Катаракта после операции

Послеоперационный период после удаления катаракты

Катаракта – это заболевание, при котором нарушается прозрачность хрусталика. Проявляется недуг в виде снижения остроты зрения, а также ощущения пелены и тумана перед глазами.

Хрусталик часто сравнивают с объективом фотоаппарата. В норме он эластичен и полностью прозрачен, это позволяет солнечным лучам попадать внутрь глаза и мгновенно фокусироваться на близлежащих и отдаленных предметах. С возрастом эта линза начинает мутнеть и плохо фокусируется на разные расстояния.

Вызвать катаракту могут и другие причины, например, сахарный диабет, травмы, глаукома, близорукость, инфекционные процессы. На развитие патологического процесса также влияет экологическая обстановка и наследственная предрасположенность. Злоупотребление некоторыми препаратами, например, кортикостероидами и антидепрессантами, может привести к изменениям в хрусталике.

Симптомы у разных пациентов могут отличаться. Во многом это зависит от локализации патологического процесса. В зависимости от стадии созревания, катаракта бывает начальной, незрелой, зрелой и перезрелой. Симптомы заболевания заключаются в постепенном, но прогрессирующем ухудшении зрения.

Если ничего не предпринимать, зрительная функция будет и дальше снижаться и может достичь состояния, когда человек не сможет даже различать предметы. Большое количество пациентов при ухудшении зрения вместо того, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту, решают подождать и понаблюдать. Некоторые начинают активно лечиться нетрадиционными методиками. В обоих случаях пациенты просто теряют время, так как единственным методом лечения катаракты является операция!

На сегодняшний день технология хирургического вмешательства отработана. Процедура безболезненна и надежна. Осуществляется она через микропроколы. Обычно удаление катаракты занимает не более получаса. Суть операции заключается в устранении помутневшего хрусталика, на место которого ставится интраокулярная линза.

После операции не требуется наложение швов и пребывание в стационаре, в тот же день пациент может спокойно отправляться домой. Послеоперационные ограничения минимальны, они практически не влияют на привычный ритм жизни человека. Каким всё-таки рекомендациям придется следовать?

Общие сведения

Эффективным методом решения проблемы является операция по удалению катаракты, при которой убирается помутневший хрусталик, а на его место имплантируется искусственная линза. Большой популярностью в последнее время пользуются факоэмульсификации с применением лазера или ультразвука. Такие вмешательства не требуют наложения швов и отличаются сравнительно быстрым восстановительным сроком.

Чем раньше сделать операцию, тем проще она проходит. Помутнение хрусталика бывает полным и частичным. Так вот начальные изменения устранить гораздо проще. Операция на глазах, проведенная на ранних стадиях, проходит гораздо быстрее, а эффективность ее значительно выше.

Одним из важнейших критериев является подбор интраокулярной линзы. Если она подобрана правильно, то буквально через час после операции пациент будет хорошо видеть. И даже если до хирургического вмешательства зрение составляло всего около 30%, то после него человек будет обладать стопроцентным зрением.

Многие пациенты отмечают, что зрение после операции становится настолько четким и ярким, что они по-новому смотрят на окружающий мир. Это показатель нормы, просто пациенты уже забыли, как они видели до помутнения хрусталика. Для того чтобы добиться скорейшего заживления и сохранить стойкий результат на протяжении длительного времени, нужно знать, как себя вести после замены хрусталика глаза.

После операции пациенту накладывает стерильная повязка, защищающая орган зрения от засорений. Она также предотвращает заражение и появление осложнений. Уже на следующий день ее разрешается снимать. При этом важно соблюдать стерильность глаза. Для этого снятие повязки осуществляется при закрытом веке. Также орган зрения следует обработать ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина или левомицетина.

В первые дни после операции по удалению помутневшего хрусталика больной должен находиться дома. Ему рекомендовано ношение домашней повязки. Изготовить ее можно из бинта или марли, а зафиксировать лучше пластырем. Это средство поможет защитить глаз от пыли, солнечных лучей или переохлаждения. На улицу в обязательном порядке следует выходить в затемненных солнцезащитных очках.

Некоторые больные жалуются на незначительные болевые ощущения в области глаз. Они обычно проходят через неделю. В это время уже разрешается смотреть телевизор. При этом не стоит забывать, что нельзя допускать зрительной перегрузки. Если вы заметили хотя был малейшую усталость, лучше выключить телевизор или закрыть книгу. Также первые дни может наблюдаться покраснение и слезоточивость. Это нормальная реакция глаза на операцию.

Примерно через месяц будет наблюдаться значительное восстановление зрения, но окончательная реабилитация может затянуться на полгода. Поэтому в данный период запрещены серьезные нагрузки на глаза. Также на протяжении всего периода реабилитации пациентам назначаются глазные капли с противовоспалительным и бактерицидным действием.

Перед закапыванием капель необходимо провести дезинфекцию рук. Затем наклоните голову назад и аккуратно оттяните нижнее веко. Введите в конъюнктивальный мешок одну-две капли. Нет необходимости превышать дозировку. Этим вы лучше себе не сделаете, а можете, наоборот, навредить.

Через закрытые веки помассируйте глазное яблоко. Не забывайте также о том, что кончик флакона не должен касаться слизистой оболочки глаза. После инсталляции закройте капли и поставьте их в нужное место, чтобы они хранились при оптимальной температуре.

Режим

Реабилитация после удаления катаракты проходит в три этапа, для каждого из которого предусмотрены свои правила. В первые семь дней могут присутствовать боли, порой очень сильные, а также отек век. Наряду с этим наблюдаются явные признаки улучшения зрения.

Примерно через час после операции разрешается передвигаться и при необходимости принимать пищу. Но все же в первые дни показан полупостельный режим. Любая активность может негативным образом сказаться на показателях внутриглазного давления.

В течение всей первой недели лицо протирают мокрым тампоном, избегая области глаз. Вместо приема душа лучше делать влажные обтирания, но без мытья головы. Пять раз в день необходимо закапывать прописанные врачом дезинфицирующие капли. Это может быть Тобрекс, Флоксал или Макситрол.

В случае попадания воды промойте глаза раствором фурацилина. Если вас беспокоят сильные боли, врач может выписать обезболивающее средство, например, Кетанов. Если вы носите очки, ежедневно очищайте их мыльным раствором с водой.

Для проведения гигиены глаз лучше приобрести в аптеке стерильные салфетки. Их пропитывают теплой кипяченой водой. Двигаться следует в направлении от внешнего уголка глаза к внутреннему. Делать это следует аккуратно, чтобы не затрагивать глазное яблоко.

Второй этап реабилитации начинается со второй недели и длится по тридцатый день. Зрение в этот период еще не стабильное, поэтому пациентам показан щадящий режим. При работе за компьютером и при чтении могут потребоваться очки.

На этом этапе еще запрещено водить автомобиль и поднимать тяжести. Также должны быть минимизированы физические нагрузки. По-прежнему запрещены тепловые процедуры. Пациенты продолжают капать капли с дезинфицирующим действием. Со второй недели – четыре раза в день, с третьей – три, с четвертой – два.

Минимизируйте зрительные нагрузки. По возможности в течение первого месяца после операции воздерживайтесь от чтения книг, просмотра телевизора и работы за компьютером. Крайне важно позаботиться об обеспечении полноценного сна. Его продолжительность должна быть не менее десяти часов.

Интраокулярная линза устроена таким образом, что человек с ней будет хорошо видеть вдаль, но при этом ему будет трудно различать мелкие буквы при чтении книг и газет. Это связано с тем, что искусственный хрусталик не может фокусировать взгляд на разных расстояниях. Именно по этой причине примерно через два-три месяца после операции подбираются очки для чтения.

В настоящее время появились универсальные линзы – мультифокальные. Они исключают необходимость в очках. Но стоят такие имплантаты очень дорого, и не все их могут себе позволить.

Третий этап длится до полугода. По-прежнему пациенты должны избегать тяжелых физических нагрузок и не напрягать глаза при проведении мелких работ. В установленный срок следует посещать специалиста и принимать прописанные лекарства.

Ограничения

Несмотря на то, что реабилитация после операции в большинстве случаев проходит быстро и спокойно, риски возникновения осложнений все же присутствуют. Пациентам следует запомнить, что им запрещено в период восстановления зрения:

• поднятие тяжестей больше пяти килограмм. Это чревато повышением внутриглазного давления, появлением отеков и кровоизлияния. Нарушение этого правила может привести даже к отслоению сетчатки;
• пребывание в задымленных и пыльных помещениях;
• трение прооперированного глаза;
• управление автомобилем;
• окрашивание волос и химическая завивка;
• длительный просмотр телевизора;
• сон на боку со стороны прооперированного глаза;
• использование декоративной косметики;
• употребление алкоголя, крепкого кофе и чая;
• резкие наклоны головой вперед вызывают скачки ВГД;
• физические нагрузки, подразумевающие сотрясение организма, могут привести к отслоению сетчатки. Поэтому в послеоперационный период запрещены прыжки, бег, езда на велосипеде или лошадях. Нельзя также заниматься и боевыми видами искусства, так как существует высокий риск получения травмы головы;
• перепады температурного режима чреваты появлением кровоизлияний. Пациентам запрещены не только походы в баню и сауну, но также принятие душа с горячей водой и пребывание под прямыми солнечными лучами;
• попадание воды или мыла в прооперированный глаз недопустимо. Лицо лучше протирать влажным тампоном, а не умываться. Во время мытья головы запрокидывайте голову назад, а не опускайте вперед.

Кроме того, пациентам следует ограничить количество потребляемой жидкости. Большое количество воды может вызвать отеки и повышение ВГД. Также следует ограничить в рационе количество пищи, содержащей жиры, поваренную соль и специи. Такая еда будет провоцировать появление ненужных отеков.

Осложнения

После любой операции могут возникнуть осложнения, и факоэмульсификация не является исключением. На протяжении всего периода реабилитации следует придерживаться всех предписаний врача. В противном случае могут начаться следующие осложнения:

• инфицирование. После хирургического вмешательства орган зрения становится уязвимым. С целью защиты глаза от инфекции врачи назначают капли с антибиотиком;
• кровоизлияние. Чаще всего возникает при катаракте травматического происхождения;
• отек роговицы. Риск данного осложнения возрастает у больных, в анамнезе которых присутствует сахарный диабет и глаукома. Обычно возникает в первые часы после операции. С целью предупреждения этого осложнения врачи назначают специальные капли. Если же отек появился спустя несколько дней после операции, об этом обязательно необходимо сообщить врачу;
• глазная гипертензия. Повышение ВГД является наиболее распространенным осложнением катаракты. Для этого назначаются глазные капли, стабилизирующие давление, но их применение осуществляется по строго прописанной схеме;
• смещение искусственного хрусталика. Для исправления этого осложнения потребуется повторное хирургическое вмешательство;
• вторичная катаракта. Во избежание развития помутнения хрусталика врачи назначают глазные капли, которые останавливают разрастание эпителия возле линзы;
• отслоение сетчатки. Может встречаться у пациентов с миопией (близорукостью).

Отзывы

Итак, замена хрусталика глаза – это всего лишь первый этап в борьбе за хорошее зрение. Немаловажную роль в процессе восстановления играет реабилитационный период. Несмотря на то что факоэмульсификация является безопасной процедурой, риск возникновения осложнений все же присутствует. После хирургического вмешательства может повыситься внутриглазное давление. Это наиболее распространенный побочный эффект операции. Существуют риски инфицирования, отслойки сетчатки, кровоизлияния. Предупредить возникновение этих нежелательных явлений поможет правильное поведение пациента во время реабилитации.

В первые дни следует сохранять постельный или полупостельный режим. Запрещены зрительные нагрузки, физическая активность. Коррекция затрагивает и рацион питания. Важно ограничить употребление воды, соли, специй и жиров. На улицу нельзя выходить без очков. Наряду с этими ограничениями наблюдается постепенное улучшение качества видения. Если же вы заметили появление неприятных симптомов, например, отека век, обратитесь к врачу.

Операция по удалению катаракты. Сколько длится послеоперационный период, осложнения

Операция по удалению катаракты занимает не более 15 мин., но послеоперационный период – это неотъемлемая часть лечения.

Все рекомендации необходимо соблюдать, именно от этого зависит успех проведённой манипуляции.

Сколько длится реабилитация после удаления катаракты

Обычно полное восстановление занимает 6 месяцев, этот срок может варьироваться в зависимости от состояния пациента, его возраста, способности к регенерации, степени болезни, образа жизни и соблюдения послеоперационного режима.

Срок реабилитации также зависит и от метода, которым была сделана операция.

По статистике после лазерного операционного вмешательства восстановление проходит быстрее и легче, чем после ультразвукового.

Основные правила реабилитации после операции

Существует несколько рекомендаций по уходу, которые необходимо строго соблюдать. Считается, что особо тщательным образом нужно следить за своим состоянием первые 10 дней.

При правильном подходе, выполнении всех предписаний и распорядка дня послеоперационный период пройдёт быстро и без осложнений.

Соблюдение режима

Необходим полноценный отдых и умеренная активность, это означает 8-часовой сон. В первые дни не рекомендуется выходить на улицу (если есть необходимость, возможно посещение улицы только в специальной повязке).

Очень важно качественное питание, меню должно быть разнообразным и насыщенным клетчаткой, овощами и фруктами. Можно употреблять молочные продукты, нежирное мясо и обязательно бульоны.

Это поможет избежать появления запоров, они не желательны в течение первых 10 дней.

Если есть предрасположенность, то в первое время необходимо провести профилактику, допустимо употребить немного слабительного средства на растительной основе.

Иногда лечащий врач выписывает диету исходя из индивидуальных особенностей, её нужно придерживаться.

Стоит отказаться от наклонов в любую сторону, если нужно какой-то предмет поднять с пола, то врачи рекомендуют сначала присесть, не сгибая торс, затем немного наклониться.

Не поднимать тяжёлые предметы, не носить тяжести – это может поспособствовать повышению внутриглазного давления, а иногда и кровоизлиянию.

Первую неделю специалисты рекомендуют спать только на противоположной стороне от оперируемого глаза. Эта мера предосторожности позволит избежать смещения хрусталика.

В течение первых 7 дней выходить на улицу только в марлевой повязке. Вовремя делать все манипуляции, а именно перевязки, закапывание капель, регулярное посещение врача, а также при любых признаках осложнения внепланово посетить приём.

После операционного вмешательства по удалению катаракты глаз начинает видеть уже спустя 2 часа, но зрение теряет свою остроту, возможна туманность и расплывчатость предметов. Поэтому врачи на реабилитационный период выписывают ношение очков.

Диоптрии линз могут сильно отличаться друг от друга, и специалисты настаивают на индивидуальном изготовлении, строго запрещается брать очки на прокат или покупать уже готовые варианты. Это может являться причиной ухудшения зрения.

Проведение гигиенических процедур

Операция, когда катаракта удалена, в послеоперационный период предполагает соблюдение правил личной гигиены.

Эта мера предотвратит как вирусные, так и бактериальные инфекции, которые являются причиной осложнения.

Ежедневное умывание нужно проводить без использования косметических средств, тёплой, проточной водой, с закрытыми глазами.

Купаться следует в душе, горячие ванны стоит исключить. При мытье волос максимально наклонять голову назад, таким образом исключить попадание в глаза шампуня.

Использование специальной повязки

Это необходимая мера после удаления катаракты. После хирургического вмешательства врачом накладывается специальная повязка. Она выполняет защитную функцию, её снимают только на следующий день.

Затем пациент самостоятельно промывает глаз, ежедневно, используя раствор фурацилина. Прикрыть глаз и несколько раз промокнуть его стерильным ватным тампоном.

Затем наложить защитную марлевую повязку. Сложить пополам стерильную салфетку и аккуратно при помощи бинта зафиксировать на голове, для лучшей фиксации можно в дополнении использовать пластырь.

Операция — катаракта, послеоперационный период которой требует внимания и соблюдения всех правил.

Применение глазных капель

В реабилитационный период врач назначает препараты:

• Противовоспалительного действия – это «Индоколлир». Этот препарат назначается при ряде заболеваний, он способствует улучшению зрения, предотвращает образование инфекций, является профилактическим средством после операций. Применяется 3–4 раза в сутки по капле, курс – индивидуально;
• Дезинфицирующего действия – «Ципрофлоксацин» – противомикробные капли широкого спектра воздействия. Назначается при инфекционных и бактериальных заболеваниях, механическом повреждении, включая операционное вмешательство. Применяется по 2 капли до 8 раз в течение 10 дней;
• Препараты комбинированного действия – «Тобраекс» – назначаются как антибактериальное средство, убирает чрезмерную слезливость, отёк. Применяется по 1 капле до 5 раз в сутки, длительность применения – индивидуально;
• «Макситрол» – снимает воспаления, назначается при механических повреждениях, а также способствует восстановлению после различных операций, включая по удалению катаракты. Капать по 1 капле до 6 раз до 4 недель.

Посещение лечащего врача

Необходимо прийти на осмотр к специалисту на следующий день после операции, далее после 10 дней на повторный осмотр.

Но при первых признаках воспаления, осложнения, сильной боли, ощущения инородного тела стоит посетить офтальмолога внепланово.

Также при следующих симптомах следует немедленно обратиться к врачу:

• резкое повышение температуры;
• выделение гноя или слизи из оперируемого глаза;
• ухудшение остроты зрения.

Как правильно закапывать глаза в период реабилитации

Следует лечь на спину, голову немного запрокинуть назад. Затем оттянуть указательным пальцем нижнее веко без применения силы и капнуть 1 каплю.

Не дотрагиваться дозатором до глаза, держать пузырёк вертикально. Если необходимо повторить процедуру, следует подождать 1 -2 минуты и повторить манипуляцию.

Лишнюю жидкость удалить чистой стерильной салфеткой, протереть кожу, не касаясь глаза и не надавливая на ближайшие ткани.

Что нельзя делать в послеоперационный период после операции по удалению катаракты

Операция проведена и катаракта удалена, послеоперационный период требует некоторых ограничений:

• Исключить зрительные нагрузки – это просмотр телевизора, работа у компьютера, чтение книг;
• Управление любым транспортным средством сроком до 6 недель;
• В течение 10 дней воздержаться от употребления любой косметики;
• Избегать чрезмерного света, как естественного, так и искусственного происхождения;
• Не напрягать зрение в полутьме, не рассматривать предметы, не проводить домашние работы – освещение должно быть мягким, гармоничным, приятным для глаз;
• Строго запрещается любое температурное воздействие как горячего, так и холодного – пламя от костра, домашней духовки, холодный ветер или воздушный поток от сплит-системы;
• Полностью исключить физические нагрузки любого характера в течение 8 недель;
• Посещения бань, саун, общественных бассейнов и пляжей – это способствует возникновению различных инфекций в послеоперационный период после операции по удалению катаракты;
• До 8 недель необходимо отказаться от употребления любых алкогольных напитков. Курение стоит ограничить до 4 недель;
• Делать массаж глаз, надавливать на глазное яблоко.

Что делать при возникновении осложнений

Важно знать! Если всё же в оперируемый глаз проникла вода или пена от косметического средства, то необходимо немедленно промыть специально приготовленным фурацилиновым раствором.

Если наблюдается небольшое покраснение, то оно обычно проходит после применения капель.

Воспалительные процессы – к ним относится воспаление конъюнктивы, сосудов глаза, радужки. Необходимо обратиться к врачу. Специалистом назначаются противовоспалительные капли, и в течение нескольких недель глаз приходит в норму.

Высокое внутриглазное давление – у пациента появляется боль в глазницах, возможна переходящая в головную. Наблюдается резь в глазах, в закрытом состоянии чувство тяжести.

Врачом назначаются капли, они стабилизируют работу кровеносной системы глазного яблока.

Кровоизлияние – это покраснение белка в результате разрыва сосуда – возникает крайне редко, сопровождается болью и возможно ухудшение зрения. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Отёк сетчатки – возникает из-за механического воздействия, сопровождается неприятными ощущениями и расплывчатым изображением. Необходимо терапия с применением глазных капель.

Отслойка сетчатки – в группу риска попадают пациенты с близорукостью, но при соблюдении всех правил по уходу после операции и использования капель – это осложнение можно избежать.

Смещение хрусталика – возникает при поднятии тяжестей и при активной физической нагрузке во время реабилитации. Требует немедленного операционного вмешательства.

Какой дальнейший уход за глазами после удаления катаракты

После того, как реабилитационный период закончен, необходимо бережно обращаться со зрением, соблюдать следующие рекомендации:

• регулярное ношение очков;
• просмотр телевизора и работу за монитором ограничить до 2-х часов в день, проводить с интервалами;
• приветствуется ношение солнечных очков при солнечной погоде – это защитит глаза от чрезмерного света;
• регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Если соблюдать все правила в послеоперационный период после операции по удалению катаракты, то можно избежать осложнений. Это позволит быстрее реабилитироваться, а также улучшить остроту зрения, сохраняя здоровье надолго.

Автор: Елена Петрова

Данное видео расскажет вам про операция по удалению катаракты и послеоперационный период:

В этом видеоролике вам поведают про запреты в послеоперационный период после удаления катаракты:

Правильная реабилитация после операции по удалению катаракты

Лечение катаракты при значительно помутневшем хрусталике и нарушении качества зрения возможно только хирургическим вмешательством. Любая операция подразумевает послеоперационный период, катаракта не является исключением, хоть и площадь операции совсем небольшая, но даже здесь очень важно уделить внимание правильной реабилитации.

Особенности послеоперационного периода

Первые шесть месяцев после удаления катаракты считаются послеоперационным периодом. Сложность и тяжесть его течения зависят от ответственности пациента, скрупулезности при выполнении врачебных рекомендаций по реабилитации, а также стадии катаракты и метода проведения операции.

Этапы реабилитации в послеоперационного периода:

1. Ранний послеоперационный период – первые сутки после операции, говорящие о степени ее успешности и эффективности.
2. Первая неделя – зона риска для попадания инфекции, нарушения расположения интраокулярной линзы и прочих осложнений.
3. Первый месяц – как правило, не больше этого количества дней дается максимальный больничный. Предполагается, что за это время организм успеет достаточно восстановиться для того, чтобы вернуться к труду.
4. Последующие пять месяцев – длится послеоперационный период реабилитации, в течение которого полностью восстанавливается и стабилизируется острота зрения, а также проявляются отдаленные осложнения.

Точно сказать о длительности каждого из периодов реабелитации после проведения операции по удалению катаракты невозможно, это индивидуальный показатель, который зависит от многих факторов:

• возраст пациента;
• сопутствующие заболевания;
• степень и форма катаракты;
• характер операции;
• качество интраокулярной линзы.

После оперативного вмешательства больной через пару часов или максимум на следующий день может идти домой, в зависимости от выбора проводимой операции. Больничный лист выдается на 15-35 дней, после чего пациент переводится на амбулаторное лечение в поликлинику по месту жительства. От вида операции также зависит, сколько месяцев восстановительный период.

Со временем не исключено постоянное ношение корректирующих очков.

Видео: В каком случае после операции по удалению катаракты придется носить очки?

Классификация операций по удалению катаракты:

1. Лечение лазером (лазерная факоэмульсификация) – основной метод лечения катаракты, малоинвазивен, менее травматичен, небольшое число осложнений. Хрусталик дробится лазером через 2 мм разрез.
2. Метод факоэмульсификации ультразвуком – отличный метод, дробление хрусталика происходит с помощью ультразвука.
3. Экстракапсулярное удаление – хрусталик удаляется вместе с передней стенкой капсулы, среднетравматическая операция.
4. Интракапсулярное удаление – наиболее грубый метод, хрусталик убирается целиком, вместе с капсулой, чревато последствиями и различного вида осложнениями, в большинстве стран от этого метода отказались.

Подробнее об операциях — читать тут. Из статьи вы узнаете о подготовке к хирургическому вмешательству, видах, стоимости, а также о разновидностях хрусталиков. Также приглашаем познакомиться с материалом про экстракцию катаракты.

Глаза после операции необходимо беречь, носить повязку. Когда зрение восстанавливается, не злоупотребляйте длительными нагрузками, соблюдайте все рекомендации, посещайте процедуры и тогда вы сможете закрепить полученный результат на долгие годы.

Как правило, в большинстве случаев больной уже сразу после операции отмечает улучшение зрения, какое-то время этот показатель будет колебаться (то лучше, то хуже), не переживайте, это нормально. Бить тревогу стоит при резких скачках и изменениях в самочувствии, прочитайте памятку и в случае появления этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Памятка симптомов срочного обращения к офтальмологу для больного в период реабилитации после удаления катаракты:

• возникают боли в глазном яблоке;
• нарастающий, продолжительный отек века;
• кровотечение и кровоизлияния в любые структуры глаза;
• резкая потеря зрения;
• повышенная слезоточивость;
• напряженность, тяжесть в глазу;
• сужение полей зрения.

Как правило, естественной катаракте подвержены оба глаза, но в случае вторичной (приобретенной) катаракты один глаз может быть абсолютно здоров – его называют ведущим. Тогда при восстановлении рекомендуют больному сделать коррекцию зрения по отношению к левому или правому ведущему глазу.

Рекомендации по восстановлению

Реабилитация после операции катаракты включает в себя свод правил, советов врача – как вести себя после операции:

1. Первые дни старайтесь не выходить лишний раз из дома, особенно если это жара летом или холод зимой, перепады температур неблагоприятно влияют на прооперированный глаз.
2. Если выйти на улицу все же пришлось, закройте глаз стерильной марлевой повязкой. В более поздний период реабилитации используйте специальные очки после операции катаракты, они должны быть с защитой от ультрафиолетового излучения.
3. Регулярно делайте гимнастику для глаз, она назначается индивидуально офтальмологом.
4. В качестве профилактики инфекции глаз соблюдайте гигиену и применяйте противовоспалительные средства в виде капель или растворов.
5. Соблюдайте режим дня, не перетруждайте свой зрительный аппарат, для быстрейшего восстановления необходимо достаточное количество сна.
6. В период реабилитации посещайте офтальмолога для контролирования процесса регенерации.
7. Если у вас дома есть маленькие дети, домашние животные или любой другой фактор непредсказуемого риска, то одевайте очки или повязку даже в помещении.
8. Все назначения и процедуры по реабилитации должны проводиться в соответствии с назначением врача, не пропускайте и ничего не меняйте, самостоятельность вам только навредит.
9. Очень хорошо помогает физиотерапия, но только в поздний период реабилитации, в частности домашний аппарат магнитотерапии «Алмаг-03». Он улучшает кровообращение и питание тканей головы, шеи и глаз, насыщает их кислородом и микроэлементами.

Видео: Алмаг-02, Диамаг

Строгое соблюдение всех рекомендаций после замены хрусталика при катаракте – залог вашего успешного выздоровления.

Использование глазных капель

Капли для глаз после операции катаракты используются для профилактики возможных осложнений. Как правило, врачом назначаются антибактериальные средства, противоотечные, стероидные и нестероидные противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные и стимулирующие регенерацию препараты.

Использовать глазные капли необходимо строго по времени. После операции катаракты назначают несколько видов препаратов, и в случае совпадения их времени закапывания нужно выждать 5-10 минут между каждым лекарственным средством.

Соблюдайте все правила гигиены, мойте руки перед процедурой, используйте стерильные тампоны и салфетки при лечении офтальмологическими глазными каплями, иначе рискуете занести инфекцию.

Подробнее о глазных каплях для лечения, профилактики катаракты и в послеоперационный период — читать тут.

Наиболее популярные названия глазных капель и препаратов, хорошо себя зарекомендовавших в реабилитации после удаления катаракты:

• «Корнерегель»;
• «Солкосерил»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен»;
• «Неванак»;
• «Дексаметазон»;
• для улучшения регенерации можно капать «Тауфон».

Все препараты и процедуры согласуйте с лечащим офтальмологом, самолечение опасно и может привести к потере зрения и здоровья.

Питание во время реабилитации

Послеоперационный период имеет свои ограничения. После удаления катаракты нам важно полноценное сбалансированное питание с усиленным комплексом витаминов, минералов и микроэлементов, так как организму необходимы силы на восстановление.

Если выздоровление сопровождается выраженными, долгоиграющими отеками, стоит ограничить количество выпиваемой жидкости и употребление соли, пропить мочегонные препараты. Избегайте, острой, жирной, нездоровой пищи, а также алкоголя.

Второй момент в режиме питания после устранения катаракты связан с возрастными пациентами, которых часто сопровождает задержка стула, этого быть не должно, излишнее перенапряжение может сыграть плохую шутку.

Более подробную послеоперационную диету назначат в медицинском учреждении с учетом всех ваших индивидуальных особенностей.

Ограничения и противопоказания

Реабилитация после удаления катаракты включает в себя не только лечение и соблюдение режима, существует еще множество противопоказаний и ограничений, которые до операции были для вас обыденными вещами. Что-то придется ограничить на первые шесть месяцев, а вот такие виды спорта, как плавание, прыжки в воду, велоспорт, тяжелая атлетика, верховая езда, бодибилдинг и многое другое после операции по удалению катаракты запрещены навсегда. Во время реабилитации нельзя делать упражнения, которые повлекут резкие перепады давления, это может привести к смещению интраокулярной линзы.

Также в постоянное ограничение после операции попадают такие виды работ, на которых существует вредные факторы, влияющие на зрение: химические вещества, облучение, перепады температур, зрительные нагрузки и так далее.

Видео: Работа после операции по удалению катаракты глаза — что нельзя делать

Операция по удалению катаракты, правила послеоперационного поведения:

1. Ограничение физических нагрузок, не поднимать ничего тяжелого.
2. Запрещено резко наклоняться, запрокидывать голову, если необходимо что-то поднять, можно присесть.
3. Работать за компьютером можно после полного восстановления зрения. Рекомендуемые нагрузки – не больше часа.
4. Не управлять до окончания реабилитации никакими транспортными средствами.
5. Избегать высоких температур: солярий, горячая ванна, баня, сауна.
6. Ограничить употребление косметических средств и макияжа.
7. Избегать ультрафиолета.
8. Не тереть и не чесать глаз.
9. Осторожно сморкаться.
10. Спать на противоположной операции стороне.

Возможные осложнения

Даже при удачной операции и избавлении от такого недуга как катаракта, реабилитация бывает с осложнениями.

Видео: Осложнения после операции по удалению катаракты

Еще больше осложнений и их подробное описание читайте тут.

• смещение, вывих хрусталика;
• повышение внутриглазного давления вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги благодаря смещенному хрусталику, что приводит к глаукоме;
• вторичная катаракта;
• отек и отслойка сетчатки;
• воспалительные процессы;
• кровоизлияния в структуры глаза.

Видео: После удаления катаракты: реабилитация, капли, очки и контактные линзы, ограничения

Делитесь своим опытом реабилитации в комментариях. Рассказывайте о статье друзьям в социальных сетях. Будьте здоровы.

Реабилитация после катаракты

Содержание статьи:

Современные технологии удаления катаракты – ультразвуковые и лазерные – позволяют в сжатые сроки вернуться к полноценному образу жизни. Тем не менее, несоблюдение условий охранительного режима и рекомендаций офтальмохирурга затрудняют реабилитацию после катаракты и могут привести к негативным последствиям.

Зачем нужна реабилитация после операции катаракты

Несмотря на то, что офтальмохирургия с применением высокоэнергетических методов малотравматична, в ходе вмешательства нарушается герметичность глазного яблока. Теоретически есть вероятность инфицирования. Поэтому в пред- и послеоперационном периоде назначают антибактериальные капли. Чаще их комбинируют со стероидными гормонами также в виде капель.

Кроме того, на повреждение тканей реагирует защитная иммунная система организма. Этот ответ может быть слишком выражен или извращен в силу возраста или сопутствующих заболеваний пациента. Вместо заживления возникает активное «стерильное» воспаление – асептическое, как говорят врачи. Для профилактики подобной реакции используют противовоспалительные капли. Это препараты из группы нестероидных противовоспалительных.

После операций факоэмульсификации (ФЭК) и лазерной экстракции (ЛЭК) срок охранительного режима составляет один месяц.

К основным принципам реабилитации после катаракты глаза относят следующие меры:

строгое выполнение лекарственных назначений;

обязательная явка на повторные приемы;

соблюдение ограничений физической нагрузки и прочих рекомендаций относительно образа жизни.

Комплекс этих мероприятий направлен на предупреждение и своевременную диагностику внутриглазного воспаления или смещения искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ).

Медикаментозный режим

Рекомендации офтальмолога необходимо выполнять в полном объеме. Промежуток между первым и последующими инстилляциями капель составляет 15 минут. Если в назначениях присутствуют гели – их закладывают последними.

Сразу после операции глазное яблоко заклеивают специальным пластырем, снять который нужно на следующее утро и начать закапывать лекарства.

Отклеив пластырь, закрытые веки промывают каплями Левомицетина 0.25%, смочив ими стерильную вату или марлевую салфетку. Затем капают лекарственное средство согласно рекомендациям.

Стандартная схема ведения послеоперационных пациентов подразумевает использование комбинированных препаратов: антибиотик широкого спектра действия + стероидный гормон дексаметазон (Тобрадекс, Макситрол и т.п.). Первую неделю их используют 6 раз в день (ночью капать не надо, подразумевается период бодрствования) через равные промежутки времени. Затем еще 3 недели капают 4 раза в день.

Второй фармпрепарат – противовоспалительный – закапывают в зависимости от его разновидности. Так, для Диклофенака (Дикло-Ф, Наклоф) это 4-6 раз в день, а для современного Броксинака достаточно одного раза. Эта группа препаратов также используется для профилактики одного из возможных осложнений после операции – макулярного отека – и назначается на один месяц.

Лечебные капли капают с небольшого расстояния, чтобы не повредить кончиком флакона поверхность роговицы.

При сопутствующей глаукоме или послеоперационного транзиторного повышения внутриглазного давления показана гипотензивная терапия. Ее рекомендует лечащий врач, зная все особенности пациента.

Осмотры врача на протяжении реабилитации после операции катаракты

Алгоритм ведения пациентов при реабилитации после катаракты определяет следующие сроки проведения осмотров:

на следующий день;

конец месяца после операции.

Связано это с тем, что максимальная сила иммунного ответа организма развивается на 7-е и 18-е сутки после проведенного вмешательства. Если офтальмолог замечает патологическую реакцию, он выписывает дополнительные средства для купирования воспаления. Возрастная катаракта с сопутствующими заболеваниями может потребовать более частых посещений хирурга.

На первом приеме – на следующий день после операции – остроту зрения, как правило, не проверяют. Измеряют внутриглазное давление и проводят осмотр на щелевой лампе. Если нет послеоперационного отека роговицы, осматривают глазное дно.

Каждый последующий визит при реабилитации после катаракты глаза включает:

проверку остроты зрения и авторефрактокератометрию;

тонометрию (измерение внутриглазного давления);

осмотр на щелевой лампе;

офтальмоскопию – осмотр сетчатки и ее сосудов, зрительного нерва.

На заключительном приеме офтальмолог дает рекомендации относительно регулярности плановых осмотров и, при необходимости, подбирает очки.

Ограничения

На посещение бани и сауны запрет продлевается до 3-х месяцев после вмешательства.

В течение месяца после операции физическая активность должна быть минимальна для предотвращения смещения искусственного хрусталика. С этой же целью рекомендуют принять меры для избежания запоров – с помощью питания или медикаментов. Все ограничения необходимо строго соблюдать в течение 30-ти дней для полноценного восстановления зрения и профилактики осложнений.

Реабилитация после операции катаракты имеет следующие особенности:

запрещен сон на стороне оперированного органа первые три недели;

нельзя с усилием тереть веки;

выходя на улицу, нужно надевать защитные очки – лучше, если они будут затемненными. В помещении пользоваться ими необходимости нет;

при мытье волос нельзя наклонять голову вперед, необходимо откидывать ее назад – как моют в парикмахерских;

необходимо избегать попадания воды в оперированный орган – запрещено полноценно умываться. Можно аккуратно протирать влажной салфеткой область вокруг глаза, не затрагивая веки. Нет необходимости использовать дезинфицирующие средства, достаточно простой чистой воды. Соответственно, под запрет попадает и плавание в водоемах или бассейнах;

нельзя поднимать и передвигать тяжелые предметы. Допускается вес до трех килограмм;

запрещены прыжки и наклоны, посещение тренажерного зала;

принимать горячую ванну;

в жаркое время года избегать сквозняков, нельзя находиться в одном помещении с кондиционером;

исключен алкоголь, жирная, соленая, копченая пища (могут вызывать проблемы с перевариванием пищи и вести к запорам);

избегать запыленных мест и выполнять работы, связанные с риском загрязнения операционного поля или попаданием инородных тел;

нельзя пользоваться декоративной косметикой.

Также необходимо остерегаться переохлаждения и контакта с больными ОРЗ.

Что разрешено во время реабилитации после операции катаракты

Самое радостное событие для пациента – восстановление зрения. Обычно это происходит на следующий день. Если катаракта была осложненной, процесс может затянуться на 1-2 недели в зависимости от индивидуальных особенностей организма и особенностей оперативного лечения. Полноценная стабилизация зрительных функций занимает один месяц.

Запретов на зрительные нагрузки в период реабилитации после операции катаракты нет.

В течение восстановительного месяца можно:

читать, писать, смотреть телевизор, работать за ПК, шить и т.д. По мере накопления усталости делать перерывы;

заниматься нетяжелой домашней работой – приготовлением еды, несложной уборкой и т.п.;

ходить в кино, театр, на выставки, в торговые центры. Исключения составляют сезоны повышенного риска ОРЗ;

принимать душ, соблюдая меры предосторожности.

При выполнении шовных операций – экстра- и интракапсулярной экстракции восстановительный период длится 6 месяцев.

Вторичная, или повторная катаракта удаляется без повреждения целостности органа с помощью лазерного луча и не требует серьезных ограничений. Они распространяются на физическую активность и переохлаждение/перегревание организма. В этом случае охранительный режим длится две недели.

Ядерная катаракта является наиболее распространенным типом катаракты, который сопровождается близорукостью, блеклостью цветов и размытым зрением.

Достаточно большой процент офтальмологических болезней составляет катаракта, которая по сути своей является прогрессирующим помутнением хрусталика. Хирургическое лечение катаракты на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения данной патологии.

Катаракта – заболевание, связанное с помутнением хрусталика внутри глаза, которое приводит к снижению зрения. Она является частой причиной слепоты и успешно поддается хирургическому лечению. Потеря зрения.

Катаракта относится к разряду офтальмологических заболеваний, которое характеризуется снижением качества зрения в результате помутнении хрусталика и его капсулы. Требует срочного лечения, так как может стать причиной полной потери зрения.

Реабилитация после операции по удалению катаракты

Главный врач, офтальмохирург

/ Доктор медицинских наук, профессор

/ Кандидат медицинских наук

/ Кандидат медицинских наук

Мартышка к старости слаба глазами стала;
А у людей она слыхала,
Что это зло еще не так большой руки:
Лишь стоит завести Очки.
Очков с полдюжины себе она достала;
Вертит Очками так и сяк:
То к темю их прижмет, то их на хвост нанижет,
То их понюхает, то их полижет;
Очки не действуют никак.
“Тьфу пропасть! — говорит она, — и тот дурак,
Кто слушает людских всех врак:
Всё про Очки лишь мне налгали;
А проку на-волос нет в них”…..

Оперативное лечение катаракты практикуется в офтальмохирургии достаточно давно, однако до последнего времени пациенты не спешили соглашаться на операцию, откладывая вмешательство на «потом». С чем же было связано нежелание ложиться на операционный стол? Основным препятствием являлся долгий реабилитационный период после операции катаракта. Пациент как минимум на две недели выпадал из привычного ритма жизни, ложась в больницу, а затем получал длинный перечень ограничений на несколько месяцев, в течение которых происходило медленное восстановление.

Современное лечение катаракты осуществляется по принципиально новому подходу с использованием малоинвазивных методик. Хирургу больше не приходится делать длинные разрезы, которые повышают риск осложнений и накладывают множество запретов в послеоперационном периоде. Операция по факоэмульсификации катаракты не требует госпитализации в стационар, проводится за 10-15 минут без наркоза, отличается быстрым восстановлением с минимальными ограничениями режима. Уже в течении первого часа после операции пациент может покинуть клинику, не испытывая особенного дискомфорта от проведенных манипуляций, что особенно актуально для пожилых людей и лиц с различными сопутствующими патологиями.

Ранний восстановительный период

В день операции пациент получает рекомендации относительно своего поведения и покидает клинику с памяткой, где расписаны все ограничения.

Глаз должен быть прикрыт защитной повязкой во избежание попадания частиц пыли и грязи в прооперированную зону. По приезду домой повязка снимается и в глаз закапываются капли, сокласно памятки каждые 2 часа. На следующий день кратность закапывания капель уменьшается до 4-х раз в день. Повязка на глаз не накладывается. В ней нет необходимости, можно смело пользоваться новым зрением. Однако рекомендуется использование темных солнцезащитных очков на улице с целью барьерной защиты.

В день операции возможно возникновение болей в верхней части лица (область глаза, виски, лоб). В случае выраженного болевого синдрома можно принять анальгетик (Кеторол, Найз и т.д.). Препарат следует применять в соответствии с дозировкой, указанной в приложенной инструкции.

Крайне важно являться на контрольные приемы, назначенные лечащим врачом после операции!

Рекомендации на период реабилитации

Следует со всей ответственностью отнестись к правилам, полученным от врача на послеоперационный период удаления катаракты. При всей кажущейся простоте они очень важны для сохранения полученного результата и предупреждения развития осложнений.

Основные правила реабилитации после катаракты:

Режим. После замены хрусталика послеоперационный период проходить в щадящем режиме для организма, но проводить его в постели необязательно. Домашняя работа должна быть посильной, без длительных наклонов и физического перенапряжения. Уборку и прочие бытовые дела, требующие значительных усилий, нужно отложить на потом.

Гигиена. В первые 3 дня мыть голову не рекомендуется. Далее можно промывать волосы с откинутой назад головой, чтобы вода и шампунь не попадали в глаза. Нельзя умывать лицо проточной водой, гигиенические мероприятия могут включать лишь протирание кожных покровов раствором антисептика. При случайном затекании воды в прооперированный глаз необходимо сразу закапать лечебные капли, не оказывая давления на глазное яблоко.

Глазные капли. Ускорить восстановление и предупредить присоединение инфекции помогают глазные капли, назначаемые лечащим врачом. Это могут быть препараты с дезинфицирующим, противовоспалительным или комбинированным действием. Самые популярные средства – Тобрадекс, Ципрофлоксацин, Макситрол, Наклоф. Данные рекомендации могут быть дополнены лечащим врачом на любом из плановых осмотров с учетом хода восстановления.

Правила закапывания капель

Реабилитация после катаракты требует внимательного отношения к малейшим деталям ухода за глазами. Легко допустить ошибки даже при выполнении простых манипуляций – так, закапывание глазных капель должно происходить по определенным правилам:

Тщательно вымойте руки антибактериальным мылом;

Откройте флакон с назначенным вам препаратом;

Примите горизонтальное положение или слегка запрокиньте голову;

Поднесите флакон с каплями к глазам, не контактируя наконечником с ресницами;

Пальцем второй руки аккуратно оттяните нижнее веко книзу;

Посмотрите наверх и легко сожмите флакон так, чтобы капля раствора оказалась между оттянутым веком и глазным яблоком;

Закройте глаза и прижмите пальцем внутренний угол глаза, чтобы средство не растеклось из конъюнктивальной полости;

Если назначено закапывать несколько препаратов, интервал между их применением должен составлять 5-10 минут.

После процедуры закапывания сразу же закройте флакон, поместите его в место, недоступное для детей. Храните глазные капли согласно инструкции по их применению.

Острота зрения пациента и подбор очков

Адаптация зрительной системы к новым условиям происходит в течение всего реабилитационного периода после операции катаракты. Окончательные результаты вмешательства можно оценить через 4-6 недель после удаления хрусталика и внедрения ИОЛ. До этого времени острота зрения неодинакова на обоих глазах, поэтому пациентам часто прописывают очки до стабилизации зрительной функции. При необходимости ношения очков (для зрения вдаль или для ближней работы) их подбор проводится после завершения периода восстановления. Также можно носить контактные линзы, однако следует тщательно следить за их очищением и дезинфекцией.

Дополнительные рекомендации

Некоторые ограничения касаются всего реабилитационного периода после замены хрусталика:

Необходимо оберегать глаза от внешнего механического воздействия и трения;

Нельзя пользоваться косметикой, подкрашивать ресницы, наносить тени на веки;

Спать первые 3 дня следует на противоположном от прооперированного глаза боку;

Нужно носить солнцезащитные очки для защиты от ультрафиолета;

Нельзя нагибаться, трясти головой, продевать через голову вещи с узкой горловиной;

Следует отложить на время все манипуляции с волосами (стрижка, покраска, завивка);

Необходимо заняться профилактикой запоров во избежание натуживания;

Телевизор и работа за компьютером не запрещены, но глаза при этом не должны уставать.

Посещение сауны, бассейна, бани противопоказаны в течении первого месяца после операции.

Первый месяц нужно избегать физических нагрузок. Исключены спортивные тренировки, фитнес, йога, прыжки, посещение бассейна и сауны. Запрещен подъем тяжестей – максимальный вес, допустимый к переносу, составляет 3-4 кг. Физическое перенапряжение повышает внутриглазное давление, что чревато кровоизлияниями и возникновением осложнений.

Важно! Через несколько недель, месяцев или лет после операции зрение может ухудшиться, что связано с помутнением капсулы хрусталика. Такое состояние называется вторичной катарактой и не связано с состоянием установленной ИОЛ. Дефект легко устраняется лазерной коррекцией с воздействием непосредственно на капсульный мешок, после процедуры зрение приходит в норму.

Когда нужно посетить лечащего врача?

Следует срочно нанести визит лечащему врачу, если в послеоперационном периоде появились следующие симптомы:

Лихорадка, озноб, значительное ухудшение самочувствия;

Резкие боли в прооперированном глазу;

Выделение гнойных масс из-под повязки;

Слезотечение, покраснение глаза;

Ухудшение зрения, отек глазного яблока.

При соблюдении всех рекомендаций, данных врачом на период реабилитации после операции катаракты, риск возникновения осложнений минимален. Наша клиника уделяет пристальное внимание каждому шагу на пути обретения отличного зрения – диагностике, плану лечения, операции, информационной поддержке пациента в период восстановления.

Вы всегда можете получить развернутый ответ по каждому интересующему вас вопросу на любом этапе лечения катаракты. Применяемые нами технологии обеспечивают высокоэффективные результаты и быструю реабилитацию, в чем вы можете убедиться лично – ждем вас на приеме в удобное для вас время. Мы поможем вам вернуть радость полноценного зрения и сделаем это с минимальным отрывом от привычной жизни и деятельности!