Защемление в грудном отделе позвоночника
Как быстро избавиться от защемления нерва в грудном отделе
Грудная невралгия – патология с выраженным болевым синдромом. Она развивается от раздражения, растяжения или компрессии межреберных нервных корешков. Страдают преимущественно пожилые и люди среднего возраста, реже болезнь диагностируют у детей и молодых пациентов. Защемление нерва в грудном отделе вызывают поражение позвоночника, травмы, опухоли, сердечно-сосудистые болезни.
Какие причины провоцируют недуг
Сдавление спинномозговых нервных окончаний происходит при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночном столбе. Корешки зажимает смещенными дисками, отростками позвонков. Боль возникает при отечности, спазмах мышечных волокон спины, груди, асептическом воспалении поврежденных тканей после механических травм.
Невралгия часта у спортсменов, тех, кто занимается тяжелым трудом. Ущемление нерва — следствие резкого поворота корпуса, подъема тяжестей, длительного пребывания в неестественном положении. Провоцируют приступ силовые упражнения без предварительной разминки.
Причины защемления грудного нерва:
- остеохондроз, спондилоартроз;
- стеноз (патологическое сужение) позвоночного канала;
- болезнь Бехтерева;
- межпозвоночные грыжи;
- гипертонус мускулатуры грудной клетки;
- атеросклероз сосудов;
- сколиоз, кифоз, лордоз;
- механические травмы позвоночника, грудной клетки;
- остеопороз;
- рассеянный склероз;
- доброкачественные, злокачественные опухоли средостения;
- полирадикулоневрит.
У женщин старше 45 лет симптомы грудной невралгии появляются на фоне гормональной перестройки организма в период менопаузы. Болевой синдром может развиваться при атеросклерозе кровеносных сосудов, метаболических расстройствах, пневмонии, бронхите. Провоцирующим фактором служит сильное снижение иммунитета, дефицит витаминов, частые стрессы, переохлаждение, хронический алкоголизм, гормональный дисбаланс.
Различают истинную боль в груди и торакалгию — межреберную невралгию. В первом случае дискомфорт вызван поражением сердечной мышцы, воспалением легких, заболеваниями ЖКТ. Во втором – вертеброгенные симптомы связаны со смещением позвонков, выпячиванием межпозвоночной грыжи, сужением позвоночного канала. Эти процессы сопровождаются компрессией корешков спинномозговых нервов, а потому и острой болью.
Признаки защемления
Ярчайшее проявление при невралгии — боли в грудной клетке. Они беспокоят с одной стороны тела либо опоясывающие, распространяются по межреберьям, иррадиируют в спину, плечо, верхние конечности. Боль острая, жгучая, пронизывающая, нарастает при воздействии раздражителей, от глубокого вдоха, может быть кашле, чихании, наклонах/поворотах корпуса, иногда сопровождается снижением чувствительности.
При защемлении грудного нерва возникает скованность тела, онемение мягких тканей в районе груди и подлопаточной области.
Человеку удается нащупать триггерные точки в межреберных промежутках, вдоль позвоночника, по передней стенке грудной клетки. Приступы не всегда начинаются после физических нагрузок и контакта с внешними раздражителями, они развиваются и в покое, и во сне.
Симптомы невралгии меняются при поражении разных участков нервного волокна. Различают 4 вида защемлений:
- в переднем отделе грудной стенки;
- компрессия нерва верхнегрудного отдела позвоночника;
- зажатие нервных волокон в нижнегрудном отделе;
- лопаточно-реберная невралгия.
Защемление нерва в грудной клетке манифестируется болью. Она ноющая, локализуется в подмышечной впадине, по ходу окологрудинной линии. Неприятные ощущения беспокоят длительно, нарастают от любого движения. При лопаточно-реберной невралгии боль кратковременная либо постоянная. Она колющая или ноющая, локализуется меж лопатками, иррадиирует в подмышку, зону сосков (чаще слева), нарастает при совершении вдоха или выдоха.
Когда диагностируется защемление нерва в грудном отделе (5–7 позвонок), неприятные ощущения локализуются под мечевидным отростком и напоминают симптомы гастрита. Дегенеративные изменения в Th10–12 инициируют боли между ребер, в под- или надключичной или области эпигастрия, отдают в шею, левое плечо, руку. Усиливаются при наклоне, повороте головы.
Отличие грудной невралгии от стенокардии
При поражении верхних сегментов грудного отдела позвоночного столба у пациента появляется ощущение инородного тела в глотке, за грудиной, что сопровождается нарушением глотания. Человек страдает от хронической, ноющей боли в области сердца, между лопаток, такое состояние можно спутать с приступом стенокардии. Дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, не связаны с совершением движений.
В отличие от межреберной невралгии, сердечный болевой синдром возникает приступообразно, длится не более 20 минут. Пациенты жалуются на давящие боли за грудиной, связанные с физической нагрузкой и проходящие в состоянии покоя. Быстро снять неприятные ощущения помогает Нитроглицерин.
Диагностика защемления
Так как установка диагноза при межреберной невралгии нередко вызывает затруднения, пациентам необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, кардиолога, невропатолога. Исключают патологии легких и сердца на флюорографии, рентгене грудной клетки, ЭКГ. После этого назначается МРТ, КТ грудного отдела позвоночника, спондилография. При необходимости выполняют ангиосканирование кровеносных сосудов, диагностические исследования органов пищеварительной системы. Лабораторные анализы мочи и крови берут, чтобы оценить общее состояние организма, по их результатам обнаруживается воспалительный, инфекционный процесс.
Невропатолог определяет, в каком состоянии мускулатура грудной клетки, насколько снижена чувствительность мягких тканей, проверяет двигательные рефлексы.
Чтобы выяснить, где именно произошло защемление грудного нерва и проверить степень повреждения корешка, делают электромиографию. По показаниям берут спинномозговую пункцию, проводят миелографию.
Первая помощь
При остром приступе грудной невралгии больному необходимо обеспечить полный покой, уложить на ровную поверхность. Постельный режим следует соблюдать не менее 3 дней. Снять сильную боль помогает сухое тепло. К пораженному месту прикладывают электрическую грелку или мешочек с песком, можно надеть теплую, комфортную одежду, укрыться одеялом, обернуть грудную клетку шерстяным платком.
Для облегчения состояния в домашних условиях разрешены анальгетики (Диклофенак, Нурофен), спазмолитики (Спазмалгон), седативные средства (Валериана, настойка боярышника). Больному рекомендуется слегка помассировать болевые точки, нанести мазь на основе НПВП, пчелиного яда (Апизартрон). При невралгии хорошо расслабляет теплая ванна с отварами трав, эфирными маслами.
Лечение
При защемлении грудного нерва терапию проводят комплексно, воздействуя на первичную причину, вызвавшею компрессию и болевой синдром. Пациентам назначают прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры. В острой стадии делают новокаиновые блокады, это помогает снять невыносимую боль, расслабить напряженные мышцы.
В подострый период невралгии назначается курс массажа, занятия лечебной физкультурой, курс мануальной терапии. При неэффективности консервативных методов требуется хирургическое вмешательство для коррекции межпозвоночных дисков, удаления опухолей или резекции нервных волокон. Схема лечения подбирается индивидуально каждому пациенту.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты при межреберной невралгии назначают, чтобы снять острый болевой синдром и расслабить мускулатуру грудной клетки. Облегчить состояние больного помогают следующие средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты – Нурофен, Целекоксиб;
- витамины группы B, Мильгамма;
- седативные средства при невралгии – Элениум, Реланиум;
- противосудорожные препараты – Тегретол, Финлепсин;
- миорелаксанты – Баклофен, Сирдалуд;
- средства, защищающие нервные клетки – Мексидол, Нейромедин.
В зависимости от причины межреберной невралгии назначают антибиотики, противовирусные средства, иммуномодуляторы. Для стимуляции микроциркуляции крови капельно вводят Пентоксифиллин, Трентал, коллоидные растворы.
Местная терапия защемления грудного нерва
Снять интенсивные боли помогают паравертебральные блокады. В проекции спинномозговых корешков чрескожно вводят местные анестетики (Новокаин, Лидокаин). Инъекции быстро купируют неприятные ощущения, уменьшают отечность тканей, улучшают циркуляцию крови и питание поврежденных тканей. Эффект терапии длится несколько часов, процедуру могут проводить неоднократно. При воспалительном процессе для инъекций применяют глюкокортикоиды: Дипроспан, Кеналог.
Снять боль при грудной невралгии можно с помощью мазей для наружного применения:
- средства на основе НПВП – Диклак гель, Найз;
- согревающие мази – Финалгон, Випросал;
- гомеопатические гели – Траумель C, Цель Т;
- комбинированные препараты – Долобене.
При повреждении хрящевой ткани позвонков показаны мази на основе хондропротекторов: Терафлекс, Структум. Такие средства замедляют дегенеративные процессы, снижают вероятность частых обострений невралгии. Для массажа грудной клетки и спины используют Бальзам Дикуля, Окопник, Шунгит.
Физиотерапевтические методы
При защемлении нерва, спазме мышц в грудном отделе назначают курс физиотерапии. Процедуры проводят после снятия острых симптомов заболевания. Наиболее эффективные методы лечения невралгии:
- иглоукалывание;
- электрофорез;
- фонофорез;
- УВЧ грудного отдела;
- грязевые, парафиновые аппликации на область защемления;
- лазерная терапия;
- соляные ванны;
- дарсонвализация;
- короткоимпульсная электроаналгезия;
- магнитотерапия.
Лечение усиливает приток крови к пораженным клеткам, уменьшает отечность, ускоряет регенерацию, нормализует обменные процессы, повышает местный иммунитет. Курс составляет 10–12 сеансов. Противопоказаны процедуры при травмах грудной клетки, нейроинфекции.
Лечебная гимнастика
ЛФК при защемлении грудного нерва позволяет снять скованность, увеличить двигательную активность, уменьшить мышечный спазм, повысить общий тонус организма. Занятия начинают с легкой разминки, нагрузку повышают постепенно, движения выполняют плавно, без рывков.
Упражнения для лечения межреберной невралгии.
- Наклоны корпуса в стороны, руки на талии.
- Повороты верхней части тела.
- Приседания.
- Прогиб спины в положении сидя.
Упражнения необходимо выполнять ежедневно на протяжении 2–3 месяцев. Схему занятий должен составлять специалист, чтобы не допустить перенапряжения и повторного защемления нерва. Усилить эффект ЛФК помогает йога, плавание.
Массаж
В период ремиссии пациентам, страдающим грудной невралгией, делают массаж спины. Применяют классическую, точечную или баночную методику. Лечение усиливает лимфо- и кровоток, расслабляет прямые мышцы спины, межреберную мускулатуру. Массаж в сочетании с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами ускоряет выздоровление и является эффективным средством для профилактики обострений.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение межреберной невралгии не дает результатов, показано хирургическое вмешательство. Способы проведения операции:
Кифопластика выполняется при переломах позвоночника и грудной клетки компрессионного типа, вызывающих защемление межреберного нерва. Ламинэктомия – это частичная резекция участка позвонка, сдавливающего корешок. Фораминотомия – расширение канала, по которому проходит нервное волокно.
Народные средства
В дополнение к основным методам лечения межреберной невралгии можно использовать средства народной медицины. Снять боль помогают расслабляющие ванны с отварами целебных трав, эфирными маслами. Для растирания грудной клетки используют мази на основе прополиса, спиртовые настойки герани, цветков календулы, зверобоя продырявленного, делают аппликации с теплым пчелиным воском.
Ванна с травяным сбором
Для приготовления заваривают 10 столовых ложки сухой травы 2 л кипятка, настаивают под крышкой 8 часов, затем процеживают и добавляют в общий объем воды. Лечить невралгию дома помогает хвоя, шишки сосны, конский каштан, ромашка аптечная, можжевельник.
Сборы для лечебных ванн при защемлении грудного нерва:
- душица, крапива, мелиса, листья черной смородины в равных пропорциях;
- птичий горец, хвощ полевой, корень валерианы – 1:1:2;
- березовые почки, донник, тимьян, цветки ромашки – по 1 части.
Лечебные ванны особенно эффективны при невралгиях, заболеваниях позвоночника, артритах, артрозах, поражении периферических нервов.
Рецепт для снятия отеков
Уменьшить отечность тканей при травматическом защемлении нерва в грудном отделе можно эфирным маслом сосны. Это растительное средство имеет антибактериальные, ранозаживляющие, обезболивающие свойства. Для лечения невралгии 5 капель соснового масла разбавляют с 10 мл тыквенного и растирают лекарством 2 раза в день проблемные зоны.
Мазь для уменьшения боли
Рецепт домашней мази для снятия болей при грудной невралгии:
- вазелин или свиной смалец – 20 г;
- сок алоэ вера – 1 чайная ложка;
- почки сирени – 5 г.
Все компоненты смешивают и тщательно перетирают до получения однородной массы. Готовую мазь хранят в холодильнике, перед использованием немного подогревают.
Как предупредить защемление нерва
Основные правила профилактики грудной невралгии:
- сбалансированное питание;
- отказ от вредных привычек;
- умеренные физические нагрузки;
- оптимальный режим труда и отдыха;
- защита от травм позвоночника, переохлаждения.
При сидячей работе рекомендуется регулярно заниматься спортом, делать разминку в течение дня, использовать ортопедические кресла. Спортсменам следует правильно составлять график тренировок, не допускать перенапряжения. При остеохондрозе и других хронических заболеваниях позвоночника необходимо профилактическое лечение, полезно посещать санатории, делать массаж спины, упражнения ЛФК.
Симптомы защемления нерва в грудном отделе, причины и оказание помощи
Травмирование нервных структур в зоне грудной клетки – нечастое явление. Обычно оно возникает после перенесенных травм позвонков, при искривлении или остеохондрозе этой части позвоночника. При защемлении нерва в грудном отделе позвоночника симптомы схожи с межреберной невралгией, но более выражены. Ситуация требует неотложной помощи.
Защемление нервных волокон
Симптомы защемления
Когда причиной патологии является проблема с позвоночником, симптоматика защемления зависит от того, какие нервы были затронуты. В зависимости от расположения и функциональности они бывают вегетативными, двигательными и чувствительными.
Самые частые признаки защемления:
- болевые ощущения в груди справа или слева;
- онемение, мурашки, жжение, покалывание, ухудшение чувствительности в месте поражения;
- скованность верхних конечностей;
- головная боль с головокружениями;
- подъем давления;
- учащение сердцебиения;
- боль рядом с сердцем, в зоне лопаток, солнечного сплетения;
- кашель и одышка.
Главный клинический признак патологического состояния – это боль. Она может быть острой, ноющей, иррадиировать в руку и плечо со стороны поражения. Часто боль локализуется в межлопаточном пространстве, распространяется по ребрам, в хребте. Ощущения могут длиться от минуты до нескольких дней и заканчиваются так же неожиданно, как появились. Усиление боли возникает при движении, резкой смене позы, глубоком вдохе, чихании и кашле.
Симптомы, возникающие при защемлении нерва, могут сильно напоминать клинику проблемы дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Без своевременной помощи подвижность может ограничиться так, что приведет к полной утрате трудоспособности на определенный промежуток времени.
Какие причины провоцируют недуг?
Ущемление нерва в груди может случиться у каждого человека. Но патология относится к редким по сравнению с защемлениями в шее или пояснице. Это объясняется особенностями распределения нагрузок на позвоночник и строения его отделов. Причины заболевания:
- остеохондроз;
- спазм в мышцах;
- чрезмерные нагрузки;
- проблемы в работе сердца, сосудов;
- возрастные изменения;
- стрессы.
Спазм мышц – причина защемления
Самая частая причина ущемления – остеохондроз или позвоночная грыжа. Данные патологии редко возникают в грудной части позвоночника, поэтому защемление в этой области развивается редко. Заболевание в основном поражает профессиональных спортсменов, у которых большая нагрузка приходится именно на грудь. Тогда защемление возникает по причине уменьшения просвета между дисками позвоночного столба.
С течением времени организм каждого человека состаривается, замедляется обмен веществ в нервной системе, слабеет позвоночник, уменьшается высота его дисков. Перечисленные факторы повышают риски патологии в грудной зоне. Новорожденные дети и женщины во время беременности редко подвергаются такому нарушению.
Лечение
Способы лечения защемления грудного нерва и воспаления напрямую соотносятся со степенью выраженности симптомов. Для купирования острой боли в качестве первой помощи потребуется:
- исключить любую деятельность, которая усиливает дискомфорт;
- принять противовоспалительные, обезболивающие препараты, миорелаксанты, чтобы мышцы расслабились;
- сделать холодный компресс длительностью 5 минут, повторить снова спустя 20 минут.
Лечь во время приступа
При помощи диагностики устанавливается причина поражения и подбирается конкретная терапия.:
- Хорошо влияют на состояние позвоночника уколы витаминов группы В.
- Медикаментозная терапия заболевания обязательно дополняется местными средствами – мазями, гелями, кремами с разогревающим и противовоспалительным действием. Они эффективно снимают боль при нанесении на кожу в месте локализации боли.
- Пациенту обязательно рекомендуется выполнение упражнений лечебной гимнастики, физиотерапевтическое лечение, массаж. Упражнения выбирает врач в индивидуальном порядке. Сначала они направлены на снижение нагрузки на район грудного отдела. Но по мере ослабления болевых ощущений, укрепления связок и мышц, восстановления кровотока по сосудам включаются занятия, направленные на растяжение и укрепление.
Физиотерапия включает метод лазерного воздействия, электростимуляцию мышечных волокон. Эти способы хорошо борются с болью на этапе обострения. Прогревание при обострении не рекомендуется.
- При тяжелой степени поражения специалист может назначить курс глюкокортикоидных препаратов, помогающих уменьшить отечность, воспалительный процесс. Также в место повреждения могут вводиться обезболивающие инъекции.
Хирургическая операция при защемлении позвоночника в области груди требуется в следующих ситуациях:
- отсутствие эффекта от консервативного лечения;
- распространенность болевых ощущений за пределы грудной зоны;
- мышечная атрофия;
- разрушение межпозвонковых дисков.
Помимо оперативного устранения причин боли может организовываться фораминотомия – операция для увеличения диаметра межпозвонковых отверстий.
Обычно симптоматику защемления удается преодолеть без операции. Курс восстановления занимает от 1 до 3 месяцев. Впоследствии пациенту рекомендуется на постоянной основе делать укрепляющие упражнения для позвоночника в домашних условиях.
Лечебная гимнастика
ЛФК помогает быстрее избавиться от последствий защемления. Специальные упражнения также назначаются в случае хронического течения патологии. Если во время занятий проявляется боль, нужно остановить упражнения и принять удобную позу.
Комплекс лечения включает такие упражнения:
- Сидя на стуле, выпрямить спину. Руки сложить на затылке, сделать прогиб. Прижиматься позвоночником к спинке стула, затем наклоняться вперед. Сделать 4 повтора. При прогибе назад – вдох, наклоне – выдох.
- Встать на четвереньки и зафиксировать расположение позвоночника. Голову держать прямо, чтобы выровнять линию позвоночника. Прогибать и выгибать спину от 5 до 8 раз.
- Лечь на живот, ладони положить на пол. Поднять верх тела, оставив ноги на полу. Повторить от 5 до 8 раз. Голову не запрокидывать назад.
- Лечь на спину. Поднять голову, шею и корпус, ноги тоже оторвать от пола, затем принять исходное положение. Повторить 8–10 раз.
Эффективные упражнения
Как предупредить защемление нерва?
Когда боль отступает важно не допустить рецидив патологии. Для этого рекомендуется следовать таким простым правилам:
- не переедать, чтобы не перегружать организм и не увеличивать нагрузку на грудную клетку;
- посещать санатории раз в год;
- при необходимости нести тяжелую сумку — менять руки через равные промежутки времени;
- при сидячей работе — регулярно устраивать перерывы, делать легкую гимнастику или просто походить;
- не допускать переохлаждения, стараться одеваться в соответствии с погодными условиями;
- после работы и утром — выполнять легкую гимнастику.
Защемление в области грудной клетки – опасное нарушение, которое требует комплексного подхода в лечении. Предупредить нарушение легче, чем лечить последствия. Человек с таким диагнозом должен вести активный образ жизни, следить за своим питанием и посещать врача для профилактических осмотров.
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника
Термин «защемление» с точностью описывает недуг, при котором нервный корешок оказывается буквально зажатым между отдельными позвоночными дисками либо позвонками. Подобное явление немедленно отзывается болевым ощущением. Состояние может быть абсолютно различным. Одни страдают от постоянной, другие — от ноющей боли. Некоторые не могут даже разогнуть спину, страдают от прострелов и онемения рук.
Различная болевая симптоматика обусловлена конкретным защемленным нервом, который может быть ответственным за следующие функции:
- вегетативную;
- чувствительность;
- двигательную.
Люди, страдающие от остеохондроза и периодов обострения невралгии, знают по себе об остром жгучем болезненном ощущении, которое возникает от защемления нерва в грудном отделе. Анальгетики практически бессильны. Унять боль и облегчить свое состояние при подобных недугах довольно сложно. Симптоматика приступов нередко схожа с сердечной недостаточностью и проявляется следующими признаками:
- Малоподвижностью позвоночника в грудной области, но сохранением двигательной функции шейного отдела. Защемление в последнем происходит гораздо реже. Оно более характерно для прочих отделов позвоночника, окруженного нервными окончаниями, отличающимися высокой чувствительностью к любому дисбалансу.
- Межреберную невралгию может спровоцировать совершение резкого движения, поднятие тяжести, неловкий поворот верхней части туловища. Необязательно брать штангу непривычного веса, чтобы случился приступ. Вес может быть аналогичен тому, с которым постоянно работает спортсмен. Это касается и жизненных ситуаций, которые никак не связаны с тренировками.
Определить конкретный источник проблемы сложно не только обычному человеку, но и специалисту. Визуальный осмотр не всегда позволяет даже врачу установить — вызвана ли боль сердечной недостаточностью либо невралгией. Чтобы правильно поставить диагноз, назначают обследование. Оно позволяет исключить проблемы с сердцем.
Признаки и симптомы защемления нерва
Наиболее уязвимыми считаются вегетативные и чувствительные нервы. Когда один из них оказывается зажатым, возникает пульсирующая и периодически покалывающая боль в сердечной области. Дышать становится затруднительно. Если попытаться глубоко вдохнуть воздух, болевое ощущение резко усилится. Симптомы похожи на сердечный приступ, но причина невралгического характера. И если принять сердечные препараты, облегчение не наступит.
В грудной области ощущается сильная скованность. Она становится более выраженной, когда человек пытается совершить какое-либо движение. Локализация боли ощущается наблюдается от ребер к позвоночному отделу. Иногда она сопровождается нарушением сердечного ритма. Это нередко приводит к постановке ошибочного диагноза, когда невралгию принимают за сердечный приступ либо ишемию. Защемление нерва, в отличие от нарушений в работе сердца, сопровождается длительными болезненными ощущениями, которые не купируют медикаменты.
Если нерв сильно передавлен, к остальной симптоматике могут прибавиться боли в желудке, которые напоминают собой гастроэнтерит, колит, язву. Исключить данные недуги можно самостоятельно. Достаточно принять спазмолитик. Если он поможет облегчить состояние, значит, проблема носит гастроэнтерологический характер. В противном случае боли вызваны невралгией. Возникновение неприятных ощущений в мышечных тканях еще больше ухудшает самочувствие человека. Это вызвано ответной реакцией. Мышцы, если нерв зажат, судорожно сокращаются, многократно усиливая болевые ощущения.
Защемление может носить эпизодический характер. Иными словами, вместо продолжительной боли, человека мучают приступы, отличающиеся между собой по характеру симптоматики и длительности. Нередко невралгия может проявляться ночью, когда организм пребывает в состоянии покоя. Нерв нередко оказывается защемленным и в моменты принятия расслабленного положения, когда мышцы не перенапрягаются.
Какие причины провоцируют недуг?
В группе риска люди преклонного возраста. Естественные процессы старения в организме не проходят бесследно для костной ткани, позвоночника, нервной системы. Это никоим образом не означает того, что молодые люди не страдают от данного недуга. Существуют и другие причины, провоцирующие защемление нервных корешков.
Нередко невралгия развивается на фоне вегетососудистых нарушений, затрагивающих не только грудную область. Практически у каждого есть эта дистония, что значительно расширяет потенциальную группу риска. Проявляется подобное нарушение метеозависимостью, то есть реакцией на изменение погодных условий, сильно выраженными головными болями.
Вегетативные нервы отличаются повышенной чувствительностью на любые моральные и психологические перегрузки. Считающие себя абсолютно здоровыми люди нередко страдают от приступов головных и межреберных болей после перенесения сильных стрессовых ситуаций.
Наиболее распространенной причиной, приводящей к защемлению нерва в области грудной клетки, является обострение такой болезни, как остеохондроз, а также вызванный проблемой со спиной повышенный тонус мышц. Эти два фактора чаще всего приводят к рассматриваемому недугу.
Обострение остеохондроза провоцирует сближение позвонков на фоне деформационных изменений костной ткани, что и дает толчок для зажатия нервного окончания. Гипертонус приводит к спазмам и не позволяет мышцам расслабляться, что влечет за собой пагубные последствия. Оба явления чаще всего проявляются у людей, которые имеют дело с весомыми физическими нагрузками.
Зажатие нервного окончания — это не просто боль, но и гораздо более серьезные последствия. Происходит нарушение нормального кровообращения, что негативно сказывается на сосудистой системе, не позволяет организму получать достаточное количество важных ферментов, транспортируемых кровью. Передавливание нерва может произойти и по причине наличия грыжи в груди.
Нервы могут защемляться при принятии неудобной позы, из-за продолжительных нагрузок на спинной отдел. Предшествует проблеме развитие межпозвоночной грыжи. Людям, страдающим от остеохондроза, необходимо своевременно начинать лечение. Иначе защемления начнут происходить регулярно.
Лечение
Назначается исключительно после точной постановки диагноза и выявления первопричины, из-за которой произошло повреждение или передавливание нервных окончаний. Независимо от того, что дало импульс, есть некоторые общие действия, характерные для лечения данной невралгической проблемы.
Главной целью терапии является высвобождение и восстановление функциональности зажатого нерва. Отлично помогает мануальная терапия. Добиться облегчения состояния, ослабив мышечный тонус, может точечный легкий массаж. Некоторым достаточно одного сеанса, чтобы снять болезненные ощущения.
Говорить о полном выздоровлении, если боль отступила, нельзя. Она может вернуться снова, но уже в более запущенной стадии. Необходимо устранить причину, по которой произошло защемление. Иначе оно будет вновь повторяться.
Людям с остеохондрозом необходимо постоянно контролировать свое состояние. Нельзя оставлять болезнь без внимания. Обязательно следует побывать на приеме у невропатолога, чтобы пройти обследование. Если этого не сделать, защемление нерва может произойти абсолютно в любой момент.
Из медикаментов чаще всего назначают спазмолитики и препараты, направленные на укрепление стенок сосудов и улучшение кровообращения. Первые позволяют мышцам расслабиться, что унимает болевые ощущения. Если случай, по-настоящему, запущенный, пациенту предписывают носить фиксирующий корсет.
После снятия болевых ощущений назначают легкую гимнастику и мануальную терапию. Оба мероприятия позволяют позвоночнику восстановить свои утраченные функции, вернуться в естественное состояние, предупредить мышечные спазмы. Пациентам, у которых была диагностирована грыжа, следует обсудить с врачом возможность проведения операции по удалению. Без хирургического вмешательства защемления и боль в грудном отделе могут иметь регулярный характер.
Нельзя избавиться от защемления нервного окончания в грудной клетке, если первопричина не была устранена. Заглушая болевой синдром, лишь отсрочивают наступление более серьезных последствий. Если не подойти к лечению правильно и своевременно, это может привести к параличу и инвалидности. Это касается и остеохондроза. Прогрессирование болезни приводит к необратимому изнашивают костных тканей.
Когда спина болит, необходимы покой и терапия. Лечебные процедуры, если прислушиваться к советам специалистам, следует проходить дважды в год. Нередко для поддержания нормального состояния позвоночника, чтобы больше не страдать от болевых ощущений, достаточно одного раз в год.
Лечебная гимнастика
Способствует быстрому избавлению от защемления нервных окончаний в грудной области. Специальные упражнения можно делать и при хроническом протекании болезни, и при обострении. Главное, если при выполнении появляется боль, прекращать занятие и принимать комфортную для себя позу.
Терапевтический комплекс включает в себя следующие упражнения:
- Садятся на стул. Выпрямляют спину. Руки кладут на затылок, делают прогиб. Позвоночником прижимаются к верхней части спинки, прогибаются назад и наклоняются вперед. Повторяют движение 4 раза. При прогибе назад делают вдох, а при наклоне вперед — выдох.
- Встают на четвереньки, фиксируют положение позвоночника. Голову держат прямо, что способствует выравниванию позвоночного столба. Начинают прогибать и выгибать спину. Шейный отдел должен продолжать позвоночник. Делать рекомендуется от 5 и до 8 повторений за 1 цикл. Каждый прогиб обязан сопровождаться возвращением в изначальную позицию.
- Ложатся на живот. Руки, упираясь ладошками в пол, ставят рядом с туловищем. Поднимают верхнюю часть тела. Ноги остаются на полу, а не поднимаются. Число рекомендуемых повторов составляет 5-8. Голову в крайней верхней точке нельзя запрокидывать назад слишком сильно. Грудной отдел должен растягиваться именно благодаря выгибанию.
- Ложатся на спину. Голову, шею и корпус поднимают, ноги отрывают от поверхности пола. За одни раз нужно делать от 8 и до 10 повторов.
Комплекс довольно прост, но эффективен.
Как предупредить защемление нерва?
Когда болевые ощущения прошли и болезнь отступила, нельзя расслабляться. Если защемление произошло, оно может вновь повториться. Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Стараться не переедать. Лучше есть чаще, но меньшими порциями. Иначе возрастет нагрузка на позвонки.
- Желательно, если появляется малейшая возможность, стараться отдыхать в санаториях и на курортах, расположенных у моря.
- Полностью отказаться от ношения тяжелых сумок, конечно, не получится. Но тяжесть поднимать следует правильно, периодически меняя плечо.
- Когда работа связана с преимущественно сидячим образом жизни, обязательно нужны перерывы. Можно делать гимнастику или просто проходиться туда-сюда.
- Грудную клетку обязательно требуется держать в тепле. Одежду следует выбирать только по погоде.
Утром либо вечером рекомендуется делать легкие гимнастические упражнения.
Подведение итогов
Обязательно следует помнить, что защемление нерва в грудном отделе позвоночника имеет схожую симптоматику с нарушениями в работе сердечной мышцы. Чтобы своевременно провести комплексную терапию и избавиться от недуга, обязательно нужно пройти обследование.
Самостоятельно определить необходимость обращения к специалисту позволяет отсутствие улучшений после принятия сердечных препаратов. Они не купируют болевые ощущения. И если это так, следует идти на прием к врачу.
Чтобы предупредить риски зажатия нервных окончаний в области грудной клетки, необходимо создавать условия, при которых мышцы не перенапрягаются. Поскольку это нередко и приводит к возникновению невралгической патологии.
Излечить защемление возможно лишь тогда, когда не просто высвобождают нерв, но и полностью восстанавливают его нормальную функцию. Не существует какого-либо одного универсального метода лечения. Правильная терапия предполагает сочетание медикаментов, гимнастики, массажа и других процедур. Иначе проблема лишь будет сменяться моментами облегчения, а приступы повторяться.
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: симптомы и лечение дома +Фото
При защемлении нервный корешок оказывается зажатым между позвоночными дисками или позвонками. Симптомов может быть несколько. Самый яркий – боль. Она может быть разной и возникать в середине спины, отдавая в шею или руки. Боль неожиданная. Нередко при этом происходит спазм мышц.
Особенность защемления нерва в грудном отделе в том, что часто приступы путают с сердечной недостаточностью из-за схожести симптоматики.
Защемление нерва в грудном отделе не только вызывает боль и дискомфорт, но и негативно сказывается на работоспособности всей системы и качестве жизни.
Часто защемление встречается после неудачного движения, но иногда может быть симптомом серьезных дегенеративных изменений в организме.
Что такое защемление?
Это заболевание, при котором нервный корешок зажимается между позвоночными дисками или самими позвонками. Появляется боль.
Но, она может быть разной – у одних ноющей, у других постоянной. Дело доходит порой до того, что невозможно разогнуть спину, появляются прострелы и онемения в руках.
Функции симптоматики
На симптоматику влияет какой нерв защемлен и за что он несет ответственность. Нарушения могут касаться следующих функций:
- — вегетативной;
- — чувствительной;
- — двигательной.
Узнать о конкретном источнике поражения очень сложно, причем даже специалисту. Визуально определить в чем проблема невозможно. В любом случае, обязательно назначается диагностическое обследование.
Важно! Диагностика позволит исключить сердечные проблемы.
Почему происходит защемление. Группы
Причин для защемления нервов несколько, но все они подразделяются на группы:
Механического характера
- случаи защемления из-за неаккуратного поворота – межреберная невралгия;
- физическая нагрузка – при этом страдают слабые мышцы, на которые оказывают влияние осевые нагрузки. Происходит смещение позвонков, растяжение и защемление нервов. Лечение проводится симптоматически. Рекомендуется не подвергать спину длительным нагрузкам, использовать прогревания и применять ортопедический матрас. Данный вид проблемы самый часто встречающийся. Чтобы высвободить нерв, обычно назначаются сосудорасширяющие препараты. Боль, которая при этом бывает, возникает в следствие повреждения ткани нерва. Врач может назначить дополнительно специальный массаж, обезболивающие. Как правило, через 7 дней человек возвращается в нормальное состояние;
- изменение чувствительности нервных окончаний, при этом позвоночник меняет положение. Возникает такое состояние при случаях сколиоза, лордоза, кифоза. Страдает грудной отдел позвоночника, так как нервы защемляются и изменения затрагивают позвонки. Лечение сначала направляется на избавление от защемления, а затем проводится курс массажа, для укрепления мышц в целях остановки процесса искривления.
Дегенеративного характера
В этом случае защемление становится следствием заболеваний в виде сколиоза, остеохондроза, лордоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвоночной грыжи, опухолей.
Остеохондроз
Болезнь, ставшая бичом современного человека. Она поражает огромное количество людей на планете. Суть ее в том, то появляются дегенеративные изменения в суставах, позвоночнике, которые приводят к их дистрофии.
Боль при этой болезни в острый период жгучая, нестерпимая. Унять ее довольно тяжело. В результате поражаются кости и нервы. Появляется малоподвижность позвоночника в грудной зоне, хотя двигательные функции шеи не нарушаются.
Первой задачей при лечении такого состояния является торможение процесса остеохондроза.
Последствия патологий внутренних органов
- стенокардия и инфаркт миокарда, при этом боли давящие, сжимающие, отдающие в руку, плечо, лопатку. Боли проходят при приеме нитроглицерина;
- пневмония – требуется рентген, анализ крови, по назначению КТ;
- заболевания органов пищеварения – грыжа пищевода, панкреатит, эзофагит и др. Появляются боли приступами, ноющие и диспепсические проявления;
- лишай, который проявляется не только интенсивной болью, но и пузырьковыми высыпаниями;
- депрессии, хотя на первый взгляд причина кажется в другом. При этом боли в груди сильные, но не имеют четкой локализации, характерно нарушение ритма сердца.
Как понять, что защемился нерв?
Нервы, которые страдают больше всего – вегетативные и чувствительные. Если хоть один зажимается, боль в области сердца становится пульсирующей и иногда покалывающей.
При попытке глубокого вдоха, болевые ощущения нарастают. Возникает чувство сердечного приступа. При приеме сердечных лекарств, облегчения не происходит.
Симптомы могут быть явными и скрытыми. К ним относятся:
- перебои в работе ЖКТ, так как защемление вызывает дисбаланс. Изменяется положение кишечника, появляются спазмы и нарушается пищеварение. Происходит при сильном передавливании нерва. Если принять спазмолитик и он не подействует, то причина не в гастроэнтерите, колите или язве, а в защемлении нерва. Обычно такие симптомы не только сигнализируют о защемлении, но и могут быть показателями при изменении положения позвонков и появлении межпозвоночной грыжи;
- болевой синдром – главный симптом. Означает, что ткани нерва в грудном отделе повреждены и требуется либо удаление самого нерва, либо длительный период ожидания его восстановления. В это время применяется анестезирующая мазь на больное место, анальгетики и противовоспалительные средства внутрь, чтобы избавить пациента от страданий;
- болевые ощущения аналогичного характера как при стенокардии – при этом рекомендуется проконсультироваться с кардиологом, чтобы точно установить причину боли в груди. Когда защемляется нерв в грудном отделе возле сердца, то причина скорее всего в лордозе. В этом случае работать должен хирург, чтобы выяснить какой тип искривления;
- скованность в груди – происходит по причине невозможных болевых ощущений, которым хочется противостоять. Если попытаться двигаться, то скованность становиться еще более выраженной. Анальгетики и анестетики не справляются, боль остается. Это значит, что нерв не высвободился, остался между позвонками и не может выскользнуть из области поражения. Лечение проводится с помощью фиксации позвоночника или удалением нерва;
- повышение артериального давления;
- одышка и кашель;
- чувства жжения, онемения, покалывания.
Распространенные причины
Чаще всего страдают от защемления люди в возрасте, потому что процессы возрастных изменений в организме не проходят бесследно для костей, позвоночника, нервной системы и т.д. Но, все больше случаев встречается среди молодого населения планеты.
Среди наиболее частых причин можно выделить две.
Вегетососудистые проблемы
Сказывающиеся не только на грудной области.
Такая дистония есть почти у каждого человека и все входят в группу риска.
Проявляется повышенной чувствительностью на изменение условий погоды, выраженными головными болями.
Вегетативные нервы очень чувствительны к любого рода перегрузкам – даже психологическим или моральным. С виду полностью здоровые люди страдают иногда от головных и межреберных болей после стрессов.
Остеохондроз
Уже писали выше, что патология распространена, характеризуется повышенным мышечным тонусом. Обострение болезни сближает позвонки и зажимает нервные корешки.
Гипертонус вызывает спазмы, мышцы не могут расслабиться и появляются проблемы в виде болей и серьезных последствий. Нарушается кровообращение, страдает вся сосудистая система.
Диагностика
Диагностические мероприятия назначаются врачом и могут быть в виде:
- рентгена грудного отдела позвоночника;
- электрокардиограммы;
- общего анализа крови;
- МРТ;
- УЗИ;
- ФГДС;
- ОБП.
Лечение
Важно! Лечение проводится после точного подтверждения диагноза.
Цель терапии
Высвобождение нерва и восстановление его функций. Предлагается несколько вариантов лечения защемления нерва.
Варианты лечения
- Выявление причины и избавление от нее.
- Удаление нерва. Используется только в том случае, если защемление было следствием механического воздействия. При этом страдают ткани, появляются воспалительные процессы, боль не проходит даже при медикаментозной терапии.
- Прием лекарственных средств противовоспалительного и обезболивающего характера. Назначаются спазмолитики и препараты, укрепляющие стенки сосудов и улучшающие кровообращение. Помимо этого, фиксируется позвоночник, рекомендуется лежачее положение. Важно уменьшить размер поврежденного нерва, спровоцировать отток воспалительных медиаторов. Обезболивающие помогут бороться с болевыми ощущениями на протяжении всего курса терапии.
- Мануальная терапия. Благодаря этому позвоночник быстрее восстанавливается, возвращается в естественное положение, не допускается возникновение мышечных спазмов.
- Точечный легкий массаж, чтобы снять мышечный тонус.
- Лечебная гимнастика, состоящая из специальных, но простых упражнений:
- — растяжение грудных мышц;
- — разгибание грудной клетки;
- — сведение лопаток;
- — скольжение рук по стене;
- — гребные движения.
Важно! Главное выявить и устранить причину болезни, даже если боль ушла. В противном случае недуг проявится позже, но уже в более запущенной стадии.
Человек с диагнозом остеохондроз обязательно должен постоянно контролировать свое состояние. Следует посещать невропатолога, проходить обследование.
Рекомендуется дважды в год лечение. Если не следить за течением болезни, защемление может наступить в любой момент. К тому же дело может дойти до паралича и инвалидности.
Профилактика защемления нерва
Когда болевой синдром прошел, это не значит, что болезнь отступила. Защемление может повториться, поэтому во избежание рецидива следует:
- Не переедать, чтобы не допускать нагрузки на позвоночник.
- При первой же возможности стараться отдыхать в санаториях и на курортах у моря.
- Правильно поднимать тяжести, носить сумки меняя плечи.
- Если образ жизни преимущественно сидячий, то следует делать перерывы и гимнастику. Самое простое – ходить туда-сюда.
- Беречь грудь от холода.
- Рекомендуется по утрам и вечерам выполнять легкий гимнастический комплекс.
Оказание первой помощи
Пока человек дойдет до врача, пройдет время, а боль нестерпимая. Чтобы облегчить состояние, нужно принять удобное положение, лечь спиной на жесткую поверхность, чтобы защемление не прогрессировало и не увеличивалась отечность.
Можно принять НПВП и вызвать врача. Когда нерв поражен, уменьшается кровоснабжение на пораженном участке, поэтому как можно быстрее рекомендуется обратиться за помощью.
Нельзя пытаться самому вправить что-нибудь или полечить. Последствия могут быть серьезными.
Хирургическое лечение
Когда традиционная медицина не приносит положительного результата, встает вопрос об операции. Это крайний способ, назначаемый только врачом.
Показаниями в этом случае являются:
- — грыжи;
- — травмы;
- — опухоли;
- — остеохондроз в запущенной стадии;
- — устоявшиеся деформации позвоночника.
Среди способов, применяемых в хирургии выделяют:
- Иссечение опухоли.
- Спондилодез, необходимый для стабилизации позвонков.
- Дискэктомия, заключающаяся в удалении выпирающего участка межпозвоночного диска.
- Ламинэктомия или резекция дуги позвонка.
Выводы
Защемление нерва грудного отдела позвоночника по симптомам напоминает проблемы с сердечной мышцей. Поэтому обязательно должна быть диагностика заболевания, чтобы человек смог получить правильную терапию.
Лучше предупредить защемление, чем в последствии лечить его. Поэтому рекомендуется стараться всеми силами создавать условия для нормального функционирования мышечного корсета. Перенапряжение часто приводит к невралгическим патологиям.
Защемление можно вылечить, если высвободить нерв, что приведет к восстановлению его нормальных функций. Метода лечения, помогающего всем, нет, всегда осуществляется индивидуальный врачебный подход с комплексным сочетанием медикаментозной терапии, массажа, гимнастики, и других методов.
Ущемление нерва в грудном отделе позвоночника
Защемление нерва в грудном отделе можно трактовать в прямом смысле данного словосочетания, так как происходит сжатие нервных окончаний позвонками или же позвоночными дисками. В результате этого развивается болезненный синдром различной интенсивности. Чаще всего пациенты испытывают боль ноющего характера, а некоторые не могут даже принять вертикальное положение, так как нет возможности разогнуть спину, и ко всему этому присоединяются болезненные прострелы и онемение верхних конечностей.
Характер болезненных позывов зависит от вида защемленного нерва:
- нерв, ответственный за чувствительность;
- нерв, который выполняет функции движения;
- нерв, отвечающий за вегетативную активность.
Пациенты, которые длительное время жалуются на приступы невралгии и остеохондроза, знакомы с болями острого и жгучего характера, которые возникают при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника. К сожалению, болевой приступ при межреберной невралгии и защемлении очень сложно устранить, и классические обезболивающие средства не помогают с этой проблемой.
В большинстве случаев, подобные приступы часто путают с сердечной недостаточностью, так как большинство симптомов очень схожи:
- защемление в грудном отделе считается редким явлением, так как данный отдел малоподвижен, но при малейшем отклонении, реагирует весь позвоночник;
- невралгия межреберного характера может возникать при резких движениях, ношении тяжелого груза и при неправильном повороте туловища.
Причины
Защемление нерва в грудном отделе может происходить по разным причинам, но среди основных, можно выделить несколько заболеваний. К ним относят:
- остеохондроз;
- невралгия межреберного характера;
- повышенный тонус мышц спины;
- эмоциональная нестабильность и психические расстройства;
- сколиоз, кифоз;
- травмы спины;
- онкологические новообразования.
Самый опасный период остеохондроза – это его обострение. В это время происходит смещение позвонков, которые защемляют нерв, и как результат, боль за грудиной. Невралгия межреберного характера является самой распространенной причиной защемления. Она может быть вызвана подъемом слишком тяжелого груза, неправильным поворотом туловища или же резкими движениями.
Когда мышцы находятся в скованном состоянии, то происходит защемление нервных окончаний. Такая ситуация чаще всего возникает у людей, деятельность которых связана с частыми физическими нагрузками. Пациенты с эмоциональной нестабильностью и психическими расстройствами не могут адекватно оценивать ситуацию, поэтому они часто сталкиваются с защемлением и болью в сердце.
Симптомы
Первый признак, который может свидетельствовать о защемление нерва в грудном отделе, это чувство дискомфорта и легкого жжения в позвоночнике. Но это не единственный симптом, благодаря которому можно диагностировать ущемление. Важным диагностическим признаком является наличие болезненных спазмов в межреберном пространстве, которые имеют свойство усиливаться по направлению позвоночника.
У некоторых пациентов наблюдается предобморочное состояние, с частичной потерей памяти. В процессе акта чихания или кашля болезненность за грудиной обостряется. Практически у каждого больного, наблюдаются изменения показателей артериального давления, и как следствие, наличие мигренозных приступов.
Больной может испытывать онемение в верхних конечностях, что должно очень сильно насторожить. Пострадавший не чувствует прилива энергии и постоянно находится в вялом состоянии, двигательная активность очень снижается. Давление в кровеносных сосудах имеет нестабильные цифры и постоянно скачет. При надавливании на участок защемленного нерва, болезненность может отдавать в область желудка, и ее можно спутать с язвенной болезнью желудка или же хроническим гастритом.
Симптомы защемления нерва могут быть схожи с сердечной недостаточностью, когда пациент начинает принимать лекарственные препараты, которые улучшают работу сердечно-сосудистой системы, но болезненность так и не проходит. Все вышеперечисленные проявления могут свидетельствовать о защемлении нерва в грудном отделе. В данной ситуации необходимо провести своевременную диагностику и правильно поставить диагноз, чтобы получить правильное лечение.
Диагностика
Для выяснения причины и постановки правильного диагноза необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Первичный осмотр пациент может провести самостоятельно.
При наличии всех симптомов, перечисленных в предыдущем пункте, человек должен обратится к доктору, за профессиональной помощью и пройти узконаправленные процедуры. Со стороны доктора, будет правильным назначить диагностический комплекс, который поможет оценить масштаб заболевания и назначить правильное лечение.
В этот комплекс следует включить такие мероприятия:
- клинический анализ крови и мочи;
- рентген грудной клетки;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- рентген с применением контраста, для определения пораженного участка;
- ультразвуковая диагностика;
- электрокардиограмма.
Гимнастические упражнения
Гимнастические упражнения можно делать дома, но перед их выполнением следует обсудить технику выполнения с врачом-физиотерапевтом. Такие процедуры можно выполнять не только в период обострения патологии, но и при хроническом течении. Основным правилом, которое пациент должен соблюдать во время физических упражнений, это умеренные нагрузки, которые не вызывают болезненных позывов. Если же боль появляется, то стоит прекратить гимнастику и принять удобное положение. Далее примеры, самых легких в исполнении физических упражнений.
Упражнение №1
Больной должен сесть на стул и выпрямить спину. Руки следует положить на затылок и произвести прогиб. Позвоночник необходимо прижать к спинке стула и выполнять прогибы вперед и назад. Данную манипуляцию следует провести 4 раза. Во время гимнастики необходимо следить за дыханием, когда пациент делает прогиб, то следует сделать вдох, а при наклоне вперед – выдох.
Упражнение №2
Исходная позиция – стоя на четвереньках, с фиксацией позвоночника. Голову необходимо зафиксировать прямо, с целью выравнивания позвоночного столба. Следующим этапом следует делать прогибы спины. Шея должна гармонично продолжать позвоночник и выгибаться вместе с ним. Необходимо сделать около 8 повторений.
Упражнение №3
Больной должен лечь на живот, руки поставить вдоль туловища и опереться на ладошки. Из исходного положения следует приподнять верхнюю часть тела, но нижние конечности стоит оставить на полу. Рекомендуется сделать около 8 повторений. Когда тело находится в максимальной точке, то следует следить за положением головы и не запрокидывать ее сильно. Данное упражнение направлено на растяжение грудного отдела во время выгибания.
Упражнение №4
Больной должен лечь на спину и приподнимать голову, шейный отдел, верхнюю часть тела. При выполнении упражнения ноги не отрываются от пола. Повторить необходимо 10 раз.