Воспаление надкостницы локтевого сустава

Воспаление локтевого сустава: виды болезней и методы лечения

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Локтевой сустав находится в постоянном движении, особенно у людей, ведущих активный образ жизни. Воспаление этого сустава ограничивает подвижность руки и приносит пациенту массу неприятных и болезненных ощущений. Почему происходит нарушение работы и как лечить сустав?

Нарушение движений руки вследствие воспаления локтевого сустава может значительно ухудшить качество жизни пациента, принося боль и дискомфорт. Самые необходимые движения становятся сложными для выполнения. Почему возникает патология и как от нее избавиться?

Строение локтевого сустава

Локтевой сустав выполняет множество функций, некоторые из которых выполняются автоматически. Болезни поражают людей разных возрастов, но все-таки считается, что чаще заболевают пожилые пациенты. У людей среднего возраста и молодежи воспаление обычно связано с какой-то физической деятельностью, к которой относится активный спорт или тяжелые нагрузки.

Локоть — это сложный механизм, от правильного функционирования которого зависит работа мышц и суставов всей руки

Локоть — это механизм, который соединил в себе сразу несколько костей: локтевую, лучевую и плечевую. Соединяются они связками и сухожилиями. Место сочленения костей, т.е. собственно сустав, покрыт суставной сумкой. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом. В большинстве случае воспалительный процесс начинается именно с хряща, и без своевременного лечения начинает распространяться на другие части сустава.

Все процессы воспаления в локтевом суставе подразделяются на два вида:

1. Бурсит — это внутренняя болезнь, воспаление бурсы (сумки) сустава.
2. Эпикондилит — воспалительный процесс, который имеет внешний характер и затрагивает сухожилия и надкостницу.

Бурсит локтевого сустава относится к внутренним заболеваниям и характеризуется воспалительным процессом в суставной сумке локтя

При бурсите воспаляется суставная сумка локтя, которая в таком состоянии начинает вырабатывать в полость сустава серозную жидкость. Если врач диагностирует эпикондилит, значит, идет воспаление надкостницы локтевого сустава. Кроме того, в процесс вовлекаются сухожилия мышц, крепящиеся в области локтя.

Почему возникает патология и как ее определить?

Воспалительный процесс у каждого человека происходит индивидуально. Но существуют причины, по которым начинается воспаление. Перечисленные ниже являются самыми распространенными:

• Профессиональная деятельность. Причиной воспаления являются чрезмерные нагрузки или нахождение рук в неудобном положении на протяжении долгого времени. Такое положение способствует развитию воспаления элементов локтевого сустава.
• Высокие физические нагрузки. Данная причина чаще всего является причиной заболевания у спортсменов, которые профессионально занимаются силовыми видами спорта, их суставы постоянно подвергаются серьезным нагрузкам.
• Травмы. Травмировать сустав можно в результате активного воздействия — либо удара, либо в результате падения. Происходят вывихи, растяжения и даже переломы. Это все негативно сказывается на локтевом суставе.
• Инфекция. Распространиться инфекция может от какого-либо поверхностного повреждения, переходя затем на локтевые мышцы, сухожилия или на сустав.

Профессиональные спортсмены входят в группу риска из-за чрезмерных нагрузок на локтевой сустав

Это самые распространенные причины.

Определить болезнь можно по симптомам, которые при бурсите следующие:

• резкие периодические боли в области локтевого сустава;
• изменение кожи — покраснение и воспаление;
• локоть может начать опухать;
• появление уплотнений в больном месте.

Симптоматика эпикондилита отлична от признаков бурсита. Первое, что должно насторожить, — это хруст в суставе во время его движений. Второе — болевые ощущения, которые дают о себе знать во время движения, а также припухлость в области локтя.

Кроме этого, проявления воспалительных процессов могут сопровождаться ухудшением самочувствия пациента. Его может тошнить, появляется головная боль, повышается температура, головокружение.

Как лечить заболевание?

Лечение рассматриваемой патологии должно быть начато при проявлении первых ее признаков. При воспалении локтевого сустава либо сумки локтя общее состояние человека ухудшается. Стоит сразу обратиться к врачу. Врач поможет установить причину появления болезни и назначит лечение, которое будет наиболее эффективным в каждом отдельном случаи. Придется сдать ряд анализов, для того чтобы назначенные препараты и процедуры излечили не только симптомы болезни, но и устранили причину возникновения.

Чаще всего воспаления локтевого сустава лечат нестероидными противовоспалительными препаратами. Но бывают случаи, когда применяют и инъекции со стероидным лекарством. Нестероидные препараты останавливают воспаление в суставе, тем самым снижая боль и дискомфорт.

Важно! Их прием должен строго контролироваться врачом, так как препараты имеют побочное действие почти на все системы организма, и особенно это касается желудочно-кишечного тракта.

Стероидные препараты имеют мгновенный эффект, устраняют боль. Применяются только в том случае, если пациент испытывает очень сильные боли.

Препараты вводятся под строгим наблюдением врача, а игнорирование этого требования влечет за собой непредсказуемые последствия

Многие пациенты при первых признаках болезни принимают решение лечиться с помощью народных средств. Лечение локтевого сустава в домашних условиях подразумевает прикладывание различных средств народной медицины к больному месту. Самыми распространенными способами лечения в домашних условиях считают компрессы из овощей или разогретого сахара.

Овощной компресс необходимо делать в течение трех дней, а точнее, ночей. На первую ночь очищенные и натертые клубни сырого картофеля нужно завернуть в хлопчатобумажную ткань, обернуть больной сустав, сверху покрыть пищевой пленкой. Оставить в таком состоянии до утра. Но следующую ночь вместо картофеля используются клубни свеклы, которые предварительно необходимо натереть на терке. Третья ночь пройдет с компрессом из капусты; ее надо нашинковать и также приложить к больному месту.

Важно! Овощные компрессы помогут только при незначительных воспалениях.

Следующий рецепт, который популярен при лечении суставных болей — это разогретый сахар. На раскаленную сковороду насыпать сахар. Тщательно перемешивая, разогреть и высыпать его в заранее приготовленный плотный мешочек из ткани. Его прикладываем к больному месту и укутываем теплым шарфом. Сахар будет греть и снимать воспаление.

Диагноз ставит только врач, в противном случае заболевание может перейти в более сложную стадию и потребует длительного лечения

Правильный диагноз может поставить только врач. Как бы ни были просты и привлекательны народные рецепты, пренебрегать помощью квалифицированных специалистов не стоит.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Эпикондилит локтевого сустава — как лечить локоть теннисиста?
2. 2. Лечение и профилактика тендинита локтевого сустава
3. 3. Лечение воспаления бурсита локтевого сустава
4. 4. Характерные симптомы и лечение деформирующего артроза локтевого сустава
5. 5. Остеоартроз локтевого сустава — как своевременно распознать?
6. 6. Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение медикаментами и дома

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!

Санатории и здравницы

Инструкции к препаратам

Информация на сайте носит исключительно обзорный характер и не является предписанием к лечению. Прежде чем начать лечение, рекомендуем проконсультироваться у специалиста. Обратитесь в лечебное учреждение в вашей стране и регионе.

Воспаление локтевого сустава — причины, симптомы и способы лечения

Воспаление локтевого сустава – серьезная проблема, с которой может столкнуться каждый. Воспалительный процесс всегда сопровождается сильной болью, ограниченной подвижностью, прочими неприятными симптомами. Подобные проявления сигнализируют нам о проблеме, нельзя ими пренебрегать. При малейших неприятных ощущениях в области локтя стоит обратиться к врачу.

Некоторые пациенты не знают, к какому доктору идти с такой проблемой. Вы можете посетить травматолога-ортопеда. Он проведет осмотр, назначит рентгенологическое обследование, по результатам которого сделает выводы относительно локализации, интенсивности, прочих особенностей воспаления локтя. Иногда для постановки точного диагноза требуются и другие диагностические мероприятия.

Строение локтевого сустава сложное. В нем взаимодействуют костная, соединительная, хрящевая ткани, многочисленные артерии, прочие сосуды, сложная система нервных окончаний. Все эти составляющие подвержены воспалительным процессам. Окончательный диагноз ставится в зависимости от локализации, степени распространения недуга.

Строение локтевого сустава

Чтобы понять, почему развивается воспаление локтевого сустава, стоит разобраться со строением системы.

В области локтя соединяется сразу три кости:

• локтевая,
• лучевая,
• плечевая.

Таким способом образуется три отдельных маленьких сустава, которые соединены в один большой:

• плечелоктевой,
• плечелучевой,
• лучелоктевой проксимальный.

Они объединены в единую суставную капсулу, обеспечивают сгибание, разгибание локтя, круговые вращательные движения. К костям присоединены сухожилия, которые соединяют их с приводящими и отводящими мышцами. Здесь же сосредоточено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые обеспечивают питание сустава, насыщение полезными веществами для нормального функционирования костно-мышечной системы.

Каждый элемент сустава подвержен воспалительным процессам. Таким способом развиваются различные заболевания. От правильной диагностики зависит эффективность лечения. Если не обратиться к доктору, то воспаление распространится на другие части сустава, возникнут серьезные осложнения. Восстановить здоровье, основные функции костно-мышечной системы будет трудно.

Виды воспалительных процессов

В зависимости от локализации и степени распространения воспаления локтя выделяют следующие виды заболеваний:

Бурсит – это воспаление всей суставной сумки. Заболевание возникает вследствие травм, частого механического раздражения сустава, перенапряжения. От этого недуга чаще страдают мужчины. Боль при бурсите острая, она постоянно ощущается, не затихает, а в области локтя образуется заметная припухлость и покраснение. Если вовремя не снять воспаление, то со временем на поверхности суставной сумки образуется нагноение. Чтобы избежать сепсиса, назначается хирургическое вмешательство с чисткой гнойника. Эту зону обрабатывают антисептическими составами. После операции заживление длится долго. если гной вычищен не до конца, есть риск рецидивов. Поэтому при первых симптомах воспаления локтевого сустава, следует сразу приступать к лечению под контролем опытного врача.

Эпикондилит – воспаление развивается в месте прикрепления сухожилий локтевого сустава к плечевой кости. Боль тянущая, она значительно усиливается, если пациент делает вращательные движения кистью. Возникает из-за частых микротравм. С этим заболеванием сталкиваются профессиональные спортсмены, люди, тяжело работающие физически. Чтобы избавиться навсегда от заболевания, недостаточно использовать противовоспалительные препараты. Нужно ограничить подвижность сустава, чтобы в пораженной области не возникали новые микротравмы. Для этого используют специальный бандаж. Срок ношения оговаривается с доктором.

Синовит – разновидность бурсита, при которой воспаляется не вся суставная сумка, а лишь ее синовиальная оболочка. Именно эта зона богата сосудами, нервными окончаниями, которые затрагиваются при развитии воспалительного процесса. Боль при синовите интенсивная, ее сложно терпеть, а обычные болеутоляющие препараты не приносят должного облегчения. Лечение осуществляется физиотерапевтическими методами. При скоплении жидкости в суставной полости проводится пункция.

Лигаментит – воспаление связок локтевого сустава. Это заболевание встречается редко, развивается из-за травмы или сильного растяжения. При лечении важен полный покой пораженного участка, поэтому локоть фиксируют эластичным бинтом или специальным бандажом.

Причины развития воспалительных процессов

Воспаление локтевого сустава развивается как самостоятельное заболевание или следствие других недугов – артрита, артроза, ревматизма.

Причин возникновения воспалений множество:

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

• инфекционные процессы в организме;
• травмы суставов;
• постоянное перенапряжение этой зоны;
• растяжения;
• переохлаждение,
• ослабленный иммунитет;
• нарушение обмена веществ в организме;
• наследственные факторы;
• аутоиммунные процессы.

Выявив первопричину заболевания, с ним будет проще бороться. Поэтому так важно обратиться к доктору, пройти полное обследование, понять, почему возникло воспаление. Таким способом можно минимизировать риски рецидива заболевания в будущем.

Если воспаление возникает из-за другого основного заболевания, то оно рассматривается как симптом в комплексном лечении. Важно выявить недуг, который стал причиной воспаления в локтевом суставе, и устранить последствия.

Иногда воспаление возникает без видимых на то причин. Важно наблюдаться у доктора, который сможет объективно оценить состояние пациента, динамику выздоровления.

Основные симптомы

Вы должны знать симптомы воспаления локтевого сустава, чтобы при их возникновении сразу обратиться за медицинской помощью к врачам:

• сильная боль в области сустава, иногда отдающая в плечо или запястье;
• ограниченность подвижности локтя;
• хруст, прочие посторонние звуки при сгибании;
• выраженная отечность мягких тканей, припухлость;
• изменение цвета кожных покровов в пораженной зоне;
• повышенная температура тела.

При обнаружении любого из этих симптомов, стоит сразу обратиться к врачу, чтобы получить необходимую медицинскую помощь. Доктор обязательно проведет осмотр, уже в результате которого сможет сделать выводы относительно локализации, степени развития воспаления, конкретного заболевания, которое его спровоцировало. Дополнительные обследования необходимы лишь, чтобы подтвердить догадки.

Долго терпеть боль или пытаться избавиться от нее народными способами не нужно, это чревато тем, что воспаление распространится на другие органы и системы.

Диагностические мероприятия

Если пациент обращается к врачу на ранней стадии развития воспаления связок, сухожилий локтевого сустава или других частей, то определить степень поражения тканей можно после проведения рентгенографического обследования. На снимках видны очаги поражения, их локализация. Этой информации будет достаточно, чтобы понять, как лечить пациента.

При обращении в медицинское учреждение на поздней стадии развития недуга врачу может потребоваться дополнительная информация, чтобы сделать выводы относительно состояния пациента. Ему назначают КТ или МРТ. Современные методики функциональной диагностики позволяют обследовать не только костную ткань, но и определить состояние мягких, соединительных тканей.

Способы лечения

Конкретная методика лечения воспаления локтевого сустава назначается после постановки точного диагноза, определения стадии развития недуга.

Во врачебной практике используются следующие виды терапии:

• прием нестероидных противовоспалительных средств;
• полная или частичная иммобилизация конечности;
• физиотерапия;
• ЛФК;
• кратковременный прием кортикостероидов при тяжелых формах воспалительного процесса;
• хирургическое вмешательство при значительном поражении сустава.

Сначала необходимо снять острое состояние, для этого назначается медикаментозное лечение в домашних условиях. Нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, быстро снимают воспаление, боль, снижают повышенную температуру тела. Конкретное лекарство назначает врач после диагностики. Он же корректирует дозы, кратность, длительность приема.

В запущенных случаях при сильной боли, отечности и разрушении тканей локтя необходимы экстренные меры. Пациенту назначают инъекции гормональных препаратов в зону поражения. Кортикостероиды действуют быстро, снимая все неприятные ощущения, но применяются лишь в крайнем случае, потому что имеют множество побочных эффектов. Их запрещено использовать длительно.

Если причиной развития воспалительного процесса стала бактериальная инфекция, обязательно назначаются антибиотики курсом. Для этого пациент предварительно сдает анализы, по которым видно, какая именно бактерия спровоцировала заболевание, к каким антибиотикам она чувствительна. Самолечение антибактериальными препаратами запрещено.

Когда состояние пациента стабилизируется, ему предлагают пройти курс физиотерапии, ЛФК для восстановления функций сустава. При соблюдении рекомендаций врача и инструктора подобные мероприятия эффективны.

При скоплении гноя в зоне поражения назначают пункцию или иное хирургическое вмешательство. Иногда без таких мероприятий нельзя обойтись.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать воспаления локтя, следует придерживаться ряда советов и рекомендаций:

• вести активный образ жизни, заниматься физической культурой;
• не перегружать физически суставы;
• обеспечить полноценное сбалансированное питание;
• избегать переохлаждений;
• при малейших неприятных ощущениях обращаться к врачу.

Таким способом вы до глубокой старости сохраните целостность суставов, обеспечите здоровье всей костно-мышечной системы.

Опасность самолечения или отказа от терапии

При заболеваниях локтя важно сразу обратиться в медицинское учреждение. Не стоит рассчитывать, что воспаление исчезнет само по себе. Только доктор может оценить состояние пациента, степень поражения тканей.

Опасность самолечения заключается в том, что болезнь может рецидивировать, перейти в хроническую форму. В очаге заболевания запускаются разрушительные процессы, костная, хрящевая, соединительная и мягкие ткани деформируются, локоть не выполняет функции.

Учитывая сложное строение локтя, заменить его на искусственный эндопротез при значительных разрушениях невозможно. Рука со временем просто не будет выполнять основные функции. Вы не сможете поднимать ее, сгибать, носить тяжести, писать или работать за компьютером. Не стоит столь халатно относиться к здоровью. Обратитесь к травматологу при болях в локте, чтобы сразу получить эффективное лечение.

Воспаление локтевого сустава

Боль в локтевом суставе — это неприятный симптом, который может возникать по нескольким причинам. Одна из них — воспалительный процесс. Воспаление локтевого сустава может появляться на фоне поражения различных структур, в частности суставной капсулы и сумки, сухожилия и нервного окончания.

Чтобы назначить эффективное лечение такой патологии, необходимо пройти обследование и определить зону поражения. Чем раньше начнется лечение воспалительного процесса, тем лучше для самого пациента. Поэтому при болях и отеке в области локтя нужно как можно скорее проконсультироваться со специалистом.

Воспаление суставной сумки локтевого сустава

Самой распространенной причиной воспаления локтя является бурсит или поражение синовиальной сумки. Бурсы находится вблизи сустава, они представляют собой полые образования, наполненные синовиальной жидкостью. Эта жидкость действует как смазка для сустава, а также питает хрящи необходимыми веществами.

Если суставная сумка локтевого сустава воспаляется, то увеличивается выделение синовиальной жидкости, ее состав изменяется. Это приводит к нарушению функции сочленения, ткани вокруг опухают, кожа краснеет, а также возникают болевые ощущения во время движения рукой.

Бурсит может быть септическим и асептическим. Если внутрь суставной сумки попали бактерии, то бурсит будет септическим. В этом случае симптомы выражены ярко, а в экссудате, который образует вместо суставной жидкости, может наблюдаться гной и даже кровь.

Неинфекционный бурсит локтевого сустава может развиться на фоне травмы, монотонной работы, постоянных нагрузок на сустав. Микротравмы приводят к выделению большого количества синовиальной жидкости, с особыми ферментами в составе. Такая смазка не лучшим образом сказывается на работе сустава, что провоцирует боль и нарушение движения.

Воспаление нерва в локтевом суставе

Неврит локтевого сустава является достаточно распространенным заболеванием. Воспаление локтевого нерва может возникать на фоне травмы, переохлаждения, нарушения кровообращения, инфекционных заболеваний.

Проявляется воспаления нерва в локтевом суставе болью, нарушению чувствительности, покраснением кожных покровов. В более запущенных случаях нарушение иннервации и кровообращения может приводить к выпадению волос, ногтей, атрофии мышечных тканей и деформации ладони.

Если, например, воспаление сухожилия локтевого сустава или поражения бурсы еще может терпеть некоторое время, то неврит очень важно лечить сразу. Чем дольше пациент тянет с походом к врачу, тем выше вероятность того, что иннервация в руке нарушится навсегда, и пациент останется инвалидом.

Эпикондилит локтевого сустава

Дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором поражается сухожилие локтевого сустава, носит название эпикондилит. Патология вызывает воспаление надкостницы локтевого сустава, кости и мыщелка, что приводит к возникновению боли, отдающей в пальцы рук.

Главная причина воспаления сухожилия локтевого сустава — частые микротравмы. Они могут появляться в результате монотонных физических нагрузок, частых травм локтя. Провоцировать патологию может даже остеохондроз, поэтому оно свойственно для пациентов старше 45 лет.

Часто эпикондилит проходит в очень смазанной форме, при этом симптомы пациента практически не беспокоит и к врачу он не обращается.

Причины воспаления локтевого сустава

Воспаление локтевого сустава может возникать по целому ряду причин:

• травмы локтя;
• постоянные физические нагрузки;
• инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• слабый иммунитет и авитаминоз;
• наследственная предрасположенность к суставным патологиям;
• отложение солей, артриты в анамнезе;
• аутоиммунные патологии;
• нарушение обмена веществ.

Способствуют возникновению заболевания и такие факторы как пассивный образ жизни, ожирение, плохое питание, злоупотребление алкогольными напитками и курение. Более подвержены воспалению сустава люди преклонного возраста.

Симптомы воспаления локтевого сустава

Симптоматика воспаления сустава может быть различной, все зависит от типа патологии, ее стадии, да и от общего состояния организма пациента. Можно выделить ряд признаков, которые требуют обращения к врачу и обследования:

• боль в локтевом суставе, особенно сильная;
• нарушение двигательной активности;
• похрустывания при сгибании и разгибании;
• отек в области локтя;
• покраснение кожных покровов;
• повышение локательной температуры;
• высокая температура тела, лихорадка.

Любая боль в суставе — это уже тревожный признак, который требует посещения специалиста. А если возникает сразу несколько признаков и списка выше, к врачу нужно обратиться незамедлительно.

Врачи не рекомендуют самостоятельно ставить диагноз на фоне одних лишь симптомов. Потому что каждый тип воспаления требует специфического лечения. Например, бактериальная инфекция потребует приема антибиотиков, а при бурсите нужно будет сделать пункцию, чтобы удалить лишнюю жидкость. Самостоятельно понять, что именно стало причиной боли, невозможно.

Лечение воспаления локтевого сустава

Чем нужно лечить воспаление локтевого сустава, зависит от типа патологии. Во всех случаях в период обострения рекомендована иммобилизация, прием противовоспалительных препаратов, соблюдение правильного режима дня. В последствие назначается физиотерапия и лечебная физкультура, чтобы восстановить работу мышц и разработать сустав.

Обычно назначают следующие противовоспалительные препараты и их аналоги:

Перечень не стероидных противовоспалительных средств достаточно велик. Врач выбирает тот препарат, который будет максимально эффективен в конкретном случае. НПВС эффективно снимают воспаление и боль, уменьшают жар.

Применять противовоспалительные средства можно в виде уколов, таблеток и мазей. Часто врачи назначают именно наружные средства, так как они эффективно избавляют от боли, не оказывая негативного влияния на ЖКТ.

Чтобы укрепить иммунитет и ускорить выздоровление, пациентам выписывают витамины, иммуномодуляторы. А при запущенной форме заболевания может понадобиться даже инъекция гормонального противовоспалительного средства прямо в область сустава.

Если внутри сочленения наблюдается экссудат, врач назначит пункцию. Пункция локтевого сустава проводится для того, чтобы очистить сочленения от лишний жидкости, гноя, а также узнать, из чего состоит жидкость и назначить эффективное лечение.

Антибиотики при воспалении локтевого сустава

Чтобы снять воспаление локтевого сустава, может понадобиться курс антибиотиков, но только в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Антибиотики назначают в виде таблеток, внутримышечных уколов, а также используют для промывания полости сустава во время выполнения пункции.

Подбирать антибиотики должен только врач. Нужно понимать, что такие препараты требуют правильного подбора, потому что они в разной степени накапливаются в органах организма и действуют на разные микроорганизмы. Также необходимо принимать средство курсом, иначе бактерии выживут и у них образуется иммунитет к этом антибиотику. Это приведет к необходимости приема еще одного курса другого антибиотика, а предыдущий будет неэффективен.

Примеры антибиотиков для лечения воспаления локтевого сустава:

• Амоксиклав;
• Доксициклин;
• Эритромицин и др.

Очень важно понимать, что антибиотики необходимы далеко не во всех случаях. Если причиной воспаления стала травма, либо нарушение обмена веществ, а патогенных бактерий в суставе нет, прием антибиотиков только нанесет вред организму.

Профилактика воспаления локтевого сустава

Локтевой сустав является одним из самых необходимых сочленений для нормальной жизнедеятельности. Если локоть болит и не разгибается, рука не функционирует, что не позволяет больному ухаживать за собой, писать, нормально питаться и заниматься любимыми делами.

Чтобы избежать этих неприятностей, лучше предупредить развитие воспалительного процесса, соблюдая следующие советы:

• Нужно избегать травм, а при их появлении лечиться у травматолога.
• Нельзя переохлаждаться, очень важно одеваться по погоде.
• Рекомендуется правильно и сбалансированно питаться.
• Нужно делать зарядку, но без фанатизма, не перегружая суставы.
• Рекомендуется своевременно проводить санацию инфекционных заболеваний во всем организме, даже в ротовой полости.

Если боль в локтевом суставе все же возникла, не стоит затягивать с посещением ортопеда-травматолога. Лучше сразу пройти лечение и забыть про боль навсегда.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Причины воспаления локтевого сустава и способы лечения

Бурсит или воспаление локтевого сустава — вторая по распространенности патология после заболевания связок плеча. Возникает в соединительных тканях локтевого отростка и характеризуется активной выработкой синовиальной жидкости и ее скоплением в пространстве суставной сумки. Поражает преимущественно людей среднего и молодого возраста мужского пола. Наблюдается чаще у пациентов с доминирующей правой рукой из-за ее большой физической нагруженности.

Протекает бурсит в сопровождении болезненных ощущений различной интенсивности, отечности, внешней деформации и частичного обездвиживания конечности. По истечении курса лечения, обычно функциональность руки и локтя полностью восстанавливаются.

Строение локтя

Специфика заболевания обусловлена морфологической особенностью локтевого сустава и принципом его работы. Сформирован локоть сразу из нескольких мосольных образований — плечевого, лучевого и локтевого костного конца — соединенных одним хрящевым сочленением в виде тонкой капсулы. Поддерживается конструкция многочисленными сухожилиями, мышцами и связками. Каждый сустав окружен синовиальной сумкой или бурсой, оказывающих амортизирующее действие и предупреждающих сильное трение между ними.

Внутри бурс содержится определенное количество смазочной жидкости, которая питает хрящи и выступает натуральной мягкой прокладкой между поверхностями костей. Без нее движение руки было бы очень болезненным и проблематичным.

Всего выделяют 3 типа суставных сумок:

Патогенез болезни

Развивается бурсит локтя вследствие гиперактивности клеток синовиальной жидкости и ее воздействия на близлежащие ткани суставной сумки. Эволюция патологии весьма специфична и сопровождается неприятными симптомами. В соответствии с признаками бурсита, его классифицируют:

1. Пот месту локализации воспаления;
2. По типу — острый, подострый, рецидивирующий и перманентный;
3. По составу экссудата — геморрагический, серозный, гнойный, фиброзный;
4. По источнику образования — вальгусный, бруцеллезный, пролиферирующий, известковый, профессиональный;
5. По типу возбудителя — неспецифический (стрепто- и стафилококки) и специфический (гонококки, бледная спирохета, бактерия сифилиса и туберкулеза).

Самым опасным является гнойное воспаление сустава, приводящее к сепсису, абсцессу, остеомиелиту, флегмоне, воспалению лимфоузлов и свищам.

Также, при воспалении локтевого сустава учитывается степень вовлеченности в патологический процесс элементов кости. В связи с этим различают:

• Периостит или тендинит — изолированное поражение надкостницы и связок, считающееся начальной стадией заболевания;
• Собственно бурсит — воспаление внутренних тканей суставной капсулы;
• Эпикондилит — поражение наружных оболочек суставного хряща.

Лечение бурсита подбирается под каждый индивидуальный случай и определяется особенностями течения заболевания. Назначать терапию должен только специалист, после всестороннего обследования. По своим проявлениям воспаление локтевого хряща может мимикрировать под другие ортопедические патологии — артрит, подагру и полиартрит — из-за чего болезнь запускается и приводит к усугублению ситуации.

Причины развития

• Механическое травмирование сустава — ушибы, удары, переломы, ссадины, растяжения;
• Отложение солевых кристаллов синовиальной сумке;
• Артриты разного типа — ревматоидного, подагрического и псориатического;
• Микротравмы вследствие систематического и длительного выполнения монотонных движений, а также профессиональная деятельность, предполагающая сильные физические нагрузки на руки;
• Инфицирование сустава или синовиальной сумки через открытые раны или гематогенным (кровяным) и лимфогенным путем;
• Из-за стрептококкового поражения кожных покровов — рожи;
• Аутоиммунные заболевания — сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т. д.;
• Нарушение метаболизма;
• Гнойно-инфекционные поражения дермы — фурункулез, карбункулы, пролежни;
• Неконтролируемый или длительный прием стероидных препаратов.

Клиническая картина при воспалении локтя

Симптоматика бурсита разнообразна и зависит от характера повреждения. К общим признакам инфильтрации синовиального хряща относятся:

• Отечность или гематома в месте поражения. Может сопровождаться сильным дискомфортом.
• Увеличенный в объеме локоть.
• Гиперемия в области локтевого сустава.
• Боль, усиливающаяся при движениях рукой.
• Повышение температуры до субфебрильной и лихорадка.
• Цефалгия, гипергидроз, безучастность, бессилие.
• Ограниченность подвижности локтя.
• Воспаление органов лимфатической системы.
• Хруст при движении руки.

Не во всех формах бурсита состояние больного одинаковое.

Серозно-геморрагический бурсит

• Слабовыраженный болевой синдром;
• Легкая припухлость локтя;
• Небольшая температура в очаге воспаления;
• Ограниченность подвижности сустава;
• Общее недомогание.

Хронический бурсит

• Периодическое обострение патологии и продолжительность течения болезненного состояния;
• Постоянный дискомфорт в области локтевого сустава;
• Образование флюктуирующего уплотнения в месте воспаления;
• Рецидивирующий характер.

Гнойный бурсит

• Перманентные распирающие или пульсирующие боли в локте;
• Выраженная гиперемия кожного покрова в очаге воспаления;
• Жар в локте;
• Озноб и сильное недомогание;
• Боль повышенной интенсивности;
• Увеличение региональных лимфоузлов;
• Обездвиживание сустава;
• Высокая температура — 38-39 Сº;
• Потливость и головная боль;
• Раздражительность.

Серозный бурсит считается наиболее безопасным, однако в случае небрежного к нему отношения, он легко переходит в хроническую форму или осложняется инфицированием.

Способы диагностики

Для определения патологии используются стандартные методы обследования.

1. Визуальный осмотр локтевого сустава с пальпацией области поражения;
2. Сбор анамнеза;
3. Пункция воспаленной капсулы для биохимического изучения экссудата;
4. УЗИ локтя;
5. Рентгенография воспаленного сустава;
6. Лабораторные анализы и специальные тесты на определение белковых фракций и реактивного белка с целью дифференцирования бурсита от патологических дефектов соединительных тканей.

В случае утрудненности диагностирования бурсита, может быть назначена МРТ сочленения локтя. Занимается бурситами хирург, ортопедист и ревматолог.

Лечебные мероприятия

Максимальная результативность лечения воспаления достигается на ранней стадии развития патологии. Схема терапии формируется индивидуально под пациента, на основании клинических данных и специфики бурсита. Стандартный курс лечения состоит из:

• Приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), анестетиков, кортикостероидов, хондропротекторов, антибиотиков и пр.;
• Ультразвуковой терапии, направленной на снятие отечности и обезболивание;
• Лазеро-, магнито- и электротерапии;
• Наложения иммобилизирующей повязки на больной локоть;
• Внутримышечных инъекций и дренажа суставной бурсы;
• Применения анестезирующих мазей, глей и кремов;
• Физиотерапии — УВЧ, парафиновых и озокеритовых масок, массажных процедур, лечебной гимнастики, грязевых обертываний и ванн с биоактивными природными компонентами.

Рекомендации

1. В случае ушиба локтя, необходимо ограничить его подвижность, а к месту повреждения приложить холодный компресс или лед для предупреждения образования отека;
2. Своевременно обращаться к специалисту и проводить терапию любых суставных воспалений, в том числе и артритов;
3. Регулярно заниматься физкультурой или лечебной гимнастикой;
4. Беречь суставы и не допускать травмоопасных ситуаций.

В целом, прогноз бурсита благоприятный. Соблюдение правил лечения и профилактических мер позволит добиться полного восстановления локтевого сустава и забыть о болезни навсегда.