Дальтонизм у мужчин

Особенности дальтонизма у мужчин

Проблема дальтонизма наиболее актуальна для представителей мужского пола, что обусловлено рядом специфических причин. Для того чтобы понимать, кто в большей степени страдает дальтонизмом — мужчины или женщины, следует ознакомиться с механизмом передачи заболевания.

Что такое дальтонизм? Почему он чаще встречается у мужчин?

Понятие «дальтонизм» характеризуется стойким нарушением восприятия цветовой палитры. Обусловлена данная патология наследственной предрасположенностью или нарушением функции зрительного аппарата (зрительный нерв и сетчатка).

Основной функцией сетчатки является восприятие света и дальнейшая передача информации в головной мозг через зрительный нерв. При развитии дальтонизма у человека пропадает способность различать красный, синий или зеленый цвета. В редких случаях человек не воспринимает сразу несколько цветов.

Правда ли, что дальтонизмом страдают только мужчины? Согласно данным мировой статистики, в большинстве случаев болезни подвержены мужчины различного возраста. Причиной такой закономерности является генетическая предрасположенность. Патологический ген дальтонизма является сцепленным с Х-хромосомой, которая у мужчин всего одна. Именно поэтому при наличии данного гена развитие заболевания является неизбежным.

При данном заболевании генотип мужчины-дальтоника выглядит как ХУ, при этом Х хромосома сцеплена с патологическим геном. При этом остается актуальным вопрос — почему дальтониками могут быть только мужчины и так ли это? Если в организме женщины присутствует ген дальтонизма, то риск развития патологии составляет менее 50%, так как у женщины две Х-хромосомы. Это объясняет, почему дальтоники — преимущественно мужчины разных возрастных групп.

Причины нарушения

Причины дальтонизма имеют условное разделение на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относится наличие специфического гена, сцепленного с Х хромосомой. Передача гена происходит от матери к ребенку мужского пола.

Приобретенный дальтонизм обусловлен патологическими изменениями в сетчатке глаза и зрительном нерве. Происходить это может при травматическом повреждении глаз. Повреждение зрительного аппарата может происходить посредством ультрафиолетового излучения, что характерно для детского возраста.

Еще одной причиной приобретенного дальтонизма являются повреждение структур головного мозга. Приобретенный тип заболевания может возникать вследствие черепно-мозговой травмы и сотрясения головного мозга. Причиной тому является отек мозговой ткани в затылочной области.

Дальтонизм может выступать в виде отдельного симптома дегенеративно-дистрофической патологии зрительного аппарата. К таким патологиям относится возрастная макулодистрофия.

Признаки дальтонизма

У данного заболевания имеется только один признак — искажение восприятия цветовой гаммы. При дальтонизме отсутствует нарушение остроты зрения и другие признаки зрительной дисфункции. При нормальном функционировании зрительного аппарата человек одинаково воспринимает основные цвета (желтый, красный, синий).

При дальтонизме может наблюдаться:

Полное отсутствие цветового восприятия (ахроматия). При данном признаке человек не воспринимает ни один из цветов, а окружающим мир виден для него в разных оттенках серого.
Частичное отсутствие цветового восприятия (дихроматия). Этот признак характеризуется отсутствием одного из пигментов, позволяющих воспринимать определенный цвет.
Снижение функции цветового восприятия (аномальная трихроматия). Данный признак характеризуется снижением воспринимающей способности одного из пигментов. При этом у человека не наблюдается полное отсутствие зрительной восприимчивости.

Симптомы и признаки заболевания могут меняться в течение всей жизни. При наследственном типе дальтонизма наблюдается двусторонний характер поражения глаз. Если заболевание носит приобретённый характер, то поражается, как правило, один глаз. Наличие сопутствующих заболеваний может усугубить течение врожденного или приобретенного дальтонизма.

Виды дальтонизма

Существует единая классификация наследственного типа дальтонизма, включающая в себя такие виды:

Дихромасия. Для данной разновидности дальтонизма характерно полное отсутствие всех пигментов, отвечающих за восприятие основных цветов. Люди, страдающие этой патологией, с трудом отличают красный цвет от зеленого.
Аномальная трихромазия. Этот вид патологии является наиболее распространенным и характеризуется искажением цветового восприятия. Иными словами, люди, страдающие данной патологией, видят стандартные цвета (зеленый, красный, синий) в других оттенках.
Конусная синяя монохромазия. Указанная патология характеризуется отсутствием пигментов, воспринимающих красный и зеленый цвет. Этот вид заболевания характерен для представителей мужского пола. Из всего многообразия цветовой палитры люди способны различать синий цвет и его возможные оттенки. При конусной синей монохромазии наблюдается снижение видимости на расстоянии.
Монохромазия палочек сетчатки (ахроматопсия). Данный тип зрительной патологии характеризуется полным отсутствием цветовой восприимчивости. Люди, страдающие ахроматопсией, могут видеть только серый цвет и все его оттенки. Нередко ахроматопсия протекает в совокупности с другими зрительными отклонениями. Может наблюдаться повышенная чувствительность к свету и снижение остроты зрения. Несмотря на редкую встречаемость, ахроматопсия является серьёзной патологией, требующей пристального внимания.

Приобретенный дальтонизм делится на возрастной, травматический и медикаментозный. Причиной возрастного дальтонизма становится дегенеративно-дистрофические изменения в хрусталике, возникающие на фоне старения организма. Травматический дальтонизм возникает после повреждения зрительного аппарата посредством механического воздействия, а также в результате влияния ультрафиолетового излучения. Медикаментозный дальтонизм возникает на фоне приема некоторых групп лекарственных препаратов.

Еще одной частой причиной заболевания являются такие патологии, как глаукома, катаракта, диабетическая ретинопатия и дегенерация макулы.

Как лечить дальтонизм

Современная медицина не располагает методиками, способными излечивать генетически обусловленный тип заболевания. При этом из всего списка приобретенных форм дальтонизма, лечению поддаются только некоторые из них.

Если причиной приобретенной формы заболевания стала катаракта, то решением проблемы становится оперативное вмешательство. Если заболевание возникло на фоне приема лекарственных средств, то для решения проблемы достаточно прекратить медикаментозную терапию.

Для снижения интенсивности симптомов заболевания применяются следующие средства:

Контактные линзы, имеющие специальный окрас, позволяют компенсировать недостаточность цветовой восприимчивости. Они не способны полностью решить проблему, а их применение может вызвать искажение окружающей картинки.
Очки, обладающие способностью блокировать яркий свет, позволяют компенсировать зрительную дисфункцию. В менее освещенном помещении наблюдается улучшение цветовой восприимчивости.
Темные очки с бортиками по бокам. Ношение таких очков обеспечивает необходимое затемнение, в условиях которого улучшается цветовая восприимчивость. Ношение таких очков может сочетаться с применением контактных линз.

Все описанные средства способствуют снижению выраженности симптомов дальтонизма, однако, панацеи от этого заболевания не существует.

Автор: Тарас Невеличук, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о том, как видят дальтоники

Особенности возникновения дальтонизма у мужчины

Дальтонизм – проблема, с которой сталкиваются чаще всего мужчины. У дальтоника нарушено цветовое восприятие, что накладывает определенные ограничения. Патология не позволяет стать летчиком или химиком, военным или моряком, то есть невозможно получить ту профессию, которая требует способности четко разделять цвета. Дальтоники не имеют права на вождение транспортного средства, естественно, при условии, что нет знакомого офтальмолога.

Впервые замечен и описан дефект зрения еще в 1794 году, химиком Джоном Дальтоном, в честь которого и названо заболевание. Джон описал патологию, при которой человек не может различить зеленый и красный цвет. Хотя общество в то время не придало никакого значения этому недостатку и высмеяло химика, посчитав, что дальтонизм – это «смешно» и может стать проблемой лишь при сборе клубники.

Почему именно мужчины

Действительно, это не миф и дальтонизм является мужской напастью. Связано это с тем, что у мужской половины населения только одна Х-хромосома, а у женщин две. Вероятность дефекта сразу двух генов ничтожна мала. В то же время, дефект Х-хромосомы передается только по женской линии мальчикам при рождении.

Причины возникновения дефекта

Дальтонизм у мужчин может быть врожденным или приобретенным. С врожденной причиной все понятно, болезнь связана с генетикой. Особенность этого типа в том, что болезнь с возрастом не прогрессирует, и поражению подвержены сразу 2 глаза.

Приобретенная патология обусловлена изменениями в зрительном нерве и сетчатке и может быть следствием:

ультрафиолетового излучения;
сотрясением мозга;
травмы глаза;
употребления некоторых медикаментов;
патологии глаз;
травмы головы.

Приобретенная форма дальтонизма поражает только тот глаз, который был травмирован или пострадал от какого-либо заболевания.

Важно! Дальтонизм никоим образом не влияет на остроту зрения.

Признаки

У дальтоников основной симптом проявления патологии – полное или частичное искажение цветовой гаммы. Как правило, никакой дисфункции зрительного нерва не наблюдается.

Виды патологии в зависимости от симптоматики:

ахромасия, то есть восприятие окружающего мира только в серых оттенках;
дихромасия, невозможность воспринимать определенный цвет;
аномальная трихромазия, то есть восприятие определенных цветов в других оттенках;
конусная монохромасия, невозможность различить зеленый и красный цвет, обычно сопровождается снижение зоркости на расстоянии.

Терапевтические мероприятия

На сегодняшний день медицина не предлагает лечения врожденного типа патологии, приобретенная форма может быть вылечена только путем устранения провоцирующего фактора развития болезни. К примеру, если развитие патологии связано с катарактой, то ее хирургическое лечение приведет к устранению дальтонизма. Если болезнь появилась на фоне принятия определенных лекарственных средств, то от приема таких медикаментов необходимо отказаться и дефект восприятия цветов исчезнет.

Чтобы снизить симптоматику проявления врожденной патологии используются следующие методики:

Контактные линзы, позволяющие компенсировать недостаток цветового восприятия. Линзы имеют специальный окрас, но полностью не решают проблему и могут иметь побочный эффект в виде искажения окружающей «картинки»;
Очки, с подобным принципом действия контактных линз. В помещении с минимальным освещением действие очков усиливается;
Очки со специальными бортиками по бокам, которые позволяют обеспечить затемнение и как результат – правильное восприятие оттенков.

Ношение контактных линз и очков может сочетаться.

Как определить что у ребенка проблемы с восприятием оттенков

Так как дальтонизму подвержены только мужчины, то мамам, в начале жизни мальчика следует обратить внимание на то, как ребенок воспринимает определенные цвета и оттенки.

Внимание! Каждый 10-й мужчина на планете является дальтоником.

Следует обратить внимание, в какие цвета ребенок разукрашивает картинки. Если трава постоянно коричневая или синяя, а небо красное или желтое – то возможно у малыша проблемы с восприятием оттенков.

Простой домашний тест – предложить мальчику два мячика или других предмета. Один мячик должен быть ярким, а другой серым или черным. Если малыш будет в замешательстве, а не сразу потянется к яркому, то, скорее всего, что у него дальтонизм.

Ребенок может прекрасно знать названия всех цветов, но при определении, к примеру, светло-розового предмета, называть его белым.

В особенности следует быть внимательным, если в родстве есть дальтоники.

Родителям, детям которых поставлен диагноз – дальтонизм, не стоит паниковать. Действительно избавиться от заболевания невозможно, но жить с таким дефектом можно, просто нельзя будет заниматься определенными видами деятельности. В остальном, никаких проблем на жизненном пути у дальтоников не встречается.

У кого чаще встречается дальтонизм — у женщин или у мужчин?

Новые взгляды физиков на ощущение цвета человеком позволяют говорить о том, что цветной мир — это иллюзия, создаваемая мозгом, который так воспринимает колебания электромагнитных волн, попадающих на сетчатку глаза. Почему же одни могут видеть мир разноцветным, а другие нет? Кто страдает дальтонизмом — мужчины или женщины?

Цветоощущение у мужчин и женщин

Жизнь людей, которые не могут корректно различать цвета, связана с ежедневным преодолением трудностей, потому что такая аномалия зрения встречается нечасто, а окружающая действительность настраивается под обычное восприятие человеком цветовой гаммы. Дальтонизм — что же это такое? Люди с такой патологией не путают цвета, а просто не ощущают их правильно, то есть так, как большинство, и в их цветовой палитре нет разнообразия. Они могут не видеть два оттенка или какой-нибудь один цвет. Например, красный, ощущая его как темно-серый, темно-зеленый или коричневый, при этом острота зрения может быть в норме.

Встречается ли дальтонизм у женщин? Да, встречается, но гораздо реже, чем у мужчин. Зачастую матери, являясь носителем гена расстройства цветового восприятия, передают его своим детям мужского пола, но при этом такие женщины сами не болеют дальтонизмом. В редких случаях женщины страдают дальтонизмом, если наследуют сразу два мутированных гена. Многие факты цветового расстройства зрения остаются незарегистрированными. Это происходит, когда дальтонизмом страдает человек, не проходивший полные офтальмологические обследования, не претендующий на работу в структурах, где учитывается способность различать цвета, и имеющий незначительные нарушения зрения. И все же дальтонизм женщин более явный, чем у мужчин, так как встречается нечасто, в то время как мужчины даже без патологий зрения склонны путать цвета.

Что такое дальтонизм: причины болезни

Нарушения цветового восприятия связаны с наследственностью и некоторыми болезнями. Основная причина кроется в мутировавшем гене, который передается по наследству. Кто болеет — мужчины или женщины? Заболевание передается по рецессивному признаку. Дальтонизм встречается и у мужчин, и у женщин. Кто же больше болеет? У парней болезнь встречается чаще, потому что женский дальтонизм может не проявиться, так как зачастую компенсируется вторым, здоровым геном.

Как появляется дальтонизм:

Врожденный дальтонизм — такой вид дальтонизма встречается и у женщин, и у мужчин, передается наследственным путем.
Болезнь возникает в результате травм головного мозга, повреждений зрительного аппарата — люди страдают этим дальтонизмом, вне зависимости от пола, изменения связаны с повреждением мозга, сетчатки глаза и т.д.
Продолжительная терапия лекарственными препаратами — женщины и представители сильного пола страдают таким расстройством цветового зрения из-за побочного действия лекарств, последствия чаще всего временные.
Онкологические заболевания, последствия инсульта также часто становятся причиной некорректной дифференциации цвета — проявления нарушений такого вида могут быть необратимыми.

В норме зрение человека трихроматическое. То есть в сетчатке присутствуют колбочки, чувствительные к синему, красному, зеленому цвету. При патологии зрения в центральной части сетчатки отмечается недостаток рецепторов, чувствительных к определенному цвету. Если для обычного зрения характерно наличие в рецепторах колбочек с тремя пигментами, то при различных аномалиях зрительного аппарата бывает нарушена выработка одного или нескольких светочувствительных пигментов.,

Кто болеет чаще — мужчины или женщины?

Бытует мнение, что дальтонизм встречается только у мужчин, поэтому у многих возникает вопрос о том, бывают ли женщины дальтониками? Да, среди женщин также встречаются дальтоники, но в процентном соотношении их гораздо меньше и связано это с генетическим фактором.
У женщин хромосомная пара XX, у мужчин XY. Болезнь наследуется ребенком мужского пола от матери-носителя пораженного гена. Болеют ли женщины дальтонизмом? Чтобы дальтонизм передался девочке, она должна унаследовать два мутировавших гена XX, а это встречается достаточно редко. Если среди сильного пола около 8% дальтоников, то на женский дальтонизм приходится около 0,5 % от всего количества людей с подтвержденным диагнозом. Также на распространение мифа о дальтонизме как чисто мужском нарушении влияет статистика диагностики.

У мужчин призывного возраста обязательно проверяют цветовое зрение, диагностируя при этом определенный процент аномалий. В то же время девушки могут и сами долгое время не знать о том, что видят мир с особенностями. Воспринимая его, например, в сине-зеленом спектре. Женский дальтонизм обычно диагностируется при прохождении медицинских осмотров для получения прав на вождение транспортным средством, при проверках для особых специальностей, если выполнение профессиональных обязанностей связано с корректным цветовосприятием. И все же больше нарушениями цветового восприятия страдают парни.

Виды расстройств цветовосприятия

Полной цветовой слепотой, при которой мир воспринимается в черно-белой цветовой гамме, страдают немногие. Больше встречается случаев, когда человек не способен видеть какой-нибудь один цвет.

Существует три варианта нарушений цветового зрения:

протанопия — дисфункция фоторецепторов красного цвета;
дейтеранопия — неспособность отличать оттенки зеленого;
тританопия — расстройство цветового зрения, при котором человек не видит синий спектр, воспринимая его в зеленых и желтых оттенках.

очки с фильтрами, позволяющие видеть окружающий мир разноцветным. Наиболее известными брендами, чья продукция получила много позитивных откликов у людей с проблемой дальтонизма, считаются фирмы Pilestone и Enchroma. Очки выпускаются в универсальной оправе, которая подходит и мужчине, и женщине. Для около 90% дальтоников такая коррекция оказывается эффективной.

Посмотрите как дальтоники видят и различают цвета

Дальтонизм, или нарушение цветового восприятия, чаще всего встречается у мужчин. Впервые это нарушение описал Джон Дальтон, по имени которого и назвали эту особенность зрения. Сам он до зрелого возраста не подозревал, что его собственное восприятие красного цвета является не таким, как у большинства людей. Как видят цвета дальтоники и о разновидностях дальтонизма читайте в этой статье.

Дальтонизм не считался чем-то особо опасным до того времени, пока однажды на железной дороге не произошла катастрофа из-за не восприятия машинистом красного и зеленого цветов. С того времени людей на профессии, где цветовосприятие критически важно, тщательно проверяют, а дальтонизм любого вида становится непреодолимым противопоказанием.

Причины дальтонизма

Чаще всего это врожденная особенность, обусловлена она тем, что на сетчатке повреждены цветочувствительные рецепторы — колбочки. В них находится свой тип пигмента — красный, зеленый, синий. Если пигмента достаточное количество, то цветовосприятие у человека нормальное. Если же имеется его нехватка, то возникает тот или иной вид цветовой слепоты — в зависимости от того, какого пигмента не хватает.

Дальтонизм бывает врожденным и приобретенным.

Врожденный передается по материнской линии через Х-хромосому. У женщин поврежденная одна Х-хромосома может быть компенсирована целостной второй, а у мужчин такой компенсаторной возможности нет. Поэтому у них эта особенность встречается чаще, чем у женщин. У женщин же дальтонизм может возникнуть, если он имеется у отца, а мать — носитель мутированного гена. Также ребенку может передаться

По статистике, тот или иной вид дальтонизма существует у каждого десятого мужчины и у 3-4 женщин из 1000.

Приобретенный возникает вследствие возрастных изменений, приема некоторых медикаментов, либо из-за травмы сетчатки или глазного нерва, ожог сетчатки ультрафиолетом. Встречается он у женщин и мужчин примерно одинаково. При таком виде у людей чаще всего возникают сложности в восприятии желтого и синего цвета.

Виды дальтонизма

У людей с нормальным цветовосприятием часто возникает вопрос — как дальтоники видят цвета, каким перед ними предстает мир. Все зависит от того, какой именно вид дальтонизма есть у человека. Иногда его мир так же полон красок, но не воспринимается только один спектр цвета, либо его видение искажено до неузнаваемости.

Читайте также: Слезятся глаза причины

В зависимости от того, какой пигмент отсутствует, возникают разные нарушения цветовосприятия, при которых человек не может различать тот или иной цвет.

Ахромазия и монохромазия

Если же в колбочках вообще нет пигмента всех цветов, глаз видит только оттенки черного и белого, а цветного зрения нет вообще. Это самая редкая форма дальтонизма. Человек различает цвета только по их яркости и насыщенности. Иллюстрацией этого восприятия может быть черно-белая фотография либо старые черно-белые фильмы.

Также бывает и монохромазия — пигмент присутствует только в одной из колбочек. Это такая форма дальтонизма, при которой все цвета воспринимаются как один цветовой фон, чаще всего красный. В таком случае человек видит намного больше оттенков этого цвета, чем при обычном зрении — это компенсаторная функция мозга. Примером также могут служить старые фотографии, для проявления которых в реактивы добавляли какую-то краску. Тогда человек днем не воспринимает и серые оттенки, они видятся в той же цветовой гамме, которая присутствует в колбочке.

Дихромазия

При этой патологии человек в дневное время различает два цвета. Также эта патология делится на подвиды

Протанопия

Когда не различают красный цвет, и все оттенки в данной цветовой гамме. Называется патология протанопия.

Эта ситуация чревата опасностью для человека на дороге — он попросту может не разобраться в сигналах светофора. Эта патология встречается чаще всего, и вместо красного глаз воспринимает цвет, приближающийся к желтому. При этом желтый так желтым и остается. Иногда глаз вместо красного видит серый цвет, как было у самого Дальтона — ему объяснили, что его любимый темно-серый пиджак на самом деле был бордового цвета.

Дейтераномалия

Когда не различают зеленый цвет. Называется такая патология дейтераномалия.

Такая патология достаточно редко встречается, чаще всего ее обнаруживают случайно. Мир для человека с дейтеранопией выглядит для нормального цветовосприятия необычно — зеленые тона смешиваются с красными и оранжевыми, а красный цвет — с зеленым и коричневым. Поэтому красный закат в его восприятии выглядит синим, зеленые листья также кажутся синими либо темно-коричневыми.

Тританопия

Когда не различают синий цвет. Такая патология называется тританопия.

Это наиболее редко встречающаяся патология, при которой человек не может отличать цвета в сине-желтой и фиолетово-красной гамме. При этом синий и желтый цвета выглядят одинаково, а фиолетовый идентичен красному. Однако большинство людей отличают пурпурные оттенки от зеленых. Эта патология чаще всего является врожденной. При этом виде дальтонизма у человека чаще всего еще и ослаблено сумеречное зрение. Но в остальном глаз здоров, острота зрения не нарушена.

Аномальная трихромазия

Когда у человека в колбочках хватает всех пигментов, то состояние цветовосприятия называется трихромазия, при этом дальтонизма у него нет, и в этом отношении зрение у него здоровое.

Существует и нарушение, когда равномерно не хватает всех пигментов — тогда цвета для дальтоников остаются в приглушенных тонах, не такими яркими и насыщенными, а некоторые оттенки для него становятся недоступными. Это также достаточно редкий вид дальтонизма. Недавние исследования показали, что примерно так видят окружающий мир собаки.

Люди, с нарушением восприятия красного и зеленого, способны воспринимать много оттенков цвета хаки, которые при нормальном цветовосприятии кажутся одинаковым серым.

Цианопсия

Это патология, при которой человек все видит в синих тонах.

Это очень редко встречающаяся патология, всегда приобретенная. Возникает она при травме глаза, чаще всего после удаления хрусталика, поэтому на сетчатку попадает много коротких световых лучей. Это сильно затрудняет восприятию красного и зеленого оттенков. Возникнуть оно может и при воспалительных явлениях на сетчатке глаза. Случается, что и такое цветовосприятие у человека снижено, да и острота зрения невысокая.

Хлоропсия

Это похожее заболевание, также всегда приобретенное.

При этом заболевании глаз теряет возможность видеть цвета красного и синего спектра, воспринимается только зеленая. Возникает она при различных органических отравлениях организма, при дистрофических и воспалительных явлениях в сетчатке глаза. При этом состояние человека может усугубляться, восприятие зеленых оттенков также сужаться, падать острота зрения, может возникнуть непереносимость яркого освещения.

Подвержены ей в основном мужчины.

Также существует такое временное и быстропроходящее состояние, как эритропсия — при ней человек все видит в красной цветовой гамме.

При этом белый цвет воспринимается как желтоватый. Возникает это состояние после операций на глазах, при «снежной» слепоте у лыжников и альпинистов — его еще знают как «снежную слепоту», при воздействии ультрафиолета на роговицу (например, при кварцевании помещения). Оно быстро проходит само собой, лечения не требуется. Если же такое зрение за пару дней не прошло, надо обратиться к офтальмологу и несколько дней поносить хорошие солнцезащитные очки.

Диагностика

Выявить дальтонизм у человека зачастую получается почти случайно при осмотрах у офтальмолога. Для этого используются особые таблицы и тесты, которые помогают выявить степень цветовой слепоты и ее вид — псевдоизохроматических таблиц Штиллинга, Ишихара, Шаафа, Флетчера-Гамблинга, Рабкина. Наиболее распространены способы самопроверки — они основаны на свойствах цвета и представляют собой множество кружочков немного отличающихся по цвету и насыщенности. В таблице при помощи этих кружочков зашифрованы цифры, геометрические фигуры, буквы, и т. д. Различить их сможет только человек с нормальным цветовосприятием. Люди же с патологией в этих таблицах увидят другие зашифрованные знаки, недоступные для обычного зрения.

Однако на качество и объективность теста могут влиять многие факторы — возраст, утомленность глаза, освещение в кабинете, общее состояние обследуемого. И хотя эти таблицы достаточно надежны, при необходимости нужна боле глубокая проверка, например, при помощи специального прибора — аномалоскопа. При этой проверке человеку предлагают подбирать цвета, находящиеся в разных полях зрения.

Дети-дальтоники

Очень важно диагностировать дальтонизм у детей — и как можно раньше. Из-за этой особенности зрения, ребенок не получает всей необходимой информации об окружающем мире, а это негативно сказывается на их развитии. Сложность еще заключается в том, что дети до 3-4 лет не могут осознанно называть цвета, а научить его правильно определять их надо до этого возраста. Поэтому за малышами надо наблюдать — в основном за тем, как они рисуют. И если ребенок постоянно ошибается в рисовании привычных объектов природы — например траву рисует красным, а солнышко синим, это повод заподозрить у него дальтонизм. Правда, подтверждение этого может затянуться на несколько лет.

Лечение

На сегодняшний момент вылечить врожденный дальтонизм невозможно. Это пожизненная особенность, но проводятся исследования и разрабатываются (пока что только в компьютерном варианте) методики по вживлению в колбочки необходимого пигмента. Также разрабатываются и специальные очки, которые могут помочь дальтонику увидеть мир в «правильной» расцветке.

При приобретенном дальтонизме этот недуг чаще всего излечим. Особенно это касается приема лекарств — бывает достаточным лишь отменить их и за некоторое время цветовосприятие восстанавливается.

Дальтонизм у детей и взрослых – причины, виды, симптомы, лечение. Тесты на дальтонизм

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Дальтонизм – достаточно распространенное нарушение зрения, заключающееся в неспособности глаз к цветовому восприятию (одного или нескольких основных цветов). В центре сетчатки глаза, в так называемом желтом пятне, находятся специальные клетки (колбочки) – фоторецепторы. Они обеспечивают восприятие цвета человеком. Колбочки бывают 3 видов, каждый из них содержит определенный вид пигмента – красный, желтый или синий. Это и есть основные цвета, а все остальные цвета и оттенки образуются при смешивании основных цветов.

Отсутствие или дефицит какого-либо пигмента вызывает нарушение восприятие цвета. Чаще всего отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего. Если отсутствует один пигмент, то такая цветовая слепота называется дихромазией. При этом человек может различать цвета только по спектральной характеристике “теплый/холодный”: т.е. группу “красный, оранжевый, желтый” от группы “синий, фиолетовый, зеленый”. А по яркости цвета пытаются различать конкретный цвет. Чаще отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего.

Причины дальтонизма

Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание: он является либо генетически унаследованной врожденной аномалией, либо симптомом травмы или другого заболевания (глаз, центральной нервной системы). Цветовая слепота развивается, когда в сетчатке глаза отсутствуют рецепторы (колбочки), чувствительные к данному цвету, или нарушена их функция.

Чаще дальтонизм представляет собой врожденный дефект. Передачу по наследству цветной слепоты связывают с Х-хромосомой. Носителем дефектного гена является мать, которая передает его сыну, сама оставаясь здоровой.

Приобретенный дальтонизм развивается вследствие перенесенного заболевания зрительных органов или центральной нервной системы (с поражением зрительного нерва), травматического поражения сетчатки, химического ожога, или возрастных изменений.

Так, при катаракте помутнение хрусталика препятствует прохождению света, вследствие чего изменяется восприимчивость фоторецепторов к цвету. При поражении зрительного нерва нарушается передача цветоощущения даже при нормальном цветовосприятии колбочек. При болезни Паркинсона, при опухолевом процессе, при инсульте нарушается проведение нервного импульса к колбочкам и распознавание цвета.

Цветовая слепота может распространиться на один или оба глаза (в этом случае поражения обоих глаз неравномерны). В некоторых случаях явления дальтонизма (временные или постоянные) могут быть проявлением побочного действия некоторых медикаментов.

Виды дальтонизма

Нормальным является трихроматическое световосприятие, когда в колбочках имеются в нужном количестве все 3 белковых пигмента (зеленый, красный и синий). Таких людей называют трихроматами. Фоторецепторы у них воспринимают волны длиной 552-557 нм (красный цвет), 426 нм (синий цвет), 530 нм (зеленый цвет). Суммирование волн дает яркую цветовую гамму окружающего мира.

В зависимости от того, выработка какого светочувствительного пигмента нарушена, существует 3 варианта дальтонизма: протанопия, дейтеранопия и тританопия.

При протанопии отмечается слепота на красную часть спектра. Человек путает красный цвет с темным зеленым и коричневым, а зеленый – со светло-серым, желтым и светло-коричневым.
При дейтеранопии человек не видит зеленый цвет. Зеленый оттенок мешается с розовым и оранжевым, а красный – со светло-коричневым и светло-зеленым.
При тританопии невидима сине-фиолетовая часть спектра; все цвета спектра воспринимаются как оттенки зеленого и красного.

Чаще всего встречается 2 типа цветослепоты: протанопия и дейтеранопия. Тританопия встречается крайне редко. По наследству может передаваться нарушение цветоощущения всех видов.

Признаки дальтонизма

На остроту зрения дальтонизм не влияет. При врожденном дальтонизме отмечается равномерное поражение обоих глаз, но заболевание не прогрессирует. Чаще отмечается не полное отсутствие какого-либо пигмента, а имеется лишь снижение функции пигмента. В течение длительного времени проявления дальтонизма могут оставаться незамеченными – окраску предметов человек различает по яркости и по тону.

Единственным симптомом дальтонизма является нарушенное цветовосприятие. Поскольку нормальным является восприятие всех трех основных цветов (трихромазия), то при недостатке или отсутствии одного из пигментов отмечается дихромазия, при полном отсутствии всех трех пигментов – ахромазия. Весь мир в таком случае окрашен для пациента в разные оттенки серого цвета.

Чаще всего отмечаются такие симптомы дальтонизма:

нарушенное восприятие красного цвета;
нарушенное восприятие синего и желтого цветов;
нарушенное восприятие зеленого цвета;
нарушенное восприятие всех трех основных цветов (встречается очень редко). При этом могут быть и другие нарушения зрения: снижение остроты зрения, повышенная чувствительность к свету – яркий свет приводит к слезотечению и резям в глазах. Очертания предметов нечеткие, размытые – пациент вынужден постоянно всматриваться, что приводит к развитию нистагма (непроизвольному подергиванию глаза).

Приобретенный дальтонизм характеризуется постепенным или внезапно возникшим изменением восприятия цвета. Он может прогрессировать (в зависимости от течения заболевания, послужившего причиной возникновения дальтонизма).

Как определить дальтонизм?

Нарушение цветовосприятия подтверждают при обследовании с помощью полихроматических таблиц, при проведении специальных тестов и использовании специальной спектральной аппаратуры.

Полихроматический тест с помощью таблиц Рабкина: обследуемому показывают поочередно 27 цветных таблиц, на которых рисунки выполнены с помощью цветных кружков или точек, разных по цвету, но одинаковых по яркости. Дальтоники не могут различить рисунок; они видят только поле, заполненное точками или кружочками.

Тест Ишихара: пациенту предлагают прочитать письмо, состоящее из красочных пятен, и по результатам определяют наличие нарушения восприятия цвета и какого именно.

Эти тесты используются для взрослых людей с ненарушенной психикой. Дети и умственно отсталые лица могут исказить результаты. Для них применяют отдельные тесты – по косвенным симптомам, на основе наблюдения за обследуемым.

При нормальном цветоощущении пациенты дают свыше 90% правильных ответов, а дальтоники – не выше 25%.

В некоторых случаях (наличие дальтоников в роду) перед зачатием женщина желает уточнить степень риска появления дальтонизма у ребенка. В этих случаях проводят генетический тест (тестирование ДНК). Этот высокоточный тест позволяет выявить ген с мутацией, но так как в настоящее время устранить мутацию гена не представляется возможным, то практического значения этот дорогостоящий метод не имеет.

Дальтонизм у мужчин и у женщин

Наследственный дальтонизм связан с Х-хромосомой. Передача чаще всего происходит от матери к сыну. А так как у мужчин в наборе половых хромосом (ХУ) только одна Х-хромосома, то дефект ее за счет мутации гена ничем не компенсируется.

По этой причине у мужчин дальтонизм проявляется в 20 раз чаще, чем у женщин: 2-8% мужчин имеют дальтонизм, а женщины – всего лишь 0,4%. Около 3-6% мужчин не различают красный и зеленый цвета; у 0,5-0,8% мужчин нарушено восприятие синего и желтого цветов; полная цветослепота встречается у 0,01% мужчин. Каждый сотый мужчина на планете имеет проявления дальтонизма.

Женщина, передавая дефектную Х-хромосому потомству, остается здоровой. Девочка может родиться с врожденным дальтонизмом только в случае родственного брака или же когда оба ее родителя дальтоники (они оба передают дочери дефектную Х-хромосому). Такая женщина может передать дефектный ген не только детям, но и внукам.

Приобретенный дальтонизм и у женщин, и у мужчин встречается с одинаковой частотой.

Дальтонизм у детей

Дальтонизм у ребенка может обнаружиться тогда, когда родители выявят, что ребенок не различает красный и серый цвет или зеленый и серый. Эти нарушения могут привести к сложностям уже на ранних этапах: в детском саду это в первую очередь воспринимается как умственная отсталость, и отношение других детей и воспитателей будет негативным в первое время. Из-за этого ребенок может замкнуться в себе, у него может развиться комплекс неполноценности.

Родители должны поговорить с учителем или воспитателем об особенностях цветовосприятия у ребенка и о возможности помочь ребенку различать те цвета, которые он может видеть; оградить его от яркого солнечного света и бликов (это немного улучшит восприятие цвета). Надо учить ребенка жить со своим особенным восприятием мира, например, запомнить, что нижний цвет светофора – зеленый, а верхний – красный. Можно попробовать использовать очки, широкие дужки которых оградят от яркого освещения. Благодаря совместным усилиям родителей и педагогов дети-дальтоники успешно адаптируются к жизни.

Лечение дальтонизма

В настоящее время методов коррекции врожденного дальтонизма не существует. Имеются попытки лечения дальтонизма с помощью генной инженерии путем внедрения в сетчатку глаза недостающего гена с использованием вирусных частиц. В специальной литературе имеется информация об удачных испытаниях технологий на обезьянах (многие из них имеют дальтонизм). Но пока что такие технологии находятся в стадии разработок.

Существуют методы коррекции цветоощущения при помощи линз с особым покрытием, позволяющим изменять длину волны некоторых цветов, а также с помощью прибора Алмедис. Но и эти методы значительного улучшения не дают.

В случае приобретенного дальтонизма следует проводить лечение основного заболевания (поражение ЦНС, катаракта и т.д.). Если проявления дальтонизма связаны с приемом лекарственного средства, то следует после консультации с врачом заменить препарат.

Дальтонизм: причины, признаки, тесты, коррекция – видео

Дальтонизм и водительское удостоверение

Цветовая слепота ограничивает профессиональную пригодность дальтоника. Цветовое зрение обязательно должно быть нормальным у водителей железнодорожного, автомобильного транспорта, моряков и пилотов, медиков и работников химической промышленности, ибо нарушенное цветовосприятие может вызвать трагические последствия. Работники перечисленных профессий регулярно проходят комиссию с определением и остроты зрения, и цветового зрения.

Раньше в России человек с дихромазией мог получить водительское удостоверение категории А и категории В без права работать по найму (т.е. мог управлять автомобилем в личных целях). С 2012 г. при нарушении цветоощущения выдача водительских прав любой категории запрещена.

В странах Европы (кроме Румынии) нет ограничений по выдаче водительских прав для дальтоников.

Дальтонизм и армия

Согласно статье 35 Расписания болезней для медицинского освидетельствования призывников, дальтонизм не является помехой для призыва в армию и выполнения многих боевых задач.

Лиц с дальтонизмом призывают на воинскую службу по категории годности “б” (годность с некоторыми ограничениями).

Дальтонизм и гемофилия

Гемофилия (наследственное заболевание, характеризующееся в нарушении свертываемости крови) так же, как и дальтонизм, передается женщиной-носительницей дефектного гена своим сыновьям. Гены гемофилии и дальтонизма сцеплены. Они находятся в половой Х-хромосоме.

Ген и гемофилии, и дальтонизма – рецессивный. При попадании в женский организм он не может вызвать заболевания, так как работает сильный ген второй Х-хромосомы. При передаче дефектного гена ребенку от матери у мальчика обязательно разовьется заболевание, так как Х-хромосома у него одна. Отец же передать дефектный ген своему сыну не может, так как сыновьям от отца передается У-хромосома, которая не имеет таких генов. Дочь отца-гемофилика становится носительницей дефектного гена.

В браке здорового мужчины и женщины-носительницы дефектного гена вероятность рождения сына-дальтоника и гемофилика или здорового сына равна 50%.

В браке мужчины-дальтоника и здоровой женщины сыновья родятся здоровыми, а дочери будут носителями мутантного гена.

В браке мужчины-дальтоника и женщины-носительницы гена имеется 50% риск рождения дочки с дальтонизмом: если она к отцовской Х-хромосоме с дефектным геном получит еще и материнскую Х-хромосому с геном дальтонизма. Здоровые дочери от этого брака будут носительницами дефектного гена.
Подробнее о гемофилии