Упражнения при остеоартрозе коленного сустава

Упражнения и гимнастика при остеоартрозе коленного сустава (гонартроз)

Наиболее эффективным способом восстановления здоровья при гонартрозе являются ЛФК и упражнения — при остеоартрозе коленного сустава они благотворно влияют не только на повреждённое колено, но и на всё тело. Применяются упражнения при 1 и 2 степени тяжести заболевания. На этих этапах болезни лечебные упражнения дают эффект восстановления двигательных функций, а также снимают болевой синдром.

Как упражнения способствуют лечению

Упражнения при гонартрозе повышают двигательные функции сустава за счёт увеличения общего объёма движений в колене. Ещё они понижают тонус мышц, препятствуя перерождению мышечной ткани в рубцовую. За счёт гимнастики восстанавливается циркулирование крови в организме, налаживается питание больного хряща. Лечебные упражнения повышают общее качество жизни человека, улучшая его самочувствие.

Благодаря гимнастике уменьшается боль в поражённом болезнью месте, и человек может отказаться от излишнего приёма обезболивающих средств.

Прогноз лечения при регулярном выполнении упражнений

В случае правильного и регулярного выполнения упражнений даются благоприятные прогнозы улучшения состояния пациента. Человек может вернуться к нормальному образу жизни и не ограничивать свою подвижность.

Эффективность лечения зависит от чёткого следования указаниям врача и регулярности выполняемых тренировок.

Что важно знать

Чтобы гимнастика была эффективной, надо соблюдать ряд правил:

• все нагрузки увеличиваются постепенно, спешить при занятиях не стоит;
• при выполнении упражнений не должно быть болезненных ощущений; если они возникают, стоит прервать занятия и обратиться к врачу;
• эффективно помогают только регулярные занятия;
• любые занятия физкультурой при гонартрозе проводятся в период ремиссии, при обострениях тренировки следует прекращать;
• даже если болеет только 1 колено, необходимо нагружать обе ноги равномерно, чтобы не вызвать перегрузки на 1 сустав;
• запрещено выполнять движения, создающие излишнюю нагрузку на хрящ и поднимать тяжёлые предметы;
• нельзя носить туфли на высоком каблуке;
• при необходимости встать на колени, рекомендуется класть под них что-то мягкое;
• не стоит сидеть на низких поверхностях или на корточках;
• стоит избегать чрезмерных физических нагрузок, чередуя занятия с отдыхом;
• вставать из положения сидя лучше всего с упором на руки.

Стандартные упражнения и ЛФК

Выполнение данных упражнений позволит улучшить состояние больного. На любой из стадий болезни ЛФК должна выполняться с постепенной нагрузкой на больной сустав. Помимо упражнений, рекомендуется соблюдать диету, выполнять самомассаж больной конечности.

Упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени выполняются только после того, как снят болевой синдром и отёчность. При третьей степени физкультура не выполняется без разрешения лечащего врача.

Лёжа на спине

1. Ступни одновременно сгибаются, пальцами тянутся к телу. Упражнение повторяется 10–12 раз.
2. Упражнение «Ножницы» — поднятые над поверхностью прямые ноги скрещиваются и разводятся поочерёдно. Повторяется до 6 раз.
3. Конечность, лежащую на полу, с помощью рук нужно согнуть, подтягивая к животу. Повторяется до 6 раз.
4. «Велосипед» — согнутые ноги двигаются, имитируя вращение педалей велосипеда. Повторяется до 12 раз.
5. Согнутые в коленях ноги приближены к тазу. Выполняются махи голенями, так чтобы колени полностью разгибались. Повторяется до 14 раз.

На животе

1. Медленно поднимается выпрямленная нога на расстояние 15 см от пола. В этой позиции она фиксируется на полминуты. Ногу надо поднимать за счёт напряжения ягодичных мышц и мышц бедра. Делается 5–10 раз.
2. Необходимо согнуть ногу в колене, образуя прямой угол, после чего поднять её на 10 см от пола и удерживать в этом положении. Выполняется 5–10 раз.
3. Обе ноги поднимаются над полом вместе, после чего разводятся в стороны и снова сводятся. Упражнение повторяется 10 раз.

1. Исходное положение — стоя. Упереться руками о спинку стула и приподниматься на носках, задерживаясь в верхней точке на минуту.
2. Поднимать стопы, опираясь на пятки и задерживаясь в верхней точке на пару секунд. Стопы должны стоять друг к другу вплотную. Делается 10–12 повторений этого упражнения.
3. Перекатываться с пятки на носок 10–12 раз.
4. Маршировать на месте, стараясь поднимать колени максимально высоко.
5. Сгибать и разгибать ноги в коленях, совершать движения в коленях в одну и в другую сторону, держась рукой за опору.

Сидя на стуле

1. Выполняется, сидя на стуле. Разогнуть в колене ногу и поднять как можно выше, после чего удерживать на весу до минуты.
2. Из положения сидя делается массаж нижних конечностей: энергично растираются бёдра и голени на протяжении 3 минут.

Для каждого из упражнений делается несколько подходов. Время занятий начинается с небольшого и в дальнейшем увеличивается.

ЛФК в воде

Для коленного сустава при гонартрозе полезно выполнять упражнения физической культуры в воде. При такой физкультуре снижается масса тела и, соответственно, нагрузка на больные конечности. Можно делать как активные упражнения, разгружая повреждённый сустав, включая маховые, так и пассивные, которые помогают устранять ограниченность амплитуды движений в повреждённых суставах.

Есть много примеров, как правильно выполнять ЛФК при гонартрозе коленного сустава; видео — наиболее удачный вариант, который позволит не допустить ошибок в технике.

Гимнастика Муслима Джамалдинова

Муслим Джамалдинов разработал собственный комплекс лечебных упражнений, который даётся в отделе спортивной реабилитации, которым он руководит. Джамалдинов считает, что медикаменты — не самый эффективный метод исцеления, и рекомендует вести активный и здоровый образ жизни, чтобы препятствовать заболеванию. Гимнастика при гонартрозе коленного сустава по Джамалдинову обещает достичь результатов за короткий промежуток времени.

Данные упражнения стимулируют кровообращение и приток питательных веществ к повреждённому участку. Мышцы расслабляются, окружающие ткани восстанавливаются, а болевой синдром снимается. Этот метод особенно эффективен при гонартрозе коленного сустава 1 степени, когда заболевание ещё не начало прогрессировать.

Упражнения делаются лёжа на полу:

1. Ноги сгибаются в коленях с подъёмом стоп и удерживанием их в таком положении по 5 секунд и более.
2. Ноги притягиваются руками к телу и фиксируются на 5 и более секунд.
3. Ноги сгибаются по очереди в тазу и коленях.
4. В положении лёжа на животе ноги, сгибаясь в коленях, дотягиваются до ягодиц.
5. Ноги согнуты и разведены. Они приподнимаются и совершаются движения, как в упражнении «Велосипед».

Кроме того, существуют специальные упражнения для снижения боли:

1. Сидя на краю стула, нужно совершать стопами небольшие движения, имитирующие ходьбу.
2. В той же позиции ноги нужно поставить на ширине плеч и разводить носки внутрь и наружу поочерёдно.
3. Сидя на стуле, нужно делать движения ногами по типу раскачивания коленями наружу и внутрь.

При выполнении тренировок на стульях подниматься с них нельзя, нужно сидеть твёрдо, поставив стопы на пол. Необходимо повторять движение каждого из упражнений по 10–12 раз.

Гимнастика по Бубновскому

Методика доктора Бубновского основана на глубоком изучении болезни и её причин и происходит из выводов о том, что артроз в первую очередь вызывается нарушением кровообращения, потерей жидкости, содержащейся между суставами, и истощением мышц. Перед каждым занятием необходимо делать массаж или растирание коленей. Упражнения нужно начинать с малого, постепенно увеличивая нагрузку и длительность занятий. Крайне важным доктор считает правильное дыхание во время тренировки. Все действия выполняются до 10 раз.

В комплекс лечебной гимнастики при остеоартрозе коленного сустава входят следующие занятия:

1. Стоя на коленях, постепенно опускайтесь на пятки.
2. В положении лёжа на спине подтягивайте колени к груди.
3. Лёжа на боку, выполняйте махи ногой вверх и в стороны.
4. Лёжа, медленно наклоняйте корпус и одновременно подтягивайте согнутые ноги вверх.
5. Лёжа на животе, поднимайте вверх выпрямленные ноги.

Эти и другие упражнения Бубновского лучше выполнять в присутствии инструктора по ЛФК и только потом (после полного освоения) делать гимнастику самостоятельно в домашних условиях.

Упражнения Евдокименко

Врач-ревматолог Евдокименко также разработал комплекс для лечения гонартроза. Он написал много книг о состоянии опорно-двигательного аппарата и поддержании его здоровья, в которых описывает свой комплекс.

Среди основных его упражнений следующие:

1. Лёжа на спине, поднимаете прямую ногу на 15°. В этой позиции требуется замереть на 30 секунд и потом положить ногу вниз. Сначала поднимать правую ногу, потом аналогично левую.
2. В положении лёжа на животе сгибается правая нога в колене и поднимается над полом на 10°. Удерживается в этом положении 30 секунд.
3. Лёжа на животе, выпрямленные ноги отрываются на 10–15° от пола, после чего сводятся и разводятся в стороны.

Многие упражнения Евдокименко включены в стандартный комплекс тренировок при гонартрозе.

Лечебная физкультура Норбекова

Норбеков основал «Институт восстановления человека», где уже долгие годы практикуются методы, относящиеся к нетрадиционной медицине. Отношение к методикам Норбекова во врачебной среде спорное, однако его гимнастика для суставов давно обрела известность.

В его комплекс для суставов в том числе входят такие упражнения:

1. Вращения коленями в одну и другую сторону.
2. Вращение голенями внутрь и наружу.
3. Надавливание на коленную область с усилием.

Приоритетом в своей методике Норбеков считает:

• оказание оздоровительного эффекта не только на повреждённую конечность, но и весь организм;
• восстановление подвижности и гибкости суставов;
• осуществление контроля над двигательными функциями организма.

Он почерпнул свою методику из древних китайских традиций, которые практикуются на протяжении тысячелетий.

Йога как спасительная зарядка для всего организма

Помимо многообразия лечебных методик, есть ещё один проверенный способ оздоровления организма и улучшения состояния суставов — йога. Этот вид лечебной гимнастики практикуется в России много лет, а в Индии, откуда он пришёл, столетия.

Йога обрела большую популярность в качестве лечебной физкультуры, так как она оказывает тонизирующее действие на весь организм, способствует облегчению не только физических, но и психических стрессов и заболеваний.

Есть различные направления йоги, каждое из которых подходит для того или иного состояния человека. В том числе ряд направлений помогает справиться с заболеваниями суставов. Йога развивает гибкость всего тела, улучшает подвижность суставов человека и приводит в более уравновешенное состояние, что также способствует выздоровлению.

Остеоартроз — заболевание, суть которого разрушение хряща суставных концов костей. Человек теряет возможность полноценно передвигаться и адаптироваться к окружающей среде. Ему сложнее обслуживать себя и он начинает нуждаться в уходе. Гимнастика при остеоартрозе коленного сустава призвана предупредить и смягчить эти и другие негативные последствия деструктивных изменений.

Подготовка и правила проведения занятий при остеоартрозе колена.

Прежде чем приступить к лечебной физкультуре, необходимо рассказать больному о сути заболевания, факторах риска прогрессирования остеоартроза, о профилактике преждевременного старения коленного сустава. Комплекс ЛФК не должен состоять из множества однотипных упражнений, достаточно всего 3-4 в разных исходных положениях с 4-6 повторами. Следует подчинить свою физическую активность и образ жизни следующим несложным правилам:

• Исключить продолжительные статические нагрузки: стояние, сидение в одной позе с напряжением ног;
• Не приседать менее чем на 90 0 сгибания в коленях, не сидеть на корточках, не закладывать «нога за ногу»;
• Не передвигаться «на четвереньках», не стоять на коленях, остерегаться быстрого вставания;
• Ограничить длительность непрерывного подъёма по лестнице одним — двумя пролетами, а переносимый вес 3 кг;
• Ограничить длительность ходьбы до 30 минут, избегать участков пересеченной местности;
• Бег, прыжки, ускорения противопоказаны при остеоартрозах.

Чтобы ЛФК при остеоартрозе коленного сустава принесла пользу, необходимо участие специалиста при выборе комплекса и обучении больного правильному выполнению упражнений. Обязательно следует делать перерывы для отдыха и снятия мышечного утомления после ходьбы и продолжительной работы «на ногах». Пациент должен знать простые истины:

• Начинать занятия после «разогревания». Это может быть несильное круговое растирание ладонями до появления ощущения тепла;
• В течение дня не следует выполнять упражнения более 30-40 минут, стоит разделить тренировку на 3-4 подхода по 10 минут;
• Нагружать дозированно, заниматься гимнастикой сидя или лёжа, начинать здоровой ногой;
• Движения и статические элементы упражнений должны выполняться безболезненно;
• Амплитуда сгибания и разгибания не превышают пределов безболезненной подвижности;
• Движения должны быть плавными, грациозными.

Комплекс упражнений для коленного сустава.

Лечебная гимнастика поможет сохранить подвижность при остеартрозе коленного сустава и силу мышц, если заниматься ежедневно. Существует несколько методик, разработанных разными авторами. Этим или другим обучают в отделениях реабилитации или кабинетах ЛФК. Приведем описание упражнений доступных для применения практически любому человеку:

1)Положение — лежа на спине.

• Подъём выпрямленных ног до 45 о ;
• Согнув ногу в колене, оторвите стопу от пола на 5 – 10 секунд, затем повторить другой ногой;
• Согнуть ноги и крутить «велосипед»;
• Приподнятые прямые ноги скрещивать как «ножницы».

2)Положение — лежа на животе.

• Выполнять максимально возможное безболезненное сгибание – разгибание в коленях;
• Разогнуться, оторвать от пола прямые руки и ноги на 5-10 секунд и если позволяет самочувствие, разводить и сводить их;
• Напрягая ягодичные мышцы, поочередно отрывать от пола прямые ноги с задержкой на 5-10 секунд.

3)Положение – сидя, спина прямая.

• Не касаясь стопами пола, сгибая и разгибая ноги раскачивать голени;
• Поочередно разгибать ноги, задерживая в прямом положении до 20-30 секунд;
• Копируя предыдущее упражнение, сводить и разводить ноги;
• Чередуя, подтягивать ноги к животу, сгибая в тазобедренном и коленном сочленениях.

При отсутствии противопоказаний, желании больного и в зависимости от физического состояния могут быть добавлены и другие упражнения при остеоартрозе коленного сустава, в том числе и стоя. Главное — никогда не заниматься при обострении заболевания, наличии отека и сильной боли.

Не у всех есть в шаговой доступности реабилитационные центры и поликлиники. Сегодня это не означает, что таким больным недоступны профессиональные методики ЛФК. Упражнения необходимые при остеартрозе коленного сустава теперь можно детально изучить на видео.

Профилактика остеоартроза.

В профилактике остеоартроза ведущее значение придается коррекции питания и двигательной активности. Питание должно быть сбалансированным по микроэлементам, витаминам и другим компонентам. Калорийность не может превышать ежедневных энергетических затрат, а в идеале, должна способствовать снижению массы тела.

От ежедневной физической деятельности требуется снижение нагрузки на подвижные сочленения при одновременном увеличении на мускулатуру. Важно сохранить двигательный режим на достаточном уровне, чтобы не страдала сердечно-сосудистая система. Здесь помогут велосипедные прогулки и упражнения в воде.

Эффективные упражнения при ДОА коленного сустава с подробной техникой выполнения

При деформирующем остеоартрозе (ДОА) поражается коленный сустав и околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки и сухожилия). Во время болезни фиксационный аппарат ослабевает, сустав становится менее выносливым. Чтобы восстановить коленное сочленение, нужна лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение устраняет боль и воспаление. Но таблетки и инъекции не сделают коленный сустав сильнее.

Лечебная физкультура восстанавливает связки и сухожилия, укрепляет мышцы, делает сустав подвижным и безболезненным. Регулярные физические нагрузки повышают качество жизни, улучшают самочувствие и повышают неспецифическую защиту организма.

Что такое ДОА коленного сустава?

ДОА коленного сустава возникает из‐за травм, врожденных дефектов мягких тканей сочленения, на фоне аутоиммунных болезней соединительной ткани и инфекций (ревматоидный артрит, инфекционный артрит, клещевой энцефалит, сифилис, гонорея).

Про то, как разработать коленный сустав после травмы, читайте в этой статье.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава проявляется болью (при ходьбе, в спокойствии и сидя), утренней скованностью, ограничением движений и снижением уровня жизни.

Структура хряща при артрозе

ДОА коленного сустава в 65% формируется у пожилых людей. Мужчины страдают чаще женщин. Коленный сустав поражается чаще, чем суставы рук. Это обуславливается тем, что колено принимает на себя вес тела во время ходьбы.

ДОА коленного сустава развивается постепенно. На первых этапах стираются суставные поверхности. Возникает боль при ходьбе и умеренных физических нагрузках. Человек щадит себя и старается меньше нагружать сустав. Из‐за недостатка подвижности мышцы и связки ног ослабевают. Это замыкает порочный круг – суставные ткани разрушаются быстрее, вплоть до потери движений в коленном сочленении.

Какие цели достигаются?

Перед ЛФК для коленного сустава при ДОА ставятся задачи:

1. снизить болевой синдром;
2. увеличить подвижность коленного сустава;
3. улучшить общее самочувствие человека;
4. нормализовать эмоциональный фон;
5. привить культуру самостоятельных тренировок: утренней гимнастики, зарядки, занятий спортивными играми, плавания, езды на велосипеде, пеших прогулок.

Достижение этих целей происходит за счет развития дисциплинированности и ответственности пациента. На физиологическом уровне увеличивается количество синтезируемой синовиальной жидкости, утолщаются связки, улучшается кровенаполнение тканей, окружающих сустав.

Принципы выполнения

Основные принципы ЛФК при ДОА коленного сустава:

1. Начинайте ЛФК спустя 4–5 дней после устранения болей в колене. Чем раньше начнете, тем скорее восстановится сустав. Первые дни после травмы рекомендуется постельный режим. С целью самообслуживания ходите при помощи костылей, родственников или медицинского персонала. Если чувствуете, что вам трудно заниматься физкультурой, не делайте упражнения через боль.
2. Тренируйте оба коленных сустава. Выполняйте упражнения симметрично, не пренебрегайте ЛФК для здорового сочленения.
3. Упражнения можете выполнять дома и под контролем врача‐физиотерапевта. Рекомендуется начать со второго варианта, так как врач покажет и расскажет нюансы упражнений, будет следить за вашим дыханием и состоянием. После стационарного лечения проводите ЛФК при ДОА коленного сустава дома или на улице.

Больной сустав – это то, с чем нужно жить и работать. Колено не восстановится само, если не прилагать к этому усилий.

Правила выполнения ЛФК при ДОА коленного сустава:

• перед тренировкой контролируйте артериальное давление, не допускайте повышения более чем на 20 мм рт. ст.;
• все движения выполняйте плавно, медленно, противопоказаны резкие и энергичные движения;
• количество повторений наращивайте постепенно с учетом самочувствия и болей в суставе;
• ЛФК выполняйте в положении сидя или лежа;
• тренируйтесь минимум 3–4 раза в неделю, лучше ежедневно;
• если возникли боли в коленном суставе, прекращайте тренировку.

Сложность упражнений зависит от степени ДОА коленного сустава.

Степени деформирующего остеоартроза

ЛФК при заболевании 1 степени

1. лягте на живот и выпрямите ноги, руки параллельны туловищу;
2. поднимите прямую ногу на 10–15 см вверх и держите ее на весу 30 секунд;
3. опустите ногу на 10 секунд и полностью расслабьтесь;
4. сделайте то же с другой ногой.

Первое упражнение из ЛФК выполняется 1 раз. Старайтесь делать так, чтобы основное напряжение уходило в мышцы бедра и ягодиц.

Вам сделали операцию? Упражнения для колена, мениска и тазобедренного сустава читайте в этой и этой статье.

1. лягте на живот и выпрямите ноги, руки параллельны туловищу;
2. поднимите прямую ногу вверх на 15–20 см и держите ее на весу 2 секунды;
3. проделайте так 10 раз с одной и другой ногой.

1. лягте на живот и положите руки вдоль туловища;
2. выпрямите левую ногу, а правую под прямым углом согните в коленном суставе;
3. медленно поднимите согнутую конечность на 15 см от поверхности и держите ее в таком положении 30 секунд;
4. опустите ногу в исходное положение и повторите те же действия с другой конечностью.

1. лягте на живот и положите руки вдоль туловища;
2. выпрямите левую ногу, правую согните под прямым углом;
3. поднимите правую конечность и задержите ее на весу на 2 секунды;
4. опустите и сделайте так еще 10 раз;
5. то же самое выполните левой ногой.

1. повернитесь на правый бок и согните правый коленный сустав, выпрямите левую ногу;
2. поднимите левую конечность на 40 см вверх и держите ее на весу 30 секунд;
3. опустите ногу и проделайте те же действия на левом боку с левой ногой.

ЛФК при ДОА 2 стадии

1. лягте на спину и выпрямите ноги;
2. поочередно вытягивайте носки на себя и от себя;
3. сделайте так 15 раз.

1. лягте на спину и выпрямите руки вдоль тела;
2. поочередно поднимайте прямые ноги вверх на 45 градусов;
3. поднимите каждую ногу 10 раз.

1. лягте на спину;
2. поочередно сгибайте ноги в коленных суставах и прижимайте к животу руками;
3. сделайте это с каждой ногой 10 раз.

имитируйте езду на «велосипеде», сгибая колени;

К комплексу присоединяются упражнения при ДОА коленного сустава 1 степени.

Комплекс при патологии 3 степени

Основная задача ЛФК при ДОА коленного сустава 3 степени – тренировать компенсаторные и адаптационные механизмы. При остеоартрозе третьей степени противопоказаны упражнения на растяжение связок. Нужны упражнения на укрепление мышц, выполняемые в изометрическом режиме. На этой стадии рекомендуется ходить с тростью или костылем. ЛФК, описанный ниже, выполняется строго по порядку.

У вас контрактура колена? В этой статье мы показываем способы лечения.

1. лягте на спину и выпрямите колено;
2. напрягите четырехглавую мышцу бедра, пытаясь мысленно разогнуть колено;
3. держите мышцу в напряжении 20–30 секунд;
4. в это время слегка массируйте мышцу руками;
5. повторите упражнение 5 раз с перерывом в 10 секунд;
6. делайте первое упражнение 2 раза в сутки в течение 10 дней.

1. лягте на спину, под колено подложите валик высотой 4–5 см;
2. приподнимите пятку от поверхности, держите ногу прямой 20–30 секунд;
3. опустите пятку и помассируйте бедро;
4. повторите упражнение 5 раз с перерывом 10 секунд;
5. делайте второе упражнение 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Через 5 дней упражнений увеличьте высоту валика. Через 10 дней подложите под колено спальный мешок или несколько полотенец. После 10 дней первого и второго упражнений приступайте к третьему.

Методы физиотерапии при поражении коленей читайте в этой и этой статье.

1. сядьте на диван так, чтобы ваши ноги свободно свисали;
2. выпрямите ногу с пораженным коленным суставом и держите ее в поднятом положении 20–30 секунд;
3. расслабьте ногу, пускай она болтается в стороны 10 секунд;
4. сделайте те же действия с другой ногой;
5. каждая нога должна подняться по 5 раз.

1. сядьте на стул так, чтобы ноги свободно свисали;
2. упритесь пятками в ножки стула, как‐бы пытаясь согнуть коленные суставы;
3. напрягайте ноги 20–30 секунд;
4. повторите упражнение 5 раз.

1. сядьте на кушетку, упритесь ногами в пол и расставьте их на ширине плеч, положите руки на поясницу;
2. слегка согните коленные суставы;
3. отрывайте пятки от поверхности поочередно, каждая стопа должна приподняться 10 раз;
4. повторите упражнение 3 раза.

1. сядьте на стул и согните колени, стопы должны быть на полу;
2. слегка постукивайте пятками по поверхности, вы должны ощущать вибрацию в коленях и бедрах, это улучшает микроциркуляцию;
3. стучите пятками 20–30 секунд;
4. повторите упражнение 3 раза.

1. встаньте, положите ладони на поясницу;
2. немного присядьте и замрите на 5 секунд;
3. выпрямитесь и привстаньте на носочки, замрите на 5 секунд;
4. повторите упражнение 8–10 раз.

Комплекс упражнений Бубновского

Доктор Бубновский предложил следующие упражнения при ДОА коленного сустава:

1. Лягте спиной на твердую поверхность. Согните две ноги в тазобедренных и коленных суставах. Теперь поочередно разгибайте ноги. Сделайте это 20 раз с каждой ногой.
2. Положение то же. Вытяните ноги и согните одно колено, поднимите стопу. Замрите в таком положении на 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Сделайте те же движения с другой ногой.
3. Лягте на спину. Согните колено и прижмите его к животу. Замрите в таком положении на 5 секунд. Вернитесь в исходное положение и расслабьтесь. Повторите те же действия с другой ногой.
4. Перевернитесь на живот. Согните колено и постарайтесь достать пяткой до ягодицы. Делайте упражнение медленно, не спеша, не допускайте резких движений. Сделайте так с каждой ногой 10 раз.
5. Найдите опору. Пускай это будет спинка стула. Обопритесь руками и придайте телу устойчивость. Теперь делайте маховые движения коленями. С каждым суставом сделайте 20 раз.

Что делать нельзя?

При ДОА коленного сустава нельзя делать тяжелоатлетические упражнения – поднимать штангу, гири, запрещаются рывки. Это обуславливается тем, что коленный сустав при ДОА плохо выдерживает осевую нагрузку.

Не знаете упражнения зарядки для коленных суставов? Прочитайте статью и решите проблему.

Основные противопоказания

ЛФК при ДОА коленного сустава противопоказана при:

• активном воспалении в суставе;
• лихорадке;
• инфекционных заболеваниях;
• наличии паховых грыж;
• сердечной недостаточности;
• сильных болях в коленях и других суставах.

Видео с простыми упражнениями

Посмотрите на видео цикл упражнений из ЛФК, которые выполняются при артрозе (ДОА) коленного сустава.

Почему ЛФК необходимо при остеоартрозе коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) – заболевание вызывающее разрушающие процессы в структуре гиалинового хряща. Болезнь требует незамедлительного лечения, так как динамика ее развития весьма стремительна. ЛФК при остеоартрозе коленного сустава – это комплекс упражнений, который является важным компонентам терапевтического комплекса. Благодаря лечебной физкультуре удается остановить деструкцию сустава и улучшить общее состояние больного.

Эффективность ЛФК при заболевании коленного сустава

Терапевтическая физкультура являются частью консервативного лечения при заболеваниях костно-мышечного аппарата. О ее пользе знает каждый человек, которому приходилось сталкиваться с подобного рода заболеваниями. Основные причины назначения ЛФК при заболеваниях суставов:

• постоянное необходимое движение;
• мышечный тонус для поддержки скелета;
• устранение лишнего веса, который создает нагрузку;
• стимуляция правильного кровообращения;
• расширение межсуставной щели;
• улучшение обменных процессов хряща;
• устранение болезненных симптомов;
• общие положительные качества (бодрость, психоэмоциональная устойчивость).

Эффективность лечебной физкультуры связана со стадией, на которой находится заболевание. Чем раньше человек обращает внимание на проблему и соответственно начинает заниматься физкультурой, тем более высокие шансы на полное восстановление. Две трети больных людей не воспринимают ЛФК, как действенный метод лечения и профилактики гонартроза. Нередки случаи халатного отношения к занятиям. Человек может пропускать утреннюю зарядку и тренировки, выполнять упражнения не должным образом, самостоятельно корректировать комплекс занятий. Все это приводит к полному отсутствию хороших результатов и бессмысленно потраченному времени.

Полноценные занятия за короткий срок улучшают состояние больного. В данном вопросе лучше руководствоваться рекомендациями лечащего врача. Доктор должен выбрать схему лечения с учетом индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента. Важно, что комплекс упражнений подбирал специалист, который имеет представление о воздействие заболевания на организм.

Не следует забывать, что тренировки возможны только на время ремиссий. При обострении недуга лучше избегать каких-либо нагрузок на коленные суставы. Только умеренные, чередующиеся с полноценным отдыхом, тренировки принесут пользу.

Иначе человек останется без желаемого результата, и усугубит уже существующее состояние – суставы начнут деформироваться в ускоренном темпе. Многие хвалят комплекс лечебной физкультуры от доктора Евдокименко

Комплекс упражнений для улучшения состояния

Для избегания лишней нагрузки, упражнения ЛФК при остеоартрозе сустава коленей лучше проводить сидя и лежа. Упражнения стоя проводятся при наличии какой-либо вспомогательной опоры.

Примерный комплекс упражнений для лечения гонартроза.

Сесть на устойчивую основу. Ноги не касаются пола. Для этого можно воспользоваться столом. По очереди совершать колебательные движения ногами. Амплитуда — умеренная. Движения — плавные и неторопливые. Повторить 15 раз для каждой конечности.

Находясь на прежней позиции, выпрямить колено параллельно полу. Задержать конечность на 3 секунды и вернуть на исходную позицию. Повторить со второй ногой. Упражнение выполнено правильно, если в голени и бедре чувствуется напряжение.

Стать спиной к столу. Бедрами упереться к краю столешницы. Немного согнуть ноги в коленях. Наклоняться вперед, не сгибая при этом спины. Вернуться в исходное положение. Повторить 5 раз.

Лечь на спину. Желательно разместиться на полу или твердом матрасе. Руки вдоль туловища. Ноги – выпрямлены. Согнуть левую ногу. Стопа находится в воздухе (как на фото). Задержать конечность на 5 секунд и опустить ее. Повторить то же с правой ногой. Рекомендуется проделать по 5 подходов.

«Велосипед простой». По очереди отрывать конечности от пола, сгибая колени. После нескольких секунд задержки, возвращать ногу на прежнее положение.

«Велосипед сложный». Согнув обе ноги оторвать их от пола. Выполнять движения, имитируя вращение педалей велосипеда. Не нужно делать это слишком быстро и интенсивно. Скорость вращений — умеренная и неторопливая.

Согнуть нижнюю конечность, обхватив бедренную кость обеими руками. Пытать подтянуть колено к животу. В таком положении находиться от 5 до 8 секунд. Поменять ногу.

Лечь на бок. Если человек разместился на правом боку, согнуть левую ногу. Очень медленно подтянуть ее к животу, а затем отвести в противоположном направление, на сколько это возможно.

Перевернуться на живот. По очереди сгибать ноги в колене, задерживая каждую на 5 -10 секунд.

Находясь в прежней позиции проводить колебания ногами. Движения — плавные и медленные.

После тренировки следует отдохнуть 20 минут. С методикой лечения остеоартроза коленных суставов по доктору Бубновскому можно ознакомиться по видео. Также можете узнать о суставной гимнастике по советам Дикуля

Правила проведения гимнастики

Чтобы лечебная гимнастика при остеоартрозе коленного сустава приносила реальную пользу, планировать тренировки нужно правильно. Желательно на начальном этапе, находиться под контролем врача или специального тренера.

Существует несколько основных принципов правильной гимнастики.

1. Составляет комплекс упражнений и подбирает схему занятий лечащий врач. Только специалист, понимающий особенности заболевания, может подобрать актуальные и эффективные процедуры. Самостоятельные действия могут только навредить больным суставам.
2. Умеренные нагрузки. Не нужно проводить гимнастические упражнения в быстром темпе, увеличивать амплитуды и время занятий. Чрезмерная нагрузка не даст позитивного и скорого результата, а только усугубит имеющееся состояние.
3. Во время проведения ЛФК не должен ощущаться дискомфорт. Если упражнения, используемые при остеоартрозе, сопровождают болезненные ощущения в суставах – они проводятся неправильно. Не нужно превозмогая боль продолжать тренировку. Это приведет к опасным дегенеративным последствиям. Во время гимнастики человек ощущает напряжение в мышцах.
4. Регулярность тренировок. Чтобы физкультура, проводимая при коленном остеоартрозе, дала заметные результаты, занятия должны быть ежедневными. Важно понимать, что остеоартроз не терпит лени.
5. Равномерная физическая нагрузка. Занятия проводятся таким образом, чтобы нагрузка равномерно распределялась на суставы обеих ног. Часто, при одностороннем заболевании, люди подсознательно щадят больной сустав, переводя основную нагрузку на здоровый. Это бесполезно в плане лечения, и опасно как вариант развития артроза в здоровом суставе.
6. Силовые нагрузки только в период ремиссии. Это основное правило, которое противопоказано нарушать. Во время обострения недуга, больное колено должно находиться в полном покое. Даже незначительные перегрузы могут вызвать болезненную симптоматику, и негативно отразиться на общем состоянии.

Если соблюдать простые и полезные советы, занятия в скором времени приведут к улучшению состояния. В видео в интернете можете наблюдать наглядный пример правильных гимнастических упражнений при остеоартрозе коленного сустава.

Противопоказания к физкультуре

Некоторые противопоказания ограничивают возможность проводить занятия лечебной физической культуры. Сюда относят:

• тяжелые состояния человека;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (сбои ритма, повышенное внутрисистемное давление, тромбофлебит);
• присутствие боли различной природы;
• хронические воспалительные процессы костей;
• гемологические нарушения (анемия тяжелой степени, лейкозы, проблемы со свертываемостью);
• кровотечения и вероятность развития кровопотерь в результате физической нагрузки;
• травмы позвоночника, вызвавшие серьезное нарушение работы органов;
• бедренные и брюшные грыжи;
• послеоперационный период;
• острые инфекционные заболевания;
• гипертермия или лихорадка.

Не допускается заниматься ЛФК в период обострений гонартроза. Лечение происходит во время ремиссий.

Не допускается самостоятельная коррекция схемы лечения и длительности тренировок. Если человек будет по собственному желанию увеличивать или уменьшать прописанные нагрузки – это приведет к нежелательным последствиям. Важно соблюдать все назначения. Это поможет быстро избавиться от симптоматики заболевания, и улучшить общее состояние хрящевой ткани суставов.

Коленный остеоартроз – опасное заболевание, которое нуждается в полноценном лечении. Чем раньше больной обращается с жалобами на свое состояние, тем раньше начинается диагностическое исследование, а соответственно и актуальное лечение. Если гонартроз не лечить – произойдут необратимые последствия. Человек столкнется с массой неприятных и опасных для здоровья симптомов. Помимо всего ЛФК – это важный компонент профилактики болезней мышц и костей.

Эффективные упражнения при ДОА коленного сустава с подробной техникой выполнения

При деформирующем остеоартрозе (ДОА) поражается коленный сустав и околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки и сухожилия). Во время болезни фиксационный аппарат ослабевает, сустав становится менее выносливым. Чтобы восстановить коленное сочленение, нужна лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение устраняет боль и воспаление. Но таблетки и инъекции не сделают коленный сустав сильнее.

Лечебная физкультура восстанавливает связки и сухожилия, укрепляет мышцы, делает сустав подвижным и безболезненным. Регулярные физические нагрузки повышают качество жизни, улучшают самочувствие и повышают неспецифическую защиту организма.

Что такое ДОА коленного сустава?

ДОА коленного сустава возникает из‐за травм, врожденных дефектов мягких тканей сочленения, на фоне аутоиммунных болезней соединительной ткани и инфекций (ревматоидный артрит, инфекционный артрит, клещевой энцефалит, сифилис, гонорея).

Про то, как разработать коленный сустав после травмы, читайте в этой статье.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава проявляется болью (при ходьбе, в спокойствии и сидя), утренней скованностью, ограничением движений и снижением уровня жизни.

Структура хряща при артрозе

ДОА коленного сустава в 65% формируется у пожилых людей. Мужчины страдают чаще женщин. Коленный сустав поражается чаще, чем суставы рук. Это обуславливается тем, что колено принимает на себя вес тела во время ходьбы.

ДОА коленного сустава развивается постепенно. На первых этапах стираются суставные поверхности. Возникает боль при ходьбе и умеренных физических нагрузках. Человек щадит себя и старается меньше нагружать сустав. Из‐за недостатка подвижности мышцы и связки ног ослабевают. Это замыкает порочный круг – суставные ткани разрушаются быстрее, вплоть до потери движений в коленном сочленении.

Какие цели достигаются?

Перед ЛФК для коленного сустава при ДОА ставятся задачи:

1. снизить болевой синдром;
2. увеличить подвижность коленного сустава;
3. улучшить общее самочувствие человека;
4. нормализовать эмоциональный фон;
5. привить культуру самостоятельных тренировок: утренней гимнастики, зарядки, занятий спортивными играми, плавания, езды на велосипеде, пеших прогулок.

Достижение этих целей происходит за счет развития дисциплинированности и ответственности пациента. На физиологическом уровне увеличивается количество синтезируемой синовиальной жидкости, утолщаются связки, улучшается кровенаполнение тканей, окружающих сустав.

Принципы выполнения

Основные принципы ЛФК при ДОА коленного сустава:

1. Начинайте ЛФК спустя 4–5 дней после устранения болей в колене. Чем раньше начнете, тем скорее восстановится сустав. Первые дни после травмы рекомендуется постельный режим. С целью самообслуживания ходите при помощи костылей, родственников или медицинского персонала. Если чувствуете, что вам трудно заниматься физкультурой, не делайте упражнения через боль.
2. Тренируйте оба коленных сустава. Выполняйте упражнения симметрично, не пренебрегайте ЛФК для здорового сочленения.
3. Упражнения можете выполнять дома и под контролем врача‐физиотерапевта. Рекомендуется начать со второго варианта, так как врач покажет и расскажет нюансы упражнений, будет следить за вашим дыханием и состоянием. После стационарного лечения проводите ЛФК при ДОА коленного сустава дома или на улице.

Больной сустав – это то, с чем нужно жить и работать. Колено не восстановится само, если не прилагать к этому усилий.

Правила выполнения ЛФК при ДОА коленного сустава:

• перед тренировкой контролируйте артериальное давление, не допускайте повышения более чем на 20 мм рт. ст.;
• все движения выполняйте плавно, медленно, противопоказаны резкие и энергичные движения;
• количество повторений наращивайте постепенно с учетом самочувствия и болей в суставе;
• ЛФК выполняйте в положении сидя или лежа;
• тренируйтесь минимум 3–4 раза в неделю, лучше ежедневно;
• если возникли боли в коленном суставе, прекращайте тренировку.

Сложность упражнений зависит от степени ДОА коленного сустава.

Степени деформирующего остеоартроза

ЛФК при заболевании 1 степени

1. лягте на живот и выпрямите ноги, руки параллельны туловищу;
2. поднимите прямую ногу на 10–15 см вверх и держите ее на весу 30 секунд;
3. опустите ногу на 10 секунд и полностью расслабьтесь;
4. сделайте то же с другой ногой.

Первое упражнение из ЛФК выполняется 1 раз. Старайтесь делать так, чтобы основное напряжение уходило в мышцы бедра и ягодиц.

Вам сделали операцию? Упражнения для колена, мениска и тазобедренного сустава читайте в этой и этой статье.

1. лягте на живот и выпрямите ноги, руки параллельны туловищу;
2. поднимите прямую ногу вверх на 15–20 см и держите ее на весу 2 секунды;
3. проделайте так 10 раз с одной и другой ногой.

1. лягте на живот и положите руки вдоль туловища;
2. выпрямите левую ногу, а правую под прямым углом согните в коленном суставе;
3. медленно поднимите согнутую конечность на 15 см от поверхности и держите ее в таком положении 30 секунд;
4. опустите ногу в исходное положение и повторите те же действия с другой конечностью.

1. лягте на живот и положите руки вдоль туловища;
2. выпрямите левую ногу, правую согните под прямым углом;
3. поднимите правую конечность и задержите ее на весу на 2 секунды;
4. опустите и сделайте так еще 10 раз;
5. то же самое выполните левой ногой.

1. повернитесь на правый бок и согните правый коленный сустав, выпрямите левую ногу;
2. поднимите левую конечность на 40 см вверх и держите ее на весу 30 секунд;
3. опустите ногу и проделайте те же действия на левом боку с левой ногой.

ЛФК при ДОА 2 стадии

1. лягте на спину и выпрямите ноги;
2. поочередно вытягивайте носки на себя и от себя;
3. сделайте так 15 раз.

1. лягте на спину и выпрямите руки вдоль тела;
2. поочередно поднимайте прямые ноги вверх на 45 градусов;
3. поднимите каждую ногу 10 раз.

1. лягте на спину;
2. поочередно сгибайте ноги в коленных суставах и прижимайте к животу руками;
3. сделайте это с каждой ногой 10 раз.

имитируйте езду на «велосипеде», сгибая колени;

К комплексу присоединяются упражнения при ДОА коленного сустава 1 степени.

Комплекс при патологии 3 степени

Основная задача ЛФК при ДОА коленного сустава 3 степени – тренировать компенсаторные и адаптационные механизмы. При остеоартрозе третьей степени противопоказаны упражнения на растяжение связок. Нужны упражнения на укрепление мышц, выполняемые в изометрическом режиме. На этой стадии рекомендуется ходить с тростью или костылем. ЛФК, описанный ниже, выполняется строго по порядку.

У вас контрактура колена? В этой статье мы показываем способы лечения.

1. лягте на спину и выпрямите колено;
2. напрягите четырехглавую мышцу бедра, пытаясь мысленно разогнуть колено;
3. держите мышцу в напряжении 20–30 секунд;
4. в это время слегка массируйте мышцу руками;
5. повторите упражнение 5 раз с перерывом в 10 секунд;
6. делайте первое упражнение 2 раза в сутки в течение 10 дней.

1. лягте на спину, под колено подложите валик высотой 4–5 см;
2. приподнимите пятку от поверхности, держите ногу прямой 20–30 секунд;
3. опустите пятку и помассируйте бедро;
4. повторите упражнение 5 раз с перерывом 10 секунд;
5. делайте второе упражнение 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Через 5 дней упражнений увеличьте высоту валика. Через 10 дней подложите под колено спальный мешок или несколько полотенец. После 10 дней первого и второго упражнений приступайте к третьему.

Методы физиотерапии при поражении коленей читайте в этой и этой статье.

1. сядьте на диван так, чтобы ваши ноги свободно свисали;
2. выпрямите ногу с пораженным коленным суставом и держите ее в поднятом положении 20–30 секунд;
3. расслабьте ногу, пускай она болтается в стороны 10 секунд;
4. сделайте те же действия с другой ногой;
5. каждая нога должна подняться по 5 раз.

1. сядьте на стул так, чтобы ноги свободно свисали;
2. упритесь пятками в ножки стула, как‐бы пытаясь согнуть коленные суставы;
3. напрягайте ноги 20–30 секунд;
4. повторите упражнение 5 раз.

1. сядьте на кушетку, упритесь ногами в пол и расставьте их на ширине плеч, положите руки на поясницу;
2. слегка согните коленные суставы;
3. отрывайте пятки от поверхности поочередно, каждая стопа должна приподняться 10 раз;
4. повторите упражнение 3 раза.

1. сядьте на стул и согните колени, стопы должны быть на полу;
2. слегка постукивайте пятками по поверхности, вы должны ощущать вибрацию в коленях и бедрах, это улучшает микроциркуляцию;
3. стучите пятками 20–30 секунд;
4. повторите упражнение 3 раза.

1. встаньте, положите ладони на поясницу;
2. немного присядьте и замрите на 5 секунд;
3. выпрямитесь и привстаньте на носочки, замрите на 5 секунд;
4. повторите упражнение 8–10 раз.

Комплекс упражнений Бубновского

Доктор Бубновский предложил следующие упражнения при ДОА коленного сустава:

1. Лягте спиной на твердую поверхность. Согните две ноги в тазобедренных и коленных суставах. Теперь поочередно разгибайте ноги. Сделайте это 20 раз с каждой ногой.
2. Положение то же. Вытяните ноги и согните одно колено, поднимите стопу. Замрите в таком положении на 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Сделайте те же движения с другой ногой.
3. Лягте на спину. Согните колено и прижмите его к животу. Замрите в таком положении на 5 секунд. Вернитесь в исходное положение и расслабьтесь. Повторите те же действия с другой ногой.
4. Перевернитесь на живот. Согните колено и постарайтесь достать пяткой до ягодицы. Делайте упражнение медленно, не спеша, не допускайте резких движений. Сделайте так с каждой ногой 10 раз.
5. Найдите опору. Пускай это будет спинка стула. Обопритесь руками и придайте телу устойчивость. Теперь делайте маховые движения коленями. С каждым суставом сделайте 20 раз.

Что делать нельзя?

При ДОА коленного сустава нельзя делать тяжелоатлетические упражнения – поднимать штангу, гири, запрещаются рывки. Это обуславливается тем, что коленный сустав при ДОА плохо выдерживает осевую нагрузку.

Не знаете упражнения зарядки для коленных суставов? Прочитайте статью и решите проблему.

Основные противопоказания

ЛФК при ДОА коленного сустава противопоказана при:

• активном воспалении в суставе;
• лихорадке;
• инфекционных заболеваниях;
• наличии паховых грыж;
• сердечной недостаточности;
• сильных болях в коленях и других суставах.

Видео с простыми упражнениями

Посмотрите на видео цикл упражнений из ЛФК, которые выполняются при артрозе (ДОА) коленного сустава.