Гидрокортизоновая мазь для глаз

Гидрокортизон

Гидрокортизон
мазь глазная 0,5 %

Клинико-фармакологическая группа

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Код ATX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гидрокортизон – природный глюкокортикостероид. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в области воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает катаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевания.

Фармакокинетика

Показания к применению

аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
воспалительные заболевания глаз переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
термический и химический ожог (после полной эпителизации дефектов роговицы).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
гнойные, вирусные, туберкулезные, грибковые заболевания глаз;
глаукома;
трахома;
период вакцинации;
нарушение целостности оболочек глаза;
возраст до 18 лет.

Применение при беременности

Исследования безопасности и эффективности применения гидрокортизона у беременных и кормящих не проводились. Нет точных данных о проникновении в грудное молоко глюкокортистероидов при местном применении. Однако риск не может быть исключен полностью. Применение гидрокортизона у беременных и кормящих допускается только по назначению лечащим врачом, когда ожидаемый лечебный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы

Местно. В конъюнктивальный мешок вводят по 1-2 см глазной мази 2-3 раза в сутки.

Курс лечения 1 – 2 недели. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен.

Побочное действие

Аллергические реакции, жжение, инъецированность склер, кратковременное затуманивание зрения.
При длительном применении более 10 дней может наблюдаться:
– повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление);
– образование задней субкапсулярной катаракты;
– замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация). Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут замаскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.
Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

Передозировка

Передозировка отмечается крайне редко. Симптомы передозировки: возможно возникновение местных дозозависимых побочных эффектов. При отмене препарата явления передозировки проходят самостоятельно.

Применение с другими лекарственными препаратами

При длительном применении препарата при возможной резорбции препарата в общий кровоток, гидрокортизон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемический препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов гидрокортизона: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия).
При применении с сердечными гликозидами возможно развитие дигиталисной интоксикации. Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации.

Особые указания

Во время лечения не рекомендуется ношение контактных линз. При использовании глазных капель интервал времени между их инстилляцией и нанесением мази – не менее 15 мин. При применении более 10 дней и наличии в анамнезе открыто- или закрытоугольной глаукомы необходим контроль внутриглазного давления. Срок годности после вскрытия тубы – 1 месяц.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими четкости зрительного восприятия.

Форма выпуска

Форма выпуска

Мазь глазная 0,5 %
По 3,0 г или 5,0 г в тубе алюминиевой.
Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Гидрокортизоновая глазная мазь — боремся с воспалением

Гидрокортизоновая мазь — глюкокортикостероид (ГКС) местного действия, применяемый как во взрослой, так и в детской офтальмологии. Гормональное средство используется для лечения воспалительных процессов в глазах, в том числе и аллергического происхождения.

В этом обзоре мы рассмотрим состав и принцип действия препарата, формы его выпуска, показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. А также познакомимся с правилами использования средства и узнаем о лекарствах-аналогах. Здесь же вы найдёте отзывы о мази Гидрокортизон, которые помогут составить более полное представление о ней.

Из чего состоит и как работает

Основное действующее вещество препарата — гидрокортизон. Это гормон, вырабатываемый надпочечниками человека. Компонент замедляет поступление лимфоцитов и лейкоцитов в зону воспаления, тем самым снижая образование воспалительных инфильтратов (уплотнение, обусловленное скоплением частиц крови, клеток, лимфы). Также гормон уменьшает проницаемость капилляров и тормозит эксудативные реакции (выделение из микрососудов жидкости, накапливающейся в тканях при воспалении). Гидрокортизон сглаживает интенсивность проявления иммунного ответа организма на раздражитель и способствует выработке липокортинов — веществ, обладающих противоотёчной активностью.

В итоге вещество оказывает следующие действия:

• противовоспалительное;
• антиаллергическое;
• противоотёчное;
• лёгкое анестезирующее.

В составе ГКС-медикаментов используется ацетат гидрокортизона. В форме выпуска препарата, предназначенной для офтальмологических заболеваний, активного вещества может содержаться 0,5% (5 мг в 1 г средства), 1% (10 мг в 1 г мази) либо 2,5% (25 мг в 1 г лекарства).

Существует препарат со схожим названием — Гидрокортизон — ПОС. Он выпускается в 2 дозировках (1% и 2,5%) и по составу ничем не отличается от Гидрокортизоновой мази. Добавление в название «ПОС» — это способ брендирования, выделение продукта немецким производителем Ursapharm Arzneimittel GmbH.

Ацетат гидрокортизона в рекомендуемых дозах действует местно, обнаруживается в системном кровеносном русле лишь в минимальных количествах. Для компонента роговица глаза остаётся плохо проницаемой, он почти не попадает во внутриглазную жидкость.

В состав лекарства входят и вспомогательные компоненты. Это метилоксибензоат и белый вазелин.

Формы выпуска, производители и цены

Средство производится несколькими фармацевтическими компаниями, как российскими (например, Нижфарм, Синтез АКО, Муромский приборостроительный завод, Биохимик Саранск), так и зарубежными (польский фармзавод Ельфа, французская лаборатория Руссель, югославский концерн Хемофарм, немецкий — Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ Индустриштрассе, датская компания Никомед Фарма и некоторые др.).

Гидрокортизон (Hydrocortisone) для разных целей выпускается в различных формах — гели, таблетки, растворы для инъекций, суспензии и некоторые другие. Для лечения глазных заболеваний это мазь — однородная слегка прозрачная жирная масса белого цвета.

Лекарство расфасовывается в трёхграммовые алюминиевые тубы, оснащённые удобными удлинёнными носиками.

Купить его в аптеке можно без рецепта. Средняя цена гидрокортизоновой мази импортного производства — 85 рублей. Препараты российского происхождения дешевле — около 33 рублей.

Когда помогает лекарство

В инструкции по применению перечислены показания к назначению глазной мази Гидрокортизон:

• заболевания глаз аллергической природы — конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, дерматит век (воспаление кожи вокруг век), блефарит (двустороннее воспаление краёв век);
• симпатическая офтальмия — воспалительная болезнь одного глаза как реакция на патологию в другом (чаще всего развивается при его травмировании);
• увеит — воспаление сосудов глаза;
• неоваскуляризация роговицы (разрастание сосудов там, где в норме их быть не должно) и потеря ею прозрачности (эти состояния часто возникают после кератитов либо химических или термических ожогов).

Хотя в инструкции это и не указано, офтальмологи нередко назначают лекарство для лечения ячменя — воспалительного процесса, развивающегося в волосяном мешочке ресницы.

Препарат поможет при ячмене.

Как применять

Гидрокортизоновая мазь — продукт для наружного применения.

1. Перед процедурой закладывания средства вымойте руки.
2. Осторожно оттяните нижнее веко.
3. В образовавшееся пространство между ним и глазным яблоком выдавите полоску мази. Разовая дозировка — примерно 1 см массы.
4. Закройте глаз и помассируйте его через веко либо быстро поморгайте в течение 20-30 секунд. Эти действия способствуют равномерному распределению лекарства.

Процедуру инструкция предписывает выполнять 2-3 раза в день. Длительность курса определяется специалистом и обычно не превышает двух недель.

На период лечения препаратом откажитесь от ношения контактных линз.

Если на второй-третий день терапии Гидрокортизоном не заметно улучшений, снова обратитесь к врачу — возможно, требуется назначение других лекарств.

Как хранить

Хранить мазь для глаз нужно при температуре 5-15°С вдали от воздействия прямых солнечных лучей и вне досягаемости детских рук.

Гидрокортизон детям

Гидрокортизон противопоказан детям до двухлетнего возраста. Его практически никогда не назначают новорождённым. Даже юных пациентов постарше обычно стараются лечить альтернативными средствами. Дело в том, что именно в детском возрасте гидрокортизон лучше всасывается в кровь и может оказать нежелательное системное (общее, в целом на организм) действие.

Но в некоторых случаях без использования гидрокортизоновой мази всё же не обойтись.

В период лечения Гидрокортизоном маленьким пациентам особенно важно соблюдать диету, которая ограничивает поступление в организм натрия (соль, яйца, морепродукты) и одновременно увеличивает поступление калия (орехи, сухофрукты, чечевица, горох, фасоль).

На время лечения горох должен появиться в рационе малыша.

Детской формы средства не существует — один препарат применяется для лечения пациентов всех возрастных категорий. Производитель не даёт указаний и по поводу коррекции дозировки для детей.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции перечислены следующие противопоказания к лечению Гидрокортизоном:

• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• отдельные заболевания глаз: вирусные, грибковые, гнойные, туберкулёзные;
• глаукома;
• нарушение целостности роговицы;
• вакцинация (гидрокортизон подавляет иммунитет).

При беременности лекарство назначают с осторожностью, и лишь в тех случаях, когда иных вариантов лечения нет. Если в период вынашивания мать лечилась Гидрокортизоном, после рождения ребёнка обязательно проверяют на наличие признаков почечной недостаточности. Во время лактации терапия препаратом противопоказана — его компоненты попадают в грудное молоко.

Мазь может спровоцировать следующие побочные эффекты:

• жжение и покалывание в глазах;
• временная потеря чёткости зрения;
• аллергическая реакция.

При длительном применении наблюдается накопление компонентов лекарства в организме. В этом случае возможны более серьёзные нежелательные явления:

• повышение глазного давления;
• появление катаракты;
• замедление заживления ран на роговице.

Отзывы

Отзывы врачей и пациентов — важная информация, позволяющая сделать выводы об эффективности средства.

Елена Ж., мама 6-летней Алисы:

«Моя дочка — аллергик. И вот однажды весной у неё сильно воспалились и отекли глаза. Видимо, как реакция на цветение. Случилось это не в первый раз, опыт использования разных капель у нас достаточный. Но дочь всегда очень жалуется на жжение в глазах при их применении. И в этот раз категорически заявила, что капать ничего себе не даст. Офтальмолог вошла в положение и назначила Гидрокортизоновую мазь, сказав, что от неё таких неприятных ощущений быть не должно. Меня сразу приятно удивила цена. А с нашим сильнейшим конъюнктивитом лекарство справилось всего за 3 дня. Улучшения проявились буквально с первого применения. Но курс терапии мы не прекратили — как и назначил врач, пролечились положенные 5 дней. Да, и дочка не жаловалась, что у неё щиплет глаза и больше не капризничала перед процедурами».

Евгения Ш., 36 лет:

«Периодически у меня появляется ячмень. Лечу его, по рекомендации офтальмолога, только мазью Гидрокортизон-ПОС. Обычно на полное выздоровление уходит максимум 2-3 дня. После закладывания лекарства в конъюнктивный мешок некоторое время перед глазами стоит пелена. Но скоро это ощущение проходит. Не стоит самостоятельно приобретать это гормональное средство — у него есть много противопоказаний и специфических указаний, так что препарат должен назначать только врач».

Еремеева Н.С., офтальмолог с 7-летним стажем:

«Гидрокортизоновая мазь быстро и эффективно устраняет воспаление, вызванное аллергией, травмами или ожогами. У лекарства есть противопоказания. Возможны и побочные явления от его применения, о чём я обязательно предупреждаю пациентов, чтобы они внимательнее прислушивались к своим ощущениям во время терапии».

Аналоги

При невозможности либо неэффективности лечения гидрокортизоном назначаются препараты, оказывающие аналогичное действие, но имеющие иной состав.

• Дексаметазон — капли для глаз на основе одноимённого вещества (дексаметазона). Это ГКС синтетического происхождения, оказывающий противовоспалительное и антиаллергическое действия. Средняя цена — 55 рублей.

Аналог Гидрокортизона — Дексаметазон.

Резюме

Гидрокортизоновая глазная мазь — гормональный препарат, быстро устраняющий воспалительные процессы. К достоинствам средства относят:

• высокую эффективность;
• преимущественно системное действие;
• удобную конструкцию тубы, облегчающую закладывание мази;
• более чем доступную стоимость.

• большое количество противопоказаний;
• нежелательность применения в раннем детском возрасте (до 2 лет) и в период лактации, а также обязательный повышенный контроль над состоянием детей-пациентов.

Гидрокортизоновая мазь глазная: инструкция по применению, от чего помогает, цена, отзывы

Одним из популярных лекарственных средств, используемых для лечения офтальмологических проблем, является Гидрокортизон .

Широкий спектр его действия, обеспечивает высокий результат терапии. Однако использовать лекарство без рекомендации врача опасно.

Специалист должен разъяснить, для чего применяется глазная мазь и как правильно проводить процедуры.

Состав

Терапевтический эффект средства достигается благодаря свойствам главного компонента — гидрокортизона ацетата .

В одном грамме мази его содержится 10 мг.

Для лучшего усвоения вещества тканями и клетками органа зрения в состав также включены:

• метилпарагидроксибензоат;
• пентол;
• ланолин;
• парафин белый мягкий;
• пропилпарагидроксибензоат;
• кислота стеариновая;
• дистиллированная вода.

У разных производителей перечень вспомогательных компонентов может отличаться, но на основные фармакологические свойства препарата это не оказывает влияния.

Гидрокортизон выпускают в виде геля, крема, мази.

Концентрация основного компонента бывает разная, в зависимости от лекарственной формы и назначения.

Фармакология

Глазные капли являются природным глюкокортикостероидом.

При правильном применении достигается противоаллергический, противовоспалительный эффект.

Принцип работы вещества основан на снижении воспалительных инфильтратов клеток с последующим ограждением допуска лейкоцитов и лимфоцитов в очаговую зону.

Гидрокортизона ацетат восстанавливает клеточные и субклеточные мембраны, оказывая воздействие и на лизосомальные мембраны.

При проникновении в ткани вещество создаёт препятствие связи иммуноглобулинов с рецепторами, подавляет воспроизводство и активность интерлейкинов, интерферона из клеток, отвечающих за процесс фагоцитоза и иммунитета.

Кроме прочего отмечается снижение экссудативной реакции.

Стоимость лекарственного средства представлена широким диапазоном от 38 до 140 рублей .

Такой разбег в цене объясняется преимущественно одним фактором – страной производства:

• Самый доступный продукт выпускается российскими фармакологическими компаниями (от 36 до 68 руб. за тюбик);

Приобрести средство можно в любой аптеке без предъявления рецепта.

Также доступно сделать заказ в интернет-магазине.

Второй вариант позволит немного сэкономить, к тому же сервис онлайн-аптек предоставляет услугу доставки медикаментов на дом.

Показания к применению

Офтальмологическое средство назначают при наличии следующих проблем:

• аллергических заболеваний (блефаритов, конъюнктивитов, дерматитов и пр.);
• воспалительных процессов на тканях органа зрения, если отсутствует повреждение эпителия роговицы;
• ожогах (термических, химических).

Ограничения к применению

Перед использованием лекарственного средства рекомендуется ознакомиться с аннотацией, уделив особое внимание разделам показаний и противопоказаний.

Важно уточнить не только информацию от чего помогает мазь, но в каких случаях её применять опасно.

Вызвать различные осложнения и негативные реакции могут следующие патологии:

Лекарство не назначают в период проведения вакцинации, при различных нарушениях целостности оболочек.

Инструкция по применению

Офтальмологическое средство предназначено для местной обработки зоны поражения.

В терапии практикуется следующая схема:

• количество процедур – 2-3 раза в день;
• место нанесения состава – конъюнктивальный мешок;
• разовая доза – 1-2 см полоска, выжатая из туба;
• продолжительность курса терапии – 1-2 недели.

Гидрокортизон и беременность

Мазь для глаз Гидрокортизон не проходила тестирования на беременных пациентах, поэтому данные о влиянии действующего вещества на здоровье женщины и развитие плода отсутствуют.

Нет также информации о способности проникновения главного компонента лекарства в грудное молоко.

Побочные явления

Исследования препарата подтверждают факт вероятности развития побочных проявлений при кратковременном или продолжительном использовании глазной мази.

Среди частых эффектов:

• аллергическая реакция;
• снижение остроты зрения;
• жжение;
• инъецированность склер.

Беспокоиться по поводу перечисленных симптомов не стоит, как правило, они проходят на протяжении нескольких минут самопроизвольно.

Продолжительное лечение чревато следующими эффектами:

• повышение показателя внутриглазного давления;
• на фоне повышенного ВГД в редких случаях развивается стероидная глаукома, при которой поражается зрительный нерв, поле зрения;
• образование задней субкапсулярной катаракты;
• снижение интенсивности регенерации клеток и тканей;
• при гнойных патологиях, протекающих в острой форме, глюкокортикостероиды скрывают или наоборот усиливают патологический процесс;
• при грибковых инфекциях роговицы.

Взаимодействие

Продолжительная терапия с применением Гидрокортизона сопровождается ресорбцией основного вещества в систему кровообращения.

Это стоит взять на вооружение пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет (отмечается снижение эффективности инсулина).

Средство также оказывает негативное влияние на свойства:

• антикоагулянтов;
• гипогликемический препаратов перорального применения;
• гипотензивных средств.

Одновременное использование нескольких средств требует особого внимания, гидрокортизона ацетат оказывает влияние на концентрацию празиквантела и салицилатов.

Производитель в аннотации указывает на риски, которые могут возникнуть при использовании мази в сочетании с другими лекарствами и химическими соединениями:

• контрацептивами (способ применения пероральный);
• холиноблокаторами;
• антигистаминными средствами;
• анаболическими стероидами;
• диуретиками;
• антипсихотическими лекарствами.

Сочетание глазной мази с сердечными гликозидами провоцирует отравление организма.

Меры предосторожности

Применение гидрокортизона обязывает к соблюдению некоторых правил, обеспечивающих безопасность и высокий терапевтический эффект:

• На протяжении всего времени лечения мазью людям со слабым зрением рекомендуется перейти на ношение очков, отказавшись от линз.
• Если помимо мази/крема в терапии предусмотрено закапывание глаз, между проведением процедур выдерживается перерыв от 15 до 30 минут. Первыми применяются капли, только потом приступают к нанесению вязких составов.
• При длительном лечебном курсе, превышающем 10 суток, возникает необходимость в регулярном контроле внутриглазного давления. Такая же рекомендацию даётся пациентам, у которых диагностирована глаукома.
• Срок годности фармакологического продукта составляет 2 года. После того, как туб вскрыт, период сокращается до 1 месяца.
• В случае проявления после процедуры негативной реакции (типа искажения остроты зрения или жжения) рекомендуется дождаться полного исчезновения дискомфорта, прежде чем приняться за работу, требующую высокой концентрации внимания.

Отзывы

Александр, 39 лет:

По рекомендации офтальмолога стал обрабатывать край век мазью Гидрокортизон.

После первых процедур проявлялись такие эффекты, как пелена на глазу, першение, обильное слезотечение. На третий день все неприятные симптомы исчезли, от покраснений не осталось следа. Лекарство действенное, советую взять на вооружение.

Людмила, 29 лет:

Недавно почувствовала дискомфортные ощущения в глазах, потом зуд. Через время слизистая приобрела выраженный красный оттенок с тонкими нитками сосудиков.

В поликлинике назначили курс терапии с применением мази Гидрокортизон. Процедуры проводила по предписанной схеме (трижды в день). Только спустя неделю вернулся исходный вид и функционал глаз. Но лечение продолжалось ещё 5 дней для закрепления эффекта.

Вера Анатольевна, 54 года:

Купила в аптеке мазь Визин, но эффекта также не было. Тогда обратилась к врачу, который посоветовал использовать Гидрокортизон. Результат появился после 4-5 обработок. В целом для устранения проблемы потребовалось 10 дней.

Аналоги

При непереносимости действующего вещества или вспомогательных компонентов подбирается другой препарат со схожими фармакологическими свойствами.

Заменить Гидрокортизон можно следующими средствами:

• Макулин ;
• Макулин Плюс ;
• Визомитин;
• Демазол;
• Тетрациклиновая мазь;
• Блефарогель;
• Визмед Лайт.

Приобретать препарат на своё усмотрение не рекомендуется.

Как минимум можно получить нулевой эффект лечения, как максимум – сопутствующие проблемы со зрением.

Гидрокортизоновая или тетрациклиновая глазная мазь?

Мазь тетрациклинового ряда является эффективным заменителем Гидрокортизона, но не полноценным.

Невзирая на схожесть фармакологических свойств, препараты имеют много отличий:

• Гидрокортизон – гормональное средство стероидного происхождения. Преимущество перед аналогом заключается в высокой терапевтической эффективности. Недостаток – в ограниченном сроке использования (длительное применение провоцирует ряд осложнений).
• Тетрациклиновый состав представляет собой антибиотик удобной формы для местного применения. Принцип действия выстраивается на создании препятствия синтезу белка, что достигается путём нарушения взаимодействия, возникающего между транспортной РНК и рибосомой. Использовать средство можно до 2-х месяцев без риска развития побочных проявлений. Область действия лекарства ограничена, в отличие от Гидрокортизона.

Выбрать гидрокортизоновую или тетрациклиновую глазную мазь – решать только лечащему врачу, который владеет полной картиной заболевания.

Видео

Гидрокортизон мазь глазная : инструкция по применению

Состав

Активное вещество: гидрокортизона ацетат – 5 мг.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин), вазелин, ланолин безводный.

Описание

Мазь белого цвета, возможны оттенки от желтоватого до зеленоватого или сероватого цвета.

Фармакологическое действие

Показания к применению

– аллергические поражения глаз (блефарит, конъюнктивит и конъюнктивит с кератитом);

– восстановление прозрачности роговицы и препятствование реваскуляризации (сосудистый неоангиогенез) после кератитов, химических или термических ожогов (после полной эпителизации роговицы).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гнойные, вирусные, туберкулезные, грибковые заболевания глаз, глаукома, трахома, период вакцинации, нарушение целостности оболочек глаза, детский возраст (до 18 лет).

Беременность и период лактации

Исследования безопасности и эффективности применения Гидрокортизона при беременности и в период кормления грудью не проводились.

Отсутствуют точные данные о проникновении в грудное молоко глюкокортикостероидов при местном применении, однако риск не может быть полностью исключен. Применение Гидрокортизона при беременности и в период кормления грудью возможно только, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Длительность применения в этих случаях не должна превышать 7-10 дней.

Способ применения и дозы

Небольшое количество мази закладывают за нижнее веко 2-3 раза в день. Обычно продолжительность лечения не должна превышать 2 недель. Точную продолжительность лечения определяет врач на основании сопоставления данных по эффективности лечения, возможных побочных эффектов и клинической картины заболевания.

При посттравматических состояниях – 1-2 раза в день после полной эпителизации. Все глазные мази следует наносить, избегая контакта наконечника тубы с глазом или кожей. Инструкция по применению Вымойте руки перед применением мази.

Снимите крышку с тубы.

Оттяните нижнее веко вашего глаза, чтобы сформировать карман.

Держите тубу в другой руке, переверните ее, расположив рядом с вашим глазом.

Старайтесь не дотрагиваться глаза кончиком тубы.

Надавив на тубу, выдавите небольшую полоску мази вдоль нижнего века глаза в сформированный карман.

Поморгайте, распространяя мазь по внутренней части глаза.

Если вам назначено, повторите те же действия с другим глазом

Закройте тубу, не касаясь кончиком тубы любой поверхности.

Вымойте руки после применения.

Побочное действие

Аллергические реакции, жжение, инъецированность склер, кратковременная нечеткость зрительного восприятия.

Сообщалось о случаях развития аллергических реакций, таких как контактный дерматит, дерматоконьюнктивит и экзема век, связанные с применением подобных препаратов, содержащих гидрокортизон.

При длительном применении более 10 дней может наблюдаться: повышение

внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении глюкокортикостероидов более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление), образование задней субкапсулярной катаракты, замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна её перфорация).

Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма. При острых гнойных заболеваниях глюкокортикостероиды могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

Передозировка

Передозировка отмечается крайне редко.

Симптомы: возможно возникновение местных побочных эффектов.

При отмене препарата явления передозировки проходят самостоятельно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При длительном применении препарата вследствие возможной резорбции в системный кровоток, гидрокортизон может снижать эффективность инсулина, пероральных гипогликемических, гипотензивных лекарственных средств, антикоагулянтов, концентрацию салицилатов и празиквантела в плазме крови.

Риск развития побочных эффектов гидрокортизона повышают: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические лекарственные средства, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия).

При применении с сердечными гликозидами возможно развитие дигиталисной интоксикации.

Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации.

Особенности применения

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

После применения глазной мази Гидрокортизон зрение может временно ухудшаться из-за образования пленки на роговице, что приводит к снижению скорости реакции при управлении автомобилем и работе с механизмами. Поэтому таким пациентам рекомендуется наносить мазь вечером перед сном.

Меры предосторожности

Не нужно назначать кортикостероиды для местного применения при недиагностированном эффекте красных глаз, поскольку ненадлежащее применение лекарственного средства может вызвать слепоту.

Длительное лечение офтальмологическими препаратами, содержащими глюкокортикостероиды, может вызвать необратимое образования катаракты и временное повышение внутриглазного давления у некоторых пациентов, так называемых «пациентов, чувствительных к стероидам». Поэтому, в случае длительного применения препарата (не более 2 недель) следует регулярно проверять внутриглазное давление (возможно развитие глаукомы), а также состояние роговицы и хрусталика.

Содержит метилпарагидроксибензоат, что может быть причиной возникновения аллергический реакций (замедленного действия).

Во время лечения не рекомендуется ношение контактных линз.

При одновременном применении других глазных препаратов интервал времени между их применением и нанесением мази должен составлять не менее 15 мин.

Форма выпуска

По 3 г в алюминиевые тубы. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Условия хранения

При температуре от 5 до 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. Продолжительность хранения после первого вскрытия упаковки не более 5 недель.

Гидрокортизон глазная мазь – инструкция по применению гидрокортизоновой для глаз

При воспалительных заболеваниях глаз врачи часто рекомендуют использовать мазь Гидрокортизон. Данный препарат не только устраняет воспаление, но и обладает противоаллергическим действием.

В этой статье мы подробно рассмотрим инструкцию по применению Гидрокортизона, поскольку данная мазь имеет свои специфические особенности.

Описание препарата

Гидрокортизоновая мазь для глаз – это синтетический глюкокортикостероидный лекарственный препарат, применяемый наружно для лечения воспалительных заболеваний глаз.

Это средство оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие.

Гидрокортизон производится в форме мази (также препарат может быть в форме геля или крема), которая упаковывается в тубы по три и по пять грамм.

Главное действующее вещество – это гидрокортизон ацетат (глюкокортикостероид). В ста граммах мази содержится один грамм гидрокортизона. Вспомогательные вещества: метилпарабен (нипагин), пропилпарагидроксибензоат, кислота стеариновая, ланолин безводный, пентаэритритил диолеат (пентол), вода очищенная, медицинский вазелин.

Препарат подходит для местного воздействия. Для этого за нижнее веко закладывают полоску мази (примерно сантиметр). Процедуру проводят два-три раза в день. Курс лечения длится от одной до двух недель. При необходимости врач может продолжить терапию с помощью Гидрокортизона.

Следует помнить, что во время лечения нужно отказаться от использования контактных линз. Если параллельно используются глазные капли, то между их введением и использованием мази должно проходить не меньше пятнадцати минут.

С особой осторожностью мазь нужно использовать при глаукоме. Необходимо постоянно контролировать глазное давление.

Аналог Гидрокортизона – Максидекс.

Строк годности Гидрокортизона – два года. Хранить его необходимо при температуре от пяти до пятнадцати градусов.

Фармакологическое действие и группа

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом и применяется только наружно. Мазь обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Данный лекарственный препарат тормозит высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов, подавляет высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, индуцирует образование липокортина.

Мазь способствует уменьшению воспалительных клеточных инфильтратов, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления, уменьшает степень выраженности раннего иммунологического ответа, оказывает антиметаболическое действие и тормозит образование соединительной ткани и рубцевание.

При соблюдении дозировки мазь Гидрокортизон не вызывает побочных эффектов.

Гидрокортизон плохо проникает во внутриглазную жидкость через глазницу. Мазь может попадать только в эпителий слизистой оболочки и эпидермис, она также может в небольших количествах всасываться в кровоток и в дальнейшем оказывать системное действие.

Метаболические процессы происходят в эпителии слизистой оболочки и эпидермисе. После абсорбции препарат попадает в системный кровоток и в дальнейшем метаболизируется в печени. В крови действующее вещество связывается с транскоритином и альбуминами. Метаболиты данного лекарства выводятся кишечником и почками.

Показания и противопоказания в применении

Показания к применению Гидрокортизона:

1. Аллергические заболевания глаз (дерматит век, вирусный конъюнктивит, кератоконъюнктивит, блефарит).
2. Воспалительные процессы переднего отдела глаз при условии сохранения целостности эпителия роговицы.
3. Ожоги глаз (термические, химические).
4. Симпатическая офтальмия.
5. Послеоперационный период.
6. Период после травм.

Лечение гнойного конъюнктивита описано тут.

Противопоказания в применении Гидрокортизона:

1. Заболевания глаз вирусного, гнойного, грибкового и туберкулезного происхождения.
2. Первичная глаукома.
3. Трахома.
4. Нарушение целостности оболочек глаз.
5. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
6. Период вакцинации.

О симптомах глаукомы читайте здесь.

При беременности

Во время беременности иногда может потребоваться лечение с помощью Гидрокортизона. Назначать данное средство может только врач. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Гидрокортизон является средством, которое безопасно для организма. Но нужно обратить внимание на ряд ее особенностей. Гидрокортизон – это глюкокортикостероид, в котором использовано вещество гидрокортизон. Данный гормон вырабатывается корой надпочечников и влияет на углеводный и белковый обмен. Поэтому использовать Гидрокортизон можно только тогда, когда польза для матери превышает риск для плода. Во время беременности можно использовать минимальные дозы мази и проводить кратковременный курс лечения.

Исследования показали, что Гидрокортизон может стать причиной нарушений в развитии плода. Особенно осторожно его нужно использовать в первом триместре беременности.

Если мазь используется в период лактации, то грудное вскармливание необходимо на время прервать.

Маленьким детям

Гидрокортизон не противопоказан для применения у детей после одного года. Но нужно помнить о мерах предосторожности, поскольку использование гормональных мазей всегда несет риск развития побочных реакций или осложнений.

Если глазная мазь Гидрокортизон применяется наружно и местно под контролем офтальмолога, то опасности для ребенка нет. Но следует помнить, что до двенадцати лет препарат назна­чается только под строгим врачебным контролем.

О специфике линз на 3 месяца смотрите по ссылке.

Если через семь дней после начала лечения улучшения нет или состояние ребенка ухудшилось, то нужно прекратить использование мази и проконсультироваться с вра­чом.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Редко Гидрокортизон может вызывать аллергические реакции, жжение, инъецированность склеры, кратковременную нечёткость зрительного восприятия.

Если использовать мазь дольше десяти дней, то может повышаться внутриглазное давление с возможным развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и частичным нарушением полей зрения.

Можно ли мазать глаза тетрациклиновой мазью узнайте в материале.

В некоторых случаях может возникнуть субкапсулярная катаракта, может замедлиться процесс заживления ран (при заболеваниях, вызывающих сильное истончение роговицы или ее прободение).

Бывает, что из-за длительного использования Гидрокортизона присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция. При острых гнойных заболеваниях глаз глюкокортикостероиды могут усиливать или маскировать имеющиеся инфекционные процессы.

Передозировка мазью встречается редко. Но если она возникает, то наблюдается снижение эффективности инсулина, гипотензивных, пероральных гипогликемических лекарственных средств, антикоагулянтов. Возможно уменьшение концентрации празиквантела и салицилатов в крови.

Нужно помнить, что при одновременном использовании Гидрокортизона и сердечных гликозидов может развиться дигиталисная интоксикация, а при применении мази с препаратами серебра и ртути происходит взаимная инактивация.

Лечение спазма аккомодации описано тут.

Видео

Выводы

Мазь для глаз Гидрокортизон используется для лечения аллергических, воспалительных заболеваний, а также ожогов после полного заживления роговицы. Действующее вещество препарата – это глюкокортикостероид, который оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и противоотечное действие.

Перед применением Гидрокортизона советуем ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать возникновения осложнений и побочных эффектов.

Также читайте про последствия ношения линз в статье.