У новорожденных желтые белки глаз

Почему у новорожденного желтые белки глаз

Желтые белки глаз у новорожденных не редкость, они, как и у взрослых людей, могут свидетельствовать о том, что малыш страдает болезнью Госпела, или по-простому — желтухой.

Чаще всего эта патология диагностируется у появившихся на свет раньше положенного срока, так как их организм ослаблен, это значительно осложняет адаптационный процесс в новых для крохи условиях.

Недоношенные младенцы находятся в группе риска по различным вирусным и инфекционным заболеваниям, в том числе и желтухе. Существует несколько типов этой болезни, и причины, почему они развиваются, различны.

Что приводит к развитию заболевания?

Почему желтуха возникает у малышей, которые только родились? Пока плод находился в материнской утробе, его эритроциты наполнялись благодаря фетальному, т.е. плодовому гемоглобину.

Когда же ребенок перестает зависеть от организма матери и начинает самостоятельную жизнь, его эритроциты подвергаются разрушению, и виной тому незрелый гемоглобин.

В этой ситуации начинается новый процесс — восстановление полноценного, «взрослого» гемоглобина на клеточном уровне. Во время расщепления выделяется компонент билирубин. Он провоцирует и стимулирует возникновение заболевания у грудничков, в том числе его проявление в виде пожелтения глаз и кожного покрова.

У взрослых людей это вещество покидает организм благодаря особым фильтрующим функциям печени, а у новорожденного работа органов и систем, в том числе печени, до конца не налажена, поэтому некоторая часть билирубина не выводится и происходит его скопление.

Это и объясняет, почему именно у ослабленных и недоношенных малышей чаще всего и возникает такая патология — желтуха новорожденных. Среди основных причин болезни и факторов, ее провоцирующих, отмечают следующие явления и состояния:

• резус-конфликт — возникает, когда при отрицательном резусе матери у будущего малыша резус положительный;
• генетическая склонность к подобному патологическому процессу;
• наличие у младенца врожденных болезней, вызванных инфекционным возбудителем;
• нарушение обменных процессов в организме;
• недоразвитие у детей печени или путей желчевыведения;
• кислородная недостаточность или асфиксия, возникшая во время родовой деятельности;
• нарушение гормонального фона.

Состояние новорожденного требует особого внимания, ведь малыш еще так хрупок и уязвим. Поэтому, если родители обнаружили любой из симптомов болезни, следует незамедлительно оповестить об этом педиатра. Только специалист может точно поставить диагноз и назначить подходящую терапию.

Возможная симптоматика желтухи новорожденных

Согласно статистическим данным, около 3/4 новорожденных, у которых наблюдаются признаки желтухи и недуг является «физиологическим», быстро выздоравливают, и желтизна склер проходит. В этом случае желтизна проявляется обычно на третьи сутки.

Что касается желтухи патологического характера, то возможны следующие ее проявления:

• у младенца сразу после рождения наблюдаются кожные покровы желтого оттенка;
• желтизна проявилась спустя 1-3 часа после рождения, этот признак зафиксировался в течение первых 24-х часов, а на протяжении 3-4-х суток становится более интенсивным;
• желтушность не исчезает спустя месяц (происходит при самостоятельном существовании младенца без поддерживающих процедур);
• симптомы заболевания то исчезают, то начинают проявляться еще более активно;
• болезнь сопровождается появлением кала светлого цвета и темной мочи, у ребенка на коже проступают гематомы (синяки), возникают периодически приступы рвоты, печень и селезенка увеличиваются в размерах, появляются желтоватые прыщи; общее состояние малыша ухудшается.

Любое из вышеперечисленных состояний требует обязательного наблюдения специалиста.

Прегнановая желтуха

Специалисты определили 2 типа заболевания у только родившихся малышей: физиологическую и патологическую желтуху. Физиологическая желтуха считается безопасным состоянием, однако требует наблюдения. Различают несколько видов «желтушки».

Выделяют прегнановую, ее же называют «молочной», ее признаки возникают тогда, когда материнское молоко, содержащее чрезмерное количество гормона эстрогена, получает кроха при кормлении.

Некоторые составляющие молочного продукта могут блокировать процесс метаболизма билирубина, что приводит к нарушению его синтеза и затрудняет выведение. В результате его отложения у младенца становятся желтоватыми глазки и кожа.

Чаще всего данный вид желтушки проявляется спустя неделю-полторы после рождения малыша, но в некоторых случаях первичные симптомы наблюдаются и гораздо позже, это свидетельствует о том, что у малыша нет нарушений в работе организма.

Если же новорожденный ослаблен или имеет какие-либо физические отклонения, то ее проявления могут возникать уже на третьи сутки.

Обычно, когда малышу отказывают в грудном вскармливании, уже в течение суток уровень билирубина приходит в норму. Но рекомендуется ли при «молочной» желтушке отлучать кроху от маминой груди, лишая естественного и самого правильного питания?

Современные специалисты уверены, что это излишняя предосторожность. Наоборот, чтобы организм новорожденного быстрее адаптировался и начал нормально функционировать, ему необходимо получать ценное грудное молозиво как можно раньше и обязательно регулярно.

Повышение билирубина в этом случае не угрожает мозговой деятельности крохи, он активно сосет грудь, выглядит веселым и бодрым, набирает вес в пределах нормы, и его кишечник отлично функционирует.

Правильный режим кормления, отказ от дополнительных приспособлений, типа пустышки или соски, позволит сделать первичную потерю массы тела малыша минимальной и поспособствует нормализации уровня билирубина, циркулирующего в печени.

При данном состоянии малышу ставят диагноз гипербилирубинемия, однако терапию не назначают, и признаки болезни исчезают через 4-8 недель.

Неонатальная желтуха

Следующий вид желтухи — это неонатальная. Организм крохи должен перерабатывать как собственные кровяные клетки, так и остаточные эритроциты матери, что может быть непосильной работой для неокрепших органов и систем.

Это приводит к скоплению билирубина, кожа и глаза у новорожденного желтеют. Желтизна обычно распространяется сверху вниз, начинаясь с области головы, затрагивая тело и в конце покрывая конечности. Чаще всего желтушность не опускается ниже пупочного рубца.

В 90% случаев такое состояние проходит самостоятельно, без дополнительной терапии, но у оставшихся 10% младенцев оно может стать патологическим.

Родителям не стоит беспокоиться, если у ребенка цвет мочи и кала не изменяется, он чувствует себя хорошо, а размеры печени и селезенки остались прежними. В этом случае обычно желтушность начинает снижаться уже спустя неделю, естественный тон приобретают ручки, ножки, затем тело и последней — кожа лица и белки глаз.

Тревогу вызывают следующие симптомы: кожа становится бледной или приобретает зеленоватый оттенок, каловые массы обесцвечиваются, моча же, наоборот, становится темной.

Малыш часто проявляет беспокойство, начинает резко плакать без видимой причины, становится вялым и плохо сосет грудь. Все эти признаки свидетельствуют о том, что желтуха приобрела патологический характер и новорожденный нуждается в медицинской помощи.

Патологическая желтуха новорожденных

Подобный синдром отличается от вышеперечисленных естественных состояний, и его признаки могут наблюдаться как сразу после рождения малыша, так и позже, даже спустя 1 месяц.

Как и физиологическая желтуха, патологическая связана с повышением концентрации билирубина в составе крови, но в этом случае утверждают о более высоких показателях, а течение болезни более продолжительное.

Кроме того, симптомы более выражены, и помимо желтушности глаз и кожи, у малышей страдают различные органы и системы, что может принять угрожающий характер для здоровья и жизни крохи.

Врачи выделяют несколько форм патологической желтухи новорожденных. Первая — конъюгационная, этот тип желтухи связан с недоразвитостью печени, в этом случае желтые глаза у грудничка наблюдаются на 2-10 сутки после рождения. При данной патологии цвет и консистенция мочи и каловых масс может и не изменяться.

Существует отдельная классификация конъюгационной желтухи, согласно которой синдром разделяют на несколько типов, в зависимости от происхождения:

1. Механическая — ее еще называют обтурационной, развивается из-за нарушения оттока желчи. Белки глаз становятся желтыми, а кожные покровы — желтоватыми с зеленоватым оттенком, наблюдается сухость и шелушение. Кал осветляется, а моча похожа на темное пиво. При пальпации обнаруживается увеличение селезенки, печень же сохраняет нормальные размеры, но ее консистенция уплотняется. Чаще всего симптомы недуга проявляются спустя 1-2 дня после рождения, если есть временное закупоривание желчевыводящих протоков или же они полностью не развились и их просвет остался чересчур суженным. Малышу назначают ультразвуковое исследование, которое помогает обнаружить участки закупорки желчных протоков или врожденные пороки развития.
2. Гемолитическая — возникает на фоне появления антител, развивается, когда происходит расщепление эритроцитов и гемоглобина. При ускорении распада этих компонентов организм не успевает их синтезировать и выводить из организма, что приводит к скоплению билирубина. Различают 3 типа гемолитической желтухи — анемическую, отечную, желтушную, общими признаками всех недугов является наличие анемии, а также увеличение границ печени и селезенки.
3. Паренхиматозная — пожелтение глаз и кожи является признаком врожденного гепатита, вызванного вирусами, бактериями или паразитами. Чаще заболевание развивается внутриутробно, и младенец рождается с уже частично разрушенными тканями печени. Желтоватые белки глаз и кожа заметны в первые сутки после рождения или же проявляются в течение первого месяца жизни младенца.

Какие дополнительные опасные патологии могут развиваться?

Тяжелая форма желтухи — это ядерная, которая развивается на фоне повышенного коэффициента билирубина в стволовых клетках мозга. Кожа и белки глаз имеют ярко-желтую окраску уже в первый день, малыш вялый, постоянно спит, возникает еще один явный симптом — у крохи запрокидывается голова, возникает рвота молоком желтоватого цвета и судорожные приступы.

Патология не развивается в один момент, а проходит 4 стадии, каждая из которых сопровождается все более выраженными признаками. Если заметить патологические изменения до третьего этапа, то высоки шансы избежать осложнений и необратимых изменений, в противном случае речь может идти о последствиях, которые будут напоминать о себе в течение всей жизни.

Врачи экстренно назначают курс фототерапии и по необходимости переливание крови. Эта форма желтухи не проходит сама собой, а требует обязательного лечения.

Последствия

Специалисты рекомендуют ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением желтухи младенца, даже если речь идет о естественном физиологическом явлении.

Запущенный синдром может стать причиной следующих нарушений:

• отклонений неврологического характера;
• сбоев функций головного мозга;
• отравлений внутренних органов токсичными веществами;
• частичной или полной утраты слуха;
• паралича различной тяжести;
• развития цирроза печени;
• серьезного ослабления иммунной системы организма.

Новорожденные малыши требуют внимания, в том числе врачебного, которым его обеспечивают как в условиях родильного дома, так и в первый месяц после рождения в виде патронажных визитов. Но и родителям необходимо следить за состоянием малыша и при малейшем проявлении желтухи обязательно обращаться за консультацией к специалисту.

Видео

Причины желтых белков глаз у новорожденных

Первые месяцы от момента рождения проходят для организма ребенка в форме адаптации к окружающей среде. Появление желтых белков глаз у новорожденных не всегда является признаком патологии, а может возникать как физиологическая особенность. Аномалия образуется в первые четверо суток и в большинство случаев самопроизвольно исчезает через неделю. При длительном изменении оттенка белковых оболочек младенца необходимо показать участковому педиатру.

Механизм развития

Нестандартно желтые белки глаз у новорожденных малышей объясняются изменениями – при выходе в автономную жизнь эритроциты распадаются из-за незрелых форм гемоглобина. В этом периоде регистрируется формирование полноценного железосодержащего белка, проходящего на уровне клеток.

В момент расщепления элементов образуется билирубин, который и придает белкам и покровам кожи желтоватый оттенок. Во взрослом возрасте он удаляется из организма при помощи печени, в детском – внутренние системы не до конца развиты и не справляются с возложенными на них задачами. Происходит накопление билирубина.

Этим феноменом объясняется желтуха новорожденных – которая чаще фиксируется у недоношенных и ослабленных младенцев. К основным источникам аномального состояния относят следующие провоцирующие факторы:

• Эритробластоз – конфликт провоцирует несовпадение показателей резусов крови: если у женщины он положительный, а у младенца отрицательный, в тяжелых случаях проблема начинается в периоде вынашивания и заканчивается самопроизвольным абортом;
• Наследственная предрасположенность – если отклонение регистрируется практически в каждом поколении;
• При инфекционных поражениях организма;
• Отклонениях в обменных процессах;
• Аномалии развития желчевыводящих путей и печени;
• При асфиксии или кислородном голодании, возникшем в процессе родов;
• Изменения в гормональном обмене.

Симптоматические особенности

Среднестатистические данные утверждают, что три четверти зарегистрированных случаев желтых белков глаз у новорожденных относятся к физиологическим проявлениям, которые проходят самостоятельно и не требуют специфической терапии. В этом случае проблема исчезает в течение первой недели от момента появления.

Патологические проявления желтых глаз у младенцев связаны со следующими особенностями:

1. В момент рождения у малышей наблюдается желтизна белков и кожных покровов;
2. Через два-три часа появилось отклонение, а в течение последующих трех суток оттенок приобрел яркую окраску;
3. Желтуха не исчезает на протяжении одного календарного месяца – при условии отсутствия терапевтических мероприятий;
4. Симптоматические проявления становятся волнообразными – со взлетом и снижением показателей;
5. К желтому цвету кожи и глаз присоединяется темная моча и светлые каловые массы, на дерме появляются гематомы и желтоватые прыщики, младенца периодически рвет, селезенка с печенью увеличиваются в объеме, обще состояние организма ухудшается.

Классификационные особенности

Педиатры выделяют два основных типа желтых белков у младенца: физиологической и патологической этиологии. Первая относится к нормативным состояниям, но и за ней наблюдает лечащий врач. Физиологическая желтуха имеет дополнительное подразделение.

Молочного типа

Молочного или прегнанового типа – определяется при повышенных показателях эстрогена, содержащегося в грудном молоке. Отдельные его составляющие способны мешать метаболизму билирубина, что способствует нарушениям его синтеза и проблемам с нормативным выведением из организма. Итогом аномалии становится желтоватый оттенок кожных покровов и белковых оболочек глаз.

Данный вариант появляется через одну-полторы недели от рождения, в отдельных случаях симптоматические проявления могут возникать в более поздние сроки. При ослабленности детского организма молочная желтуха формируется на третьи сутки жизни грудничка.

При остановке естественного вскармливания уровень билирубина возвращается к нормативным значениям. Данное состояние получило название «гипербилирубинемия». Заболевание не требует специализированного лечения, а клинические признаки самопроизвольно исчезают в течение одного-двух месяцев.

Продолжение грудного вскармливания или полный перевод младенца на искусственное питание зависит от показателей и общего состояния организма. Педиатр основывается на пользе для грудничка, а не распространенных заблуждениях, что естественное вскармливание следует продолжать в любом случае. Приоритетом является здоровье малыша.

Неонатального типа

Неонатального типа – возникает при отсутствии возможности детского организма перерабатывать как остаточные эритроцитарные клетки роженицы, так и личные. Отклонение провоцирует постепенное накопление билирубина и пожелтение склер глаз и дермы новорожденного.

Желтоватый оттенок захватывает район головы и постепенно снижается по телу, перемещаясь на нижние конечности. В большинстве вариантов желтуха не продвигается дальше пупочного кольца. Среднестатистические данные по неонатальной форме сообщают:

• У 90% малышей – проблема не требует лечения, проходит самостоятельно;
• У 10% новорожденных – аномалия перерастает в патологический процесс.

Опасения родителей должны вызывать следующие признаки:

1. Побледнение дермы или появление странноватого зеленоватого тона;
2. Обесцвечивание каловых масс;
3. Темный цвет урины, напоминающий пиво;
4. Беспокойное поведение ребенка;
5. Внезапные приступы плача без внешних раздражителей;
6. Апатичное состояние;
7. Отказ от питания.

Указанные особенности сообщают о переходе неонатальной формы в патологическую и требуют профессиональной помощи.

Патологического типа

Патологического типа – синдром может регистрироваться как с момента рождения, так и спустя календарный месяц жизни грудничка. Как и безобидная форма желтухи, она связана с повышенной концентрацией билирубина в кровотоке. Патология характеризуется максимальными показателями и продолжительным течением заболевания.

Симптоматические проявления выражены ярче, кроме желтых белков и кожных покровов в процесс вовлекаются внутренние системы и органы, что может послужить угрозой для жизни и здоровья новорожденного.

Специалисты определяют несколько вариаций патологического типа желтухи младенцев.

Конъюгационная – формируется при недостаточном развитии печени. Проблема желтых глаз регистрируется у малышей в течение 2-10 суток после рождения. Патологическое отклонение не влияет на цветовые показатели мочи и каловых масс.

Дополнительная классификация

Дополнительная классификация выделяет несколько вариантов синдрома, в зависимости от источника его происхождения.

Механический тип

Механический или обтурационный тип – характеризуется нарушением свободного вывода желчи. Белковые оболочки органов зрения приобретают желтоватый цвет, а кожные покровы отличаются зеленовато-желтоватым окрасом. Кожа становится сухой, шелушится, каловые массы светлеют, моча напоминает темные сорта пива.

При проведении пальпаторного обследования регистрируется увеличение площади селезенки, печень остается в нормативных пределах, с уплотненной консистенцией. Клинические признаки возникают в течение первых двух суток жизни младенца – при условии недоразвития желчных протоков, чрезмерного сужения или их временного перекрытия.

Гемолитический тип

Гемолитический тип – образуется под воздействием антител, возникающих при процессах переработки белковых и эритроцитарных клеток. Ускоренный распад указанных элементов не позволяет их продуцировать и своевременно удалять из организма, что провоцирует постепенное накопление билирубина.

Патология дополнительно подразделяется на анемический, желтушный и отечный вариант. Общие клинические симптомы всех трех форм выражаются в анемических состояниях, увеличенном объеме селезенки и печени.

Паренхиматозный тип

Паренхиматозный тип – возникает при врожденной форме гепатита, образующегося при внутриутробном поражении вирусными, бактериальными или паразитарными инфекциями. Новорожденный появляется на свет с уже поврежденными клеточными структурами в печени. Желтые глаза определяются в первые 24 часа от рождения или на первом месяце жизни ребенка.

Диагностические методики

При появлении нестандартных клинических проявлений новорожденного отправляют на полноценное обследование. Педиатр осматривает ребенка, особое внимание уделяя желтизне белков глаз и кожных покровов. После составления основного анамнеза и выставления предварительного диагноза доктор выписывает направление на исследование крови, урины и каловых масс.

В процессе диагностики изучается:

• Уровень билирубина;
• Группа крови младенца и резус-фактор – сопоставляется с материнскими показателями;
• Возраст ребенка;
• Время вынашивания плода и особенности беременности;
• Имеющиеся заболевания матери, особенно хронического течения;
• Осложнения в процессе родов.

Методики терапии

Пожелтение белковых оболочек глаз и дермы не должно приводить родителей в паническое состояние. Необходимо полностью довериться медицинскому персоналу. Самостоятельные попытки лечения при помощи народных средств способны привести к неадекватным реакциям детского организма и серьезным последствиям для здоровья.

Консервативная терапия подразумевает индивидуальный подход к проблеме, основанный на показателях диагностического обследования. Младенцу может назначаться:

1. Противовирусная;
2. Антибактериальная;
3. Иммунологическая;
4. Желчегонная;
5. Дезинтоксикационная схема лечения.

При несовместимости резус-фактора младенца и матери – частым методом терапии является переливание крови. Процедура проходит в несколько этапов, основной целью становится постепенная замена крови малыша на донорскую. Показатель замещения при первой манипуляции может достигать 70% – по соотношению с общим объемом детской крови. В дополнение ребенку назначается антибактериальная терапия и отдельные физиотерапевтические процедуры.

При механическом типе патологии – рекомендуется хирургическое вмешательство. Проблема суженных или недоразвитых желчных протоков решается операцией, метод является единственным вариантом спасения жизни ребенка. Остановка работы печени чревата летальным исходом через сутки от регистрации проблемы.

Нехватка витамина Д – решается назначением физиотерапевтических процедур. Общее время терапии составляет 96 часов, манипуляция подразумевает облучение кожного покрова под специальными лампами, имитирующими солнечный свет. Витамин отвечает за своевременное удаление билирубина из организма и жизненно необходим при его скоплении.

Возможные осложнения

Специалисты настоятельно рекомендуют не пытаться избавиться от желтых белков глаз самостоятельно, даже при безобидных формах желтухи. Игнорирование необходимости профессиональной помощи способно привести к следующим последствиям:

• К патологиям неврологического происхождения;
• Нарушениям работоспособности отделов головного мозга;
• Интоксикации организма скопившимися токсическими веществами;
• Небольшой или абсолютной потере слуха;
• Параличу различной степени сложности;
• Развитию цирроза;
• Серьезным нарушениям функциональности аутоиммунной системы.

Необходимый контроль за состоянием младенца могут обеспечить только профессиональные медицинские работники. Домашние роды, отказ от посещения патронажной сестры, игнорирование участкового педиатра способно привести к вышеуказанным проблемам со здоровьем. Вылечить осложнения не всегда удается, а отдельные из них ведут к потере трудоспособности и инвалидности.

Профилактические мероприятия

Основой предотвращения проблемы желтых глаз новорожденных является соблюдение беременной требований периода вынашивания:

1. Полноценный здоровый рацион, с достаточным поступлением витаминных и минеральных элементов;
2. Частые прогулки на свежем воздухе;
3. Занятия спортом – в соответствии со сроком гестации и возможностью организма;
4. Исключение любых вредных привычек;
5. Употребление специализированных поливитаминных комплексов для беременных;
6. Сдача всех анализов и прохождение ультразвукового обследования.

ВОЗ рекомендует естественное вскармливание в течение первых четырех месяцев жизни в обязательном порядке – при отсутствии причин, которые делают процесс невозможным. Все необходимые рекомендации по грудному кормлению женщине дают в родильном доме – при условии наличия молока. В остальных случаях подбирают подходящее детское питание.

Не следует увлекаться опасными рекомендациями из Интернета о самостоятельном приготовлении детских смесей. Подобная практика может нанести непоправимый ущерб организму.

Желтые белки глаз у новорожденного

После рождения желтые белки глаз у новорожденных встречаются довольно часто, зрачки при этом не окрашиваются. Это состояние считается нормой, но многих мам оно пугает, поскольку желтые склеры принято считать признаком серьезного заболевания. Чтобы родители не паниковали, при обнаружении такой особенности, нужно знать, почему она появляется и в каких случаях требуется терапевтическое вмешательство.

Почему желтеют склеры?

Кислород по крови ребенка, когда он находится в утробе мамы, разносится специальным гемоглобином — фетальным. Сразу после рождения малыш начинает дышать самостоятельно, вследствие чего вырабатывается обычный компонент эритроцитов, в плодном уже нет необходимости и он разрушается. При его распаде образуется билирубин, который придает тканям ребенка желтую окраску.

Продукт распада выводится из организма печенью, но ее работа у новорожденных еще не доскональна и она не успевает его вывести, билирубин скапливается. Постепенно функциональность органа улучшается, и он выводит все остатки пигмента. Желтоватый оттенок у ребенка с глаз и кожи пройдет самостоятельно. Такой вид желтухи называется физиологическим.

У ослабленных или недоношенных малышей может образоваться патологическая желтушка. Спровоцировать ее развитие могут следующие факторы:

Значительную роль в развитии симптома может играть наследственность.

• несовместимость типа крови у младенца и матери;
• наследственная предрасположенность;
• врожденные заболевания, спровоцированные инфекцией;
• гормональные отклонения;
• нарушение обмена веществ;
• кислородное голодание плода;
• недоразвитие печени и желчевыводящих путей.

Вернуться к оглавлению

Какие признаки нарушения появляются?

Физиологическая желтуха

Согласно статистике, у 75% новорожденных появляется безопасный тип, который возникает в первый месяц жизни ребенка и отличается следующими признаками:

• Желтизна появляется не сразу, спустя 36 часов после рождения.
• Максимальное проявление заметно на 5—6 сутки.
• Желтеют глаза у новорожденного, личико, шея. Не желтеет область возле пупка.
• Самочувствие малыша не меняется. Ребенок активный, хорошо ест.

Вернуться к оглавлению

Патологическая

Когда желтизна на коже держится от двух до трех недель и долго желтыми остаются глазки, врач может заподозрить развитие заболевания. В такой ситуации нужно обратить внимание на дополнительные признаки, сопровождающие внешние изменения. Они бывают следующими:

• Кожа и белки глаз желтеют практически сразу после родов. На протяжении первых нескольких суток окрас усиливается.
• Ребенок вялый, с плохим аппетитом. Периодически появляется рвота.
• При пальпации чувствуется увеличенная в размерах печень.
• Моча темного цвета, а кал светлого.
• На теле могут появиться желтоватые прыщики.

Чем позже после рождения у ребенка проявятся симптомы патологии, тем легче будет ее форма течения.

Как проводится диагностика?

Малыш находится под наблюдением врачей на протяжении всего периода обследования, до тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз. В первую очередь проводится осмотр состояния кожи. По ее желтому окрасу и измененному цвету склер делают первые предположения. Для их подтверждения или опровержения нужны результаты анализа крови, мочи, кала. Кроме этого, на стратегию лечения влияет информация о группе крови малыша, сроках беременности и процессе родов. По результатам обследования может понадобиться консультация узкопрофильных специалистов: эндокринолога, хирурга.

Лечение при желтухе

Если диагностирована легкая форма болезни, медикаментозное лечение не понадобится. Нужно просто внимательно следить за состоянием малыша и окружить его заботой. Если пожелтели глаза и кожа под влиянием патологического фактора, вмешательство врачей необходимо, маму с ребенком помещают в стационар. С учетом причины, спровоцировавшей патологию, назначают различные группы терапевтического лечения.

Терапия лекарственными средствами

Индивидуальное или комбинированное лечение может проводиться по нескольким направлениям:

• противовирусное;
• антибактериальное;
• желчегонное;
• иммунное;
• дезинтоксикационное.

В зависимости от причин, выделяют следующие терапевтические моменты:

• При конфликте крови ребенка и мамы понадобится переливание. Его могут делать не один раз, поскольку нужно провести полную замену старой на новую. Этот процесс довольно сложный, поэтому дополнительно назначаются физиопроцедуры и антибиотики.
• Механическая желтуха лечится оперативным вмешательством. Решение оперировать непростое, поэтому предварительно проводится врачебная комиссия и принимается единое решение по поводу терапии.
• Если в организме малыша выявили недостаток витамина Д, назначается курс физиотерапии, на который отводится 96 часов. Для проведения процедуры используют специальную лампу, которая напоминает солнце. Малышу закрывают повязкой глаза, а затем для загара помещают в специальное помещение.
• Сильно выраженную симптоматику помогает уменьшить глюкоза, которая стимулирует работу печени, и активированный уголь для впитывания токсинов.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Для лечения желтухи выделяют довольно большой список растительных компонентов, но применять их нужно только в комплексе с лечением препаратами. Поскольку месячного малыша не всеми отварами можно напоить, нужно их добавлять в рацион мамы. При грудном вскармливании их положительное действие скажется на здоровье малыша. Например:

• Сок из плодов рябины. Принимать не больше 100 г за один раз.
• Сироп шиповника. Дозировка — 1 чайная ложка.
• Настойка барбариса — 30 капель.
• Сок алоэ — 1 чайная ложка.
• Настойка полыни с медом.

Нет необходимости принимать все растительные компоненты одновременно. Можно выделить один, который наиболее эффективный, и принимать его 3 раза в день за полчаса до еды.

В чем опасность?

Физиологическая желтуха у младенцев не несет опасности, в отличие от патологической. Но несмотря на это, лечить ее самостоятельно, а тем более пускать ситуацию на самотек нельзя. Невнимательное отношение может закончиться осложнениями. Когда признаки патологии сохраняются больше 3 недель, в организме малыша скапливаются вредные вещества, что может привести к следующим нарушениям:

• расстройство нервной системы;
• отклонения в работе головного мозга;
• отравление организма ядовитыми веществами;
• частичное нарушение двигательной функции;
• ухудшение слуха;
• развитие цирроза печени;
• снижение защитной силы организма.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

В связи с тем, что желтые глаза у младенцев не считаются патологическим проявлением, специальных разъяснений о возможном предупреждении появления желтизны не предусмотрено. Важным моментом, на который должны обращать внимание будущие мамы, является беременность. Нормальное ее протекание — это залог здоровья малыша. А лучшим предупреждением развития младенческой желтушки после рождения считается прикладывание малыша к груди матери в первые мгновения после родов. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, поэтому билирубин выходит из организма с первыми испражнениями, снижая риск окрашивания кожи и глаз в желтый цвет.

Причины пожелтения белков глаз у новорождённых — симптомы, лечение

Жёлтые белки глаз у новорождённых является симптомом, который требует обязательного обследования. Чаще всего такое явление встречается в первые сутки после рождения ребёнка и проходит самостоятельно в течение недели. В некоторых случаях причиной жёлтых белкой глаз могут служить серьёзные системные патологии, в том числе и те, которые передаются на генетическом уровне.

Определение симптома

Жёлтый цвет глаз у новорождённых – это достаточно распространённый симптом, который в большинстве случаев не связан ни с какими патологиями у ребёнка. Медицинская практика показывает, что такая патология встречается у каждого второго новорождённого. Желтуха считается обычной реакцией детского организма на новую среду и является проявлением адаптации ребёнка к ней. Чаще всего жёлтый цвет белков глаз сохраняется в течение нескольких суток после появления малыша на свет и не нуждается в проведении какого-либо специального медикаментозного лечения.

Желтуха часто диагностируется у совершенно здоровых людей. В том случае, если она не сопровождается развитием дополнительной симптоматики, то родителям не стоит беспокоиться.

Классификация

Большинство специалистов считают, что физиологическая желтуха является нормальной реакцией организма ребёнка грудного возраста. Несмотря на это, в этот период необходимо обязательно наблюдать за состоянием ребёнка.

Молочный тип

Организм новорождённого достаточно редко подвергается такой патологии, как желтушка грудного молока. Чаще всего она развивается при повышенной концентрации эстрогена в материнском молоке. После усвоения молока печень старается вывести эстроген из крови, а после и билирубин. По этой причине течение патологии может растягиваться на длительное время. Однако, на самочувствие новорожденного молочный тип желтухи никак не отражается.

Ребенок не испытывает каких-либо проблем с развитием и полноценно спит в течение суток. Постепенно симптомы желтухи исчезают и болезнь отступает. При выявлении у ребёнка молочного типа желтушки специалисты не рекомендуют матери прекращать грудное вскармливание. Естественное питание помогает укрепить иммунитет, что особенно важно для детского организма.

Неонатальный тип

Причиной развития физиологической неонатальной желтухи является активный распад фетального гемоглобина по причине незрелости системы конъюгации билирубина в печени. С повышением уровня билирубина кожные покровы новорождённого приобретают желтоватый оттенок. Вызвать неонатальную желтуху способны следующие причины:

• родовая травма;
• генетический фактор;
• патологии эндокринной системы;
• полицитемия;
• асфиксия;
• резус-фактор конфликт женщины и ребёнка;
• инфекции в период внутриутробного развития плода;
• лекарственные препараты;
• нарушение процесса обмена веществ в организме.

При неонатальном типе желтухи не проводится никаких сложных мероприятий. В скором времени восстанавливается работа перегруженной печени и она начинает работать в прежнем режиме.

Патологический тип

Патологическая желтуха — это повышение концентрации билирубина до высоких отметок по причине различных нарушений в работе организма ребёнка или матери. При отсутствии эффективной терапии патологический тип заболевания может закончиться поражением нервной системы и головного мозга.

Выделяют несколько форм патологической желтухи:

• гемолитическая- развивается при несовместимости крови женщины и ребёнка по резус-фактору либо по группе крови;
• механическая- развивается по причине непроходимости протоков печени и жёлчного пузыря;
• печёночная- патология прогрессирует после повреждения тканей печени;
• конъюгационная — диагностируется как последствие сбоёв в процессе превращения непрямого билирубина в прямой;
• желтуха грудного молока — патология развивается при наличии в материнском молоке определенных веществ, которые нарушают нормальное функционирование печени и выведение билирубина.

Патологическая желтуха может развиваться у ребёнка при болезнях щитовидной железы, после приема лекарств и при кишечной непроходимости.

Причины пожелтения глаз у новорождённых

Пожелтение жёлтого белка глаз у новорождённых обычно связано с попаданием в кровь высокой концентрации билирубина. Это вещество формируется в организме в процессе распада большого количества эритроцитов, которые передаются от организма матери плоду. Сразу же после появления ребёнка на свет начинается процесс распада эритроцитов, а также отделения пуповины.

В период новорождённости в организме младенца продуцирование ферментов печени осуществляется не в полную силу, поэтому организму трудно выводить билирубин вместе с белком. Организму не удаётся избавиться от продуктов распада и через кишечник, поскольку у новорождённых он функционирует ещё недостаточно активно. Женщинам следует помнить о том, что такая работа печени и кишечника у младенца не рассматривается как патология.

Симптомы патологической желтухи

Для каждого вида желтухи характерно появление определённой симптоматики. В том случае, если после двух недель кожа ребёнка по-прежнему сохраняет неестественный цвет, то рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Жёлтые белки глаз у новорождённых встречаются достаточно часто, и свидетельствуют о приспособлении организма ребёнка к жизни вне утробы матери.

Указывать на патологическую желтуху могут следующие симптомы:

• жёлтый оттенок приобретают не только глаза, но и кожные покровы; ребёнок чувствует себя дискомфортно;
• после кормления возникает рвота, которая становится более выраженной на третьи сутки;
• на кожных покровах появляются прыщики жёлтого цвета;
• размера печени и селезенки заметно увеличиваются;
• желтизна кожи сохраняется более месяца;
• моча ребёнка становится тёмного цвета, а стул бледнеет.

При патологическом типе желтухи симптомы могут пропадать, но после снова появляются без видимой на то причины. Чаще всего жёлтые белки глаз выявляются у ребёнка ещё в роддоме, но возможно, что заболевание проявиться после выписки.

Диагностические методики

Младенцам, у которых белки глаз окрашены в жёлтый цвет, необходимо пройти специальную диагностику. Такой симптом может быть как совершенно безобидным, так и служить признаком определённой патологии.

Диагностика включает в себя:

• общий осмотр у специалиста;
• исследование крови и мочи;
• изучение информации о течении беременности.

На основании проведённых исследований делается заключение и оценивается общее состояние младенца. При появлении у специалистов подозрения на гемолитическую болезнь может потребоваться проведение нескольких специальных анализов крови, что позволит отследить необходимые показатели в динамике.

Лечение при желтухе

В том случае, если пожелтение белков глаз у новорождённого не связано с какой-либо патологией, то отсутствует необходимость проведения специализированной терапии. Медицинская практика показывает, что физиологическая желтуха проходит самостоятельно уже в первые несколько дней жизни. Требуется лишь наблюдать за состоянием ребёнка и следить за тем, чтобы желтизна кожи исчезла в установленный срок.

При патологическом типе желтухи лечение занимает гораздо больше времени и может потребоваться госпитализация младенца и матери.

В зависимости от причины, которая спровоцировала пожелтение белков глаз, может назначаться применение:

• желчегонных;
• иммунных;
• противовирусных;
• антибактериальных;
• дезинтоксикационных средств.

Самым популярным методом лечения считается фототерапия, когда ребёнка помещают под специальную лампу.

Под воздействием света происходит распад билирубина и его постепенное выведение из организма. Количество сеансов фототерапии определяется массой тела новорождённого и концентрацией билирубина.

При агрессивной форме желтухи назначается приём глюкозы и активированного угля. При наличии резус-конфликта между матерью и ребёнком может проводиться переливание крови, но к такой процедуре прибегают в крайних случаях.

Негативные последствия

В том случае, если жёлтые белки глаз у ребёнка спровоцированы естественными изменениями в организме, то риск развития опасных последствий минимален. Однако, при патологических нарушениях возможно развитие осложнений, которые зависят от вызвавших его причин. При отсутствии эффективной терапии высока опасность развития у грудничка следующих осложнений:

• глухота;
• детский церебральный паралич;
• энцефалопатия;
• выраженный цирроз печени;
• сильная интоксикация организма;
• нарушение мозгового кровообращения;
• неврологические нарушения;
• снижение защитных сил организма;
• нарушение физического и умственного развития.

В особенно тяжёлых случаях возможен отёк головного мозга, что может привести к смерти ребёнка.

При первых признаках желтухи не нужно оставлять ребёнка без наблюдения, поскольку высока опасность развития неприятных осложнений. Своевременная диагностика патологии и правильное лечение позволяют ускорить выздоровление ребёнка и защитить его от негативных последствий.

Желтоватые белки глаз у новорожденных и желтое лицо

Желтоватый белок глаз у новорожденных – особенность, которую отмечают у своих детей очень многие мамы. Естественно, она может вызывать у них повышенное беспокойство, поскольку в отдельных случаях действительно указывает на наличие серьезного заболевания. Для того чтобы вы знали, как поступить, отметив у своего ребенка такую особенность, давайте рассмотрим, почему желтый белок глаз встречаются у детей, в каком случае требуют лечения и какую профилактику предусматривают.

Определение симптома

Желтоватый цвет глаз у новорожденных – распространенный симптом, который чаще всего не связан с какой-либо патологией развития ребенка. Статистика утверждает, что он присутствует у каждого второго малыша. Он является обычной реакцией организма на новую среду и свидетельствует об адаптации к ней ребёнка. Как правило, он наблюдается в течение нескольких дней после рождения и не требует какой-либо медикаментозной терапии.

О г идрокортизоновой мази для глаз читайте здесь.

Такой симптом нередко встречается у абсолютно здоровых детей. Если у ребенка он не сопровождается какой-либо сопутствующей симптоматикой, вызывать беспокойство он не должен и вполне может считаться вариантом нормы.

Причины возникновения

Появление желтого белка глаз младенца обычно провоцируется попаданием в кровь билирубина в высокой концентрации. Это вещество формируется при распаде большого количества эритроцитов, переданных плоду от организма матери. Эти эритроциты начинают распадаться сразу после рождения малыша, а также отделения пуповины.

В это период в организме ребенка выработка ферментов печени проводится еще не в полную силу, потому организм не может вывести билирубин с белком. Также не может избавить организм от этого продукта распада и кишечник, который в этот период также работает недостаточно активно.

Молодым матерям стоит помнить, что такие особенности работы кишечника и печени не являются признаками патологии. Им не стоит переживать, в особенности, если других причин для беспокойства нет. Если же женщина сильно переживает из-за необычного цвета белов глаз своего ребенка, она может проконсультироваться по данному поводу с врачом, который расскажет ей о процессах выведения из организма билирубина в деталях.

Возможные заболевания

К сожалению, далеко не всегда данный симптом является самостоятельным. Он также может свидетельствовать о наличии у ребенка гемолитической болезни. Такая появляется в том случае, когда у матери и у ребенка не совпадает резус-фактор. Для диагностики данного состояния достаточно выяснить резус и матери, и ребёнка, проведя обычный анализ крови.

О конъюнктивите у грудничка читайте по ссылке.

Такое состояние новорожденного требует специализированного медицинского ухода. В таких случаях ему может понадобиться неотложная помощь сразу после рождения, в противном случае ребёнок может просто погибнуть. Дети, у которых имеется гемолитическая болезнь, в первые недели жизни обычно остаются в больнице. Кроме того, на протяжении всей беременности в таких случаях будет иметь место высокая угроза выкидыша, в связи с чем будущую мать могут положить на сохранение и давать ей необходимую медикаментозную терапию.

При своевременном обнаружении такой патологии и правильном ее лечении прогноз для ребенка обычно благоприятен.

Сколько можно носить цветные контактные линзы расскажет эта статья.

Методы диагностики

Пациентам, у которых желтый белок глаза может являться как безобидным симптомом, так и признаком более тяжелого заболевания, рекомендуется пройти специальную диагностику. Она предусматривает:

• общий осмотр у врача;
• анализ мочи и крови;
• изучение данных о течении беременности у матери.

На основании таких исследований специалист сможет сделать заключение по общему состоянию ребенка. В том случае, если у медика возникнут подозрения на гемолитическую болезнь, которые нельзя будет подтвердить или опровергнуть одним анализом, он может назначить несколько специальных анализов крови, которые позволят отследить нужные показатели в динамике.

Читайте также о лечении косоглазия у детей тут.

Следует помнить, что без анализа крови нельзя говорить о наличии у ребенка тяжёлого заболевания, а тем более – принимать меры по его лечению. Это может вызвать различные нежелательные последствия.

Лечение

Если появление желтого белка у новорожденного не связан с каким-либо заболеванием, а является симптомом самостоятельным, никакого специализированного лечения он не потребует. Медицинская практика показывает, что он самостоятельно проходит уже за первые десять дней жизни. Матери в таком случае нужно только наблюдать за состоянием своего ребенка, чтобы убедиться в том, что желтизна сошла в указанный срок. После этого рекомендуется посетить педиатра, чтобы убедиться в том, что с ребенком все нормально.

При наличии резус-конфликта между женщиной и ребенком, малышу может быть назначено переливание крови (применяется в тяжелых случаях), а также комплексная медикаментозная терапия. Также в подобных ситуациях могут применяться различные физ. процедуры, включая светотерапию. Эффективность таких методик при резус-конфликте обычно невелика.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев приобретение белками желтоватого оттенка не является патологией, в медицине нет специальных профилактических рекомендаций для данного симптома. Будущим матерям, которые беспокоятся за здоровье своих пока еще не рожденных детей, рекомендуют лишь внимательно выполнять все предписания гинеколога, избегать стрессов, инфекции, а также разнообразно питаться. Если беременность у них протекает нормально, никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Торические линзы – что это такое и в каких случаях применяется читайте в этой статье.

Что же касается гемолитической болезни, то здесь имеется целый ряд специализированных медицинских рекомендаций. Так рекомендуется крайне осторожно проводить переливание крови молодым девушкам, наблюдаться у гинеколога с первых дней наступления беременности, если известно, что у отца ребенка и будущей матери различные резус-факторы. Также женщинам в таком положении может быть назначена специальная терапия, которая позволит обеспечить плоду нормальное развитие во время беременности и существенно снизит риск выкидышей, который в таких ситуациях обычно достаточно высок.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать беременным девушкам, имеющим резус-конфликт с плодом, преждевременное родоразрешение. Оно необходимо при крайних формах резус-конфликта. Если же такой конфликт протекает в относительно легкой форме, от преждевременных родов, искусственно простимулированных, можно отказаться.

Видео

Выводы

Как видим, в большинстве случаев необычное пожелтение белков глаз у новорожденного не является признаком патологии и не должен вызывать у матери какого-либо беспокойства. Молодой женщине при появлении такого симптома достаточно пройти с ребёнком обследование, чтобы убедиться, что все органы у малыша в норме и в дальнейшем просто обеспечить ему надлежащий уход. В таком случае уже через несколько дней этот симптом пройдет без постороннего вмешательства. Если же врач обнаружит у ребёнка какие-либо дополнительные симптомы, указывающие на наличие любого заболевания, он подберет для него терапевтические средства, которые позволят справиться с этими патологиями относительно быстро и эффективно.

Также читайте про то, чем лечить гноится глаз у новорожденного ребенка в статье, и про причины появления желтых кругов под глазами у женщин в материале.