Колено опухло и болит при сгибании лечение
Что делать если колено опухло и болит, причины, эффективное лечение
Если колено опухло и болит – жизнь превращается в ад. Невозможно ходить, но даже просто лежать или сидеть кажется невероятно сложным. В чём же причины болей и как от них избавиться?
Причины и лечение боли в коленном суставе
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Опухать, болеть и не сгибаться колено может при различных заболеваниях. Самые распространённые причины:
Для каждой патологии характерны свои симптомы, поэтому, если колено опухло, не сгибается и болит, обращают внимание на такие моменты: как проявилась боль, её характер и продолжительность, после чего колено начало болеть – связано это с физической нагрузкой или получением травмы, в какой момент ткани вокруг колена стали опухать.
Лечением опухшего колена должен заниматься врач. Он установит причину боли, назначит лечение.
Подагра
В период обострения подагры колено сильно опухает, наблюдается покраснение кожи.
Лечение подагры при болях в колене заключается в нормализации обмена мочевой кислоты в организме. Это достигается:
- изменением рациона;
- увеличением физической активности;
- приемом препаратов.
В момент приступа купировать боль поможет препарат Колхицин, он же сократит длительность приступа. В промежутках между приступами необходимо принимать физиопроцедуры, строго соблюдать диету.
Остеопороз
Вымывание кальция из костей делает их хрупкими и менее плотными. Из-за этого возникают трещины или переломы, а коленный сустав может сильно опухнуть и болеть.
Поскольку кости хрупкие, велик риск рецидивных переломов и трещин. При остеопорозе колени болят и отекают постоянно.
Самостоятельное лечение боли в колене заключается в изменении образа жизни. Облегчат самочувствие правильное питание, отказ от вредных привычек, постепенное увеличение физической активности. Эти меры направлены на улучшение состояния костей в коленном сочленении, увеличение их твердости и уменьшение пористости. Медикаментозное лечение остеопороза коленного сочленения может назначить только специалист.
Если колено опухло, болит, не сгибается, есть подозрения на остеопороз – консультация специалиста обязательна. Остеопороз — очень коварное заболевание, его проявления в коленном суставе – только малая часть айсберга.
Тендинит
Это процесс воспаления сухожилий колена. Колено болит достаточно сильно в районе нижней части надколенника, отёк явно выражен. Характерны тупые боли на начальной стадии после физической нагрузки, а при прогрессе болезни – и во время нагрузки, и до неё.
Причиной воспаления может быть инфекция, нарушение обмена кальция, чрезмерные физические нагрузки на ноги.
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Для купирования боли в колене, уменьшения отека хорошо помогает в случаях тендинита ледяной компресс. Режим физических нагрузок стоит пересмотреть. Для лечения специалист назначит короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов – Индометацина, Ортофена.
Все нестероидные противовоспалительные препараты отличаются негативным действием на ЖКТ, поэтому применять их перорально при заболеваниях органов пищеварения нужно с осторожностью и только при наполненном желудке.
Артриты
Боль при артрите коленного сустава усиливается в положении неполного сгибания или при разгибании. Наблюдается массивная припухлость перед надколенником.
На начальных стадиях, когда разрушения минимальны, хорошо работает традиционная схема лечения:
- обезболивание и снятие воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами;
- лечение, направленное на восстановление сустава – физиотерапия, массаж, ЛФК, грязелечение, народные средства.
В запущенных случаях коленного артрита единственно возможным и действенным лечением становится оперативная замена сустава.
Для лечения боли в коленном суставе и улучшения функций сгибания/разгибания хорошо помогают согревающие мази от боли в суставах – Финалгон, Гисталгон.
Проверенный, но забытый, способ успокоить боли при артрите – сухое тепло. Нужно укутать колени шерстяным платком. Лучше всего помогает овечья шерсть, но если ее нет, то подойдет любая.
Ушибы и травмы
При достаточно активном образе жизни, например, у спортсменов, травмы колена – явление частое. Ушибы, вывихи – от них болят коленные суставы, опухают мягкие ткани вокруг пострадавшего сочленения и возникают трудности при сгибании.
Лечение при ушибах заключается в обеспечении опухшему колену покоя, значительного снижения нагрузки на сустав. Для уменьшения отечности можно использовать рассасывающие мази с бодягой. Сразу после ушиба делают ледяной компресс для снятия отека, а на следующие сутки уже показано сухое тепло.
Народные средства лечения
Когда болят колени, особенно если они не сгибаются, лечить их можно народными средствами:
- кусочки свиного сала положить тонким слоем на сустав, закрепить пуховым платком и оставить на 12 часов;
- настойку из мухоморов (1 меру грибов залить 1 мерой водки и настаивать в тёмном месте 30 дней). Втирать в опухшее колено 2 раза в день;
- можно делать компрессы из желтой глины;
- для снятия отека, если колено распухло, делают ванночки из отваров сабельника, мяты, пихты и эвкалипта.
Нельзя забывать, что, используя народные средства, обязательно нужно проводить терапевтическое лечение. Они дополняют действие медикаментов, но не заменяют их.
Для борьбы с отложениями солей в колене поможет чёрная редька. Ежедневно нужно съедать перед едой по 2-3 столовых ложки тертого овоща без соли. С этой же проблемой справятся и ванночки из пищевой соды (1 столовая ложка на литровую банку воды), после которых хорошо смазывать негнущееся колено оливковым или подсолнечным маслом, масляным раствором витамина А.
Физическую нагрузку на больную ногу в момент, когда болят колени, важно тщательно контролировать и увеличивать, только если произошли какие-то положительные сдвиги в лечении.
Следует пересмотреть режим питания, скорректировать рацион в сторону увеличения потребления овощей и фруктов, снизить вес.
Отек колена и боль при сгибании
При большинстве заболеваний коленного сустава наблюдаются такие признаки, как боль и отек колена. Причинами их возникновения могут служить травмы, воспалительные процессы, дегенеративные изменения в тканях сустава.
Особенности строения колена
Особенности строения коленного сустава связаны с тем, что он несет большую нагрузку в повседневной жизни. Сустав образован бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу и коленной чашечкой (надколенником) сверху. В полости сустава находятся 2 мениска – хрящи полулунной формы, играющие важную роль в дополнительной амортизации при движении.
Стабильность структур сустава поддерживается мощным мышечно-связочным аппаратом, а снаружи сустав защищен плотной суставной капсулой. В полости сустава находится небольшое количество специальной синовиальной жидкости, которая облегчает скольжение костных поверхностей при движении, а также питает хрящи необходимыми веществами. Опухание области колена может быть следствием отека мягких тканей, его окружающих, или же возникать в результате скопления большого количества жидкости в полости сустава.
Травма колена
После любой травмы колено опухает и болит при сгибании и разгибании. Степень выраженности этих проявлений зависит от тяжести травмы. При ушибе отек и боль умеренно выражены и проходят достаточно быстро при использовании местного лечения. При растяжении и разрыве связок пострадавший испытывает очень сильную боль и ощущение нестабильности в коленном суставе, а при полном разрыве связок активные движения в суставе невозможны.
Воспалительные заболевания
Любое воспаление в области коленного сустава сопровождается отеком. Наиболее часто встречаются следующие патологии.
Тендинит
Тендинит – это воспаление сухожилий (соединительнотканных пучков, с помощью которых мышцы крепятся к костям). Боль возникает чаще с внутренней стороны колена. При осмотре видно, что это место припухло, кожа над ним покраснела, а его пальпация болезненна. Как правило, боль носит простреливающий, приступообразный характер и возникает на пике физической нагрузки или сразу после нее. Наиболее подвержены тендинитам люди, занимающиеся профессиональным и любительским спортом.
Инфекционные артриты
Воспаление могут вызвать как бактерии, так и вирусы, грибки, простейшие. Наиболее часто артрит встречается при следующих инфекционных заболеваниях:
- Гонорея.
- Хламидиоз.
- Вирусный гепатит.
- Ангина.
- Туберкулез.
- Краснуха.
Начало заболевания практически всегда острое. Колено становится горячее на ощупь, увеличивается в размерах, пациенту больно опираться на ногу. Эти симптомы сопровождаются, как правило, нарушением общего самочувствия:
- Слабость, разбитость.
- Повышение температуры тела.
- Головная боль.
Также можно выявить признаки, характерные для того или иного инфекционного заболевания. Если есть подозрение на инфекционный артрит, нужно немедленно обратиться к врачу. Лечение этих заболеваний должно быть своевременным и комплексным, нередко в условиях стационара.
Ревматоидный артрит
Это довольно тяжелое системное заболевание соединительной ткани, вызванное сбоем иммунитета. В результате этого иммунная система начинает бороться со своими клетками, как с чужими. Для ревматоидного артрита характерны следующие признаки:
- Симметричность поражения – болят оба сустава.
- Процесс носит «летучий» характер, то есть воспаление возникает во многих суставах, чаще начинаясь с суставов кисти.
- Боль максимально выражена ночью.
- Характерна утренняя скованность. Сустав не сгибается и на его разработку требуется время.
- Периодически возникают подъемы температуры тела.
Это заболевание требует постоянного контроля со стороны врача-ревматолога и длительного лечения.
Подагрический артрит
Этот вид артрита является проявлением такого заболевания обмена веществ, как подагра. При подагре нарушается обмен мочевой кислоты, и ее кристаллы откладываются в структуры сустава, вызывая воспаление. Заболевание начинается всегда остро – чаще всего поражается большой палец стопы, но возможно поражение и других суставов.
Больной испытывает острую боль в пораженном суставе. Сустав заметно опухает, кожа над ним краснеет и становится горячей на ощупь. В дальнейшем вокруг сустава начинают появляться тофусы – подкожные отложения кристаллов мочевой кислоты.
Бурсит
Бурситом называют воспаление суставной сумки. При этой патологии происходит избыточное выделение суставной жидкости, что приводит к ее скоплению в полости суставной сумки (небольшой мешочек между надколенником и кожей). Основные признаки бурсита следующие:
- Невозможность выполнить полное разгибание в коленном суставе.
- Боль над коленной чашечкой, усиливающаяся при прикосновении к пораженной области, попытке стать на колени, после длительного нахождения в одной позе.
- Над коленом определяется отечность и покраснение.
Дегенеративные заболевания
К дегенеративным заболеваниям относят деформирующий остеоартроз коленного сустава. Это одна из самых частых патологий, приводящих к болям в суставе. Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани, из-за которого хрящи не получают достаточного питания, истончаются и деформируются. Страдают этим заболеванием люди среднего и пожилого возраста, особенно те, кто имеет лишний вес и ведет малоподвижный образ жизни.
Заболевание начинается постепенно. На первой стадии боль возникает только после физической нагрузки. При прогрессировании заболевания формируются остеофиты (костные наросты) как в полости сустава, так и в окружающих тканях. Больной жалуется, что колено опухло, трудно согнуть и разогнуть ногу в суставе, при движении слышен характерный хруст.
Диагностика
Чтобы установить причину отека и болей в колене следует как можно быстрее обратиться к врачу. Сначала можно пойти к участковому терапевту. Он проведет осмотр и назначит первые необходимые обследования. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентген сустава в двух проекциях, электрокардиограмма.
При необходимости может быть назначено УЗИ и МРТ. После получения данных обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение. При необходимости терапевт отправит на консультацию к узкому специалисту. Это может быть ревматолог, артролог, инфекционист, ортопед, венеролог.
Какими методами лечить, если опухло колено и болит при сгибании
Отёк и боли в коленном суставе могут изрядно подпортить планы. Неприятные ощущения могут быть вызваны как неосторожным ушибом, так и являться симптомом серьёзного заболевания. Подагра, гонартроз, септический артрит и даже рак – вот далеко не полный список патологий, которые начинаются с болей при сгибании колена. Именно поэтому так важно прислушаться к себе: выяснить характер болей, их локализацию, сопутствующие симптомы.
Что же делать, если колено опухло и болит при сгибании? Как оказать первую помощь и к какому врачу обратиться? В нашей статье вы найдёте информацию об этом и об основных заболеваниях, которые характеризуются подобными симптомами.
Возможные причины опухоли и болей в коленном суставе
Прежде чем пытаться вылечить боли, нужно определить их причину. В этом поможет таблица, содержащая основные диагнозы и симптомы болезней коленного сустава. Перечень заболеваний содержит наиболее распространённые патологии, но не является исчерпывающим.
Диагноз | Причина возникновения | Сопутствующие симптомы |
Ушиб | Механическое повреждение | Боли при ходьбе, возможен лёгкий отёк и изменение цвета кожных покровов (синяки, ссадины и т. д. ) |
Подагра | Повышение концентрации мочевой кислоты в суставах | Острая боль носит приступообразный характер, исследования показывают изменения в составе крови, на поздних стадиях кожа вокруг колена краснеет |
Бурсит | Чрезмерные нагрузки, механические повреждения открытого типа, наличие в анамнезе заболеваний суставов | Изменение цвета, температуры кожных покровов и формы коленного сустава |
Септический артрит | Размножение патогенной микрофлоры: грибков, бактерий | Незначительное повышение температуры тела. Болезненность в суставах |
Гонартроз | Требуется совокупность причин: наличие в анамнезе артритов, артрозов, травм коленного сустава, постоянные физические нагрузки | Ощущение стянутой кожи. Боли при ходьбе. По мере развития заболевания, боли становятся сильнее и беспокоят чаще |
Киста мениска | Тяжелая физическая работа | Болезненная пальпация, наличие небольшой припухлости в области колена |
Подагра
Раньше подагру называли «королевская болезнь», потому что страдали ею исключительно люди благородных кровей. Простолюдины не могли себе позволить изобилия яств, приводящих к плачевным последствиям. Сейчас времена столь вопиющего неравенства позади, и на прилавках магазинов много нездоровой, но вкусной пищи.
Злоупотребление копченостями, фастфудом, жирной пищей в течение жизни приводит к болезням суставов в пожилом возрасте. Последние несколько лет наметилась негативная тенденция «омоложения» болезни – подагра часто поражает и молодых людей.
С медицинской точки зрения, подагра представляет собой нарушение метаболизма. В обмене веществ возникает избыток уратов, и в суставах скапливается мочевая кислота. Закисление суставов приводит к затруднённому движению и периодическим болевым синдромам при движении.
Опознать подагру легко. Заболевание развивается в несколько стадий:
- Начальная стадия – преморбидная. Пациента ничего не беспокоит, и распознать прогрессирующую патологию можно только при сдаче общего анализа крови. Пациенты на этой стадии отмечают лёгкое недомогание, незначительное повышение температуры, утомляемость, сонливость.
- Интервальная. На этой стадии отмечаются периодические болезненные ощущения, которые быстро проходят. Колено начинает болеть при ходьбе или от незначительного прикосновения. Именно на этой стадии большинство больных обращаются к врачу.
- Хроническая. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает постоянный характер. Ремиссии прерываются периодами обострений.
Бурсит
Бурситом называется воспаление синовиальной сумки (бурсы). Воспалительный процесс протекает с характерными симптомами: боли, отёк, изменение цвета кожного покрова. Всего в коленном суставе насчитывается 16 синовиальных сумок. Локализация боли определяется тем, какая из бурс оказалась втянута в воспалительный процесс. Бурсит может поразить любой участок.
Опухоль и боли появляются над коленом, под коленом или на внутренней стороне сустава.
Основная причина бурсита – наличие в анамнезе механических повреждений. Колени болят и опухают через некоторое время после полученной травмы. Встречается также инфекционная разновидность бурсита: воспаление провоцирует патогенная микрофлора. Лечение заболевания зависит от патогенеза.
септический бурсит (т. е. вызванный механическим повреждением) лечится препаратами, снимающими симптомы: обезболивающими и противовоспалительными. Септический (инфекционный) необходимо устранять с помощью антибиотиков.
Септический артрит
Септический артрит – дегенеративное расстройство суставов, вызванное размножением патогенной микрофлоры. Любая микрофлора присутствует в организме каждого человека в сбалансированном составе. При сбоях иммунной системы количественный состав увеличивается, что приводит к заболеваниям инфекционного характера.
По этой причине опухоли в колене септического характера поражают детей и пожилых людей – пациентов, подверженных возрастным сбоям работы иммунной системы.
Заболевание начинается остро: колено опухает, болит. Кожные покровы вокруг коленной чашечки изменяются. Частым, но не обязательным признаком септического артрита является лихорадка. Температура заражённого может подниматься до фебрильных отметок (38-39 °С).
Лечение этой разновидности артрита включает препараты, направленные на устранение симптомов и самой причины.
При помощи лабораторных исследований выясняется, какой микроорганизм вызвал артрит, и, исходя из этого, врач назначает антибиотики.
Гонартроз
Гонартроз – дегенеративное поражение внутреннего хряща сустава. Заболевание является преимущественно женским и поражает пациентов старше 40. Встречаются и более молодые пациенты. Чаще всего, это молодые люди (мужчины и женщины), ведущие активный образ жизни.
Гонартроз развивается медленно. Сначала пациент ощущает тупые боли, возникающие после нагрузок. Боль длится недолго. Затем пациенты отмечают хруст в суставах, нарастание болей. Финальная стадия гонартроза заключается в распространении патологии на всю кость сустава, пораженные участки уплотняются и разрастаются. Это может привести к раку.
Медикаментозные препараты, применяющиеся при данном типе заболевания: хондропротекторы (стимуляторы метаболизма в суставе) и лекарства-заменители, синовиальной жидкости.
В ряде случаев к больным может применяться гормональная терапия. Хирургическая операция проводится в запущенных случаях, когда иные методы воздействия не дают результата.
Киста мениска
Причиной отёка коленного сустава и болей при движении может быть киста мениска. Это заболевание характерно для молодых людей, ведущих активный образ жизни. В пяти случаях из шести болезнь поражает наружный мениск. Внутри коленного сустава образуется небольшой нарост, заполненный жидкостью. Чтобы обнаружить такой нарост, врачу достаточно провести осмотр и пальпацию.
Киста мениска развивается в три стадии. На начальной стадии больной начинает чувствовать, что его движения скованы, а при нагрузках на колено появляются слабые боли. По мере развития заболевания, болезненные ощущения усиливаются. Для возникновения болевого синдрома уже хватает незначительных нагрузок.
В запущенных состояниях колено распухает, и больной не может ходить от болей. Прикосновения к поражённому участку болезненны.
Лечение кисты мениска возможно двумя способами:
- Консервативная терапия;
- Хирургический метод.
Консервативная терапия сочетает в себе медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Кроме лекарств, больному назначается прогревание, инфракрасная лазеротерапия и ЛФК для снижения вероятности рецидива.
Оперативное вмешательство необходимо в случае, если длительные терапевтические мероприятия не дают результата, и рецидивы происходят часто. Врач может принять решение о проколе мениска или полном удалении кисты. В первом случае из полости кисты откачивается жидкость, что не даёт гарантии полного выздоровления.
В 50% такая операция помогает лишь на некоторое время. Удаление капсулы кисты менее щадящее, но более действенное вмешательство.
К какому врачу обращаться и как осуществляется диагностика?
Для того, чтобы узнать, как лечить коленный сустав, необходимо записаться на приём к терапевту. Он — врач широкого профиля и быстро сможет определить проблему. В сложных случаях, требующих специфического лечения, терапевт даст направление к узким специалистам — травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости, от предполагаемого патогенеза болей).
Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Обычно же специалисту хватает осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займёт не более 10 минут.
Первая помощь при возникновении острой боли
Большинство болей в колене оказываются следствием механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать — удобно лечь и постараться не шевелиться. Если причина в механическом повреждении, осмотрите колено на предмет припухлостей. Для обезболивающего эффекта можно приложить лёд.
Способы лечения
Лечение вне зависимости от того, почему опухает колено, будет комплексным. Врачом назначается перечень лекарственных препаратов с учётом возраста, вида заболевания и тяжести состояния пациента. Другой важный компонент — физиотерапия: могут применяться компрессы для коленного сустава, лечебная гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Необходимость тех или иных действий определяется врачом. Основные терапевтические мероприятия могут включать:
- Приём медикаментозных препаратов. Если причина болей неспецифическая, — допускаются анальгетики («Нимесулид», «Парацетамол»), если инфекционная — антибиотики («Азитромицин», «Амоксиклав»). При заболеваниях воспалительного характера назначаются препараты нестероидного происхождения («Ибупрофен»).
Чем еще можно помочь больному
До и после обращения к врачу, можно применить некоторые способы облегчить течение заболевания. К ним относятся:
- Ледяные компрессы, которые помогают уменьшить опухоль колена за счёт снижения кровоснабжения;
- Наложение жгута в случаях, если имеются сильные кровопотери.
- Травяные компрессы с добавлением противовоспалительных сборов (ромашка, чабрец, мелисса).
Какими методами лечить, если опухло колено и болит при сгибании
Отёк и боли в коленном суставе могут изрядно подпортить планы. Неприятные ощущения могут быть вызваны как неосторожным ушибом, так и являться симптомом серьёзного заболевания. Подагра, гонартроз, септический артрит и даже рак – вот далеко не полный список патологий, которые начинаются с болей при сгибании колена. Именно поэтому так важно прислушаться к себе: выяснить характер болей, их локализацию, сопутствующие симптомы.
Что же делать, если колено опухло и болит при сгибании? Как оказать первую помощь и к какому врачу обратиться? В нашей статье вы найдёте информацию об этом и об основных заболеваниях, которые характеризуются подобными симптомами.
Возможные причины опухоли и болей в коленном суставе
Прежде чем пытаться вылечить боли, нужно определить их причину. В этом поможет таблица, содержащая основные диагнозы и симптомы болезней коленного сустава. Перечень заболеваний содержит наиболее распространённые патологии, но не является исчерпывающим.
Диагноз | Причина возникновения | Сопутствующие симптомы |
Ушиб | Механическое повреждение | Боли при ходьбе, возможен лёгкий отёк и изменение цвета кожных покровов (синяки, ссадины и т. д. ) |
Подагра | Повышение концентрации мочевой кислоты в суставах | Острая боль носит приступообразный характер, исследования показывают изменения в составе крови, на поздних стадиях кожа вокруг колена краснеет |
Бурсит | Чрезмерные нагрузки, механические повреждения открытого типа, наличие в анамнезе заболеваний суставов | Изменение цвета, температуры кожных покровов и формы коленного сустава |
Септический артрит | Размножение патогенной микрофлоры: грибков, бактерий | Незначительное повышение температуры тела. Болезненность в суставах |
Гонартроз | Требуется совокупность причин: наличие в анамнезе артритов, артрозов, травм коленного сустава, постоянные физические нагрузки | Ощущение стянутой кожи. Боли при ходьбе. По мере развития заболевания, боли становятся сильнее и беспокоят чаще |
Киста мениска | Тяжелая физическая работа | Болезненная пальпация, наличие небольшой припухлости в области колена |
Подагра
Раньше подагру называли «королевская болезнь», потому что страдали ею исключительно люди благородных кровей. Простолюдины не могли себе позволить изобилия яств, приводящих к плачевным последствиям. Сейчас времена столь вопиющего неравенства позади, и на прилавках магазинов много нездоровой, но вкусной пищи.
Злоупотребление копченостями, фастфудом, жирной пищей в течение жизни приводит к болезням суставов в пожилом возрасте. Последние несколько лет наметилась негативная тенденция «омоложения» болезни – подагра часто поражает и молодых людей.
С медицинской точки зрения, подагра представляет собой нарушение метаболизма. В обмене веществ возникает избыток уратов, и в суставах скапливается мочевая кислота. Закисление суставов приводит к затруднённому движению и периодическим болевым синдромам при движении.
Опознать подагру легко. Заболевание развивается в несколько стадий:
- Начальная стадия – преморбидная. Пациента ничего не беспокоит, и распознать прогрессирующую патологию можно только при сдаче общего анализа крови. Пациенты на этой стадии отмечают лёгкое недомогание, незначительное повышение температуры, утомляемость, сонливость.
- Интервальная. На этой стадии отмечаются периодические болезненные ощущения, которые быстро проходят. Колено начинает болеть при ходьбе или от незначительного прикосновения. Именно на этой стадии большинство больных обращаются к врачу.
- Хроническая. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает постоянный характер. Ремиссии прерываются периодами обострений.
Бурсит
Бурситом называется воспаление синовиальной сумки (бурсы). Воспалительный процесс протекает с характерными симптомами: боли, отёк, изменение цвета кожного покрова. Всего в коленном суставе насчитывается 16 синовиальных сумок. Локализация боли определяется тем, какая из бурс оказалась втянута в воспалительный процесс. Бурсит может поразить любой участок.
Опухоль и боли появляются над коленом, под коленом или на внутренней стороне сустава.
Основная причина бурсита – наличие в анамнезе механических повреждений. Колени болят и опухают через некоторое время после полученной травмы. Встречается также инфекционная разновидность бурсита: воспаление провоцирует патогенная микрофлора. Лечение заболевания зависит от патогенеза.
септический бурсит (т. е. вызванный механическим повреждением) лечится препаратами, снимающими симптомы: обезболивающими и противовоспалительными. Септический (инфекционный) необходимо устранять с помощью антибиотиков.
Септический артрит
Септический артрит – дегенеративное расстройство суставов, вызванное размножением патогенной микрофлоры. Любая микрофлора присутствует в организме каждого человека в сбалансированном составе. При сбоях иммунной системы количественный состав увеличивается, что приводит к заболеваниям инфекционного характера.
По этой причине опухоли в колене септического характера поражают детей и пожилых людей – пациентов, подверженных возрастным сбоям работы иммунной системы.
Заболевание начинается остро: колено опухает, болит. Кожные покровы вокруг коленной чашечки изменяются. Частым, но не обязательным признаком септического артрита является лихорадка. Температура заражённого может подниматься до фебрильных отметок (38-39 °С).
Лечение этой разновидности артрита включает препараты, направленные на устранение симптомов и самой причины.
При помощи лабораторных исследований выясняется, какой микроорганизм вызвал артрит, и, исходя из этого, врач назначает антибиотики.
Гонартроз
Гонартроз – дегенеративное поражение внутреннего хряща сустава. Заболевание является преимущественно женским и поражает пациентов старше 40. Встречаются и более молодые пациенты. Чаще всего, это молодые люди (мужчины и женщины), ведущие активный образ жизни.
Гонартроз развивается медленно. Сначала пациент ощущает тупые боли, возникающие после нагрузок. Боль длится недолго. Затем пациенты отмечают хруст в суставах, нарастание болей. Финальная стадия гонартроза заключается в распространении патологии на всю кость сустава, пораженные участки уплотняются и разрастаются. Это может привести к раку.
Медикаментозные препараты, применяющиеся при данном типе заболевания: хондропротекторы (стимуляторы метаболизма в суставе) и лекарства-заменители, синовиальной жидкости.
В ряде случаев к больным может применяться гормональная терапия. Хирургическая операция проводится в запущенных случаях, когда иные методы воздействия не дают результата.
Киста мениска
Причиной отёка коленного сустава и болей при движении может быть киста мениска. Это заболевание характерно для молодых людей, ведущих активный образ жизни. В пяти случаях из шести болезнь поражает наружный мениск. Внутри коленного сустава образуется небольшой нарост, заполненный жидкостью. Чтобы обнаружить такой нарост, врачу достаточно провести осмотр и пальпацию.
Киста мениска развивается в три стадии. На начальной стадии больной начинает чувствовать, что его движения скованы, а при нагрузках на колено появляются слабые боли. По мере развития заболевания, болезненные ощущения усиливаются. Для возникновения болевого синдрома уже хватает незначительных нагрузок.
В запущенных состояниях колено распухает, и больной не может ходить от болей. Прикосновения к поражённому участку болезненны.
Лечение кисты мениска возможно двумя способами:
- Консервативная терапия;
- Хирургический метод.
Консервативная терапия сочетает в себе медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Кроме лекарств, больному назначается прогревание, инфракрасная лазеротерапия и ЛФК для снижения вероятности рецидива.
Оперативное вмешательство необходимо в случае, если длительные терапевтические мероприятия не дают результата, и рецидивы происходят часто. Врач может принять решение о проколе мениска или полном удалении кисты. В первом случае из полости кисты откачивается жидкость, что не даёт гарантии полного выздоровления.
В 50% такая операция помогает лишь на некоторое время. Удаление капсулы кисты менее щадящее, но более действенное вмешательство.
К какому врачу обращаться и как осуществляется диагностика?
Для того, чтобы узнать, как лечить коленный сустав, необходимо записаться на приём к терапевту. Он — врач широкого профиля и быстро сможет определить проблему. В сложных случаях, требующих специфического лечения, терапевт даст направление к узким специалистам — травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости, от предполагаемого патогенеза болей).
Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Обычно же специалисту хватает осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займёт не более 10 минут.
Первая помощь при возникновении острой боли
Большинство болей в колене оказываются следствием механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать — удобно лечь и постараться не шевелиться. Если причина в механическом повреждении, осмотрите колено на предмет припухлостей. Для обезболивающего эффекта можно приложить лёд.
Способы лечения
Лечение вне зависимости от того, почему опухает колено, будет комплексным. Врачом назначается перечень лекарственных препаратов с учётом возраста, вида заболевания и тяжести состояния пациента. Другой важный компонент — физиотерапия: могут применяться компрессы для коленного сустава, лечебная гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Необходимость тех или иных действий определяется врачом. Основные терапевтические мероприятия могут включать:
- Приём медикаментозных препаратов. Если причина болей неспецифическая, — допускаются анальгетики («Нимесулид», «Парацетамол»), если инфекционная — антибиотики («Азитромицин», «Амоксиклав»). При заболеваниях воспалительного характера назначаются препараты нестероидного происхождения («Ибупрофен»).
Чем еще можно помочь больному
До и после обращения к врачу, можно применить некоторые способы облегчить течение заболевания. К ним относятся:
- Ледяные компрессы, которые помогают уменьшить опухоль колена за счёт снижения кровоснабжения;
- Наложение жгута в случаях, если имеются сильные кровопотери.
- Травяные компрессы с добавлением противовоспалительных сборов (ромашка, чабрец, мелисса).
Если колено опухло и болит при сгибании: что это может быть и что делать
Любая боль в организме причиняет дискомфорт и доставляет страдания человеку. Если болевые ощущения сопровождаются отёчностью, то стоит задуматься, чем вызвано подобное проявление.
Когда отёк произошёл в области колена, то каждое движение и сгибание ноги даётся с большим трудом. Ноги выполняют важную двигательную функцию, и проблемы с коленным суставом могут иметь серьёзные последствия в дальнейшем функционировании конечности. Причины, по которым возникла припухлость на ноге, могут иметь различный характер: травматический, воспалительный и дистрофический.
Возможные причины и симптомы
Самая распространённая проблема болей в коленном суставе – это травма нижней конечности. Она наступает в результате прямого внешнего воздействия – падения на колено, удара по нему твёрдым предметом.
Кровеносные сосуды мягких тканей сустава повреждаются, что приводит к скоплению в подкожной клетчатке крови, скапливаться она может в полости сустава и в сумке впереди надколенника. Основные виды травм:
- Растяжение связок колена. Болезненность проявляется при сгибании и разгибании ноги.
- Ушиб колена. Боль при сгибании периодическая, незначительная. На месте удара может образоваться гематома или припухлость, затруднение при ходьбе.
- Трещина кости вызывает резкую и сильную боль, движение затруднено, появился обширный отёк.
- Перелом ноги в области коленного сустава, человек чувствует сильную ноющую боль, которая не проходит, со временем только усиливается. Движение ноги невозможно, может произойти болевой шок.
- При разрыве мениска в задней области колена появляется резкая боль. Основным симптомом повреждения мениска является характерный щелчок и расслабление связок.
Причины повреждения менисков (хрящевых образований):
- В результате прямой силы при ударе колена о твёрдый предмет.
- При прыжке с высоты происходит раздавливание его между суставными поверхностями.
- Резкое некоординированное сгибание или разгибание ноги в коленном суставе (мениск не успевает за движением суставных поверхностей и оказывается раздавленный ими). Повреждение внутреннего мениска встречается гораздо чаще, чем наружного.
- Остеопароз.
- Артроз, артрит.
- Подагра.
- Синовит.
- Бурсит, тендинит.
Чтобы определить правильно причину боли в колене при сгибании, нужно провести диагностику.
Диагностика
Травматолог осматривает колено пациента и назначает необходимое исследование:
- Рентген.
- МРТ или компьютерную томографию.
- Анализ крови.
- В некоторых случаях берут пункцию сустава.
Диагностические мероприятия очень важны при различных травмах и ушибах, от этого будет зависеть качественное лечение и дальнейшее выздоровление пациента.
Лечение
Первая помощь
При травме колена, когда боль не проходит, а только усиливается, припухлость увеличивается, движение затруднено, нужно обязательно вызвать врача. Чтобы облегчить состояние больного можно предпринять меры до приезда доктора.
- Поврежденной конечности нужен покой, не следует ходить или стоять, лучше лечь, положить под ногу валик.
- К опухшему месту нужно приложить холод, подойдёт лёд из морозильной камеры или любой замороженный продукт, замотанный в полотенце. Компресс поможет снять опухоль и уменьшить боль.
- Чтобы снять болезненность, желательно выпить обезболивающие препараты: Нурофен, Анальгин, Баралгин, Спазмалгон.
- В домашних условиях можно сделать компресс для снятия боли: растолочь 5 таблеток анальгина, налить 5 мг камфорного спирта, 150 мл спирта и 5 мл йода. Марлю смачивают в приготовленном растворе и накладывают на колено на 15 минут.
Фиксирующую повязку не стоит накладывать до приезда врача, чтобы не усугубить состояние больного, сначала выяснить нужно причины повреждения, а затем доктор назначит лечение и возможно понадобится гипс, а не бинт.
Основные виды лечения
Медикаментозную терапию проводят в зависимости от диагностированного заболевания.
При ушибе коленного сустава, если исключен перелом, трещина и разрыв связок, терапия включает следующие мероприятия:
- Покой для повреждённой конечности.
- Холодные компрессы прикладывают по 15 минут несколько раз, делая перерывы по 20 минут.
- Принимают обезболивающие препараты: Аспирин, Анальгин.
- Нестероидные средства: Ревмоксикам, Алмирал, Олфен, Нимесулид.
- Мази от ушибов: Артроактив, Фербедон, Фастум гель, Лиотон.
- Накладывают фиксирующую повязку.
- Сильную отёчность убирают с помощью пункции коленного сустава, отсасывают накопившуюся кровь.
При ревматоидном артрите наблюдается отёчность над коленной чашечкой, присутствует сильная боль даже при слабом сгибании конечности. Комплексное лечение включает в себя хондропротекторы, противовоспалительные препараты и обезболивающие средства. Назначают физиотерапевтические процедуры и специальную гимнастику.
При остеопорозе применяют средства направленные на снятие воспалительного процесса и курс физиотерапии. Данное заболевание характеризуется нарушением гормонального сбоя, в результате чего кальций плохо усваивается. Назначают препараты кальция и стероидные лекарства: Гидрокартизон, Диспроспан.
При подагре ногу невозможно согнуть, боль невыносимая. Терапия направлена на стабилизацию в организме уровня мочевой кислоты. Применяют урикодепрессанты, препарат Колхицин купирует приступы и подавляет образование мочевой кислоты. Назначают базовое лечение: Тиоруринол, Аллопуринол. Выводят соли: Анткран, Ампливикс, Бенемид. Во время лечения нужно пропить курс витаминов и минералов по назначению врача.
Консервативное лечение включает в себя физиопроцедуры:
- Ультразвук применяют при сильном отёке колена и для снятия боли.
- Магнитотерапия рекомендуется для восстановления микроциркуляции в коленном суставе.
- При криотерапии используют низкие температуры для пораженного колена.
- Лазерная терапия помогает снять воспаление и боль, способствует улучшению обмену веществ.
- Иглоукалывание.
- Грязелечение.
Совместно с медикаментозной терапией применяют народные методы лечения коленного сустава.
Народные средства
Для снятия припухлости и боли в колене при сгибании можно воспользоваться рецептами народной медицины:
- Жёлтую глину разводят до консистенции сметаны, наносят на ткань и прикладывают к больному месту.
- Чтобы убрать отёчность делают компрессы из отваров мяты, сабельника, пихты и эвкалипта.
- В борьбе с отложением солей употребляют черную редьку, её натирают на тёрке и каждый день съедают по 2 ложки без соли перед едой.
- Лист капусты нужно немного потереть, приложить к проблемному месту, забинтовать, каждый час менять на новый листик.
- Мёд смешать с соком алоэ в равных количествах и сделать компресс на 40 минут.
- Картошку и хрен (1:1) натирают на тёрке. Помещают на марлевую ткань и накладывают на колено, зафиксировав бинтом. Повязку не снимают в течение 30 минут. Делают процедуру ежедневно на протяжение 7 дней.
В рацион питание нужно включить овощи, зелень и фрукты, не употреблять острую, солёную, жаренную и жирную пищу. На протяжении всего лечения соблюдать определённую диету, при некоторых болезнях диетическое питание должно быть постоянным.
Необходимо следить за массой тела и избавляться от лишних килограммов, полностью исключают алкоголь. Чтобы жить без боли и не допускать осложнений, нужно своевременно обратиться к специалисту и начать правильное лечение.