноценным, не менее 8 часов.
7. Придерживаться диеты, которую назначит врач.

Медикаментозное лечение

Поскольку артрит рук протекает системно, а в патологический процесс вовлекаются множество суставов, начиная с мелких и заканчивая крупными, то без медикаментозных препаратов никак не обойтись. Для лечения используют следующие препараты:

НПВП

Препараты назначают в период острого обострения. Они помогут снять острое воспаление, снизить болевой синдром и улучшить состояние пациента. К препаратам этой группы относятся:

Кортикостероиды

Если противовоспалительное лечение нестероидными препаратами не оказывают должного эффекта, назначают гормональные лекарственные средства (кортикостероиды) и противомалярийные средства. Эти препараты назначаются в крайних случаях, поскольку они обладают множеством побочных реакций.

Препараты сульфата хондроитина и глюкозамина

Принимать препараты этой группы придется длительное время. Минимальный срок 3 месяца. Это объясняется тем, что гиалиновый хрящ суставов пальцев и кисти восстанавливается медленно.

Сосудорасширяющие препараты

Их необходимо принимать для того, чтобы суставы получали питание из крови в нужном объеме. Этот процесс при суженных сосудах невозможен. К этой группе относятся следующие препараты:

Они выпускаются в форме инъекций, которые вводятся внутримышечно или внутривенно. Курс лечения состоит из 10 инъекций.

Антибиотики

При инфекционном происхождении недуга назначают антибактериальное лечение.

Витаминные и минеральные комплексы

Витаминные препараты, а также кальций, магний необходимы для питания суставных хрящей.

Препараты наружного действия

Для наружного использования назначают разнообразные мази, которые содержат нестероидные противовоспалительные препараты НПВП. Это может быть фастум — гель, вольтарен, индометацин. Преимущество наружного применения заключается в том, что они не влияют на ЖКТ и не нарушают его работу.

Лечение артрита пальцев рук в домашних условиях

В домашних условиях лечение артрита рук осуществляют лекарственными травами и натуральными компонентами. Однако побочные реакции при лечении в домашних условиях случаются не редко и поэтому необходимо согласовать все свои действия с лечащим врачом.

При лечении средствами народной медицины необходимо строго следовать рецептуре, не менять самостоятельно ингредиенты и соблюдать дозировку.

Если необходимо срочно снять острый приступ артрита рук можно использовать следующие рецепты:

• компресс из меда и горчицы;
• компресс из овощей;
• лекарство из картофеля.

Мед и горчица

Лекарство готовят так: в равных пропорциях берут оливковое масло, горчицу и мед. Все тщательно смешивают, после чего накладывают на пораженные суставы как компресс. Фиксируют повязкой и держат в течение 2- 3 часов.

Овощной компресс

Такой компресс эффективен для лечения артрита пальцев рук. Для того чтобы приготовить компресс в равных количествах берут следующие ингредиенты:

Смешивают все ингредиенты в блендере до получения однородной массы. Эту кашицу прикладывают к пораженным суставам рук. Фиксируют повязкой и держат компресс в течение 2 часов.

Картофель

Компресс из картошки — это универсальное лекарство, которое используют в домашних условиях при многочисленных недугах. Берут неочищенную старую позеленевшую картофелину, измельчают ее до кашицеобразного состояния. Разбавляют кашицу горячей водой и подогревают до 38 °C. Суставы пальцев рук обкладывают толстым слоем кашицы, затем фиксируют повязкой и укутывают теплой тканью. Держат всю ночь. Компресс из картофеля снимает отечность, покраснение и боль при артрите пальцев рук.

Для достижения хорошего лечебного эффекта используют отвары из следующих лекарственных растений:

• листьев березы;
• ромашки;
• хвои сосны;
• эвкалипта;
• календулы.

На основе этих растений делают:

Профилактика артрита пальцев рук

Полностью избежать такой болезни как артрит невозможно. Однако существует ряд профилактических мер, при помощи которых можно снизить риск развития этого недуга. Для этого необходимо следовать рекомендациям лечащего врача и выполнять все его назначения:

• лечить до конца все инфекционные и вирусные заболевания, причем лежа в постели, а не «на ногах»;
• не заниматься самолечением, обращаться за квалифицированной медицинской помощью;
• принимать витамино — минеральные комплексы, для обеспечения питательными веществами суставы;
• заниматься спортом;
• закаливать организм с помощью водных процедур;
• контролировать вес, не допускать его резких колебаний;
• вести здоровый образ жизни;
• придерживаться здорового питания;
• исключить потребление алкоголя и никотина;
• проводить время на свежем воздухе, часто гулять.