Как лечить блефарит век

Блефарит (воспаления века)

Общие сведения

Блефарит представляет собой группу заболеваний глаз различной этиологии сопровождающихся воспалением краёв века, чаще двусторонним, носящим хронический характер. Блефариты в структуре офтальмологической патологии относятся к наиболее часто встречающимся глазным заболеваниям на долю которых приходится около 20-25%. Эти заболевания могут развиваться у относительно здоровых пациентов, особенно в случае попадания инородного тела или травмах глаза или как осложнение ОРВИ. Также, блефарит может быть непосредственным проявлением вирусной, чаще аденовирусной инфекции или обусловлен воздействием внешних патогенов (бактериальный блефарит).

Встречается у взрослых и у детей. При этом, женщины болеют чаще мужчин, патологический процесс манифестирует преимущественно в возрасте 30-50 лет, а частота его встречаемости увеличивается с возрастом. У детей чаще встречаются инфекционные блефариты стафилококковой этиологии, у лиц молодого возраста — себорейные формы блефарита (жирные и сухие), у лиц, длительно/часто работающих за компьютером блефарит развивается по причине дисфункции мейбомиевых желез. Серьезной проблемой является злоупотребление косметикой, особенно любовь к агрессивному макияжу с чрезмерным подкрашиванием интрамаргинального края век карандашами для глаз, использование накладных ресниц, что способствует закупорке протоков мейбомиевых желез и вызывает нарушение стабильности слезной пленки.

К факторам риска развития блефарита относятся нарушения общего/местного иммунитета, системные инфекции, гормональные изменения/нарушения, алкоголизм, несбалансированное питание (авитаминозы), синдром сухого глаза, нарушения рефракции, заболевания зубов, носа, миндалин, длительная работа за компьютером, хроническая глистная интоксикация, неудовлетворительные гигиенические условия быта/труда, поэтому достаточно часто такие пациенты имеют коморбидность (сосуществование) с эндокринной патологией (сахарным диабетом) и сниженным иммунитетом.

Блефариты сопровождаются неприятными тягостными ощущениями в области глаз, оказывают влияние на самочувствие больного, доставляют дискомфорт с эстетической точки зрения, снижают работоспособность, а при неэффективном лечении могут вызывать конъюнктивит, ячмень, халязион, блефарохалазис, сочетаться с функциональной недостаточностью слезы и постепенно приводит к ухудшению состояния глаз, а в тяжелых случаях – к флегмоне/абсцессу века. Достаточно часто блефарит сочетается с конъюнктивитом (блефароконъюнктивит).

Патогенез

В основе патогенеза блефарита лежит нарушение секреторной функции мейбомиевых желез, приводящее к «загустению» секрета, что создает благоприятную среду для попадания/размножения различных патогенов (вирусов, бактерий, клеща Demodex, грибка) и развития воспалительного процесса на краях века.

Воспалительный процесс краев век является центральным патофизиологическим звеном. По мнению различных авторов, хронические блефариты являются следствием изменения свойств липидов секрета мейбомиевых желез, обусловленное липазами бактериальной флоры с закупоркой отверстий выводных протоков желез в последующем. Закупоренные протоки способствуют росту и развитию бактерий и клещей, которые и запускают воспалительный процесс. Постоянное нахождение бактериальной флоры в конъюнктивальной полости способствует развитию хронического процесса с последующими сужением и облитерацией выводных протоков мейбомиевых желез.

Классификация

По анатомическому признаку выделяют:

• Передний краевой блефарит (поражается только ресничный край века).
• Задний краевой блефарит — поражение краев век обусловлено воспалением мейбомиевых желез расположенных в толще век (мейбомиевый блефарит).
• Комбинированный.

В соответствии с этиологией выделяют неинфекционные и инфекционные блефариты. По характеру течения подразделяются на острые, подострые и хронические блефариты.

По клиническому течению выделяют различные формы заболевания:

• Простую.
• Себорейную (чешуйчатую).
• Демодекозную.
• Язвенную (остиофолликулит).
• Аллергическую.
• Угревую (розацеа-блефарит).
• Смешанную.

• поверхностный блефарит (воспалительный процесс локализуется в зоне края века);
• глубокий (в патологический процесс вовлекаются подкожная клетчатка, мышечная и другие ткани века).

Причины возникновения блефарита

Причины возникновения воспаления век чрезвычайно разнообразны. Наиболее частыми причинами неинфекционного блефарита являются:

• Некорригированная патология зрения (синдром сухого глаза, дальнозоркость, астигматизм, близорукость).
• Механическое, химическое, термическое раздражение век.
• Травмы (ушибы, ожоги), попадание инородного тела в глаза.
• Аллергические реакции (при повышенной чувствительности к аллергенам — пыльце растений, лекарствам, шерсти животным, средствам гигиены, косметическим средствам и др.).

Этиологическим фактором инфекционных блефаритов являются бактерии (эпидермальный/золотистый стафилококк), дрожжеподобные грибы, членистоногие (вши и клещи Demodex), вирусы (простого герпеса, опоясывающего лишая). Причина их усиленного размножения — перераспределение патогенов в области глаз, обусловленное воздействием внешней среды и наличием благоприятных условий для развития. К возникновению блефарита может приводить наличие хронических очагов инфекции в придаточных пазухах (фронтит/гайморит), миндалинах (тонзиллит), на коже (импетиго), в полости рта (кариес).

Клинически различают поверхностный блефарит, когда в воспалительный процесс вовлекается край века, и глубокий – с поражением подкожной клетчатки, мышц и других тканей века.

Симптомы блефарита

Общие симптомы блефарита: покраснение, отечность, зуд и жжение краев век. Пациенты жалуются на дискомфорт и ощущение тяжести в веках, постоянную сухость глаз, быструю усталость глаз, реже — слезотечение. Чаще отмечается одновременное воспаление верхнего века и воспаление нижнего века. При осмотре с помощью щелевой лампы отмечается гиперемия и утолщение края век, по краю ресниц наличие корочек и чешуек на коже век, слипание ресниц.

При отсутствии лечения симптомы прогрессируют — наблюдается сглаживание переднего/заднего края век, устья мейбомиевых желез расширяются, часто встречаются конкременты (при моргании ощущение инородного тела), веко не прилегает плотно к глазному яблоку, что приводит к быстрому испарению слезы на его поверхности и нарушению структуры слезной пленки. Ниже приведено фото глаза при блефарите.

Это способствует прогрессированию воспалительного процесса, который может распространяться на конъюнктиву. Кроме общей симптоматики каждый вид блефарита имеет свои клинические особенности.

Клинические формы

Себорейный блефарит (синоним «чешуйчатый блефарит») — сочетается, как правило, с себорейным дерматитом бровей, кожи головы, заушных областей. Чешуйчатый блефарит проявляется покраснением и выраженным утолщением краев век с образованием плотно прикрепленных к коже чешуек, с локализацией между ресницами. При их удалении кожа не кровоточит и остается неповрежденной. Также можно увидеть желтоватые корочки (засохшее отделяемое сальных желез) по краям век можно. По мере прогрессирования припухлость краев век увеличивается, появляется слезотечение. Себорейный блефарит при длительном течении часто сопровождается частичным выпадением ресниц (алопецией), может в дальнейшем сформироваться выворот века.

Язвенный блефарит. Для него характерно наличие гнойного воспалительного процесса в волосяных мешочках ресниц с образованием гнойных корочек, после снятии которых появляются кровоточащие с гнойным налетом язвочки, на месте которых впоследствии образуются рубцы. Поскольку в патологический процесс вовлекаются волосяные мешочки, отмечается обильное выпадение ресницы вплоть до полного их отсутствия (мадароз). Формирующиеся рубцовые изменения часто приводят приводить к деформации век и неправильному росту ресниц.

Демодекозный блефарит — обусловлен поражении век членистоногими (клещом Demodex). Эти микроскопические клещи обитают на коже у здоровых людей и практически всегда выявляются у пожилых людей. Как правило, у здоровых людей существует симбиоз между хозяином и клещами и при таких условиях клинически клещевая инвазия не манифестирует, а расценивается как бессимптомное носительство. На тяжесть заболевания влияет численность клещей. Так, нормой считается нахождение на ресницах до 4 особей. Проявляется демодекозный блефарит сильным зудом после сна, позже появляется липкое отделяемое и развивается выраженное воспаление верхнего века глаза и нижнего века, которые становятся покрасневшими и утолщенными. Частички клеток и секрет сальных желез и образуют у основания ресниц «воротничок». Высохшее отделяемое в виде чешуек скапливается между ресницами. При микроскопическом исследовании у корня удаленных ресниц обнаруживаются клещи.

Аллергический блефарит. Обычно проявляется сочетанно с аллергическим воспалением конъюнктивы. Больного беспокоят резко выраженный отек век, зуд, резь в глазах, слизистое отделяемое. Обычно аллергический процесс проявляется на обеих глазах. При этом часто возникает светобоязнь, синдром «сухого глаза», обильное слезотечение.

Ниже приведены фото различных форм блефарита.

Анализы и диагностика

Диагностика блефарита не представляет трудностей. В ее основе — офтальмологический осмотр пациента с щелевой лампой. Инструментальные диагностические процедуры (визометрия, рефрактометрия, биомикроскопия глаза) позволяют эффективно выявить нарушения рефракции, оценить состояние глазных структур и слёзной плёнки.

При подозрении на демодекозный блефарит проводят лабораторное исследование ресниц на присутствие клеща-возбудителя. Для идентификации инфекционного возбудителя проводится бакпосев мазка с конъюнктивы.

Лечение блефарита

Лечение блефаритов проводится амбулаторно (в домашних условиях). Лечение воспаления нижнего века глаза и лечение воспаления верхнего века проводится аналогично. В основе терапии блефаритов, независимо от их формы, лежит гиена век, направленная на обработку края век и специальный массаж век. Их целью является освобождение мейбомиевых желез от густого секрета и деструкция питательной среды, благоприятной для размножения и роста микроорганизмов и клещей. В основе гигиенических процедур — очищение стерильным влажным тампоном век от чешуек и корочек.

Суперсовременными гигиеническими средствами для век являются салфетки Блефаклин и гели — Блефагель, Теагель, специально разработанными для мягкой механической очистки кожи поврежденных/раздраженных век. Регулярно проводимые гигиенические процедуры век позволяют нормализовать их состояние и восстановить функцию мейбомиевых желез. При отсутствии возможности использовать такие специализированные средства для ухода используются дегтярное мыло для умывания кожи около глаз и век, проводится обработка краев век фурацилином, настойкой эвкалипта, календулы, раствором калия перманганата или бриллиантового зеленого.

Для ускорения эвакуации выделяемого секрета мейбомиевых желез и очищению выводных протоков используется тёплый компресс в виде смоченные в тёплой воде и отжатые ватный шарик, полотенце, марлевая салфетка в течение 5-15 минут 2-4 раза в день.

После гигиены век на края век наносятся антибактериальные препараты в форме мази — Тетрациклиновая, Бацитрациновая или Эритромициновая глазная мазь. Также можно закапывать в конъюнктивальную полость растворы антибиотиков в форме глазных капель (Тобрамицин, Гентамицин, Хлорамфеникол, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и др.).

При лечении язвенной формы блефарита нижнего века и верхнего века назначаются кортикостероиды (глазная мазь Гидрокортизон/ глазные капли Дексаметазон). При наличии вторичной инфекции назначают антисептики — раствор Сульфата цинка и Борной кислоты или комбинированные препараты глазные капли Дексаметазон в сочетании с Тобрамицином или Дексаметазон с Неомицином.

Лечение чешуйчатого блефарита век включает смазывание глазной мазью гидрокортизона краев век, инстилляцию капель «искусственной слезы»: Офтагель/слеза натуральная. При развитии конъюнктивита — капли Дексаметазона, Дексапоса или Максидекса.

При демодекозном блефарите назначаются миотические капли «Тосмилен», «Армин», парализующие клеща, гель «Метронидазол», Пилокарпиновая мазь. Втирание в край век, мази Флоксал.

Чем лечить воспаление века глаза при аллергическом блефарите? Прежде всего необходимо устранение контакта с аллергизирующим агентом. Для местной терапии назначаются Гидрокортизон, Латикорт, Акортин, Локоид в виде кремов и мазей. При необходимости назначаются противоаллергические препараты общего действия в виде таблеток/инъекций или — Клемастин, Дезлоратадин, Лоратадин, Хлоропирамин, антигистаминные средства.

Поскольку для блефарита характерно нарушение слезной пленки, показано длительное (до полугода) применение слезозаместительных препаратов. Также, лечение блефаритов включает прием иммуностимулирующих препаратов и витаминотерапию.

Необходимо отметить, что вылечить блефарит глаз с острой формой можно достаточно быстро в то время, как хронический блефарит с частыми рецидивами требует длительного комплексного и упорного лечения. В ряде случаев хронический процесс удается контролировать длительным приемом антибактериальных препаратов систематического действия, например, таблетированных форм Тетрациклина, прием которого позволяет сдерживать процесс размножения бактерий и снижать количество секрета, вырабатываемого мейбомиевыми железами, что особенно важно для пациентов, имеющих мейбомиевый блефарит.

Блефарит у детей лечится аналогично с учетом дозировки препаратов и возраста при их назначении.
Можно ли и как лечить блефарит век народными средствами? Важно заметить, что лечение блефарита в домашних условиях лишь народными средствами не эффективно и народные средства можно лишь рассматривать как дополнение к назначенной медикаментозной терапии.

Как быстро вылечить блефарит в домашних условиях – проверенные способы

При блефарите происходит воспаление ресничного края век. Самостоятельно болезнь не проходит и требует обязательного лечения. При блефарите показано лечение в домашних условиях, госпитализация не нужна. Но назначение лекарственных препаратов должен сделать врач.

Как лечить блефариты века в домашних условиях?

Блефарит имеет разные проявления в зависимости от причины его происхождения. Соответственно, назначается разное лечение. Вылечить разные виды блефарита глаз в домашних условиях возможно, но для этого нужно проконсультироваться со специалистом. Основным методом лечения является использование лекарственных препаратов.

Аллергический

Развивается при контакте с аллергеном. Чаще всего это косметика или лекарственные препараты. Характеризуется выраженным покраснением век, отеком, сильным зудом. Необходимо прекратить использование провоцирующих средств. Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов:

• таблетки “Супрастин”, “Цетрин”, “Тавегил””
• капли “Аллергодил”.

Разновидностью аллергического блефарита является сезонный. В этом случае реакция возникает на пыльцу растений, солнце или холод.

Себорейный

Классический вид блефарита, наиболее распространенный. Характеризуется образованием чешуек на коже век, отечностью. Протекает легко, но часто переходит в хроническую форму. Лечение несложное:

• обработка краев век антисептиками — раствор бриллиантового зеленого, фукорцин;
• закапывание антисептических капель — “Альбуцид”, “Окомистин”.

В условиях лечение острой формы занимает 7-10 дней.

Язвенный

Эта разновидность протекает наиболее тяжело. Сначала возникает сильная боль в области век, затем на коже появляются гнойные бугорки. Они вскоре вскрываются с истечением гноя. На этом месте образуются корочки, под которыми находятся язвы.

Лечение длительное, допустим домашний режим, но может потребоваться госпитализация. Состоит лечение из следующих этапов:

• обработка корочек вазелиновым маслом, затем их осторожное удаление;
• смазывание язвочек мазями — “Тетрациклиновой” или “Эритромициновой”;
• обработка чистой кожи антисептиками.

Использование препаратов продолжают до полного устранения язвочек.

Демодекозный

Специфический вид блефарита, вызванный паразитированием микроскопического ресничного клеща. Имеет хроническое течение. Края век постоянно воспалены, отечны. По ночам на ресницах скапливается гнойное отделяемое, из-за чего они склеиваются.

Лечение направлено не только на устранение симптомов, но и на уничтожение ресничного клеща:

• мазь “Демалан” или серная мазь;
• обработка кожи антисептиками — раствор бриллиантового зеленого, фукорцин;
• прием антигистаминных препаратов внутрь — “Супрастин”, “Тавегил”.

При обнаружении ресничного клеща необходимо заменить все перьевые подушки, так как паразит поселяется именно там.

Хронический

Любая форма блефарита может стать хронической. Способствует этому неправильное или недостаточное лечение, снижение иммунитета. Терапия хронической формы проводится по тем же принципам:

• обработка антисептиками — зеленка, фукорцин;
• прием антигистаминных препаратов;
• капли и мази в соответствии с причиной заболевания.

Хронический блефарит может протекать месяцами, периодически обостряясь. Лечат его также домашними средствами.

Массаж век

Помогает устранить воспаление массаж. Его делают самостоятельно, в домашних условиях. Берут ватный диск, смачивают его оливковым или кукурузным маслом. Тампоном массируют веки от внешнего угла глаза к внутреннему. Массаж проводится легкими, поглаживающими движениями.

Смотрите как делать массаж век в домашних условиях:

Народные средства

Так как лечение блефарита проводится в домашних условиях, можно использовать и народные средства. Но перед этим нужно проконсультироваться с офтальмологом, ведь при разных формах болезни требуются свои домашние рецепты.

1. Одним из наиболее распространенных домашних способов являются компрессы. Их делают теплыми, используя овощи, фрукты или растения. Наибольшей эффективностью славятся компрессы из вареного картофеля, моркови, лука с медом.
2. Очищающим и противовоспалительным свойством обладает отвар чабреца. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка. Немного остужают, используют для протирания ресничного края.
3. С осторожностью используют отвар травы чистотела. 20 грамм травы заливают стаканом кипятка. Дают настояться, затем делают примочки. Глаза должны быть закрыты, нужно следить, чтобы жидкость не попала на слизистую.
4. Берут равные количества подорожника, тмина, василька, очанки. Заливают стаканом кипятка, делают настой. Остывшим настоем смачивают ватные диски, прикладывают к векам. Домашнее средство обладает противовоспалительным действием.
5. Измельчить несколько листочков алоэ с помощью блендера. Ватной палочкой нанести кашицу на очаг воспаления, через полчаса смыть прохладной водой. Домашнее средство облегчает зуд, устраняет воспаление.
6. Для удаления корочек можно смочить ватный тампон в кукурузном масле, тщательно обработать поврежденный участок. Размякшие корочки убирают ватной палочкой. Домашний рецепт также подразумевает использование обычного подсолнечного масла.
7. Эффективным домашним средством является розовое масло. Горсть лепестков розы заливают двумя стаканами масла, настаивают неделю. Готовым маслом обрабатывают веки утром и вечером.
8. На ресничных клещей эффективно действует домашнее средство — отвар пижмы. Ложку цветков заливают кипятком, варят пять минут. Делают примочки перед сном.

Длительность домашней терапии не ограничена. Прекратить использование домашних средств нужно, если развивается аллергия или ухудшение состояния.

Питание

Ускорить выздоровление при домашнем лечении поможет правильная диета. Рацион обогащают продуктами, содержащими витамины А, Д, группы В:

• злаки;
• овощи и фрукты;
• морепродукты;
• кефир;
• яйца;
• зелень;
• оливковое масло.

Особенно важно придерживаться правильного питания человеку с хроническим блефаритом. Полезно принимать поливитамины, пивные дрожжи.

Лечение блефарита проводится народными и медикаментозными средствами. Схема домашней терапии зависит от причины болезни, характера ее течения. Наблюдает за пациентом офтальмолог, при необходимости внося коррективы. Терапия прекращается при ее неэффективности.

Рассказывайте о своем опыте лечения блефарита дома в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.

Что такое блефарит век: симптомы и лечение у взрослых и детей

Блефарит – офтальмологическая патология, связанная с рецидивирующими воспалительными процессами в области ресничной кромки век. Блефарит чаще всего поражает оба глаза, потому что человек быстро с одного глаза переносит инфекцию в другой, когда трет органы зрения руками. Блефарит на одном глазу встречается крайне редко.

Причины возникновения

Заражение происходит очень быстро, острый период продолжается не более 7 дней. Хронические блефариты диагностируются намного реже, чем острые, так как острая форма протекает с симптомами, которые терпеть просто невыносимо, поэтому люди обращаются к врачу и пролечиваются. В самом начале развития заболевания воспаление наблюдается на краях век, а в запущенной форме появляются гнойные выделения, которые, ссыхаясь, склеивают веки, доставляя человеку сильный дискомфорт, заставляя постоянно притрагиваться к глазам, тереть их, что еще больше усугубляет ситуацию. Инфекция с краешков век может попасть на конъюнктиву, роговицу и в другие структуры глаза, вызвав там развитие воспаления.

Причины возникновения блефарита у взрослых и детей следующие:

• ослабление иммунитета;
• инфекционные патологии;
• глистные инвазии;
• аллергические реакции;
• недостаток питания;
• врожденные заболевания глаз (астигматизм, миопия, гиперметропия);
• постоянное действие на органы зрения раздражающих факторов (пыль, загрязненный воздух);
• частые переохлаждения;
• несоблюдение правил гигиены глаз;
• нарушения процессов метаболизма;
• наличие хронических очагов воспаления в организме (воспаленные миндалины, кариозные зубы);
• попадание в глаза инородных тел.

Виды и симптомы заболевания

Признаки и симптомы проявления блефарита нижнего и верхнего века аналогичны как у взрослых, так и у детей. Каждая разновидность воспаления век имеет особенности своего проявления. Существуют и общие признаки.

Выявить болезнь можно по следующим симптомам:

• светобоязнь;
• покраснение краешков век;
• отечность глаз;
• гнойные выделения по краям век и в уголках глаз;
• после сна невозможно разлепить веки, так как из-за гноя они сильно слипаются.

Основные разновидности патологического процесса, их отличительные особенности (симптомы) отражены в следующей таблице.

Пациентов интересует, блефарит – это ячмень или нет? На это вопрос можно ответить положительно. При инфицировании мейбомиевого или ресничного кармана стафилококками там появляются шаровидные припухлости с гноем внутри (писяк, он же ячмень). Больной ощущает наличие инородного тела в глазу, сопровождающееся покраснением, отечностью век. В некоторых случаях повышается общая температура тела, беспокоят головные боли.

Диагностика

Для постановки диагноза необходима консультация врача-офтальмолога. В некоторых случаях поставить точный диагноз можно уже после визуального осмотра, опроса пациента, сбора анамнеза.

Для уточнения офтальмолог обычно назначает следующие диагностические мероприятия:

1. Визометрия. Проверяют остроту зрения без коррекции и с ней. Если имеется блефарит (особенно у детей) с помощью визометрии определяют дальнозоркость или астигматизм.
2. Биомикроскопия. Осмотр с помощью щелевой лампы. Выявляют отечность, красноту краев век, гнойное отделяемое, кожные чешуйки.
3. Микроскопическое исследование корней ресниц. У больного берут несколько ресничек и рассматривают под микроскопом для выявления клещевого поражения.
4. Бак посев. Берут мазок с век, конъюнктивы для выяснения инфекционного агента, вызвавшего блефарит. Это необходимо для подбора антибактериального препарата.

Как и чем лечить блефарит

После проведения диагностических мероприятий и выявления типа блефарита нижнего или верхнего века разрабатывают схему лечения. Сразу следует обратить внимание на то, что выздоровление дается нелегко, терапия занимает длительный период времени.

Перед тем как избавиться от патологии больному при необходимости потребуется консультация аллерголога, иммунолога, ЛОРа, стоматолога, дерматолога, гастроэнтеролога. Сразу же после постановки диагноза больному прописывают определенную диету, витаминные комплексы для укрепления иммунитета. Дома необходимо провести тщательную санитарную обработку. Дальнейший выбор препаратов для устранения блефарита будет зависеть от формы заболевания.

1. Себорейный чешуйчатый блефарит. Этоn вид патологии требует лечения, как местного, так и общего. В состав местной терапии входят растворы для инстилляций и медикаментозные мази, гели для накладывания на очаги поражения. Сначала края век обрабатываются десятипроцентной эмульсией Синтомицина. Она помогает размягчить чешуйки. После этого проводится обработка антисептиком (бриллиантовая зелень или Альбуцид). И только после этих мероприятий накладывают лечебную мазь, выбор которой осуществляет врач.

В дополнение к основному лечению можно проводить терапию народными средствами. Хорошо помогает мыльная пена, борная кислота, настой ромашки, чистотела, черемухи, свежий сок алоэ, хозяйственное мыло.

Особенности болезни у детей

В детском возрасте блефарит нижнего или верхнего века диагностируют довольно часто. Проявления его у детишек такие же, как и у взрослых. Как лечить и чем лечить блефарит у малыша решает детский офтальмолог. Основной упор делается на гомеопатию, применение средств народной медицины, физиотерапию. В случаях инфекционной природы заболевания детишкам прописывают мази и капли с антибиотиками. Назначают тетрациклиновую, бацитроциновую мази, Колбиоцин, Офтальмотрим. Эти лекарственные препараты при лечении детей применяют короткими курсами. Прописывают глазные капли Пилоксидин, Мирамистин, препараты искусственной слезы.

Профилактика

Блефарит – довольно неприятное заболевание, которое доставляет человеку дискомфорт, лишая его возможности нормально видеть. Поэтому важно предпринимать следующие меры профилактики, чтобы не допустить развитие этого офтальмологического заболевания:

• укреплять защитные функции своего организма с помощью витаминно-минеральных комплексов и закаливания;
• улучшать санитарные условия дома и на работе;
• соблюдать правила гигиены;
• своевременно пролечивать офтальмологические заболевания.

Видео о блефарите

Посмотрите запись выпуска телепрограммы “Жить Здорово”, посвященного особенностям лечения блефарита.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Чем лечить блефарит у взрослых

Состояние глаз — очень важный показатель здоровья организма человека. При патологиях век нужно учитывать, что данные заболевания прогрессируют крайне быстро, оказывают влияние на другие системы органов и в целом мешают функционированию тела. Поэтому в случае возникновения малейших симптомов воспаления глаз необходимо обращаться к специалисту.

Что такое блефарит

Блефарит — это ряд офтальмологических заболеваний, которые представляют собой воспаление век. Они доставляют дискомфорт, нарушают зрение, влияют на состояние нервной системы и вызывают мигрени. Если существуют предпосылки инфекции, такие как затруднения в открытии глаз по утрам, слипшиеся от блефаритного гноя ресницы, зуд и жжение, то необходимо срочно принимать меры. Болезнь век может перейти в хроническую форму.

По месту поражения различают следующие виды блефарита:

• передний краевой (воспаление локализуется только по ресничному краю);
• задний краевой (затрагивает оболочки глаза);
• угловой – соответственно, поражает угол глаза.

Болезнь век протекает в нескольких вариантах:

• простая форма;
• чешуйчатая форма;
• язвенный или бактериальный блефарит;
• аллергическая форма;
• смешанный тип.

Причины возникновения

Блефарит возникает в результате самых разнообразных причин, но важно отметить, что в основе инфекции органов зрения лежит резкое снижение иммунитета.

• затяжная болезнь ячменя века;
• аллергии, авитаминоз;
• некачественные косметические продукты;
• длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• нарушение органов зрения: близорукость или дальнозоркость;
• расстройство пищеварительной системы;
• хронические воспаления каких-либо органов.

С меньшей вероятностью заболевание век разовьется из-за:

• переохлаждения;
• нервного напряжения;
• частого попадания в глаза мелких частиц и пыли;
• инфекции;
• низкого иммунитета;
• сахарного диабета;
• поражения организма паразитическими червями;
• нарушения обмена веществ.

Симптомы блефарита

Несмотря на то, что существует несколько форм воспаления век, есть симптомы, характерные для всех видов блефарита – и переднего, и краевого, и заднего:

• высокая чувствительность к яркому свету и потокам воздуха;
• зуд, отек, покраснение глаза;
• чувство усталости в глазах даже при минимальных нагрузках;
• слезоточивость, которая мешает четкой картинке;
• гнойные выделения из глаз.

Группы риска

Некоторые группы людей страдают таким заболеванием век, как блефарит, намного чаще, чем другие. Такое различие обусловлено наличием аллергии, климатом местности или общим состоянием здоровья.

К группе риска относятся:

1. Женщины, регулярно использующие некачественную косметику, чаще подвержены блефариту.
2. Люди, страдающие нарушением зрения, которые не носят очков или линз.
3. Люди, которые в недавнем времени перенесли операции с осложнениями.
4. Женщины и мужчины, которые вынуждены работать в условиях загрязненной среды, нередко страдают блефаритом.
5. Работники, ежедневно использующие компьютеры и иную технику.

Хронический или часто возвращающийся блефарит — это серьезный признак проблем со здоровьем. В таких случаях врачи обнаруживают и ряд других заболеваний.

Виды блефарита

Существует огромное разнообразие видов воспаления краев век, некоторые из них могут проявляться вместе с такими заболеваниями, как ячмень, конъюнктивит, кератит или трихиаз.

Краевой блефарит

Многие пациенты считают, что краевой блефарит — простое заболевание век, которое исчезнет само по себе через время. Но это мнение ошибочно, ведь если блефаритная инфекция начнет прогрессировать, вероятность потери зрения в раннем возрасте значительно возрастет.

Краевое воспаление может быть задним, передним и угловым.

Задний блефарит

Делят на мейбомит и мейбомиевую себорею. Задний блефарит проявляется в виде сбоев в работе мейбомиевых желез внешней секреции.

При выявлении диагноза врач опирается на такие симптомы, как:

1. Пенистые выделения из глаз.
2. Зуд, жжение, тяжесть.
3. Сухость слизистых оболочек глаза.
4. Утолщение и покраснение края век.
5. Расширение сосудов кожи в результате закупорки сальными железами.
6. Если слегка надавить на угол глаза при заднем инфекционном блефарите, из него выделится пенистая жидкость.

Это самая сложная из форм заболевания краев век, так как часто сопровождается осложнениями в виде других инфекций глаза. Для этой формы блефарита лечение затрудняется.

Передний блефарит

Виды переднего воспаления органов зрения: стафилококковый, себорейный и смешанный.

Симптомы переднего блефарита мало отличаются от других разновидностей краевого. Характерная особенность — ощущение песка в глазах. Также частые явления — возникновение шелушащихся корочек вокруг глаз и гиперемия (при стафилококковой инфекции) и сухих чешуек у ресничного края.

Во время данного смешанного воспаления век часто образуется сальный налет на верхнем веке, который и приводит к слипанию ресниц по утрам.

Угловой блефарит

Угловой, или ангулярный, блефарит — воспаление в уголках век. В результате ангулярной формы в уголке образуются гнойные массы, а веко утолщается и покрывается язвами. Часто основания ресниц покрываются серыми чешуйками, вместе с которыми ресницы легко отделяются от воспаленного века.

Язвочки приводят к изменению формы глаза, нарушению направления роста ресниц, которые впоследствии царапают и раздражают роговицу глаза. Данное заболевание иногда протекает и без появления язв, трещин, чешуек. В этом случае веко уплотняется, ресничный край выглядит промасленным, а при надавливании на уголок глаза выделяется секреторная жидкость.

Инфекционный блефарит

Инфекционной болезнь является, когда обусловлена результатом деятельности бактерий, которые, попадая под кожу век через микроскопические ранки и трещинки, размножаются и вредят тканям вокруг глазного яблока.

Из ранок сочится гной, из-за которого склеиваются, ломаются и отпадают ресницы.

Во время инфекционного блефарита у корней ресниц образуются желто-коричневые корочки, которые имеют свойство отпадать вместе с ресницами.

Кровоточащие язвочки при постоянном раздражении чесанием могут сливаться воедино и образовывать язвенные поверхности площадью во все веко.

Инфекционный блефарит возникает как следствие жизнедеятельности бактерий, клещей или грибков.

Первые причины блефаритной инфекции век — несоблюдение норм гигиены (нетщательное мытье лица, грязные очки или линзы), нехватка витаминов в организме.

Хроническая форма блефарита

Результатом того, что люди, подверженные обыкновенной инфекции краев век, пренебрегают профилактическими мерами, является возникновение хронического блефарита, перерастающего в серьезнейшую патологию, которая требует сложного лечения.

В итоге симптомы устраняются, а болезнь продолжает протекать в скрытой форме. Чаще всего хроническое поражение органов зрения воздействует сразу на оба глаза, в частности в виде заднего или переднего блефарита.

Хроническая форма возникает в следующих случаях:

• авитаминоз, склонность к аллергии;
• анемия;
• заболевания пищеварительной системы;
• плохое зрение.

К симптомам хронического блефарита относятся все основные признаки заболевания. Отличие лишь в том, что данная форма проявляется с некоторым интервалом.

Лечение блефарита век у взрослых

Лечение инфекционного блефарита век должно быть продолжительным и неизменным, для того чтобы полностью устранить проблему. Оно требует комплексного подхода и учета особенностей возникновения блефаритной инфекции.

Рассмотрим общие принципы лечения данного заболевания:

1. Поддержание чистоты лица. Умывание лица отныне должно начинаться с обработки век, очищения их от блефаритного гноя, шелушений и корочек. При появлении сухих чешуек их необходимо для смягчения обрабатывать лечебной мазью и удалять ватной палочкой. После чего глаза нужно закапать назначенными врачом антисептиками и лечебными каплями. При мейбомиевом блефарите гнойные выделения удаляются массажем стеклянной палочкой. Данную процедуру может выполнять как врач, так и сам больной. После процедуры глаза обрабатываются обеззараживающим средством.
2. Антисептики. Обладают способностью подавлять активность микроорганизмов. Для промывания глаз универсальным средством является раствор фурацилина или борной кислоты. Антисептики в форме глазных капель, такие как Альбуцид, Мирамистин, Витабакт, удобны в использовании.
3. Противовоспалительные средства. Препараты данной категории эффективны в борьбе с конъюнктивитом и другими осложнения блефарита. Стероидные гормоны также выступают в качестве противовоспалительного средства и существенно улучшают состояние здоровья человека во время данного заболевания век.
4. Полноценное питание. Лечение блефарита, как и многих других заболеваний, основывается на этом пункте. Сбалансированная и качественная пища повысит иммунитет и поспособствует выздоровлению.
5. Витаминотерапия.
6. Устранение сопутствующих болезней.

Рекомендуемые препараты представлены в таблице.

Лечение также основывается на следующих принципах:

1. Теплые компрессы – помогают ускорить выведение жидкости из отечных зон. Рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать компресс к височной зоне и векам.
2. Очищение век – необходимо развести пару капель бережного мыла или шампуня для детей в воде. Данным раствором следует осторожно, чтобы не повредить раздраженное веко, промыть глаза от корочек и блефаритного гноя.
3. Нанесение мазей в уголок глаза. Офтальмолог порекомендует мазь, которая сможет обеззаразить глаз от возникших при воспалении бактерий.
4. Если блефарит образовался на фоне гриппа или простуды, потребуется прием антибиотиков и капель наподобие Актипола и Фолудана.
5. Физиотерапевтические методы также положительно влияют на процесс выздоровления. При блефаритной инфекции век используют УВЧ-, УФО-, магнитотерапию, электрофорез.

Лечение народными средствами

Народные методы служат отличным дополнением к основному медикаментозному лечению. Существует множество способов терапии грудными сборами, компрессами из натуральных продуктов. Перед применением народных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на представленные компоненты.

Кипяченое кукурузное масло

Мазь, которой необходимо смазывать веки 4 раза в сутки. Помогает снять припухлость и покраснение.

Компресс из лавровых листьев

Прокипятить 10 листов в 200 мл воды. Пропитать ватный диск в отваре листьев и приложить к векам на 25-30 минут.

Отвары подорожника и тимьяна

Помогают справиться со слезоточивостью. Закапывать перед сном.

Раствор меда

В качестве обеззараживающих капель отлично подойдет водный раствор меда. В нем содержится множество витаминов и полезных элементов.

Настой из цветков календулы

Нанести настой на ватный диск и протереть им воспаленные веки, избегая попадания на слизистую. Помогает справиться с блефаритным гноем и выделениями.

Сок клевера

Свежевыжатый сок клевера капают в глаза 4 раза в сутки.

Компресс из творога или чая

Свежий творог, завернутый в марлевую ткань, прикладывать к веку на ночь. Так же и чайный пакетик, предварительно заваренный в малом количестве кипятка. Эти средства быстро и безболезненно устраняют неприятную симптоматику.

Чем облегчить состояние больного

Рекомендации для облегчения состояния больного при блефарите:

1. Компрессы – улучшают кровообращение, снимают воспаление, размягчают чешуйки. Ткань окунают в теплую воду или отвар трав.
2. Отказ от макияжа и линз. Макияж будет вновь и вновь раздражать воспаленные ткани. Контактные линзы следует заменить очками. После выздоровления необходимо сменить старые линзы, так как на них могут остаться следы бактерий.
3. Избавление от перхоти. Малоизвестно, что перхоть может возникнуть не только на коже головы, но и в области бровей и ресниц. Устранить эту проблему можно специальными шампунями или народным средством – медом с яблочным уксусом.
4. Витамины и микроэлементы. Во время инфекции век необходимо потреблять с пищей жизненно важные питательные вещества. Омега-3 содержится в жирной рыбе, печени, авокадо и оливковом масле. Витамины групп А, В, С можно найти в зеленых овощах, капусте, ананасе, тыкве, дыне и сладком перце. Бульон на костях — питательное блюдо для людей, страдающих от блефаритного воспаления.

Профилактика блефарита

Чтобы предотвратить развитие блефаритного воспаления век, необходимо соблюдать следующие правила:

• гигиена лица и исключение попадания грязи в глаза;
• замена средств для макияжа не реже раза в год;
• обслуживание и регулярная смена контактных линз.

Блефарит — сложное заболевание, которое требует ответственного подхода в лечении. При первых же признаках необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Важно начать борьбу с инфекцией век как можно быстрее, чтобы не допустить осложнений.

Препараты для лечения блефарита у взрослых и детей

Блефарит (код в Международной Классификации Болезней – H01-1) способен развиваться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще поражает детей и лиц от 45 до 70 лет. Проявлению заболевания способствуют различные факторы: ослабленная иммунная защита, внедрение в организм бактерий, вирусов или клещей, аллергические реакции. Правильно подобранные препараты для лечения блефарита помогают в приемлемые сроки избавиться от патологии, избежать её дальнейшей активизации и осложнений.

Что такое блефарит

Под медицинским термином «блефарит» подразумевается целая группа болезней, поражающих глазные веки. Такое нарушение не является заразным, однако способно приводить к развитию существенного дискомфорта, ухудшению качества жизни больного.

Блефарит склонен поражать оба века, провоцировать образование суженной глазной щели, сокращать поле обзора. Нередко данное заболевание оказывает негативное влияние на нервную систему, снижает работоспособность, мозговую активность.

Патология протекает с болезненными ощущениями, вызывает зуд, дискомфорт, обильное слезотечение, фотофобию, покраснение глазных яблок. Хронизация нарушения способна замедлить процесс роста ресниц, вызвать деформации в области краёв век.

Блефарит признан одной из самых распространённых причин обращения людей к офтальмологам. Медицинская статистика утверждает, что около трети жителей Земли минимум однократно подвергаются проявлению данной болезни.

Что назначают для лечения заболевания

Для проведения успешного лечения блефарита важно своевременно обращаться к специалисту. Выбор определённых медикаментозных средств осуществляется после проведения необходимых диагностических мероприятий, определения точной причины заболевания.

Терапевтическое воздействие проходит с использованием:

1. Глазных капель и мазей.
2. Таблетированных препаратов.
3. Антибиотиков.

В случае развития осложнённой формы блефарита лечащий врач может порекомендовать хирургическое лечение. При выявлении нарушений рефракции, спровоцированных данной болезнью, назначается очковая или лазерная коррекция зрения.

Глазные капли

Применение глазных капель обеспечивает выраженный положительный эффект при развитии различных вариантов блефарита. После подтверждения диагноза пациенту назначают введение в область глаз:

При возникновении характерных симптомов патологии важно отказаться от самолечения и закапываний без врачебного предписания. Любой из вышеупомянутых медикаментов может быть использован только по согласованию с доктором.

Альбуцид

В основе капель лежит активный компонент сульфацетамид. Лекарство обладает широким спектром противомикробной и бактериостатической активности, назначается пациентам с различными видами блефаритов. Средство может применяться у разновозрастных больных, включая новорождённых детей.

Стандартная схема лечения Альбуцидом предусматривает его введение в область глаз от 4 до 6 раз в сутки, по 1–2 капли за раз. Продолжительность терапии у каждого пациента неодинакова и уточняется у лечащего врача.

Купить такое средство от блефарита можно по невысокой цене, 50–55 руб. за один флакон.

Тобрекс

Препарат содержит в составе тобрамицин. Его применение показано при возникновении инфекционно-воспалительных патологий в органах зрения, с целью профилактики осложнений после проведения хирургического вмешательства на глазах.

Средство применяют в терапии блефаритов у пациентов старше 1 года. Чаще всего при развитии такого заболевания лекарство закапывают в каждый глаз в количестве 1 капли, 4–5 раз в сутки (второй вариант препарата, Тобрекс 2х, вводится в том же объёме до 3 раз ежедневно).

Стоимость лекарственного продукта – от 151 руб. за флакон с 5 мл раствора.

Тобрадекс

Этот продукт бельгийского происхождения способствует лечению блефаритов благодаря наличию в нём дексаметазона. Средство также способно избавить от конъюнктивита, кератита, предупредить развитие инфекции в органах зрения после оперативного вмешательства.

Капли разрешается использовать у пациентов возрастом от 12 месяцев. В течение 24 часов медикаментом закапывают органы зрения, соблюдая 4–6-часовые интервалы, по 1–2 капли в каждый глаз. При выраженной симптоматике блефарита в первые 2 суток терапии дозировку увеличивают вдвое, повторяя процедуру введения через каждые 2 часа.

В аптечной сети данное лекарство можно купить за 441 руб. и выше.

Ципромед

Индийские капли включают в себя действующий ингредиент ципрофлоксацин. Средство позволяет лечить блефарит и другие инфекционно-воспалительные патологии глаз у взрослых и малышей старше 1 года.

Согласно стандартному режиму дозирования, лекарство вводится в конъюнктивальный мешок каждого глазного яблока от 4 до 8 раз в течение дня, по 1–2 капли. Лечебный курс бактериальной формы нарушения может занимать не менее 14 суток.

Цена медикамента колеблется в диапазоне 125–156 руб. за 10 мл.

При блефаритах часто назначаются местные лекарственные препараты, обладающие противомикробными, антисептическими и противовоспалительными свойствами. Обработку зоны поражения осуществляют с использованием следующих мазей:

• Синтомициновой;
• Эритромициновой;
• Левомеколя;
• Гидрокортизоновой;
• Тетрациклиновой.

Прежде чем применять определённое средство для нанесения в область глаз, рекомендуется убедиться в отсутствии аллергии. С этой целью проводится кожный тест в области запястья или локтевого сгиба.

Синтомициновая

Медикамент производится в РФ, содержит в составе хлорамфеникол. Препарат обладает выраженной антибактериальной активностью, помогает в устранении различных форм гнойно-воспалительных процессов.

При развитии блефарита, имеющего инфекционное происхождение, данным средством обрабатывают предварительно очищенные веки, 1–3 раза в сутки. Применение препарата у детей должно быть обязательно согласовано с педиатром.

Приобрести Синтомициновую мазь можно по невысокой цене – от 44 руб. за один тюбик.

Эритромициновая

Этот отечественный препарат помогает лечить заболевания глаз, спровоцированные патогенной микрофлорой с высокой степенью сопротивляемости хлорамфениколу, пенициллинам, тетрациклинам. Средство принадлежит к категории лёгких антибиотиков, что делает возможным его применение даже в грудном возрасте.

Мазь закладывают за веко (верхнее или нижнее) трижды в сутки. Объём препарата для однократного применения составляет не более 0,3 г.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально. В некоторых случаях применять Эритромициновую мазь требуется в течение нескольких недель.

Стоимость данного лекарства в аптеках колеблется в диапазоне 72–85 руб.

Левомеколь

Мазью Левомеколь проводят обработку век при развитии многих форм блефарита, включая гнойную. Препарат производится в Украине, содержит 2 активных компонента (диоксометилтетрагидропиримидин и хлорамфеникол).

Продукт обладает антибактериальным и регенерирующим действием, не имеет большого количества противопоказаний. Лекарство подходит пациентам различного возраста (от 3 лет). Обработку поражённой зоны выполняют с частотой, обозначенной лечащим врачом.

Купить мазь Левомеколь в большинстве аптек можно за 114 руб.

Гидрокортизоновая

Такой препарат выпускается как в России, так и в зарубежных странах. Лекарство имеет следующие свойства:

• антиаллергические;
• противовоспалительные;
• противоотёчные.

При поражении органов зрения применяется мазь 0,5%. Препаратом обрабатывают область нижнего внутреннего края век, затем выполняют лёгкий массаж, распределяя средство по глазному яблоку. В течение дня Гидрокортизоновую мазь применяют до 4 раз в сутки.

Лекарственное средство от блефарита век имеет невысокую стоимость – от 28 руб.

Тетрациклиновая

Недорогая отечественная мазь с тетрациклином является антибиотиком с немалым спектром действия. Применять данный препарат можно у взрослых и детей после 8 лет.

Средством необходимо пользоваться 3–5 раз в день, закладывая небольшое количество вещества интраконъюнктивально. После введения медикамента рекомендован лёгкий массаж наружной стороны век. Стандартный курс лечения длится 5–7 суток.

Приобретение Тетрациклиновой мази в аптеках обойдётся покупателю в 31-44 руб.

Таблетки

К использованию таблетированных медикаментозных средств прибегают в случае недостаточной эффективности местного лечения. Пациенту могут быть назначены иммуностимуляторы, витаминные комплексы.

Для скорейшего выздоровления дополнительно рекомендуется соблюдать определённый режим питания, тщательную гигиену органов зрения.

Вильпрафен

Нередко офтальмологи лечат блефарит с помощью Вильпрафена – антибактериального средства, помогающего уничтожать чувствительных к джозамицину болезнетворных микроорганизмов. Дозировка, в которой необходимо пить эти таблетки, рассчитывается с учётом специфики протекания заболевания. Курс с данным лекарством часто длится не менее 10 дней.

Антибиотики

Применение антибиотиков становится необходимым в случае выявления специфического инфекционного агента – стафилококка, клещей Демодекс. При сильном воспалении и неэффективности местной терапии потребуется принимать антибактериальные средства перорально.

При наличии демодекозного блефарита могут быть использованы препараты на основе тетрациклина. Высокой противомикробной эффективностью обладает Метронидазол в таблетках и в форме геля.

Различия в лечении детей и взрослых

Лечение блефарита у взрослых и детей проводится комплексно. При развитии патологии у младших пациентов важно учитывать имеющиеся возрастные барьеры (многие лекарственные препараты показаны к применению не ранее 12 месяцев). В связи с этой особенностью терапия блефаритов у младенцев может основываться на использовании щадящих народных средств (примочек с прополисом, промываний ромашковым, шалфейным отваром).