У грудничка хрустят суставы
Что надо делать при хрусте суставов у грудничка и детей старшего возраста?
Мало что может сравниться по позитиву с рождением ребенка. Но радость почти всегда перемешивается с тревогой за здоровье новорожденного младенца. Поводы для беспокойства находятся всегда: то малыш срыгнет материнское молоко, то температура поднялась, то выглядит вялым. Бывает, что хрустят суставы у грудничка.
Ситуация усугубляется тем, что в младенчестве (от рождения до годовалого возраста) и раннем детстве маленький человечек не может рассказать, где болит и как сильно болит. Является ли хруст сигналом об опасности, угрожающей здоровью малыша?
Причины хруста у грудничка
Если хрустят ножки или ручки у младенца, которому от роду месяц или несколько месяцев, тревожиться по этому поводу в подавляющем большинстве случаев не стоит. Похрустывание, когда мать сгибает или разгибает коленку или локоть, объясняется незрелостью суставно-связочного аппарата.
Необходимо наблюдать за развитием ребенка, обеспечить ему полноценное питание и двигательный режим. В частности, педиатры советуют для укрепления связок и суставов приучать малыша плавать в ванне, если нет к этому противопоказаний.
Однако в некоторых ситуациях на хруст следует обратить внимание и проконсультироваться с врачом. К таковым относятся:
- хруст, причем однообразный, присутствующий постоянно в каком-то определенном суставе, например правом коленном;
- он не меняется и не проходит вместе с взрослением ребенка, например хруст точно такой же в месячном возрасте и трехмесячном;
- ребенок при движениях, сопровождающихся хрустом, чувствует боль и начинает плакать;
- наблюдается покраснение кожи над этим суставом.
Невозможность нормального разведения ножек говорит о дисплазии
А вот когда у ребенка щелкают тазобедренные суставы, положение скорее всего серьезное. Щелканье при разведении ног младенца в стороны, когда он лежит на спине, возможно при дисплазии тазобедренного сочленения. Дисплазия диагностируется при врожденном нарушении сустава (либо он недоразвит, либо у него патологическая подвижность). Это приводит к вывиху или подвывиху головки бедра. Щелканье (синдром щелчка) происходит, когда вывихнутая головка бедренной кости становится в нормальное положение.
Еще одним симптомом дисплазии является плохое разведение ножек ребенка. У здорового малыша в семь-восемь месяцев они разводятся до 60-70 градусов, при дисплазии – на 40-50 градусов.
Поэтому, если два этих признака наличествуют, с визитом к доктору мешкать не стоит. Чем раньше дисплазия выявлена и чем раньше ее начали лечить, тем лучше. Почему? Потому что в запущенной форме она может обернуться инвалидностью.
От первого года до подросткового возраста
Если малышу больше года и у ребенка хрустят колени или другие сочленения, это может свидетельствовать о хронических воспалительных заболеваниях, патологиях развития или чрезмерно сильных нагрузках на суставы.
Спондилоартрит поясничного отдела
У детей и подростков воспаление суставов чаще всего вызывается артритами (реактивным, ювенильным ревматоидным, анкилозирующим спондилоартритом). Реактивный артрит возникает после перенесенных кишечных или урогенитальных инфекций. Причины последних двух артритов до конца не установлены. Большинство специалистов склоняется к аутоиммунной природе. Артриты поражают крупные соединения (колена, плеча и т. д.), мелкие (межфаланговые суставы пальцев), позвонки и межпозвоночные диски позвоночника.
Причиной хруста может быть артроз (дегенеративно-дистрофические изменения невоспалительного характера). Артрозы могут быть результатом дисплазии тазобедренного соединения, врожденных дефектов других суставов. Неправильная скелетная геометрия ведет к перегрузке отдельных развивающихся суставов и их деформации.
Неправильная и правильная осанка ребенка за столом
К перегрузке может привести неправильная осанка при сидении за партой или ходьбе.
Артроз может быть вызван заболеваниями обменного характера. Они приводят к дефектам при формировании костей и суставов, отклонениям в составе и количестве синовиальной жидкости.
Еще одна причина – ожирение. Лишний вес негативно сказывается на состоянии суставов в любом возрасте.
Плохо повлиять на суставы могут ранние занятия спортом. Дело здесь не в самом спорте, а в том, что в погоне за рекордами и медалями завышаются тренировочные нагрузки. Не на пользу не до конца сформировавшемуся скелету, например, многочисленные приседания, особенно с отягощениями – могут пострадать суставы колен и позвоночника.
Суставной хруст может стать последствием перенесенной травмы.
Диагностика и лечение
Поскольку хруст может быть следствием действия разных неблагоприятных факторов, то в первую очередь врач пытается выявить его причину.
- С этой целью проводится опрос самого ребенка (если это возможно по возрасту) и его родителей, а также осмотр проблемного сустава.
- Диагноз уточняется при помощи инструментальных методов (рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии и т. д.).
- В случае необходимости могут быть сделаны анализы крови и суставной жидкости.
Терапия проводится в соответствии с поставленным диагнозом.
Профилактика
- обращать внимание на изменения в поведении ребенка, не игнорировать его жалобы;
- обеспечивать правильное питание с достаточным содержанием витаминов и кальция (свежие фрукты и овощи, молоко, творог, нежирное мясо, морская рыба и т. д.);
- следить за тем, чтобы ребенок правильно ходил и сидел.
Хруст в том возрасте, когда суставы формируются, — не повод для паники. За редким исключением патологию сустава можно устранить. Но чтобы ребенок мог нормально расти и развиваться, надо принять своевременные меры по устранению заболевания и профилактике повторного появления.
Дополнительную информацию по теме статьи можно найти в видео:
Почему хрустят суставы у грудного ребенка и что делать
Весьма распространенным явлением у новорожденных малышей является хруст суставов. Услышав странный звук, родители могут запаниковать – вдруг с ребенком что-то не в порядке? Чаще всего, если хрустят суставы у грудничка, то это абсолютно нормальное явление, ведь опорно-двигательный аппарат полностью не сформирован. Пройдет немного времени, и хруст исчезнет.
Признаки и симптомы
Изначально суставной аппарат детей представлен не костями, а хрящевой тканью. Она обеспечивает суставам подвижность и делает их более мягкими. Данную особенность можно отнести к защитной функции организма: он сам себя бережет от возникновения травм, которые неизбежны в тот момент, когда ребенок только учится ходить.
Волокна коллагена у взрослых людей имеют упорядоченное строение, а у малышей они какое-то время остаются разнонаправленными. Наиболее сильными в организме считаются мышцы ягодиц и бедер, а в раннем возрасте они еще недостаточно развиты. Когда ребенок начнет ходить, мускулатура станет развиваться.
Все перечисленные особенности организма малыша дают ответ на вопрос, почему хрустят суставы конечностей и соединения тазовых костей.
Во время подвижных игр ножки малыша могут совершать резкое, нетипичное движение. В момент возвращения конечностей к типичному для них положению связки сокращаются и помогают вернуть кости на нужное место. Именно в этот момент возникает чувство, что сустав издает щелчок.
Чаще всего никакой опасности в таком звуке нет, но иногда похрустывание сигнализирует о возможных серьезных осложнениях.
Причины появления хруста
Рассмотрим подробнее, почему у грудничка хрустят суставы.
Причина может крыться в следующем.
- Физиология. Хрустящие суставы, у малышей, не достигших годовалого возраста, – это вполне нормально. При окончательном формировании мышц и постепенном взрослении ребенка хруст исчезнет.
- Быстрый рост, нехватка суставной жидкости. Пока дети не достигнут 5-ти летнего возраста, для них характерен активный рост, а это чревато ситуацией, когда сустав вырос, а в организме еще не выработалось нужное количество жидкости.
- Наследственность – еще одна причина для возникновения характерного хруста. Неравномерное развитие суставов может быть генетической предрасположенностью.
- Грудной ребенок недополучает кальций и витамин D, из-за чего развивается рахит. Особенно это важно в первые 3 месяца.
- Ревматизм.
- Артрит.
- Возникновение дисплазии. Так называется заболевание, характерное чрезмерной подвижностью суставов тазобедренного отдела.
Начало воспалительных процессов
Для малышей в возрасте до 1,5 лет возникновение суставного хруста – явление абсолютно нормальное. К 3 годам оно исчезает полностью. Однако есть ряд факторов, при возникновении которых понадобится обращение к специалистам.
- Хрустит сустав одной конечности – это может быть как рука, так и нога.
- Постоянное похрустывание раздается, когда малыш шевелится.
- Ребенок испытывает болевые ощущения, начинает плакать и капризничать.
- Наличие покраснений кожных покровов, появление воспалений в области суставов.
- Начинает похрустывать коленный сустав или суставы, когда малышу раздвигают в стороны согнутые ножки.
Обследование и лечение
В случаях обращения к специалистам часто назначают ряд анализов с целью выявления источника проблем.
К ним относится:
- общий анализ крови (помогает определить возникновение процесса воспаления);
- биохимия крови (на выявление ревматоидного фактора, серомукоид);
- УЗИ суставов (помогает выявить наличие дисплазии, определить количество суставной жидкости);
- УЗИ сердца (исключает ревматизм).
Если после обследования патологических отклонений не выявлено, специального лечения не назначают.
Рекомендуется каждый день делать комплексные массажи с упражнениями, которые помогают опорно-двигательной системе малыша правильно развиваться.
Также суставы хрустят и щелкают в случае их недоразвитости, и тогда назначается специальная коррекция.
Какие могут быть назначены процедуры и способы лечения
При наличии недостаточного количества жидкости внутри сустава часто прописывают давать малышу много жидкостей (вода, соки, компоты).
Ревматизм, наличие инфекционных заболеваний предполагают лечение антибиотиками и лекарствами, снимающими воспаление. Нестероидными анальгетиками и глюкокортикоидами лечат артрит.
Гипермобильность и чрезмерная слабость мышечно-нервного аппарата – основные показатели к лечебным массажам и необходимому комплексу упражнений. Некоторые врачи прописывают лекарства для нормализации мышечного тонуса.
Тазобедренные кости формируются еще во время беременности. Своевременное посещение врача, который ведет беременность – это основная профилактическая мера для правильного развития суставов. Чтобы малыш родился здоровым и крепким, беременность должна быть запланированной, нужно обязательно посетить врача, пройти курс приема поливитаминов и сдать все анализы.
В ожидании малыша нельзя курить, употреблять алкогольные напитки и лекарственные препараты, которые врач не прописывал.
Организм детей развивается в быстром темпе. Чтобы обеспечить ему полноценное формирование, в достаточном количестве нужны витамины, минералы и микроэлементы. При рахите могут назначить 2-3 капли витамина Д, солнечные ванны и диету.
Когда мышцы, связки и кости будут расти правильно, им необходимо постоянное поступление кальция. Это легко обеспечить, давая малышам такие виды продуктов, как рыбу, молоко, фрукты (особенно бананы – в них большое содержание калия и немного кальция), курагу, брокколи.
Данная пища предназначена для детишек старшего возраста. Младенец может быть обеспечен всем необходимым через материнское молоко, а спустя 5-8 месяцев прикорм начинают с вышеперечисленных продуктов.
Хруст в суставах у грудничка поддается лечению с применением простейших методик – например, дисплазию лечат, используя специальные пеленания. Как правило, лечение дает лучшие результаты, если проведено до 3-5 месяцев.
В случае если промедлить и не провести оперативное лечение при показаниях, ребенок может остаться инвалидом.
Почему у ребенка хрустят суставы
Что делать, если у ребенка хрустят суставы, всегда ли это симптом серьезных заболеваний и нужен ли особый распорядок дня таким детям: ответы на все вопросы – в статье.
Строение суставов
Чтобы понимать природу хруста в суставах, нужно иметь представление об их строении. Для простоты сравним их с шарнирами. Только относительно друг друга скользят кости. А роль смазки играет синовиальная жидкость. Сверху кости покрыты суставным хрящом. Это своеобразный корпус, который не позволяет жидкости вытекать.
Для прочности в нее вплетены связки. В некоторых частях тела кости прилегают друг к другу не полностью. Для лучшего «сцепления и подвижности» в них предусмотрены специальные прокладки – мениски.
Суставная жидкость содержит азот, кислород и углекислый газ. Скопление пузырьков газа и провоцирует хруст сустава. Обычно это происходит при перерастяжении суставной сумки или резких движениях.
Почему хрустят суставы у младенца
Хруст суставов у грудничка пугает молодых родителей. Но, чаще всего, он не связан с травмами и заболеваниями. Его причина – слаборазвитый мышечный аппарат и хрупкие суставы. Чем старше становится малыш, тем крепче его мышцы, суставы и косточки, и хруст сам по себе сходит на нет к году.
Но если кроме хруста присутствует ряд других симптомов, нужна консультация врача:
- хрустит лишь один сустав;
- конечности сгибаются и разгибаются «со щелчком»;
- припухлость и краснота кожи в области сустава;
- движения и хруст провоцируют плач ребенка;
- складки в районе бедер асимметричны, ноги младенца разводятся с трудом.
В некоторых случаях хруст связан с не до конца сформированными костями, хрящами или связками. Эта патология связана с наследственными заболеваниями.
Если присутствует один или несколько симптомов, не откладывайте визит к детскому ортопеду. Вовремя начатое лечение – залог здорового будущего ребенка.
Причины хруста у детей от 3 до 9 лет
Причина, почему хрустят суставы у ребенка старше трех лет – быстрый рост. Если хруст нечастый, не доставляет ребенку дискомфорта, нет необходимости в обследованиях. Достаточно консультации ортопеда.
Повышенные физические нагрузки приводят к хрусту. Организм постепенно привыкает к ним и это является своеобразной адаптационной реакцией. Если на тренировках ребенок не получал травм, при хрусте не возникает болей, беспокоится не о чем.
Рассмотрим более тревожные причины щелчков при сгибании и разгибании рук и ног:
- Нехватка витаминов и микроэлементов приводит к дистрофии костных и хрящевых тканей. Чтобы этого не произошло, в меню ребенка обязательно включают свежие овощи, фрукты, ягоды, цельные злаки. Он должен достаточно времени проводить на улице для восполнения дефицита витамина D.
- Обезвоживание. Оно возникает, если малыш пьет мало воды. Это приводит к уменьшению количества синовиальной жидкости.
- Травмы. Ушибы и ссадины неотъемлемая часть детства. В большинстве случаев они не несут опасности. Но иногда из-за падения или удара развиваются патологии суставов.
Существуют и более опасные причины хруста суставов. Он развивается на фоне недостаточной секреции синовиальной жидкости. Это ухудшает скольжение костей друг относительно друга и приводит к прощелкиваниям и поскрипываниям.
Хруст суставов один из симптомов артрита. Воспаление начинается с изменения хрящевой ткани. После деформируются кости. На их поверхности появляются наросты. Это приводит к искривлению суставной поверхности, болям и хрусту при движении.
Щелчки при сгибании и разгибании рук или ног могут быть вызваны дисплазией соединительной ткани. Состояние развивается на фоне изменения структуры коллагена и истощении соединительной ткани.
Почему хрустят суставы у подростка
В подростковом возрасте начинается гормональный всплеск. Тело постепенно перестраивается. В этот период характерны скачки в росте или весе, что сказывается на состоянии костного аппарата. Это может сопровождаться хрустом суставов.
Если последний не сопровождается болями, воспалением, то врачебные вмешательства не нужны.
Более серьезные причины состояния:
- Гипермобильность суставов. Это врожденная аномалия строения суставной капсулы, позволяющая принимать суставу положения отличные от нормы. Она связана со слабостью соединительных тканей и связок. Состояние не требует лечения, если подросток не испытывает боли при движении. Именно с ним связан хруст коленей у ребенка при приседании.
- Последствия травм. Переломы или разрывы сухожилий могут провоцировать воспалительные процессы. Если они не были вовремя пролечены, развиваются деформирующие новообразования на поверхности костей. Что ухудшает «сцепление» в суставе и провоцирует щелчки при беге или ходьбе. Состояние хорошо поддается лечению в подростковом возрасте.
- Остеохондроз. Он может развиться у подростков из-за скачка роста. Заболевание сопровождается щелчками и хрустом при повороте головы, особенно резких.
- Врожденные дефекты сухожилий. Они приводят к несовпадению суставных поверхностей. Что при движении подростка проявляется прощелкиванием и небольшим дискомфортом. Если дефект явно выражен, то он приводит к болям в коленях у ребенка. Особенно сильно они проявляются после интенсивных физических нагрузок.
Часто причиной щелчков и поскрипывываний при движении является лишний вес. Из-за него увеличивается нагрузка на суставы и кости. В дальнейшем лишние килограммы становятся причиной различных заболеваний.
Сидячий и малоподвижный образ жизни школьников может провоцировать хруст в суставах.
Детям приходится подолгу сидеть в одной (часто неправильной) позе в школе. Это увеличивает нагрузки на шею, конечности. В результате чего происходит перенапряжение мышц, суставов, хрящей. Часто после долго сидения за уроками у ребенка хрустит шея. А резкие изменяя положения тела, приводят к прищелкиванию в коленных или локтевых суставах.
Растущий организм быстро восстанавливается, обычно подобные щелчки не опасны. Но если у подростка есть предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нужно корректировать нагрузки. Нелишней будет и специальная гимнастика.
Хрустеть суставы у ребенка подросткового возраста также могут из-за повышенных физических нагрузок. Особенно если он посещает сразу несколько спортивных секций. Чтобы не навредить молодому организму, стоит скорректировать расписание занятий.
Диагностика
Обследования начинают с визита к ортопеду.
После визуального осмотра и опроса ребенка и родителей врач назначит:
- УЗИ суставов для определения количества синовиальной жидкости;
- УЗИ сердца для исключения ревматизма;
- рентген сустава;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ на С-реактивный белок и ревмотоидный фактор.
Профилактика
Чтобы хруст костей в детском или подростковом возрасте не стал толчком к развитию заболеваний суставов во взрослой жизни, необходимо соблюдать профилактические меры.
И для малышей, и для подростков важно правильное меню. Кроме свежих овощей, зелени им фруктов в него должны входить продукты богатые кальцием. Это творог, молоко, кефир, морская рыба. Для укрепления хрящей полезны желе, заливные блюда, холодец.
Важен и питьевой режим. Ребенок должен пить достаточное количество чистой воды. Суточный объем в зависимости от возраста 1-1,5 литров. Особенно это актуально для детей с уменьшенной секрецией внутрисуставной жидкости.
Детям и подросткам с дисплазией соединительной ткани или гипермобильностью суставов нужно корректировать физические нагрузки. Не стоит перегружать организм.
Как правило, такие дети занимаются на уроках физкультуры по отдельной программе. При выборе дополнительных секций нужно отказаться от бега, хоккея, футбола, спортивных и бальных танцев, легкой и тяжелой атлетики. Полезны будут плаванье или езда на велосипеде.
Хруст в суставах у ребенка не должен сразу пугать родителей. Это повод внимательнее присмотреться к его состоянию.
Частые пощелкивания – повод для консультации с ортопедом.
Причины хруста суставов рук и ног у грудничка. Стоит ли волноваться родителям? Когда малыша нужно показать врачу?
Родителям не стоит излишне беспокоиться, если хрустят суставы у грудничка – это признак незрелости суставов и связок, который должен пройти с возрастом
Родители младенцев при переодевании или играх часто сталкиваются с характерным явлением – у новорожденного хрустят суставы на ногах и руках. У многих пап и мам явление вызывает беспокойство и вполне понятные вопросы – не будет ли это опасным для ребенка. Наиболее часто подобные явления вызваны тем, что суставы и связки младенца еще находятся в процессе развития.
Развитие скелета ребенка
Родителям первенцев часто трудно привыкнуть к тому, что организм младенцев имеет характерные особенности развития. Грудничковый возраст – период активного развития и формирования скелета, мышц и связок. Все нагрузки детский организм осваивает постепенно.
Скелет ребенка меняется постепенно, приспосабливаясь к возрастанию нагрузки, развитие суставов идет сверху вниз – это нужно для обеспечения развития мозга младенца – сначала он учится держать голову, затем переворачиваться и только потом садиться.
Быстрее всего развиваются суставы тех частей тела, которые нужны для дальнейшего развития младенца – рук и челюстей. Это обеспечивает питание и безопасность (руками младенец удерживается за маму).
Когда позвоночник и плечевые суставы разовьются до такой степени, что смогут выдерживать вес головы – малыш будет пробовать садиться.
Последними созревают крупные суставы бедра и колен – они должны быть особенно сильными, так как будут удерживать на себе вес тела ребенка.
На протяжении первого года жизни жировая ткань, которая охраняет незрелое тельце младенца постепенно заменяется на мышцы и сухожилия, что позволяет многим малышам сделать первые шаги до года.
Процесс развития и формирования скелета будет продолжаться и окончательно закончится в период гормонального созревания ребенка.
Звук суставов
Кроме специфического скрипа, который издают пузырьки синовиальной жидкости, суставы ребенка издают хруст. Его причина – естественная незрелость окружающих тканей.
У маленького ребенка есть особенность скелета, которой нет у взрослого – у младенца 350 суставов (когда он вырастет будет немногим более 200).
Каждый из суставов омывается специальной жидкостью (синовиальной), которая обеспечивает легкость скольжения сочленений. В составе жидкости находятся те же газы что и в окружающем воздухе – кислород, азот и углекислый газ. При напряжении в суставе в ней формируются пузырьки, которые издают специфический скрипящий звук при схлопывании. Именно его слышат родители при уходе за младенцем – суставов много, поэтому звук можно услышать.
Суставы младенца имеют следующие особенности:
- Сочленения суставов у детей состоят из хрящевой ткани – это обеспечивает их максимальную подвижность, что оберегает малыша от травм при росте и развитии;
- Волокна связок, которые должны удерживать сустав в правильной позиции, еще недостаточно сформированы, их волокна еще не приобрели однонаправленный характер;
- Тазобедренный и коленный суставы недостаточно фиксируются мышцами – бедренные и ягодичные мышцы будут активно развиваться только после того, как младенец начнет ходить.
Это позволяет объяснить, почему у грудничка хрустят суставы. Эластичность связок, мягкая поверхность сустава и недостаточное развитие мышц создают следующую ситуацию:
- при резком движении недостаточно зафиксированный сустав становится в непривычное положение;
- сочленения сустава растягивают окружающую его капсулу, неудобств и боли от этого малыш не испытывает;
- после возвращения конечности на место эластичные связки втягивают пружинящий сустав на место, который становится в правильное положение выдавая характерный щелчок.
По мере взросления ребенка и укрепления связочного аппарата суставы становятся более прочными, хруст и щелчки исчезают. Чем активней двигается ребенок, тем более крепкими и зрелыми будут суставы.
Хруст как признак заболевания
Родителям малыша, у которого хрустят суставы, нужно внимательно наблюдать за ребенком и помнить – самым верным ориентиром его здоровья служит самочувствие. Если младенец в хорошем самочувствии, играет, имеет хороший аппетит – излишне тревожиться не стоит.
Но беспокоиться следует, если:
- хруст или щелчки издает один крупный сустав;
- у новорожденного хрустят суставы рук при движениях;
- бедренный сустав щелкает при движении, ребенок не дает развести ножки;
- звук сильный и отчетливый;
- сустав опухший и болезненный;
- при движении слышен хруст, который сопровождается болью и плачем малыша.
При фиксировании хотя бы одного симптома из перечисленных, малыша нужно срочно показать врачу.
Изменения в суставах могут вызываться:
- воспалительным процессом, при котором сустав становится опухшим и красным, сопровождается повышением температуры;
- травмой, которую можно определить по гематомам вокруг сустава. Для новорождённого ситуация может быть вызвана падением, параллельно нужно осмотреть голову на предмет травмы;
- болезни обмена веществ вызывают изменения во многих суставах рук и ног.
Если отмечаются только щелчки, следует проверить, правильно ли развито сочленение. В большинстве случаев это наблюдается у тазобедренных суставов.
Врожденное недоразвитие тазобедренного сустава
Такая патология имеет в своей основе незрелость строения сустава – между головкой бедра и впадиной, в которой она должна находиться, нет правильного взаимодействия. Слабо развитая, она не может полноценно удерживать головку.
Чаще всего от такого дефекта страдают девочки (соотношение частоты поражения – 1:9), отмечается одностороннее поражение одного сустава, чаще левого.
Точная причина возникновения неизвестна, среди возможных факторов развития дефекта могут быть:
- генетическая патология у малыша;
- болезненное протекания беременности.
Среди возможных причин патологии при внутриутробном развитии:
- недостаток витаминов групп В;
- наличие у мамы сахарного диабета вызывает нарушения при формировании скелета младенца;
- нарушения обмена веществ в организме матери вызывают нарушения в формировании костей у ребенка.
Сложность диагностики недоразвития тазобедренных суставов в том, что ее не всегда можно определить у новорожденного. Часто бывает так, что с ростом ребенка сустав, который раньше оценивался как нормальный, после 6 месяцев оценивается как проблемный.
Среди возможных особенностей развития суставов может отмечаться их повышенная мобильность. Чаще всего их причиной считают нарушения протекания беременности.
Механизм формирования дисплазии
Неправильно сформированный при внутриутробном развитии сустав:
- имеет плоскую и неровную впадину, в которой фиксируется головка бедренной кости вместо куполовидной, глубокой с плотным хрящевым окаймлением, не имеющая опоры головка выскальзывает с предназначенного ей места;
- получает нарушенное кровообращение, которое замедляет развитие сустава;
- издает специфический щелчок, который получается после выхода головки из дефектной вертлужной впадины.
Для определения недоразвития тазобедренного сустава существует специальная методика, использующая появление характерного щелчка.
Чтобы проверить, есть ли нарушение, необходимо:
- Уложить малыша на стол;
- Согнуть ножки младенца и легко прижать их к животу;
- Развести ножки в стороны;
- Свести вместе;
- Определить, появляется ли щелчок при движении ножками.
При выявлении щелчков в первый месяц жизни ребенка их появление может быть вызвано особенностями развития бедренных мышц.
Е. Комаровский обращает внимание мам на опасность тугого пеленания новорожденных, которое не позволяет развиться тазобедренному суставу правильно и увеличивает риск выхода шейки бедра из правильного положения.
О развитии дисплазии могут свидетельствовать дополнительные признаки:
- складочки на бедрах не сходятся вместе;
- при разведении ножек чувствуется сопротивление;
- одна ножка визуально выглядит короче;
- при свободном положении ножек одна стопа выворачивается наружу.
Главное в лечении патологии – своевременное и тщательное выполнение назначений врача.
Лечение и диагностика нарушений
Для лечения дисплазий применяют консервативные методы лечения, соблюдение назначений полностью зависит от родителей ребенка. К ним относятся:
- специальная гимнастика, состоящая в выполнении определенных движений несколько раз в день;
- выполнение массажа нижней части тела младенца;
- фиксирование ножек младенца в разведенном положении с помощью подгузников или специальных ортопедических приспособлений.
Применение особого пеленания может длиться более шести месяцев.
Диагностика других поражений
Если хрустят суставы у грудничка и присутствуют симптомы боли, его необходимо немедленно показать врачу.
Для определения диагноза врач:
- проводит визуальное обследование ребенка;
- собирает анамнез;
- назначает общеклинический и биохимический анализ крови;
- проводит обследование ребенка на УЗИ;
- проводится УЗИ сердца для выявления правильности строения сердца;
- определяется двигательный и пищевой режим ребенка.
Рацион ребенка должен содержать большое количество кальция и достаточный объем воды для улучшения выработки жидкости, смазывающей суставы.