Массаж при вальгусной деформации стопы у детей

Массаж при плосковальгусной стопе

Вальгусной деформацией называют патологию, при которой стопы уплощаются и «заваливаются» внутрь. Сокращенно ее обозначают как ПВДС – плоско-вальгусная деформация стоп. У детей она диагностируется достаточно часто и составляет около 18% от всех форм плоскостопия.

Общие сведения

В отличие от классического плоскостопия, вальгус характеризуется не только опущением сводов ступней, но и искажением конфигурации голеностопа. Внутренняя лодыжка (щиколотка) при ПВДС расположена намного ниже нормы.

При плосковальгусной деформации стоп страдают все суставы нижних конечностей, включая коленные и тазобедренные. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий.

Нужно различать собственно вальгусную деформацию и Hallux Valgus, при котором деформируется большой палец стопы. Hallux Valgus еще называют «косточкой на ноге», образующейся преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста.

Главной причиной вальгуса у ребенка является наследственность, и чаще всего деформация обусловлена врожденными дефектами соединительной ткани. В ряде случаев форма ног нарушается вследствие болезней нервной системы или после механической травмы.

В старшем возрасте Hallux Valgus развивается, как правило, в период беременности или при резком наборе веса на фоне уже существующего плоскостопия.

Массаж при вальгусе

Массажные сеансы весьма эффективны при вальгусе стоп, однако у них есть свои противопоказания. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в их отсутствии.

Лечебный массаж стоп должен проводиться только квалифицированным специалистом, имеющим соответствующий опыт работы. Это правило особенно актуально в случае деформации ног у ребенка.

Цель массирования – расслабить группы мышц и связок, которые постоянно находятся в напряженном состоянии, и укрепить вынужденно «неработающие» мышцы. Например, мизинцы при вальгусной стопе практически полностью выключаются из двигательного процесса и «зависают».

Сеансы массажа в основном назначаются детям с 1-2 степенью деформации. Процедуры можно делать самостоятельно в домашних условиях, но только после освоения правильной техники и ее закрепления на практике. Как лучше проводить массаж, и на что делать акцент, решает специалист.

Массаж при вальгусе относится к категории ортопедических процедур и требует определенной точности выполнения и разумного подхода. Наградой за приложенные усилия в большинстве случаев становится избавление от плоскостопия навсегда.

Массирование стоп у взрослых при наличии выступающей косточки способствует укреплению связочного аппарата и снижению нагрузки на суставы. Именно перегрузки являются причиной отклонения первого плюснефалангового сустава.

Основные правила

Массаж вальгусной стопы у детей подразумевает соблюдение нескольких простых, но важных правил:

сеансы должны быть ежедневными, пропускать процедуры нежелательно;
время сеанса нужно увеличивать постепенно и начинать с нескольких минут. Силу воздействия тоже наращивают поэтапно, причем с максимальной интенсивностью ноги массируются примерно в середине лечебного курса;
все движения массажиста должны быть умеренными и аккуратными, чтобы не допустить появления дискомфорта и болевых ощущений у ребенка;
стандартная схема – это две недели ежедневных сеансов, после которых следует месячный перерыв;
во время лечения необходимо контролировать вес ребенка и не допускать его повышения. Избыточная масса тела будет тормозить лечебный процесс;
быстрых результатов ждать не стоит, поскольку ортопедический массаж проводится длительными курсами. Для лечения вальгуса может потребоваться год или больше;
очень важен правильный подбор обуви – она должна соответствовать размеру и не сдавливать стопы. То же касается носков, гольф и колготок.

Известный педиатр Комаровский убежден, что обязательным условием правильного массажа являются положительные эмоции у малыша. Болевые и раздражающие действия запрещаются. Всем родителям, столкнувшимся с вальгусной деформацией у ребенка, доктор советует научиться массажной технике и проводить процедуры дома.

Техника и массажные приемы

Наиболее часто вальгусное искривление диагностируется у детей в 2-3 года. Именно на этот возраст рассчитана техника ортопедического массажа. Детям до двух лет данный комплекс не подойдет.

Массажные процедуры рекомендуется проводить по утрам и использовать основные приемы – поглаживание, похлопывание, растирание, разминание и вибрацию. В начале сеанса ребенок лежит на животе, под голенями располагается небольшой валик или подушка. Можно проложить свернутое в рулон полотенце, главное, чтобы ножки были слегка приподняты.

В начале процедуры следует убедиться, что тело малыша расслаблено, плечевой пояс не напряжен. Начинают массировать спину: поглаживающими движениями идут от поясницы к шее. Затем поглаживают бока в направлении от талии к подмышкам. Все это помогает расслаблению.

Теперь можно переходить к растиранию. Обычное растирание осуществляется подушечками пальцев, пилящие движения – фалангами. Далее интенсивно поглаживают всю спину и переходят к пояснично-крестцовой области. Здесь растирать нужно по обеим сторонам позвоночника, от позвонков к бокам. Ягодицы прорабатываются круговыми движениями, растираются, разминаются, похлопываются, применяются также ударные и рубящие приемы.

Интенсивность массажа постепенно увеличивается. Когда кожа станет теплой и приобретет розовый оттенок, можно разминать кожу кончиками пальцев. От ягодиц переходят к бедрам и массируют заднюю часть ноги в направлении от подколенной ямки вверх.

Зоне сразу под ягодицами уделяется особое внимание, поскольку при вальгусной установке стоп она обычно напряжена. После поглаживаний и растираний бедренные мышцы хорошо разминаются с помощью обеих рук.

Коленный сустав не массируется, поскольку он является «слабым звеном» и может легко травмироваться. Поэтому после массажа задней части бедра спускаются вниз, к голеностопу и икроножным мышцам. Голени прорабатываются также снизу вверх, в соответствии с направлением лимфооттока.

Икроножные мышцы тоже постоянно напряжены, поэтому им уделяется повышенное внимание. Важно помнить, что при недостаточном разогреве данной области массаж может быть болезненным, и сначала необходимы поглаживания. Начинают с воздействия на внешние стороны икр, затем переходят к внутренним.

В направлении от ахиллова сухожилия к колену делаются щипковые движения: мышцы захватываются двумя пальцами и сразу же отпускаются. После производится разминание двумя руками и применяются ударные приемы ребром ладоней.

Мышцы внутренней поверхности икр потряхивают, растягивают, растирают и разминают, завершая воздействие вибрацией. Стопы массируются осторожно, растираются большими пальцами в направлении от пальцев к пяткам. Круговыми движениями прорабатываются мелкие кости плюсны, причем разминается каждая из них.

В завершении сеанса проглаживаются все зоны, на которые было воздействие, и ребенок переворачивается на спину. Под колени подкладывается валик (подушечка) и проводится легкий массаж верхней передней части бедер по аналогии с массажем задней области.

Обходя колено, помассировать поглаживающими движениями боковые поверхности икр и стопы. Каждый палец на ногах разминается только снизу вверх.

Массаж для взрослых

Массаж стопы при вальгусной деформации стопы у взрослых можно доверить специалисту или делать самостоятельно. Полноценный массаж проводится начиная с поясницы, захватывает бедра, голени и стопы.

Самомассаж выполняется только для ступней в следующей последовательности:

Взять двумя пальцами деформированный сустав, медленно и осторожно поворачивать его вокруг своей оси. Сначала покрутить палец по часовой стрелке, затем – против. При этом нужно придерживать палец второй рукой за первую фалангу (где растет ноготь). Прокручивать сустав на каждой ноге в течение 1 минуты.
Растирающими движениями массировать межпальцевые зоны, затем разминать каждый из пальцев в направлении сверху вниз. Время воздействия – по 3 минуты для одной ноги.
Оттянув большой палец вверх, массажировать подошвенную связку, надавливая и проводя вдоль нее пальцами сверху вниз. Связку левой и правой стопы массировать по 3 минуты.
Разминать внутренние стороны стоп, захватывая большие пальцы. При отсутствии неприятных ощущений силу надавливания можно увеличивать. 3 минуты отводится на массаж одной стопы и столько же массируется другая.
Поставить стопы на пол и поднимать все пальцы, кроме первого. Сделать 10-15 подъемов.
Отвести большие пальцы в стороны мышечным усилием, не помогая себе руками. Сдвигать необязательно, и получается это не у всех, главное – напрячь мышцы. 10-15 раз.
Оттянуть руками большие пальцы вверх и, придерживая их в этом положении, пытаться опустить вниз, преодолевая сопротивление. Напрягать пальцы в течение трех секунд, затем 5 секунд просто держать их руками вверху. Делать упражнение в течение трех минут.
Прижать большие пальцы к полу руками и стремиться оторвать их и поднять вверх. Упражнение выполняется так же, как предыдущее, – 3 секунды – давление, 5 секунд – отдых.
Активно массировать искривленные суставы снизу и сверху 2-3 мин. Такой массаж улучшает кровоснабжение и питание сустава, снижает воспаление.
В завершение сеанса нужно взяться одной рукой за стопу, а другой оттягивать первый палец вперед и внутрь стопы, возвращая его в нормальное положение. Здесь следует соблюдать осторожность и делать все плавно и аккуратно, чтобы избежать боли.

Как повысить эффективность

Один лишь массаж при плосковальгусной стопе у детей не способен исправить деформацию. Он «работает» только в комплексе с лечебной гимнастикой, ножными ванночками и физиопроцедурами. Отличным дополнением служат ортопедические коврики-аппликаторы, по которым можно просто ходить или делать на них специальные упражнения для ног.

Детям 2.5-3 лет полезно ездить на велосипеде – кручение педалей отлично укрепляет мышцы и связочный аппарат стоп, оказывает мягкое давление на самую слабую зону – своды.

По окончании массажного сеанса можно сразу переходить к выполнению ЛФК. Сначала – 10 мин ходьбы, желательно по ортопедическому коврику. Лучше всего подойдет жесткое изделие с выпуклыми и игольчатыми элементами. Хождение по нему после массажа улучшит кровообращение в нижних конечностях.

После разминки и разогрева мышц переходят к основному комплексу упражнений:

сидя на полу, вращать стопами сначала внутрь, затем наружу, по 10 раз в каждую из сторон;
захват и удержание предметов пальцами ног. Подойдут мягкие игрушки и мячики небольших размеров;
сидеть несколько минут в позе «по-турецки»;
приседать, разводя колени в стороны, 10-12 раз.

Идеальным завершением массажного сеанса станет ножная ванночка. Можно просто подержать стопы в теплой воде или добавить в таз травяной отвар ромашки или другого лекарственного растения.

Чтобы укрепить сосуды и зафиксировать результаты массажа и ЛФК, можно делать контрастные процедуры. Подержав стопы в теплой воде, обливать их прохладной водой и опускать обратно. По назначению врача следует пройти курс физиотерапии: при детском вальгусе особенно эффективны мышечная электростимуляция и парафиновые обертывания. Такое лечение доступно всем, так как физиотерапевтические кабинеты есть не только в поликлиниках Москвы, но и в медучреждениях большинства российских городов.

В заключение

Вальгусная деформация стоп – это не приговор. Несмотря на сложность и длительность лечения, патологию можно вылечить или скорректировать. Результативность в значительной степени зависит от своевременной диагностики, вида предписанных терапевтических мероприятий и соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Массаж является важнейшей частью лечения. Благодаря регулярным процедурам снижается дискомфорт и боль в ногах, укрепляется мышечный корсет, повышается подвижность суставов. Для удобства маленьких пациентов и их родителей массаж можно проводить дома.

В ходе сеансов используются классические приемы, которым несложно научиться. Достигнуть максимальных результатов поможет ношение ортопедической обуви, поддержание нормального веса, систематические занятия физкультурой, а также прогулки и плавание.

Техника массажа для детей при вальгусной деформации стопы в домашних условиях

Патология развития ступней встречается почти у половины детей в возрасте до 5 лет. Причин развития деформации несколько, и они могут быть как травматического характера, так и последствием неправильного роста, болезней. А чтобы предупредить боль и нарушение подвижности конечности, лечить патологию нужно начинать сразу после подтверждения диагноза. Обязательным условием эффективного лечения является проведение массажных сеансов.

Что такое вальгусная деформация

Вальгусной стопой называют состояние, когда при плотном сжатии и выпрямлении коленей внутреннее расстояние между лодыжками превышает 4-5 см. Различают два типа патологии стопы: если пятки и пальцы разведены в стороны, а свод стопы завален внутрь, то это Х-образное нарушение. Более распространен второй тип: плоско-вальгусная деформация, при которой высота свода стопы снижается.

Медики выделяют 3 степени вальгусной деформации стопы. Для легкой степени высота продольного свода составляет от 1,5 до 2 см, при средней — до 1 см, при тяжелой — менее 0,5 см. В нормальном состоянии высота равна 3-4 см.

Поскольку стопа является основой и несет повышенную нагрузку ее искривление влечет за собой деформацию коленных и голеностопных суставов, таза, позвоночника. Нарушение осанки приводит к быстрому развитию артроза и остеохондроза.

При варусной деформации ног происходит О-образное искривление, когда колени не выпрямляются полностью и не могут быть сведены вместе. Отличается от вальгусного нарушения тем, что стопа смещается внутрь и развивается искривление икроножного сегмента. Причины и лечения патологий одинаковы.

Причины патологии

Все причины болезни делятся на 2 группы: врожденные и приобретенные. Врожденную патологию диагностируют в первые месяцы жизни. Приобретенное заболевание развивается на фоне:

нарушения работы сухожильно-связочного аппарата;
отклонениями в развитии опорно-двигательного аппарата;
мышечной гипотонии;
рахита;
детского церебрального паралича, полиомиелита;
ожирения;
долгого восстановления после травм;
дисплазии;
эндокринных заболеваний;
неправильно подобранной обуви;
ограниченности движений.

Выявить приобретенную патологию можно только к окончанию первого года, когда малыши начинают ходить, наступая на внешний край стопы. Со временем это приводит к искривлению ножек и болевым ощущениям, быстрой усталости. Первичный диагноз ставится педиатром и подтверждается детским ортопедом после проведения подометрии, рентгена, компьютерной плантографии.

Лечение плосковальгусной стопы

Обычно плоские стопы начинают лечить, когда они причиняют боль и беспокойство, и становятся тугоподвижными. Цель лечения вальгусной стопы у ребенка — восстановление нормальной формы, функциональности, укрепление мышечного корсета и связок.

При врожденной патологии используют гипсовые повязки. Их подбирает ортопед в зависимости от типа нарушения и фактических отклонений от нормы. На раннем этапе приобретенной патологии врачи назначают:

ванны для ног;
массаж при вальгусе для улучшения кровообращения и подвижности;
грязевые и иные аппликации;
электрофорез;
магнитотерапию;
электростимуляцию;
акупунктуру;
лечебную физкультуру и плавание;
ортопедическую обувь.

Хирургическое лечение от вальгусной деформации назначают редко, однако, есть несколько видов операций:

Грайса, состоящая в выравнивании плоскостопия и укреплении свода стопы;
Доббса, состоящая в исправлении положения костей суставов;
мягкотканые и артродезирующие.

После операций обязательным является восстанавливающий массажный курс, лечебная физкультура, акупунктура и плавание. Для правильного развития в дальнейшем необходимо подбирать удобную обувь, много двигаться и правильно питаться.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебной физкультуры при вальгусной стопе у ребенка состоит из упражнений, которые можно выполнять и для профилактики патологии у взрослого или малыша. Первая часть комплекс выполняется из положения сидя. Удобнее использовать невысокий стул с твердым сидением. Начинают с перекатывания мячика или массажного шарика с шипами правой и левой ногой. Затем на полу раскладывают кусочки ткани или мелкие предметы, которые ребенок должен собрать пальцами ног. После чего перекатывают деревянную скалку или жердь поверхностью стопы.

Из положения стоя выполняют:

ходьба на месте на пятках и мысочках;
ходьба по гимнастической палке;
ходьба елочкой на внешней и внутренней стороне стопы по рельефной поверхности;
приседание и ходьба на корточках.

Завершающие упражнения проводят из положения лежа:

малыш совершает движения, имитирующие езду на велосипеде. Ножками нужно упираться в ладони мамы;
согнуть ноги в коленных суставах, пятки свести вместе. Одной рукой придерживать стопы. Ребенок приподнимает таз так, чтобы под ним можно было поставить кулак;
ребенок держится за руки мамы, и приподнимает и опускает корпус.

Упражнения совершают сначала лежа на спине, затем — на животе. Для повышения нагрузки на ноги можно установить дома шведскую стенку, часто ходить по лестницам или переступать через лежащие на полу палочки.

Комаровский о деформации стоп

По мнению доктора Комаровского, частой причиной появления вальгусной деформации является хождение по ровной поверхности, а не тесная обувь. Обувь лишь корректирует постав, а ходьба по плоскому ступнями не требует напряжения мышц.

Можно ходить босиком по траве и песку, гальке, по воде. Дома активно использовать массажный коврик для ног и укреплять опорно-двигательный аппарат гимнастикой и бегом, во время которого задействуются все мышцы стопы.

Доктор Комаровский полагает, что полностью излечить врожденную форму нельзя, но скорректировать — можно. К хирургическому вмешательству доктор советует прибегать только в сложных случаях, а основным методом лечения считает:

массаж стоп;
изготовленную по индивидуальным меркам обувь;
физическую активность.

При вальгусной стопе детям обязательно назначают лечебные упражнения, направленные на повороты, сгибание и вращение ступни. Также при ежедневной терапии выполняется массаж для улучшения движения биологических жидкостей и повышения подвижности.

Польза и важность массажа

Массаж при плосковальгусной стопе у детей в домашних условиях — это основное средство лечения патологии. Регулярные сеансы помогают:

снизить напряжение в мышцах и повысить их тонус;
активировать лимфоток и кровоток;
уменьшить болевые ощущения;
нормализовать форму стопы.

Массирование плоскостопия приводит к возобновлению рессорной функции стопы. Массаж при вальгусной деформации стопы у детей также направлен на укрепление связок, не задействованных во время ходьбы. Процедуры назначают при вальгусе стоп детей 1 и 2 степени.

Сеанс проводят либо терапевты, либо родители после прохождения небольшого обучающего курса. Для правильности выполнения процедур необходимо придерживаться простых рекомендаций:

сеансы массажа проводят ежедневно;
продолжительность первых процедур не превышает 10 минут, и постепенно доходит до 20 минут;
недопустимо появление болевых ощущений;
курс проводят по схеме: 12-14 процедур, перерыв на 3-4 недели, повтор сеансов;
при врожденной патологии массаж начинают проводить с двухмесячного возраста.

Одновременно необходимо следить за весом малыша и при склонности к лишнему весу следует обратиться к диетологу для подбора оптимального рациона. При регулярности массажных процедур на восстановление может уйти 1,5-2 года.

Массажная техника при вальгусной патологии

Массаж необходимо делать по утрам. Во время сеансов обычно используются основные классические приемы:

похлопывания;
растирание;
разминание;
поглаживание;
вибрации.

Массаж начинают со спины: поглаживающими движениями проходят от поясницы к шее. Затем поглаживают боковую поверхность по направлению к подмышечным впадинам. Когда ребенок расслабился переходят к растиранию. Обычное растирание проводят подушечками пальцев, а пилящее движения — фалангами. После этого активно поглаживают всю поверхность спины. Пояснично-крестцовую область прорабатывают аналогично, однако, растирание проводят по обе стороны от позвоночника. На ягодицы воздействуют круговыми поглаживаниями, растираниями, разминаниями, похлопываниями и рубящими приемами.

Для работы с задней поверхностью важно положение ног: они должны лежать прямо и ровно, без напряжения. Начинают с поглаживания снизу вверх, затем — от подколенных впадин вверх и наружу. После этого ноги активно разминают, растирают, похлопывают и в завершение — мягко и глубоко поглаживают.

Затем переходят к наружной части икры: ее поглаживают, растирают и разминают. По внутренней поверхности икроножной мышцы проходят:

поглаживаниями;
потряхиваниями;
растяжениями;
растираниями;
разминаниями;
рублениями с похлопывающими вибрациями.

Сила воздействия должна соответствовать возрасту ребенка: малышам разрешено только мягкое воздействие. Стопы поглаживают и активно растирают. Разминания проводят с использованием щипцеобразных захватов.

Для заключительной части меняют положение: ребенок теперь должен лежать на животе. Валик подкладывают под колени. Поглаживаниями проходят всю переднюю поверхность ног. Для массирования бедра и голени вместе с поглаживаниями применяют растирание и разминание. Завершают процедуру мягким поглаживанием всей поверхности ног.

Массаж для взрослых

При вальгусной деформации стопы взрослого человека техника лечебного массажа определяется врачом-ортопедом. Однако есть несколько простых и общих рекомендаций как делать массаж при вальгусной патологии дома:

начать массировать икроножные мышцы, затем — ахиллово сухожилие и голеностоп;
разогреть растираниями всю ступню, включая пальцы и свод стопы;
большим пальцем массировать подошву плавными и круговыми движениями;
проработать разминаниями шишку у большого пальца;
всю стопу пройти интенсивным прожимающим приемом;
завершить глубокими поглаживаниями стопы, голеностопного сустава, мышц голени.

Эта техника доступна для самостоятельного использования, но полноценный сеанс массажа должен начинаться с проработки поясницы. Поэтому лучше прибегнуть к помощи родственников или массажиста.

Подбор ортопедической обуви

При выраженной вальгусной симптоматике малышам необходимо купить специальные стельки со супинаторами. Цель их использования — ограничение стопы от заваливания внутрь. Ортопедическую обувь всегда шьют на заказ. Ботинки должны иметь твердый каркас для надежной фиксации правильного положения стопы и пятки.

При выборе обувь необходимо придерживаться правил:

ботинки не покупаются на вырост. Размер должен подходить ноге сейчас;
малышу должно быть удобно в обуви;
обязательно использование натуральных материалов;
недопустимо наличие каблуков или острых мысов.

Эффективность ортопедической обуви объясняется специальной конструкцией: внутренняя сторона стельки выше, чем наружная. Это необходимо для удерживания и фиксирования стопы в правильном физиологическом положении.

Вальгусная деформация или изменение нормального положения стопы — это не приговор. Несмотря на сложность и длительность восстановления патологию можно вылечить. Результативность зависит от своевременности диагностирования, типа лечения и соблюдения всех предписаний врача. Важная часть лечения — массаж. Он направлен на снижение болевых ощущений, улучшение движения биологических жидкостей, укрепление мышечного корсета и повышение подвижности суставов и связок. Массажные сеансы можно проводить и дома: техника включает все основные классические приемы, а при проработке важно соблюдать последовательность движений. Научиться делать правильный массаж можно всего за несколько процедур. Чтобы усилить эффективность лечения необходимо приобрести для ребенка специальную ортопедическую обувь, следить за весом, заниматься физкультурой, много гулять и плавать.

Массаж при вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стоп у детей – не редкость. Она может быть врожденной и приобретенной. Х-образное искривление ножек с опорой на внутреннюю часть стопы свойственно многим малышам, которых в раннем возрасте нередко «подвешивали» в прыгунки и ставили в ходунки, а также детям с лишним весом. Вне зависимости от причины, первую и вторую степени патологии можно лечить консервативно. Одним из основных методов лечения является массаж.

О том, как его проводить, если вашему ребенку поставлен диагноз «вальгусная» или «плосковальгусная деформация стоп», мы расскажем в этой статье.

Цель и задачи

При вальгусной стопе у ребенка опора приходится на внутреннюю часть стопы, в результате чего пяточки и пальцы оказываются смещенными к внешним сторонам, а внутренняя часть стоп заваливается внутрь так, что внутренние выпуклые косточки могут соприкасаться, если попросить ребенка поставить ноги параллельно друг другу.

Очень часто при такой постановке ножек уплощается стопа, то есть у ребенка одновременно регистрируется плоскостопие. Ребенок, по сути, опирается не на пятку и пространство под пальцами, а на внутреннюю часть стопы. В результате этого напряжены связки, а из-за недостаточной амортизации страдает коленный сустав, нагрузка на который существенно вырастает.

Задача массажного воздействия – расслабить группы мышц и связок, которые постоянно пребывают в напряжении, и укрепить те группы мышц, которые вынужденно бездействуют (например, мизинец при вальгусе вовсе «не работает», почти «висит в воздухе»).

Массаж в основном назначают детям с 1-2 степенью вальгусной деформации стопы. Делать его самостоятельно разрешено, но только после того, как ортопед, который установил диагноз, даст конкретные указания по технике процедуры исходя из индивидуальных особенностей стоп малыша.

Данные процедуры относятся к категории ортопедического массажа, они требует точности от того, кто делает массаж, соизмерения сил и разумного подхода. Усилия не останутся без награды – если проблемой заниматься, то большинству детей удается избавиться от вальгусного плоскостопия полностью.

Общие правила

Перед тем как приступить к изучению техники, следует ознакомиться с общими правилами и принципами лечения вальгусной деформации массажем:

Сделайте лечение ежедневным. Старайтесь не пропускать сеансы массажа.
Время процедуры следует увеличивать постепенно, начиная с нескольких минут. Нагрузки при массаже стоп должны возрастать также поэтапно. Пиковая нагрузка на ножки ребенка должна приходиться примерно на середину массажного цикла.
Все движения взрослого должны быть умеренными, чтобы исключить возникновение у ребенка болевых ощущений и дискомфорта.
Классическая схема – две недели ежедневного массирования с последующим перерывом на 3-4 недели.
Следите за весом ребенка – если он превышает норму, нужно сбросить вес после предварительной консультации с педиатром. С лишним весом ребенку будет сложнее избавиться от вальгусной установки стоп.
Не ждите быстрого результата -ортопедический массаж представляет собой лечение длительное, кропотливое, очень тщательное. Деформацию обычно удается исправить в результате комплексного лечения за год-два.
Обувь ребенка не должна сдавливать ноги, также не следует надевать ему давящие носочки и гольфы.
Для коррекции деформации нижних конечностей изучите специальный видеокурс ортопедического массажа, попросите врача-ортопеда показать вам основные моменты на личном приеме.

Техника выполнения

Обычно вальгусное искривление стоп определяется в возрасте 2-3 лет. Именно на этот возраст и рассчитано массажное воздействие, приемы и техника ортопедического массажа. Для грудничка, само собой, такой комплекс не подойдет.

Основа воздействия – приемы классического массажа, включающие в себя растирание, разминание и вибрационное воздействие именно в такой последовательности.

Исходное положение ребенка – лежа на животе. Разместите ребенка на поверхности твердой, чтобы его тело не «проваливалось», под голени подложите небольшую подушечку или валик. Ноги должны быть немного приподняты над плоскостью. Перед началом массажа убедитесь в том, что тело ребенка расслаблено, плечевой пояс не напряжен.

Читайте также: Мрт плечевого сустава

Именно в таком положении проводится массаж спины, крестцовой зоны, ягодиц, голеней и стоп. Начинайте с поглаживания, легкого растирания, постепенно усиливая воздействие на кожные покровы. Когда кожа станет теплой, слегка покраснеет, разогреется, можно приступать к более глубокому разминанию кончиками пальцев.

Массируя пояснично-крестцовую зону, обратите внимание на направление движений – они должны быть направлены от позвоночника вниз и по бокам. Избегайте воздействия на позвонки – массировать их нельзя.

В области ягодиц можно применять более интенсивное воздействие – ударные и круговые движения, задняя часть бедра массируется по направлению от подколенного пространства вверх и по бокам. Верхняя задняя часть бедра должна массироваться тщательно, поскольку при вальгусе она обычно напряжена. После разогревания и растирания проведите интенсивное разминание мышцы двумя руками.

Коленный сустав массировать не нужно, при такой деформации нижних конечностей именно колено – самое «слабое звено», его легко травмировать. После воздействия на заднюю часть бедра переходите сразу к голеностопу. Его следует массировать снизу вверх, согласно естественному току лимфы. Эта часть ножек ребенка с плосковальгусной деформацией также постоянно пребывает в напряжении, поэтому уделите ей особое внимание. Массируйте осторожно – голень, если ее недостаточно «разогреть», массировать достаточно больно.

Начиная от ахиллова сухожилия, вверх после растирания проводите щипки, захватывая мышцу и сразу ее отпуская. Потом переходите к разминанию двумя руками и ударной технике ребрами ладоней.

Стопу массируйте бережно, растирая ее большими пальцами от пальцев к пятке. Уделите внимание плюсневым косточкам – круговыми движениями больших пальцев разомните каждую.

После завершения этого комплекса еще раз погладьте ладонями все зоны, в которых происходило массажное воздействие, и переверните ребенка на спину. Под ножки опять же положите валик или скатанное рулончиком полотенце. Проведите легкий массаж передней части верхней зоны бедра, воздействуя на нее по аналогии с тем, как массировалась задняя часть бедра.

В обход коленной чашечки переместитесь вниз и помассируйте боковые части голени. Уделите особое внимание стопам – разомните каждый пальчик, массируйте стопу строго снизу вверх.

Как повысить эффективность?

Одним только массажем патологию исправить невозможно. Чтобы повысить эффективность процедуры, следует подходить к лечению комплексно, дополняя массаж в домашних условиях специальной гимнастикой, применением ортопедических ковриков-аппликаторов, комплексом ЛФК. Детям в 2,5-3 года вполне можно купить велосипед – кручение педалей считается отличным упражнением для коррекции плоских и плоско-вальгусных стоп. Оно оказывает давление на самую проблемную часть стопы – свод.

После того как сеанс массажа завершен, можно сразу перейти к комплексным упражнениям. Около 10 минут можно походить, попрыгать на ортопедическом коврике. Для коррекции выбирайте коврик с жесткой фактурой, выпуклыми и игольчатыми элементами. Такое воздействие на стопу после массажа поможет улучшить кровообращение нижних конечностей.

После этого, пока мышцы и связки нижних конечностей достаточно «разогреты», переходите к комплексу лечебной гимнастики:

делайте 10 круговых движений стопами в положении сидя на полу по часовой стрелке и 10 движений против часовой стрелки;
попросите малыша изобразить обезьянку – взять игрушку или маленький мячик стопой, зажав предмет и некоторые время удерживая его в таком положении;
сядьте вместе с ребенком в позу «по-турецки» и посидите так несколько минут;
сделайте 10-12 приседаний с коленями, разведенными в стороны.

Будет хорошо, если сеанс массажа и гимнастики будет завершаться ванной для ног. Для нее используйте теплую воду, в которую при желании можно добавить отвары лекарственных трав. После того как малыш подержит ножки в теплой воде, облейте стопы холодной водой и снова на 2-3 минуты поместите их в теплую воду. Такие контрастные водные процедуры помогут закрепить результат массажа наилучшим образом.

По согласованию с ортопедом посещайте кабинет физиотерапии. Электростимуляция мышц и парафинотерапия – отличные процедуры для достижения желаемого результата.

Отзывы

По отзывам матерей, которые занимались лечением плоско-вальгусных стоп у ребенка, устранить деформацию быстро удается только в том случае, если ребенок с самого начала начинает носить ортопедическую обувь. В этом случае массаж, гимнастика эффективно дополняются постоянным нахождением стоп в анатомически правильном положении.

Некоторые родители практикуют бинтование детских ножек после массажа, для чего на несколько часов эластичным бинтом фиксируют стопы таким образом, чтобы у ребенка опора приходилась на центр стопы. Ортопеды предупреждают, что самостоятельное неумелое бинтование может навредить малышу, поскольку кровообращение нижних конечностей существенно нарушается.

Многие мамы хорошо отзываются не только о велосипедах для детей с вальгусными стопами, но и о занятиях плаванием. При комплексном подходе (массаж, гимнастика, ЛФК, физиотерапия и спорт) проблема чаще всего решается в течение года.

О том, как делают массаж при вальгусной стопе у детей в кабинете ЛФК, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Как делать массаж детям при вальгусной деформации? ⚕️

Вальгусной деформацией стопы в ортопедии называется особая установка ноги человека, при которой на фоне снижения высоты свода искривляется центральная ось голени, и нижние конечности приобретают X-образный вид. Массаж при вальгусной деформации стопы у детей и взрослых входит в обязательный комплекс лечебных мероприятий.

Заболевание чаще приобретенное, но у младенцев может носить врожденный характер. У ребенка выявляется в возрасте около года, когда малыш становится на ножки и начинает ходить. Своевременный осмотр ортопеда и выполнение родителями рекомендаций позволяет предупредить опасные последствия (нарушение осанки, артрозоартрит голеностопных и коленных суставов, остеопороз).

Известный детский доктор Е.О. Комаровский считает, что с деформированием стопы у детей можно справиться до школы.

Массаж и гимнастика при вальгусной и плосковальгусной деформации стопы у детей

Типы искривления при вальгусной и плосковальгусной стопе отличаются сохранением плоскостопия в последнем случае. Оба варианта характеризуются «завалом» пятки вовнутрь, упором на первую плюсневую кость и переднюю часть свода. Методика воздействия на мышечные группы одинакова.

Массаж при изменении строения стоп ребенка особенно эффективен до двухлетнего возраста. У новорожденных плоскостопие является физиологическим признаком. Насколько развиты и подготовлены к самостоятельному хождению мышцы и кости ног, становится ясно, когда малыш стоит вертикально и делает первые шаги.

Грудничкам рекомендуется общий тонизирующий массаж тела. Родители выполняют его ежедневно после гигиенических процедур. Легкие поглаживающие движения помогают малышу почувствовать свое тело, развивают спину, предупреждают расхождение продольных мышц живота и грыжи.

Для массажа вальгусной стопы у детей используется специальная техника. Опытный массажист знает, какие группы мышц нуждаются в наибольшей поддержке.

Лечебное воздействие закрепляется гимнастическими упражнениями. Ожидаемые эффекты от процедур:

укрепляются мышцы стопы и голени, особенно важно с внутренней стороны;
снятие лишнего напряжения в ногах, расслабление с внешней стороны;
улучшение кровообращения в нижних конечностях;
восстановление баланса между приводящими и отводящими мышцами;
укрепление связочного аппарата и костей;
правильный рост и развитие нижних конечностей.

Схема лечения предусматривает массирование всех мышечных групп, обеспечивающих функцию движения: спины, ягодиц, пояснично-крестцовой зоны, бедер с внутренней и наружной стороны, коленного и голеностопного суставов, ахиллова сухожилия.

Для укрепления мышц врачи рекомендуют простые игровые упражнения:

сбор пальцами ног мелких предметов;
ходьба по массажному коврику, гальке;
катание ногой мяча с пупырчатой поверхностью;
вставание из положения сидя «по-турецки».

Важный момент: установлено, что организм ребенка в состоянии восстановить тонус ослабленных мышц с внутренней стороны стопы и устранить гипертонус внешних связок и мышц. Это происходит рефлекторно при поддержке массажа.

В возрасте до двух лет применяется изолированный массаж стоп. Врачи считают такой вариант наиболее оптимальным для сочетания с простыми упражнениями и пассивной ЛФК, выполняемой родителями. Малыш пока не может научиться точному выполнению и правильной нагрузке.

Дети старшей группы активно занимаются ЛФК в группе, выполняют требования инструктора. Рекомендуется расширить зону массажа. Поскольку импульсы к мышцам идут через спинной мозг и состояние позвоночника имеет серьезное значение, подключается массирование спины и позвоночника.

Зоны воздействия и техника массажа

В терапии детей не применяются грубые и болезненные воздействия. Технические приемы массажных движений заключаются в поглаживании, растирании, легком похлопывании.

Зонами воздействия становятся:

Спина — начинают с поглаживаний от поясницы к шее, от легкого нажимания переходят к более ощутимому. Заканчивают успокаивающим приемом.
Ягодицы — поглаживание и растирание осуществляется круговыми движениями от центра к периферии, легкое похлопывание способствует приливу крови к зоне массажа.
Ноги — манипуляция начинается с бедра к голени по задней поверхности, затем ребенка переворачивают на спину и массируют переднюю поверхность.
Ступни — сначала растирается подошва от пятки до пальцев. Затем круговые движения проводятся в форме цифры 8. Заканчивают процедуру поглаживанием пятки.

Родителям лучше научиться делать массаж малышу самостоятельно. Можно купить «Самоучитель» и по рисункам овладеть нужными приемами. Для практического использования наиболее полезен урок опытного массажиста. Ребенка записывают на курс терапии, активно наблюдают и изучают технику.

В интернете достаточно подходящих видео по освоению приемов.

Полезные навыки

Правильно выполнить массаж стопы ребенку при вальгусной деформации способны сами родители в домашних условиях. Постепенно нарабатываются навыки и понимание с ребенком.

Физиотерапевты советуют после сеанса массажа поиграть с малышом, при этом совместно выполнить лечебные упражнения по 5–6 раз:

сгибание и разгибание голеностопных суставов;
мягко покрутить стопы в разные стороны;
«поймать» ступнями маленькую игрушку.

Дети с удовольствием купаются. Нужно использовать хорошее настроение и провести комплекс упражнений в ванне.

Рекламу детских массажеров врачи не любят. Аппарат работает на батарейках или от сети. Режимы подобрать точно невозможно. Сила воздействия плохо контролируется. Напротив, руками чувствуется напряжение мышц на отдельных участках. Для старших любознательных детей любая техника представляет опасность.

Общие рекомендации

Родителям рекомендуем соблюдать советы опытных специалистов:

процедуру при деформированной стопе выполнять ежедневно с утра и перед купанием или сном, организм ребенка привыкает к режиму и настраивается на излечение;
если малыш отказывается от массажа, плачет, лучше отложить и выбрать более подходящее время;
сочетание с купанием в ванне, упражнениями усиливает лечебный эффект;
всегда начинать с положения малыша на животе, стопы лучше «свесить» с поверхности стола или кушетки, где лежит ребенок;
пока не освоена техника, можно ограничиться поглаживанием ножек и спины;
не следует применять резкие или давящие движения, они пугают малыша;
время для процедуры массажа выбирается индивидуально, необходимое условие — ребенок должен быть активным, бодрым и в хорошем настроении.

Массаж следует проводить только здоровым детям. Если у ребенка появились симптомы респираторного заболевания или повышается температура на прорезывание очередного зуба, процедура откладывается. Педиатр назначает лекарственные препараты для купирования болезни.

Своим поведением помогите ребенку понять, что вы его защищаете и любите. Доктор Комаровский советует детям двух лет и старше купить велосипед. Давление на педали — идеальный массаж в комплексе мер по исправлению вальгусной стопы.

Подготовка

В помещении, где собираются проводить массаж, должна быть оптимальная температура, чтобы раздеть ребенка. Требуется соблюдение режима проветривания. В жаркую погоду недопустимо расположение рядом с вентилятором или кондиционером.

Кожа ребенка смазывается специальным кремом или маслом. При покупке в аптеке необходимо проверить, подходит ли массажный крем для возраста малыша.

Маленькому человеку стоит разъяснить, что его не собираются обижать, успокоить страх.

Пошаговая инструкция по массажу при вальгусной деформации стопы

Инструкция для начинающих включает чередование последовательных действий массажиста:

положить ребенка на живот, используя пеленальный или массажный столик, стопы должны находиться с краю;
голени слегка поднимаются подушкой ли валиком;
начать массаж легким поглаживанием спины вдоль позвоночника по направлению от талии к шее, затем перейти на поглаживание грудной клетки от центра к подмышечным впадинам;
сделать растирание этих зон кончиками пальцев;
круговыми движениями массажировать ягодицы (погладить, растереть, слегка размять мышцы, в конце легко похлопать и погладить);
ноги сначала поглаживают от пятки до ягодицы, затем начинают массажировать с бедер, от подколенной ямки вверх и кнаружи, прием «рубления» совершают несколькими пальцами, разминается задняя поверхность, закончить поглаживанием;
стопу массируют в зоне носка и пятки (движениями в виде «восьмерки»), разминается свод, каждый пальчик выпрямляется и слегка вытягивается вперед;
поглаживание осуществляют последовательно от пальцев по подошве к голеностопному суставу, от ступни к колену, при этом стараться с внутренней стороны увеличить силу давления;
перевернуть ребенка на спину, растереть кожу на ногах снизу верх, уделить внимание тыльной поверхности стопы;
похлопать ладонями и завершить поглаживанием.

Массаж ребенку с 3 лет

Детям в возрасте 3 года и старше разрешается проводить расширенный массаж. Измененная постановка ног требует более интенсивного воздействия на мышцы. Частота процедуры сохраняется, как и в младшем возрасте, — дважды в день. Техника движений включает усиленное воздействие.

ребенок располагается на массажном столе в положении на животе, ступни должны свисать вниз, или под голени подкладывают валик;
начинают со спины, выполняют поглаживания, растирание, «пиление» ребром ладони;
пояснично-крестцовая зона растирается и энергично разминается, затем проводят успокаивающие поглаживания от позвоночника по ребрам;
область ягодиц поглаживают, разминают, пощипывают и похлопывают круговыми движениями;
бедра и голени поглаживают и растирают по внутренней и внешней поверхности;
стопы разминают в передней и средней части свода, вытягивают каждый палец.

Особенности массажа ног

Положение ребенка должно быть удобным. Все движения проводятся по направлению снизу вверх и от центра к периферии. Чтобы стопы были доступны массажисту, используют укладку на животе со свисающими со стола стопами или подкладывают валик (подушку) под голени.

Следует соблюдать последовательность движений: поглаживание → пиление → разминание → пощипывание → похлопывание → поглаживание.

Начинают всегда с зоны позвоночника, мышц спины, затем переходят к ягодицам, бедрам, голеням, стопам. Внутренняя часть икроножных мышц разминается более активными движениями. Энергично растираются мышцы вокруг лодыжек.

В возрасте старше 7 лет разрешаются приемы рубления, ударные движения, более сильные похлопывания и пощипывания. Длительность процедуры растет постепенно с пяти до 15 минут.

Эффективность массажа увеличивается, если его сочетать с ЛФК, физиотерапевтическими процедурами, ношением ортопедической обуви. Комбинированное воздействие помогает удерживать ногу ребенка в правильной позиции.

Где найти специалиста?

В домашних условиях практикуется выполнение ЛФК, хождение по специальному коврику, ванночки. Не все родители решаются самостоятельно выполнять массаж, зная о деформированной стопе малыша.

Специалисты, способные технически правильно провести процедуру, имеются в каждой детской поликлинике, стационарах, реабилитационных центрах, частных клиниках. Если родителям требуется выезд массажиста на дом, то следует прежде, чем искать по интернету и объявлениям в газетах, расспросить о платных услугах собственной детской поликлиники.

Удобнее всего приглашать знакомого работника, точно связанного с медициной. В лечебных учреждениях следят за образованием и повышением квалификации сотрудников.

Если приглашенный специалист отказывается или тянет с предоставлением документов о специализации, квалификации, не связывайтесь с этим человеком, несмотря на то, что он приходит в медицинской форме и колпаке. Сейчас курсы могут пройти все, кто угодно, но опыт работы с детьми накапливается практикой.

Стоимость и продолжительность терапии

В среднем на полный курс массажа – 12 процедур. Ортопед назначает перерывы и повторное лечение с учетом степени деформации стопы и возраста ребенка. Обычно интервал составляет 2–4 недели.

Цены в разных клиниках колеблются от 300 руб. за однократную процедуру (если ребенка приводят в больницу), до 500–700 руб., если массажист выезжает на дом. Деньги за курс лечения вносятся в кассу учреждения.

С неработающими в лечебном учреждении массажистами придется договариваться индивидуально.

Массаж в комплексе лечения детей с вальгусной деформацией — незаменимый метод восстановления тонуса мышечно-связочного аппарата. Полноценное лечение помогает устранить будущие проблемы ребенка.

Массаж при вальгусной деформации у детей и взрослых

У детей нередко наблюдается Х-образное искривление ног (врожденное или приобретенное), при котором уменьшается высота свода стопы и деформируется ее ось.

Чтобы избежать развития необратимых последствий (искривления голеностопных и коленных суставов, нарушения осанки, остеопороза и артроза), важно своевременно выявить патологию и начать лечение.

Массаж при вальгусной деформации стопы – важная часть лечения. С его помощью укрепляют мышцы, приводят их в тонус, улучшают кровообращение костей и связок.

Вальгусная и плосковальгусная деформация стопы: что это такое

При вальгусной деформации пятка и пальцы разворачиваются наружу, средний отдел опускается, походка становится неуклюжей, в ногах появляется боль и отмечается быстрая утомляемость. Патология диагностируется детским ортопедом после осмотра и рентгенографии стоп.

Х-образное искривление называется вальгусной деформацией. При снижении высоты сводов стоп возникает плоско-вальгусная деформация. У детей чаще встречается такая форма заболевания.

Плоско-вальгусная деформация характеризуется слабостью мышц, связок и сухожилий (более крепкие мышцы притягивают ступню к себе). Такое воздействие наблюдается при плоскостопии. Патология плохо поддается лечению, курс продолжается в течение длительного времени.

В запущенных случаях отмечается прогрессирование уплотнения подошвы, вальгусной деформации стоп.

Причины развития заболевания

Патология у ребенка бывает:

Врожденной (возникает под влиянием внутриутробных нарушений: расположения костей стопы, ее формы). Выявляется в первые месяцы жизни. Особенно тяжелыми считаются деформации: «вертикальный таран» и «стопа-качалка».
Приобретенной (развивается в результате слабого сухожильно-связочного аппарата, нарушений в опорно-двигательной системе). Патология обнаруживается к 10-12 месяцам, когда ребенок пытается делать первые шаги.

Особенность плосковальгусной деформации в том, что она может обнаружиться лишь спустя несколько лет. Это зависит от причин, вызвавших нарушение положения стопы. Причинами патологии могут быть:

последствия рахита, эндокринных нарушений (заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета);
отягощенная наследственность;
дисплазия соединительной ткани;
малоподвижный образ жизни;
родовая травма, затронувшая нижние конечности (особенно при смещении тазобедренного сустава);
недостаток витамина D;
избыточная масса тела (при этом нагрузка на стопы увеличивается);
заболевания костей;
ранняя постановка на ножки;
изменения в ступне, позвоночнике, тазобедренных или коленных суставах, возникающие после травмы.

Неправильно подобранная обувь может спровоцировать развитие патологии: для детей следует выбирать удобную обувь из качественных материалов, хорошо удерживающую форму ноги. Нельзя носить обувь на плоской подошве: в области пятки она должна подниматься на 1-1,5 см.

Внимание! Если на вальгусе появляется ранка, нужно обработать ее для предупреждения развития инфекции.

Польза массажных процедур при данной патологии

При лечении заболевания важная роль отводится массажу. Цель – расслабить постоянно находящиеся в напряжении мышцы и связки. Назначают массаж пациентам, у которых деформация стоп имеет I-II степень.

Разрешается выполнять его самостоятельно дома после уточнения диагноза и овладения техникой массажа. Учитывая, что при лечении используется комплексное воздействие на мышцы пояснично-крестцовой области, спины, ягодиц, бедер, голеностопного и коленного суставов, ахиллова сухожилия, рекомендуется обращаться к профессионалам.

При вальгусе ортопедический массаж требует точности его выполнения, разумного подхода и соизмерения сил. Польза очевидна, результат можно заметить уже после нескольких процедур:

напряжение ног снижается;
кровообращение улучшается;
нервная проходимость в нижних конечностях улучшается;
мышечные спазмы исчезают;
тонус в голеностопных суставах усиливается;
подвижность сочленений возвращается;
положение стоп исправляется;
осанка улучшается.

Курс состоит из 10-12 сеансов и рассчитан на 3-4 месяца. Лечение рекомендуется начинать как можно раньше (лечить патологию после того, как стопа полностью сформирована, намного труднее).

На постановку стоп влияет поверхность, по которой ходит человек. Асфальт, напольные покрытия в квартире – ровные и гладкие, поэтому ортопедический коврик с рельефной поверхностью предпочтительнее, чем плоский.

Правила и порядок проведения процедуры в домашних условиях

При выполнении процедуры необходимо следовать правилам:

не рекомендуется пропускать сеансы;
продолжительность и нагрузки при выполнении процедуры нужно увеличивать постепенно, максимальная нагрузка на ноги и ступни должна приходиться на середину курса;
ребенок не должен испытывать боль или дискомфорт, поэтому выполняются умеренные движения;
после ежедневного выполнения процедур в течение 2 недель необходимо сделать перерыв на 3-4 недели;
при имеющейся избыточной массе тела нужно проконсультироваться с педиатром и снизить вес;
курс потребует времени: исправление деформации может занять до 2 лет;
ноги ребенка не должны сдавливаться обувью или носками;
разрешается использовать гели, специальное молочко или смягчающие кремы;
перед массажем рекомендуется проведение разогревающих процедур;
после манипуляции можно выполнить лечебные гимнастические упражнения.

Длительность процедуры – около четверти часа. Ребенок должен находиться в спокойной обстановке.

Специализированная техника массажа

Лечебная процедура должна выполняться с соблюдением очередности манипуляций. Начинают массаж с разогревания мышц (руки выполняющего процедуру должны быть теплыми).

Используют приемы классического массажа в такой последовательности:

Ребенка укладывают на живот, под голени помещают валик, ноги слегка приподняты. Тело должно быть расслаблено. Начинают выполнять процедуру с массажа спины, переходят к пояснично-крестцовой области, ягодицам, голеням, стопам.

Массажные движения направлены от позвоночника в боковые стороны и вниз. Позвонки массировать нельзя.

Сначала выполняют легкое поглаживание, незначительное растирание. Понемногу усиливают воздействие. После того как кожные покровы станут теплыми и слегка покраснеют, выполняют более глубокое разминание.

В ягодичной области допускаются круговые и постукивающие движения. При массировании задней поверхности бедер движения выполняют вверх и в стороны от подколенного пространства.

При работе с голеностопным суставом движения выполняют снизу вверх. У детей с плосковальгусной патологией данная часть ног находится в постоянном напряжении.

Вверх от ахиллова сухожилия (после растирания и разминания) выполняют щипки: мышцу захватывают и сразу отпускают. После этого двумя руками выполняют разминание и вибрационные движения ребрами ладоней.

Стопу аккуратно растирают в направлении от пальчиков к пятке, круговыми движениями больших пальцев разминают плюсневые кости.

Завершают комплекс поглаживанием всех зон. Ребенка поворачивают на спину, подкладывают под ноги валик. Начинают массировать переднюю часть бедра, затем переходят на боковые части голеней. Тщательно разминают пальцы, на стопе движения выполняют снизу вверх.

Для детей до 2 лет

Детский массаж для лечения пациентов до 2 лет выполняют в строгой последовательности:

ребенка укладывают на пеленальный стол животом вниз, стопы располагаются по краю;
под голени подкладывают валик;
начинают процедуру с поглаживаний вдоль позвоночника, заканчивают растиранием;
растирают и разминают ягодицы, выполняют похлопывание и поглаживание;
поглаживают ноги в области бедер, затем используют «рубление» пальцами и вновь поглаживание;
разминают заднюю поверхность бедра, поворачивают ребенка на спину, разминают переднюю поверхность бедра;
выполняют растирание и похлопывание;
заканчивают поглаживанием.

Массаж необходимо повторять ежедневно по 2-3 раза в течение 10-15 минут.

С 3 лет и старше

При вальгусном деформировании у детей до 2 лет применяют только массаж, начиная с 3 лет и старше используют:

лечебную физкультуру;
ортопедическую обувь и стельки;
массаж стоп и применение ортопедических ковриков;
иммобилизацию с применением гипсовых повязок;
физиопроцедуры;
оперативное вмешательство.

Целью лечения является укрепление мышц и связок на стопах, восстановление формы и функций нижних конечностей.

Для взрослых

Важное значение отводится правильной диагностике и установке стадии заболевания. После этого назначают лечение, которое может продолжаться в течение длительного времени. Применяются 2 метода:

Консервативный метод включает:

ношение ортопедической обуви (использование специальных стелек, супинаторов, шин);
тщательное выполнение рекомендаций врача;
устранение воспалительного процесса с помощью лекарственных препаратов (в полость сустава вводится гормональные средства);
массаж (курс из 10 процедур рекомендуется повторять через несколько месяцев);
гимнастика (ходьба на полупальцах, внешней стороне стоп, ходьба по неровной поверхности);
физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия улучшает циркуляцию крови, устраняет отечность и боль).

При отсутствии положительных результатов консервативного лечения и дальнейшего прогрессирования деформации требуется оперативное вмешательство. Применяют следующие способы:

фиксацию сустава;
удаление нароста;
пересадку сухожилий;
имплантацию суставов.

Чем можно дополнить массажные процедуры

Для повышения эффективности массажа рекомендуется использовать комплексный подход. В домашних условиях выполняется специальная гимнастика, используются ортопедические коврики-аппликаторы.

Детям старше 2,5 лет полезно крутить педали велосипеда (при этом оказывается давление на свод стопы).

После окончания массажа выполняют комплексные упражнения в течение 10 минут на ортопедическом коврике. Рекомендуется отдавать предпочтение коврикам с жесткой фактурой, игольчатыми и выпуклыми элементами.

Пока связки и мышцы хорошо разогреты, рекомендуется выполнить комплекс лечебной гимнастики:

в положении сидя совершить 10 круговых движений стопами по часовой стрелке и столько же против часовой стрелки;
захватывать стопами игрушки, небольшой мяч и удерживать некоторое время;
сесть «по-турецки» и находиться несколько минут в таком положении;
выполнить приседания с разведенными в стороны коленями (повторить 10-12 раз).

Противопоказания и возможные осложнения

Проведение массажа противопоказано при:

острых заболеваниях, диагноз которых не установлен;
кровотечениях;
повышенной температуре тела;
ухудшении общего состояния;
приступах судорог;
наличии воспалительных процессов;
заболеваниях костей;
имеющихся на кожных покровах нижних конечностей открытых ранах.

Обратите внимание! В случае отсутствия своевременного лечения патология может стать причиной развития остеохондроза, артроза, искривления позвоночника, ухудшения течения имеющихся заболеваний опорно-двигательной системы.

На ранних стадиях лечение дает положительный результат, позволяет восстановить физиологическую норму. При правильном выполнении массажа можно получить желаемый результат в короткие сроки.