Болезни голеностопного сустава
Артроз голеностопного сустава – причины возникновения, симптомы, диагностика, степени заболевания и лечение
Чем старше становится человек, тем выше риск развития дегенеративно-деструктивных изменений, особенно в работе опорно-двигательного аппарата. Артроз голеностопного сустава – болезнь, которая в разной степени тяжести поражает хрящ и ткани сочленения, а если не лечить ее, то это приведет к инвалидности. При начальном развитии патологии симптомы заболевания выражены слабо, а определить ее наличие можно только с помощью рентгена.
Что такое артроз голеностопного сустава
Заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие его ткани, называют артрозом голеностопа. Основа патологии – это дегенеративно-дистрофический процесс, а воспаление носит вторичный характер. Артроз голеностопа имеет волнообразное хроническое течение, с чередованием обострений и ремиссий. Болезнь постепенно прогрессирует. Женское и мужское население страдают артрозом в равной степени. С возрастом вероятность развития патологии резко увеличивается.
Симптомы
Болезни голеностопного сустава периодически обостряются. Во время ремиссии артроза симптомы могут вообще не проявляться. Патология развивается, ничем себя не выдавая. Человек чувствует умеренные боли в голеностопе при значительных физических нагрузках, повышенную скованность и утомляемость ног. С прогрессированием патологии болезненность становится более выраженной, возникает в состоянии покоя и усиливается ночью.
Когда деформация сустава становится видимой, объем движений в голеностопе уменьшается, при ходьбе слышится характерный хруст и щелкающие звуки. Иногда происходит искривление голени, ноги приобретают вальгусную (Х-образную) или варусную (О-образную) форму. Для артроза голеностопа характеры стартовые боли, проявляющиеся в начале движения после состояния покоя и исчезающие во время ходьбы.
Причины возникновения
Артроз голеностопа делится на две группы: первичный и вторичный. Первый возникает по непонятным причинам. Второй развивается вследствие неблагоприятных факторов: воспаления, травмы и прочее. В обоих случаях в основе патологии лежит нарушение обмена веществ в хрящевой ткани. Основные причины развития вторичного артроза:
- деформация кости (переломы) или повреждение связок вследствие травмы голеностопа;
- растяжение капсулы сустава;
- защемление нервных окончаний поясничного отдела;
- лишний вес;
- ношение неудобной обуви;
- длительная нагрузка на сустав (интенсивные занятия спортом, постоянное пребывание в положении стоя);
- болезни, связанные с нарушениями обменных процессов (подагра, сахарный диабет, недостаток эстрогенов при менопаузе и другие);
- межпозвонковые грыжи, остеохондроз поясничного отдел позвоночника и другие состояния, сопровождающиеся нарушением работы голени, мышечного аппарата или ущемлением нервов.
Степени заболевания
При артрозе голеностопа выделяют три степени, которые уточняются аппаратной диагностикой:
- I степень – патологические изменения не заметны, отмечается сужение щели голеностопного сустава, уплотнение таранной кости;
- II степень – следствием прогрессирования болезни становится отечность, появляются болевые ощущения на погоду, снижается подвижность ноги, отмечается деформирование сустава;
- III степень – происходит потеря амортизационных свойств сустава, окостенение хрящевой ткани, деформация стопы приводит к инвалидности.
Возможные последствия
Больному артрозом голеностопа могут присвоить инвалидность, так как полное разрушение сустава приводит к ограничению двигательной активности. Для этого пациенту нужно пройти медицинскую экспертизу. Категории больных, которым могут присвоить инвалидность:
- пациенты с прогрессирующим артрозом, болеющие более 3 лет с обострениями болезни не меньше 3 раз/год;
- пациенты, перенесшие оперативное вмешательство на суставе и имеющие ограничение жизнедеятельности;
- пациенты с сильным нарушением статико-динамической функцией.
Диагностика
Диагноз «артроз 2 степени голеностопного сустава» (или любой другой стадии) ставится на основании опроса, визуального осмотра и результатов лабораторных исследований. Решающую роль играет рентген. На самых поздних стадиях выявляется деформирующий остеоартроз и кистовидные образования в зоне кости. В сложных случаях пациента направляют на КТ голеностопа для более точной оценки костных структур. Для исследования мягких тканей могут назначить МРТ голеностопа.
Лечение артроза голеностопного сустава
Терапия пораженного сустава при посттравматическом артрозе проводится по общей схеме. Комплексное лечение включает в себя:
- снятие болевых симптомов;
- устранение воспалительного процесса;
- восстановление подвижности сустава;
- улучшение трофических процессов;
- восстановление нормального кровообращения в конечности:
- замена сустава на искусственные протезы (при необходимости).
Медикаментозные препараты
Терапия медикаментами подбирается с учетом признаков заболевания и стадии болезни. В периоды обострения используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций. Наряду с ними рекомендуется принимать обезболивающие медикаменты местного воздействия в виде гелей или мазей. При ярко выраженных болевых ощущениях прописывают кортикостероидные средства для внутрисуставных блокад. Их введение осуществляется не чаще 4 раз/год. Для нормализации обмена веществ в хрящевой ткани назначают медикаменты хондропротекторной группы:
- Остенил. Стерильный имплантат для внутрисуставного введения. Препарат способствует восстановлению эластичных свойств синовиальной жидкости. В состав Остенила входит гиалуроновая кислота, натрия хлорид, изотонический раствор, вода для инъекций. Точную дозу лекарства определяет лечащий врач. Введение осуществляется 1 раз/неделя. Курс лечения – 3 процедуры. В редких случаях после введения препарата наблюдается жжение и боль в месте укола.
- Синвиск. Вязкоэластичная, апирогенная, стерильная жидкость, содержащая гиалурон. Временно восполняет синовиальную жидкость в пораженном артритом или артрозом суставе. Рекомендованный режим лечения – три инъекции с интервалом в неделю. Минимальная дозировка составляет 6 уколов в течение полугода. Побочные эффекты могут быть связаны с процедурой инъекционного введения: отеки, боль, появления внутрисуставной экссудации.
Лекарственные средства местного применения не смогут вылечить артроз или крузартроз голеностопного сустава, но помогут ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы болезни. Среди эффективных препаратов можно выделить:
- Траумель. Многокомпонентная гомеопатическая мазь, предназначенная для лечения воспалительно-дистрофических состояний опорно-двигательного аппарата. Наносят по 1-3 раза/сутки тонким слоем на пораженную область. Продолжительность курса 2-4 недели. Редко возникают местные реакции кожи: крапивница, жжение, зуд, развитие дерматита.
- Финалгель. Нестероидное противовоспалительное средство с анальгезирующим действием. Наносится в небольшой дозе на пораженные суставы 3 раза/сутки. Курс лечения врач назначается индивидуально. В среднем мазь применяют до исчезновения болезненности, но не более 14 дней подряд. Длительное использование препарата может вызвать аллергические реакции, одышку, головные боли, тошноту.
Физиотерапия
Приостановить артроз голеностопа помогут следующие физиотерапевтические методы:
- Средневолновое облучение ультрафиолетом. Под воздействием ультрафиолетовых волн на пораженном участке происходит накопление веществ, снижающих чувствительность нервных окончаний, из-за чего удается быстро снять болевой синдром.
- Инфракрасная лазеротерапия. Лазер снижает чувствительность нервных корешков, улучшает процесс кровообращения. Процедура освобождает пациента от стресса, который был перенесен вследствие постоянных болей в голеностопе.
Диета
При воспалительных заболеваниях коленных суставов, костных тканей и суставных связок голеностопа показана специальная диета. Необходимо включать в рацион желе, холодцы и пищевой желатин, поскольку эти продукты являются природными хондропротекторами, которые восстанавливают хрящевую ткань. Обязательно должны быть в меню сложные углеводы (овощи, фрукты цельнозерновой хлеб), молочный белок (творог, сыр), витаминно- минеральные комплексы. Для лучшего усваивания пищи, продукты надо готовить на пару или отваривать.
Физические упражнения
После изучения рентгена врач может назначить выполнение лечебной гимнастики. Специальные упражнения для голеностопа помогут избавиться от боли, снимут мышечное напряжение, восстановят кровообращение. Примеры упражнений ЛФК:
- сидя на стуле от пола поочередно отрываются носки и пятки;
- пальцы ступни упираются в пол, пятка приподнимается и делает круговые движения;
- ноги стоят вместе, ступня тянется до упора в сторону туловища.
Массаж
Процедура при артрозе голеностопа отличается разнообразием и многоступенчатостью приемов. Цель массажа – улучшение лимфатического и кровяного кровообращения в мышцах стопы полости сустава, устранение плохой подвижности голеностопа. Для расслабления мышц вначале массируют щиколотку, применяя разминающие и поглаживающие приемы. Затем выполняется массаж пальцев ступни, потом разминают стопу и пятку. Заканчивают процедуру глубокой проработкой суставов лодыжки.
Хирургическое лечение
Если консервативная терапия артроза не принесла положительных результатов, лечащий врач назначает хирургическое лечение. Среди оперативных методов считаются лучшими:
- Эндопротезирование голеностопного сустава. На место разрушения хряща частично или полностью устанавливается ультрасовременный протез из керамики или металла.
- Артродез голеностопа. Назначается при сильном разрушении суставных поверхностей. Во время операции проводится жесткая фиксация костей посредством внутреннего их соединения.
Народные методы
На помощь к комплексной терапии голеностопного сустава при артрозе приходят деревенские рецепты:
- Мел и кефир. Смешайте два ингредиента до состояния пасты. Данную смесь прикладывайте на ночь к больному суставу для снятия отечности.
- Сливочное масло и корень сабельника. В соотношении 10:1 смешайте ингредиенты и втирайте на ночь в больной сустав для устранения болевого синдрома.
Профилактика артроза голеностопного сустава
Чтобы снизить риски развития артроза голеностопа, необходимо придерживаться профилактических мер, который включают в себя:
- контроль массы тела;
- правильное питание;
- ношение удобной обуви без высокого каблука;
- избегание травм сустава;
- своевременное лечение эндокринных и сосудистых заболеваний;
- регулярное выполнение гимнастики для голеностопа.
Фото артроза голеностопного сустава
Видео
Как лечить заболевания голеностопного сустава?
Заболевания суставов стопы приносят немало неприятностей и дискомфорта человеку. Он теряет свою былую активность, а постоянное чувство усталости изматывает человека полностью. Что же делать с подобными недугами? Есть ли адекватное лечение этих хворей? К какому врачу идти при возникновении неприятных симптомов? Попытаемся разобраться в этом далее.
Возможные болезни
Болезни приносят человеку только неприятности. И чем дольше недуг прогрессирует в его организме, тем выше риск получения всевозможных осложнений и последствий. Рассмотрим самые распространенные болезни стоп.
Артроз
Артроз характеризуется тем, что поражается суставной хрящ и костные части. На нижние конечности приходится самая большая нагрузка в течение дня.
Факторы, которые влияют на развитие недуга:
- Лишний вес.
- Постоянная нагрузка на ноги.
- Травмы ноги.
- Занятия профессиональным спортом.
- Нарушение обмена веществ.
- Отложение солей в суставах.
- Возрастные изменения – истончение хряща.
- Врожденные пороки.
- Генетическая предрасположенность.
- Долгое ношение неудобной обуви, которая сдавливает суставы, не дает стопе нормально расположиться в обуви.
Признаки артрита выглядят следующим образом:
- Боль в ногах.
- Человеку трудно ходить. Голеностопный сустав испытывает сильные нагрузки.
- На последнем этапе – деформация стопы.
Артрит
Данный недуг характеризуется воспалением суставов. Воспалительный процесс может носить как инфекционную, так и неинфекционную природу.
Артрит инфекционного характера в основном развивается как самостоятельное заболевание. Но иногда это может быть симптомом ревматизм, болезни Лайма и других общих недугов. Также такой вид болезни возникает из-за заражения мозоли. Так бывает, что не обращаешь внимание на простые вещи, а потом они перерастают в более серьезные последствия, среди которых и есть артрит. В том числе страдает и голеностоп.
Факторы, которые провоцируют развитие данной хвори:
- Постоянное переохлаждение ног.
- Хронические воспаления.
- Ослабленный иммунитет.
- Механические повреждения ноги. Те же мозоли, трещины на пятках.
- Иные заболевания суставов – остеоартроз, подагра и так далее.
Симптомы недуга — это боль, воспаление, отек и покраснение. Присутствует лихорадка, озноб, повышение температуры, наблюдаются дистрофические изменения в суставе и хрящевой ткани.
Подагра
Подагра – заболевание королей. Сегодня о таком недуге знают практически все. Это самая распространенная болезнь ног. Характеризуется она тем, что в суставах откладываются ураты, то есть соли, которые вырабатываются вследствие накопления большого количества мочевой кислоты.
Что влияет на развитие подагры:
- Огромное количество жирной, соленой, копченой пищи в рационе человека.
- Употребление алкоголя и курение.
- Ношение каблуков и неудобной обуви.
- Генетическая предрасположенность.
На более поздних стадиях развития заболевания практически невозможно подобрать себе обувь.Так, стопа деформируется и выбрать что-то подходящее (о красоте в таком случае уже никто не думает) не представляется возможным.
Ревматоидный артрит
Почему возникает данное заболевание сегодня сказать точно никто не может. Несмотря на то, что оно не передается по наследству, специалисты склонны предполагать, что в зоне риска находятся люди, у которых близкие родственники имели такую проблему. Толчком для прогресса болезни становится инфекции или попадание бактерий в кровь. Организм начинает вырабатывать специальные вещества для борьбы с инородными телами, тем самым поражая сустав.
- Боль в пораженном месте.
- Припухлость и отек.
- Покраснение.
Тендинит
Болезнь характеризуется воспалением в сухожилии. Бывает двух видов — острым и хроническим. Часто тендинит поражает спортсменов и людей, которые постоянно заняты одним и тем же трудом — постоянно стоят, нагибают и так далее. Помимо этого тендинит часто проявляется в более преклонном возрасте, когда связочный аппарат становится слабым и истончается.
- Отек.
- Боль, которая особенно проявляется во время активных действий.
- Покраснение и повышение температуры.
- Крепитация.
Хондропатия
Это целый комплекс заболеваний, который характеризуется разрушением губчатой ткани. В основном этот недуг передается по наследству. Если у ближайших родственников имелась подобная проблема, то она может проявиться и у вас.
Симптоматика недуга довольно проста — это сильная боль, которая и заставляет человека обратиться за помощью к специалистам. Лечение довольно долгое, и чем быстрее оно начнется, тем выше шанс, что все обойдется без последствий.
Методы лечения
Как вылечить артроз, подагру и другие неприятные заболевания? Актуально использовать традиционные методы, и лечить народными средствами. Важно, чтобы терапия стала помощницей, иначе все труды насмарку. Как лечиться и что делать? Об этом более подробно далее.
Традиционные
Если говорить о лечении тендинита, подагры или артроза, то прежде всего это прием таблетированных медикаментов или инъекций. Все это назначается врачом после проведения тщательной диагностики. Медикаментозная терапия предполагает использование следующих средств:
- Хондопротекторов.
- Обезболивающих.
- Различных мазей и кремов.
- Противовоспалительных средств.
- Гормональных препаратов.
- Антибиотиков.
Только специалист может подобрать нужный препарат, а также его дозировку и курс лечения. Поэтому заниматься самолечением точно не стоит. Помимо медикаментозной терапии человек должен сам себе помочь. Как это сделать?
- При наличии лишнего веса нужно с ним бороться.
- Лечебная гимнастика, массаж также являются отличными вариантами борьбы с недугом.
- Можно по назначению врача посещать физиотерапевтические процедуры.
При подагре помимо вышеназванных средств важно принимать специальные медикаменты, которые носят название — урикодепрессанты. Это таблетки или инъекции, которые не дают образовываться мочевой кислоте.
Также необходимо изменить образ жизни:
- Из меню должны быть исключены продукты с высоким содержанием жира, а также копчености, соленые продукты. Теперь необходимо питаться дробно и только свежими и диетическими продуктами.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Профессиональный массаж, лечебная физкультура. Применяется только по назначению врача.
Народные
Народные средства также имеют место быть. Но прежде чем их использовать нужно проконсультироваться у специалиста.
Рассмотрим самые действенные и результативные рецепты из народа:
- Взять листья лопуха и прикладывать к больным местам.
Видео «Лечение растяжения связок»
Из этого видео Вы узнаете как вылечить растяжение связок голеностопа от Е. Малышевой.
Как лечить заболевания голеностопного сустава?
Заболевания суставов стопы приносят немало неприятностей и дискомфорта человеку. Он теряет свою былую активность, а постоянное чувство усталости изматывает человека полностью. Что же делать с подобными недугами? Есть ли адекватное лечение этих хворей? К какому врачу идти при возникновении неприятных симптомов? Попытаемся разобраться в этом далее.
Возможные болезни
Болезни приносят человеку только неприятности. И чем дольше недуг прогрессирует в его организме, тем выше риск получения всевозможных осложнений и последствий. Рассмотрим самые распространенные болезни стоп.
Артроз
Артроз характеризуется тем, что поражается суставной хрящ и костные части. На нижние конечности приходится самая большая нагрузка в течение дня.
Факторы, которые влияют на развитие недуга:
- Лишний вес.
- Постоянная нагрузка на ноги.
- Травмы ноги.
- Занятия профессиональным спортом.
- Нарушение обмена веществ.
- Отложение солей в суставах.
- Возрастные изменения – истончение хряща.
- Врожденные пороки.
- Генетическая предрасположенность.
- Долгое ношение неудобной обуви, которая сдавливает суставы, не дает стопе нормально расположиться в обуви.
Признаки артрита выглядят следующим образом:
- Боль в ногах.
- Человеку трудно ходить. Голеностопный сустав испытывает сильные нагрузки.
- На последнем этапе – деформация стопы.
Артрит
Данный недуг характеризуется воспалением суставов. Воспалительный процесс может носить как инфекционную, так и неинфекционную природу.
Артрит инфекционного характера в основном развивается как самостоятельное заболевание. Но иногда это может быть симптомом ревматизм, болезни Лайма и других общих недугов. Также такой вид болезни возникает из-за заражения мозоли. Так бывает, что не обращаешь внимание на простые вещи, а потом они перерастают в более серьезные последствия, среди которых и есть артрит. В том числе страдает и голеностоп.
Факторы, которые провоцируют развитие данной хвори:
- Постоянное переохлаждение ног.
- Хронические воспаления.
- Ослабленный иммунитет.
- Механические повреждения ноги. Те же мозоли, трещины на пятках.
- Иные заболевания суставов – остеоартроз, подагра и так далее.
Симптомы недуга — это боль, воспаление, отек и покраснение. Присутствует лихорадка, озноб, повышение температуры, наблюдаются дистрофические изменения в суставе и хрящевой ткани.
Подагра
Подагра – заболевание королей. Сегодня о таком недуге знают практически все. Это самая распространенная болезнь ног. Характеризуется она тем, что в суставах откладываются ураты, то есть соли, которые вырабатываются вследствие накопления большого количества мочевой кислоты.
Что влияет на развитие подагры:
- Огромное количество жирной, соленой, копченой пищи в рационе человека.
- Употребление алкоголя и курение.
- Ношение каблуков и неудобной обуви.
- Генетическая предрасположенность.
На более поздних стадиях развития заболевания практически невозможно подобрать себе обувь.Так, стопа деформируется и выбрать что-то подходящее (о красоте в таком случае уже никто не думает) не представляется возможным.
Ревматоидный артрит
Почему возникает данное заболевание сегодня сказать точно никто не может. Несмотря на то, что оно не передается по наследству, специалисты склонны предполагать, что в зоне риска находятся люди, у которых близкие родственники имели такую проблему. Толчком для прогресса болезни становится инфекции или попадание бактерий в кровь. Организм начинает вырабатывать специальные вещества для борьбы с инородными телами, тем самым поражая сустав.
- Боль в пораженном месте.
- Припухлость и отек.
- Покраснение.
Тендинит
Болезнь характеризуется воспалением в сухожилии. Бывает двух видов — острым и хроническим. Часто тендинит поражает спортсменов и людей, которые постоянно заняты одним и тем же трудом — постоянно стоят, нагибают и так далее. Помимо этого тендинит часто проявляется в более преклонном возрасте, когда связочный аппарат становится слабым и истончается.
- Отек.
- Боль, которая особенно проявляется во время активных действий.
- Покраснение и повышение температуры.
- Крепитация.
Хондропатия
Это целый комплекс заболеваний, который характеризуется разрушением губчатой ткани. В основном этот недуг передается по наследству. Если у ближайших родственников имелась подобная проблема, то она может проявиться и у вас.
Симптоматика недуга довольно проста — это сильная боль, которая и заставляет человека обратиться за помощью к специалистам. Лечение довольно долгое, и чем быстрее оно начнется, тем выше шанс, что все обойдется без последствий.
Методы лечения
Как вылечить артроз, подагру и другие неприятные заболевания? Актуально использовать традиционные методы, и лечить народными средствами. Важно, чтобы терапия стала помощницей, иначе все труды насмарку. Как лечиться и что делать? Об этом более подробно далее.
Традиционные
Если говорить о лечении тендинита, подагры или артроза, то прежде всего это прием таблетированных медикаментов или инъекций. Все это назначается врачом после проведения тщательной диагностики. Медикаментозная терапия предполагает использование следующих средств:
- Хондопротекторов.
- Обезболивающих.
- Различных мазей и кремов.
- Противовоспалительных средств.
- Гормональных препаратов.
- Антибиотиков.
Только специалист может подобрать нужный препарат, а также его дозировку и курс лечения. Поэтому заниматься самолечением точно не стоит. Помимо медикаментозной терапии человек должен сам себе помочь. Как это сделать?
- При наличии лишнего веса нужно с ним бороться.
- Лечебная гимнастика, массаж также являются отличными вариантами борьбы с недугом.
- Можно по назначению врача посещать физиотерапевтические процедуры.
При подагре помимо вышеназванных средств важно принимать специальные медикаменты, которые носят название — урикодепрессанты. Это таблетки или инъекции, которые не дают образовываться мочевой кислоте.
Также необходимо изменить образ жизни:
- Из меню должны быть исключены продукты с высоким содержанием жира, а также копчености, соленые продукты. Теперь необходимо питаться дробно и только свежими и диетическими продуктами.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Профессиональный массаж, лечебная физкультура. Применяется только по назначению врача.
Народные
Народные средства также имеют место быть. Но прежде чем их использовать нужно проконсультироваться у специалиста.
Рассмотрим самые действенные и результативные рецепты из народа:
- Взять листья лопуха и прикладывать к больным местам.
Видео «Лечение растяжения связок»
Из этого видео Вы узнаете как вылечить растяжение связок голеностопа от Е. Малышевой.
Боли в голеностопном суставе — причины, методы лечения
Голеностопный сустав находится на стыке костей голени и стопы. Это сочленение блоковидной формы довольно сложно устроено: оно соединяет обе берцовые кости, внутреннюю и наружную лодыжки, таранную кость, включает несколько групп связок и синовиальных сумок. Боль в голеностопном суставе – распространенное явление, поскольку при любом несвойственном ноге движении могут возникать его повреждения. Также неприятные ощущения появляются при заболеваниях голеностопа или всей нижней конечности.
Причины боли в голеностопном суставе и факторы риска
Если болит голеностопный сустав, сразу определить предпосылки для таких симптомов не всегда возможно.
Проблемы, которые могут касаться этой анатомической зоны и вызывать боль, условно классифицируют на такие группы:
- Травматические. Возникают при механическом повреждении и связаны с нарушением целостности суставных элементов.
- Воспалительные, инфекционно-воспалительные. Боль в этом случае обусловлена развивающейся воспалительной реакцией, отеком, инфекционным процессом.
- Дегенеративно-дистрофические. Нога в голеностопном суставе может болеть на фоне истончения и разрушения хрящевой ткани, суставных капсул, иных частей сочленения.
Травма или иное поражение голеностопного сустава может возникать у любого человека, но под действием болезни — неприятности более вероятны. Так, дистрофические заболевания обычно развиваются в пожилом возрасте, при обменных нарушениях. Быстрее прогрессируют патологии голеностопа у тех, кто работает стоя, а также у профессиональных спортсменов и людей, перенесших переломы, вывихи. Чаще проблемы с голеностопом появляются при лишнем весе, у лиц с плоскостопием и иными деформациями стопы.
Травмы голеностопа
Обычно травма сочленения возникает при повороте ноги вовнутрь или ее вывороте наружу. Это может произойти во время тренировок, при неудачном прыжке. Реже болит область сустава после падения на него тяжелого предмета, при сильном ударе.
Чаще всего боль травматического характера появляется при растяжении связок конечности. Из-за нарушения естественного движения стопы происходит разрыв волокон связок, либо их частичный надрыв. Чем больше волокон пострадало, тем тяжелее будет характер повреждения – в сложных случаях связка может разорваться полностью.
Признаки патологии таковы:
- резкая боль в суставе;
- появление отека;
- расплывающаяся гематома или небольшой синяк.
Переломы пяточной кости или лодыжки возникают реже, чем растяжения. Причиной переломов чаще всего становятся прыжки с высоты, падения. Симптомы схожи с признаками растяжения, но более выраженные. Когда болит голеностопный сустав снаружи, может быть сломана внешняя лодыжка. При поражении внутренней лодыжки появляется кровоизлияние с противоположной стороны конечности. Костное сочленение увеличивается в размерах из-за отека, при пальпации характерна резкая боль.
Еще один тип травмы – подвывих голеностопного сустава. Его причины аналогичны тем, что вызывают растяжение связок. У людей с большой массой тела, а также при общей слабости связочного аппарата подвывихи способны стать хроническими и повторяться регулярно.
Заболевания, как причина боли
Случается, что болят голеностопные суставы с двух сторон, причем такие ощущения прогрессируют со временем. Боль может вначале возникать только в одном сочленении, а затем появляется и с другой стороны. Носит сдавливающий, сжимающий характер, а по утрам дополняется сильной скованностью. Причиной является артроз голеностопного сустава, который возникает из-за нарушения кровоснабжения хрящей и их преждевременного износа. Без лечения артроз вызывает полное разрушение хрящевой ткани, сужение щели и разрастание костных остеофитов. Последние сдавливают мягкие ткани, нервы, в результате чего болевой синдром становится резким и постоянным.
Прочие заболевания, при которых болит голеностоп:
- Артрит. Связан с воспалением сустава, может быть спровоцирован инфекцией, повреждением сочленения. Тяжелой аутоиммунной патологией считается ревматоидный артрит – это заболевание приводит к серьезной деформации парных суставов и обычно стартует с поражения пальцев рук.
- Псориаз. Встречается редко, вызывает воспаление кожи и иногда осложняется разрушением суставов. Обычно возникает у людей в молодом возрасте.
- Ахиллит. Боль при ходьбе в голеностопном суставе может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Также неприятные ощущения при ахиллите развиваются после бега, другой интенсивной нагрузки на ноги, ношения обуви на каблуках. Прочие признаки болезни – легкая припухлость голеностопного с устава, покраснение ноги.
- Подагра. Связана с накоплением солей мочевой кислоты в суставах. Вначале болезнь поражает большие пальцы ног, потом распространяется на голеностопы. При подагре болит сустав резко, порой нестерпимо, приступы плохо снимаются препаратами и усиливаются по ночам.
Прочие причины болевого синдрома
В редких случаях болит голеностоп на фоне остеохондроза пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Боль в данном случае имеет иррадиирующий характер, отдавая в нижнюю конечность и распространяясь по всей ее поверхности. Острые боли в ноге способны возникать на фоне прострелов в пояснице, поэтому сочетаются с ними.
У будущих мам на поздних сроках гестации из-за большой нагрузки на ноги возникает боль в голеностопе при ходьбе. Такие явления особенно характерны для женщин, набравших лишнюю массу тела при беременности. По схожей причине страдают от болей в голеностопе люди с ожирением, причем у них намного выше вероятность повторяющихся травм конечностей.
Другими предпосылками для болевого синдрома в голеностопе являются:
- новообразования анатомической зоны (доброкачественные, злокачественные);
- ношение неправильно подобранной обуви;
- укусы насекомых, сопровождающиеся аллергической реакцией;
- варикоз, тромбофлебит;
- сосудистые заболевания брюшной полости;
- остеопороз костей.
Первая помощь
Когда боль в голеностопном суставе вызвана травмой, пациенту требуется оказание неотложной медицинской помощи. Необходимо вызвать «скорую», либо своими силами добраться до приемного отделения больницы, травмпункта. При переломе или сильном растяжении связок накладывают гипс, фиксируют конечность иным способом, сверху бинтуют ее эластическим бинтом.
В остром периоде важно:
- прикладывать к голеностопному суставу лед;
- принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты;
- строго ограничивать нагрузку на ногу;
- наносить на кожу противоотечные мази;
- приподнимать ногу выше уровня тела во время сна, отдыха.
Срок ношения повязки, гипса зависит от тяжести травмы. При переломе он может достигать 3-4 недель, при растяжении – 1-2 недель. Если самовольно уменьшить время лечения, эластичность связок и мышц снизится, что в будущем грозит развитием хронических заболеваний сустава.
Диагностика поражений голеностопа
В ситуации, когда болит голеностоп, определить причину неприятных ощущений можно только при проведении диагностики. Без постановки правильного диагноза невозможно назначить эффективное лечение, и боль будет сохраняться. Следует обратиться за помощью к травматологу или ортопеду. Врач осмотрит ногу, произведет пальпацию, физикальные тесты с активными и пассивными движениями голеностопа, после чего сделает предварительное заключение.
Самым простым и популярным методом выявления причины боли в голеностопном суставе является рентгенография.
Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.
На снимке можно обнаружить такие объективные признаки:
- сужение или сращение суставной щели;
- заполнение щели соединительной тканью;
- признаки остеосклероза – отмершие участки тканей;
- явления остеопороза – истончение наружного слоя костей;
- наличие кист, нагноения, опухолей;
- атрофия капсулы или иных элементов сустава;
- эрозии;
- очаги воспаления;
- костные остеофиты;
- уменьшение или увеличение объема синовиальной жидкости.
При недостаточности данных для постановки диагноза больному рекомендуется выполнение КТ или МРТ сустава. При сосудистых заболеваниях проводят УЗИ с допплерографией. Если болит голеностопный сустав на фоне перелома, тяжелой сочетанной травмы, нередко делают лечебно-диагностическую артроскопию с удалением обломков кости, частиц гноя, излившейся крови, омертвевших тканей.
Лечение боли в голеностопном суставе – основные методы
Если болит, постоянно ноет голеностопный сустав, что делать больному? Выбор методов терапии зависит от поставленного диагноза.
При большинстве заболеваний показано консервативное лечение:
- НПВС (Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам, Аркоксиа). Помогают снять воспаление, обезболивают. Применяются в острой стадии любых патологий сустава. Могут использоваться и в форме мазей, которые наносят на пораженную зону.
- Хондропротекторы (Структум, Дона, Хондроитин, Глюкозамин). Принимаются длительным курсом, помогают восстановить хрящ голеностопных и других суставов. Особенно показаны для лечения и профилактики артроза.
- Кортикостероиды (Кеналог, Дипроспан). Вводятся в область сустава, помогают быстро и надолго снять воспаление. В основном, применяются на запущенной стадии артроза, при ревматоидном, псориатическом артрите.
- Противоподагрические средства (Аллопуринол, Колхикум). Помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови, устраняют боль и воспаление при подагре.
- Противоотечные препараты (мази Лиотон, Гепариновая). Показаны против отека, для снижения проницаемости сосудов.
После травмирования, а также при артрозе обязательно назначается физиотерапия (магнит, парафин, ванны, электрофорез). Этот вид лечения боли в тканях голеностопного сустава помогает восстановить кровообращение, усилить микроциркуляцию крови, ускоряет реабилитацию и предотвращает различные осложнения. В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение. Обычно оно показано только при открытых переломах, отломах костей, нагноении тканей, сложных формах артрита.
Народное лечение
Лечение боли в голеностопном суставе может дополняться нетрадиционными способами, но только вместе с консервативной терапией.
Вот эффективные рецепты для лечения болевого синдрома:
- Примотать к ноге кусок соленого сала, оставить на ночь для снятия отека, уменьшения неприятных ощущений.
- Соединить поровну соль и мед, сделать компресс к ноге на ночь.
- Измельчить огурец, приложить кашицу в форме примочки к ноге против воспаления, покраснения. Оставить на 2-3 часа.
- Заварить ложку травы сабельника стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день от воспаления курсом в 1 месяц.
Меры профилактики
Чтобы не знать, как болит голеностоп и не столкнуться с заболеваниями сустава, нужно следить за общим состоянием здоровья и соблюдать такие советы:
- практиковать разумные физические нагрузки, аккуратно выполнять все упражнения, не забывать про предварительную растяжку и разогрев мышц, связок;
- при ощущении сильной усталости в ногах дать им отдохнуть, прекратить выполнение работы или тренировку;
- во избежание повреждений носить только удобную, анатомически подобранную обувь из натуральных материалов;
- своевременно осуществлять лечение всех воспалительных, инфекционных заболеваний;
- контролировать вес, качественно и разнообразно питаться, пить витамины, при необходимости, применять специально подобранные диеты для похудения.
В возрасте старше 45-50 лет стоит регулярно посещать специалиста для раннего выявления артроза и предупреждения его прогрессирования. Это поможет сохранить здоровье суставов в будущем.