Современные представления о деформирующем артрозе локтевого сустава
Артроз локтевого сустава — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, при которой поражаются суставные ткани и нарушается функциональность конечности.
Болезнь развивается постепенно и без грамотного лечения может привести к разрушению сустава. Самая опасная разновидность заболевания — деформирующий артроз. Рассмотрим, какие причины приводят к возникновению данной патологии, как развивается заболевание и какие методы применяют в современной медицине для терапии артроза.
Общая информация
Артроз начинается с лёгкого дискомфорта в локтевом суставе и может закончиться полной утратой подвижности конечности. В основе болезни — дегенеративные трансформации хрящевой ткани, приводящие к постепенной деструкции сустава. По мере прогрессирования артроза в патологический процесс вовлекаются кости, связочный аппарат и все остальные компоненты сустава.
Деформирующий артроз локтевого сустава чаще всего возникает на фоне травмы или постоянных нагрузок. С возрастом эта часть тела становится более уязвимой и подверженной дистрофическим процессам.
Патологические трансформации начинаются того, что в суставной капсуле уменьшается количество синовиальной жидкости, которая способствует свободному движению конечности. Это вызывает следующие процессы:
Артроз локтевого сустава сопровождается сильной болью, которая снижает качество жизни и приносит дискомфорт
В болезненные процессы вовлекаются постепенно все элементы сустава — синовиальная капсула, оболочка, костная ткань, мышцы и связки. Нередко артроз локтевого сустава — следствие перенесённого в детстве перелома. Неправильное сращение костей приводит к неравномерному распределению нагрузки на хрящ. В результате этого процесса появляются точки, в которых он истончается особенно интенсивно. Дегенеративные и дистрофические процессы могут начаться в суставе в любом возрасте, но манифестация обычно приходится на период после 40 лет.
Симптомы
На дебютной стадии симптомы стерты или не проявляются вовсе. Человек продолжает прежний образ жизни, пока проявления артроза не становятся явными.
Постепенно хрящ становится рыхлым; его частицы отделяются от кости в виде чешуек, попадают в суставные щели, разрушают суставную ткань и синовиальную оболочку. Это вызывает болезненные симптомы и приводит к воспалительным процессам в суставе. Развитие деформирующего артроза приводит к ухудшению подвижности руки, параллельно может развиться синовит – острое воспаление суставной оболочки.
Наиболее характерные симптомы прогрессирующего этапа заболевания:
боли при движениях руки – во время бритья, при умывании, во время еды (на начальной стадии она возникает обычно по утрам, к середине дня исчезает);
отёк, покраснение, локальное повышение температуры и другие симптомы острой стадии воспаления;
усиление боли при бытовых нагрузках;
метеочувствительность – чувство дискомфорта в локте при смене погоды;
хруст и щелчки в локте;
ограничение амплитуды движения.
Разработка локтевого сустава при помощи лечебной физкультуры
По мере развития дегенеративных процессов в локтевом суставе и близлежащих тканях симптомы усиливаются. Лечение в домашних условиях (прогревание или бесконтрольное использования мазей) не устраняет причину болезни, а лишь подавляет её проявления. Полноценное комплексное лечение можно получить только у профессионалов: лучше обратиться в профильное медицинское учреждение, занимающееся болезнями органов движения и опоры.
Причины
Прямая причина артроза локтя – разрушение и дегенерация сустава. Данному процессу способствует множество факторов. Самые распространенные из них:
чрезмерные физические нагрузки;
нарушения метаболических процессов в организме и хрящевой ткани;
хронические заболевания – кариес, тонзиллит (ангина), гастрит и любые другие, способствующие распространению болезнетворных агентов по организму;
возрастные дистрофические процессы;
постоянный недостаток минералов и витаминов;
нерациональное питание;
токсические поражения организма;
радиационное облучение;
гормональные перестройки в женском организме, в т.ч. беременность, период климакса;
наследственность.
Определённую роль в развитии заболевания играет профессиональная деятельность и неблагоприятные условия труда. В группе риска находятся спортсмены (теннисисты, культуристы, тяжелоатлеты, метатели молота, копья), пианисты, люди, работающие с вибрационными машинами. Иногда артроз развивается как осложнение инфекционных патологий – бруцеллеза, болезни Лайма.
Лечение
Деформирующий артроз требует длительной, комплексной и поэтапной терапии. Лечение медикаментами должно обязательно дополняться физиотерапией, диетотерапией, лечебной физкультурой. Реже применяется хирургическое лечение и эндопротезирование.
Фиксация пораженного локтевого сустава
На начальной стадии проводится лечение обезболивающими и противовоспалительными медикаментами. После стабилизации состояния назначаются другие процедуры, имеющие целью остановить разрушение суставной ткани. На этом этапе применяют хондропротекторы, миорелаксанты, реже кортикостероиды (инъекции непосредственно в сустав), мази (Фастум гель, Вольтарен), физиотерапевтические методы лечения. Схему терапии разрабатывает лечащий врач.
Прогрессирующий деформирующий артроз требует долгого, иногда многолетнего лечения. Наиболее эффективны физиотерапевтические способы воздействия. Они не имеют возрастных противопоказаний, побочных действий и приносят пользу при артрозах на любой стадии.
Применяются следующие методы:
фонофорез;
ультразвуковое лечение;
электрофорез;
амплипульстерапия;
бальнеотерапия;
грязелечение;
лазерное лечение;
магнитотерапия.
Физиотерапевтическое лечение стимулирует кровоснабжение, метаболизм, способствует усилению трофики (питания) тканей и выведению токсинов. Кроме того, грамотная физиотерапия избавляет от боли, тормозит разрушительные процессы в суставах, ускоряет регенерацию клеток.
Ещё один действенный способ – профессиональный массаж. Мануальная терапия оказывает те же эффекты, что и физиотерапия; попутно массаж предупреждает развитие мышечных контрактур, приводящих к ограничению подвижности конечностей.
Для укрепления и разработки сустава на стадии восстановления практикуют лечебную физкультуру. Комплекс упражнений разрабатывает врач или инструктор по ЛФК. Учитывается возраст больного, общее состояние организма.
Деформирующий артроз локтевого сустава – серьёзная патология, которая может потребовать хирургического вмешательства. Радикальное лечение применяется для устранения внутрисуставных образований, препятствующих движению конечности.
Для предупреждения заболевания следует избегать чрезмерных нагрузок, соблюдать гигиену труда, рационально питаться, регулярно проводить витаминотерапию, беречь суставы от переохлаждения.
Полный обзор артроза локтевого сустава: симптомы и лечение
Из этой статьи вы узнаете про симптомы и лечение артроза локтевых суставов, его механизм развития. Три степени болезни, консервативная терапия, упражнения при артрозе, лечение в домашних условиях.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Артроз локтевого сустава – хроническое заболевание, которое начинается с разрушения, истончения хряща суставных поверхностей (дегенеративно-дистрофический процесс) и заканчивается изменением формы сустава, а также нарушением его функций.
Нажмите на фото для увеличения
На ранних стадиях у человека появляются хруст и ноющая боль в локте во время движений, нагрузки, напряжения, которые проходят в покое. После длительного отдыха (по утрам) человек чувствует скованность в суставе, но потом он «разрабатывается». В периоды обострений к боли присоединяются припухлость, повышение местной температуры, покраснение кожи в области локтя (не всегда).
Постепенно боль в суставе становится постоянной, при нагрузках усиливается до нестерпимой. В этот период объем активных движений в локте сильно ограничен (его невозможно полностью разогнуть и согнуть), а со временем его функции полностью утрачиваются (неподвижность, инвалидность).
Артроз (или остеоартроз) локтя – достаточно редкая патология (всего 0,8–2 % от общего количества хронических суставных болезней). Чаще диагностируют артроз кистей рук, позвоночника, тазобедренных суставов и колен.
Деформирующим артроз называют на поздних стадиях, когда суставные поверхности становятся почти плоскими, обрастают костными шипами (остеофитами) и утрачивают свои функции (деформируются).
В группу риска входят люди, которые, в силу особенностей профессии, активно нагружают или могут повредить локтевой сустав:
спортсмены (теннисисты, гольфисты);
музыканты, писатели, программисты;
водители, грузчики, строители;
шахтеры, ремонтники, бурильщики;
швеи, портнихи.
К факторам риска можно отнести:
пол – женщины после 50 лет болеют в 2 раза чаще, чем мужчины;
возраст – от 45 до 65 лет патология возникает у 30 % людей, после 65 лет – у 85 %;
генетическая предрасположенность – артроз в 2–3 раза чаще появляется у близких родственников.
Артроз невозможно вылечить: он постоянно прогрессирует. Пока изменения не стали критическими, необратимыми, патологию можно приостановить.
На поздних стадиях заболевание опасно – приводит к полному обездвиживанию локтя и становится причиной инвалидности человека.
При подозрении на артроз следует обратиться к врачу-ортопеду, артрологу, ревматологу.
Механизм развития патологии
Локтевой сустав состоит из суставных поверхностей трех костей: локтевой, лучевой и плечевой. Они заключены в одну капсулу из соединительной ткани и укреплены связками, сухожилиями и мышцами.
Нажмите на фото для увеличения
Под влиянием различных факторов (недостатка эстрогена в постменопаузе у женщин, возрастных изменений, травм, нагрузок):
Меняется состав синовиальной жидкости внутри суставной капсулы.
Изменения приводят к нарушению обмена веществ в клетках хряща (хондроцитах), вызывают их отмирание.
Результат – быстрое старение гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности.
Хрящ утрачивает эластичность и прочность, становится рыхлым, быстрее разрушается и отслаивается в полость под влиянием любой нагрузки.
Обломки провоцируют воспаление синовиальной оболочки (синовит) и обострение артроза. В суставном хряще появляются трещины, которые обнажают кость, приводят к образованию кист и уплотнению костной ткани.
Чтобы компенсировать нагрузку на кости, суставные поверхности разрастаются – по краям появляются костные шипы. Почти бессимптомный артроз 1 степени переходит в артроз локтевого сустава 2 степени. Со временем шипы деформируют сустав и становятся причиной нарушения функций: сгибание-разгибание, вращение даются с трудом.
Причины патологии
Артроз сустава локтя появляется под влиянием многочисленных факторов:
одни – оказывают негативное влияние на здоровый суставной хрящ (поднятие тяжестей, лишний вес, интенсивные тренировки);
другие – ослабляют суставной хрящ, делая его восприимчивым к самым незначительным нагрузкам (болезни, наследственная предрасположенность).
Протекает почти без симптомов, иногда после активной нагрузки человека беспокоят ноющая боль в локте (которая проходит после отдыха) и ощущение скованности в суставе по утрам.
На рентгенограмме определяется незначительное сужение суставной щели.
Хруст и ноющая боль беспокоят пациента почти постоянно, усиливаются при нагрузке.
Скованность превращается в ограничение подвижности, человеку сложно выполнять элементарные действия (сжимать пальцы в кулак, поворачивать предплечье).
На рентгенограмме определяются сужение суставной щели, появление костных шипов по краю суставных поверхностей, обнаруживаются участки уплотнений (склероз) и кисты в костях.
Локоть регулярно воспаляется (к общим симптомам присоединяются отечность, покраснение и повышение местной температуры).
Постоянная боль немного стихает, когда рука находится в вынужденном положении (согнута и прижата к туловищу), отдает в шейный отдел позвоночника.
Сустав утратил форму, припухший, окружающие его мышцы уменьшились в объеме и укоротились.
Объем движений ограничен (невозможно полностью согнуть-разогнуть руку в предплечье).
На рентгенограмме все признаки деформирующего артроза (сильное разрушение хряща и значительное сужение суставной щели, плоские поверхности, массивные костные шипы по краям).
Последствиями артроза 3 степени могут стать утрата трудоспособности и инвалидность больного (особенно если заболевание затронуло и второй локоть).
Состояние хрящей и костей при различных степенях артроза. Нажмите на фото для увеличения
Диагностика
Артроз диагностируют на основании тестов (пациенту трудно удерживать предметы в сжатой кисти руки) и рентгенографических снимков, сделанных в двух проекциях.
Для каждой стадии заболевания характерны собственные диагностические признаки на рентгене:
На 1 стадии – незначительные, их можно различить, только сравнивая снимки здорового и больного локтя.
На 2 стадии – определяется сужение суставной щели, кое-где по краю небольшие костные выросты.
На 3 стадии артроз локтя отличается сильным сужением суставной щели, кость плотная (склероз), в ней просматриваются многочисленные кистовидные образования, суставные поверхности почти плоские, костные разрастания – массивные.
На 4 стадии – сустав сильно деформирован, суставная щель отсутствует.
При необходимости врач может назначить дополнительные исследования УЗИ или МРТ (чтобы определить состояние синовиальной оболочки, капсулы и других мягких тканей).
Рентген локтевого сустава, пораженного артрозом
Методы лечения
Локтевой артроз – неизлечимое заболевание, которое прогрессирует в течение всей жизни и может привести к утрате трудоспособности, инвалидности больного.
На ранних стадиях заболевание удается приостановить консервативными методами лечения (медикаментами и физиотерапевтическими процедурами). Чтобы предотвратить дальнейший прогресс патологии, пациенту рекомендуют в течение всей жизни выполнять комплекс специальных упражнений.
На поздних стадиях, когда артроз стал деформирующим, улучшить состояние больного можно только хирургическим лечением. Сроки восстановления после оперативного вмешательства – от 1,5 до 4 месяцев.
Нажмите на фото для увеличения
Лечение 1 и 2 степени артроза
1 и 2 степени артроза локтя лечат консервативными методами, назначая медикаменты и физиотерапию, которые позволяют:
снять выраженные симптомы патологии (боль, а в период обострения – отек, воспаление);
предотвратить неподвижность локтя.
На 3 степени такая терапия почти неэффективна, но ее часто применяют для того, чтобы подготовить больного к операции или улучшить состояние пациента, которому противопоказано оперативное вмешательство.
Системные препараты в таблетках и уколах для лечения артроза:
Группа препаратов, название
Для чего назначают
Негормональные противовоспалительные, обезболивающие средства – Мелоксикам, Напроксен, Кетопрофен
В период обострения уменьшают боль, воспаление, припухлость
Местные средства с разогревающим эффектом (Эспол, Меновазин, Випросал, Апизартрон)
После того, как острые проявления артроза стихнут – улучшают обмен веществ, кровоснабжение и подвижность сустава
Помимо указанных препаратов, лечащий врач может назначить:
миорелаксанты – например, Сирдалуд для расслабления мышц;
сосудорасширяющие средства – Пентоксифиллин для улучшения кровоснабжения сустава.
Лечение 3 степени артроза
При появлении необратимых изменений (деформация, разрушение хряща, массивные костные шипы) функции сустава восстанавливают операцией.
Три возможных техники (варианта) проведения вмешательства:
Зачищают поверхности, удаляют части синовиальной оболочки с помощью артроскопии (малоинвазивного оперативного вмешательства). Нажмите на фото для увеличения
Производят восстановление суставных поверхностей с помощью артропластики. Восстановление локтевого сустава с помощью артропластики. Нажмите на фото для увеличения
Заменяют части сустава искусственными имплантатами путем эндопротезирования.
На восстановление функций после операции уходит от 1,5 до 4 месяцев.
Инвалидность оформляют, если лечение артроза локтевого сустава оказалось неэффективным:
больной утратил трудоспособность, не может выполнять свои профессиональные обязанности;
нуждается в посторонней помощи, не способен обслуживать себя самостоятельно.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры – обязательная часть комплексного лечения артроза. Их назначают после того, как стихнут острые симптомы (примерно на 5–7 день лечения).
улучшает кровоснабжение тканей сустава;
стимулирует обмен веществ и выведение токсинов;
повышает активность лимфотока;
снимает остаточные явления острого периода.
Какие методы используют:
Электрофорез с Димексидом, Гидрокортизоном.
Магнитотерапию.
Лазеротерапию.
Ультрафиолетовое облучение.
Тепловые прогревания (аппликации с озокеритом, парафином).
Радоновые ванны.
Грязелечение.
На восстановительном этапе, когда руке необходимо вернуть привычный объем активных движений, больному назначают курс лечебного массажа и комплекс гимнастики (ЛФК).
Упражнения рекомендуют выполнять не только для восстановления всех функций сустава, но и для профилактики осложнений (неподвижности, инвалидности) в течение всей жизни.
Народные средства
Средства домашнего приготовления достаточно хорошо помогают при артрозе локтевого сустава. Они восстанавливают подвижность и предотвращают развитие осложнений (разрушение хряща) на ранних стадиях (1 и 2 степени).
Народные средства лучше использовать в периоды бессимптомного течения болезни, так как они действуют довольно медленно. Рецепты:
Настойка на корне сабельника. Вымойте и порубите свежий корень сабельника, положите в литровую банку так, чтобы он заполнил ее на 1/3. Залейте доверху водкой, оставьте настаиваться в темном месте на 21 день. По готовности процедите, настойку можно использовать для компрессов (1 раз в день, на 2–3 часа) и растираний (3–4 раза в день), а также принимать внутрь по 1 ст. л. трижды в день. Курс лечения –1 месяц.
Масляный бальзам. Возьмите 50 г прополиса, натрите на терке, растворите в подогретом растительном масле (100 мл). После остывания бальзам используют для растирания. После процедуры надо наложить на локоть компрессную бумагу и теплую ткань и оставить на ночь. Продолжительность лечения в домашних условиях – 2–3 недели.
Специфика лечения и симптомы артроза локтевого сустава
Болезни суставов доставляют не только дискомфорт, но и болезненные ощущения, которые порой сложно выдержать. Одним из таких неприятных заболеваний является артроз локтевого сустава. Это опасная болезнь, характеризующаяся патологическими изменениями хрящевой и костной ткани. При отсутствии должного лечения заболевание будет прогрессировать, постепенно распространяясь на ближайшие ткани, затрагивая нервные окончания, кости и мышцы. Запущенные стадии заболевания сложно поддаются лечению и грозят инвалидностью по причине полного обездвиживания сустава.
Описание заболевания
Болезнь дистрофически-дегенеративного характера, при которой нарушено нормальное функционирование локтя, называется артрозом локтевого сустава. Данное заболевание еще может называться эпикондилоз. Болезнь характеризуется уменьшением количества синовиальной жидкости, в результате чего трение между соседними суставами увеличивается, уменьшаются промежутки между ними, разрастаются остеофиты. В результате этого ограничивается подвижность локтя, человек ощущает боль. Заболевание охватывает каждую составляющую сустава, в том числе связки, синовиальную капсулу и оболочку, мышцы, а также кость.
Особенно подвержены локтевому, лучезапястному и артрозу кистей рук люди пожилого возраста. В группе риска также спортсмены, а также люди, чья профессиональная деятельность связана с нагрузками на руки.
Среди всех артрозов, данное заболевание встречается наименее часто, что можно объяснить не такими высокими нагрузками на локоть, если сравнивать с другими суставами.
Причины возникновения
Возникнуть артроз локтевого сустава может вследствие нарушения обменных процессов или кровообращения. В результате этого снабжение этой области кислородом, витаминами и минералами снижается, что приводит к истончению хрящевой ткани. Также происходит уплотнение костной ткани, она постепенно разрастается и замещает хрящи, в результате чего становится все труднее сгибать и разгибать сустав. Медицина не может однозначно ответить на вопрос, что именно является причиной возникновения артроза локтевого сустава. Среди возможных причин можно выделить:
наличие воспалительного процесса;
травмирование сустава;
нарушение обменных процессов;
хронические заболевания внутренних органов;
высокие физические нагрузки на сустав в течение длительного времени.
Существуют и другие предположительные причины артроза, например, генетическая предрасположенность или особенности строения сустава.
Степени болезни
Артроз может иметь три стадии развития:
Болезненные ощущения возникают после тяжелых нагрузок на сустав, при перемене погоды ощущается ломкость в суставе, ограничивается его подвижность. При движении конечностью слышен характерный хруст.
Симптоматика болезни усиливается. Сустав уже не может полностью выпрямляться, локоть постоянно пребывает в полусогнутом положении. Болевой синдром возникает при каждом движении. Может быть припухлость, покраснение и повышение температуры в области поражения артрозом.
Запущенная форма заболевания. Деформация внутренних тканей и разрастание остеофитов приводит к заметному увеличению размеров сустава. Болезненные ощущения не проходят, даже если рука находится в состоянии покоя. По мере прогрессирования болезни локоть может стать полностью неподвижным.
Первые две стадии поддаются лечению, поэтому так важна своевременная диагностика и правильно подобранная терапия, что может сделать только врач.
Симптомы
Артроз характеризуется такой симптоматикой:
болевой синдром во время активных движений;
звук хруста при сгибании/разгибания конечности в локте;
покраснение и припухание в области поражения;
скованность в локте после пробуждения утром, которая проходит через несколько минут;
внешний вид и форма сустава постепенно меняется, ограничивается его подвижность;
на пораженной конечности немеет мизинец и безымянный палец.
Симптомы заболевания развиваются не сразу. На ранних стадиях артроза человека может беспокоить только ощущения дискомфорта в локте при высоких нагрузках на него. С прогрессированием болезни, когда больше половины хряща разрушится, симптоматика становится более ярко выраженной.
Диагностика
Врач может поставить первичный диагноз уже во время осмотра пациента, который жалуется на дискомфорт и боль в локте. Чтобы выявить причины, особенности и степень развития патологического процесса, проводится дополнительное обследование, которое включает:
рентгенографическое исследование (определяет стадию болезни);
Эти методы исследования так же позволяют выяснить точную локализацию остеофитов, примерное время развития болезни и сопутствующие вторичные болезни в этой области.
Лечение
Диагностированный на ранних стадиях артроз и правильно назначенная терапия позволит полностью вылечить болезнь и избежать негативных последствий. Грамотно назначенные препараты и методики помогут не только снять симптоматику заболевание, но и остановить разрушение сустава.
Медикаментозная
Лекарственные препараты при артрозе:
нестероидные препараты противовоспалительного действия для снятия болезненности и воспалительного процесса;
витаминные комплексы для улучшения процессов метаболизма в пораженных тканях, улучшения кровообращения;
кортикостероиды, как гормональные препараты, подавляют аутоиммунные процессы в организме, снимают сильные боли;
хондропротекторы.
Курс лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
Физиотерапия
При артрозе могут применяться такие физиопроцедуры:
электрофорез;
магнито-резонансная терапия;
лазерная терапия.
Комплекс физиотерапевтических мероприятий имеет всестороннее действие на организм, снимая боль и воспалительный процесс, восстанавливая обмен веществ и кровообращение верхней конечности, а также активизируя процесс регенерации тканей.
Хирургическое вмешательство
Если болезненные ощущения и деформация локтевого сустава приводят к тому, что человек не может свободно двигать рукой в области локтя, а также при неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. Возможны такие варианты операции:
чистка сустава (артроскопическая санация);
инвазивная операция, когда производится замена сустава на искусственный аналог (эндопротезирование);
замена поврежденного хряща на синтетический аналог (артропластика).
Курс восстановительной терапии так же может назначаться исключительно лечащим врачом. В зависимости от типа операции она может продолжаться от 2 недель до 6 месяцев.
Гимнастика
После того, как будет устранено воспалительный процесс и болезненность, назначается курс восстановительной терапии. В составе терапии обязательно применяется лечебная гимнастика, которая направлена на естественное восстановление тканей. В ходе процедуры используют упражнения как для увеличения силы, так и растяжку сустава. Это крайне важно именно на 2 и 3 степени болезни, когда важно сохранить физиологические функции элемента. Все упражнения сначала выполняются в условиях поликлиники, а впоследствии их легко можно выполнять и в домашних условиях.
Информацию про лечение бурсита локтевого сустава мазью можно найти по ссылке.
Массаж и мануальные методы
Восстановительный курс лечения при артрозе локтевого сустава включает массаж и мануальные методы лечения. Профессионально выполненный массаж усиливает в мышцах кровоток, что обеспечивает качественное питание хрящевой ткани. Кроме этого массаж устраняет избыточное напряжение в мышцах.
Высокую эффективность в лечении артроза локтевого сустава показывают методы мануальной терапии, однако очень важна их своевременность. Курс лечения подбирается в зависимости от степени разрушения суставных тканей. Мануальная терапия способствует нормализации размещения в суставной полости костных головок. Остеопат без каких-либо побочных эффектов может устранить болезненность в области локтевого сустава.
Массаж и мануальная терапия не являются полноценным лечением, но они способны снизить симптоматику и улучшить качество жизни пациента.
Народные средства
Для снижения болевого синдрома и отечности, могут использоваться разные методы народной медицины: компрессы, настойки, ванны, мази. Эффективность в лечении доказали такие средства, как мазь прополиса, компресс из березовых листьев, настой трав девясила и сабельника, ванна из хвои. Народные рецепты не могут быть основой лечения артроза локтевого сустава, они только эффективно добавляют его. Но, каждый народный рецепт нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать возможных негативных реакций организма.
Питание при артрозе
Во время лечения артроза рекомендуется белковая диета. Также важно, чтобы в рационе присутствовало как можно больше свежих овощей, чтобы организм получал витамины и минералы в требуемом количестве. Для активного формирования коллагена и эластичных волокон, синтеза здоровой хрящевой ткани организму необходимы витамины С, D, группы В, а также минералы: магний, марганец, фосфор, медь, цинк, кальций, кремний. Именно поэтому меню при артрозе должно быть сбалансированным и включать как можно больше ингредиентов.
Осложнения и прогноз
При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении артроза локтевого сустава прогноз будет положительным. Если же заболевание не лечить или заниматься самолечением, заболевание быстро прогрессирует, в результате чего хрящевые ткани терпят необратимые изменения.
По мере разрастания костной ткани и деформации сустава будет снижаться его подвижность, а мышцы постепенно атрофируются. Это приведет к тому, что локоть полностью станет недвижимым, соответственно, человек становится инвалидом. Нарушение структуры суставных тканей приводит к сбоям в системе кровообращения. Прогрессируя, артроз распространяется на плечо и кисть руки.
Про оперативное лечение бурсита локтевого сустава можно прочитать в этой статье.
Что такое деформирующий артроз локтя
Приблизительно в половине случаев диагностирования артроза локтевого сустава приходится на деформирующий артроз. Это такой вид хронической болезни локтевого сустава, в основе которого дегенеративные изменения в суставном хряще, что приводят к его разрушению. Если будет отсутствовать лечение, процесс будет прогрессировать, постепенно поражая капсулу сустава, кость и связочный аппарат. В зависимости от стадии запущенности процесса все сильнее выражены костные разрастания, уже становится суставная щель, сильнее деформируется локоть.
Деформации больше подвержен суставный конец плечевой кости. Костные разрастания локализуются в зоне суставной впадины. Внутрисуставные образования удаляются только хирургическим путем.
При деформирующем артрозе человек постоянно ощущает острую боль в области локтя, которая постепенно становится все более интенсивной.
Профилактика
Снизить риск развития артроза, остановить развитие болезни помогут такие профилактические мероприятия:
правильное питание, богатое витаминами и минералами;
снижение тяжелых физических нагрузок;
лечебная физкультура, гимнастика;
достаточный объем жидкости (в день нужно выпивать не меньше 2 л воды);
избегать переохлаждения организма.
Соблюдая такие простые рекомендации, можно избежать развития артроза, а также многих других проблем со здоровьем.
Видео
В данном видео рассказывают, почему развивается артроз локтевого сустава, способы его лечения.
Выводы
Артроз локтевого сустава – это патологические изменения хрящевой и костной ткани, которые сопровождаются дискомфортом во время движения конечностью и болезненностью.
Причины артроза локтевого сустава достоверно неизвестны, но наиболее часто он развивается при наличии воспалительного процесса или полученной травмы.
Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяет снизить острую симптоматику, избежать перехода артроза в ревматоидный артроз.
Отсутствие правильной и своевременной терапии или самолечение может привести к более серьезным проблемам со здоровьем, и даже к инвалидности.
Также читайте про спондилез и спондилоартроз шейного отдела позвоночника в этом материале.
Признаки и причины развития артроза голеностопного сустава
Что такое синовит локтевого сустава
3 стадии развития гнойного бурсита локтевого сустава
Симптомы и методы лечения бурсита локтевого сустава
Артроз локтевого сустава: особенности лечения
При диагнозе «артроз локтевого сустава» лечение в домашних условиях нужно начать как можно раньше. Запущенная патология грозит тем, что боли станут интенсивными и постоянными, двигательные функции руки будут ограничены, начнется атрофия мышц. Лечить артроз локтя можно различными способами, включая народные средства. Наилучший результат можно получить при комплексном подходе.
Причины артроза локтевого сустава
Артроз локтя может быть спровоцирован одной или сразу несколькими причинами. Среди основных медики называют:
генетическую предрасположенность;
постоянную физическую нагрузку;
травмы локтя;
возрастные изменения;
обменные нарушения;
гормональный дисбаланс;
воспалительные процессы;
частое переохлаждение.
Чаще всего ДОА (деформирующий остеоартроз) развивается после переломов, вывихов, растяжений. Порой это происходит спустя несколько лет после травмы. Нередко патология формируется после перенесенных инфекций. К группе риска относятся также женщины в период менопаузы.
Симптомы и стадии
Поначалу заболевание протекает бессимптомно. Чуть позже появляются болевые ощущения во время движения, сгибания, разгибания рук, особенно после нагрузки или поднятия тяжестей. Иногда боль может отдавать в шейный отдел позвоночника, что позволяет спутать артроз локтевого сустава с остеохондрозом. Со временем болевой симптом нарастает. Болезненность не исчезает даже в состоянии покоя.
Над поверхностью сустава возникает отечность, покраснение кожного покрова, что вызывается воспалением синовиальной сумки. Разрушение хряща приводит к тому, что трущиеся друг о друга кости воспроизводят хруст, который усиливается при дальнейшем развитии заболевания. Постепенно суставная щель сужается, сочленение теряет подвижность. Больному становится трудно держать руку на весу и даже сжимать в кулак пальцы. Такое проявление артроза врачи называют симптомом Томпсона и опираются на него в постановке диагноза.
В зависимости от проявлений болезнь делится на три степени, каждая из которых имеет свой симптомокомплекс:
При артрозе 1-й степени болевые ощущения возникают лишь при чрезмерной нагрузке на пораженный локоть. Внешне сам сустав и окружающие его ткани не имеют изменений. Боль возникает при сгибании руки и отведении ее назад. Пациент направляется на рентген для исключения остеохондроза и выявления патологических процессов в хрящевой ткани.
На второй стадии заболевания боли могут возникать даже в состоянии покоя. Присоединяется хруст в суставе и слабость мышц. Человеку становится трудно заниматься повседневными делами. Боль имеет такую интенсивность и длительность, что вынуждает обратиться к врачу. При артрозе 2-й степени рентген выявляет разрастания костной ткани, которые повреждают связки и сухожилия. Визуально заметна отечность пораженного сустава.
Артрозу 3-й степени свойственны боли хронического характера. Болевой синдром препятствует нормальному сну. Болезненность можно слегка уменьшить, зафиксировав локоть в одном положении. На рентгеновском снимке отчетливо видны поражения сустава и множественные наросты (остеофиты). Просвет между хрящами полностью закрывается. Локоть выглядит отечным и деформированным, его подвижность сведена к минимуму.
При диагностике артроза врач опирается на результаты осмотра и лабораторных анализов. Дополнительно больному назначается рентген, артроскопия, компьютерная томография. Эти методы позволяют точно установить степень заболевания и назначить подходящее лечение.
Лечебные мероприятия
Лечение деформирующего артроза локтевого сустава в домашних условиях проводится в течение длительного времени и под наблюдением специалиста. Как правило, применяют комплексную терапию с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Главная задача лечебных мероприятий — снять боль и восстановить ткани сустава, насколько это возможно. Сегодня для лечения локтевого артроза применяют медикаментозный метод, дополняя его физиотерапией и лечебной гимнастикой. Актуальными остаются и народные средства.
Медикаментозный метод
Пока симптомов нет, человек обычно не принимает медикаменты, так как не подозревает о развивающейся патологии. При постановке диагноза «остеоартроз локтевого сустава 2 степени» лечение следует начинать незамедлительно. Врачом назначаются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, мазей, инъекций. Чаще всего это Диклофенак и Ибупрофен.
При сильных болях может быть проведена блокада сустава новокаином. На более поздних стадиях болезни, когда хрящ значительно разрушен, применяются инъекции гиалуроновой кислоты, которая заменяет естественную смазку и смягчает хрящ. После снятия воспаления и купирования боли назначаются хондопротекторы для восстановления структуры хрящевой ткани. Препараты считаются эффективными, но к их минусам относят высокую стоимость и необходимость длительного применения.
Физиотерапевтическое лечение
При артрозе локтя лечение часто проводят с применением парафинотерапии. Во время процедуры мягкие ткани глубоко прогреваются, в проблемной зоне активизируется кровообращение. Таким больным назначается также электрофорез — препараты вводятся локально, что улучшает их проникновение и воздействие.
При наличии остеофитов хорошо помогает лазерная терапия. Лазер разрушает соединения кальция и выросты распадаются — это возвращает суставу подвижность. Популярным методом физиотерапии при артрозе являются грязевые аппликации, предотвращающие дистрофию хрящевой и мышечной ткани. Неплохой эффект дает иглоукалывание. Воздействие на рефлекторные точки возвращает мышцам тонус.
Народные средства
Народная медицина давно и успешно лечит заболевания суставов. Ее методы могут помочь и при артрозе локтя. Плюсами такого лечения являются его доступность, безвредность и эффективность. При этом важно точно следовать следующим рецептам:
Несколько растений лютика залить 1 л кипящей воды, настоять 30 минут и использовать для ванночки, разбавив горячей водой до необходимого уровня. Оставшийся настой вечером нужно подогреть и использовать для компресса на больном локте, оставив на всю ночь.
От ноющей боли избавят регулярные компрессы с капустным соком. Поверх ткани, смоченной в соке, накладывают кусок пленки и затем обматывают локоть теплым шарфом.
Примочки из мела и кефира снимают отек и улучшают кровообращение. Их также делают перед сном, чтобы рука находилась в тепле.
Эффективна при артрозе растирка из смеси меда, глицерина и спирта с добавлением йода. Сразу ждать результата не следует, он проявится через некоторое время.
Растирать локтевой сустав при болях можно соком черной редьки. Курс процедур составляет 20 дней.
Внутрь рекомендуется принимать отвар из равных частей листьев крапивы, цветков бузины, корня петрушки и коры ивы. Ингредиенты измельчают и заваривают 1 ст. л. смеси стаканом кипятка. Затем состав держат на слабом огне 5 минут, настаивают до остывания и фильтруют. Пить отвар нужно по 1 стакану утром и вечером, до еды.
Несколько растений лютика залить 1 л кипящей воды, настоять 30 минут и использовать для ванночки, разбавив горячей водой до необходимого уровня. Оставшийся настой вечером нужно подогреть и использовать для компресса на больном локте, оставив на всю ночь.
От ноющей боли избавят регулярные компрессы с капустным соком. Поверх ткани, смоченной в соке, накладывают кусок пленки и затем обматывают локоть теплым шарфом.
Примочки из мела и кефира снимают отек и улучшают кровообращение. Их также делают перед сном, чтобы рука находилась в тепле.
Эффективна при артрозе растирка из смеси меда, глицерина и спирта с добавлением йода. Сразу ждать результата не следует, он проявится через некоторое время.
Растирать локтевой сустав при болях можно соком черной редьки. Курс процедур составляет 20 дней.
Внутрь рекомендуется принимать отвар из равных частей листьев крапивы, цветков бузины, корня петрушки и коры ивы. Ингредиенты измельчают и заваривают 1 ст. л. смеси стаканом кипятка. Затем состав держат на слабом огне 5 минут, настаивают до остывания и фильтруют. Пить отвар нужно по 1 стакану утром и вечером, до еды.
Главное условие в применении народных средств — регулярность. Цикл процедур, как правило, длится не менее 3-х недель.
Комплекс упражнений
Важно знать, что упражнения для локтевого сустава при артрозе противопоказаны в моменты обострений. Физические нагрузки становятся возможными не ранее, чем на 5−6 день после острого периода. Целью занятий является улучшение лимфотока и кровообращения, а также снятие мышечного спазма. Хорошо, когда лечебная физкультура совмещается с плаванием.
Особую популярность при артрозе локтя завоевала методика упражнений доктора Бубновского. Комплекс разработан для снятия болевого синдрома и восстановления двигательной функции сустава. Одновременно улучшится мышечный тонус. В основе ЛФК по Бубновскому лежат силовые упражнения. Их нужно выполнять в медленном темпе, плавно, постепенно увеличивая нагрузку.
Дыхание контролируют в такт движениям. Рекомендуется следующая последовательность упражнений:
Нужно сильно сжать кулаки с последующим сгибанием и разгибанием пальцев.
Здоровой рукой пациент охватывает больную конечность и разворачивает ее плавно в разные стороны.
Кисть больной руки положить на поверхность стола и прикрыть ее другой рукой. Затем нижнюю кисть нужно приподнимать, преодолевая сопротивление.
Локти ставят на стол, соединив кисти. Затем их раздвигают в стороны и снова сдвигают.
Положить кисти рук на стол, затем поочередно приподнимать и опускать пальцы.
Сцепить в замок пальцы рук и затем с усилием разводить их в стороны. Повторить 5−7 раз.
Нажать большим пальцем одной руки на все пальцы другой поочередно. Поменять руки.
Нажимать ладонью сверху на небольшой мячик пружинящими движениями.
Заключительное упражнение выполняется с гантелями. Руки следует поднимать, а затем разводить в стороны. Не забывать про правильный выдох.
По утверждению автора методики, эффект наступит после месяца регулярных занятий. Начинать упражнения нужно как можно раньше, чтобы не запускать болезнь. Такая гимнастика может выполняться не только в качестве лечения, но и служить профилактикой артрита и артроза локтя.
Артроз локтевого сустава – достаточно редкое заболевание. Локти не нагружаются так часто и сильно, как другие крупные сочленения. Из-за невысокой распространенности такой формы артроза, лечение и диагностика заболевания затруднены. Часто болезнь определяется только на 2-3 стадии, когда болезненные ощущения становятся невыносимыми.
Что такое артроз локтевого сустава и чем он опасен?
Артроз, поражающий локтевые сочленения, – это заболевание, вызывающее дегенеративное изменение хрящевой ткани соединений. Оно часто возникает у людей старшего и пожилого возраста из-за естественного замедления обмена веществ и старения тканей организма. Кроме того, болезнь может развиваться как осложнение артрита, травмы, постоянных перегрузок, деформирующих костные компоненты сочленения.
Если лечение артроза локтевого сустава не проводится длительное время, деформация суставных поверхностей костей продолжает развиваться, сначала частично, а потом полностью теряется подвижность локтевого соединения (анкилоз). Последствиями заболевания могут быть частичная или полная потеря работоспособности, инвалидность.
Причины артроза
Развитие артроза в локтевых соединениях имеет целый ряд причин. Основными считаются:
Все эти факторы могут стать причиной возникновения деформаций в соединениях костей, вызывать деградацию хрящевой ткани.
Симптомы локтевого артроза
Перед тем, как начать лечение артроза локтевого сустава, необходимо знать симптомы заболевания, поставить правильный дифференциальный диагноз.
Основной симптом любого заболевания суставов – боль. Кроме болезненности локтей, проявляющейся при движениях, есть целый ряд признаков, позволяющих отличить артроз от артрита:
Боль проявляется только при движениях, преимущественно в вечернее время, после долгого трудового дня.
Подвижность локтей теряется не сразу, а постепенно, по мере деформации сочленения.
При движениях появляются неспецифические звуки – хруст, щелчки, скрип.
Видимая деформация сустава на поздних стадиях развития заболевания: локтевые сочленения разрастаются, становятся грубее и плотнее.
Степени артроза локтевого сустава
Заболевание сочленения развивается постепенно, имеет несколько последовательных стадий:
1 степень – латентный артроз локтевого сустава. На этой стадии заболевания болевой синдром выражен неярко, проявляется только после значительных нагрузок на соединение. Внешний вид не изменен. Подвижность сочленения мало ограничена, однако присутствуют сложности при сгибании и разгибании больной руки. Разрушение хрящевой ткани только началось, воспаление не возникает.
2 степень – дальнейшее развитие артроза локтевого сустава с нарастанием болезненных ощущений при движениях, ограниченность становится более выраженной. Боли могут проявляться в состоянии покоя, преимущественно ближе к вечеру. Изменение формы сочленения становится заметна невооруженным взглядом. Хрящи сочленения теряют свою эластичность, покрываются мелкими трещинами и выбоинами, появляется воспаление, местное повышение температуры, покраснение в области сустава. На этой стадии необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
3 степень заболевания – это постоянных боли в локтевом соединении, сгибание и разгибание рук в локтях практически невозможно. Происходит атрофия мышечной ткани, поддерживающей сочленение. Хрящевая ткань разрушена, в суставную полость прорастают костные структуры (остеофиты). Воспалительный процесс затрагивает не только структуры сустава, но и близлежащие ткани. Если не проводить лечение на этой стадии болезни, возможно развитие анкилоза. Часто на этой стадии больному предоставляется инвалидность.
Лечение артроза локтевого сустава
Главные задачи при лечении артроза локтевого сустава – снятие симптомов (боль, воспаление), поддержка хрящевой ткани и возвращение подвижности локтевым сочленениям.
Медикаментозное лечение артроза
Для успешной терапии необходимо купировать воспалительный процесс и снять болезненные ощущения в области соединения. Для этих целей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС). При отсутствии адекватного ответа на применение лекарственных средств (диклофенак, кетопрофен, индометацин), назначаются внутрисуставные инъекции стероидных препаратов. Они проводятся не чаще 3 раз в год, дают длительный положительный эффект. Кроме того, назначаются местные лекарственные средства – мази, крема, гели на основе НПВС или согревающих компонентов (пчелиный и змеиный яд, экстракт красного перца).
После снятия основных симптомов приступают к поддерживающей терапии. Пациенту назначаются хонропротекторы – препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат.Лекарства положительно влияют на суставы, запускают синтез и регенерацию хрящевой ткани и ее компонентов, снабжают сочленения необходимыми питательными веществами. Курсы приема хондропротекторов зависят от стадии заболевания, продолжаются от 1 до 6-8 месяцев.
Для восстановления подвижности при артрозе локтевого сустава назначается курс физиотерапевтических процедур, упражнения лечебной гимнастики, массажи.
Лазерная, магнитная, ударно волновая терапия;
Лечебные ванны (солевые, грязевые);
Рефлексотерапия (иглоукалывание);
Обертывания;
Элетрофорез.
Лечебная физкультура и массажи проводятся в условиях стационара, под наблюдением врача-физиотерапевта.
Народная медицина
Среди рецептов народной медицины есть множество действенных средств, которые помогают избавиться от симптомов артроза, но не являются заменой полноценного лечения.
Компресс №1: На основе хрена
Хорошо снимает боль и воспаление компресс из тертого хрена. Натертый на мелкой терке корень растения подогреть на водяной бане, завернуть в хлопковую тряпицу и приложить к больному соединению, утеплить. Держать компресс необходимо 4-6 часов, а лучше оставить на всю ночь. Курс процедур – 1-2 месяца.
Компресс №2: На основе меда
Медовая растирка с добавлением эфирных масел помогает избавиться от болезненных ощущений в локтевом сочленении, оказывает легкий противовоспалительный эффект. Натуральный цветочный мед нагреть на водяной бане, добавить по 3-4 капли эфирного масла ели, сосны, лаванды, сандала, нанести на пораженный артрозом локоть легкими массажными движениями. После нанесения, соединение можно утеплить на 2-3 часа, затем смыть оставшийся мед теплой водой.
Компресс №3: Отвар на основе трав
Отвар из трав для приема внутрь помогает комплексно подойти к лечению артроза. Цветки ромашки, календулы, кору ивы, корень девясила в равных частях залить крутым кипятком, поставить на огонь и нагревать 10-15 минут. Процедить отвар, перелить в термос и принимать по 200 мл за 15-20 минут до приема пищи. Курс приема травяного лекарства – 1 месяц, после сделать перерыв 2-3 недели. При необходимости повторить.
Деформирующий артроз локтевого сустава
Форма заболевания локтевого сустава, при которой происходит необратимая деформация костей, хрящевых элементов, называется деформирующим артрозом. Жалобы и симптомы такой формы аналогичные – боль, скованность движений.
Однако, есть и некоторые особенности болезни, зависящие от стадии развития:
На начальной стадии заболевания появляются незначительные костные разрастания (остеофиты), которые по мере увеличения доходят вплоть до венечного отростка и локтевой ямки, мешая разгибать и сгибать руку в полной мере.
Вторая стадия характеризуется продолжающимся разрастанием костных структур вокруг сочленения. Пораженный локоть становиться больше и деформируется, подвижность постепенно теряется.
Третья стадия требует немедленного хирургического вмешательства – помимо разрастания остеофитов, начинается срастание плечевой кости с костями предплечья, атрофия окружающих мышц.
При деформирующем артрозе требуется хирургическое лечение с последующей поддерживающей терапией хондропротекторами. Хирург может порекомендовать остеотомию (иссечение разросшихся участков костей) с последующей заменой сустава на искусственный.
Заключение
Артроз локтевого сустава – хроническое заболевание, которое требует постоянного приема лекарственных препаратов, сложно поддается лечению на поздних стадиях болезни. Профилактика и исключение из повседневной жизни факторов риска поможет избежать развития патологического процесса в соединениях костей, поможет надолго сохранить здоровье и подвижность рук.
Загрузка...
Нажмите на фото для увеличения
Нажмите на фото для увеличения
Состояние хрящей и костей при различных степенях артроза. Нажмите на фото для увеличения
Рентген локтевого сустава, пораженного артрозом
Нажмите на фото для увеличения
Нажмите на фото для увеличения
Нажмите на фото для увеличения
Восстановление локтевого сустава с помощью артропластики. Нажмите на фото для увеличения
