Упражнения при вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стоп — диагноз в детском возрасте отнюдь не редкий. Неправильная постановка ребенка на ножки со смещением стопы на внутреннюю часть, «заваленная» стопа, которая создает иллюзию Х-образных ножек, может быть вызвана различными причинами. Но методы лечения при плосковальгусной деформации используются примерно одинаковые. Если показано консервативное лечение, родителям придется освоить специализированный массаж и особую лечебную гимнастику. О том, как проводить такие занятия, какие упражнения можно предложить ребенку, мы поговорим в этой статье.

Польза гимнастики

Неправильная постановка ребенка на деформированные стопы приводит к неверному распределению нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Смещается центр тяжести, усиливается износ тазобедренных и коленных суставов. Страдает и позвоночник — осанка ребенка при вальгусной деформации стоп не является правильной, а походка отличается неуклюжестью.

Вальгусное искривление очень часто сопровождается уплощением стоп, то есть одновременно регистрируется и вальгус, и плоскостопие. Плосковальгусные стопы обязательно требуют лечения и поддержки, в противном случае ребенок может остаться инвалидом.

В схему консервативного лечения обычно включается ношение ортопедической обуви, массаж, ЛФК. Гимнастика, которую вполне можно выполнять в домашних условиях, относится к разряду лечебной. Каждому ребенку назначается свой комплекс — это зависит от степени вальгуса и плоскостопия, от выраженности и угла отклонения от нормы. Но базовые упражнения для всех детей с таким диагнозом примерно одинаковы.

Польза гимнастики заключается в эффективном дополнении массажного и ортопедического воздействия. Задача — максимально расслабить связки и мышцы, находящиеся в напряжении. Гимнастика позволяет растягивать такие мышцы, увеличивать их эластичность. Улучшается кровообращение стоп, голеностопа, бедер. Постепенно мышцы принимают правильное положение и удерживают стопу в нормальной ее установке. Естественным образом меняется распределение нагрузки на нижние конечности.

Особенности

Если рассматривать лечебную гимнастику при вальгусной постановке стоп отдельно, то о ее эффективности будет судить достаточно сложно. Лучшие результаты обычно наблюдаются тогда, когда к зарядке переходят сразу после предварительного массажа стоп. Ортопедический массаж также назначается доктором, но вполне может проводиться в домашних условиях самостоятельно, при условии, что массажист покажет маме, как правильно массировать стопы при той или иной степени отклонений.

Родителям, которые твердо решили бороться с вальгусом у ребенка собственными силами, придется запастись терпением — массажное воздействие будет проводиться многократными курсами, ношение ортопедической обуви может быть рекомендовано постоянно, гимнастика и вовсе должна стать ежедневной. Если малыш и его родители не будут лениться, с проблемой обязательно удастся справиться, но не так быстро, как хотелось бы. Иногда на это требуется год, иногда — полтора или более.

Лечебный комплекс упражнений при данной патологии лучше всего выполнять босиком. Чешки, носки и все остальное необходимо оставить до лучших времен.

Пока есть такая проблема, как вальгус, бороться с ней нужно, не щадя собственных нервов и детских пяток.

Показания и противопоказания

Противопоказаний для гимнастики не так много. Если говорить об основном заболевании, то гимнастические нагрузки не рекомендуются при 3 и 4 степенях вальгусной деформации. Сначала в таких случаях обычно назначают оперативное лечение. К ЛФК, в том числе и домашней гимнастике, ребенок перейдет только после того, как завершится процесс реабилитации.

Временный запрет на гимнастику накладывается, если у ребенка поднялась температура, если он недомогает, появилась рвота и диарея. Нельзя проводить гимнастику при некоторых нарушениях вестибулярного аппарата, при которых маленькому пациенту бывает трудно удерживать равновесие.

От гимнастики следует отказаться и в случае усиления болей в стопах, коленях после массажа или при выполнении упражнений. Такое хоть и редко, но все-таки случается, и требует обязательной консультации ортопеда — не исключено, что массаж или гимнастика выполнялись неправильно.

Гимнастика не рекомендуется детям с эпилепсией и повышенной склонностью к возникновению судорог. С большой осторожностью, желательно только под наблюдением врача ЛФК, выполняется такая гимнастика для детей с врожденными пороками сердца и сосудов.

Лечебный физкультурный комплекс может быть весьма эффективен при первой и второй степенях вальгусной и плосковальгусной деформации стоп. Большинство упражнений могут быть использованы и отдельно при плоскостопии.

Эффективные упражнения

Если противопоказаний нет, ортопед одобрил домашние занятия гимнастикой, можете приступать. Постепенно вы будете придумывать и собственные, уникальные упражнения, когда придет понимание сути гимнастики и целей, которых нужно добиться. Но в первое время рекомендуется пользоваться готовой и проверенной многими мамами и детьми программы, одобренной Минздравом, и применяемой в ряде медицинских центров лечебной физкультуры.

Занятие будет проводиться с три этапа. Необязательно в первую же зарядку помещать все упражнения. Начните с 1-2 упражнений каждого этапа и постепенно увеличивайте нагрузку, добавляя новые задания, увеличивая время выполнения уже знакомых приемов и упражнений.

Положение “Сидя”

Для этой части зарядки вам понадобится небольшой жесткий стул со спинкой. Ребенок, посаженный на такой стул, должен доставать ножками до пола, они не должны болтаться в воздухе.

«Ежики». Для этого упражнения вам понадобится небольшой мячик, например, теннисный. Но лучше всего воспользоваться специальными ортопедическими мячиками, которые имеют неровную, пупырчатую фактуру. Положите мячик на пол и попросите ребенка всей стопой покатать его по кругу дугами, зигзагами. Повторите упражнение второй стопой. Позднее можно использовать сразу два мячика-«ёжика» для одновременного выполнения задания двумя ножками.

«Потеряшки». Для этого задания вам пригодится кусок шелковой ткани или носовой платок, а также карандаши. Разложите предметы на полу перед сидящим ребенком и попросите его собрать пальцами ног кусочки ткани и «потерянные» карандаши.
«Помоги героям сказки». Для этого задания используйте игрушки из шоколадных яиц-сюрпризов и небольшую коробку, например, от обуви. Разложите игрушки перед ребенком, рассказав историю. Можно придумать сказку о том, как зверушки отправились в путешествие, и их настигла гроза. Задача малыша — быстро ногами собрать все мелкие игрушки и сложить в коробку (тоже, естественно, ногами). По мере достижения успехов количество игрушек можно увеличивать.

«Ватрушки». Для этого упражнений подойдет самая обычная скалка, которая имеется на кухне каждой хозяйки. Положите ее на пол, поставьте обе ноги ребенка на скалку и попросите катать ее вперед и назад как можно дальше, чтобы стопы были задействованы полностью — от кончиков пальцев до пяточек.

При выполнении стоя

Для комплекса упражнений в таком положении понадобится гимнастическая палка или палка от деревянной швабры, а также ортопедический коврик (достаточно жесткий, с выпуклыми фактурными элементами или игольчатой основой). Если коврика нет, сделать его можно своими руками, приклеив к ткани ракушки, пуговицы, пробки и другие мелкие предметы.

«Канатоходец». Положите палку на пол и попросите ребенка пройтись по ней туда и обратно боком. Следите, чтобы пальцы и пяточки касались пола. Усложните задание, когда ребенок будет готов — попросите его приседать, стоя на палке (пальцы и пятки также должны быть на полу).

«Узкая тропинка». Попросите ребенка обхватить лежащую гимнастическую палку ножками так, чтобы ее касались только внутренние части стоп, наружными следует упираться в пол. Когда малыш научится уверенно стоять, попросите его так походить, не выпуская палку, шаркающей походкой на внешней стороне подошв.
«Клоун». Попросите ребенка представить себя клоуном и показать, как смешно он умеет ходить. Задача походить «елочкой», вразвалочку, разведя ступни в разные стороны и соприкасаясь пятками. Завершите перекатами с пятки на носок и ходьбой на носочках. Все эти упражнения можно провести на массажном ортопедическом коврике.

Лежа на коврике

Для этой части зарядки нужен коврик, который не пропускает холод — есть специальные гимнастические коврики.

«Качели». Положите ребенка на спину, возьмите его стопы в руки и попросите чадо сгибать и разгибать стопы от себя и к себе. Ваши руки будут препятствием, нагрузкой, которую малышу нужно преодолеть.
«Вертолетик». Попросите ребенка показать, как работают лопасти вертолета — изобразить круговые движения он должен стопами в положении лежа на спине.
«Велосипед с нагрузкой». Согнутые ноги лежащего ребенка должны совершать велосипедные движения, но с сопротивлением. Для этого упереться ножками можно в мамины руки. Маме же следует легко давить на стопы от себя.
«Мост на дороге». Ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленях, стопы разведены в разные стороны пятки соприкасаются. Задача ребенка — приподнять поясницу в таком положении и пропустить под собой машинку, которую мама с криками «би-би» прокатывает «под мостом».

Полезно после зарядки походить по гороху. Также полезны беговелы и самокаты.

О технике выполнения упражнений при вальгусной деформации стопы у детей смотрите в следующем видео.

Вальгусная деформация стопы
Доктор Комаровский
Лечение
Массаж
Упражнения

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Эффективные упражнения при вальгусной деформации стопы у детей

Врачи уверяют, что именно упражнения являются лучшей вариацией лечения вальгусной деформации у детей. И чем раньше назначить лечебную физкультуру – тем лучше результат терапии будет. Как выполняется вся эта гимнастика?

Вальгусная деформация является следствием неправильного развития опорно-двигательного аппарата. Медикаментозное лечение в этом плане малоэффективно, а вот лечебная физкультура в сочетании с массажем – весьма полезны. Главная задача, что стоит перед родителями и врачами – восстановить первичный мышечный тонус в области поясницы, ягодиц, внутренней стороны ножек, а также предотвратить дальнейший разрыв медиального диска.

Как упражнения помогают бороться с вальгусной деформацией?

Гимнастика для стоп при вальгусной деформации – это возможность укрепить мышечную систему, которая поддерживает кости, суставы и хрящи в нормальном своем положении при нагрузке. Если их тонус слабый – происходят разрывы МКС, медиального меникса, нарушается угол соединения коленного сустава, а за всем этим меняется номинальная позиция ног – они заваливается внутренней частью, тогда как пятки поворачиваются чуть выше. При этом меняется плоскость соприкосновения подошвы, развивается хроническое плоскостопие. Но противодействовать всему этому не сложно.

Если речь идет о маленьком ребенке до 1-1,5 года, то для него вместо гимнастики отлично подойдет лечебный массаж. Выполняется он по аналогии с физкультурой, но в данном случае ему помогает врач или родитель. Подобная гимнастика при плосковальгусной стопе у детей позволяет всего за 20-25 процедур по 20 минут значительно снизить искривление, восстановить первичный тонус мышечной структуры ног, предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Однако если и применять ЛФК при вальгусной деформации ног у детей, то необходимо это делать постоянно и беспрерывно по графику, составленном ортопедом. Даже несколько пропущенных сеансов приведут к тому, что разрыв медиального меникса увеличится. При чем в дальнейшем лечение будет более сложным, так как суставы вместе с сумчатой основной могут изменить свою форму и частично минерализоваться.

Классические упражнения от 1,5 лет и старше

Врачи рекомендуют лфк при вальгусной деформации ног у детей проводить босиком или тонких носочках – это дополнительно стимулирует усиление кровотока в нижних конечностях, благодаря которому увеличивается транспортировка полезных микроэлементов в область суставной сумки.

Самое простое и эффективное – это ходьба на наружном ребре подошвы. Эдакая вариация «медвежьей» походки. Если сложно выдерживать такое положение ног – можно помочь в этом, придерживая руками. Не стоит бояться – ему от этого больно не будет. Не обязательно даже делать шаги. Главное – зафиксировать положение и создать не большую нагрузку на подошву. Для упрощения упражнения можно и вовсе воспользоваться двухскатной ребристой доской и просто на ней фиксировать положение. Желательно без поддержек за подмышки.

Не менее эффективна ходьба по рельефной поверхности.

Такие упражнения при вальгусной деформации стопы у детей также весьма эффективны против плоскостопия (в том числе и в качестве профилактики). Но опять же – он должен все делать без поддержки, создавая кратковременную высокую нагрузку на свои ножки.

Отличная гимнастика при вальгусной деформации – поднятие мелких предметов. Выполнять все это можно в любой удобной для ребенка позиции (сидя или стоя). В качестве таких предметов могут выступать платочки, части конструктора Лего или просто ручка с карандашом. Все это в сумме значительно улучшает моторику пальцев, развивает ловкость движения и тем самым восстанавливает позицию суставов (в том числе и фаланги, предотвращая появление твердой косточки).

И нельзя не упомянуть о приседании с сохранением позиции подошвы. При этом они не должны отрываться от ровной поверхности и находится параллельно друг другу. Ножки малыша желательно поддерживать, прижимая ступню. Кто-то ещё при этом может поддержать его за руки или подмышки, тем самым регулируя нагрузку. В первые дни использования ЛФК достаточно всего несколько подобных приседаний в сутки (2-5 раз). Чуть позже количество увеличивается на усмотрение лечащего врача.

Даже “запущенную” косточку можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день.

Гимнастика для самых маленьких

Искривленное положение ног чаще всего происходит в период, когда малыш начинает пытаться ходить самостоятельно или даже с упором на что-то. Мышцы при этом недостаточно развиты и не могут нормально поддерживать упор суставов, что и завершается искривлением. Именно по этой причине врачи рекомендуют ограничивать время ходьбы малыша на ранних этапах (до 12 месяцев) или выполнять это с поддержкой за подмышки, руки.

Тем не менее, если по каким-то причинам родители недосмотрели за малышом и врач утверждает, что у него признаки вальгусового деформирования – следует незамедлительно воспользоваться массажной терапией для предотвращения дальнейшего искривления и восстановления нормальной позиции суставов. Чем раньше этим заняться – тем проще устранить признаки заболевания.

Простейший способ борьбы – зажать между подушечками пальцев какую-нибудь игрушку и в этой позиции поднимать ноги в позу «березка». Естественно, что при этом малыша нужно поддерживать. С течением времени массу и размер игрушки можно увеличить до небольшого мячика.

Должное внимание необходимо уделять и гимнастике поясницы. Именно из-за недоразвитости здешней мышечной структуры и наступает первичная деформация. Происходит неправильное распределение нагрузки веса тела у ребеночка, искривляется позвоночник, от чего ноги в области коленных суставов заваливаются внутрь. Массаж поясницы подразумевает массирование данной области ладонями, а также проведение наклонов, подтягивании бедер. Можно взять брать ножки под бедрами и просто приподнимать над ровной поверхностью. У малыша в этот момент упор идет на руки, спину и область груди.

Не менее эффективны упражнения при плосковальгусной стопе у детей со сгибанием подошвы ног. Необходимо делать нагрузку именно на подошву, тем самым тренируя суставную часть фаланг. Аналогичным методом устраняется и искривление, но только если нет выступающей косточки (это говорит о наличии кальцинированного участка хряща, что массажем устранить не представляется возможным).

Упражнения для школьного возраста

При длительной при вальгусной установке добиться восстановления нормальной формы достаточно сложно. Если допустить, что малыш уже идет в школу с подозрением на искривление, то потребуется длительная реабилитация. Можно использовать фиксаторы, но это уже кардинальный метод лечения. Гораздо проще воспользоваться следующими упражнениями:

Исходная позиция – сидя. Правая нога кладется на левую коленку. Ладонями придерживается нога возле линии фаланг и не сильно тянется вверх. Такую позу необходимо фиксировать на 2-3 минуты, после чего ноги меняются (левая ножка на правую коленку).
Исходная поза – сидя. Под ножки кладется мячик или цилиндрический валик (такие даже продаются в аптеках) и катается по полу. При этом пятки необходимо держать вместе, а пальцы – развести в стороны. Оптимальный размер мяча – до 15 сантиметров в диаметре.
Очень эффективно упражнения при вальгусе у детей с резинкой между большими пальцами на каждой из ног. Пятки нужно держать вместе. Теперь нужно растягивать резинку, фиксируя амплитуду на несколько секунд. Оптимальная нагрузка – с 25 раз и более (повышая количество растягиваний ежедневно).
При неправильной установке стоп эффективны приседания и подъемы в позе «по-турецки». Ноги при этом перекрещены, основной упор делается на наружную часть подошвы. Изначально можно помогать себе упором на стул или табурет;
Для устранения искривления большого пальца стопы можно практиковать ходьбу с перекатом. Это не только тренирует суставную часть фаланг, но и предотвращает плоскостопие.
Позиция – сидя. Пятки – вместе. Теперь при помощи пальцев ножки передвигаются вперед и назад, по типу гусеницы. В первые дни после этого упражнения для стоп при вальгусной деформации может ощущаться дискомфорт и даже боль – это нормальное явление.

Ещё нужно определить понятие максимальной нагрузки. Она полностью зависит от возраста и общей развитости опорно-двигательного аппарата. По этому поводу лучше проконсультироваться с ортопедом или травматологом. Он проведет визуальный осмотр, определит состояние пациента и детально расскажет, каково возможно максимальное восстановление формы ног.

Как избавиться от косточки

В процессе обострения вальгусовой болезни образовываются выступающие косточки на большом пальце. Это следствие неправильного роста сгиба фаланги, при которой внутренняя часть суставной сумки выдавливается наружу. Следует сразу уточнить, что гимнастика от косточек на ногах хорошо помогает только в начальной стадии заболевания, когда выдавливаемое содержимое не кальцинируется. В противном случае от косточки на ноге избавиться уже не получится.

Один из лучших методов предотвращения появления кальцинированного нароста – это специальные фиксаторы. Схожие конструкции применяются при халюс вальгус.

Их ношение изначально вызывает дискомфорт, но вместе с этим исправляется нормальная позиция ноги при ходьбе или беге. Сам фиксатор представляет собой гибкую насадку, что одевается на большой палец и фиксируется затяжками на задней части пятки (у соединения с голенью). Но их подбор обязательно должен выполняться врачом, так как необходимо учитывать вес, возраст и степень искривления.

Какие упражнения для стоп при вальгусной деформации способствуют устранению шишки? Помогает сидение с поджатыми коленями под себя (на твердой поверхности). При этом пятки разведены в стороны. Поза фиксируется не более чем на 10 минут, так как дальше нарушается циркуляция крови. При такой установке стоп нагрузка переходит на внешнее ребро и получается незначительный сдвиг по фалангам. Аналогичным образом можно бороться против шишек у взрослых, особенно если нарост незначительный (без кальцинации).

Профилактика

ЛФК при плосковальгусной стопе у детей не является достаточным средством профилактики. Врачи утверждают, что для предотвращения искривлений необходимо постоянно заниматься своим физическим развитием. Особенно эффективно плавание, лазание по шведской стенке, перемещение по лежащей на полу лестнице. А что касательно обуви? При незначительно искривленной установке стоп будет вполне достаточно использования ортопедической обуви (не плоской). И обязательно – с задниками. Помимо этого, категорически запрещается покупать обувь чуть больше по размеру (на вырост). Это очень сильно вредит детским ножкам.

Многие родители ошибочно считают, что в качестве профилактики великолепно подходят стандартная лфк при вальгусе у всех больных.

Если искривления нет, то и исправлять её нужно. Необходимо заниматься именно тонусом мышц. А для этого лучше обычного массажа и сгибания конечностей в суставах нет. Если у взрослого нет навыков в этом плане – можно записаться на прием к ортопеду или массажисту.

Если же речь идет о врожденном искривлении, то главное – выбирать правильную ортопедическую обувь (в частности – стельки). Они сделаны таким образом, что предотвращают плоскую позу подошвы при ходьбе, тем самым задавая хрящам и суставам нормальной формы. Как показывает практика, для плоско вальгусных стоп у детей достаточно несколько месяцев активной носки такой обуви для того, чтобы подошва зафиксировалась в нормальной для неё позиции.

А вот при халюс вальгус в выраженной стадии, увы, ортопедическая обувь противопоказана. Консервативное лечение здесь не эффективно, поэтому необходимо задуматься о скорейшем проведении операции по хирургическому удалению нароста. Только таким образом можно избежать дальнейшего искривления и укорочения хрящей. Всякого рода упражнения от шишки уже не помогут, так как вдавить нарост обратно в суставную сумку невозможно. Попытки сделать это могут лишь сильнее травмировать ногу.

Ещё у больных, в том числе и у взрослых, профилактика обязательно должна включать специализированную диету с включением в неё достаточного количества белков, витаминов и минеральных микроэлементов. Более подробно об этом может рассказать диетолог.

Что делать, если дети отказываются от ЛФК?

Нередко упражнения от вальгуса малыш по каким-то причинам отказывается выполнять. В такой ситуации можно перевести занятия в формат игры. Например, для мальчиков идеально подойдет лфк при плосковальгусной стопе у детей с собиранием конструктора ногами. Можно сделать условное соревнование – кто быстрее соберет какую-нибудь фигуру. Это могут быть даже обычные кубики или геометрические объемные фигуры – не суть важно. Вначале это будет сложно, но вскоре занятия покажутся очень интересными и затягивающими.

А вот для девочек можно попробовать рисование, удерживанием кисточки пальцами ног. Выглядит смешно, весело, но отлично способствует развитию моторики. Положительный эффект оказывает и фиксация позиции на носочках (эдакая стойка балерины). При необходимости – можно рукой обо что-то упереться. Все это тоже можно подавать в форме обучения танцам, что маленьким девочкам очень нравится.

И одно из важнейших замечаний для родителей – стараться как можно чаще гулять со своим чадом босиком. Желательно это делать на дворе своего участка, где можно быть уверенным в отсутствии всякого мусора. Позже задание можно усложнить, прогуливаясь по щебенке или просто рассыпанных зернах пшеницы. Это увлекательно, а для лечения вальгуса – полезно.

Если следовать всем предложенным инструкциям и советам, то можно рассчитывать на полное избавление от заболевания уже через 6-10 месяцев. И чем раньше начать лечение – тем больше вероятность восстановить первоначальную форму искривленных костей, хрящей и суставов. Особенно это относится к тем, у кого диагностировали врожденный вальгус, когда искривление происходит ещё в утробе матери из-за неправильной позиции плода. И заниматься лечением таких проблем необходимо сразу после рождения, буквально с первых дней жизни. Только в таком случае можно предотвратить любые возможные последствия.

Комплекс упражнений для стоп при вальгусной деформации у ребенка

Упражнения при вальгусной деформации стопы у детей — эффективная методика, способствующая восстановлению правильной формы стопы и успешной борьбе с данным заболеванием. Как действует ЛФК при вальгусе у маленьких пациентов? Какие именно упражнения будут наиболее действенными и результативными?

Краткая характеристика заболевания

Вальгусная стопа представляет собой деформацию ступни, при которой область пятки и пальцев отклонена в наружную сторону. При этом само искривление носит внутренний характер, а свод стопы значительно уменьшен. Дети, страдающие вальгусной деформацией стопы, быстро устают в процессе ходьбы, имеют неправильную походку, их нижние конечности имеют х — образную форму. Кроме того, ребенок, страдающий данной патологией, особенно склонен к развитию плоскостопия, артрита, артрозу и разного рода суставных деформаций.

По мнению специалистов, стопа маленького пациента может деформироваться в результате ослабленности мышечных связок, травматических повреждений, рахита, полиомиелита и других неблагоприятных внешних факторов.

Кроме того, вальгусная деформация может носить и врожденный характер, при котором ступня малыша искривляется еще в период внутриутробного развития, что, как правило, связано с осложненным течением беременности.

Однако какими бы ни были причины, с вальгусной деформацией стоп у малышей необходимо бороться. В большинстве случаев доктора рекомендуют для этих целей такие методики, как массаж и занятия лечебной физкультурой.

В чем польза лечебной гимнастике при вальгусе?

Специально разработанные физические упражнения при вальгусной установке стоп являются неотъемлемым элементом комплексной терапии, направленной на борьбу с данным заболеванием.

Особенно эффективна лечебная физкультура именно при лечении вальгусной деформации у маленьких пациентов. Это обусловлено тем, что костные, хрящевые и суставные ткани ребенка отличаются мягкостью, эластичностью и очень хорошо поддаются коррекции. Отметим, что положительных результатов можно добиться при регулярном и систематическом подходе к занятиям.

Разумеется, чем младше будет пациент, тем проще будет исправить имеющуюся деформацию.

Лечебный курс физических, гимнастических упражнений при вальгусной деформации позволяет достичь следующих терапевтических результатов:

устранение болевых ощущений;
снятие чувства тяжести и дискомфорта, локализованного в районе нижних конечностей;
исправление походки;
предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса;
профилактика развития плоскостопия и других характерных для вальгуса осложнений;
укрепление связок и мышечных групп;
исправление формы стопы и придание ей анатомической правильности;
нормализация процессов кровообращения в мышечных тканевых структурах;
устранение отечности.

Для максимального эффекта специалисты рекомендуют родителям посещать с ребенком кабинет лечебной физкультуры не реже двух раз на протяжении недели, а дома заниматься с чадом нужно каждый день. В таком случае положительные результаты гимнастики не заставят себя долго ждать и будут носить стабильный характер.

Базовый комплекс рекомендованных упражнений

Гимнастика при вальгусной деформации направлена в первую очередь на укрепление мышечных групп стопы. Для маленьких пациентов особенно рекомендуются следующие несложные, но при этом очень эффективные упражнения:

Хождение поочередно то на пятках, то на носочках (особенно эффективно при деформации большого пальца стопы).
Начертите мелом ровную линию и предложите ребенку несколько раз пройти по ней (для ребят постарше можно использовать и «воображаемую линию).
Сгибание и разгибание пальцев.
Приседания.
Наклоны к ступне. При этом нога маленького пациента должна быть максимально ровной.
Хождение на наружном ребре стопы. При этом ступня должна быть немного вывернута.
Поглаживание одной ногой поверхности другой ноги.

Представленные выше упражнения составляют базовый, элементарный комплекс, который следует выполнять ежедневно, уделяя каждому упражнения по 1,5-2 минуты. Такая гимнастика может применяться не только в лечебных, но и в профилактических целях (в частности, для предупреждения развития плоскостопия).

Дополнительные упражнения

Следующий комплекс гимнастических упражнений при вальгусной деформации стоп несколько сложнее, однако при помощи родителей их осилит даже самый маленький пациент:

Попросите ребенка сесть, скрестив ноги. Возьмите его за руки. Далее малыш должен, не спеша, подниматься и опускаться на пол. После нескольких заходов нужно будет повторить упражнение, при этом сменив ногу, лежащую снизу.
Предложите малышу прилечь на спину и упереться руками в пол. Между стоп ребенка вложите небольшой мячик и попросите его кидать вам игрушку при помощи ног. Как правило, детям такая игра очень нравится.
Положите на пол носовой платок и попросите ребенка собрать его при помощи одних лишь ножных пальчиков.
Предложите ребенку прилечь на спину, а ногами выполнять движения, как при езде на велосипеде. Необходимо количество повторов — от 10 и до 15.
Попросите маленького пациента изобразить «веер», максимально широко разведя для этого пальчики ног. Упражнение рекомендуется повторить около 10 раз.
Усадите ребенка на стул, под ноги ему положите небольшой резиновый мячик и попросите малыша покатать игрушку ступней. Оптимальная продолжительность упражнения составляет 5 минут.
Предложите ребенку поиграть в ладушки, но только хлопать при этом не ладошками, а ступнями.
Посадить ребенка и попросить его свести стопы вместе. Повторять от 10 до 15 раз.
Положить на пол широкую палку и попросить ребенка поприседать, стоя на этой палке. Рекомендованная продолжительность этого упражнения — от 3 до 5 минут.
Попросите ребенка лечь на спину, вытянуть ноги вперед и поочередно сгибать их в области голеностопного сустава. Сделать нужно по 10 повторов каждой ногой.

Этот комплекс упражнений специалисты рекомендуют выполнять два раза на протяжении суток, причем для достижения максимального терапевтического эффекта желательно сделать маленькому пациенту массаж стоп.

О пользе ходьбы для здоровья

Спортивная ходьба — важный момент в борьбе с вальгусной деформацией стоп у детей. Причем ходить малышам рекомендуется по рельефным, неровным поверхностям. Для этих целей родителям маленьких пациентов нужно будет приобрести специальный ортопедический коврик. Но можно справиться с задачей и своими силами, просто нашив на ткань крупные пуговицы.

В летнее время старайтесь, чтобы малыш как можно больше ходил босиком по траве, песочку или гальке. Если вы отдыхаете на море, то насобирайте как можно больше камушков, они пригодятся для того, чтобы делать ребенку теплые ножные ванночки с эффектом дополнительной стимуляции.

Зимой можно просто рассыпать по полу квартиры горох или крупу и предложить малышу побегать по ним. Все это поспособствует максимальному укреплению мышечных групп стопы, повышает чувствительность ступней, кроме того, эффективность лечебной физкультуры поможет значительно ускорить процесс выздоровления.

Как необходимо заниматься гимнастикой

Главное правило в лечебной гимнастике — это регулярное и систематическое выполнение упражнений. Однако объяснить маленькому ребенку необходимость занятий порой бывает очень сложно. Поэтому постарайтесь увлечь маленького пациента процессом лечебной физкультуры, проводя занятия в увлекательной игровой форме. Многие детки подражают своим родителям, поэтому ребенок будет намного охотнее заниматься вместе с мамой или папой, повторяя за ними упражнения.

Старайтесь внести в занятии максимальное разнообразие, периодически меняя упражнения, это важно, чтобы маленькому больному гимнастика не наскучила. Если малыш действительно устал, будет целесообразно прекратить тренировку и продолжить ее несколько позже.

Дополнительные рекомендации

Несмотря на высокие показатели эффективности и результативности лечебной гимнастики, одних лишь упражнений для полной победы над вальгусной деформацией стоп у ребенка может быть недостаточно, особенно если болезнь находится в тяжелой, запущенной стадии. Ускорить процесс выздоровления поможет выполнение следующих предельно простых рекомендаций:

Подберите ребенку качественную, удобную обувь с ортопедическими стельками.
Делайте малышу теплые ножные ванночки с добавлением хвои или же морской соли. Такие терапевтические процедуры способствуют устранению напряжения в области мышечных групп и связок стопы.
Совмещайте занятия лечебной физкультуры с массажем стоп, который рекомендуется делать регулярно.
Составляя комплекс упражнений, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу со специалистом.
Хороший эффект дают занятия такими видами спорта, как плавание и упражнения на шведской стенке.

Что же касается профилактики данного заболевания, то предупредить развитие вальгусной деформации стопы у ребенка помогут грамотное планирование беременности и регулярное посещение специалиста в период ожидания малыша. Кроме того, не рекомендуется начинать ставить на ножки кроху, еще не достигшую восьмимесячного возраста. Следите за весом и развитием ребенка: лишние килограммы как и недостаточная масса тела, также выступают факторами, провоцирующими развитие вальгусной деформации.

Когда ожидать положительных результатов?

При систематическом подходе к занятиям лечебной физкультурой и строгом соблюдении рекомендации специалистов, первые результаты становятся заметны уже после недельного курса. Малышам легче ходить, устраняются болевые ощущения и чувство дискомфорта. Определить длительность лечения сложно, поскольку это зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных особенностей малыша.

Наиболее ярко выраженные результаты лечебная гимнастика для стоп при вальгусе дает после года регулярных, систематических занятий.

Лечебная физкультура при вальгусе у детей — проверенная временем, эффективная методика, которая позволяет устранить признаки деформации и приостановить дальнейшее развитие патологического процесса. Для достижения предельно благоприятных результатов рекомендуется совмещать гимнастику с лечебным массажем и ношением ортопедической обуви.

Эффективность лечебной физкультуры при вальгусной деформации у детей

ЛФК при вальгусной деформации стопы у детей — одна из важных составляющих в комплексном лечении патологии. Проведение регулярных занятий дома или в спортзале помогает добиться устранения причин, вызвавших неправильное развитие ног. Заболевание выявляется, когда ребенок старается самостоятельно встать на ноги.

Характеристика вальгусной деформации стоп

Первый год жизни — приспособление, знакомство с окружающим миром и возможностями своего тела. Дети начинают ходить в среднем к 12 месяцам. При этом родители замечают, что малыш необычно ставит ногу на поверхность: опирается на внутреннюю часть ступни, а пятку и пальцы отводит в сторону.

Неопытные мамы относят этот признак к этапу привыкания. Но если родители регулярно (ежеквартально) приносили ребенка на медицинские осмотры, то ортопед отмечает смещение вертикальной оси нижней конечности, начиная от уровня колена, кнаружи.

Ноги становятся Х-образными. Одновременно недостаточно развит свод стопы. Он слишком низко опущен к горизонтальной поверхности. Такое заболевание называют плосковальгусной деформацией (на фоне плоскостопия формируется искривление костей голени и стопы).

На исправление дефекта консервативными методами у родителей есть 6–7 лет. После этого срока травматологи рекомендуют только хирургическое вмешательство. Отказ от лечения угрожает ребенку при взрослении поражением суставов ног, значительным деформированием первых пальцев стоп на уровне межфалангового сустава (в медицине называется «вальгус пальца»). Это способствует болям при ходьбе, неудобствам при подборе обуви.

Заболевание вызывается врожденными и приобретенными причинами. За врожденные отвечают родители (осложненная беременность у матери, неправильное питание, наследственность).

Справка: акушеры-гинекологи заметили, что патология формируется у крупного плода, если он принимает положение, упираясь стопами в стенку матки.

В образовании плосковальгусной деформации в раннем детском возрасте имеют значение физическая недоразвитость и неподготовленность связок, сухожилий стопы ребенка к нагрузке. «Провокаторами» развития дефекта служат:

перенесенные инфекции, особенно последствия полиомиелита;
лишний вес малыша;
вынужденная малая подвижность из-за частых заболеваний;
попытки родителей пораньше поставить ребенка на ножки;
обувь с мягкой подошвой;
недостаток у малыша в организме витамина D (рахит);
разрешение ходить босиком только по гладкой поверхности;
травмы стоп и голеностопного сустава.

Внешние проявления у детей

Внимательные родители замечают, что малыш быстро устает, неохотно двигается, больше сидит. Ходьба не доставляет ему удовольствия. При движениях:

шаги неуверенные, неустойчивые, походка «старческая», шаркающая;
стопа не полностью соприкасается с полом, малыш опирается на внутреннюю сторону;
ступня разворачивается кнаружи.

Угол отклонения ступни от вертикальной оси травматолог измеряет специальным инструментом. В зависимости от объективного показателя устанавливается степень болезни и назначаются лечебные мероприятия.

В таблице указаны возможности терапии вальгусной стопы у ребенка.

Степень	I (легкая)	II	III	IV
Угол отклонения в градусах	10–15	15–20	20–30	Свыше 30
Меры	Массаж, ЛФК, специальная обувь.	Дополнительно физиопроцедуры повторными курсами.	Комплексное продолжительное лечение.	Показано хирургическое лечение.

Коррекция изменений терапевтическими методами возможна в первых трех степенях отклонений.

Некоторые родители путают вальгусную и варусную деформацию. Варус образует противоположные изменения: малыш упирается на наружный край стопы, при ходьбе «косолапит». Коленки в ровном состоянии не сходятся. Ноги принимают О-образную форму.

Лечение плосковальгусной деформации стоп у детей

Родителям необходимо использовать все возможности, чтобы исправить начинающуюся деформацию стоп у ребенка. При врожденном вальгусе лечить малыша начинают с первого месяца жизни. Назначается массаж, гипсовые повязки для правильной фиксации ножек ребенка, физиотерапию. Когда он начинает самостоятельно ходить, приобретают специальную ортопедическую обувь.

Если вальгусное отклонение замечают в возрасте устойчивого передвижения, то детские ортопеды советуют для укрепления связочного аппарата проводить комплексную терапию, включающую:

ежедневный массаж;
вечерние ванночки для ног с морской солью;
лечебную гимнастику;
ношение ортопедической обуви для любого сезона;
физиотерапевтические процедуры.

Операция требуется при большой степени отклонения, если деформируются суставные поверхности в голеностопном суставе и плюсневых сочленениях.

Гимнастика для стоп при вальгусной деформации

Гимнастика при вальгусе стопы у детей назначается с целью добиться равномерного развития мышц стопы и голени, укрепления связочного поддерживающего аппарата. Именно эти физиологические структуры обеспечивают участие в ходьбе, помогают человеку вынести нагрузку на нижние конечности.

Работа с пациентами-детьми показывает, что большое значение имеет игровая обстановка, хорошее настроение. Этому способствуют занятия в группе. Родители могут присутствовать в кабинете лечебной физкультуры и одновременно проходить обучение, чтобы повторять упражнения в домашних условиях 3–4 раза в день.

Комплекс составляется из трех видов последовательных упражнений. Заниматься в зависимости от обстановки можно босиком или в тонких носках. Обязательно включить в утреннюю зарядку ребенка.

Читайте также: Разминка для пальцев рук

Занятия рекомендуют сочетать с ходьбой по неровной поверхности. Летом — босиком по песку, маленьким камешкам, траве. В зимнее время — по рельефному коврику. Через акупунктурные точки мышцы стоп раздражаются, получают энергию для развития.

Дома советуют укрепить гимнастическую шведскую стенку. Опора на канатную поверхность при подъемах и спуске идеально действует на суставы и подошву. Одновременно помогает развивать ловкость, выдерживать нагрузку своего веса.

Польза ЛФК

Лечиться с помощью гимнастики несложно и приятно. При вальгусной деформации стоп необходимо соблюдать систематичный подход, последовательность в обучении ребенка нужным упражнениям. Травматологи-ортопеды считают, что сочетание в лечении ЛФК, массажа и процедур физиотерапии позволяют излечить патологию I-II степени до семи лет.

Отмечено, что тренировки в группе положительно влияют на волю ребенка, общее физическое и психическое развитие. Заниматься нужно ежедневно.

Комплекс упражнений для детей

В составление комплекса упражнений входят 3 направления:

общие упражнения (бег, приседания, прыжки);
укрепляющие мышцы стопы (ходьба и вставание на носочках, на пяточках, перекаты с внутренней стороны на наружную, растопыривание пальцев на ногах, хлопанье подошвами как руками);
расслабляющие мышцы — используются в конце занятия (поглаживание, встряхивание).

Конкретный вид упражнений зависит от возраста малыша.

Что рекомендуется детям 2–4 лет?

Малышам нравятся такие упражнения:

Ходьба по узкой дорожке, полоске по краям (шириной 15 см), на улице по лежащему бревну, доске. Торопить ребенка не следует. Пусть идет медленно, старается правильно ставить стопы.
Подъем на носочки («мы растем») и опускание на полную стопу. После закрепления можно ходить на носочках («как мышка») и пятках.
В игровой форме предложить взять пальцами ног мелкие игрушки, предметы быта (рассыпанные пуговицы) и поднять их вверх. При этом малыш выбирает удобную позу: сидя или стоя. Некоторые дети любят сборивать пальцами ног ткань.
Прыжки на носках «как зайчик».
«Лягушку» выполняют, прижав колени руками к животу. Сидя на полу, колени пытаются повернуть поочередно в стороны.

К трем годам ортопеды разрешают приобрести трехколесный велосипед и позволить ребенку кататься. Педали массажируют ступни и помогают закрепить эффект упражнений.

Если ребенку 5 лет?

Для детей старше пяти лет подходят более сложные упражнения:

Ходьба с опорой на наружный край стопы.
Прыжки с приседаниями.
Растягивание в стороны резинки, надетой на большие пальцы ног.
Обучение сидению на полу «по-турецки», стопы должны лежать перекрещенно, поочередно менять верхнюю и нижнюю ногу. Частью упражнения является подъем (в идеале без упора на руки). Вначале ребенку нужно помогать, придерживать и укладывать стопы. В конце упражнения можно устроить «ладушки» встречными хлопками стоп.
Упереться пятками в пол, пальцы стопы сильно сжимать и разжимать 10 раз.
«Прокатка» стопы по полу на пальцах при сгибании и разгибании, выполняется сидя на стуле.
Рекомендуется ходьба по камешкам, рифленому коврику, песку.
Подъем и спуск по шведской стенке.

Продолжаются упражнения со сбором мелких предметов.

Упражнения при вальгусной деформации стопы у старших детей становятся разнообразнее. Усиливают нагрузку на мышцы. Целесообразно привлекать к занятиям спортом. Наиболее показано плавание, езда на велосипеде.

Методика Бубновского

Кроме стандартного комплекса ЛФК, можно использовать авторскую методику доктора Бубновского. Она более подходит для взрослых и направлена на предупреждения разрастания косточки у большого пальца стопы. Комплекс предлагается выполнять вечером, чтобы снять напряжение с ног. Из перечня полезных упражнений можно выбрать подходящие для старшего детского возраста:

Положить перед ребенком нетолстую доску. Нужно встать с немного расширенными ногами так, чтобы передняя половина стопы лежала на доске. Рядом должна быть опора (спинка стула). Упражнение заключается в медленном приседании, затем вставании на носочки. Рекомендуется выполнить 20 повторений.
Кроме ходьбы на носках и пятках, предлагаются приставные шаги в сторону. Это, по мнению Бубновского, помогает массировать вены ног.
Как статическое упражнение он рекомендует сидеть на полу с согнутыми коленями на ягодицах (как гейши), но упор делать на пальцы. Процедура сначала болезненная, но затем человек привыкает. Начинать нужно с пяти секунд, доводить до минуты.
При наклоне вперед зацепиться на большие пальцы стоп и тянуть их вверх 20–30 секунд.
Сидя на стуле, проделать круговые вращательные движения по 10 раз в каждую сторону. Затем перекаты с носка на пятку при напряжении мышц.

В чем польза лечебной гимнастики при вальгусе?

Физические усилия при правильном выполнении упражнений помогают:

предотвратить спазмирование мышц, свода и голени;
усилить кровоток в зоне патологии, это создает преимущественные условия для развития мышечной ткани, продукции коллагена для связок;
повысить эластичность связочного аппарата для правильной установки стопы;
увеличить подвижность в плюсневом суставе больших пальцев;
подключить физиологические резервные механизмы организма ребенка для устранения патологии и восстановления оптимального строения стопы;
придать стопам правильную анатомическую форму;
предупредить воспалительные и обменные нарушения в суставах;
снять усталость, повысить подвижность ребенка.

Дополнительные рекомендации

Физиотерапевты предлагают для ребенка, не умеющего плавать, проводить упражнения в воде. Нужно на дно насыпать мелкую гальку. Оба фактора усиливают массажный эффект. Лучше всего этим заниматься на берегу моря.

Рекомендуется заканчивать вечернюю гимнастику ножными теплыми солевыми или хвойными ваннами для расслабления потрудившихся мышц. В общий комплекс терапии следует включить: физиопроцедуры, массаж.

Когда ожидать положительных результатов?

Родители должны терпеливо выполнять рекомендации детского ортопеда. Упражнения и массаж делают до полного выздоровления. Физиопроцедуры повторяют курсами. Результативность зависит от степени деформации. На начальной стадии удается восстановить правильное анатомическое положение стопы без операции. Контрольный возраст — до школы.

При отсутствии эффекта травматолог предложит возможные варианты хирургического вмешательства.

Профилактика вальгусного искривления стопы

Учитывая возможность врожденного характера изменений, следует начинать с профилактических мер для будущей мамы:

достаточного количества фруктов, молочных и мясных продуктов (витамины и белок участвуют в формировании костного скелета плода);
приема витамина D и кальция с целью обеспечения повышенной потребности ребенка;
защиты от вирусных инфекций;
регулярных прогулок для нормального положения плода в матке.

Новорожденного осматривает неонатолог, дает рекомендации при замеченных отклонениях. Ежедневно мама должна проводить массаж стопы и ножек малыша. В 3 месяца его впервые осмотрит ортопед и при подозрении на начинающуюся деформацию назначит профессиональный массаж, физиопроцедуры.

Не следует ребенка ставить на ножки в 8–9 месяцев. Его костно-мышечная система не готова самостоятельно поддерживать вертикальное положение.

Родители должны понимать, что детям с вальгусным плоскостопием запрещается покупать обувь на плоской мягкой подошве, с низким задником. Лучше по направлению врача приобрести ортопедические ботинки или специальные стельки.

Если ребенок имеет лишний вес, то придется устраивать разгрузочные дни, запретить жирную пищу, сладости. Излишняя тяжесть губительна для неподготовленных стоп.

Исход вальгусной деформации зависит от действий взрослых. При попустительстве родителей ребенок вырастет и упрекнет в своих проблемах мать и отца. Выраженная деформация у взрослых существенно влияет на работоспособность, подвижность человека.

Эффективные упражнения при вальгусной деформации стопы у детей

Екатерина Родякина
Эффективные упражнения при вальгусной деформации стопы у детей

КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

«ЭФФЕКТИВНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ У ДЕТЕЙ».

Автор: инструктор по физкультуре

МБДОУ «Детский сад № 40» г. о. Балашиха

Родякина Екатерина Викторовна

Различают врожденную и приобретенную деформацию. Врожденная форма заболевания приобретается еще в период беременности женщины, а приобретенная развивается в результате недоразвития опорно-двигательного аппарата зачастую в первые месяцы после начала ходьбы малыша. Самой распространенной причиной такого недуга является сильная нагрузка на конечности при несовершенстве связочно-мышечного аппарата. Стопы у ребенка деформируются и в результате перенесенных заболеваний: ОРВИ, бронхита, пневмонии, и следствием нейромышечных болезней. Искривление начинается в коленных суставах, а затем переходит на стопы, в результате чего появляется плоскостопие.

Чтобы избавить ребенка от будущих проблем, следует незамедлительно заняться лечением вальгуса. Вальгусом называют деформацию стопы, при которой искривление конечности направлено вовнутрь.

Главное, чтобы лечение было комплексным и ежедневным:

-ношение специальной ортопедической обуви;

-проведение регулярного массажа;

-систематические занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Специальная гимнастика при искривлении стопы у детей включает следующие упражнения:

движение на внешних краях ступни;

ходьба босиком в теплое время года по земле, траве, гравию, а дома по специализированным коврикам и ребристой поверхности;

собирание некрупных предметов пальцами ног и их складывание в коробочку;

складывание платка при помощи пальцев ног;

как можно чаще сидеть по-турецки, а затем из этой позы помочь ребенку встать, придерживая его за руки;

приседание на ступне, не отрывая пяток, при этом стопы должны быть, расположены параллельно;

взбирание по шведской стенке или движение по лестнице, расположенной на полу.

Рельефную поверхность, взамен ходьбы по земле, легко создать у себя дома самостоятельно. Для этого на плотную ткань пришиваются различные мелкие предметы, например, пуговицы, речные камешки, крышки от бутылок. Ходьба по гороху и другим крупам также отлично стимулирует чувствительность подошвы у ребенка.

Упражнения, применяемые в ходе лечения вальгусного искривления стопы у детей на лечебной физкультуре:

Лежа на твердой поверхности, скользить внешним краем ступни по голени другой ноги. Упражнение осуществлять не менее 6 раз.

Оставаясь в том же положении выполнять упражнение велосипед, вытягивая носки вперед, когда движение ноги идет от тела и наоборот. Выполнять не менее 10 раз.

Для выполнения следующих упражнений понадобится стул:

Сидя осуществлять движение пальцами гусеницей.

В таком же положении большие пальцы ступней поставить параллельно друг другу, а затем выполнять сопротивление пальцев, не отрывая пяток от пола. Повторять упражнение 8 раз.

Исходное положение такое же. На первые пальцы стоп надеть эластичный бинт. Производить растягивание материала, не отрывая пяток, 10 раз.

Сесть на стул и положить правую ступню на левое колено. Зафиксировав правую ногу левой рукой, другой рукой передвигать пальцы стопы. Упражнение сделать по 8 раз каждой ступней, не сгибая пальцев.

В положении сидя стопы соединить. Осуществлять сгибание и разгибание голеностопным суставом путем скольжения ногами по поверхности пола. Выполнять действие не менее 8 раз.

При помощи небольшого массажного (колючего) мячика в положение сидя катать его ступнями около 3 минут.

В положении сидя выполнять перекатывания мячика во все стороны сначала одной ногой, потом другой по 10 раз. После осуществить захват мяча стопами двух ног и удерживать его несколько секунд.

На следующем этапе упражнений ребенок должен сидеть на полу.

Сесть на пол, руки поставить в упор, ноги вытянуть параллельно друг другу. Поочередно сгибать и разгибать в голеностопном суставе по 10 раз.

В таком же исходном положении осуществлять веер пальцами ног, задерживая разведение на 5 секунд. Повторять упражнение 8 раз.

К предыдущему упражнению добавить сжимание пальцев ступни кулаком. Делать сжимание и разведение по 8 раз.

Сидя на полу осуществлять хлопки подошвами ног по 10 раз.

Сидя в положении по-турецки, подниматься с перекрещенными стопами, опираясь на внешние края ступни. Такое поднимание сделать 6 раз.

В положении стоя стопы поставить параллельно друг к другу. Осуществлять ходьбу на внешних краях подошвы, на пятках в течение 5 минут.

Гимнастическую палку или похожий предмет положить на пол. Выполнять приседания стоя на палке.

Лечебную физкультуру необходимо проводить минимум 2 раза в день. Первый раз следует заниматься после массажа, а второй раз вместе с гимнастическими упражнениями.

Игры и игровые упражнения для развития речи детей «Игры и игровые упражнения для развития речи детей».Средняя группа. Речь-это не только средство общения но и орудие мышления, творчества,.

Профессиональные деформации педагога и их преодоление «Проффесиональные деформации педагога и их преодоление» подготовила: ЯковлеваВ. А. Как показывают исследования (М. В. Прокопцева, 2010, Г. К.

Эффективные формы взаимодействия с семьями воспитанников по нравственно-патриотическому воспитанию дошкольников Семинар «Формы и методы взаимодействия с семьей по нравственно-патриотическому воспитанию дошкольников» Цель: повышение профессиональной.