Смещение позвонков грудного отдела
Как лечить смещение позвонка в грудном отделе
Смещение позвонков характеризуется соскальзыванием элементов относительно друг друга. Спондилолистез грудного отдела позвоночника долгое время может не беспокоить. Если не лечить заболевание, происходит защемление нервных корешков. Последствия представляют опасность для здоровья.
Симптомы и признаки
Спондилолистез – распространенное заболевание. Постоянное смещение позвонков вперед или назад по отношению к нормальной оси нарушает структуру дисков. Со временем они истончаются. По мере развития болезни позвонки проседают, расстояние между ними сокращается, туловище укорачивается. В результате позвонки трутся друг о друга. В процессе прогрессирования появляются следующие симптомы:
- боль в спине и груди;
- возникают признаки межреберной невралгии;
- снижается подвижность грудного отдела позвоночника;
- проявляются боли в конечностях;
- болезненность возрастает при активных движениях;
- нарушается работа внутренних органов грудной клетки.
Локализация в грудном отделе встречается не часто. Наиболее подвержена поясничная и шейная область. Любой из симптомов можно соотнести с другими спинальными заболеваниями.
Симптомы и лечение смещения позвонков грудного отдела зависит от степени болезни.
- Начальная стадия характеризуется смещением позвонка менее чем на 25%. Жалоб пациент не предъявляет.
- На следующем этапе позвонок может сместиться наполовину. Беспокоят боли, в покое они возникают редко.
- Смещение относительно друг друга происходит на 75%. Человек испытывает ограничение в движении, постоянную боль.
- Площадь соприкосновения позвонков составляет менее 25%. Пациент вынужден принимать большое количество обезболивающих средств. При этом грудная клетка и живот выпячиваются, ноги полусогнуты, походка изменяется.
- Полный вывих – эта форма встречается редко. При ней позвонки совсем отделяются друг от друга, позвонок проваливается вовнутрь в грудном отделе.
Последняя стадия отрицательно сказывается на состоянии внутренних органов. Человек не может вдохнуть полной грудью. Возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Развивается одышка, кашель, боли в печени и поджелудочной железе. Появляются нервные расстройства, параличи и парезы, недержание мочи и кала.
Причины смещения и факторы риска
Патология у ребенка чаще всего связана с травмой. Другие причины – аномалия развития или врожденный дефект позвоночника. У детей смещение часто проявляется сколиозом, когда позвонки смещаются влево или вправо от центра, что связано с нарушением осанки.
У взрослых развитие патологии происходит в силу следующих факторов:
- травмы позвоночника;
- слабость мышц спины;
- протрузии дисков, межпозвонковые грыжи;
- деформация костной и суставной ткани;
Смещение грудного позвонка может быть вызвано большой физической нагрузкой, подъемом тяжести, профессиональным спортом. Деформация позвоночного столба может происходить и во время беременности.
Наличие у человека дегенеративно-дистрофических изменений и заболеваний позвоночника в несколько раз увеличивают риск смещения позвонков. Смещается один позвонок или сразу несколько, возможно повреждение нервов и перелом отростка.
Методы диагностики
Заболевание развивается в любой возрастной группе как у мужчин, так и у женщин. Для диагностики крайне важен анамнез и жалобы пациента. Во время осмотра травматолог или невролог определяет участки кожи, которые потеряли чувствительность. Это дает возможность оценить степень поражения нервных тканей.
Окончательный диагноз врач ставит после результатов лабораторного и инструментального обследования. Больному делают рентгенографию, чтобы определить место смещения позвонка.
Наиболее точно диагностирует спондилолистез КТ и МРТ. Метод позволяет обнаружить расположение и площадь смещения позвонков и поврежденные структуры. Дает возможность определить степень заболевания, влияние на внутренние органы.
Лечение и профилактика
Смещенный позвонок не всегда нужно вправлять, чаще используется консервативная комплексная терапия. Она направлена на устранение болевого синдрома и снятие мышечного спазма. Используется следующая схема:
- болеутоляющие препараты;
- миорелаксанты для снятия спазмов;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани;
- препараты, стабилизирующие обмен веществ;
- новокаиновые блокады.
Одним из приоритетных методов является лечебный массаж. Процедура позволяет выправлять позвонок и устанавливать его в правильное положение. Процедура улучшает кровообращение, способствует заживлению поврежденных тканей. Хорошо, если сеансы массажа сочетают с физическими упражнениями.
Лечебная физкультура показана при разных типах заболевания. Комплекс гимнастики подбирается индивидуально. Упражнения направлены на растяжку позвоночника и восстановление гибкости суставов. Занятия проводят под контролем специалиста. Самостоятельно в домашних условиях заниматься не стоит. Другие методы лечения – электрофорез с анальгетиками. Сеансы мануальной терапии.
Нельзя самостоятельно смещать позвонок, чтобы изменить его положение. Это может привести к серьезным осложнениям. Вылечить спондилолистез народными средствами невозможно.
Хирургическое лечение выполняют, если консервативные методы не привели к положительному результату. При этом поврежденный позвонок фиксируют в нужном положении. Удаляют опухоли и костные наросты. При слабом мышечном аппарате его укрепляют наложением имплантов.
Профилактические мероприятия особенно важны, если у человека есть предрасположенность к смещению, травмы в анамнезе, хронические заболевания позвоночника. В этом случае нужно снизить нагрузку на спину, не пребывать длительное время в статичной позе, пользоваться ортопедическим корсетом.
Нужно постараться избегать травматизации спины. Важно не делать резких движений, держать спину прямо, следить за осанкой. Для укрепления мышечного каркаса нужно регулярно делать физические упражнения, заниматься подходящими видами спорта.
Позвоночник способен выдержать кратковременную нагрузку весом до 400 кг.
Возможные осложнения
Деформация грудного отдела не вызывает повреждения артерий, в отличие от патологий в шее. Все же возникает риск развития паралича верхних конечностей, после чего потерянные функции не восстанавливаются.
Опасность появляется при вовлечении в процесс сердца и легких. Эти заболевания не вызывают смерть, они трансформируются в хроническую патологию. Это может быть аритмия или синусовая тахикардия, также развивается хронический кашель, гипервентиляция легких, астма.
Спондилолистез может быть виновником развития или прогрессирования язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также проблем с почками.
При первых признаках смещения нужно обратиться к специалисту. Он составит индивидуальную лечебную и реабилитационную программу. Если лечиться своевременно, можно исключить осложнения и полностью восстановиться.
Смещение позвонков грудного отдела
С таким медицинским явлением, как смещение позвонков грудной позвоночной зоны, врачи сталкиваются нечасто. Гораздо чаще позвонки смещаются в шейной и поясничной позвоночных зонах, которые отличаются повышенной подвижностью и оказываемой на них более сильной нагрузкой. Грудная зона защищена ребрами, стабильна, отличается низкой мобильностью, на нее не падает максимальная нагрузка. Тем не менее, ранее считавшееся редкостью, заболевание грудной спондилолистез диагностируется сегодня гораздо чаще, чем раньше, причем, у молодежи. Заболевание опасно – оно может несколько лет не давать о себе знать, а затем проявиться сужением спинномозгового канала, защемленными нервами, желудочной язвой, патологией почек, астмой или другими серьезными патологиями.
Почему позвонки приходят в движение
Скелет человека, состоящий из позвонков, достаточно мобильная конструкция. В нужное время он может сгибаться и выпрямляться, поворачиваться и возвращаться обратно. Это касается всего позвоночного столба или его части, но не отдельно взятых позвонков по отношению друг к другу.
Важно. Когда один или несколько позвонков оказываются смещенными вперед или назад, по отношению к остальным, расположенным над ними или ниже, это спондилолистез. Если смещение происходит в грудной позвоночной зоне, спондилолистез называется грудным.
Есть несколько разновидностей патологии, которые имеют различные характеристики.
Таблица. Виды спондилолистеза.
Разновидность спондилолистеза | Характеристика вида |
---|---|
Диспластический | Относится к врожденным формам, считающимся проявлениями внутриутробных пороков развития. |
Истмический | Представляет собой дегенеративно-дефективные изменения в междусуставной позвонковой поверхности. Заболевание чаще всего поражает спортсменов. |
Травматический | Его развитие происходит в результате определенной травмы позвоночника, которая представляет собой перелом либо ножки, либо фасеточного сустава, либо позвонковой дуги. Из-за этого явления передняя часть позвонка сдвигается, выдаваясь вперед. |
Дегенеративный | Прерогативы пожилых, проявляется в виде артритических изменений в суставах позвонков. |
Патологический | При данном типе смещение происходит из-за деформации костей, которая является результатом опухолевидного образования. |
Спондилолистез – это не только болевой синдром, ограниченность движений, изменение двигательной активности и качества жизни в худшую сторону. Данное заболевание становится причиной множественных системных патологий в организме, особенно если своевременно его не лечить.
Причины смещения
Поскольку патология более редкая, чем смещение в зоне шеи или поясницы, причин ее образования тоже немного.
- Основная причина – дефективность одного из грудных позвонков. Она может быть врожденной или приобретенной, и в результате дефекта, во время нагрузки на позвоночник, даже стандартной силы, образуется перелом позвонковой ножки. Со временем он срастается, но рубец остается, поэтому данный позвонок не может занять положенное ему место, и выдается вперед. Таким образом, травма позвоночника, приобретенная в детстве или при занятиях спортом, многие годы спустя дает о себе знать смещением позвонка.
Симптоматика спондилолистеза и постановка диагноза
Повреждение позвонков такого рода, какое наблюдается при спондилолистезе, дает о себе знать не сразу. Может пройти несколько дней и даже лет, пока пациент почувствует, что с ним что-то не так. А в это время уже вовсю начнет развиваться язва, гастрит, панкреатит и прочие осложненные ситуации, касающиеся пищеварительной системы, либо патологии других систем и органов.
Важно! Симптомы, замеченные как можно раньше, приведут пациента к врачу для обследования, позволят диагностировать заболевание на неосложненной стадии и избежать тяжелых осложнений.
Симптоматика может иметь яркую выраженность, но не часто, в основном симптомы слабые и неявные.
- Болевые ощущения в грудном отделе, которые носят хронический характер, но не являются причиной для сильного беспокойства.
- Механическая боль – нерезкая, только в момент соскальзывания позвонка с привычной позиции и возникающей по данной причине нестабильности двигательного позвоночного сегмента. Она ощущается в грудной зоне и отдает (но не обязательно) в поясничную.
- Корешковые боли – наблюдаются, когда нервный корень сдавлен, могут быть более резкими, чем механические. Боль охватывает всю грудину (опоясывающая), может быть жгучей и усиливаться, если пациент отводит руки назад, долго сидит или берет тяжести.
- Нарушения со стороны ЖКТ, которые выражаются изжогой, несварением и ведут к гастритам и язвам – тоже являются симптомом спондилолистеза.
Патологии характерны этапные изменения в позвоночном столбе.
- Первый этап дает редкие слабо выраженные боли, пациент практически никогда не обращается за помощью в данной ситуации.
- На втором этапе можно констатировать усиление болевых ощущений, которые становятся более частыми или практически постоянными, заметно усиливаясь при определенных нагрузках и действиях.
- Третий этап – это уже не только боль, но и значительное проседание позвоночного столба в точке выдвинувшегося позвонка.
- На четвертом этапе происходит полное изменение позы, походки, движений, боли становятся невыносимыми.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Диагностика
Чтобы понять как можно раньше, что ситуация пациента возникла из-за смещения грудного позвонка, необходимо подтвердить данный факт у специалиста.
Совет. Врачом, к которому нужно обращаться в данном случае, является остеопат, вертебролог или травматолог. Терапевт, только очень опытный, может, если не подтвердить, то хотя бы заподозрить диагноз.
Чтобы диагностирование было точным, необходимо предоставить на врачебном приеме полную информацию о том, каков характер болей или иных дискомфортных ощущений, испытываемых пациентом, их периодичность, локализация, есть ли сопутствующие изменения.
При осмотре физикальном и визуальном врач пальпирует область предполагаемой патологии, проверяет рефлекторные импульсы, кожную чувствительность. Далее следует аппаратная часть – назначается рентген, КТ, изредка (в сложной диагностической ситуации) МРТ.
Кстати. Обычно диагноз подтверждается уже на рентгене, но даже после выявления спондилолистеза нельзя стопроцентно утверждать, что боли вызывает именно и только он. Поэтому, для исключения других недугов, например межпозвонковой грыжи или раковой опухоли, проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Диагностируют пять степеней грудного спондилолистеза, в зависимости от того, насколько процентов смещен позвонок. На первой смещение не превышает ¼. На последней позвонок смещен полностью и отделяется от соседствующего с ним. После подтверждения диагноза начинается лечение, которое зависит, в том числе, и от степени смещения.
Как лечат смещение позвонков
Чем раньше лечение начато, тем оно короче, эффективнее и проще. Также снижается возможность получить осложнения. Терапевтическая схема индивидуальна, поскольку такова картина болезни. Совокупность причина, степень, характер, локализация и другие факторы требуют персонифицированного подхода к лечебному процессу. Могут использоваться следующие процедуры.
- Кинезиология – это одна из разновидностей мануальной терапии, которая помогает постепенными направленными усилиями вернуть выдвинувшийся позвонок на место.
Кстати. Оперативное вмешательство при позвоночном смещении в любом отделе применяется крайне редко и лишь в самом исключительном случае.
Профилактика
Важна ли и насколько профилактика позвонкового смещения? Чрезвычайно, особенно если у пациента имеются в анамнезе патологии позвоночника, которые могут в любой момент послужить причиной сдвига позвонка. В качестве профилактического комплекса настоятельно рекомендуется сделать следующее.
- Ограничить пребывание в положении стоя. Это означает, что при наличии позвоночных патологий, которые могут помочь позвонку сместиться, и работы, требующей восьмичасового стояния на ногах, работу лучше поменять.
- Не допускать интенсивных физических нагрузок. Это значит не заниматься экстремальным спортом, не грузить и не перемещать тяжести и так далее.
- При выполнении физических действий, которые могут вызвать смещение, надевать поддерживающий ортопедический корсет.
Если проблем с позвоночником нет, но вероятность изменения ситуации в сторону ухудшения имеется, показаны кальцийсодержащие витаминно-минеральные комплексы. Это поможет поддерживать на уровне нормы плотность костной ткани.
Важным является также укрепление связок и мышц спины при помощи физических упражнений. Натренированные мышцы будут поддерживать костный аппарат, не давая позвонкам сдвигаться.
Видео — Смешение позвонков (спондилолистез)
Другие болезни – клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Смещение позвонков грудного отдела: какие последствия у патологии?
Смещение позвонков в грудном отделе позвоночного столба иначе называют спондилолистез.
Прямой угрозы для жизни данная патология не представляет, но осложнить привычный ритм жизни заболевание способно.
Боли в грудном отделе, ограничение подвижности, постоянные мышечные спазмы – всё это мешает нормальной работоспособности.
Но врачи спешат успокоить особенно мнительных людей – вправлять позвонок или проводить операцию вам вряд ли будут. Лечение обычно проводится более консервативными методами.
Что это такое?
Смещение позвонков в грудном отделе позвоночника – это процесс деформации позвонка, при котором межпозвоночные диски отклоняются вперёд или назад относительно остальных позвонков.
Подобные деформации приводят к сокращению диаметра спинномозгового канала и появлению таких заболеваний, как почечная недостаточность, бронхиальная астма, язвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки и др.
Картина протекания заболевания
Небольшие отклонения (особенно в молодом возрасте) практически невозможно заметить. Симптоматика в таких случаях практически не выражена, и определить наличие патологии возможно разве что при случайном осмотре или во время флюорографии.
Чем больше увеличивается степень смещения, тем чаще пациенты замечают боль в области крестца, поясницы, между лопаток. Обычно такая симптоматика носит лёгкий периодический характер и редко вызывает необходимость обращения к специалисту.
По мере того, как болезнь прогрессирует, начинают проявляться неврологические изменения. Защемление спинномозгового канала приводит к усилению болевого синдрома, который становится ощутимым и беспокоит пациента.
Проявляются ишемические процессы, которые приводят к ухудшению кровоснабжения (из-за того, что пережимаются кровеносные сосуды). Пациент начинает ощущать онемение в верхних конечностях, покалывание в пальцах, ограничение подвижности.
Запущенная патология запускает процесс деформации скелета (особенно это важно для тех пациентов, которые имеют давние проблемы с позвоночником: кифоз, лордоз, сколиоз). Наблюдаются частичные параличи (парезы), изменения чувствительности и сухожильных рефлексов.
Степени и классификация
Прежде всего, смещение грудных позвонков разделяют на стабильное и нестабильное. При стабильном смещении положение позвонка не изменяется, даже если пациент двигается. При нестабильном смещении позвонок движется при изменении положения тела.
Существует также несколько основных подвидов грудных смещений:
- Врождённый подвид. Возникает под воздействием внутриутробных факторов или вследствие родовой травмы;
- Истмический подвид. Чаще всего диагностируется у профессиональных спортсменов. Для этого подвида характерны дефекты межсуставных зон грудных позвонков;
- Дегенеративный подвид. При такой форме развиваются артрические поражения. Такой подвид характерен для пациентов старшего возраста;
- Травматический подвид. Тут всё очевидно – процесс смещения развивается на фоне травмы или перелома;
- Патологический подвид. Смещение происходит под давлением опухолей и других новообразований.
Смещение позвонков грудного отдела также характеризуются степенью выраженности. Всего существует 5 степеней развития патологии, где 1 степень – это практически бессимптомное проявление болезни, а 5 степень – это тяжёлая форма, при которой позвонок полностью смещён вперёд.
Код по МКБ 10
Патология включена в группу заболеваний М51.
Распространённость
Спондилолистез не является особенно распространённым среди пациентов. Чаще всего смещение позвонков происходит вследствие сильных травм и переломов, и проявляется оно только через определённый срок.
Факторы риска, причины
Так как смещение позвонков в грудном отделе явление достаточно редкое, причин, по которым это может случиться, тоже мало:
- Главной причиной является дефектность одного их позвонков. Подобная проблема может быть врождённой или приобретённой. Такой дефект приводит к перелому позвонковой ножки во время нагрузок на позвоночный столб. Постепенно перелом срастётся, но на месте травмы останется рубец, который будет мешать позвонку принять привычное положение. Из-за этого тело позвонка начнёт выдаваться вперёд;
- Вторая распространённая причина появления деформации – травмы или падения. При падении на спину практически во всех случаях происходит смещение позвонков из-за появления переломов или трещинок;
- Ещё одним фактором риска являются хирургические вмешательства. Любые операции на позвоночном столбе могут привести к появлению осложнений, со временем перерастающих в сдвиг позвонков;
- Наличие дегенеративно-дистрофических заболеваний увеличивает риск смещения тела позвонка;
- Возрастные изменения, которые приводят к ослаблению костных структур, также могут привести и к деформации позвонков.
Последствия
В сравнении со смещением позвонков в шейном отделе, деформация позвонков в грудном отделе не приводит к проблемам с позвоночными артериями. Опасность в данном случае в другом – повышается риск паралича верхних конечностей. При этом восстановление утраченных функций не возможно
Несомненную опасность также представляет собой вовлечённость лёгких и сердца в патологический процесс. Летального исхода, конечно, не случится, но хронические заболевания этих органов точно будут обеспечены (гипервентиляция лёгких, хронический кашель, синусовая тахикардия, аритмия)
Симптомы
Симптоматика заболеваний зависит от того, насколько далеко зашла патология в своей прогрессии. На ранних стадиях симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать вовсе. Иногда они могут отсутствовать даже на последних стадиях.
Ранняя симптоматика:
- Дискомфорт и лёгкие болевые ощущения в зоне поражения позвоночного столба;
- Болевой синдром усиливается при наклонах, поворотах туловища, а также при физических нагрузках разной степени тяжести;
- Небольшое ограничение подвижности в области грудного отдела позвоночника (особенно после пробуждения).
На следующем этапе развития деформации начинают проявляться следующие реакции:
- Постоянные жгучие болевые ощущения в зоне деформации, усиливающиеся при физической активности;
- Усиление болей после длительного пребывания в статичной позе;
- Онемения, «мурашки» в пальцах верхних конечностей.
Для последней стадии характерны следующие проявления:
- Ярко выраженный болевой синдром (острые стреляющие боли при физических нагрузках);
- Онемение конечностей;
- Нарушение дыхания, тахикардия;
- Частичный или полный паралич верхних конечностей.
При первых заметных симптомах стоит обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз. Чем раньше вы обнаружите проблему и начнёте её лечить, тем выше вероятность полного выздоровления.
Смещение грудных позвонков причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Смещение грудных позвонков — патологическое расположение верхнего позвонка по отношению к нижнему. Патология также известна как листёз или спондилолистёз. Заболевание развивается из-за врождённых аномалий строения позвоночного столба, дегенеративных изменений, роста опухолей и перенесенных травм. Заподозрить смещение стоит при ограничении подвижности в области груди и болевым ощущениям. Если вы заметили признаки смещения позвонков в грудном отделе, не медлите и обратитесь к ортопеду — он проведет диагностику и подберет соответствующий курс лечения.
Содержание статьи
Симптомы смещения грудных позвонков
Патология долгое время может протекать бессимптомно: пока не происходит повреждение спинного мозга и нервных корешков, болезнь не доставляет дискомфорта. По мере прогрессирования смещения развивается механическая боль, связанная с нестабильностью позвонка и его смещением относительно нижнего в определенных позах. Соскользнувший позвонок провоцирует защемление нервного корешка — это проявляется опоясывающей жгучей болью в груди которая отдает в поясницу, сопровождается мышечным спазмом и онемением в конечностях.
Специфическая симптоматика зависит от того, какой позвонок соскальзывает:
- I грудной позвонок — беспричинный кашель с одышкой, который иногда сопровождается развитием астмы и болью в руках;
- II — сбои в работе сердца;
- III — частые воспалительные процессы в лёгких, бронхиты, плевриты, пневмонии;
- IV — заболевания желчного пузыря, желтуха, опоясывающий лишай;
- V — проблемы с кровообращением, заболевания печени, артрит, анемия;
- VI-VII — гастриты, язвенная болезнь;
- VIII — ухудшение иммунитета, частые простуды из-за снижения защитных сил организма;
- IX — патологии почек, склерозирование артерий;
- X — общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
- XI — заболевания кожи;
- XII — постоянные беспричинные боли в животе, ревматизм, бесплодие.
Причины
В зависимости от причин возникновения, врачи выделяют следующие виды спондилолистёза:
- диспластический — связан с врождёнными пороками развития позвоночника, например, гипоплазией дуг позвонков, суставных или поперечных отростков, незаращением дужки позвонка, впервые проявляется в детском возрасте и прогрессирует по мере роста ребенка и развития позвоночника;
- истмический — связан со спондилолизом, дефектом дужки позвонка, который возникает вследствие усталостного перелома из-за чрезмерных нагрузок, характерный для профессиональных спортсменов и людей с малоподвижным образом жизни;
- дегенеративный — развивается на фоне артрозных изменений в позвоночных суставах спины, связан дегенерацией хрящевой ткани, возникает преимущественно у пациентов старше 60-65 лет, но может поражать людей младшего возраста;
- травматический — следствие повреждения межсуставной части дуги, перелома суставных отростков, например, после падения или сильного удара по груди или спине;
- патологический — развивается на фоне дефекта кости, вызванного злокачественным новообразованием, артрогрипозом, болезнью Педжета и другими тяжёлыми заболеваниями.
Стадии развития смещения грудных позвонков
В течении смещения позвонков грудного отдела позвоночника выделяют следующие стадии:
- I — верхний позвонок смещается относительно нижнего на четверть, болевые ощущения при этом почти отсутствуют или слабо выражены;
- II — позвонок соскальзывает на половину, степень выраженности боли и других признаков патологии усиливается;
- III — смещение позвонка на три четверти сопровождается проседанием позвоночника и ярко выраженной болезненностью, которая не дает пациенту вести привычный образ жизни и свободно двигаться;
- IV — позвонок соскальзывает более чем на три четверти или полностью — развивается спондилоптоз, который сопровождается необратимыми изменениями в позвоночном столбе, нарушением походки.
Диагностика
При подозрении на смещение грудных позвонков врач осматривает пациента, проводит пальпацию болезненных точек, тесты на мышечную силу, чувствительность кожи, сухожильные рефлексы. Если результаты тестирований указывают на спондилолистёз, диагноз подтверждают в ходе аппаратной диагностики — рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
В клинике ЦМРТ пациентам с подозрением на смещение грудных позвонков рекомендуют пройти следующие исследования:
Симптомы и лечение смещения позвоночных дисков в грудном отделе
Боли в области спины знакомы многим, они могут быть связаны не только с межпозвоночной грыжей или остеохондрозом, неприятные ощущения часто возникают, когда происходит смещение позвонков грудного отдела(подвывих). В медицине травматологи сталкиваются с этой проблемой каждый день. Распространенность патологии, которая раньше обнаруживалась довольно редко, обуславливается появлением дегенерации в позвоночнике даже у молодых людей.
Грудной подвывих позвонков может не проявляться годами, но его последствия представляют опасность для здоровья, так как защемление нервов может спровоцировать развитие астмы, язвы желудка и патологии почек.
Описание проблемы
Последствия заболевания тяжелые, так как оно часто приводит к искривлению позвоночника, передавливанию нервов. Все это провоцирует развитие нарушений деятельности внутренних органов и ЦНС.
В травматологии выделяют следующие разновидности подвывихов:
- Врожденная форма возникает в результате нарушения внутриутробного развития;
- Травматическое смещение появляется из-за травмы позвоночника, когда происходит перелом ножки, сустава или дуги позвонка, из-за чего он смещается;
- Истмическая форма чаще всего наблюдается у спортсменов, характеризуется изменением поверхности позвонка между суставами;
- Дегенеративная форма обуславливается нарушением суставных позвонков вследствие развития артрита. Патология чаще всего наблюдается в пожилом возрасте;
- Патологическая форма развивается вследствие развития опухоли.
При данных патологиях возникает не только сильная боль, но и ограничение подвижности.
Существует несколько стадий болезни:
- Первая стадия характеризуется несильным смещением позвонка, отсутствием симптоматики. Спустя некоторое время происходит защемление и деформация нервов, вследствие чего они утрачивают свои функции.
- Вторая стадия обуславливается соскальзыванием позвонка наполовину, появляются периодические боли.
- Третья степень патологии, при которой наблюдается проседание позвоночника из-за подвывиха позвонка больше чем наполовину. Болевой синдром ярко выражен, происходит укорачивание туловища.
- Четвертая степень обуславливается полным смещением, при котором происходят необратимые изменения в организме, в том числе искривление походки, может развиться паралич конечностей.
Причины подвывиха позвонков
Смещение позвонков в грудном отделе происходит в результате появления дефекта одного из позвонков, который приводит к перелому его ножки. Этот перелом со временем срастается, образуя большой рубец, который мешает позвоночнику занять свою первоначальную позицию.
В некоторых случаях к патологии приводит травмирование позвоночника в детском возрасте, но симптоматика проявляется через много лет. В данном случае перелом ножки до конца не срастается. Нередко подвывих позвонков встречается после хирургических манипуляций на спине, при патологии суставно-связочного аппарата или, а также в результате возрастных изменений в организме.
Результаты травмы позвоночника могут появиться через много лет, спровоцировав развитие гастрита, панкреатита или язвы желудка.
Соскальзывание позвонков может произойти по следующим причинам:
- Врожденная патология суставно-связочного аппарата или позвоночника;
- Развитие остеоартроза или остеохондроза;
- Травмирование спины вследствие падения на нее;
- Регулярные силовые нагрузки;
- Хирургическое вмешательство на позвоночнике;
- Аномальное развитие поверхности позвонков между суставами;
- Наличие опухолей различного характера.
Симптомы и признаки патологии
Смещение позвонков грудного отдела симптомы может проявить через большой промежуток времени. Пациент жалуется на боль, которая носит хронический характер. Болевой синдром возникает в зависимости от положения туловища человека, он может проявиться в межреберье, всей грудной клетке, в верхних конечностях, пояснице. Очень часто человек чувствует скованность по утрам.
В случае защемления нерва болевые ощущения приобретают окружающий характер, они усиливаются при сидячем положении длительное время, заведении верхних конечностей назад и при подъеме тяжести. Все это может сопровождаться спазмом мышц, онемением и жжением в конечностях.
Грудной отдел позвоночника состоит из двенадцати позвонков. В зависимости от того, какой из них смещен, возникают различные симптомы:
- Первый позвонок – кашель, дыхательная недостаточность, боль в руках, астма;
- Второй позвонок – нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
- Третий позвонок – изменения в трахее и бронхах, пневмония, бронхит;
- Четвертый – патология желчевыводящих путей, повышение концентрации билирубина в крови, желтуха;
- Пятый – нарушение кровотока, анемия, патология печени;
- Шестой позвонок – патология органов ЖКТ;
- Седьмой – гастрит и язва;
- Восьмой – нарушение иммунной системы;
- Девятый позвонок – патология почек;
- Десятый – синдром хронической усталости;
- Одиннадцатый – заболевания кожи;
- Двенадцатый позвонок – ревматизм, бесплодие.
Методы диагностики
Смещение грудных позвонков диагностирует травматолог после опроса и детального осмотра пациента, а также изучения результатов обследования. В ходе опроса врач выясняет природу боли, ее периодичность, месторасположение. При осмотре определяются изменения позвоночника и различные сопутствующие нарушения. Дальше проводится пальпация пораженного участка, проверка рефлексов, тонуса мышц, восприимчивости кожных покровов.
Врач также назначает рентгенографию, МРТ для исключения межпозвоночной грыжи и опухоли. Во время исследования выявляется тип соскальзывания позвонка, его месторасположение, вторичные патологии.
На начальном этапе развития патологии ее трудно обнаружить, так как она не проявляет симптомов. Чаще всего ее выявляют при случайном обследовании других органов.
При постановке диагноза учитывается физическое состояние пациента, его моторика, обнаружение изгибов позвоночника, результаты теста распространения боли. После изучения результатов обследования врач ставит точный диагноз, разрабатывает тактику терапии.
Лечебные мероприятия
Смещение позвонков грудного отдела лечение требует ранее для исключения развития негативных последствий. В каждом конкретном случае врач разрабатывает индивидуальную схему терапии в зависимости от стадии развития патологии. Основной целью лечения выступает ликвидация причины развития болезни, устранение болей и различных осложнений.
Смещение грудного позвонка в медицине может лечиться несколькими способами:
- Кинезиология и кинезиотерапия, при которых переместившийся позвонок возвращают на прежнее место. В данном случае может использоваться принудительное вытяжение позвоночника;
- Иглоукалывание нацелено на купирование болевого синдрома и нормализации мышечного тонуса;
- Массаж для нормализации тонуса мышц и кровообращения, снижение боли;
- Лечебная физкультура для укрепления мышц, физиотерапия;
- Гирудотерапия предполагает лечение при помощи пиявок. В данном случае улучшаются свойства крови, нормализуется кровоток;
- Иммобилизация с применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
- В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Также этот метод используется в том случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным.
При запущенности патологии у человека нарушается не только походка, но и деятельность внутренних органов.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания в основном хороший, но оно часто приводит к сдерживанию активности человека. В тяжелых случаях могут возникнуть осложнения со стороны здоровья. Опасность заболевания заключается в том, что на протяжении многих лет оно не дает о себе знать, поэтому люди обращаются в медицинское учреждение, когда симптоматика становится ярко выраженной.
Часто осложнениями патологии выступают расстройства нервной системы. Выпадение конкретного позвонка приводит к специфическим нарушениям здоровья.
Очень важно соблюдать профилактические меры, особенно в случае наличия нарушений позвоночника для исключения смещения позвонков в будущем. В качестве методов профилактики выступают:
- Ограничение нахождения в стоячем положении, особенно в том случае, когда выполняется силовая нагрузка;
- Отказ от силовой нагрузки на какое-то время;
- Ношение корсета для поддержания осанки;
- Употребление противовоспалительных лекарств.
Врачи рекомендуют каждому человеку периодически принимать комплекс витаминов и минералов, в том числе тех, которые содержат кальций. Это необходимо для укрепления костной ткани, связок, мышц. Костный аппарат человека должен всегда поддерживаться. Для этого рекомендуется регулярно выполнять зарядку, гимнастические упражнения, заниматься спортом, например, плаванием.
Соскальзывание грудных позвонков выступает обретенной болезнью, которая часто провоцирует нарушение функциональности организма.