Артрит суставов стопы

Артрит ступней

Артрит суставов стопы является широко распространенным воспалительным заболеванием суставов конечностей. Патология может проявляться в разнообразных формах и иметь различные первопричины. Болезнь одинаково поражает людей любой возрастной категории.

При заболевании у пациента возникают сильные болевые ощущения во время ходьбы. На определенных стадиях стопа пациента деформируется, и ему приходится надевать специальную ортопедическую обувь. Механизм лечения артрита стопы имеет несколько особенностей, однако в целом совпадает с общими принципами терапии артритов других суставов.

Причины развития болезни

Стопы человека принимают на себя всю весовую нагрузку, благодаря чему возможны движения, ходьба, бег. В каждой стопе насчитывают 30 крупных и мелких костей. Каждое сочленение также может быть подвергнуто процессу деформации.

Наиболее частыми причинами возникновения артрита конечности считаются:

• Патологии соединительной ткани.
• Воспалительные инфекции.
• Перенесенные травмы.
• Сахарный диабет.
• Глистные инвазии.
• Сифилис.
• Туберкулез.

Выделяют 2 вида воспаления в суставе стопы: воспалительный процесс, возникший самостоятельно, и патология на фоне других заболеваний. Нередко причиной артрита стопы являются травмы, перенесенные намного раньше развития болезни. Часто причиной артрита бывают хронические травмы колена и ступни при плоскостопии, ношении неудобной обуви, занятиях спортом. При составлении анамнеза заболевания нередко удается установить, что причиной артрита стали ОРВИ, остеомиелит, грипп, тонзиллит, кишечная палочка.

Достоверно установить, что вызывает ревматоидный артрит стопы, не удается. При этом известно, что развитие воспалительных патологий происходит по причине повреждения синовиальной оболочки суставов. Факторами развития болезни считаются старческий возраст, избыточная масса тела, переохлаждения, вредные привычки, общее ослабление защитных сил организма.

Симптомы

Боль в стопе становится сильнее, когда человек идет или долго стоит. Ослабление боли наблюдается после отдыха. При подагрическом артрите плюснефалангового сустава стопы присутствуют приступообразные боли. Специфические симптомы артрита стопы: скованность по утрам, деформированные пальцы и стопа, прихрамывающая походка, когтевидные пальцы.

Разновидности патологии

В зависимости от причин, вызвавших развитие заболеваний, воспаления суставов стопы можно разделить на несколько разновидностей:

• Артриты, возникшие в результате перенесенных ранее травм.
• Воспаления суставов стопы, связанные с нарушением метаболизма.
• Артриты, возникающие в результате аутоиммунных заболеваний.
• Дегенеративные артриты, связанные с возрастными изменениями в организме больного.
• Инфекционные артриты, возникающие при инфицировании сустава различными бактериями.
• Аллергические воспаления суставов стопы.

Инфекционные и аллергические артриты принято также называть реактивными или неспецифическими. В независимости от происхождения и локализации артрита, заболевание имеет одинаковые клинические признаки: суставные боли, покраснение кожных покровов, отек, жар, снижение функциональности сустава. Артрит суставов стопы может изменить походку пациента.

Диагностика

Развитие артрита стопы происходит стремительно, что требует безотлагательной диагностики и серьезного лечения.

Общий осмотр

При первом визите к доктору во время осмотра обнаруживаются внешние отклонения: отечности в области сустава, покраснение участка кожного покрова и повышенная температура в области воспаления. Врач определяет состояние капсулы сустава.

Гониометрия

При помощи прибора гониометра определяется амплитуда и угол подвижности суставов. Полученные показатели сравниваются с нормой.

Лабораторные методы диагностики

Результаты анализов дают возможность получить более точные сведения о наличии суставного воспаления, степени заболевания. Анализ крови. При расшифровке исследования крови обращают внимание на присутствие С-реактивного белка, на дефинилоламиновую реакцию, увеличение РОЭ. Анализ крови пациента выявляет антинуклеарные антитела. Сыворотка крови больного артритом содержит повышенное количество мочевой кислоты.

Анализ мочи. По анализу урины на начальной стадии болезни трудно определить воспаление суставов стопы. Заметные проявления отклонений от нормы отмечаются на более поздних сроках. Однако присутствие белка в урине должно указать на наличие патологий.

Аппаратные исследования

Для получения более точных результатов в современной медицине применяют:

• Рентгенологическое исследование. Трехминутная процедура дает возможность обнаружить деформацию суставов.
• Артрография. Метод используют, если повреждены мениски, связки, при патологии межфаланговых суставов, а также если есть подозрение, что произошел разрыв капсулы сустава.
• Сцинтиграфия. Исследование проходит при помощи компьютерного томографа. Прибор дает возможность заметить функциональные изменения, происходящие в организме на более ранних сроках, чем анатомические.
• МРТ. Применение МРТ позволяет зафиксировать изображение пораженной ткани, увидеть полную картину при хроническом артрите, диагностировать остеоартрит, септический артрит.

Лечение

Лечение ревматоидного артрита заключается в полном или частичном восстановлении функций сустава. Для лечения применяют комплексный подход, который направлен на достижение результатов: снятие воспаления, корректировку иммунной системы, восстановление работоспособности сустава, лечение первичного заболевания, вызвавшего развитие артрита. В зависимости от стадии заболевания лечение артрита суставов стопы может проводиться либо в условиях стационара, либо на дому.

В качестве терапевтических мер при артрите сустава стопы применяют медикаментозное лечение, ЛФК, физиотерапию, массаж, санаторно-курортное лечение. Безопасные народные средства могут содействовать скорейшему излечению воспалительных процессов, однако их применение следует согласовывать с лечащим врачом.

Медикаментозные средства

Для скорейшего снятия воспалительного процесса врачи могут назначать препараты различного действия: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), глюкокортикостероиды (гормональные препараты). Особенно важным при лечении артритов является назначение антибактериальных средств, которые эффективно борются с возбудителями болезни. Правильно подобрать препарат можно с помощью посева на чувствительность к конкретным препаратам.

При инфекционных и аллергических артритах хорошо зарекомендовали себя антибиотики тетрациклинового ряда. Также эффективным антибактериальным средством широкого спектра действия является Ролитетрациклин. Для лечения детей с аллергическим артритом рекомендуют щадящие препараты из ряда макролидов. При лечении артритов нестероидные препараты оказывают комбинированное воздействие: снимают воспаление, отечность и смягчают болезненные ощущения. Их применение результативно при лечении артритов любой этиологии.

Чаще всего врачи рекомендуют следующие препараты:

При лечении артрита стопы с помощью НПВС можно находиться как в стационарах, так и лечиться амбулаторно. Данные препараты выпускаются в разных лекарственных формах: таблетки, мази, растворы для инъекций и отпускаются без рецепта врача. Однако не следует самостоятельно выбирать способ применения и дозы НПВС. Бессистемный прием лекарственных средств может вызывать побочные эффекты и аллергические реакции

При лечении ревматоидного артрита стопы, инфекционного и подагрического чаще всего назначают Гидрокортизон, Преднизолон и Дексаметазон. При инфекционной природе заболевания глюкокортикостероиды назначаются параллельно с антибактериальными средствами. Глюкокортикостероидные средства отличаются хорошим проникновением в сустав через кожные покровы. Эффект от гормональных препаратов носит кратковременный характер.

Их лечебный эффект длится до выведения из организма. Самовольное прекращение гормональной терапии может вызвать обострение воспалительного процесса. Гормональная терапия широко известна своими побочными действиями. Долговременный прием кортикостероидов может привести к следующим нежелательным последствиям: появлению избыточного веса, повышению уровня сахара в крови, появлению глюкозы в моче пациента, сбою менструального цикла, избыточному оволосению, огрубению голоса.

Длительная гормональная терапия может оказывать негативное влияние на свертываемость крови. У пациентов отмечаются медленные заживления незначительных ран. Внезапно прекращенная гормональная терапия приводит к появлению «синдрома отмены». Может наступить острый период почечной недостаточности. Следует строго соблюдать рекомендации лечащего врача относительно длительности курса и дозировке гормональных препаратов.

Вспомогательная терапия

Чтобы ускорить процесс выздоровления, основные лечебные методы требуют применение ряда дополнительных мер. Особое внимание следует уделить здоровому и полноценному питанию пациента. В его рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие в достаточном количестве кислоты:

• аскорбиновую;
• фолиевую;
• тиаминовую;
• пантотеновую;
• никотиновую.

По согласованию с лечащим врачом применяют иммуномодуляторы: Аквитин, Ликопид. Позитивное воздействие на лечение оказывает прием хондропротекторов – препаратов, способствующих восстановлению и сохранению хрящевой ткани и внутрисуставной жидкости.

Физиотерапевтические способы

В качестве физиотерапевтических методов лечения артрита стопы применяют электрофорез, тепловые процедуры, лечение с помощью динамических токов. Массажные процедуры назначаются исключительно вне острой фазы заболевания, так как во время явно выраженного воспалительного процесса массаж может усугубить болезнь из-за распространения инфекции в тканях. При возможности больным рекомендуется санаторное лечение. Соблюдение режима, диеты и физиотерапевтические процедуры закрепляют эффект от лечения артрита суставов стопы.

Терапия народными средствами

Для повышения эффективности лечения можно прибегать к различным народным средствам, но при этом необходимо знать, как лечить артрит стопы в домашних условиях, чтобы не навредить больному. При артрите стопы показаны теплые ванночки с отварами трав, снимающих воспаления. К противовоспалительным растениям относятся: ромашка, шалфей, зверобой, календула. Также в качестве основы отвара используют березовые и малиновые листья. Вышеперечисленные отвары можно принимать внутрь, если их компоненты не вызывают аллергических реакций у пациента.

Почечный чай

Природные средства действуют целенаправленно на устранение причины заболевания. Одна из главных причин артрита – избыток соли мочевой кислоты. Вывести излишки можно с помощью употребления почечного чая с молоком. Рецепт лечебного снадобья выглядит следующим образом:

• Вскипятить стакан молока.
• Добавить 2 столовые ложки почечного сбора.
• Емкость закрыть и дать настояться в течение 40–50 минут.
• Процедить полученный напиток.

Выпивать по 3 столовых ложки 3 раза в день. Принимать народное средство следует на голодный желудок за полчаса до еды. Срок лечения – 1 неделя. Далее следует сделать перерыв на 1 месяц, при необходимости повторить. Очень полезно для суставов выпивать ежедневно 1 стакан смеси из морковного и капустного соков.

Отвар овса

С его помощью можно ускорить лечение артрита стопы. На 1 литр отвара понадобится около 8 столовых ложек чисто вымытого овса. Зерно засыпается в термос и заливается кипятком. Отвар следует настоять в течение 8–12 часов, после чего он процеживается и готов к употреблению. Жидкость необходимо пить по полстакана 3–4 раза в день. Отвар овса благотворно влияет не только на состояние стоп, но и на пищеварительную, мочеполовую и другие системы. Очищающие свойства овса благотворно влияют на работу печени. Данное народное средство абсолютно безопасно и не имеет противопоказаний.

Артрит стопы: симптомы и лечение

Содержание статьи

Что такое артрит стопы

Артрит стопы – важнейшего элемента опорно-двигательной системы человека – подразумевает искажение анатомических свойств, механики и нарушение функции стопы и ноги в целом.

Воспалительное заболевание стопы имеет крайне негативные последствия, поскольку на стопу ноги возложены природой значимые задачи: обеспечивать вертикальное положение туловища, помогать держать равновесие тела, совершать рессорную и толчковую функции. Кроме того, стопа богата рефлексогенными участками.

Опорно-двигательный аппарат – сложная система, в которой все части взаимосвязаны и влияют друг на друга, из-за чего артрит стопы способен вызвать нарушение деятельности не только всей конечности, но и позвоночника (из-за неправильного перераспределения нагрузки). А позвоночник – это стержень человеческого организма, по которому проходит спинной мозг. Поэтому в дальнейшем, по мере прогрессирования, артрит может затронуть жизненно важные органы всего организма.

Стопу ноги составляет достаточно большое количество маленьких костей, соединенных суставами, формирующими дугу предплюсны и обеспечивающими подвижность стопы. Любой из этих мелких суставов (например, сустав Лисфранка или Шопарово соединение) при неблагоприятных условиях способен воспалиться, причем со временем воспаление при артритах имеет свойство распространяться и захватывать новые зоны, ведя к разрушению тканей, ослаблению подвижности и даже полной обездвиженности, то есть инвалидизации пациента с артритом стопы.

Причин, способных вести к риску артрита стопы множество. Это генетическая склонность, инфекционные агенты (грибки, вирусы, бактерии), обменные нарушения, травматические повреждения стопы, излишняя масса тела, возрастное старение костно-мышечной системы, слишком высокие нагрузки или малоподвижность, неправильная обувь, вредные привычки, дефицит микроэлементов в питании, стрессы, другие хронические заболевания (например, диабет), индивидуальные особенности организма и строения стоп.

По причине появления обычно выделяется несколько разновидностей артрита стопы: подагрический артрит (вследствие отложения солей мочевой кислоты в тканях), ревматоидный артрит (аутоиммунная атака соединительной ткани), реактивный артрит (инфекционный), травматический артрит (из-за попадания микроорганизмов в травмированные ткани), остеоартрит (остеоартроз, возрастное разрушение гиалинового хряща с присоединением воспаления).

Симптомы артрита стопы

Несмотря на то, что каждый вид артрита стопы характеризуется собственными специфическими признаками, все виды артрита имеют несколько основных общих симптомов:

Боль в месте поражения. Пожалуй, главный симптом артрита. Поначалу слабая, на которую большинство не обращают внимания. Затем боли усиливаются до такой степени, что приходится их снимать обезболивающими препаратами. При этом подагрический артрит стопы ноги может сразу давать сильную боль. Как правило, болевые ощущения возникают и в покое, и в движении, но в движении она значительно усиливаются. Настоятельно рекомендуется принимать меры уже при незначительных болях при артрите стопы, чтобы не позволить заболеванию произвести серьезные разрушения суставов ног и всего опорно-двигательного аппарата.

Краснота кожных покровов, локальное повышение температуры и отекание по причине воспаления стопы ноги. Эти симптомы артрита стопы периодически появляются и пропадают. Но их исчезновение говорит не о том, что болезнь прошла, а лишь о том, что наступила ремиссия (временное состояние, когда артрит стопы практически никак себя не проявляет, симптомы «стёртые» или отсутствуют).

Ограничение подвижности, уменьшение двигательной амплитуды в воспаленных суставах при артрите стопы – обязательный симптом. На начальных стадиях артрита стопы скованность в суставе возникает по утрам, сразу после вставания с постели. Стоит человеку несколько минут походить, как тугоподвижность проходит. Это очень важный признак артрита стопы, которым необходимо заняться как можно скорее с помощью квалифицированного специалиста. Дальше будет только хуже: скованность при артрите стоп может сопровождать всё время.

Деформация сустава (опухание, искривление, шишки, узелки, «косточки», костные эрозии, выворачивание пальцев ноги) – симптом запущенных стадий артрита стопы. Походка ухудшается, пальцы ног могут приобретать когтеобразную или молотовидную форму, происходят анкилозы и подвывихи суставов стопы, вальгусные деформации.

Артрит стопы – диагностика

Если вовремя забить тревогу и обратиться в лечебное учреждение, шансы на благополучный исход терапии артрита стопы могут стать несравненно выше. Самолечение артрита недопустимо! Это заболевание слишком серьёзно, чтобы пускать его на самотёк. Врач-ревматолог или ортопед проведет внешний осмотр, опросит пациента о самочувствии, отметит наличие и выраженность объективных симптомов артрита стопы и назначит дальнейшие обследования: анализы в лаборатории и инструментальные методы.

Лабораторный анализ крови при артрите даёт информацию о количестве мочевой кислоты и глюкозы в крови, выявит ревматоидный фактор и иммунологические параметры. В некоторых случаях бывает необходима пункция синовиальной жидкости (суставной смазки) сустава стопы.

Инструментальная диагностика включает рентгенологическое исследование состояния суставов стопы, компьютерную томографию, УЗИ суставов стопы, магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Комплексное профессиональное обследование даст яркую картину артрита стопы и позволит доктору подобрать оптимальную схему лечения артрита с использованием современных средств и методов.

Артрит суставов стопы – лечение

Как лечить артрит стопы, должен решать исключительно квалифицированный специалист – ортопед, ревматолог. Терапия артрита стопы должна вестись по назначению и строгим контролем лечащего врача, поскольку это заболевание очень серьёзное и при неграмотном подходе способно вести к обездвиживанию пациента. Лечение рекомендуется комплексное: то есть одного средства для борьбы с артритом суставов стопы явно недостаточно – необходимо применять одновременное несколько препаратов и методов.

Традиционный комплекс лечения артрита стопы состоит из средств, относящихся к различным направлениям: это фармпрепараты, физиотерапия, лечебная физкультура, а на тяжелой стадии – оперативное вмешательство. Данная схема подходит для всех видов артрита стопы, но конкретные лекарства и методы подбираются под каждую разновидность артрита мелких суставов стопы отдельно, с учетом индивидуальных особенностей организма больного человека.

Лекарственная терапия

Обширный список нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), применяемых как внутрь, так и наружно, может помочь снять воспаление, отек и боль в ногах, но даёт вредное побочное действие на ЖКТ, печень, почки.

Глюкокортикоидные гормоны при артритах обычно применяются в виде инъекций в случая неэффективности НПВС, ограниченно и под наблюдением врача.

Хондропротекторы – глюкозамин и хондроитин – «строительный материал» для хрящевой ткани, призванный остановить разрушение хряща и произвести частичное восстановление структур сустава при артрите стопы.

Антибиотики – назначаются врачом при наличии инфекции, причем лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от характера инфекционного агента.

Цитостатики – выписываются для лечения ревматоидного артрита стопы, и только при чрезвычайной необходимости, так как их действие заключается в угнетении иммунных сил организма.

Параллельно рекомендуется приём витаминов (С, Д3, группы В), микроэлементов, БАД, общеукрепляющих препаратов.

Физиотерапия

Физиотерапия предлагает для лечения артрита стопы целый ряд разнообразных процедур, чьё действие основано на естественных физических факторах. Выбор средств производится с учётом вида артрита стопы, степени тяжести болезни, противопоказаний, возрастных и личных особенностей пациента.

Примите к сведению, что обычно физиотерапевтические методы не назначаются в фазу обострения хронического артрита стопы. Исключение составляют некоторые современные аппараты магнитной импульсной терапии со специальным режимом против воспаления и боли, разработанным непосредственно для борьбы с обострениями артрита суставов стоп.

Магнитотерапия. Улучшает кровоток и обмен веществ в ногах, усвоение лекарств. Устраняет воспаление, отёк, спазм и боль в стопах. Положительно влияет на качество сна, повышает двигательные возможности суставов. Обладает системным действием, влияя на причины артрита, а не только на симптоматику. Уникальность метода в том, что он подходит больным артритом очень пожилого возраста, пациентам с другими заболеваниями, ослабленным больным и даже детям.

Электрофорез. При артрите стоп посредством электрического тока доставляются медикаментозные препараты к месту поражения. Метод расширяет сосуды, расслабляет, обезболивает, обладает противоотёчным действием при артрите области стопы.

Фонофорез гидрокортизона. С помощью звуковой волны вводит лекарственные вещества в нужную зону стопы, увеличивая их усвояемость и эффективность. Способствует восстановлению сустава стопы.

УФО (ультрафиолетовое облучение суставов стопы волнами средней длины). Снижает чувствительность в поражённой области ноги, облегчая болевой синдром. Увеличивает синтез витамина D3, важного для костно-мышечной системы. Активизирует кровообращение и обменные процессы в стопах.

Амплипульстерапия. Способна оказать быстрое обезболивающее действие при артрите мелких суставов ног.

Диадинамотерапия. воздействие на ткани сустава стопы электрическим током частотой 50-100 Гц с целью обезболивания, усиления кровоснабжения и питания тканей, стимуляции атрофированных мышц.

Грязелечение. Парафинолечение. Глиняные обертывания. Обладают схожими термическими и механическими эффектами, ускоряют кровообращение, обмен веществ, тормозят дегенерацию хряща и других тканей. При артрите стопы полезны также лечебные ванны (например, радоновые).

В качестве ортопедической меры может быть рекомендовано наложение шины из гипса – для фиксации стопы и уменьшении нагрузки на конечность. Пациенту с артритом тогда приходится использовать костыли.

Если лечить артрит стопы ноги правильно, есть надежда остановить развитие заболевания и позволить пациенту чувствовать себя относительно нормально.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция (эндопротезирование суставов стоп, артропластика) – крайняя мера, которая подходит в том случае, если консервативная тактика лечения себя исчерпала, а результаты оставляют желать лучшего. В частности – деформации сустава стопы стали слишком выраженными или палец стал молоткообразным (тогда может быть произведена резекция пальца ноги).

Дополнительные рекомендации

Помимо лечебных мероприятий пациенту настоятельно предписывается правильное питание (при подагрическом артрите – специальная диета), отказ от вредных привычек, ношение удобной обуви с супинаторами, профессиональный лечебный массаж. В дополнение можно применять проверенные временем народные рецепты: компрессы с камфорным спиртом, горчичным порошком, редькой, яблочным уксусом (вне обострения); ножные ванночки с дубовой корой, морской солью, травами. Перед применением обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом и проведите тест на аллергию.

Помните, артрит сустава ноги – опасное заболевание, но не приговор, если подойти к делу грамотно, терпеливо и добросовестно. Со стороны доктора требуется подбор оптимальной системы лечения артрита стопы, а задача пациента – как можно быстрее обратиться в больницу с проблемой в ногах, а затем ответственно выполнять все назначения.

Артрит стопы

Артрит стопы – патология, характеризующаяся воспалительными изменениями костно-суставного аппарата стопы. В клиническом течении артрита отмечается скованность и боль в стопе во время ходьбы, гиперемия и отечность мягких тканей, деформация стопы. Диагностика артрита предполагает проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, биохимического и иммунологического анализа крови, пункции суставов, исследования синовиальной жидкости. Алгоритм лечения артрита стопы складывается из этиотропной и патогенетической медикаментозной терапии, внутрисуставного введения препаратов, физиотерапии, суставной гимнастики, иммобилизации стопы или подбора ортопедических приспособлений, при неэффективности – оперативного вмешательства.

Общие сведения

Артрит стопы – группа заболеваний воспалительного характера, затрагивающих сочленения костей в области предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Среди разновидностей артрита стопы чаще других форм встречаются ревматоидный, посттравматический, подагрический, инфекционный артриты, которые могут иметь острое либо хроническое течение. Поражение суставов стопы довольно часто сочетается с артритом голеностопного сустава и артритом пальцев ног. В зависимости от причин заболевания и требуемого объема медицинской помощи, лечением артрита стопы могут заниматься специалисты в области ревматологии или травматологии и ортопедии.

Стопа человека является важным элементом опорно-двигательного аппарата и представляет собой сложное анатомо-функциональное образование, испытывающее большие статические и динамические нагрузки. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. Нарушение той или иной функции стопы в результате травмы или заболевания может повлечь за собой развитие патологии межпозвоночных, тазобедренных, коленных и голеностопных суставов.

Кости стопы соединяются с костями голени и между собой посредством суставов предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Суставы задней части стопы (предплюсны) представлены подтаранным, таранно-пяточно-ладьевидным, пяточно-кубовидным и клиноладьевидным суставами. Таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы образуют Шопаров сустав или поперечный сустав предплюсны. Кости среднего и переднего отделов стопы соединяются посредством предплюсне-плюсневых (сустава Лисфранка), межплюсневых, плюснефаланговых и межфаланговых суставов. Артрит стопы может возникнуть в любом из перечисленных сочленений. В отличие от суставов переднего отдела, суставы заднего и среднего отделов стопы малоподвижны. Объем движений в суставах стопы достаточно ограничен: сгибание – 45-50°; разгибание – 15-25°; приведение и отведение – 12°; пронация и супинация – 13°.

Причины артрита стопы

Воспалительный процесс в суставах стопы может развиться первично (самостоятельно) или на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний. В этиологии артрита стопы нередко прослеживается связь с ранее перенесенными травмами: ушибами, растяжением связок, вывихами и переломами костей стопы. При этом между травмой и заболеванием сустава может пройти достаточно длительное время. В случаях, когда происходит открытый перелом или ранение стопы, воспалительный процесс может возникать вследствие прямого проникновения инфекции в область суставов. В ряде случаев артрит стопы развивается в результате хронической травматизации суставов стопы, например при ношении неудобной обуви, плоскостопии, занятиях спортом или балетом.

Развитие инфекционного артрита стопы может быть связано с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто в анамнезе больных удается выявить предшествующий артриту грипп или другие ОРВИ, обострение хронического тонзиллита, пневмонию, кишечную инфекцию, гонорею. Иногда распространение инфекции на суставы стопы происходит по лимфатическим путям из септических очагов, расположенных близко к суставной полости (при фурункулах, рожистом воспалении, остеомиелите, инфицированных ранах, укусах насекомых и животных). Реактивный артрит стопы, дебютирующий после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, встречается при синдроме Рейтера.

Ревматоидный артрит стопы является заболеванием с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальной оболочки суставов образующимися в организме иммунными комплексами. При артрите, связанном с подагрой, воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и пр.

Симптомы артрита стопы

Артриты различной локализации и этиологии имеют ряд общих клинических признаков: боль, изменение внешнего вида сустава, нарушение функции. Вместе с тем, каждой форме заболевания свойственны и свои специфические черты. Боли в суставах стопы обычно носят постоянный характер, усиливаются во время ходьбы или длительного стояния и в некоторой степени стихают после отдыха. При подагрическом артрите отмечается приступообразный тип болей. Мягкие ткани над пораженными сочленениями стопы отечны, кожа гиперемирована и горяча на ощупь. Нарушение функции находит выражение в ограничении подвижности стопы, уменьшении объема и амплитуды движений. Потеря привычной подвижности стопы может быть вызвана как интенсивными болевыми ощущениями, так и разрастанием остеофитов (вторичным артрозом стопы). Движения в суставах стопы нередко сопровождаются характерным хрустом или щелчками.

К специфическим симптомам артрита стопы относятся утренняя скованность, множественное поражение суставов, характерные деформации пальцев и стопы. Скованность движений в стопе отмечается, главным образом, в утренние часы после продолжительного периода ночного отдыха. Сами больные обычно выражают данное состояние фразой «по утрам не могу расходиться». К ограничению подвижности добавляются болевые ощущения, отчего походка становится прихрамывающей; иногда пациенты некоторое время вообще не могут наступить на стопу. Артрит стопы (за исключением посттравматической формы) обычно является проявлением полиартрита – воспалительного поражения суставов различных групп. К типичным видам деформаций, возникающим в результате разрастания краевых остеофитов, анкилозов и подвывихов суставов, относятся когтевидные и молоткообразные пальцы, вальгусная деформация стопы.

Диагностика артрита стопы

Обычно обратиться к специалисту (ревматологу или ортопеду) больного вынуждает интенсивная боль, затрудняющая ходьбу. В рамках изучения физикального статуса производится осмотр дистального отдела нижней конечности; оценка положения, формы стопы, характера пассивных и активных движении; пальпация, определение местной температуры; анализ походки и т. д.

В диагностике артрита решающее значение принадлежит рентгенографии стопы, УЗИ суставов, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С целью уточнения этиологии артрита стопы выполняется иммунологический и биохимический анализы крови с оценкой уровней СРБ, ревматоидного фактора, мочевой кислоты, сахара крови. Диагностическая пункция мелких суставов стопы позволяет получить и провести исследование синовиальной жидкости. Артрит стопы следует отличать от периартикулярной патологии – плантарного фасциита, подпяточного бурсита, болезни Мортона и др.

Лечение артрита стопы

Лечение артрита стопы складывается из этиопатогенетической и симптоматической медикаментозной терапии, комплекса восстановительно-реабилитационных мероприятий; при необходимости – хирургической тактики. Во всех случаях обходимо ограничить нагрузку на стопу, исключить ее хроническую травматизацию. В остром периоде заболевания может быть показана иммобилизация стопы гипсовой лонгетой и передвижение с помощью костылей. Диета при артрите стопы чаще всего требуется пациентам с подагрой.

При различных формах артрита стопы показано назначение пероральных, парентеральных и местных форм НПВП, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. При установлении инфекционной природы артрита стопы выписываются антибиотики. Во многих случаях требуется локальное внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. В восстановительном периоде назначаются хондропротекторы, физиолечение (магнитотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, парафин, озокерит, лечебные ножные ванны), занятия лечебной физкультурой, массаж стопы. Артрит стопы предъявляет повышенные требования к выбору обуви: она должна быть свободной, на низком каблуке, с твердой подошвой. Как правило, пациенту рекомендуется постоянное использование супинаторов и других ортопедических приспособлений.

В том случае, если артрит приводит к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. При развитии стойкой деформации может потребоваться резекция молоткообразных пальцев стопы.

Прогноз и профилактика артрита стопы

В случае возникновения артрита стопы прогноз в значительной мере зависит от контроля над течением основного заболевания и полноты лечебных мероприятий. При грамотной терапии и выполнении рекомендаций врача удается восстановить былое качество жизни. В противном случае необратимые изменения суставов и тяжелые деформации стопы могут привести к инвалидизации и невозможности самостоятельного передвижения. Для профилактики артрита стопы следует позаботиться об удобной и комфортной обуви, оберегании ног от травм и чрезмерных нагрузок, поддержании оптимального веса, своевременном устранении сопутствующих заболеваний.

Симптомы и лечение артрита стопы

Артрит стопы считается опасной болезнью, которая сопровождается неприятными симптомами. Её развитие сопровождается значительным ухудшением жизни, болевым синдромом, искривлением суставов, ослабеванием хрящей. Патология приводит также к уменьшению подвижности участка, на который приходится нагрузка. Артрит стопы может возникать в любом возрасте, часто толчком к развитию болезни могут послужить инфекционные заболевания, травмирования, инфекции, возрастные изменения в хрящевых тканях. Отсутствие своевременной терапии может приводить к серьёзным осложнениям, в тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Артрит стопы сопровождается очень неприятными симптомами

Симптомы

При появлении первых симптомов артрита стопы рекомендовано обращение за медицинской помощью, патология потребует медикаментозного лечения.

Общие признаки у всех видов артрита ног одинаковые, характерными симптомами болезни считаются болевой синдром, повышение температуры, покраснение кожных покровов. Симптоматика проявляется постепенно, отсутствие своевременного лечения артрита стопы может привести к нарушениям функциональности, повышению двигательной активности поражённой области. Очень часто наблюдается нарушения походки, существует высокая вероятность присвоения группы инвалидности.

При появлении первых симптомов следует обязательно обратиться за медицинской помощью

Помимо общих симптомов артрита ноги, требующих использования определённых методов лечения, существуют частные симптомы.

Одним из симптомов ревматоидного артрита ног является возникновение деформаций. Заболевание приводит к утрате стопы опорных функций, в результате наблюдается утрата её опорных функций, невозможности передвижения.

Реактивная форма болезни развивается вследствие перенесённых инфекционных заболеваний. К симптомам реактивного артрита относятся мочеполовые, кишечные, дыхательные инфекции.

Степени и виды болезни

Артрит тканей суставов стопы может быть острым и хроническим. Острая форма развивается при подагре, инфекционных поражениях, хроническая — на фоне остеоартрита, аутоиммунных болезней. В первом случае патология отличается острым течением, во втором — более продолжительным и спокойным.

В зависимости от степени выраженности негативных факторов различают следующие виды артрита:

• подагрический — сопровождается сильным болевым синдромом, поражением первого пальца на стопе, после чего вырастает шишка, терапия требует комплексного подхода;
• ревматоидный артрит — патологические изменения распространяются на суставы конечностей, стопы, возникает артрит мелких суставов, происходит искривление мизинца в форме молотка;
• посттравматический — артрит ног проявляется в виде растяжений, переломов костных тканей, процесс развития патологии занимает продолжительное время;
• остеоартрит — чаще всего проявляется в возрасте старше 55 лет, процесс проявляется в виде разрушений хрящей, изменения распространяются в глубокие слои, что приводит к развитию рецидивирующих артрозо-артритных проявлений стопы;
• реактивный — возникает вследствие инфекционных поражений, чаще всего болезнь встречается среди мужчин старше 20 лет.

Заболевание может быть острым или хроническим

На фото в интернете можно рассмотреть симптомы ревматоидного и других видов артрита стопы, после проведения диагностики назначается лечение.

Различают следующие стадии развития болезни:

1. Первая — пациент ощущает напряжение в голеностопе, возникает общее недомогание. На данном этапе пациенты обращаются за медицинской помощью достаточно редко, что приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания.
2. Вторая — повышается вероятность разрыва коллагеновых волокон и разрушения хрящей суставов. В структуре поражённых болезнью тканей возникают уплотнения, что приводит к возникновению усиливающегося при ходьбе болевого синдрома. Поражённый участок опухает, процесс сопровождается отёчностью, покраснением, хрустом.
3. Третья — полное разрушение хрящевых тканей, в результате хрящ напоминает костную пластину. Внутри поражённого участка образуется заполненные инородным веществом капсулы, постоянный болевой синдром настолько сильный, что возникают проблемы при ходьбе.
4. Четвёртая — сопровождается ухудшением состояния, ощущается слабость, повышение температуры. Отсутствие терапии грозит полным разрушением костей, хрящей, что приводит к инвалидности.

Специалисты выделяют 4 стадии развития артрита

Обращение за медицинской помощью требуется при появлении самых незначительных болевых ощущений при любой амплитуде движения стопы. Артрит плюсневых и других костей стопы может сопровождаться также ощущениями стеснённости при надевании обычной обуви, что происходит по причине отёчности. Симптомы артрита, остеоартрита голеностопного сустава похожи, врач назначает лечение на основании диагностики.

Причины заболевания

Причины развития болезни могут быть самыми разными, при первых проявлениях, симптомах артрита стопы требуется лечение. Отсутствие терапии может привести к серьёзным осложнениям.

Постоянное повышение веса может стать причиной развития болезни

Основные причины развития болезни:

• постоянное повышение веса — приводит к увеличению нагрузки на ноги, постоянное поддержание двигательной активности может привести к неприятным последствиям;
• болезни, развивающие на фоне износа суставных хрящей;
• системные аутоиммунные болезни хронического характера;
• процессы, приводящие к нарушению обмена веществ;
• инфекции, проникающие в суставные ткани через систему кровообращения — в соответствии со статистическими данными болезнь распространена среди пациентов разных возрастов.

Существуют другие формы воспалительных процессов, развивающиеся вследствие травмирований, перенесённых инфекционных болезней.

Профилактика заболевания

Предотвратить артрит стопы поможет соблюдение следующих мер профилактики:

• поддержание нормального веса, так как его переизбыток грозит повышенной нагрузкой на ноги;
• ношение удобной обуви — она обеспечивает дополнительную поддержку при ходьбе, предпочтение следует отдавать моделям с широким носом;
• правильное питание — злоупотребление солёной, жирной пищей представляет опасность для суставов, меню должно быть сбалансированным.

Правильное питание – одна из мер профилактики недуга

Необходимо учитывать, что артрит суставов ног, стопы считается необратимой болезнью, поэтому патология требует постоянного медицинского наблюдения. Это поможет предотвратить её дальнейшее развитие.

Диагностика

При возникновении патологической симптоматики рекомендуется сразу обратиться к ортопеду, травматологу, хирургу, артрологу или терапевту. Диагностика должна быть в первую очередь направлено на выявление причины, установления стадии болезни. Установить степень поражения стопы ревматоидным артритом помогут снимки, фото, на основании полученных данных назначается лечения.

Инструментальная

Основные способы диагностики:

• рентген;
• суставная пункция;
• электрорентгенография;
• гониометрия;
• МРТ;
• УЗИ;
• артрография;
• КТ.

Снимок рентгена при артрите стопы

Лабораторная (Анализы)

В процессе диагностики пациент должен сдать общие анализ крови и мочи, проводится проверка крови на С-реактивный белок, ревмокомплекс, мочевую кислоту. При необходимости показан анализ на LE-клетки, на антитела к циклическому цитрулиновому пептиду.

Пациенту обязательно следует сдать кровь и мочу на анализ

Традиционное лечение

В рамках терапии используется комплексных подход, артрит стопы требует применения лекарств. Приём медикаментов при лечении стопы назначается только после завершения диагностики и установление причины. Лечение разных форм артрита может несколько отличаться, всё зависит от причины болезни.

Эффективность лечения зависит от того, на какой стадии оно было начато, от правильности его выбора. При условии адекватности выбранного курса результат чаще всего положительный. В тяжёлых случаях наличие деформаций стоп требует оперативное вмешательство. Существует высокий риск хромоты, по причине которой присваивается инвалидность.

Лечение должен подбирать квалифицированный специалист

Медикаментозное

Медикаментозное лечение при артрите стопы направлено в первую очередь на устранение воспалений, высокую эффективность показывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, они выпускаются в разных лекарственных формах. На следующем этапе терапия направлена на нормализацию обменных процессов, в этих целях используются хондропротекторы, их действие направлено на замедление разрушения хрящевых тканей.

Эффективными лекарствами считаются также миорелаксанты, антибактериальные препараты назначаются в случае, если причиной болезнь послужила инфекция.

Хирургическое

При отсутствии эффекта от лечения артрита консервативными способами назначается хирургическая операция. Она показана при деформациях суставов, учащённых рецидивах болезни. Чаще всего используется артроскопия и эндропротезирование. В первом случае предусмотрено устранение продуктов воспаления в суставных тканях с последующим введением лекарства. В рамках эндопротезирования производится замена разрушенных тканей трансплантатом.

Хирургическое лечение проводится в том случае, если медикаментозная терапия не принесла результатов

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Высокую эффективность показывает также лечебная физкультура, подбором схемы занимается лечащий врач. Пациент должен катать стопой мячик движениями пальцев, что поможет вернуть подвижность тканям. Залогом успеха считается регулярность проведения процедуры, частоту и продолжительность гимнастики устанавливает врач.

Лечебная физкультура должна проводиться регулярно

Терапия и процедуры

Артрит стопы лечить необходимо только комплексно. Терапия, применяемая при артрите стопы, обязательно должна включать этиологическое лечение, патогенетическое воздействие и использование симптоматических средств. В случае необходимости показано хирургическое лечение.

Дополнительно назначаются различные процедуры, перечень которых зависит от выраженности и стадии процесса.

Питание

Одним из основных способов терапии считается соблюдение диеты, это особенно актуально при лечении подагрического артрита. Из рациона следует исключить пурины, алкогольные напитки, кофе, чай. При подагре соблюдение диеты помогает снизить употребление медикаментов.

Еду лучше всего готовить на пару или запекать

При любых формах артрита должно быть снижено потребление солёных, копчёных, острых блюд. Жареные блюда следует заменить приготовленными на пару. Из рациона следует исключить все продукты, которые влияют на формирование солей мочевой кислоты.

Народное лечение

Перед тем как лечить любые формы артрита народными способами, следует проконсультироваться с врачом. Необходимо учитывать, что вылечить болезнь такими методами невозможно, народные рецепты от артрита помогают только снизить выраженность патологической симптоматики, облегчить состояние пациента.

Растирки и ванны

Ванны с древних времён используются при лечении самых разных заболеваний. Их действие направлено на активизацию процессов восстановления в поражённых суставах, нормализацию кровоснабжения, снижение болевого синдрома, устранение воспалений. Любой артрит стопы помогут вылечить солевые, горчичные ванны, ванны с ромашкой.

Ванны с ромашкой окажут благотворное влияние на организм больного

Настои и отвары

При артрите рекомендуется пить морковные, капустные соки.

Компрессы

Компрессы помогают снизить патологическую симптоматику, существует большое количество рецептов.

Например, разведённым в равных пропорциях с водой камфорный спирт необходимо пропитать марлю. Обернуть ступню марлей, забинтовать болезненную воспалённую область, зафиксировать плёнкой, тканью, держать 3–5 ч.

Как распознать и лечить артрит стопы?

Артрит стопы может значительно снизить качество жизни, лишить человека возможности нормально передвигаться. Это заболевание важно своевременно выявить и пройти полноценный курс лечения, представляющий собой целый комплекс различных мер.

Общая характеристика заболевания

Артрит стопы носит воспалительный характер и затрагивает ее костно-суставной аппарат. В патологический процесс вовлекается плюсна, предплюсна и пальцы стопы, так как воспаление распространяется на костные сочленения в этих участках. Нередко поражению стопы сопутствует артрит голеностопного сустава и пальцев ног.

Классификация

Заболевание возникает по различным причинам, в зависимости от которых его классифицируют на следующие формы:

• Посттравматическая. После травмы может пройти много времени, но ее получение становится фактором риска для развития артрита.
• Ревматоидная. Такая разновидность патологии подразумевает симметричное поражение обеих конечностей, причем заболевание затрагивает также руки.
• Реактивная. Такой артрит развивается на фоне инфекций.
• Подагрическая. Воспалительный процесс в суставах в таком случае начинается на фоне отложения в них солей мочевой кислоты. Чаще наблюдают поражение большого пальца.
• Псориатическая. В большинстве случаев артрит развивается на фоне псориаза, но возможна и другая последовательность событий.
• Остеоартрит. Такая форма артрита чаще поражает пожилых людей. Она подразумевает разрушение хрящевой ткани. Остеоартрит является вторичным заболеванием и развивается на фоне артроза.

Артрит стопы может быть острым или хроническим. При хроническом течении болезни наблюдаются периодические обострения, которые характеризуются более яркими клиническими проявлениями.

Причины

Артрит стопы может развиться по различным причинам. Спровоцировать такое заболевание могут следующие факторы:

• Инфекция. К артриту могут привести инфекции различного происхождения – вирусного, бактериального, микотического. Патогены попадают в суставную полость и провоцируют воспалительный процесс.
• Чрезмерная нагрузка. По этой причине заболевание чаще развивается у спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана постоянным нахождением на ногах.
• Ношение неудобной обуви. Высокие каблуки, слишком тесная или узкая обувь провоцируют деформацию суставов с последующим их воспалением.
• Избыточная масса тела. Стопа является опорой и вынуждена постоянно выдерживать вес человека – чем он больше, тем выше и нагрузка на суставы.
• Генетическая предрасположенность. Риск развития артрита стопы гораздо выше у людей, чьи родственники страдают таким заболеванием.
• Травма. Чаще артрит возникает после перелома, вывиха, ушиба.
• Аутоиммунные патологии. Артрит нередко развивается на фоне нарушения вещественного обмена.
• Системные заболевания. Артрит может развиться на фоне красной волчанки, болезни Бехтерева, сахарного диабета.
• Неправильное питание. Если рацион не сбалансирован и не обеспечивает организм достаточным количеством питательных веществ, витаминов и минералов, то хрящевые структуры постепенно истончаются, на фоне чего развивается воспалительный процесс.
• Хронический стресс. Такое состояние является фактором риска для развития ревматоидной и псориатической формы патологии.
• Иммунодефицитные состояния.
• Возраст. В группе риска находятся люди среднего и пожилого возраста.
• Вредные привычки.

Симптомы артрита стопы

Одним из основных признаков заболевания является боль. На начальной стадии болезни она выражена незначительно и может проявляться только после высоких нагрузок, длительного пребывания на ногах. Заболевание постепенно прогрессирует, а болезненные ощущения становятся постоянным спутником человека. При запущенной болезни боль иногда невозможно устранить даже анальгетиками.

Болезненные ощущения усиливаются во время активного движения. При подагрической форме болезни болевой синдром может возникнуть уже в начале болезни, причем он отличается высокой интенсивностью.

Артрит стопы выражается также следующими признаками:

• опухание;
• покраснение кожных покровов в пораженной области;
• скованность в суставах: подвижность обычно ограничивается после продолжительного отдыха и восстанавливается при активной ходьбе, после разработки суставов;
• деформация суставов: наблюдается разрастание пораженного участка, появление шишек, наростов, уплощение стопы;
• развитие анкилоза;
• нарушение походки из-за болевого синдрома.

Поставить точный диагноз может только специалист. Многие заболевания имеют схожую клиническую картину, а некоторые патологии могут протекать атипично.

Диагностика

Проблемой артрита стопы обычно занимается ревматолог или артролог. Нередко требуется также участие ортопеда. Для выявления артрита, его дифференциации от других патологий и определения некоторых особенностей прибегают к лабораторной и инструментальной диагностике:

• анализы крови: общий, биохимический, иммунологический;
• рентген;
• ультразвуковое сканирование;
• томография – компьютерная, магнитно-резонансная;
• сцинтиграфия;
• диагностическая пункция с последующим исследованием синовиальной жидкости.

Лечение артрита стопы

Для терапии патологии необходимы комплексные меры. На первых стадиях болезни достаточно консервативного лечения, представленного медикаментозной терапией, физиотерапией, лечебной физкультурой. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

При диагностированном артрите стопы важно повышенное внимание уделять выбору обуви. Следует отказаться от высоких каблуков, выбирать твердую подошву, удобные и достаточно свободные модели. Предпочтение лучше отдать ортопедической обуви.

Лечение артрита стопы может подразумевать некоторые изменения в питании. Диета нужна в обязательном порядке при подагрической форме патологии. Основной ее принцип заключается в исключении продуктов с содержанием пуринов, которые необходимы для синтеза мочевой кислоты.

Медикаментозная терапия

Основным направлением консервативного лечения является применение различных лекарственных препаратов. При артрите стопы могут быть назначены следующие медикаменты:

• Средства нестероидной противовоспалительной группы. Такие лекарства позволяют снять боль и воспаление. Чаще используют Диклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб.
• Глюкокортикостероиды. Такие препараты применяют также для снятия боли и воспаления, но из-за гормональной природы лечение должно быть кратковременным. Эффективен Гидрокортизон, Преднизолон, Бетаметазон. Глюкокортикостероиды обычно используют для внутрисуставных инъекций.
• Хондропротекторы. Эти медикаменты стимулируют восстановление хрящевых тканей. При артрите стопы может быть назначен Структум, Хондроитин, Мовекс, Терафлекс.
• При инфекционной природе заболевания необходима антибактериальная терапия. Чаще назначают антибиотики широкого спектра действия: Тетрациклин, Ампициллин, Левомицетин.
• Инъекции гиалуроновой кислоты. Такой препарат необходим для восполнения недостатки синовиальной жидкости и обеспечения подвижности сустава.
• Витамины и минералы.

Медикаментозная терапия должна назначаться врачом. Только он может определить необходимый в конкретном случае комплекс лекарственных средств, продолжительность терапевтического курса и подходящие схемы приема.

Физиотерапия

Часто в лечении артрита стопы прибегают к различным физиотерапевтическим методам. Могут быть применены следующие процедуры:

• электро- или фонофорез с лекарственными веществами;
• диадинамотерапия;
• магнитотерапия;
• амплипульстерапия;
• озокеритотерапия;
• парафиновые аппликации;
• ультразвук;
• УВЧ-терапия;
• УФ-терапия.

Помимо различных физиотерапевтических методик полезно заниматься лечебной физкультурой. Занятия должны проводиться под контролем специалиста. Эффективны также периодические курсы массажа.

Гимнастика

В лечении артрита стопы эффективна лечебная физкультура. Многие упражнения можно выполнять самостоятельно в домашних условиях:

• Лечь на пол на спину, вытянув руки вдоль тела. Подтянуть носок стопы к себе, затем отвести в обратную сторону. Повторить несколько раз поочередно для обеих ног.
• В таком же исходном положении подтягивать пятки к себе, сгибая ноги в коленях. Пятки нельзя отрывать от пола – они должны скользить по нему.
• Лечь на бок и медленно отвести ногу в сторону, затем плавно вернуться в исходное положение. Повторить для другой ноги. Аналогично сделать упражнения, поднимая и опуская ногу.
• Стоя на полу, поочередно перекатываться с носков на пятки и обратно.
• Сесть на стул и положить ногу на ногу. Стопу верхней ноги нужно вращать в разные стороны.
• Встать на носки и тянуть стопы вверх, задерживаясь на несколько секунд в крайней точке.
• Сесть на стул, оперев ноги на пятки. Подтягивать носки к себе, стараясь раздвинуть пальцы веером.

При выполнении различных упражнений все движения должны быть медленными и плавными. Важно во время домашней гимнастики следить за своим дыханием – оно должно быть ровным и спокойным.

Если какое-либо упражнение вызывает боль, то от его выполнения следует отказаться. Предварительно следует также проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет возможности выполнения конкретных элементов и допустимых при этом нагрузок.

Народная медицина

В лечении артрита стопы эффективно применять также нетрадиционную медицину. Помочь могут следующие народные рецепты:

• Для внутреннего приема полезен целебный отвар на основе зверобоя, липы и ромашки. Нужно взять по 1 ч. л. каждой травы, запарить стаканом кипятка, настоять и выпить в течение дня.
• Смешать в равных частях мед и измельченную черную редьку. Наносить полученное средство на пораженные участки трижды в сутки.
• При артрите эффективно делать компрессы с листьями лопуха. Их нужно прикладывать к пораженным участкам и утеплять, выдерживая несколько часов. Предварительно лист можно смазывать медом для усиления действия.
• Эффективно снимает боль и воспаление пихтовое масло. Его можно использовать для ванночек либо в качестве компрессов.
• От боли хорошо избавляет сырой картофель. Нужно измельчить его до кашицеобразного состояния, нагреть до 38 градусов, наложить на пораженный участок и утеплить.
• Полезно употреблять морковный и капустный сок. Оба напитка нужно смешать поровну и принимать в день по стакану.
• При отеках полезно пить чай из шиповника. Плоды надо запаривать кипятком и настаивать в течение двух часов. Употреблять напиток нужно в течение дня небольшими порциями.

Средства натурального происхождения также имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты. Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. При использовании незнакомого сырья начинать нужно с минимальной дозировки, чтобы проверить реакцию организма на него.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях при артрите стопы консервативного подхода недостаточно, поэтому необходимо прибегать к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение может проводиться в следующих направлениях:

• Артропластика. Такая операция подразумевает разделение фиброзных сращений и моделирование поверхностей сустава. Это позволяет восстановить функциональность суставов.
• Эндопротезирование. Это хирургическое вмешательство подразумевает использование эндопротезов – имплантатов. При артрите стопы замена требуется для плюснефаланговых суставов.
• Резекция молоткообразных пальцев. Такое вмешательство требуется, когда развился артроз и невозможно разгибать пальцы стопы.

Прогноз, осложнения

Артрит считается условно неблагоприятной болезнью, но прогноз во многом зависит от своевременности и полноценности лечения. Если принимать все необходимые меры и делать это вовремя, то можно восстановить и сохранить нормальное качество жизни.

Запущенный артрит стопы приводит к необратимым изменениям суставов и тяжелым деформациям стопы. В результате возможна инвалидность и невозможность самостоятельного передвижения, особенно при поражении обеих конечностей.

При первых же признаках артрита стопы необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику и подтвердит диагноз. Это заболевание нужно своевременно лечить, причем подход должен быть комплексным. В большинстве случаев достаточно консервативных методов, но может потребоваться и хирургическое вмешательство.