Ушиб глаза лечение

Гематома глаза после удара: лечение, последствия. Гематома сетчатки глаза

Иногда люди могут получать разнообразные травмы по разным причинам. Трудно найти хоть одного мальчишку или мужчину, который бы не имел синяк под глазом в какой-либо период жизни. На первый взгляд не опасная травма может оказаться трагедией для человека, если вовремя не оказать правильную помощь.

Как образуется гематома

Кожа на лице, особенно под глазом, имеет нежную текстуру. Под ней нет прослоек жира. Из-за этого любое физическое воздействие в данной области может привести к травме и гематоме. Чаще всего синяк возникает после удара в область переносицы и глаза.

Травмирование сосудов после физического воздействия приводит к появлению гематомы глаза после удара. Лечение предусматривает снятие отека и рассасывание образования из вытекшей крови.

Когда сосуд повреждается, кровь попадает в наружные ткани. Какое-то время она находится в жидком состоянии. Затем она скапливается в комок, и образуется сильная гематома глаза. Синяк может самостоятельно исчезнуть через 7-10 дней, но могут возникнуть и осложнения. Поэтому не так проста гематома глаза после удара. Лечение должно проводиться после консультации офтальмолога.

Первая помощь

Независимо от того, получена ли травма в результате драки или падения, необходимо сразу предпринять меры для уменьшения постепенно образовывавшейся гематомы. Прежде всего, не позже чем через 15 минут, нужно приложить холодный компресс на пораженный участок на лице.

Для этого можно использовать любой продукт из морозильника. Его нужно прижимать через ткань, чтобы избежать обморожения кожи. Также хорошо поможет в этом случае любой холодный металлический предмет, приложенный в первые минуты получения гематомы глаза после удара. Лечение должно начаться позже, после оказания первой помощи. Холод помогает быстрее остановить кровь. И ее количество попадает в ткани в разы меньше, чем без оказания помощи. Таким образом, размер гематомы также намного сокращается.

Как снять отек?

После повреждения помимо синяка в месте удара может появиться отек. Зачастую это осложнение возникает при гематоме века глаза. Чтобы уменьшить опухоль можно использовать рецепты из народной медицины:

• в день нужно делать 3-4 примочки из натертого сырого картофеля. Это средство прекрасно снимает воспаление и ускоряет регенерацию кожи;
• прикладывать несколько раз в день капустный лист;
• делать компрессы из измельченных листьев подорожника.

Эти средства ускорят процесс заживления и уберут припухлость в области лица. Нельзя на протяжении нескольких дней употреблять спиртные напитки. От этого отек может усилиться.

Лечение на следующий день

В связи с тем, что ткани лица находятся в достаточной отдаленности от сердца, давление там в сосудах снижено. Поэтому заживление ран может происходить медленно по сравнению с другими частями тела.

Чтобы ускорить процесс, можно использовать тепло. Для этого нужно нагреть на сковороде мешочек с солью и прикладывать к месту гематомы несколько раз в день. Эта процедура ускорит на пораженном участке кровообращение и, тем самым, окажет ускоренное заживляющее действие.

Также рекомендуется делать компрессы из крепко заваренного зеленого чая. Этот продукт отлично снимает отеки и уменьшает воспалительные процессы в поврежденных тканях.

Использование мазей

На сегодняшний день в аптеке можно приобрести различные средства, которые помогут быстро избавиться от синяка и отека под глазом. Такие препараты можно приобрести в без предоставления рецепта:

Эти средства помогают уменьшить болевой синдром в месте удара и способствуют рассасыванию гематомы в короткий период. Применять их нужно несколько раз в день в небольшом количестве за одно нанесение.

Нельзя использовать мази на открытой ране. Они могут быть эффективными только в случае синяков и отеков без кровоточащих ран. Чтобы применять эти лекарства для лечения детей, нужно проконсультироваться заранее о такой возможности у доктора. Не все средства разрешены к использованию ребятам до 12 лет.

Красный глаз

При возникновении этого симптома после удара необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Такое повреждение может привести к частичной или полной потере зрения.

При появлении красного глаза после удара необходимо пострадавшему оказать первую помощь:

• приложить холод;
• закапать глазные капли;
• дать обезболивающее при сильно неприятных ощущениях.

После этих действий нужно обратиться к офтальмологу. Он путем визуального и аппаратного осмотра определит тяжесть травмы. Если внутренние части не повреждены, то закапывание глаза и покой помогут справиться с покраснением и отеком. Но, возможно, понадобится и сложное лечение и даже оперативное вмешательство.

Красный глаз может указывать на то, что у пострадавшего лопнули сосуды в месте удара. При таком исходе с травмой можно будет справиться за 7-10 дней самостоятельно в домашних условиях после осмотра доктором.

Но такой симптом может наблюдаться и в случае поражения внутренних органел глаза. Тогда будет требоваться серьезное лечение в стационаре, и может производиться хирургическое вмешательство.

Контузия глаза

Эта самая частая патология, которая встречается после удара в область глаза. Чаще всего с этой травмой удается справиться без последствий для пострадавшего. Но в 30% случаев человек частично или полностью теряет зрение. Поэтому к такой травме нужно относиться серьезно.

Существует несколько типов повреждений:

• конъюнктивное – легкое кровоизлияние не требует специального лечения. При разрыве склеры необходимо хирургическое вмешательство;
• роговицы – наблюдается сильное слезотечение с резью. В тяжелых формах может наблюдаться ее помутнение;
• радужки – уменьшение размеров зрачка при ушибе. При полном разрыве необходима операция;
• хрусталика – после заживления возможно развитие катаракты;
• глазного дна – наблюдается гематома сетчатки глаза или полное ее отслоение. Необходимо оперативное вмешательство при помощи лазера.

При таких повреждениях оказывается первая помощь в виде прикладывания льда и закапывания в глаз специальных капель. Затем пораженное место накрывается стерильной повязкой, и больной доставляется в профильное медицинское учреждение. Пациент получает специальный шифр при поступлении в госпиталь с гематомой глаза. Мкб 10 – это классификация травмы глазницы по международному реестру. С таким кодом больной наблюдается у офтальмолога, чтобы избежать тяжелых осложнений, которые приводят к потере зрения.

Лечение

В больнице после проведенной диагностики будет сделано назначение в зависимости от тяжести травмы. Пострадавшему может быть показано:

• прием антибиотиков широкого спектра действия;
• закапывание противовоспалительных средств в глаз;
• компрессы;
• обезболивающие препараты;
• лекарства, расширяющие зрачок;
• антисептики.

В тяжелых случаях, когда пациенту грозит частичная или полная потеря зрения, необходимо хирургическое вмешательство. Современная медицина предусматривает использование технологий , в которых применяется лазер. Таким образом достигается очень высокий процент точности, и реабилитация пациента проходит в несколько раз быстрее, чем при использовании традиционной хирургии.

При лазерном вмешательстве больной уже через несколько часов после операции может отправляться домой и выполнять дальнейшие назначения врачей. Главное, не забывать об этом.

Последствия травмы

Прежде всего несет косметологический дефект гематома глаза после удара. Лечение ускорит схождение синевы лишь на несколько дней. Ходить с синяком под глазом будет неприятно как мужчине, так и, тем более, женщине. Такая травма приводит к психологическому напряжению, даже, если она не осложнена.

Иногда небольшая синева остается после заживления травмы. В этом случае необходима помощь косметолога. Современные методы позволяют справиться с этим дефектом за несколько сеансов.

В случае, когда при ударе были повреждены внутренние органелы глаза, пострадавшего ждут осложнения в виде потери зрения. Она может быть частичной или полной. Также потеря зрения при правильном лечении может быть временной.

В этих случаях больного ждет длительная терапия с операциями и госпитализацией. От правильного диагноза и опыта офтальмологов будет зависеть, получит пациент инвалидность или нет. Доктора наверняка знают, как снять гематому с глаза. Они сталкиваются с подобными проблемами довольно часто.

В стационаре тщательно следят за глазным давлением, и в случае его резкого понижения или повышения примут необходимые меры. Если такая ситуация произойдет дома, у пациента может произойти кровоизлияние, и последствия могут быть необратимыми.

Проявление контузии глазного яблока

Человеческий глаз – весьма сложное и хрупкое строение, которое легко повредить. Ушиб глазного яблока – одна из самых распространенных травм органов зрения, которая может привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения.

Как определить у себя ушиб глазного яблока, а также приемы оказания первой помощи при этой травме, методы лечения официальной и народной медицины и другую полезную информацию вы узнаете из данной статьи.

Что представляет из себя ушиб глазного яблока

Для начала, стоит разобраться, что такое глазное яблоко. Это шаровидное упругое образование, находящееся в глазнице – углублении в черепной коробке.

Внутри глазного яблока находится жидкое содержимое. В момент удара, все составляющие структуры глаза устремляются назад, при этом резко возрастает внутриглазное давление.

Глазное яблоко довольно прочное, поэтому повредить его в результате удара не так-то просто. Если ушиб был достаточной силы, может произойти нарушение целостности век или роговицы – передней части глаза.

Как правило, ткани вокруг пострадавшего глаза быстро опухают, краснеют, а затем синеют – появляется так называемый в народе “фингал”.

В тяжелых случаях, отек настолько сильный, что может вообще перекрыть глазную щель и не оставить доступа для обзора.

Различают прямое и непрямое воздействие на глаз.

В первом случае происходит непосредственный удар в область глаза; во втором – контузия, или ушиб глазного яблока, является сопутствующей травмой при ударе лицевой части, при этом могут наблюдаться и другие повреждения, например, перелом носа.

Иногда случается и так, что ушиб происходит при одновременном прямом и непрямом воздействии – например от взрывной волны.

Существует четыре степени тяжести контузии глазного яблока:

1. Контузия первой степени – характеризуется появлением небольшой отечности и помутнением сетчатки. Боль в поврежденной области несильная, возможно появление кровоизлияний на передней поверхности. Как правило, основные функции глаза нарушаются незначительно и восстанавливаются в полной мере после проведения лечебных мероприятий.
2. Контузия второй степени. Болевой синдром более выражен, нередко возникает появление светобоязни и слезоточивости. Наблюдается сильный отек роговицы, надрывы сетчатки, спазм мышц внутри глаза.
3. Контузия третьей степени. Острота зрения может упасть больше чем наполовину, нередко осложняется разрывом сетчатки, века, переломом кости глазной орбиты. Внутриглазное давление быстро повышается, что провоцирует сильные болевые ощущения.
4. Контузия четвертой степени. Наиболее тяжелая форма травмы. Возможно полное размозжение глазного яблока, разрыв зрительного нерва и как следствие – абсолютная потеря зрения.

Причины

Основной причиной, повлекшей за собой ушиб глазного яблока, является банальная неосторожность. Будьте предельно аккуратны при переносе мебели или других тяжелых и острых предметов.

Дети часто получают травмы такого рода во время активных игр с мячом, в “догонялки”, падении с качелей и других тому подобных ситуаций.

Если ваша деятельность связана с профессиональным спортом, ушиб глазного яблока может возникнуть при неосторожных ударах в область глаза, причиненных соперником, спортивными снарядами и обмундированием.

Из этого можно извлечь вывод: всегда берегите глаза, защищайте их от возможных силовых воздействий, используйте специальные защитные очки или маски в ситуациях, когда существует высокий риск травмирования глаза (например, при игре в пейнтбол), по возможности старайтесь избегать участия в драках.

Симптомы

Симптомы, по которым можно установить ушиб глаза, довольно расхожи. В основном они зависят от степени тяжести полученной травмы.

Иногда бывает и так, что человек вовсе не ощущает никаких неприятных ощущений в глазнице после удара либо не обращает внимания на незначительные неудобства.

Это может как сойти вам с рук, так и нести за собой серьезные последствия вплоть до снижения зрения. Получили теннисным мячиком по глазу в игре, хлестнула ветка с придорожного куста?

Лучше перестраховаться и обратиться за консультацией к офтальмологу, который со стопроцентной точностью определит, был ли нанесен какой-либо ущерб вашему глазу.

Не обойтись без посещения окулиста, если вы обнаружили у себя следующие симптомы после удара:

1. Тянущая тупая боль в поврежденном глазу.
2. Тошнота, рвота.
3. Повышение температуры тела.
4. Головокружение, головная боль.
5. Невозможность смотреть на яркий свет.
6. Частичная потеря зрения, предметы приобретают расплывчатые контуры.
7. Блефароспазм – непроизвольное смыкание век.
8. Слезотечение, которое может возникать как следствие разрыва той области, где происходит соединение век и нарушение целостности непосредственно слезных каналов.
9. Если произошло повреждение костей, пострадавший может испытывать невозможность закрыть глаз, а также сфокусировать взгляд на отдельном предмете; в некоторых случаях слышен хруст костей с нарушенной целостностью. При попытке прикоснуться к травмированной области, больной испытывает острую нетерпимую боль.
10. Кровоизлияние – также характерный признак наличия контузии глаза. Повреждение внутриглазных сосудов приводит к появлению красных пятен на поверхности глаза, может наблюдаться отек и выпучивание глазного яблока.
11. Самый опасный признак – полная внезапная потеря зрения, которая может быть спровоцирована зажимом или повреждением глазного нерва.

Характер симптомов, а также их совокупность зависит от того, какая конкретно часть глаза пострадала: роговица, хрусталик, сетчатка, радужка, стекловидное тело, зрительный нерв.

Не относитесь беспечно к своему здоровью, ведь невылеченный ушиб глазного яблока может обернуться весьма тяжкими последствиями:

• Наличие ранений на поверхности глаза – ворота для проникновения инфекции, благодаря которой вы можете с этим самым глазом распрощаться навсегда.
• Затянули поход к врачу – многократно увеличили риск возникновения гнойных воспалений, которые могут привести к абсцессу мозга, и как результат – летальному исходу.
• Кератит, или воспаление роговицы глаза. К последствиям этого заболевания относятся появление бельма, снижение зрение.
• Симпатическая офтальмия – одно из наиболее частых осложнений, сопровождающих травмы глаз. Проявляется вялотекущим длительным воспалительным процессом, который может привести к полной потере зрения.
• Со временем, поврежденный глаз может сместиться.
• Развитие птоза – опущения верхнего века.
• Попадание и развитие инфекции может привести к заражению крови.

Особенно важно вовремя попасть к окулисту, если травма произошла у ребенка. Ведь от этого зависит качество его зрения и всей дальнейшей жизни. Не отмахивайтесь от жалоб детей и всегда обращайте внимание на наличие покраснений и припухлостей в области глаз.

Первая помощь

Что предпринять, если вы стали свидетелем травмы глаза у постороннего человека, или же сами являетесь пострадавшим и вам некому помочь? Для этого нужно знать несколько правил и постараться не уклоняться от их соблюдения, даже в момент стрессовой ситуации.

Помните, что именно от качества оказанной экстренной помощи зависит последующее возникновение осложнений и прочих неприятных последствий.

Итак, чего делать категорически нельзя:

1. Тереть глаз и давить на него.
2. При наличии в глазу мусора и инородных тел – не предпринимайте попыток самостоятельно их вытащить, вы можете только усугубить положение.
3. Не пытайтесь самостоятельно промыть глаз, особенно при наличии кровотечения.

А вот что необходимо сделать:

1. Обеспечьте пострадавшему полную неподвижность, успокойте его. Следите за тем, чтобы больной не двигал головой и глазным яблоком.
2. Приложите к больному месту холод – заверните лед в полотенце или смочите ткань в ледяной воде. Это лучше делать в районе виска или на закрытое веко.
3. При необходимости – наложите стерильную сухую повязку, это поможет справиться со светобоязнью и слезотечением.
4. Как можно скорее доставьте пострадавшего в медицинское учреждение, для оказания квалифицированной помощи.

Диагностика

Каким образом врач определит или опровергнет наличие контузии глазного яблока:

1. Первым делом будет собран анамнез – доктор расспросит вас, сколько времени прошло с момента удара, каким образом была получена травма, а также узнает о ваших ощущениях на момент обращения.
2. Далее будет произведен осмотр, с целью выявления степени тяжести контузии и наличия осложнений.
3. Визометрия – процедура по определению остроты зрения выявит, как повлиял удар на вашу способность видеть.
4. Биомикроскопия – данное исследование проводится с помощью специального прибора и позволит определить наличие повреждений на передней стороне глаза.
5. Офтальмоскопия – метод, с помощью которого можно определить состояние глазного дна, артерий и сосудов сетчатки.
6. Тонометрия. Измерить давление можно и внутри глаза – как говорилось выше, при ударе оно часто резко повышается.
7. Периметрия – исследование зрительного нерва и сетчатки при помощи специальных инструментов.
8. Гониоскопия – исследование передней камеры глаза.
9. Ультразвуковое исследование глаза и глазной орбиты. В основном назначается при наличии помутнений и помогает установить, было ли кровоизлияние в стекловидное тело и переднюю камеру.
10. Магнитно-резонансная томография головы. Дает наиболее полное представление о степени и характере повреждения мышц глаза и зрительных волокон.
11. Рентгенографическое исследование орбиты глаза. Назначается при подозрении на наличие переломов костных тканей, а также при средней и тяжелой степени травмы.

Помимо этого, вы будете направлены на следующие исследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Исследование крови на сахар;
• Анализ крови на сифилис (RW).

Лечение

После того как будет установлен верный диагноз и определен характер, локализация и тяжесть полученной контузии глаза, врач назначит комплекс мер по лечению. В редких случаях может потребоваться оперативное вмешательство – если имеет место разрыв век, склеры, роговицы глаза, отслоение сетчатки.

Лечение ушиба глазного яблока имеет несколько направлений:

1. Прием медикаментов. В первую очередь, это кровоостанавливающие препараты – Аскорутин, Лицинон. Нестероидные средства (Диклофенак, Индометацин) снимут воспаление и уменьшат болевой синдром. В некоторых случаях целесообразно начать прием антибиотиков. Облегчить состояние помогут различные мази и глазные капли, в том числе имеющие антисептический эффект. Дополнительно пациенту вводится вакцина против столбняка.
2. Физиотерапевтические процедуры. Многократно доказали свою эффективность и уже много лет успешно применяются при лечении ушибов глаза такие методы, как ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия.
3. Если травма довольно серьезная, больной подлежит госпитализации и должен будет в течение определенного времени соблюдать постельный режим и проходить лечение в условиях стационара.

Народная медицина

Рецепты, которыми пользовались наши предки, с успехом применяются и на сегодняшний день. Целебный эффект природных лекарств поможет снять неприятные симптомы и способствует быстрому заживлению ушиба.

Помните, что одобрение на использование подобных методов нужно получить у своего лечащего врача, самостоятельное лечение может быть небезопасно для вашего здоровья. Вот несколько рецептов народных средств, которые помогут при ушибе глазного яблока:

• Поврежденный глаз сильно отек и вы теперь напоминаете представителя восточной национальности? Вернуть вашему лицу былой вид поможет компресс из сырой картошки. Корнеплод следует тщательно вымыть, очистить от кожуры и натереть на крупной терке. Заверните полученную массу в марлю, сложенную в несколько слоев, и приложите к больному глазу. Кстати, картофель с таким же успехом заменят яблоко или огурец.
• Календула – оранжевые цветы этого растения обладают противомикробным и антивоспалительным действием, что может оказаться весьма полезным при лечении контузии глаза. Для этого следует приобрести в аптеке настойку календулы и приготовить раствор: на 1 столовую ложку настоя добавить 100 мл теплой кипяченой воды. Из полученного раствора сделайте компресс на пораженную область.
• Обычная белокочанная капуста с незапамятных времен служит помощником для устранения отеков и гематом. Возьмите чисто вымытый капустный лист, тыльной стороной ножа несколько раз проведите по его поверхности, для выделения сока. Приложите к глазу на 2 часа, для удобства, можно примотать лист бинтом.
• Листья лопуха, которые можно без труда найти на улице в летнее время, также станут неплохим подспорьем в лечении. Хорошенько вымойте лист и приложите его тыльной стороной к больному месту, оберните сверху полиэтиленом и утеплите шарфом или шерстяным платком. Такой компресс снимет боль и способствует скорейшему заживлению.

Не следует беспечно относиться к ушибам глаза, даже самым незначительным. Никто не знает, как полученная травма может отразиться в будущем на вашем зрении и здоровье в целом. Любите себя, дорожите своим зрением и вовремя обращайтесь к врачу.

Что делать при ушибе глаза – признаки и лечение травмы

Ушиб глаза травматологи относят к категории тяжелых повреждений. Именно такой ушиб по статистике занимает второе место среди всех причин потери зрения. При этом болевые ощущения могут и не возникнуть. Удар часто наносится, например, в драке, во время занятий спортом, при неудачном падении, в походе обычной веткой дерева, в путешествии и даже на отдыхе — пострадавшему в любом случае необходима срочная помощь специалиста.

Разновидности и симптомы ушиба

Рассмотрим характерные признаки для каждого вида ушиба.

• Повреждение конъюнктивы (ткани, покрывающей глаз и заднюю поверхность век): вертикальные ссадины роговицы, наличие инородного тела под верхним веком, кровоизлияние.
• Ушиб роговицы (выпуклой светопреломляющей части глаза): отек стромы (прозрачного слоя роговой оболочки).
• Повреждение склеры (защитной оболочки глаза, расположенной под конъюнктивой): кровоизлияние в переднюю часть глазного яблока (красный глаз), изменение глубины глазной камеры, смещение зрачка в сторону ушиба (травма склеры из всех видов повреждений чаще всего ведет к утрате зрения).
• Повреждения радужки : зрачок не реагирует на свет.
• Повреждения цилиарного тела (части передней сосудистой оболочки, предназначенной для подвешивания хрусталика): отслойка поврежденного участка глаза и сосудистой оболочки, уменьшение размера передней камеры (может стать причиной иридоциклита, болезни, также приводящей к утрате зрения).
• Повреждения хрусталика (находится за зрачком): помутнение и изменение положения (вывих) этой части глаза.
• Повреждение стекловидного тела (внутренней части глазного яблока): у больного снижается острота зрения, возникают тени перед глазами, также возможно плавающее помутнение красного или черного цветов; при обследовании кровь выглядит как застывшие хлопья или нити.
• Повреждения глазного дна : помутнение, разрывы или отслойка сетчатки глаза, разрывы сосудистой оболочки, кровоизлияние, атрофия зрительного нерва, гематомы вокруг глаз, болевые ощущения, отек век.
• Ушиб века : кровоподтеки, разрыв мягких тканей глаза, иногда наблюдаются переломы костей около глаза, брови — все это может сочетаться с повреждением глазницы, склеры и внутренних структур глаза.

Глазные травмы в детском возрасте

У детей повреждения глаз чаще всего случаются во время различных игр из-за невнимания родителей. То есть в данном случае имеют место именно бытовые ушибы. Причинами травм обычно становятся ожоги, повреждения от удара об углы мебели, игрушечные снаряды и пр. Все, что от вас требуется, – зафиксировать ушиб глазного яблока и незамедлительно доставить ребенка в больницу.

Обратите внимание на действия, запрещенные при травме глаз.

Нельзя извлекать находящийся в ране предмет.

При химической травме запрещено использовать любые глазные капли, кроме обычной чистой воды.

Если у ребенка не нарушена целостность органа и нет повреждений зрительного нерва, то зрение, как правило, удается сохранить.

Чтобы защитить детей от ушибов, рекомендованы следующие мероприятия:

• оборудование во дворах специальных игровых площадок;
• перемещение острых, режущих предметов, ядовитых и горючих жидкостей, взрывчатых веществ в недоступные для детей места;
• санитарно-просветительская работа в среде детей, их родителей, а также педагогов и воспитателей;
• организация досуга и постоянный контроль поведения детей;
• обучение детей правилам обращения с бытовыми острыми предметами.

Травма глаза у ребенка. Как правильно действовать в различных ситуациях

Диагностирование повреждения

Для постановки диагноза офтальмолог использует сразу несколько методов:

• анамнез (расспрос пациента);
• объективный осмотр ;
• биомикроскопию — исследование прозрачных структур и оболочек глаза, включая измерение внутриглазного давления;
• офтальмоскопию — осмотр глазного дна;
• УЗИ и рентгенографию (выполняются по показаниям).

Первая помощь в случае сильного ушиба

Если ваш близкий повредил глаз, вызовите врача и окажите предварительную первую помощь, выполнив следующие действия:

1. если в глазу есть предмет — не пытайтесь его извлечь ; просто обмотайте повязку вокруг предмета, тем самым зафиксировав его в начальном положении;
2. на поврежденный глаз в любом случае наложите чистую повязку, плотно забинтуйте оба глаза в закрытом состоянии и обязательно попросите пострадавшего по возможности не двигать глазами;
3. если ткань пропиталась кровью — не заменяйте ее , а просто наложите сверху еще одну чистую повязку и плотно прибинтуйте;
4. как можно скорее госпитализируйте потерпевшего в медучреждение.

Лечение

Главные задачи терапии ушиба глаза следующие:

• предотвратить негативное влияние физического повреждения внутренних оболочек;
• скорректировать сосудистую систему;
• нормализовать внутриглазное давление;
• остановить воспалительные процессы сосудистой оболочки.

Также существует несколько основных правил лечения:

• первая помощь — холодная повязка;
• правильно определить локацию и объем повреждения позволит современное диагностирование;
• медикаментозная терапия (таблетки, капли, инъекции) способна значительно ускорить выздоровление;
• если есть показания — незамедлительная хирургическая операция.

Как снять опухоль глаза

Самостоятельно никаких манипуляций проводить не рекомендуется.

Все, что можно сделать до приезда врача, — это наложить повязку и приложить холод, чтобы немного убрать отек.

Если ушиб не серьезный, то для снятия отека в домашних условиях подойдет настой чайной заварки, ромашки, календулы или простая холодная вода. Компресс прикладывается, примерно, на 40 минут.

Мази и гели от ушибов и синяков под глазами

Перечислим самые популярные средства:

• Лиотон-гель . Максимальный эффект достигается через 8 часов. Применять необходимо 3 раза в сутки. К недостаткам относят высокую цену и сильный запах.
• Мазь Гамамелис. Помогает при ожогах. Наносится 2-3 раза в день. Если повреждена целостность кожного покрова, мазь использовать не рекомендуется.
• Гель Троксевазин . Снимает отек. Возможно применение несколько раз в день. Втирается в проблемные места, исключая открытые раны. Отличается небольшим числом противопоказаний и доступной ценой.
• Гель Бадяга-Форте . Обладает противоотечными свойствами. Применяется согласно инструкции — для уменьшения синяка, втирается в течение 20 минут. Возможно раздражение кожи и появление аллергических реакций.
• Гель и мазь Индовазин . Подходит для снятия отека и синяка. Наносится 2-3 раза в день на протяжении 10 суток. Может вызвать зуд, сыпь или покраснение.

Если прогноз заболевания благоприятный, то при использовании мазей полное выздоровление наступает уже через несколько дней; максимальный срок — 40 суток.

Возможные последствия ушиба

Основные разновидности травм и их возможные последствия для здоровья рассмотрим в таблице.

Проблемы со зрением (особенно у детей) далеко не всегда связаны с использованием компьютера, при этом первые симптомы часто оставляют без внимания, сославшись на другие факторы (головные боли, повышенное давление и пр.). Как следует из статьи, такое поверхностное отношение недопустимо, ведь ушиб глаза может привести к серьезным проблемам со здоровьем и у взрослых, и у детей.

Как быстро убрать синяк под глазом. Советы врачей

Ушиб глаза: первая помощь, лечение, код по МКБ-10

Ушиб глаза – приобретённое заболевание органа зрения травматического генеза.

Причиной может быть удар тупым предметом непосредственно в глазное яблоко, околоорбитальную область или воздействие ударной волны.

Код по МКБ-10

Контузия глаза согласно Международной классификации болезней относится к классу травм и некоторых последствий воздействия внешних причин, к группе, включающей травмы глаза и глазницы.

Код S 05.1 .

Классификация

Заболевание классифицируется по характеру повреждений и степени их выраженности.

Выделяют 4 степени тяжести контузии:

1. Первая степень характеризуется незначительными кровоизлияниями в ткани орбиты, под конъюнктиву глазного яблока без разрывов, нарушения целостности внутренних структур.
2. При второй степени наблюдается отёк роговицы, возможны надрывы радужной оболочки со зрачкового края, мелкие повреждения поверхностных слоёв склеры.
3. Третья степень тяжести подразумевает тяжёлое повреждение глазного яблока и прилегающих мягких тканей и костных структур глазницы. Наблюдаются дефекты роговицы, радужной оболочки, склеры, массивные кровоизлияния в камеры глаза, под конъюнктиву, сетчатку. Отмечаются переломы стенок орбиты.
4. К четвёртой степени относят крайне тяжёлые поражения . Множественные грубые разрушения структур глаза с выпадением радужки, хрусталика, разломы костей, внутренние и наружные кровотечения, отрыв или компрессия зрительного нерва характерны для этой стадии.

Механизм травмы

В момент контузии происходит смещение глазного яблока, компрессия структур, его составляющих.

При этом повышается внутриглазное давление, резко расширяется зрачок. Жидкость, устремляющаяся в переднюю камеру, может спровоцировать разрывы радужной оболочки по зрачковому краю или в области углов камеры.

Смещается хрусталик, связка, его поддерживающая, может не выдержать нагрузки, порваться. Возникает подвывих или вывих линзы, выпадение её в стекловидное тело или переднюю камеру. Не исключаются разрывы капсулы хрусталика.

Из повреждённых при травме сосудов кровь поступает под слизистую, хориональную, сетчатую оболочку или в камеры глаза. Различна степень наступающих кровоизлияний.

Вследствие натяжения структур в момент ушиба возможно расслоение, разрывы или отслоение сетчатки.

При тяжёлых травмах может наступить разрыв фиброзной капсулы глазного яблока. Чаще это случается на границе лимба или в местах крепления глазодвигательных мышц.

Разрывы или компрессия зрительного нерва возможны при повреждении костных структур глазницы.

Диагностика

Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести травмы.

Часто встречающиеся жалобы:

• боль острая или ноющая, постоянная или появляющаяся при движении глазного яблока, иррадиирующая в височную, надбровную область;
• гиперемия склеры локальная или тотальная;
• нарушение двигательной активности глаза;
• светобоязнь;
• блефароспазм;
• слезотечение;
• нарушения зрения, проявляющиеся туманом, мушками перед глазами, снижением остроты зрения, диплопией;
• слепота;
• экзофтальм;
• головокружение, тошнота.

Офтальмолог в процессе осмотра выявит специфические симптомы нарушения отдельных структур глазного яблока.

Для диагностики имеют значение жалобы, анамнез, объективный осмотр с проведением обследований:

Дополнительными инструментальными исследованиями являются УЗИ, МРТ, рентгенография, компьютерная томография.

Первая помощь

Оказание первой помощи своевременно и грамотно может облегчить состояние пострадавшего, уменьшить внутриглазное кровотечение, поможет избежать осложнений.

Запрещается оказывать давление на повреждённый глаз, тереть его, самостоятельно промывать при наличии повреждений.

Пострадавший максимально скоро должен быть осмотрен офтальмологом. Только врач может оценить серьёзность ситуации. Только врач знает, что делать, как лечить правильно.

Лечение

В каждом отдельном случае выбирается способ лечения: консервативный или оперативный.
Оперативным путём происходит восстановление целостности структур, их взаиморасположения. В самых безнадёжных случаях производится энуклеация.

Медикаментозное лечение включает в себя местные и общие процедуры.

Местно назначаются:

• обезболивающие препараты;
• антибиотики, антисептики;
• гипотензивные средства;
• мидриатики или миотики по показаниям;
• ферменты;
• препараты, ускоряющие регенерацию тканей.

Парентерально вводятся гемостатики, рассасывающие кровоизлияния, улучшающие микроциркуляцию лекарственные вещества.

В восстановительном периоде применяются средства физиотерапии: магнит, лазер, УВЧ, электрофорез.

Народная медицина рекомендует при ушибах глаза прикладывать компрессы из цветков календулы для снятия отёка и воспаления, из листьев лопуха для обезболивания, из капустных листьев для рассасывания синяков.

С целью улучшения кровообращения советуют йодную сетку на периорбитальную область.

При позднем обращении к офтальмологу, неполноценном лечении возможно формирование осложнений:

Своевременная консультация окулиста, вовремя проведённая терапия позволяет получить максимально положительный результат.

Видео

Что такое ушиб глаза и как его лечить

Падение, удар, столкновение практически всегда приводят к травмам, повреждениям. Если они затрагивают голову, то возможен ушиб глазного яблока. Что можно и нельзя делать в первые минуты после травмы?

Виды и симптомы ушиба

Ушиб в области глаза является очень серьёзной травмой. Его сложность заключается в особенностях таких повреждений:

• глаз не имеет опоры, как другие части тела;
• в нём сосредоточены очень хрупкие и мельчайшие элементы;
• этот орган не спрятан за толщей ткани, а расположен снаружи, а потому вероятность взаимодействия с окружающей средой резко возрастает;
• при некоторых виды травм полное восстановление зрения невозможно.

Если говорить о видах ушиба глаза, то выделяют следующие их разновидности:

1. Гипосфагма. Это субконъюнктивальное кровотечение или гематома, когда имеется кровоподтёк между склерой и конъюнктивой.
2. Гифема. Кровоизлияние при этой форме ушиба происходит во внешнюю камеру глаза. Это может в дальнейшем спровоцировать эрозивные процессы или нарушение оттока жидкости.
3. Гемофтальм. При этой травме эритроциты попадают в стекловидное тело. Из-за образовавшегося кармана в итоге может произойти отслоение сетчатки.
4. Преретинальная фиброплазия. Гематома располагается между задним участком стекловидного тела и слоями нервного волокна.

С учётом тяжести состояния пациента ушиб классифицируют по 4 степеням. Каждой из них соответствует своя клиническая картина:

1. На первой степени повреждений пациент отмечает незначительные болевые ощущения. Слизистая оболочка глаза выделяется явными кровоподтёками. У пациента снижается острота зрения, сужен зрачок, реакция на свет (мидриаз) понижена. Роговица отекает и становится тусклой. В дальнейшем при слабости протекания восстановительных процессов может образоваться эрозия.
2. Вторая стадия отмечается более интенсивными болевыми ощущениями. Пациента беспокоит сильное слезотечение и светобоязнь. Зрительные возможности пациента значительно снижены. Стекловидное тело – в кровоизлияниях, а целостность конъюнктивы может и вовсе быть нарушена. Вслед за этим начинаются эрозивные процессы в слизистой оболочке, а ткани роговицы отекают, отчего её объём увеличивается. Реакция на свет очень слабая, зрачки могут быть деформированы.
3. На третьей стадии все ощущения пациента ещё более усилены. Острота зрения снижается настолько, что её можно сравнить со слепотой. Офтальмолог не всегда может просмотреть глазное дно, поскольку оно полностью закрыто гематомой. Может наблюдаться подвывих или вывих хрусталика, то есть смещение этой части органа зрения.
4. На четвёртой стадии обычно говорят о полном разрушении структуры глаза, отрыве нерва. Бороться с такой деструкцией, особенно при полном отрыве органа зрения от тканей черепа, не всегда под силу даже опытным специалистам (хирургам-офтальмологам).

Если пациента беспокоит головокружение и тошнота, то с большой долей вероятности можно предположить сотрясение мозга, а значит, положение крайне серьёзное. Если травма стала причиной развития воспалительного процесса и других последствий, повышается температура тела.

Причины

Причины такого состояния – это удар в глаз, столкновение зрительного органа с твёрдым предметом или с полом. Наиболее часто такие столкновения происходят по неосторожности, причём большая часть пациентов – маленькие дети, которые в процессе игры не всегда успевают притормозить перед падением. Травму ребёнок может получить даже при ударе об участки собственного тела (колени, локти).

В случае возникновения ушиба глаза у взрослых людей обычно говорят о криминальной причине, когда один человек наносит травму другому. Также необходимо отметить, что есть профессии, которые предполагают повышение вероятности таких травм, – это полицейские, спортсмены, каскадёры, пожарные. Иными словами, получить травму может абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Во всех случаях необходимо незамедлительное оказание лечебной помощи.

Первая помощь при ушибе глаза

Самостоятельные мероприятия – это минимальная помощь для поддержания оптимального состояния пострадавшего до приезда скорой помощи. С этой целью помогут следующие меры:

1. При сильной боли необходимо приложить компресс с холодом к месту травмы. Длительность компресса – не более 5 минут, чтобы не допустить сильного переохлаждения. В дальнейшем, в ожидании медиков, спустя 15 минут можно повторить процедуру.
2. На больной глаз можно положить повязку из ткани, пропитанной антисептическим раствором. Кстати, сама по себе повязка помогает снизить боль из-за повышенной светочувствительности.

Первая помощь также не исключает приём пациентом обезболивающего средства, чтобы уменьшить болевые проявления. Все остальные мероприятия должны проводиться только специалистом.

Диагностика и лечебные мероприятия

Для начала проводят диагностику больного глаза. Это поможет понять, насколько сильно повреждён глаз и что необходимо предпринять, чтобы восстановить его функционирование. Тут используются следующие методы:

1. Первичный осмотр, визуальный и офтальмоскопом. Чтобы более полно рассмотреть глазное дно и сетчатку, пациенту могут предварительно ввести средство для расширения зрачка, чтобы вызвать лекарственный мидриаз.
2. Проверка зрения. Обычно используют классическую таблицу с цифрами и буквами.
3. Ультразвуковое исследование. Оно позволит исследовать ткани глаза и прилегающих кожных покровов, которые из-за травмы наполнены кровью и не могут быть осмотрены традиционным способом.
4. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная). Она в экстренных ситуациях проводится при значительном повреждении, когда вероятность дальнейшего хирургического вмешательства неизбежна. В таких случаях результаты МРТ и КТ помогут хирургу понять, что происходит с тканями глаза.
5. Рентгенография. Рентген – традиционная процедура при различных травмах. Она даёт понять, имеются ли повреждения скелета, или травмы затронули только мягкие ткани.

Лечение этого состояния в каждом случае индивидуальное. Если в глазу имеется инородное тело, то его вытаскивают. Пациенту дают рекомендации исходя из общей клинической картины и результатов анализов. Традиционная терапия предполагает использование следующих методов:

1. Антибактериальные препараты. Местное использование капель или мазей с антибактериальным компонентом необходимо в качестве профилактики воспалений и последующих осложнений. Поскольку травма предполагает нарушение целостности тканей, то скорее всего, внутрь проникли патогены, которые потенциально опасны. Тобрадекс, Офтаквикс – наиболее известные препараты с антибактериальным компонентом. Срок их хранения после вскрытия – не более месяца.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они помогают антибиотикам уменьшить признаки воспаления, а также снимают отёчность и уменьшают болевые ощущения. Здесь могут помочь такие средства, как Индометацин (капли), Наклоф.
3. Глюкокортикостероиды. Они назначаются, если НПВС не приводят к желаемому эффекты – глаза продолжают слезиться, покраснение не исчезает. Этот компонент содержится в препарате Офтан Дексаметазон.
4. Обезболивающие средства. Они назначаются при сильных болевых ощущениях, в том числе и головной боли. Капли Инокаин необходимо применять согласно рекомендации врача.
5. Средства с рассасывающим эффектом. Их наносят исключительно на кожные покровы, а не на слизистую глаза! Эти средства проникают через эпидермис, способствуют ускорению кровотока и заживлению. Выздоровление происходит ускоренными темпами. Здесь можно посоветовать такие лекарственные средства, как Лиотон гель, Бадяга форте, Троксевазин, Гамамелис.

Если имеются иные патологические признаки, то избавляются и от них. Так, при повышении офтальмотонуса пациенту прописывают местные препараты для снижения внутриглазного давления. При явных повреждениях и разрывах необходимо хирургическое вмешательство для восстановления анатомии глаза.

Сопутствующие проблемы лечат параллельно с другим специалистом. Например, при сотрясении головного мозга необходимо получить консультацию невролога и соблюдать его рекомендации. Обычно это предполагает приём препаратов, обладающих седативным действием.

Особенности в детском возрасте

Важно быстро выяснить обстоятельства того, как произошла травма в области глаза. После диагностических мероприятий юному пациенту проводят срочные лечебные мероприятия, а затем направляют в стационар. Детей практически всегда дополнительно обследуют на предмет неврологических нарушений, которые могут сказаться на дальнейшем развитии малыша. Более того, даже при отсутствии выявления других патологий рекомендуется наблюдение над ребёнком в течение года после травмы.

Особенности ушиба глаза у детей заключаются ещё и в том, что юные пациенты не всегда могут точно сказать, где и что у них болит, насколько сильный характер боли, имеются ли иные неприятные проявления. Врачу приходится ориентироваться только на результаты диагностических методов.

Возможные последствия

Эта травма глаза при неправильном или несвоевременном лечении может повлиять на качество жизни человека. Его могут ожидать следующие последствия:

• Воспалительный процесс в тканях глаза. Воспаление неприятно само по себе, поскольку этот процесс характеризуется отёчностью, а значит, набухшие ткани начинают защемлять проходящие здесь нервы, что достаточно болезненно. Кроме того, воспалительный процесс может перерасти в гнойный. Особенно опасным считается проникновение в ткани глаза стафилококка. Этот патоген может вызвать полную потерю зрения, а при распространении в ткани мозга – и летальный исход.
• Формирование гнойного процесса, в результате которого терапия и восстановление тканей осложняется. В худшем случае это приведёт к удалению органа зрения.
• Оптическое смещение органа зрения. Иными словами, зрачок пациента уже будет находиться не строго посередине, а с отклонением в любую сторону.
• Кератит. Воспаление роговицы является причиной резкого снижения остроты зрения.
• Опущение верхнего века. Это не только косметическая проблема. С опущенным веком у человека снижается поле зрения, а значит, зрительные возможности также уменьшены.
• Заражение крови. Патоген проникает в ткани глаза, а затем – в кровоток. При его активном размножении вероятность заражения крови и последующей интоксикации очень высока. Лечение таких пациентов проводится исключительно в стационаре.
• Абсцесс головного мозга. Он находится в непосредственной близости к органу зрения, а потому вероятность такого исхода имеется.

В дальнейшем пациент должен соблюдать меры предосторожности на работе или в быту, пользоваться специальными защитными средствами (каска, защитные очки), быть более аккуратным при передвижении.

Ушиб глаза – крайне опасная травма, при которой требуется незамедлительное обращение к специалисту. Первые часы и минуты после повреждения – то время, в течение которого необходимо сделать максимально возможное для восстановления анатомии глаза, а затем перейти к консервативной терапии.