Дорсопатия поясничного отдела позвоночника лечение

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это и как лечится

Когда преследуют постоянные боли в пояснице, есть дискомфорт или ноющие ощущение, можно часто услышать диагноз: «Дорсопатия». Что это и как избавиться от неприятных симптомов? Ответ вы узнаете в нашей статье. Мы расскажем, какие упражнения необходимо делать для того, чтобы убрать боли. Сравним достоинства и недостатки всех классических методов лечения. Время чтения статьи: 5 — 6 минут, проведите его с пользой!

Содержание

Важно! Боль в спине часто указывает на серьезное заболевание.

Это может привести к необратимым изменениям в организме.

Что значит пояснично-крестцовая дорсопатия? Это собирательный термин. Он обозначает наличие патологии в области позвоночника и может быть обусловлен целым рядом заболеваний.

Примечательно то, что в 80 — 85 и более процентах случаев, патологические изменения затрагивают именно поясничный отдел.

Боли в спине развиваются при:

• Остеохондрозе;
• Искривлении позвоночника;
• Нарушении стабильности позвонков;
• Протрузии, грыже диска.

Часто хронический болевой синдром развивается по причине травм или нарушений строения позвоночника. Процесс нарушения подвижности в позвоночном столбе — это еще одна причина появления болевого синдрома.

По мере развития патологии, происходит изменение и в структуре внутренних органов.

Симптомы дорсопатии

Как и любое другое заболевание, дорсопатия пояснично-крестцового отдела характеризуется определенными симптомами.

Какие признаки характеризуют дорсопатию?

Первые симптомы — это болезненные ощущения в поясничном отделе. Может развиваться тупая боль в пояснично-крестцовом отеле. Часто такой признак проявляется в момент передвижения или после физических нагрузок.

Еще одним из симптомов является люмбаго. Другое название этого симптома – прострел.

Развивает острая боль при резких движениях, чихании. Периодически боль может распространяться на нижние конечности. В такой ситуации, человек будет стараться как можно быстрее перенести вес тела с больной на здоровую ногу.

Тупые боли могут отдавать в ягодичную мышцу, становятся сильнее, если человек стоит. В некоторых случаях, у пациента может наблюдаться хромота.

При совершении вращательных движений корпусом или наклонов, болевые ощущения обостряются.

На появление неприятных симптомов может влиять перемена погоды.

1. Судороги в икроножных мышцах;
2. Онемение одной или обеих нижних конечностей;
3. Нарушение подвижности в пояснице;
4. Вынужденное положение – невозможно полностью выпрямиться.

Заболевание протекает в несколько стадий развития, условно их выделяют три.

Первая. Патология протекает в межпозвоночном диске и проявляется небольшими ощущениями дискомфорта. Многие люди, страдающие таким недугом, могут совершенно не предавать этому значения. Обнаружить начальную стадию достаточно сложно. Чтобы правильно поставить диагноз, используется инструментальная диагностика.

Вторая. Формируется воспалительный процесс. Воспаление начинает распространяться, развивается корешковый синдромом. Нарушение подвижности позвонков — расстояние между ними становится значительно меньше. Это вызывает давление на нервные окончания и кровеносные сосуды. Затрудняется отток лимфатической жидкости, что приводит к местному отечному синдрому.

Третья. Симптомом является появление межпозвоночной протрузии или грыжи. Это сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями в спине. Возможно искривление позвоночника в виде лордоза, кифоза или сколиоза.

При появлении каких-либо симптомов, следует незамедлительно посетить специалиста.

Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективный курс терапии.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: причины заболевания

Каковы причины появления дорсопатии?

Давайте разберемся с этим вопросом.

Чаще всего причиной патологии является наличие хронических заболеваний позвоночника.

Кроме этого, выделяют еще ряд предпосылок:

• Длительные нагрузки, в основном – статические и ассиметричные;
• Нерациональные занятия в тренажерном зале, без инструктора;
• Избыточный вес;
• Употребление алкоголя;
• Нерегулярное и несбалансированное питание;
• Гиподинамия;
• Наследственная предрасположенность.

Все перечисленные выше причины приводят к искривлению позвоночного столба, нарушению подвижности. В дополнение к этому, формируется процесс воспаления нервных окончаний.

Важно!Дорсопатия может стать причиной инвалидности.

Обычно заболевание проявляется к 40 — 45 годам. Возможно появления симптоматики и в молодом возрасте.

Кто находится в группе риска?

Часто страдают люди, работа которых связана с постоянным, вынужденным положением тела. При этом позвоночник испытывает статические или динамические перегрузки.

Это следующие профессии:

• Практически все офисные работники;
• Врачи поликлиник;
• Кассиры;
• Социальные работники МФЦ;
• Чиновники.

В эту категорию можно отнести и учащихся: школьники, студенты. Они часто проводят по 8 часов и более в положении сидя за столом. Сидячая работа способствует неправильной осанке, появляется дискомфорт, поясница начинают болеть.

Когда имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям костной системы, искривление и нарушения позвоночного столба начнет развиваться достаточно рано. В результате это возникают ноющие боли.

Несбалансированный рацион может привести к нарушению питания дисков. Хрящи рано стареют и развивается заболевание.

Большой риск получить дорсопатию пояснично-крестцового отдела у человека после травмы позвоночника. Часто имеет значение и хроническое травмирование опорного аппарата.

В эту группу относят:

• Профессиональные спортсмены;
• Экстремальные виды спорта (сноуборд, паркур, парашютный спорт и т.п.);
• Тяжелая атлетика.

Риск развития патологии есть и у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, нарушение функции паращитовидных желез, дислипидемия.

Посмотрите видео, где подробно описаны причины, симптоматика и лечение дорсопатии:

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: диагностика

Дорсопатия легко диагностируется и на первых стадиях развития. Для этого необходимо общее и инструментальное обследование. Следует записаться на прием к специалисту: неврологу.

На первом приме, врач проводит осмотр пациента. При наличии дорсопатии специалист обнаружит характерные симптомы заболевания.

Пациент будет жаловаться на боли в нижней части спины. При этом человек буде искать ту позу, в которой ему будет максимально комфортно.

Доктор проведет ощупывание болезненного места. В этой области будет отмечаться повышенный тонус мышц. После осмотра врачом, назначается дополнительная диагностика.

Одним из основных методов является рентгенография позвоночника. Она проводится в нескольких проекциях.

Кроме этого, назначают:

1. Компьютерную томографию;
2. Магнито-резонансная томографию;
3. Электронейромиографию.

Диагностика при помощи ЭНМГ позволяет определить наличие защемленного нерва.

Все выше указанные методы диагностики используются в качестве дополнительных. После завершения диагностики, следует посетить врача. По результатам будет подтвержден диагноз и назначен курс лечения.

Лечение дорсопатии

При появлении первых признаков дискомфорта или боли в спине, следует обязательно принять действенные меры. Можно обратиться к врачу и получить медикаментозное лечение.

Врач какой специальности лечит позвоночник?

При появлении дискомфорта или болей в спине, можно посетить следующих специалистов:

• Невропатолог;
• Ортопед;
• Травматолог;
• Мануальный терапевт;
• Остеопат.

После обследования и постановки диагноза, назначается курс терапии.

Как лечить дорсопатию?

В качестве лечения могут назначаться так медикаментозные препараты так и различные виды физических лечебных упражнений. Комплекс составляется лечащим врачом или инструктором, с учетом степени поражения и возможностей организма человека.

Чтобы получить хороший эффект, можно применять специальные тренажеры. Они восстанавливают мышечный тонус, воздействуют на причины заболевания.

Рассмотрим основные виды лечения дорсопатии.

Курс лечения, как правило, проводится комплексно. Одновременно могут применять лекарственные препараты, упражнения ЛФК, физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Используются препараты, которые снимают воспаление. Все средства следует применять под контролем врача. Снять боль помогают мази и гели.

Если боль очень сильная, нестероидные препараты назначаю в виде инъекций.

В качестве лекарственных средств используют:

1. Кетопрофен;
2. Ибупрофен;
3. Диклофенак;
4. Мелоксикам;
5. Целекоксибы.

Врач может назначить применение гормональных средств. Выполняют внутрисуставные инъекции и блокады. Для этого используют Дипроспан.

Важно помнить, что все препараты имеют значимые побочные эффекты.

Прием одних медикаментов не избавит полностью от недуга, для этого следует применять другие методы.

Физиотерапевтическое лечение

Хорошим дополнением к приему медикаментов является физиотерапевтические процедуры. Выделяют ряд методов лечения.

К ним относятся:

• Электрофорез;
• Лазеротерапия;
• Массаж;
• Электроимпульсная терапия.

Все эти процедуры позволяют восстановить позвоночник и его функции. Если причиной дорсопатии стал остеохондроз, рекомендуют использовать УВЧ. Массаж применятся чаще всего курсом.

Подержать позвоночник, и улучшить состояние помогут оздоровительные упражнения. Лечебная гимнастика показана людям в любом возрасте. Она помогает снять болевые ощущения в пояснице.

Внимание!

Не следует заниматься гимнастикой при обострении, наличии «прострелов»

Приступать к занятиям следует поле того как пройдет болевой синдром.

Комплексы оздоровительных упражнений помогают справиться с болезнью.

Подробный пример лечения дорсопатии при помощи упражнения можно посмотреть на этом видео:

Профилактика дорсопатии

В целях профилактики можно проводить каждый день гимнастику или зарядку. При этом следует учитывать, что любая нагрузка на позвоночник должна быть дозирована. Чтобы избежать болей в пояснице следует выбирать правильную позу для работы, вести активный образ жизни, выбирать жесткие ортопедические матрасы для сна.

Тренажер Древмасс

Эффективно справляется с болями в спине, может использоваться для профилактики и лечения дорсопатии. Используется в санаториях, центрах реабилитации, или домашних условиях. Применять в лечебных целях его могут как дети, так и взрослые.

Важно!Занятия помогают улучшить кровоснабжение позвоночника, и способствуют его вытяжению. Аппарат формирует правильный мышечный каркас.

• Вас стала беспокоить боль в пояснице?
• Нарушена двигательная активность, подвижность в нижней части спины?
• Не знаете, как справится с дискомфортом?

Решить эти проблемы достаточно просто!

Конечно, можно посещать дорогостоящие курсы массажа или физиотерапии. Или постоянно сидеть на обезболивающих таблетках.

А можно просто заниматься по 5 -10 минут в день и сделать свою спину здоровой.

Берегите свое здоровье, и спина скажет вам спасибо!

Ваша команда Drevmass

Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника

К группе дегенеративных заболеваний костной и хрящевой тканей относят дорсопатию поясничного отдела позвоночника, патологию, требующую комплексного подхода к лечению. Регулярно врачи регистрируют две ее формы, которые вызывают болезни нервной системы, — это задняя и заднебоковая грыжи межпозвоночного диска.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

При грыже в пояснице себя обнаруживают

• корешковый синдром;
• сдавливание с первого поясничного сегмента и ниже;
• нарушение трофики спинного мозга.

Цены на услуги

Причины

Заболевание развивается на фоне остеохондроза, который поражает межпозвоночные диски, суставы, связки. Хроническое течение — основной признак патологии. Обострения случаются часто — от 25 раз в год.

Симптоматика

Пациенты, у которых было диагностировано заболевание, жалуются на тяжесть в спине, боли в пояснице. Последние могут быть простреливающими и проявляются при наклонах, резких поворотах и пр. Обнаруживают себя тошнота, головокружения, шум в ушах.

Диагностика

До начала лечения дорсопатии поясничного отдела позвоночника врач должен диагностировать заболевание. Обычно обнаружить его можно уже на первом осмотре. Характерные упоминания пациентов о болях в спине, неестественная поза, постоянные попытки принять безболезненное положение — ключевые приметы болезни.

В ходе пальпации врач выявляет стянутые мышцы в области позвоночного столба. При подозрении на компрессию седалищного нерва проводят тест на синдром Ласега. Эффективен также новокаиновый тест, когда в грушевидную мышцу вводят новокаин, — боли после этой меры исчезают полностью.

К стандартным диагностическим процедурам относят рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Эти исследования, несмотря на их эффективность, носят вспомогательный характер.

Лечение

Специалисты назначает лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника, ориентируясь на форму заболевания и этап развития. С опорой на эти данные выбирают подходящий метод: медикаментозный, немедикаментозный, оперативный.

В острой стадии больному назначают постельный режим и ограничивают физические нагрузки. Эти предупреждающие меры призваны снять обострение. Кроме того, для ограничения подвижности позвонков используются иммобилизирующие ортезы. Для того, чтобы избежать гипертрофии мышц, их ношение должно быть назначено лечащим врачом.

Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника также включает такие методы, как физиотерапию, рефлексотерапию, остеопатию и массаж. Оперативное вмешательство как метод устранения патологии требуется только 0,3 % пациентов и лишь в том случае, когда назначенные процедуры не дают ожидаемого результата.

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

На схожих принципах основано лечение еще одной распространенной формы дорспопатии — поясно-крестцового отдела позвоночника. Основополагающая причина развития заболевания — остеохондроз, который характеризуется дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках, провоцирующими боли в спине.

Симптомы

Характерные признаки этой формы заболевания — уже знакомая боль в пояснице и тяжесть, мигрени, тошнота, головокружения, которые могут наблюдаться постоянно или появляться эпизодически.

Диагностика

Лечению дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника предшествует сбор жалоб пациента. На основе этой информации врач определяет:

• локацию болевого синдрома;
• взаимосвязанность боли с действиями и положением тела;
• случаи травм и заболеваний позвоночного столба;
• психоэмоциональное состояние больного.

Предварительный осмотр позволяет исключить инфекционные процессы, злокачественные и доброкачественные опухоли, соматические расстройства.

Обследование у невролога завершается оценкой эмоционального состояния пациента. Специалист отражает в истории болезни случаи параличей, парезов, нарушения рефлексов и ухудшения чувствительности. Врач проверяет локальную болезненность и исследует подвижность позвоночного столба.

Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника строится на базе диагноза, поставленного в ходе следующих дополнительных исследований:

• рентгена позвоночного столба в нескольких проекциях;
• результатов биохимического и общего анализов крови;
• компьютерной и магнитно-резонансной томографий.

Лечение

Заболевание протекает в двух фазах: обострения и ремиссии. В фазу обострения действия врача направлены на уменьшение боли, поэтому пациенту назначают анальгетики, миорелаксанты, снимающие спазм, и постельный режим.

Основное лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят в ремиссии. Это физиопроцедуры, магнито-, электро- и рефлексотерапия, лечебная физкультура и массаж.

Пациент, обнаруживший у себя характерные симптомы, должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только регулярные процедуры позволят увеличить число ремиссий. Если же не уделять внимание здоровью, единственным возможным способом устранить боль станет оперативное вмешательство.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

Записаться на прием

* – обязательные поля.
–> Нажимая кнопку «Записаться», вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности сайта

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спина – та часть тела, что ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. И не важно, кем работает человек – он может каждый день таскать тяжелые предметы или же просиживать все рабочее время в офисе, не двигаясь с места. И то, и другое плохо сказывается на состоянии спины в целом и позвоночника в частности. В большинстве случаев при отсутствии профилактики каждый второй становится пациентом невролога. И получает диагноз «дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника», так как именно в этой области позвоночного столба чаще всего и начинают развиваться серьезные патологии.

Что это такое?

Прежде чем углубиться в изучение процесса диагностики и лечения данного состояния, следует понять, что это такое. Дорсопатия – это не единый вид заболевания, это целая группа различных патологий опорно-двигательной системы, основной симптом при которых – боль. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее распространенный вариант.

На заметку! Термин «дорсопатия» происходит от латинских слов «dorsum» — спина и «patia» — болезнь. То есть дословно его можно перевести как «болезнь спины».

Дорсопатия сопровождает травмы и различные заболевания позвоночной системы – например, остеохондроз. Кстати, это самая частая причина дорсопатии. Да и вообще с этим диагнозом сталкивается каждый второй человек, а люди в возрасте знакомы с ним практически поголовно.

Классификация дорсопатий

Все дорсопатии классифицированы. Их группы и виды представлены в международной классификации болезней.

Таблица. Группы дорсопатии.

Также дорсопатии можно разделить на три вида в зависимости от протяженности поражения.

На заметку! Виды дорсопаий вполне могут сочетаться друг с другом. Для примера можно отметить, что любая травма позвоночника может привести к развитию остеохондроза, который, в свою очередь, способен привести к развитию межпозвонковой грыжи.

• распространенная – поражает несколько сегментов позвоночника, но в пределах лишь одного отдела позвоночного столба;
• ограниченная – поражает лишь 1-2 позвонка;
• полисегментная – в этом случае поражаются несколько сегментов спинного мозга в различных отделах.

Также некоторые классификации подразделяют дорсопатию на хроническую и острую формы. Но это не всегда оправдано, так как в данном случае обычно отмечается хроническое течение с элементами обострений.

Причины развития и факторы риска

Рассмотрим, что может спровоцировать развитие дорсопатии. К факторам риска и причинам относятся:

• наследственность;
• лишний вес;
• проблемы с осанкой;
• минимальная или чрезмерная физическая активность;
• наличие заболеваний позвоночного столба;
• тяжелая физическая работа;
• травмирование позвоночного столба;
• неправильное и несбалансированное питание;
• инфицирование организма и низкий уровень иммунитета;
• некоторые климатические условия – сочетание низких температур и высокой влажности;
• вредные привычки.

Чаще всего причиной возникновения дорсопатии становится остеохондроз. Это дегенеративное заболевание, при котором происходит нарушение функций межпозвонковых дисков с постепенным вовлечением в патологический процесс суставов, сегментов позвоночника, связок. Обычно остеохондроз развивается в области пояснично-крестцового отдела из-за высокой нагрузки именно на эту часть позвоночника, но может появиться и в других отделах.

На заметку! Боли в спине, раз появившись, не обязательно принимают хроническую форму. Особенно если вовремя отреагировать и принять меры. К сожалению, не исключены случаи, когда заболевания могут перерасти в серьезную форму и лишить человека трудоспособности.

Симптоматика

Главный симптом развития патологий спины – болевой синдром. При дорсопатии боль может быть:

• проекционной – распространенной, по ощущениям напоминающей локальную боль, но чувствующейся обычно поверхностно;
• локальной – постоянной, чувствующейся только в одном месте, особенно при изменении положения тела;
• корешковой – с простреливающим характером, ноющей или тупой, усиливающейся при совершении движений, отдающей в конечности;
• появляющейся из-за спазма. В этом случае причина боли – не только спазм мышц, но и гипертонус. Боль может быть не связана с остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.

Боли при дорсопатиях могут чувствоваться не только в области спины, но и в конечностях, из-за чего больной начинает хромать – это попытка изменить естественное распределение массы тела так, чтобы снизить нагрузку на пораженное место, избавиться от имеющегося дискомфорта. Иногда при дорсопатии вовсе может отсутствовать боль. Но больной будет жаловаться на судороги, онемение конечностей.

Диагностика

Чтобы начать лечение, которое окажет должный эффект, необходимо не просто обратиться к врачу, но и пройти диагностику. Впрочем, специалист обязательно сам направит больного на обследования. Но первым делом он будет собирать анамнез, то есть беседовать с пациентом, пытаясь на словах определить, что могло стать причиной появления боли в спине. Также специалист методом пальпации постарается определить состояние мышц в области пояснично-крестцового отдела и самой костной системы. Этот метод уже лишь при осмотре позволит выявить выпадение позвонков или напряжение мышц, что существенно поможет сократить время, затрачиваемое на постановку диагноза.

Больной будет направлен на сдачу общего анализа крови, прохождение рентгенографии, МРТ или КТ. Последние являются обычно дополнительными методами обследования. При подозрении на защемление нерва может быть проведен тест на симптом Ласега, новокаиновый тест и т. д.

На заметку! Как правило, хороший врач способен поставить точный диагноз уже на первичном приеме.

Лечение

Лечение назначается всегда только после постановки точного диагноза. Оно будет напрямую зависеть от того, как протекает заболевание и на какой оно стадии. Например, если прийти к специалисту на первых стадиях, то лечение будет наиболее простым, малозатратным и быстрым. В это время позвоночник еще не сильно поврежден, и можно обойтись даже без приема медикаментов – достаточно походить на различные процедуры типа магнитной или лазерной терапии, массажа и поделать специальную лечебную гимнастику.

При острой форме дорсопатии пояснично-крестцового отдела, которая может длиться почти месяц, больному рекомендуется соблюдение постельного режима с использованием твердой поверхности, отказ от любых физических нагрузок, ношение специального бандажа. В этот период врачи обычно назначают анальгезирующие средства. Притом если боль сильная, то придется использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают и мази.

Внимание! Медикаменты должен назначать только врач! Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния, так как нет гарантий, что несведущий человек выбрал правильный вид терапии.

В подострой форме активность разрешается, но она должна быть ограниченной. Больному рекомендуются массажи, физиотерапия, гимнастика. Но вся нагрузка должна быть строго дозированной. При появлении ощущения боли любые занятия следует прекратить.

Все лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Нельзя, основываясь на опыте постороннего человека, пробовать исцелиться самостоятельно.

Операция применяется как метод лечения крайне редко. Согласно статистике, не более 0,3% всех пациентов подвергаются хирургическому вмешательству. Как правило, ее рекомендуют только при крайне сильных болях, когда неэффективно консервативное лечение. Если к врачу обратиться вовремя, то избежать операции получится легко. Важно помнить, что любое хирургическое вмешательство в области позвоночника несет большой риск, даже если выполняется опытными специалистами.

Таблица. Стандартная схема лечения при наличии острых болей в спине.

Профилактика заболеваний спины с помощью простых упражнений

Шаг 1. Пару раз в день требуется аккуратно растягивать подколенные сухожилия. Для этого можно закидывать выпрямленную ногу на стену, располагая ее вверх по стене. Ориентироваться по технике выполнения упражнения можно по представленному изображению. Лежать в такой позе нужно 20-30 с. для каждой ноги.

Шаг 2. Рекомендуется как можно больше ходить и заниматься тренировочной ходьбой.

Шаг 3. Даже 20-секундная планка каждый день способна хорошо укрепить мышцы. Следует не забывать об этом простом, но эффективном упражнении.

Шаг 4. Можно выполнять комплекс простых упражнений для поясницы – скручивания, подъемы таза и т. д.

Шаг 5. Хорошо протянуть спину поможет поза ребенка. Нужно опуститься на колени, а затем сесть на ноги и наклониться вперед, постаравшись коснуться пола лбом. В таком положении нужно находиться 20-30 секунд.

Шаг 6. Рекомендуется выполнять простое упражнение «кошка». Требуется встать на четвереньки и поочередно то прогибать, то выгибать спину несколько раз.

Видео – Дорсопатии

Дорсопатия – не приговор, в большинстве случаев справиться с заболеваниями этой группы можно. Однако самолечения требуется избегать – в противном случае можно навредить здоровью еще больше. Даже тренировочные комплексы самостоятельно выбирать не рекомендуется, если дорсопатия уже проявила себя.

Дорсопатия – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

Дорсопатия: причины и лечение дорсопатии в домашних условиях

Что такое дорсопатия?

Дорсопатия (от лат. dorsum – спина) – обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Обобщающий признак различных видов дорсопатии – это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления – боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома.

Классификация дорсопатий

Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику.

Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:

• деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
• спондилопатии – включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
• прочие дорсопатии – это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.

Локализация дорсопатии

В зависимости от локализации выделяют:

• дорсопатию шейного отдела позвоночника,
• дорсопатию поясничного отдела позвоночника,
• дорсопатию грудного отдела позвоночника

Многие клиницисты используют такие локально-синдромальные характеристики, как радикулопатия, цервикалгия, люмбалгия, торакалгия, ишиас.

Симптомы дорсопатии.

Основными симптомами дорсопатии являются:

• постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
• усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
• чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
• спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
• локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

• при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
• при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
• при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
• при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:

• локальная боль – обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
• отраженная (проекционная) боль – по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
• невропатическая (корешковая) боль – «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
• некорешковая боль – боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Клинические проявления дорсопатии

Клинически дорсопатия проявляется в виде:

• рефлекторного синдрома (90% случаев)
• компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль – мышечный спазм – боль».

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии – ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии – компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Миофасциальные боли при дорсопатии

В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения). Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике. В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц.

Одна из наиболее частых причин миофасциальных болей – острое перерастяжение мышц. Обычно больной точно помнит, какое движение или действие вызвало появление боли. Также миозит может развиваться и на фоне постоянного перенапряжения группы мышц, либо переохлаждения.

Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки:

• при пальпации мышца спазмированная;
• в пределах спазмированной мышцы четко определяются зоны еще большего мышечного уплотнения – триггерные точки, отличающиеся особой болезненностью.

Причины возникновения дорсопатии

Самой частой причиной дорсопатий являются:

• остеохондроз позвоночника – дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
• миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:

• гиподинамия (низкая двигательная активность);
• дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
• нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
• частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
• злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями

• постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
• вибрация;
• незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);

• длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе – в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
• наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором – шейного отдела позвоночника (около 10%).

Лечение дорсопатии

Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.

При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
• миорелаксанты – применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
• тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
• успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
• для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
• находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
• после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов – биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура.

Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны.

Поэтому очень важная задача – минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения – обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение дорсопатии лечебным противовоспалительным пластырем НАНОПЛАСТ форте

Высокую эффективность при лечении многих видов дорсопатии показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов – глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками – этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии. Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника – в зависимости от вида заболевания и локализации боли.

Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения – от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.

Как лечить дорсопатию поясничного отдела в домашних условиях

Дорсопатия поясничного отдела встречается часто, в основном она поражает людей в возрасте от 40-ка лет. По мере старения организма происходят различные дегенеративные дистрофические изменения. Однако в настоящее время дорсопатия поясничного отдела позвоночника все чаще диагностируется у молодых людей в возрасте 20 – 25 лет. Это связано со значительным изменением образа жизни современной молодежи. Отсутствие регулярных физических нагрузок, преимущественно сидячая работа и однообразное питание, основанное на рафинированных продуктах – все это потенциальные причины ранней дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела – это дегенеративное дистрофическое поражение диска L5-S1, которые разделяет крестец и поясницу. На него приходится максимальный уровень амортизационной и физической нагрузки, передаваемой от любого движения человеческого тела. В период ремиссии дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется в виде тупой или ноющей боли, ощущения небольшой скованности движений. При обострении могут возникать признаки люмбоишиалгии, радикулита.

В этой статье рассказано о том, как лечить дорсопатию поясничного отдела в домашних условиях и на какие клинические признаки стоит обратить пристальное внимание. А также из материала можно почерпнуть сведения о том, какие потенциальные причины вызывают разрушение тканей позвоночника и с помощью каких признаков можно заподозрить неблагополучие в области поясничного отдела позвоночного столба.

Причины болезни дорсопатия поясничного отдела

Как болезнь дорсопатия поясничного отдела отнесена к патологиям опорно-двигательного аппарата. Суть заболевания заключается в том, что на фоне нарушения процесса диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска она обезвоживается и разрушается. В процессе развития остеохондроза выделяется несколько важных этапов:

• первичное обезвоживание хрящевой ткани может быть спровоцировано длительным статическим напряжением мышц, переохлаждением, воздействием психогенных стрессовых факторов, воспалением, травмой и т.д.;
• утрата способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями может быть обусловлена отложением солей кальция, растрескивание и воспалением поверхности фиброзного кольца;
• с целью компенсации затрат жидкости фиброзное кольца забирает часть влаги из расположенного внутри него пульпозного ядра;
• студенистое тело пульпозного ядра утрачивает свою физиологическую массу и теряет способность обеспечивать равномерное распределение амортизационных и физических нагрузок;
• происходит снижение высоты межпозвоночного диска и он начинает выступать за пределы разделяемых им тел позвонков;
• при потере эластичности фиброзное кольцо подвержено растрескиванию, под воздействием значительной физической нагрузки происходит разрыв и формируется грыжа диска.

Таким образом, термин дорсопатия может быть отнесен к любому этапу развития остеохондроза поясничного отдела.

Основные причины этого заболевания – это:

1. ведение малоподвижного образа жизни при котором на мышечный каркас спины и поясницы не оказываются регулярные и достаточные физические нагрузки;
2. избыточная масса тела, которая на фоне недостаточно развитой мышечной ткани приводит к многократному увеличению оказываемой амортизационной нагрузки на позвоночный столб;
3. неправильная организация спального и рабочего места, в результате чего происходит сдавливание хрящевых дисков и окружающих их тканей;
4. искривление позвоночника и нарушение осанки, приводящее к неравномерному распределению нагрузки по площади межпозвоночных дисков;
5. деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава, приводящий к укорочению одной конечности и перекосу тазовых костей;
6. неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие);
7. тяжелый физический труд, сопряженный с подъемом тяжестей;
8. травмы спины (растяжения и разрывы связок и сухожилий, ушибы мышц с образованием гематом, переломы и трещины тел и остистых отростков позвонков).

Потенциальными факторами риска могут быть курение и употребление алкогольных напитков. Также часто патология развивается у лиц, вынужденных принимать кортикостероиды и некоторые другие лекарственные препараты.

Диагноз дорсопатия или остеохондроз поясничного отдела

Диагноз дорсопатия поясничного отдела может быть поставлен как по ряду клинических признаков, так и после проведения специального лабораторного обследования. При подозрении на дорсопатию или остеохондроз поясничного отдела назначается рентгенографический снимок. Он делается в разных проекциях. Затем врач сравнивает величину межпозвоночной щели, оценивает положение тел позвонков, состояние остистых и дугообразных отростков.

Диагноз дорсопатия поясничного отдела позвоночника может быть установлен при снижении высоты межпозвоночных дисков и при появлении неврологических клинических признаков. Снижение высоты межпозвоночных дисков соответствует второй стадии развития остеохондроза – протрузии. При этом фиброзное кольцо начинает выходить за пределы тел позвонков, оказывает компрессионное воздействие на окружающие мягкие ткани и корешковые нервы, которые через фораминальные отверстия отходят от структуры спинного мозга.

Дорсопатия или остеохондроз поясничного отдела позвоночника требуют дифференциальной диагностики. Для этого назначается МРТ обследование. С помощью него можно исключить болезнь Бехтерева, смещение тел позвонков, деформацию связочного и сухожильного аппарата, опухоли и многие другие патологические изменения в тканях позвоночного столба.

Симптомы дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Первые симптомы дорсопатии поясничного отдела могут проявляться в виде периодически возникающих не острых болей после непривычной физической нагрузки. Напрмиер, если человек не занимается физическим трудом, но поработал на огороде, то в принципе на следующий день у него должны болеть мышцы, но не позвоночник. У людей которые страдают от дегенеративных дистрофических изменений в тканях дисков, болевые ощущения носят специфический характер. Они локализуются вдоль позвоночного столба. Сопровождаются скованностью движений. Усиливаются при попытке наклониться или выпрямить туловище. Мышцы в области поражения напряжены и болезненны на ощупь.

Если эти первые признаки проигнорировать, то они, безусловно, пройдут самостоятельно, без специального лечения, в течение 7 – 10 дней. Но это не будет означать, что заболевание прошло. Напротив, разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков будет только усиливаться.

На стадии протрузии симптомы дорсопатии поясничного отдела позвоночника отличаются неврологическим уклоном:

• постоянное ощущение напряжения в области поясницы и крестца;
• скованность движений, особенно отчетливо проявляющаяся в первые часы после пробуждения;
• уменьшение амплитуды подвижности и гибкости позвоночного столба (проявляется в том, что человек не может полноценно наклониться вперед и достать пальцами до поверхности пола);
• парестезии, которые присутствуют как в районе поясницы, так и имеют тенденцию к распространению на область ягодиц, бедер и голени;
• иррадиация боли по ходу пораженного корешкового нерва (по бедру, голени, стопе, передней брюшной стенке);
• ощущение онемения кожных покровов в области поясницы, ягодиц, нижних конечностей, передней брюшной стенки);
• снижение мышечной силы в нижних конечностях, изменение походки, быстрая утомляемость ног при ходьбе на привычные расстояния.

При появлении подобных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволит быстро и безопасно провести лечение дорсопатии и восстановить подвижность и работоспособность позвоночного столба.

Корешковый болевой синдром при дорсопатии

Вертеброгенная дорсопатия поясничного отдела позвоночника – это болезнь, при которой происходит тотальное разрушение всех тканей позвоночного столба. Сначала снижается высота межпозвоночных дисков, затем происходит рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата. Следом начинают разрушаться межпозвоночные суставы. Все эти процессы приводит к дисфункции позвоночника.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника провоцирует болевой синдром, обусловленный компрессией мягких тканей. Вторичный болевой синдром может возникать на фоне отечности мягких тканей при воспалительной реакции. Также боль может быть обусловлена чрезмерным статическим напряжением мышечного волокна.

Самый распространенный болевой синдром – корешковый, при дорсопатии поясничного отдела он сопровождается онемением в нижних конечностях, снижением их мышечной силы и чувством бегающих мурашек. Помощь при таком синдроме может быть оказана только врачом неврологом. Самостоятельно лечить корешковый синдром на фоне дорсопатии поясничного отдела позвоночника опасно. Может возникнуть стеноз спинномозгового канала с парализацией нижних конечностей. Особенно опасно отказываться от медицинской помощи при выпадении межпозвоночной грыжи.

Лечение дорсопатии в домашних условиях

В большинстве случаев лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника проводится амбулаторно. Госпитализация в стационар требуется только в том случае, если есть серьезный риск поражения структуры спинного мозга или если пациенту требуется экстренная хирургическая помощь.

Во всех остальных случаях лечение дорсопатии поясничного отдела проводится дома. Назначаются следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения воспаления и купирования боли;
• миорелаксанты – для снятия мышечного напряжения;
• сосудорасширяющие средства для улучшения микроциркуляции крови в очаге поражения;
• витамины группы В для восстановления повреждённого нервного волокна;
• хондропротекторы – для восстановления поврежденных участков межпозвоночных дисков.

Также в лечении дорсопатии пояснично-крестцового отдела используется массаж и лечебная физкультура, физиотерапия. Но назначаемого количества сеансов недостаточно для полного восстановления поврежденных тканей.

Отличные результаты показывает лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью методов мануальной терапии:

1. массаж и остеопатия восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшают проницаемость и эластичность мягких паравертебральных тканей;
2. лечебная гимнастика и кинезиотерапия купируют статическое напряжение мышц, повышают их тонус и работоспособность, восстанавливают процесс диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
3. рефлексотерапия позволяет активизировать скрытые резервы организма для быстрого восстановления всех поврежденных тканей;
4. физиотерапия и лазерное воздействие ускоряют процесс выздоровления.

Если вы хотите полностью вылечить дорсопатию, то постарайтесь найти в своем городе клинику мануальной терапии. Большинство фармаколочгеиские препаратов не оказывает положительного действия, но причиняет вред здоровью пациента. Лечить остеохондроз можно без лекарственных препаратов и при этом получать положительный результат без вреда для организма. Официальная медицина назначает в основном симптоматическое лечение. Справляться с остеохондрозом она не может, поскольку не имеет в своем арсенале средств, способных восстановить поврежденные хрящевые ткани.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.