Болят пальцы ног при ходьбе - Zeniza.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Болят пальцы ног при ходьбе

Боль в пальцах ног при ходьбе: возможные причины и что делать

После долгой ходьбы в неудобной обуви возникает боль в пальцах, но она быстро проходит. Если же эффект сохраняется в течение длительного количества времени, то это свидетельствует о проявлении определенных болезней, патологий, травм.

Точную причину можно установить посредством обращения к врачу. Чаще всего систематическая боль — проявление артритов, артрозов, нарушения кровообращения. Мозоли, а также вросший ноготь, также могут спровоцировать негативный эффект при ходьбе.

Причины и чем это опасно

Формирование боли в пальцах ног при ходьбе может свидетельствовать о различных суставных заболеваниях, а также о воспалениях в соединительных тканях:

  • Артрит. Болезнь суставов воспалительного характера, в дальнейшем приводит к их разрушению. Симптом болевого эффекта отражается на пальцах ног при ходьбе, чаще всего воспалительный процесс наблюдается на большом пальце, другие же могут воспаляться при ревматоидном артрите. Ощущения проявляются даже в состоянии покоя.
  • Артроз. Происходит своеобразная деформация тканей кости. Основой развития считается внешний фактор воздействия, нарушение обмена веществ. Локализация – большой палец на ноге, симптомы проявляются при активной ходьбе.
  • Подагра – увеличение количества кислоты мочевого типа в крови, отложение солей в тканях суставов. Развитие заболевания – постепенное, но отсутствие лечение становится основой возникновения полиартрита. Постепенно развивается воспаление, распространяется от пальцев вверх по ноге, захватывает мягкие ткани.
  • Остеоартроз – болезнь, которая поражает ткани суставов и ткани хрящевого типа. Болевые ощущения бывают очень значительными, особенно в случае физической нагрузки, в момент отдыха утихает, но впоследствии и в состоянии покоя пульсирующие проявления.
  • Бурсит – основное проявление в виде подвижной припухлости, которая формируется на ступне. Характерным проявлением считается багровый оттенок кожи, хруст при движении, неприятный дискомфорт. Воспалительная форма при отсутствии лечения может повлечь за собой появления более серьезных патологий. Если бурсит основан на травме пальца ноги, в процесс лечения включают средства противомикробного характера.
  • Тенденит – поражение сухожилий воспалительного характера. Палец напухает, дискомфорт при ходьбе, постепенно неприятные ощущения нарастают и беспокоят даже в состоянии покоя. Заболевание чаще всего формируется в результате травмы.
  • Травматические повреждения. Чаще всего – перелом фаланговых костей. Обусловлено слабой защитой фаланг от внешнего воздействия. При травмах сразу же нужно обращаться к врачу, несвоевременное лечение вызывает формирование артритов, артрозов и других, не менее серьезных патологических проявлений.
  • Остеомиелит – процесс некротический, с гнойным проявлением. Основой развития становятся болезнетворные микроорганизмы, в пальцах развитие данного заболевания протекает быстро, последствием неправильного лечения может быть серьезное воспаление в мягких и даже суставных тканях, вплоть до необходимости оперативного вмешательства.
  • Вросший ноготь – патология, которая провоцируется посредством постоянного ношения обуви, которая создает дискомфорт ношением неудобной обуви или же неправильным подстриганием ногтей. Боль может быть очень интенсивной, формируется покраснение, нагноение, при отсутствии лечения формируется отек, повреждаются глубокие слои мышечной ткани (повреждение сустава и кости).
  • Вальгусная деформация представляет собой искривление сустава, причина развития – слабость связок, сухожилий или же плоскостопие.

Симптомы

Основным симптомом выступает болевой фактор при ходьбе. Посредством дополнительной симптоматики можно будет точно определить проблему:

  • При вросшем ногте, подагре, остеомиелите проявляется опухлость, нагноения, покраснение кожных покровов.
  • Смещение сустава или же кости при травмах.
  • Характерный хруст и напухлость при бурсите.
  • При ношении неудобной обуви – мозоли и натоптыши.

На выявление причины возникновения проблемы влияет и характер болевого эффекта.

Диагностика

Врач осматривает ступню, выслушивает симптомы, на основании чего назначаются различные обследования. Стандартным набором исследований считается проведение рентгена, а также лабораторных анализов. В определенных случаях назначается УЗИ.

Лечение, методы чем и как

  1. При подагре, артрите и артрозе назначаются противовоспалительные препараты негормонального типа.
  2. В случае выявления воспаления и инфекции назначается курс антибиотиков.
  3. Гормональные и стероидные препараты назначаются в случае интенсивной боли и необходимости быстрого снятия воспалительного и отечного процесса.
  4. Обезболивающие средства. Могут применяться варианты местного типа – гели, различные мази, а также крема.
  • Различные варианты физиотерапии.
  • Лечебный массаж (если заболевание связано с травмой, то массаж выполняется только специалистом).
  • Расслабляющие ванны в случае, если причиной возникновения проблемы стала неудобная обувь.
  • Лечебная гимнастика (назначается врачом в зависимости от ситуации).

  1. При травме конечность нужно обеспечить покоем, положить лед.
  2. Накладывается гипс или же фиксирующая повязка.
  3. Назначается ношение ортопедической обуви.

Боль в пальцах ног при ходьбе – причины

Боль в пальцах ног при ходьбе бывает резкой, тянущей, ноющей, возникающей регулярно.

Возникает она из-за неправильно обуви, проблем с суставами или внутренних заболеваний. Заниматься самолечением нельзя, нужно обращаться к врачу.

Используй поиск

Причины болей

Сбои в работе организма, разные заболевания приводят к появлению неприятных ощущений.

Причинами болей в пальцах ног при ходьбе будут заболевания:

  • Артрит;
  • Бурсит;
  • Деформация вальгусного типа;
  • Вросший ноготь;
  • Дерматологические проблемы;
  • Наличие мозолей;
  • Подагра;
  • Тендинит;
  • Молоткообразная деформация пальцев;
  • Артроз;
  • Травмы стопы;
  • Наличие сахарного диабета.

Артрит характеризуется болями, распространяющимися в суставах и примыкающих к ним тканях.

Одним из серьезных заболеваний, при которых в нижних конечностях появляются боли при движении, считают бурсит. Они вызваны активизацией воспаления внутри суставной сумки. Заболевание протекает с возникновением припухлости, внутри которой скапливается жидкость.

Артроз – болезнь, при которой суставы подвергаются деструктивным изменениям, разрушаются хрящи. Из-за вальгусной деформации сустава большого пальца боли появляются при длительном ношении неудобной, узкой, тесной обуви, от хождения на высоком каблуке.

Как у молодых, так и у пожилых пациентов может диагностироваться деформация пальцев стопы молоткообразного вида, которая появляется как следствие плоскостопия.

Наличие мозолей (ороговевших наростов на коже) станет причиной дискомфорта в ногах при движении.

Врач диагностирует неврому Мортона – доброкачественную фиброзную опухоль подошвенного нерва, и проявления подошвенного фасциита – воспалительного процесса фасции стопы.

Еще одна причина – тендинит (поражение сухожилий). Боли возникают при движениях и при пальпации во время обследования.

При сахарном диабете болевые ощущения появляются из-за неправильного кровообращения.

Лечение дискомфорта

Зависит от результатов диагностики. При артритах, артрозах врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направлено на устранение воспаления.

Подагра лечится лекарственными препаратами, снижающими в организме уровень мочевой кислоты. Медицина пока не в силах вылечить подагру полностью, разработаны и применяются методики, позволяющие держать патологию под контролем.

Если человека беспокоят мозоли, их устраняют размягчающими препаратами. При наличии корня его удаляют хирургическим путем.

С целью профилактики требуется соблюдать несложные меры:

  1. Носить удобную обувь с широкими носами.
  2. В домашних условиях лучше ходить босиком или использовать тапочки.
  3. Нельзя допускать сильного переохлаждения и избегать чрезмерного перегрева.

Резкая боль

Травма считается одной из основных причин сильнейших резких неприятных ощущений в нижних конечностях во время движения. Человек начинает хромать, наступать полностью на стопу становится невозможно.

Вросший ноготь тоже доставляет много неприятностей. Неправильное формирование ногтя при подстригании приводит к тому, что отросшая ногтевая пластина врастает в плоть, начинается ее воспаление. Сильно это проявляется во время ходьбы.

Если появляются резкие боли, возможно, причина в одном из перечисленных заболеваний. Важно вовремя обратиться к врачу соответствующего профиля.

Болезненность ногтевых пластин

С проблемой появления боли в ногтевой пластине сталкивается каждый третий человек. Но не все считают нужным уделять этому внимание, считая этот вид боли пустяковым. Иногда боль ногтя на пальце связана с причинами, которые легко устранить, обеспечив себе комфорт в зоне стопы.

К таким причинам относится ношение неправильно подобранной обуви, которая оказывает давление на палец и приводит к видоизменениям пальцев ног.

Следующий фактор женский, женщины, подбирающие модные туфли на высоком каблуке забывают об удобстве и здоровье.

Одна из распространенных причин болезни ногтя на пальце – формирование врастающего ногтя. Это ситуация, при которой уголок ногтя начинает врастать в боковой ногтевой валик пальца.

Чтобы оградиться от представленной проблемы нужно подстригать ногти на ногах аккуратно по прямой линии без закругления, чтобы избежать “оголения” пальцевого валика, куда и будет отрастать нежелательный вросший ноготь.

Если же эта проблема застигла врасплох, то можно решить сложившуюся ситуацию самостоятельно с помощью перекрывания ватой или марлей вросшего участка. Иначе обратитесь к врачу.

Проблемы с костями

Несколько причин формирования косточки:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Узкая обувь и обувь на высоком каблуке;
  • Большие нагрузки на ноги;
  • Избыточная масса тела.

Болевые ощущения формируются в результате воспалительных процессов, происходящих в суставах, из-за недостаточного притока крови к ступням.

Принято выделять 3 основных стадии развития косточки:

  1. Зрительное уплотнение боковой части пальца. Эта стадия не сопровождается болевыми ощущениями, но происходит начальная деформация стопы.
  2. Разрастание косточки, появление неприятных ощущений во время долгого пребывания на ногах.
  3. Болит косточка на ноге около пальца постоянно, боль может возникать и в пассивном состоянии.

Ход лечения зависит от стадийного развития патологии. Чем запущеннее ситуация, тем сложнее и длительнее будет проходить лечение. При возникновении первых симптомов нужно прибегнуть к диагностике, которая выявит причины образования косточки.

Таблетки и препараты

Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом и зависит оно от того, какая разновидность проблемы у пациента.

Препараты, выписываемые врачом направлены на обезболивание пораженного участка.

Суставную боль и покраснение можно устранить с помощью таких мазей, как – “Випросал В”, “Эфкамон”, “Ибупрофен” и “Вольтарен”.

Перед применением нужно посоветоваться с лечащим врачом и изучить правила применения, чтобы избежать побочных эффектов.

Лекарственные средства из группы хондропротекторов:

Курс и правильное употребление лекарств назначается только специалистом и зависит от особенностей течения болезни. Не всегда лечение включает прием лекарств.

Что делать, если болят при сгибании

Потребуется самостоятельно собрать анамнез (историю/характеристику болезни).

Для этого отмечают такие детали:

  1. Особенности и характер дискомфорта – боль сильная, ноющая, режущая, тупая, перманентная или периодическая.
  2. Если ощущения непостоянны – конкретное время, продолжительность синдрома.
  3. Где конкретно болит: вся стопа, конкретный сустав, пальцы, внешняя или внутренняя поверхность стопы, околоногтевая область, ногтевая пластина, прочее.
  4. В каких условиях возникает: в состоянии покоя, при ходьбе, сгибании, давлении, напряжении, ощупывании, другое.
  5. Наличие других признаков: гной, гиперемия, отёчность, набухание, онемение, покалывание, зуд, шишки/гематомы, кровоизлияния, прочее.

Прежде чем приступать к лечению, нужно определить причину возникновения неприятных ощущений в области стопы, пальцев.

Частые факторы, провоцирующие боль при сгибании:

  1. Травмы.
  2. Подагра.
  3. Артриты, артрозы.
  4. Кожные заболевания гнойного характера.
  5. Грибковые поражения.

Травмы

В случае получения увечий стопы или пальцев, наблюдаются такие характерные проявления: покраснения, отёчность, гематомы, потеря чувствительности или наоборот, повышенная восприимчивость к боли.

К возможным повреждениям относятся:

  • Ожоги пальцев или ступни;
  • Обморожения;
  • Разрывы связок, растяжения;
  • Ссадины, порезы, прочее;
  • Ушибы, вывихи;
  • Переломы (открытые/закрытые);
  • Дискомфорт из-за неправильно подобранной обуви.

Для купирования симптомов, потребуется избавиться от причины их появления. Например, снять отёк, покраснения или воспаления. При ожогах или обморожениях помощь нужно оказать немедленно, ведь они наиболее опасны. Чем меньше выражен дискомфорт или боль, тем сильнее степень поражения.

Читайте также:  Ноющая боль в ноге от бедра до стопы

После получения увечья нужно приложить холод к повреждённому месту, обездвижить пострадавший сустав или кость и расположить конечность выше уровня тела. Это поможет снизить приток крови, предотвратить отёк, воспаление.

Подагра

Появление такой патологии означает нарушения в процессе обмена веществ и, накопление мочевой кислоты в организме. Пальцы ног болят из-за того, что она накапливается в суставах/суставных сумках. Дефект развивается из-за неправильного питания, алкоголизма, курения, малоподвижного образа жизни, ожирения.

Полностью излечиться от подагры пока невозможно. Чтобы снизить болезненность, нужно соблюдать режим дня и питания, выполнять предписанные рекомендации.

Артрит, артроз

Артроз похож на предыдущее нарушение, отличие в том, что происходит разрушение сустава с постепенным его воспалением.

Определённой причины патологии нет, поэтому в качестве профилактики нужно соблюдать правильное питание, режим дня. Если вовремя не начать лечение, пальцы могут оказаться полностью парализованными.

Артрит в равной мере может вызывать боль в ступне. Ещё наблюдается: незначительное повышение температуры, ощущение холода, заболевания глаз, бессонница или сонливость.

В случае затяжного течения, возможно снижение веса. Дефект появляется вследствие наследственной предрасположенности, перенесённых инфекций, осложнений после травм или нервного истощения. Терапия заключается в применении обезболивающих, противовоспалительных средств, препаратов, поддерживающих иммунитет.

Болезни кожи гнойного характера, грибок ногтей

Возникают из-за повреждения кожи и проникновения в рану бактерий (обычно стафилококка или стрептококка). Характеризуется воспалением, покраснением поражённого места, повышением температуры, появляются абсцессы, скопления гноя в области раны. Характерны отказ от пищи, общее недомогание.

Избавиться от такой проблемы можно только хирургическим путём, в редких случаях возможно лечение с помощью антибиотиков и противогрибковых средств. В отдельных ситуациях может потребоваться очищение от токсинов.

Бывает, что причиной становится вросший ноготь. Лечится это в маникюрном салоне на процедуре педикюра или у хирурга. Мозоли возникают при долгом пребывании в обуви, неудобной. Слишком большие нагрузки на ноги, работа в положении стоя, профессиональный спорт – относятся к провоцирующим факторам.

Наличие сахарного диабета может вызывать хрупкость, ломкость кровеносных сосудов, что приводит к недостаточному кровообращению в стопах. Кожа иссушивается, трескается, образуются раны и язвы, перерастающие в гангрену. Это причиняет сильную боль.

Способ действий при болезненности при сгибании фаланг стопы зависит от типа нарушения.

Мази от боли в пальцах ног

При появлении дискомфорта нужно применять препараты, направленные на снятие неприятных ощущений и устранение причины их появления.

Все они делятся на несколько групп: нестероидные противовоспалительные (НПВС), стероиды, хондропротекторы, анальгетики, антибактериальные средства, противовирусные (-грибковые-паразитарные). Назначают антигистаминные таблетки, капли или мази.

К первой категории относится: “Ибупрофен”, “Диклофенак”, “Диклоген”, “Вольтарен Эмульгель”, “Фастум-гель”, “Финалгон”, “Дип Релиф”, “Найз-Гель”, “Долгит”, другие.

Ко второй причисляется: “Синафлан”, “Гидрокортизон”.

К третьей: “Хондроксин”, “Ревмалгон”.

Среди обезболивающих: “Фастум-гель”, “Випросал”.

Из средств народной медицины можно попробовать мазь на основе яйца и уксуса или аммиачного спирта, медицинской глины, на берёзовых почках, из камфоры, горчицы, яиц.

Снять болезненность и воспаление помогут ванночки, компрессы из отвара ромашки, морской соли и эфирных масел. После пропарки ног нужно втирать в поражённое место свежий мёд лёгкими массирующими движениями. Хорошим народным средством, снимающим дискомфорт и избавляющим от гнойных скоплений, считается свежий лист белокочанной капусты. С его помощью делают примочки на ночь.

Боль в пальцах ног

Если болит палец на ноге, причина может быть самой банальной: долгое время в тесной обуви, мозоль, перегрузки во время спортивной тренировки. Такие боли в пальцах ног не считаются патологическими, требующими специфического лечения. Они обычно проходят сами собой после отдыха и устранения раздражающего фактора – неудобной туфли или высокого порога, попавшегося на пути. Однако если боль не проходит более двух суток, становится острой, палец посинел и распух, тут уже не до шуток.

Причины боли, опухолей на пальцах ног могут заключаться в серьезных заболеваниях кожи, ногтя, сустава стопы, которые нужно обязательно лечить. Любые травмы нижних конечностей также нельзя оставлять без внимания. Как именно диагностируются и лечатся боли в пальцах ног, рассказать сможет врач после того, как осмотрит конечность и определит, почему болят пальцы на ногах.

Между прочим, на сустав стопы приходятся ежедневно огромные нагрузки, пальцы ног выполняют опорную функцию. Кроме того, здесь расположено множество крупных и мелких сосудов, нервные окончания. Поэтому даже при незначительной травме возникает боль в пальцах ног разной интенсивности. Это значительно затрудняет движения. Даже при переломе мизинца опираться на ногу и полноценно ходить невозможно. Тем не менее более 85% людей не считают обязательным обращаться к врачу для лечения мозолей или ушибов.

Анатомическое строение стопы

Боли, возникающие при ходьбе в ступнях, не всегда связаны с повреждением пальцев ног. Бывает так, что болят пальцы ног или пациенту кажется, что дискомфорт локализуется именно в этой части тела. А проблема на самом деле связана с повреждением совершенно другого органа. Поэтому чтобы точно определить очаг возникновения болевого синдрома, степень его интенсивности, характер и возможные причины, важно понимать, как устроена стопа, что и почему может болеть в этом сочленении.

Итак, ступня – это часть костного скелета и опора нижней конечности человека. Но нагрузки она удерживает не движением, как коленный сустав при сгибании, а весом. Этим и обусловлено ее особое анатомическое строение. Костный скелет ступни включает такие элементы:

Предплюсна соединяется с костью голени. Это сочленение называется щиколоткой. Предплюсна, в свою очередь, также состоит из различных элементов, самый крупный из них – таранная кость. В верхней части кости расположен выступ – блок. С обеих сторон он окружен малой берцовой и большой берцовой костями. В местах соединения по бокам образуются наросты – лодыжки. Все суставные элементы покрыты хрящевыми прослойками и удерживаются связками.

Всего в стопе три группы связок: внутренняя и внешняя боковые группы, заднепяточная группа. Мышцы, покрывающие голеностопный сустав, также делятся на три группы. Каждая из них выполняет свои функции – сгибательную, разгибательную и вращательную. В задней части стопы расположено самое крупное в организме человека сухожилие – Ахиллово. Кровоснабжение стопы обеспечивается крупными и мелкими сосудами в костных, соединительных и мягких тканях.

На заметку: по своему строению сустав стопы относится к сложным, по движению является двуосным. Он выполняет опорные функции, обеспечивает движение кнаружи, внутрь, также может выполнять сгибательные и разгибательные движения. Особенности анатомического строения и функций напрямую влияют на причины и характер болей в пальцах стопы. Например, при разрыве связок боль сначала резкая, а затем становится тянущей, при воспалениях соединительной ткани боли жгучие, разливающиеся по всей ступне.

Основные причины боли

Болезненность пальцев на ногах может быть вызвана физиологическими причинами, патологиями суставов или же системным нарушением обменных процессов, что также приводит к поражению сустава стопы и пальцев. К физиологическим относятся различные травмы, повреждения на стопах. Иногда болят кончики пальцев по причине заболеваний, не связанных напрямую с суставами, например, при сахарном диабете, сопровождающемся развитием диабетической стопы.

Лечение в каждом случае проводится разными методами, вот почему рекомендуется не заниматься самодиагностикой и сомнительными экспериментами, а обратиться к врачу. Он точно определит, в чем причина, и что делать, чтобы справиться с неприятными ощущениями, а не просто устранить их на время.

Подагра

Подагрический артрит обычно поражает мелкие суставы пальцев руки и ног. Причина заболевания – отложения солей мочевой кислоты в суставных тканях. Сначала в крови скапливается мочевая кислота, организм не успевает или не может ее расщепить и вывести. По мере скапливания мочевина кристаллизуется и оседает в суставных тканях. Кристаллики острыми краями травмируют ткани, вызывают воспаление и боль. По мере прогрессирования болезни воспаление охватывает не только хрящевые, но и костные ткани, затрагивает мышцы и связки.

При подагре болит обычно большой палец на стопе. Он становится красным, горячим и опухшим, но видимых признаков повреждений, мозолей, вросшего ногтя при этом нет. По мере прогрессирования болезни опухоли и покраснения охватывают подушечки стоп. Типичный признак подагры: жгучие, невыносимые боли во время приступа, обычно усиливающиеся к ночи. Ступить на больную конечность, надеть ботинок человек не может.

Лечение при подагре обычно строится на приеме нестероидных противовоспалительных средств и лечебном питании. Необходимо полностью исключить:

Также следует ограничить жирную, кислую, жареную пищу, рекомендуется перейти на вегетарианское питание. Во время обострения противопоказаны любые тепловые процедуры, хотя многим пациентам кажется, что горячая ванночка для ног могла бы принести облегчение. Наоборот, лучше приложить холодный компресс, некоторые специально становятся босыми ногами на холодный кафельный пол.

Запомнить! К сожалению, раз и навсегда избавиться от подагрического артрита невозможно. Диета и определенные медикаменты могут продлить периоды ремиссии и снизить проявления во время обострения болезни. Но полностью вывести скопления солей, восстановить пораженные суставы и обменные процессы не удастся.

Деформирующий артроз

По внешней симптоматике эта патология схожа с подагрой, так как около большого пальца ноги также образуется шишка произвольных размеров. Большую часть времени человеку не бывает больно, но если эту шишку задеть или постоянно травмировать тесной обувью, боли начнут беспокоить. Причина развития болезни – нарушение обменных процессов в костных и хрящевых тканях, которые приводят к их дистрофии и дегенерации.

Провоцирующими факторами являются:

  • ношение узкой обуви на каблуке;
  • недостаток кальция в тканях;
  • возрастные изменения.

Поэтому в группу риска попадают женщины зрелого возраста, имевшие привычку в молодости носить туфли на каблуке. В запущенных случаях боли и деформация распространяются не только на пальцы ног, но и на всю стопу. Еще одним провоцирующим артроз фактором являются травмы. Избавиться от них полностью невозможно, человек становится инвалидом.

Если поражения распространяются не только на большой, но также на второй и третий пальцы стопы, деформированные суставы постоянно трутся друг о друга, что провоцирует различные травмы и бурсит – воспаление суставных сумок.

Полезный совет: деформирующий артроз, если изменения и разрушения сустава зашли слишком далеко, вылечить невозможно. Но и запускать болезнь тоже нельзя, иначе не избежать операции по артродезу или протезированию. Чтобы остановить прогрессирование остеоартроза, потребуется комплексный подход: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, диетотерапия, физиопроцедуры и здоровый образ жизни.

Бурсит

При бурсите воспаляется суставная сумка, внутри нее скапливается жидкость, как правило, гнойная. На стопах ног может развиться бурсит суставной сумки большого пальца, реже воспаляются оболочки мелких фаланг. Основные симптомы патологии:

  • сильная отечность сустава;
  • покраснение;
  • жар и боли.

Припухлость сустава мягкая, подвижная, при пальпации болезненная. Если человек не обращался к врачу, справлялся с гнойным воспалением самостоятельно с помощью ванночек и компрессов, болезнь может хронизироваться. В этом случае опухлости становятся меньше, уплотняются.

Воспаление обостряется, если к нему присоединится бактериальная инфекция. В этом случае все симптомы становятся более выраженными, палец может увеличиться в несколько раз, стать багровым, возможно образование абсцесса. Лечение бурсита проводится только комплексно: устраняются внешние симптомы, нейтрализуется патогенная микрофлора, восстанавливаются пораженные ткани и их функции.

Внимание! Запущенный бурсит грозит распространением гнойной инфекции на другие суставы и органы, риском развития сепсиса. Поэтому, если большой палец опухает, краснеет и болит в суставе более двух суток, следует немедленно обратиться к врачу за получением срочного и адекватного лечения.

Неврома Мортона

Это очень необычное, довольно редкое заболевание. Его особенность в том, что болит средний палец, безымянный палец, но не большой. Причина заболевания – поражение нервных окончаний, связанных с фалангами пальцев стопы. Патология может быть вызвана большими физическими нагрузками, травмами или воспалительным процессом.

Читайте также:  Остеохондроз 2 степени

Продолжительность и интенсивность приступа боли зависит от обширности поражений, он может быть кратковременным или постоянным. Болевой синдром усиливается после физических нагрузок, продолжительного дня на ногах, возникает при сгибании разгибании пальцев ног. Обычно его удается снять с помощью медикаментов и специальной гимнастики для суставов стоп. Важно дозировать физические нагрузки на фаланги, также необходимо устранить неблагоприятные факторы, среди которых переохлаждение, неудобная обувь, механические воздействия. Хирургическое вмешательство проводится, если консервативные методы лечения оказались неэффективными.

Артрит

Под таким диагнозом подразумевается воспаление суставных тканей, вызванное заболеванием аутоиммунного характера. Боли присутствуют постоянно, обычно они ноющие, тянущие, могут не доставлять большого дискомфорта. Но при физических нагрузках становятся резкими, непереносимыми. Типичные симптомы артрита:

  • покраснение кожи над очагом воспаления;
  • утолщение и деформирование сустава;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности – пациент затрудняется согнуть или разогнуть пальцы ног, стопу;
  • повышение температуры тела.

Дебют болезни часто происходит в детском или подростковом возрасте, затем патология может годами находиться в спящем состоянии и снова проявиться уже в зрелом возрасте под воздействием любых неблагоприятных факторов:

  • вредных привычек;
  • стрессов;
  • снижения иммунитета;
  • острой инфекции.

Лечение направлено преимущественно на то, чтобы добиться относительного улучшения и максимально продлить ремиссию. Осложняется процесс тем, что длительный прием серьезных медикаментов дает осложнения на другие внутренние органы. Развитие болезни можно замедлить, но не остановить ее. Артрит в 75% случаев суставных патологий является причиной инвалидности пациента.

Вальгусная деформация

При вальгусной деформации большого пальца поражается плюснефаланговый сустав, в результате чего палец отклоняется в сторону. Предпосылки для развития такой патологии:

  • плоскостопие;
  • врожденная слабость суставно-связочного аппарата стопы.

Провоцирующим фактором является ношение узкой, неудобной обуви. Поскольку у женщин от природы связки и суставы менее прочные, чем у мужчин, они часто носят обувь на высоком каблуке, представительницы прекрасного пола попадают в группу риска.

Вросший ноготь

Эту патологию несложно диагностировать визуально: ногтевая пластина выгнута, края погружены в мягкие ткани, которые могут краснеть, воспаляться, нагнаиваться. Пациент страдает от болей разной выраженности преимущественно при ношении узкой обуви или при нагрузках на стопы. В состоянии покоя вросший ноготь может не доставлять значительного дискомфорта.

Причины врастания ногтевой пластины:

  • неправильный уход – слишком короткое обрезание уголков ногтя;
  • тесная обувь;
  • врожденная предрасположенность – выпуклая пластина ногтя большого пальца;
  • грибковые инфекции, при которых деформируется ноготь;
  • травмы.

Вросший ноготь опасен развитием абсцесса, грибка, хотя последний может являться одновременно и причиной врастания. Если ноготь сильно изогнут, между ним и мягкой тканью образуется полость, в которой создается благоприятная среда для развития грибка.

Лечение: медикаментозное, чтобы снять воспаление, подавить развитие грибков или бактерий, хирургическое – удаляются пораженные части мягких тканей и ногтевой пластины. Чтобы ноготь отрастал ровно, на него накладывают специальные пластины и скобы из титана, а под края подкладывают силиконовые валики. В тяжелых случаях деформированный ноготь срывается полностью, после чего проводится курс антибиотикотерапии с использованием препаратов местного и системного действия.

Мозоли

Мозоли – это уплотнения, которые образуются на пальцах стопы из ороговевших клеток кожи. Если мозоль небольшая, поверхностная, то она может не причинять человеку никакого дискомфорта, за исключением эстетического – стопа выглядит не очень красиво, особенно летом в открытой обуви.

Для лечения мозолей предусмотрена целая линейка препаратов местного действия:

Народная медицина располагает рядом рецептов из самых разных ингредиентов для удаления наростов и натоптышей. Но в первую очередь всегда нужно устранять причину огрубения кожи – неудобную обувь, перегрузки или нарушения обмена веществ.

Наиболее болезненны мозоли на внутренней подушечке большого пальца, если у них длинный корень, прорастающий глубоко в ткани. Такие мозоли при больших нагрузках или ушибах вызывают воспаление тканей и сильные боли. Удалить их непросто. Обычные пластыри и жидкости для размягчения ороговевшего слоя не работают, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Резюме: Большой палец стопы подвергается большим нагрузкам и расположен так, что его легко травмировать даже осторожному, неторопливому человеку. Боль может быть физиологической, временной или патологической, сопровождающей какое-либо заболевание. Лучше не затягивать с выявлением причины и устранением болей в пальцах стоп. На ранних стадиях справиться с неприятными ощущениями можно медикаментами и народными средствами. Но если запустить болезнь, поможет только хирургическое вмешательство.

Почему болят пальцы на ноге

Пальцы стоп являются важной частью опорно-двигательного аппарата. Они принимают активное участие при ходьбе, беге и прыжках, помогая выдерживать вес тела и сохранять равновесие при смещении центра тяжести. Поэтому абсолютно неудивительно, что иногда появляется боль в пальцах ног, обусловленная обычным перенапряжением.

Такая «усталостная» боль быстро проходит после короткого отдыха и не доставляет беспокойства. При различных травмах также прослеживается четкая связь между повреждением и возникновением болезненности. Диагностика значительно усложняется в случае появления болевого синдрома без видимой причины, когда очень трудно определить, почему болят пальцы на ногах.

Причины

Список возможных причин выглядит так:

  • травмы – растяжение связок и сухожилий, ушибы, вывихи, переломы, ожоги и обморожения;
  • ревматоидный и подагрический артрит;
  • сахарный диабет и его осложнения – ангиопатия или полиневрит;
  • болезни сосудов – атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий эндартериит;
  • мозоли и натоптыши;
  • вальгусная и молоткообразная деформация, плоскостопие;
  • артроз;
  • бурсит;
  • неврома Мортона;
  • остеомиелит;
  • панариций;
  • фурункулы;
  • врастание ногтя;
  • корешковые синдромы на фоне остеохондроза и межпозвоночных грыж;
  • синдром Рейно;
  • интоксикации солями тяжелых металлов;
  • новообразования – опухоли и кисты.

Диабетическая ангиопатия

Данным термином обозначается группа заболеваний, поражающих сосуды. В результате нарушения метаболизма при диабете стенки сосудов утолщаются, и повышается их проницаемость, что приводит к нарушению кровообращения. Поражаться могут разные органы и системы – глаза, почки, сердце, головной мозг и нижние конечности.

При повреждении сосудов ног сначала возникает покалывание и онемение в икрах, стопах и пальцах из-за дефицита кровоснабжения и поражения нервных окончаний. Ощущение холода и ползания мурашек обусловлено недостаточной циркуляцией крови и особенно выражено после физических нагрузок.

Следующим появляется болевой синдром, когда сосудистый просвет значительно сужается и замедляется кровоток. Боль возникает внезапно, обычно при хождении, и заставляет человека остановиться. Такой симптом получил название перемежающейся хромоты, сопровождающейся ощущением напряженности и тяжести в ногах. Характерно, что после небольшой передышки боль проходит.

Помимо изменения походки, наблюдается побледнение кожных покровов нижних конечностей. Из-за продолжительного нарушения питания тканей синеют подушечки и кончики пальцев, выпадают волосы, и замедляется рост ногтевых пластин. Ногти становятся ломкими и утолщаются.

На поздних стадиях диабета в области стоп возникают трофические язвы, которые долго не заживают и часто инфицируются. Развитие диабетической стопы сопровождается не только поражением кожи и мягких тканей, но и патологическими изменениями костей и суставов.

Лечение

Чтобы избавиться от боли, необходимо следить за показателем уровня глюкозы в крови и принимать препараты-ангиопротекторы. Они предназначены для расширения сосудов, улучшения кровообращения, укрепления эндотелия и устранения воспаления в сосудистой стенке. При ангиопатии нижних конечностей эффективны такие лекарства, как Венорутон и Трентал.

Сильным антиоксидантным действием обладает аскорбиновая кислота – витамин С. Его вводят внутримышечно или внутривенно ежедневно по 1 мл. Аскорбинка существенно повышает усвоение глюкозы организмом, что приводит к снижению ее концентрации в крови.

Для стимуляции обменных процессов в нервных клетках назначают Пиридоксин – витамин В 6. Предотвратить дефицит кислорода в крови помогают внутримышечные уколы витамина Е – Токоферола.

Для нормализации уровня сахара в крови врачи выписывают Гликон, Сиофор, Реклид, Диабетон, Диастабол и Амарил. Во время лечения пациент должен регулярно сдавать анализы крови и мочи, а также соблюдать специальную диету для диабетиков.

Хороший эффект оказывают и народные средства на основе трав. Они обладают общеукрепляющими, сахароснижающими, иммуномодулирующими и другими полезными свойствами. Из трав можно готовить настои и отвары, но проще всего заваривать обычный чай. Для целебного напитка подойдут ромашка, шалфей, листья черники и липы, а также листья сирени – летом, а почки и цветы – весной.

Вальгусная деформация

Когда болит большой палец при ходьбе, причиной может быть вальгусное искривление. Такая деформация характеризуется изменениями в первом плюснефаланговом суставе, в результате которых большой палец смещается внутрь. Положение остальных пальцев также может меняться, и в первую очередь страдают второй (указательный) и средний пальцы.

Спровоцировать вальгусную деформацию могут травмы, врожденные дефекты соединительной ткани, плоскостопие, нарушение обмена веществ и ряд других причин. Крайне негативно влияет на здоровье ступней ношение неудобной обуви, особенно узкой и на высоком каблуке.

Основной жалобой больных с вальгусной деформацией является боль после длительной ходьбы или стояния. К типичным признакам относятся также усталость и чувство тяжести в ногах, усиливающееся к вечеру. Из-за нарушения статики возможны боли в пояснице и спине.

На поздних стадиях «косточка на ноге» может отекать и краснеть вследствие воспаления синовиальной сумки сустава (бурсит). На подошвенной части рядом с шишкой образуются болезненные мозоли и натоптыши, иногда происходит врастание ногтя.

Лечение

Консервативные методы эффективны только на ранних стадиях вальгуса и включают ношение ортопедической обуви, лечебную гимнастику для стоп, физиопроцедуры и массаж. При небольшом отклонении плюсневой кости эффективны различные фиксаторы, которые бывают мягкими, полужесткими и жесткими.

Жесткий корректор рекомендуется использовать только в ночное время, поскольку ходить в нем невозможно. Применение ортопедического фиксатора максимальной жесткости – это наиболее действенный способ борьбы с вальгусной деформацией.

Ночные шины-корректоры имеют маркировку для левой и правой ноги и не требуют сборки. Во время сна нагрузка на «косточку» и близлежащие структуры отсутствует, что позволяет добиться положительных результатов в короткие сроки. Постепенное, день за днем, изменение угла отклонения приводит к уменьшению деформации и избавлению от неприятных симптомов.

В целях профилактики и при первых признаках начинающейся деформации можно использовать силиконовый бандаж. Устройство представляет собой вкладыш между большим и вторым пальцами и придает им правильное положение. Самым известным приспособлением является «вальгус-про», к достоинствам которого можно отнести удобство и простоту применения, защиту выпирающей косточки от трения, универсальный размер и снижение нагрузки на сустав.

Молоткобразная деформация

При молоткообразной деформации чаще всего болит второй палец или мизинец, в меньшей степени искривлению подвержены средний и безымянный пальцы. Под воздействием внешних и внутренних факторов форма пальцев меняется и приобретает вид молотка.

Читайте также:  Анализы при болях в суставах

Данная патология не возникает сама по себе, а является следствием плоскостопия и описанной выше вальгусной деформации. К факторам повышенного риска относятся некоторые системные заболевания:

  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • склероз;
  • амиотрофия Шарко Мари Тута;
  • церебральный паралич.

В отдельных случаях молоткообразная деформация возникает после травмы стопы. Искривление пальцев происходит постепенно, его непосредственной причиной становится преобладание силы мышц сгибателей над тягой мышц-разгибателей. Поскольку сухожилие мышцы-сгибателя тянет палец сильнее, он остается в положении вынужденного сгибания.

Во время ходьбы, и особенно быстрой, давление на искривленные пальцы увеличивается. Пациенты жалуются на то, что пальцы ломит и на них больно наступать. Привстать на носочки практически невозможно, так как пострадавший палец упирается на внешний край ногтевой пластины.

Кроме этого, появляются мозоли и натоптыши, которые усугубляют неприятные симптомы. При сильном искривлении нередки изъязвления кожных покровов. Если молоткообразная деформация сочетается с вальгусом, второй палец может «ложиться» на первый, накрывая его сверху. Патология нередко осложняется подвывихом фаланг и развитием артроза.

Лечение

На ранних стадиях можно остановить дальнейшую деформацию с помощью консервативных методов. Достаточно перейти на удобную, мягкую обувь с широким носом, пользоваться ортопедическими вкладышами и делать лечебную гимнастику для стоп.
В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства, поскольку возникает контрактура из-за образования рубцов между сухожилиями и суставной капсулой. Вернуть палец в нормальное положение можно с помощью артродеза или частичной резекции фаланги. Иногда дополнительно проводится остеотомия плюсневой кости.

Артрит

Чаще всего мелкие суставы стоп поражаются ревматоидным или подагрическим артритами, симптомы которых разнятся. Артрит ревматического происхождения отличается симметричным поражением, поэтому болят пальцы ног на обеих конечностях.

Например, при болях в мизинце левой ноги почти сразу же начинается воспалительный процесс в мизинце левой конечности. О других возможных причинах и патологиях, вызывающих боли в мизинце, читайте здесь.

Подагра локализуется, как правило, в первом суставе плюсны, что вызывает периодические боли в большом пальце. Однако есть у этих заболеваний и общие симптомы:

  • боль появляется или усиливается в ночное время и ближе к утру;
  • наблюдаются признаки воспаления – отечность, покраснение, местное повышение температуры кожи над пораженным суставом;
  • при отсутствии лечения суставы деформируются.

В подавляющем большинстве случаев ревматоидный артрит манифестирует в холодное время года и может резко обостриться после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания. Перед появлением болезненности в суставах возникает ряд характерных признаков:

  • общее недомогание, слабость, усталость;
  • снижение аппетита и веса тела;
  • чрезмерная потливость;
  • ломота в теле;
  • повышение температуры.

До сих пор неясно, от чего возникает ревматоидный артрит. Предположительно, воспалению в суставах способствует генетическая предрасположенность и наличие определенных вирусов в организме – краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, гепатита В и др.

Поскольку ревматоидный артрит является аутоиммунной патологией, его симптомы не ограничиваются болью в суставах. Поражение может затронуть любые органы и системы, где есть соединительная ткань – кровеносные сосуды, мышцы, сердце и др.

В 75% случаев утрачивается тонус в окружающих сустав мышцах, что приводит к их атрофии и усиливает костную деформацию. При длительном развитии, в течение 10-15 лет, ревматоидный артрит может давать осложнения на почки и вызывать серьезные изменения в составе крови.

Как болит палец на ноге при подагре? Эту патологию невозможно игнорировать из-за невыносимой боли, возникающей обычно глубокой ночью. Стоит отметить, что ранние стадии подагры протекают бессимптомно, однако вследствие накопления солей уратов в околосуставных тканях начинаются приступы.

Первый приступ, как правило, бывает спровоцирован травмой, употреблением алкоголя, переохлаждением или простудой. Через несколько часов или дней все бесследно проходит, не оставляя даже малейшего дискомфорта. Однако, однажды появившись, подагрические приступы всегда возвращаются.

С чем может быть связана боль в пальцах ног?

Боль в пальцах ног возникает у многих людей. Она нарушает повседневный ритм жизни, не позволяет носить любимую обувь, заниматься привычными делами и спортом, обыденными обязанностями и работой. Люди часто испытывают подобные неприятные ощущения, которые бывают ноющими, ломящими, пульсирующими или нестерпимо острыми. Поскольку пальцы ног ежедневно испытывают большую нагрузку, участвуя в ходьбе, не стоит откладывать поход к доктору, позволяющий выявить происхождение боли.

Почему болят пальцы на ногах

Причины дискомфорта многочисленны, а иногда и весьма серьезны. При выяснении патологии, повлекшей за собой болевой синдром, врач осведомляется о сопутствующих симптомах и ставит диагноз на основании локализации боли:

  • в ногте – чаще всего возникает из-за ношения неудобной обуви или грибковых поражений;
  • в косточках и суставах – связана с дистрофическими изменениями суставной ткани, механическими повреждениями;
  • в подушечке – обычно беспокоит из-за образования мозолей или огрубания кожи.

К основным причинам, почему болят пальцы на ногах, относят следующие заболевания и явления:

  • артрит;
  • остеоартроз;
  • подагра;
  • травматические повреждения;
  • остеомиелит;
  • неврома Мортона;
  • врастание ногтя;
  • сосудистые болезни.

Артрит

При артрите может болеть один или все пальцы, боль вызвана воспалением в суставе и в прилегающих тканях. Заболевание сопровождается не просто болезненностью, но еще и отеком, покраснением. Может ощущаться общая слабость и недомогание, повышаться локальная температура. Самая сильная боль возникает ночью. С течением времени пальцы искривляются из-за распухших суставов, наблюдается хруст.

Артрит обязательно нужно лечить, самостоятельно он не проходит и доставляет сильный дискомфорт.

Остеоартроз

Если болят пальцы на ногах, причиной нередко бывает остеоартроз. Патология является следствием артрита или подагры и характеризуется воспалением в суставе с постепенным разрушением хряща. Большой палец поражается в первую очередь, затем артроз переходит на остальные.

При этом недуге боли возникают преимущественно ночью, палец опухает, краснеет и может быть горячим. Женщины чаще страдают данной болезнью, так как носят узкую обувь на каблуке. Патология может развиться и в результате травмы. При артрозе пальцы будут сильно деформироваться и болеть, поэтому при первых симптомах обязателен визит к врачу.

Подагра

Подагра – это воспаление сустава из-за скопления в нем мочевой кислоты и солей. Чаще болеют мужчины. Болезнь имеет схожие с артритом и артрозом симптомы: покраснение, опухание, местное повышение температуры. Может ухудшаться общее состояние, появляться озноб, повышаться давление, пропадать аппетит.

Подагра очень часто возникает от избыточного употребления мяса, рыбы, жирных и сладких продуктов, алкоголя, а также при нарушении обмена веществ (когда мочевая кислота не выводится с мочой) и работы почек.

Травмы

В стопе и пальцах у человека косточки весьма хрупкие и мелкие, потому легко повреждаются. Большинство людей, сломав палец на ноге, могут и не обратиться к врачу. Боль в таком случае долго не проходит, появляется при нажатии и движении. Переломанные косточки в итоге срастаются, но в неправильном положении, и болевой синдром отступает. К травмам относятся и растяжение связок, вывих и ушиб. Все механические повреждения сопровождаются опуханием, резкой болью в пальцах ног, иногда появлением гематомы.

Остеомиелит

Вследствие травм и открытых переломов в кости начинается процесс нагноения и отмирания тканей, сопровождающийся сильными болями, лихорадкой, головной болью и рвотой, иногда потерей сознания. Температура резко повышается (до 39-40 градусов). Пораженным пальцем невозможно двигать.

Болезнь быстро развивается, болевые ощущения из местных переходят генерализованные. При появлении этих симптомов необходимо скорее показаться врачу.

Деформирование пальцев

Иногда пальцы ноги приобретают молоткообразную форму из-за неправильного положения стопы, натяжения связок и повышенной нагрузки на мышцы, причем чаще болят вторые пальцы на ногах, а также третьи. Они сжимаются и как бы «смотрят» вниз. Результатом этого нарушения может стать артроз. Причининами молоткообразной деформации бывают наследственная предрасположенность, неправильная обувь, плоскостопие, высокий подъем стопы, длинный второй палец ноги.

Мозоли

Помимо мягких мозолей от новой обуви, иногда у человека развиваются стержневые мозоли с длинным корнем. Они не проходят сами собой, поэтому их приходится удалять. Образования связаны с ороговением поверхностного слоя кожных покровов и очень болезненны, особенно при ходьбе.

Неврома Мортона

При этом заболевании происходит разрастание ткани в стопе, которое зажимает межпальцевые нервы и приводит к болезненному состоянию. По сути, неврома представляет собой доброкачественную опухоль, характеризующуюся ощущением, будто в стопе находится камешек, который мешает ходить. Часто патология проявляется болью между пальцами на ноге, обычно между четвертым и третьим.

Факторами, предрасполагающими к появлению недуга, являются плоскостопие, травмы, нагрузка на стопы, тесная обувь.

Болезни сосудов

В артериях может развиться атеросклероз, при котором наблюдается недостаточный ток крови. При этом в пальцах ощущается холод, онемение или болезненность. Болевые признаки становятся сильнее при ходьбе. К нарушениям кровоснабжения может привести и сахарный диабет. Люди, болеющие этим недугом, нередко страдают от болезненности пальцев ног.

Еще одним нарушением кровеносной системы выступает эндартериит, при котором артерии воспаляются, проводя к нарушению кровоснабжения нижних конечностей. При таком заболевании в целом болят ноги ниже колена (иногда болевой синдром распространяется на всю конечность), пальцы могут неметь, покалывать, отекать, иногда их сводит судорогой, часто они бледные и холодные.

Эндартериит обязательно требует лечения, так как в запущенных случаях есть риск ампутации конечностей.

Врастание ногтя

На большом пальце такое явление встречается чаще всего. Происходит это из-за тесной обуви и неправильного подстригания ногтей. Вросший ноготь – весьма болезненное состояние, но от проблемы можно избавиться в педикюрном кабинете, где мастер извлечет вросший край и правильно обработает ноготь.

Диагностика

Что делать, если болят пальцы на ногах? В первую очередь, следует посетить врача, который осмотрит больной участок и для постановки диагноза назначит проведение диагностических мероприятий. С проблемой следует нанести визит терапевту, который на основании анамнеза направит к узким специалистам – травматологу, неврологу, ревматологу или хирургу.

К основным методам диагностики, используемым при болевых ощущениях в нижних конечностях, относятся:

  • рентген;
  • компьютерная томография и МРТ;
  • УЗИ;
  • анализ мочи для определения артрита;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • определение уровня мочевой кислоты.

Лечение и профилактика

Если болит палец на ноге, лечение назначается в зависимости от результатов диагностики и установленного диагноза.

  • При артрите или остеоартрозе целесообразно употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняют воспаление и болезненность. Для восстановления хрящей назначают хондропротекторы.
  • Подагру лечат лекарственными средствами, которые снижают уровень мочевой кислоты. Рекомендуется специальная диета с ограничением бобовых, мяса, кофе, отказом от алкогольных напитков.
  • При невроме Мортона используют физиопроцедуры и ортопедическую обувь. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.
  • Мозоли и отвердения устраняют размягчающими средствами, а при наличии глубоко корня – его оперативным удалением.

Чтобы предотвратить боль в пальцах ног и развитие заболеваний, рекомендуется носить удобную, нетесную обувь с широкими носками. Дома лучше ходить босиком или в мягких домашних тапках. Следует избегать чрезмерного перегрева или переохлаждения конечностей, а также своевременно обрабатывать возможные царапины и раны и немедленно обращаться к травматологу при подозрении на травмы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector