Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава

Упражнения для улучшения равновесия

Лечебная гимнастика при коксартрозе должна включать занятия для улучшения равновесия, чтобы уменьшить риск падений и усилить уверенность пациента при передвижении.

• Занятия тай-чи.
• Стояние на одной ноге.
• Медленная ходьба задом наперед.

Стояние на одной ноге

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения, которые часто называют кардиотренировкой или тренировкой выносливости, – виды физической активности, заставляющие сердце биться чаще. При данных движениях кислород является основным источником энергии, который используется организмом.

Они полезны для сердечно-сосудистой системы, а также помогают поддерживать физическую форму человека.

Однако больным при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени при выполнении аэробных упражнений нужно быть осторожными, чтобы не подвергать пораженные ТБС слишком большой нагрузке.

В зависимости от функционального состояния тазобедренных суставов и физических возможностей пациента, примеры аэробных упражнений могут включать:

• быструю ходьбу,
• плавание,
• занятия на велотренажере.

Рекомендации по гимнастике

При выполнении упражнений, предписанных врачом ЛФК для лечения коксартроза первой, второй и третьей степени, нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Прислушивайтесь к своему телу и при необходимости регулируйте интенсивность занятий.
2. Перед каждой тренировкой разогревайте мышцы и суставы. Для этого хорошо подходит ходьба в течение 3–4 минут или зарядка. Такая разминка улучшает кровоток и помогает мышцам подготовиться к выполнению движений.
3. Если при выполнении гимнастических упражнений вы ощутили боль, остановитесь и отдохните. Если боль сохраняется в течение нескольких часов после прекращения занятий, это значит, что вы подвергли свой сустав чрезмерной нагрузке.
4. После завершения тренировки позвольте сердечному ритму замедляться постепенно. Для этого нужно в течение нескольких минут после занятий походить.
5. Увеличивайте уровень своей физической активности в течение дня.
6. Для устранения или облегчения боли используйте противовоспалительные препараты (например, ибупрофен). Ибупрофен – противовоспалительный препарат, помогает снять боль
7. Хорошо высыпайтесь.
8. Нормализуйте вес. Наличие избыточной массы тела подвергает большой нагрузке суставы.
9. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, не нужна ли вам трость.

Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе

Многие врачи не рекомендуют пациентам с коксартрозом выполнять упражнения, во время которых есть большая нагрузка на тазобедренные суставы (особенно если диагностирована третья степень патологии).

• бег, особенно на неровных поверхностях;
• теннис, футбол, баскетбол или другие виды спорта, в которых нужно резко менять направление движения;
• аэробика и другие виды упражнений, в которых нужно прыгать.

Однако некоторые врачи считают уместным использование таких упражнений в программе ЛФК при 1 и 2 степени коксартроза, утверждая, что они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.

Но это не значит, что человеку нужно сразу же бегать и прыгать – сначала необходимо нарастить силу мышц и увеличить гибкость сустава, чтобы предотвратить повреждения.

Только потом можно добавлять в программу ЛФК и более интенсивные движения – например, кратковременный бег трусцой. При коксартрозе 3 степени от таких упражнений лучше все же отказаться.

Противопоказания к проведению ЛФК

Абсолютных противопоказаний для проведения ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава нет. Однако большинство врачей рекомендуют временно приостановить занятия в следующих ситуациях:

ЛФК упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава: различные виды лечебной гимнастики и массаж

Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящевых тканей. Лечится патология комплексно, при этом медикаментозная терапия призвана облегчать состояние пациента во время обострения, снимать боль. ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава играет главную роль. Существуют специальные упражнения. Они помогают больным восстановить двигательную активность, возвращают мышцам нормальное физиологическое состояние.

Содержание:

Лечебная физкультура

Применяется в комплексной терапии при множестве различных заболеваний. При коксартрозе тазобедренных суставов назначаются определенные упражнения и зависят они от стадии заболевания.

Гимнастика при коксартрозе 1 степени

В диагностике заболевания существует один спорный момент: часто заключение о начальной стадии коксартроза тазобедренного сустава делается ошибочно. Например, симптомы указывают на ДОА (деформирующий остеоартроз), на самом же деле причина схожих проявлений кроется в остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вот какое мнение на этот счет имеет доктор Мясников (смотрите видео ниже).

Если же в поставленном диагнозе сомнений нет, и у пациента действительно присутствует патология 1 степени, то врач назначает упражнения для укрепления мышц. Сильный, хорошо развитый мышечный каркас поддерживает суставы, облегчая нагрузку на них.

Наиболее эффективные упражнения показаны в следующем видео:

Лечебная гимнастика на 3-й стадии коксартроза

При запущенной форме заболевания любые упражнения причиняют боль, поэтому показаны лишь легкие покачивания ногами и бедрами в положении лежа. Перед началом выполнения гимнастики на 3-й стадии ДОА необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – неправильные движения только усугубят и без того тяжелое состояние больного. После занятий ЛФК очень полезно делать самомассаж – легкое поглаживание бедер по бокам и спереди.

Важно. Нельзя заниматься лечебной гимнастикой при обострении коксартроза. Упражнения не должны причинять дискомфорт или боль. В остальных случаях ЛФК необходимо заниматься 1 час в день, разделив ее на несколько подходов по 10-15 минут.

В этой методике большая часть упражнений – статические, тем не менее, они весьма эффективны при заболеваниях суставов. Йога способствует укреплению мышц, улучшает кровообращение и восстанавливает подвижность суставов.

Вернуть легкость движений при ДОА нелегко. Понадобится все упорство, терпение и настойчивость на пути к исцелению. Очень важно выполнять упражнения регулярно и правильно, чтобы не навредить суставам. Для усиления лечебного эффекта можно дополнить йогу элементами тибетской гимнастики. Такая зарядка должна проводиться ежедневно.

На заметку. Некоторые врачи рекомендуют при коксартрозе выполнять скрутки. Такие упражнения в большей степени полезны для поясничного отдела позвоночника, но их польза также будет заметна и при артрозе тазобедренных суставов.

Цигун

Упражнения необходимо выполнять комплексно. Практика цигун очень полезна для здоровья организма в целом. Она не только снимает напряжение в мышцах и суставную боль, но и укрепляет иммунную систему, а также улучшает работу сердца. Важно выполнять гимнастику регулярно и постоянно. Моментального эффекта ждать не следует.

Авторские методики

Из множества методик лечения остеоартроза стоит выделить 3 наиболее популярных. Это авторские разработки гимнастических упражнений, направленных на облегчение состояния больного:

• метод Бубновского;
• гимнастика Гитта;
• метод Евдокименко.

ЛФК по Бубновскому

Профессор Бубновский разработал специальную методику, благодаря которой можно значительно уменьшить болевые ощущения при коксартрозе и обрести свободу движений. К сожалению, уже на второй стадии заболевания в тазобедренном суставе происходят такие изменения, которые невозможно повернуть вспять. Требуется эндопротезирование. Но к операции необходимо подготовиться, чтобы период реабилитации прошел успешно и двигательная активность сустава полностью восстановилась. При выполнении упражнений на растяжку профессор Бубновский рекомендует соблюдать определенные правила:

1. Уделяйте особое внимание дыханию в процессе выполнения упражнений. Правильное соотношение вдох / выдох позволит насытить организм кислородом.
2. Следите за ответом организма на выполняемые движения – при малейшем дискомфорте занятия тут же следует прекратить.
3. Увеличивайте нагрузку постепенно. Если после занятий ощущаете сильную усталость, интенсивность выполнения упражнений нужно уменьшить.
4. Никогда не делайте гимнастику через силу – только положительные эмоции и бодрость духа.
5. Упражняйтесь регулярно. Терапевтический эффект наступает лишь при длительном курсе ЛФК, примерно через 1-2 месяца занятий.
6. Всегда закрепляйте результат сеансом массажа (можно медового).

Комплекс упражнений по методике С.М. Бубновского выполняется с применением силовых тренажеров.

Важно. В ходе занятий нужно постепенно начинать задействовать и коленные суставы. Упражнениям необходимо уделять не менее часа в день. Особенно это важно для пациентов с тяжелой формой коксартроза бедра. Также профессор рекомендует на протяжении всего курса лечения соблюдать диету.

Гимнастика Гитта

ЛФК – это обязательная составляющая лечения артрозов различной локализации. Многие известные доктора, занимающиеся лечением патологий опорно-двигательного аппарата, разрабатывают авторские комплексы упражнений. Есть собственная методика и у Виталия Демьяновича Гитта – специалиста мануальной терапии. Гимнастика Гитта весьма эффективна при коксартрозе тазобедренных суставов. Упражнения показаны при любой степени заболевания и одинаково доступны для выполнения как пожилыми людьми, так и теми, кто проходит реабилитацию после травм.

Суть методики заключается в выполнении определенных микродвижений, направленных на восстановление подвижности суставов в комплексе с перкуссионным массажем и диетой с низким содержанием белков. Виталий Демьянович Гитт в корне не согласен с мнением, что артроз – болезнь неизлечимая. Разработанная им методика позволяет не только приостановить разрушительные процессы в суставах, но и обратить их вспять.

Методика Евдокименко

Лечебная гимнастика применяется в периоды ремиссий и призвана улучшить трофику тканей, а также укрепить мышцы и связки. Упражнения, разработанные доктором Евдокименко, предназначены специально для крупных суставов.

Для гимнастики есть некоторые противопоказания:

• гипертония;
• хронические заболевания внутренних органов;
• паховая грыжа;
• послеоперационный период;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• менструации;
• повышенная температура тела.

Заниматься разрешается самостоятельно, в домашних условиях. В качестве пособия можно использовать следующее видео:

Другие методики

Среди прочих способов лечения коксартроза стоит отметить:

• занятия на велотренажере;
• финскую ходьбу;
• плавание.

Велотренажер

В отличие от езды на велосипеде такой вид тренировок при коксартрозе тазобедренных суставов полезен тем, что совершаемые пациентом движения – плавные. Здесь нельзя упасть, резко дернуться, повредить тазобедренный сустав. На тренажере можно выставить определенную программу. Основным условием для проведения тренировок является полное отсутствие болей во время занятий. При малейшем проявлении дискомфорта следует тут же прекратить тренировку.

Финская ходьба

Умеренные нагрузки при пеших прогулках благотворно влияют на состояние тазобедренных суставов, но только скандинавская ходьба с применением палок имеет целый ряд преимуществ:

• снижается нагрузка на суставы;
• задействованы все группы мышц, укрепляется пресс и спина;
• снижается масса тела (особенно это важно для пациентов с избыточным весом);
• улучшается общее состояние организма.

Метод является отличной профилактикой заболеваний суставов и довольно прост в исполнении.

Важно. Если ходьба приносит пользу и помогает при лечении коксартроза, то бег – напротив категорически противопоказан.

Плавание

Идеальный вид физических нагрузок при любой патологии суставов. Во время занятий плаванием пациент просто физически не может совершать резкие движения, которые категорически противопоказаны при коксартрозе тазобедренного сустава. Врачи рекомендуют посещать бассейн сразу по завершении сеанса любого вида лечебной гимнастики.

Водные виды спорта помогают поддерживать мышцы «в тонусе», способствуют снижению массы тела, что особенно важно при заболеваниях суставов. Особенно полезно плавать брассом, но для оздоровления вполне подойдут и простые упражнения, например, плавные приседания в воде.

Правильный подход к выполнению упражнений лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава позволить достичь максимального терапевтического эффекта. Больному станет легче двигаться, уйдут боли в суставах, улучшится общее состояние. В пожилом возрасте вряд ли удастся полностью восстановить пострадавший сустав, но занятия ЛФК помогут приостановить дегенеративно-дистрофический процесс, а также сведут к минимуму частоту рецидивов заболевания, сопровождающихся острой болью.

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Физические упражнения являются обязательным элементом лечения всех заболеваний суставов, в том числе и тазобедренных. Коксартроз представляет собой дегенеративный процесс, поэтому приводит к быстрому снижению объема движений в суставах. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава способствуют облегчению симптомов болезни и замедлению ее прогрессирования.

Польза упражнений

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава направлена на достижение следующих целей:

• Облегчение болевых ощущений;
• Обеспечение нормальной циркуляции крови в пораженном суставе;
• Прекращение воспалительного процесса;
• Устранение мышечного спазма;
• Укрепление связок;
• Предотвращение развития осложнений – контрактуры и атрофии мышц, нарушения походки;
• Замедление прогрессирования дегенеративного процесса.

Упражнения для лечения артроза эффективны на любой стадии болезни. Естественно, что чем раньше начать выполнять упражнения, тем больше пользы они принесут. Но и на поздней стадии артроза гимнастика способствует определенному улучшению состояния. Также физкультура является прекрасным средством профилактики заболеваний суставов, если имеется повышенный риск их возникновения.

Наибольший эффект от лечебной физкультуры будет наблюдаться при сочетании ее с другими лечебными мероприятиями – диетой, физиопроцедурами.

Отдельно следует сказать об аквааэробике – упражнениях в воде. При коксартрозе это прекрасный метод лечения, который практически не имеет противопоказаний, за исключением тяжелой сердечной патологии. Заниматься водной гимнастикой разрешается даже при тяжелой степени коксартроза и в период обострения заболевания.

Упражнения в воде способствуют мягкому массированию пораженных суставов, тренируют мышцы и связки, способствуют облегчению боли. Также аквааэробика позволяет снизить вес, что немаловажно при коксартрозе. Занятия в бассейне проводятся с инструктором или самостоятельно, с использованием гимнастических аксессуаров.

Показания

Гимнастика для тазобедренного сустава при коксартрозе рекомендована в период ремиссии заболевания или обострения легкой степени. Выполнять ее нужно всем пациентам в соответствии с возрастом, стадией артроза, сопутствующей патологией.

Противопоказания

Несмотря на всю свою пользу, ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава имеет некоторые ограничения. Противопоказаниями к выполнению упражнений являются следующие ситуации:

• Острый артрит;
• Острое респираторное заболевание;
• Период менструаций;
• Гипертоническая болезнь тяжелой степени;
• Паховая грыжа;
• Период восстановления после инсульта;
• Ранний послеоперационный период;
• Сердечная недостаточность тяжелой степени;
• Недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Почти все противопоказания являются относительными, то есть физические упражнения могут быть возобновлены после устранения этих состояний. Разрешение на продолжение занятий дает лечащий врач.

Виды упражнений

Ежедневная зарядка складывается из комплекса упражнений. Они бывают статическими и динамическими:

• Статические – человек принимает определенное положение и сохраняет его в течение нескольких секунд;
• Динамические – движения выполняются постоянно.

Выполняются из разных положений – стоя, сидя на стуле, лежа на полу. Для выполнения упражнений используются различные гимнастические аксессуары – палки, мячи, обручи. Так можно заниматься гимнастикой в домашних условиях или в спортзале.

Хороший лечебный эффект оказывает плавание при коксартрозе. Неудобство этого вида гимнастики в том, что требуется ежедневное посещение бассейна.

В сети Интернет представлено большое количество упражнений для лечения коксартроза. Не рекомендуется самостоятельно подбирать для себя гимнастический комплекс. Это должен делать лечащий врач с учетом стадии заболевания и общего состояния организма.

Правила выполнения

Для достижения наибольшей эффективности от упражнений их нужно выполнять по определенным правилам:

• В соответствии с рекомендациями врача;
• Гимнастика проводится ежедневно;
• Используются различные гимнастические приспособления;
• Заниматься допускается только при хорошем самочувствии;
• Движения выполняются плавно, без рывков;
• Интенсивность определяется лечащим врачом, менять ее самостоятельно нельзя;
• Не заниматься сразу после еды и не принимать пищу сразу после тренировки;
• Прорабатывать все группы мышц.

Начинать тренировку рекомендуют с легкой пробежки или быстрой ходьбы. Перед выполнением гимнастики желательно помассировать область тазобедренных суставов для усиления притока крови. После тренировки полезно принять теплую ванну и снова сделать массаж. Как правильно выполнять упражнения, помогут обучающие видео. Также полезно заниматься гимнастикой в группе.

Лечебно-гимнастический комплекс

В зависимости от стадии заболевания назначаются разные комплексы упражнений при коксартрозе.

Упражнения при 1 степени артроза выглядят следующим образом:

• Лечь на спину, согнуть ногу в тазобедренном суставе, затем вытянуть ее вверх, повторить для другой ноги;
• Лечь на спину, вытянуть ноги, одну ногу с помощью рук подтянуть к животу, повторить для другой ноги;
• Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и как можно выше приподнять таз;
• Лечь на бок, верхнюю ногу поднять как можно выше вверх, повернуться и повторить для другой ноги;
• Сесть на стул, сомкнуть колени и подошвы, разворачивать поочередно в стороны пятки и носки;
• Сидя на стуле, зажать между коленями гимнастический мяч и сдавливать его ногами, напрягая мышцы бедер;
• Стоя на полу, расставить ноги на ширину плеч и выполнять медленные приседания;
• Закончить комплекс упражнений лежа на животе с вытянутыми ногами.

Каждое упражнение выполняют по 10-15 подходов на каждую ногу. Цель лечебной гимнастики на этой стадии – облегчить боль и замедлить прогрессирование дегенеративного процесса.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени направлена на облегчение боли, стимуляцию выработки суставной жидкости:

• Исходное положение – лежа на животе, руки под головой. Следует перекатываться с боку на бок, стараясь напрягать мышцы бедер;
• Лежа на спине, расставить ноги на ширину плеч. Разворачивать поочередно каждую ногу внутрь и наружу. Затем вращать одновременно обе ноги;
• Сесть на высокий стул таким образом, чтобы нога свободно висела. Осуществлять маятникообразные движения ногой, затем выполнить для другой ноги;
• Сидя на стуле, упереться стопами в пол и развести колени. Поочередно поднимать пятки, следя, чтобы носок оставался на полу;
• Стоя на полу, выполнять круговые вращения тазом, сначала по часовой стрелке, затем против;
• Стоя на полу, развести ноги на ширину плеч. Опуститься в полуприсед и задержаться в таком положении на несколько секунд;
• Завершить тренировку быстрой ходьбой в течение 5-7 минут.

Рекомендуется сделать каждое упражнение по 10-15 подходов.

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени необходимы для максимально длительного сохранения функции конечностей. На этом этапе дается минимальная нагрузка, так как суставы практически лишены хрящевой прослойки и любое движение вызывает боль. Предпочтение отдается статическим нагрузкам:

• Лежа на спине с вытянутыми ногами, приподнимать их и задерживать в таком положении на несколько секунд;
• Лежа на спине, согнуть ноги в коленях. Поднять одну ногу, задержать на несколько секунд, затем опустить;
• Лежа на спине, сводить и разводить выпрямленные ноги;
• Сидя на стуле, приподнимать бедра и задерживать в таком положении некоторое время;
• Стоя на полу и держась за опору, отводить ногу в сторону. Затем повторить для другой ноги.

Повторять упражнения рекомендуется не более 10 раз.

Гимнастика в бассейне проводится в положении стоя:

• Держась за бортик, осуществлять медленные махи ногами в стороны;
• Держась за бортик, медленно приседать и подниматься;
• Держась за опору, поднимать и опускать обе ноги одновременно.

Если позволяет физическое состояние, при коксартрозе показано плавание свободным стилем.

Любые упражнения допускается делать при наличии болевых ощущений в суставе, но при усилении боли занятие следует прекратить.

Лечебная гимнастика – это эффективный метод лечения коксартроза, позволяющий значительно улучшить самочувствие человека и приостановить течение болезни. О пользе упражнений говорят такие известные специалисты, как Бубновский и Евдокименко, занимающиеся кинезитерапией. Человек, регулярно занимающийся гимнастикой и делающий это правильно, в течение длительного времени сохраняет свой полноценный образ жизни.

Какие упражнения нужно делать при коксартрозе тазобедренного сустава

Движение – это жизнь, и с этим утверждением едва ли можно не согласиться. Еще со школьной скамьи всем известно, что правильные физические нагрузки полезны не только для суставов, но и для поддержания здоровья в целом.

Правильная и регулярная гимнастика способна излечить на ранних стадиях такое заболевание, как коксартроз. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава следует выполнять после консультации с врачом, который подберет верный уровень нагрузок.

ЛФК при артрозе бедра

Помимо консервативной терапии, которая предполагает медикаментозное воздействие на место поражения, выполнение специально разработанных лечебных занятий плотно укрепилось в комплексе ортопедических мероприятий.

Проведение гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава признано одной из мер, способствующих восстановлению двигательной активности пораженного сустава. Физические упражнения ограничивают скрепление структурных элементов сустава и на длительное время сохраняют его подвижность.

Лечебная и профилактическая физкультура предусматривает строгое соблюдение следующих рекомендаций:

• Применение упражнений, назначенных в индивидуальном порядке после проведения необходимых обследований и постановки диагноза;
• Правильный подбор нагрузок;
• Выполнение зарядки под руководством инструктора ЛФК;
• Включение в лечебный комплекс плавания и массажа;
• Во время проведения занятия движения должны быть неторопливыми и плавными, не допускается совершение рывков.

При проведении гимнастики запрещен самостоятельный выбор упражнений – о своих действиях следует ставить в известность физиотерапевта или лечащего доктора.

Противопоказания к гимнастике

Несмотря на то, что физические упражнения при артрозе тазобедренного сустава требуют регулярного выполнения даже в период длительной ремиссии, существуют некоторые условия, при которых следует воздержаться от занятий:

• Повышение температуры тела;
• Увеличение болезненности в период обострения;
• Менструация;
• Послеоперационный период;
• Изменение работы сердца и легких;
• Обострение сопутствующих хронических патологий;
• Наличие опухолей.

Проведение разминки

Прежде, чем приступать к выполнению базового комплекса лечебной гимнастики, важным этапом является разогрев мышц нижних конечностей. Для этой цели выполняется серия разминочных упражнений:

1. Поза – на спине лицом вверх, руки по корпусу. Необходимо подтянуть одно бедро к грудной клетке. Для этого, при прижатой к полу стопе, одна нога плавно сгибается в колене. За кратковременной фиксацией в высшей точке положения сустава — плавное выпрямление. Упражнение совершается для второго бедра. Гимнастика предполагает 8 – 10 подходов на каждую ногу;
2. Позиция та же. Прямая левая нога без рывка поднимается вверх с совершением отрыва пятки на 8 — 10 см. Далее она плавно опускается и движения дублируются правой ногой. Продолжает вновь левая нога, но уже с увеличенным отрывом пятки – 12 — 15 см, и последующий повтор другой ногой. Упражнение совершенствовать до подъема конечностей на высоту около 25 — 30 см.;
3. Позиция – перевернуться лицом вниз и сложить руки вдоль корпуса. Совершается одновременное сгибание в коленях ног с плотно прижатыми к полу бедрами. Радиус сгибания сустава пациент подбирает самостоятельно, ориентируясь на свои ощущения. Затем проводится медленное разгибание. Совершить 12 – 15 повторений;
4. Позиция – прежняя. Выполнить плавное сгибание в коленном суставе правой конечности до совершения касания ягодицы пяткой. Помогать себе рукой приветствуется. Затем возвращение к исходной позе и последующий повтор упражнения для противоположной ноги. Если у пациента не получается самостоятельно коснуться ягодиц пяткой, не рекомендуется добиваться выполнения движения при следующих повторениях, преодолевая сопротивление.

Комплекс упражнений при 1 и 2 стадии коксартроза

Современная физиотерапия обладает внушительным перечнем программ лечебных и профилактических упражнений при суставных патологиях, в том числе тазобедренных.

Мануальные терапевты разрабатывают гимнастику, учитывая специфику деформации суставов и прочие ортопедические тонкости.

Физкультура при артрозе тазобедренного сустава первой и второй степени подразумевает проведение занятий с выполнением следующих нагрузок:

1. Лежа на спине произвести поочередный подъем конечностей в коленях при их одновременном сгибании. Опускать ноги без резких движений и совершить 8 повторений;
2. В той же исходной позиции пациент сгибает ноги в коленных суставах и плотно прижимает стопы к полу. Затем выполняется медленный подъем тазобедренного сустава с последующим опусканием. Совершение данного упражнения не допускает сильного прогиба позвоночного столба. Повторить 7 раз;
3. Сидя на стуле, пациент плотно сжимает конечности в коленных суставах. Произвести максимальное раздвижение пяток и возврат в начальное положение 12 раз;
4. В той же позиции провести разведение колен на расстояние приблизительно 25-30 см, удерживая стопы на поверхности пола – поднимать допускается только пятки;
5. Исходная поза – на левом боку с опорой на локоть, удерживающий голову. Выполнить подъем прямой правой ноги, затем то же повторить с левой. Чередуя конечности, повторить упражнение 5 раз;
6. Для выполнения данного упражнения следует предварительно подготовить надежное основание, встав на которое пациент сможет свесить абсолютно расслабленную ногу, страдающую от коксартроза. В такой позе следует находиться 10 – 20 минут, опираясь о стену или спинку стула для удержания баланса. Важно учитывать, что пациент не должен чувствовать излишней болезненности в поврежденном суставе. Если боль все же присутствует, необходимо прервать занятие на некоторое время;
7. Упражнение подходит для людей, не страдающих излишней массой тела. У пациентов с ожирением могут возникнуть определенные неудобства в процессе совершения нагрузки. Необходимо лечь лицом вверх и развести руки в стороны. Плавно поднимая ноги, завести их за голову так, чтобы удалось коснуться пальцами ног пола. Данное упражнение выполняется исключительно под пристальным контролем инструктора, так как возрастает возможность повреждения позвоночника или мышц спины.

Данный перечень лечебных упражнений лишь примерный. При артрозе тазобедренного сустава 1 степени выбор гимнастических мероприятия может быть намного разнообразнее, так как данная патология 2 и 3 степени значительно сокращает список дозволенных процедур.

Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава 2 степени по Евдокименко

Доктор Евдокименко настаивает: одним из наиболее эффективных способов терапии коксартроза может стать физическая нагрузка. Он разработал 9 базовых упражнений, которые выполняются при коксартрозе бедра:

• Лежа лицом вверх поочередно выполнить подъем ног на 20 – 30 см вверх и зафиксировать их в высшей точке на полминуты. После кратковременного отдыха совершить еще 8 – 10 повторений;
• В позиции вниз лицом стараться удержать на весу конечности, согнутые в коленях под 90 градусов;
• Удобно расположиться на спине с приподнятыми ногами, выполнить махи в стороны;
• В позе лицом вверх согнуть ноги. Стараться поднять таз на максимальную высоту;
• В позиции на боку — верхнюю ногу зафиксировать на высоте 20 см, повторить с противоположной конечностью;
• Затем поворачивать поднятую стопу внутрь/наружу;
• Сесть на полу с вытянутыми ногами и прикоснуться к пальцам стоп. Лежать в данной позе 1 – 2 минуты;
• Переместиться на стул и полминуты удерживать ногу на весу;
• Пересесть на пол с опорой о шкаф или стену и раздвинуть ноги. Больную конечность согнуть под прямым углом. Затем обхватить стопу и слегка подтянуть к себе.

Гимнастика запущенных форм коксартроза

Данный комплекс гимнастических упражнений разработан на основе методических рекомендаций В. Д. Гитта — его назначают пациентам не только впервые столкнувшимся с заболеванием, но при запущенных случаях болезни.

Упражнения при коксартрозе 2 и 3 степени лучше всего выполнять в положении лежа, они могут быть следующими:

1. Лечь лицом вниз, расположив руки вдоль корпуса или подложив их под голову. Под стопы следует подложить валик или маленькую подушку. Мягко покачивая бедрами влево-вправо, выполнять перекаты на животе. Амплитуда едва ли должна превышать 3-4 см. Важно постараться расслабиться, не поднимать таз и не напрягать мышцы спины. При первых болевых ощущениях следует сократить амплитуду движений, на опыте определив оптимальное расстояние между стопами.

Данное упражнение повторяется до приема пищи трижды в день по 7 – 10 минут. При тяжелом течении заболевания необходимо начать с трехминутной нагрузки, затем постепенно подводить его к выполнению полноценной нагрузки.

Вращение обеспечивает смазывание суставов одноименной жидкостью и улучшает местную трофику (питание). Но пациентам, которые длительное время находились без полноценных физических нагрузок, будет сложно воспроизвести упражнение с правильной техникой. Поэтому начинать желательно под контролем врача.

Упражнение подходит для выполнения при запущенном течении коксартроза, так как во время активности не задействованы мышцы ног, а движение суставов является пассивным.

1. Повернуться лицом вверх и едва развести выпрямленные ноги. Следует по очереди совершать поворотные движения нижних конечностей внутрь и затем наружу. Под колени допускается подкладывание валика, а амплитуда движений не должна превышать 1 – 2 см. При появлении болезненности достаточно слегка уменьшить амплитуду поворотов путем изменения ширины разведения нижних конечностей.

Данное упражнения особенно любят активные пациенты, так как во время его выполнения можно поболтать или почитать.

1. Упражнение выполняется сидя в любом удобном месте, будь то дом, транспорт или работа, и считается универсальным, а также легким в исполнении. Сесть, расположив колени по ширине плеч, плотно удерживая стопы на полу. Необходимо сводить и разводить ноги в коленных суставах, контролируя легкость и отсутствие напряжения. Амплитуда небольшая – около 1 – 2 см. Осваивая упражнение, рекомендуется держать ладони на коленях, чтобы контролировать степень разведения.

Появление боли сигнализирует о необходимости уменьшения амплитуды движений. Для этого достаточно переместить стопы чуть ближе друг к другу или расслабиться.

Средняя продолжительность нагрузки составляет 3 — 6 часов в сутки. Это не говорит о том, что необходимо на первом занятии 6 часов посвятить одному упражнению. Напротив, важно распределить нагрузку на весь день, чтобы суставы не находились в обездвиженном состоянии.

Правильная тактика применения нагрузок обеспечивает минимизацию повреждений и достижение поставленных целей в борьбе с коксартрозом тазобедренного сустава. Несмотря на то, что невозможно полностью восстановить поврежденный хрящ, особенно в преклонном возрасте, вполне реально замедлить его разрушение и немного расширить объем движений. Следовательно, лечебная физкультура является методом сокращения числа и тяжести симптоматики заболевания.