Искривление ног у детей

Искривление ног у детей

Современные родители воспитывают своих детей буквально “по книге”. Они читают много полезной информации о правильном развитии малыша и сильно волнуются, если обнаруживают какие-то отклонения от нормы. Одной из самых распространенных вопросов, которые задают родители педиатрам, является: “Почему у ребенка кривые ноги и как это исправить?”. Каждый родитель хочет, чтобы его ребенок вырос физически здоровым и красивым человеком, но зачастую проблема кривизны ног у малыша не требует никакого лечения и родительские волнения оказываются напрасными.

Кривизна ног у детей – это этап развития нижних конечностей, она встречается у большинства малышей до 5 лет. Обычно до 3-х лет наблюдается “О” – образное искривление ног, это когда из-за деформации костей голени ног не смыкаются в области коленей. А у детей от 3-х до 5 лет чаще всего кривизна ног напоминает букву “Х”, при которой ноги не смыкаются в области лодыжек и стоп. Очень редко ноги у ребенка остаются кривыми в возрасте 6-7 лет, как правило, они выпрямляются и косолапость проходит сама по себе.

Ножки у ребенка в утробе матери компактно сложены, а потому почти что у всех новорожденных малышей они слегка разведены по сторонам. У маленьких детей ноги начинают выпрямляться, когда он начинает самостоятельно вставать и ходить. В 80% случаях родительские страхи по поводу кривизны ног у ребенка беспочвенны, очень редко ноги у современных детей остаются кривыми и в школьном возрасте. Обычно родителей, обратившихся с этой проблемой к педиатру, направляют с малышом к ортопеду, который назначает для “выпрямления” ног массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. На самом деле всех этих услуг проводить не нужно, особенно если за них просят заплатить немалые деньги. Массаж на форму костей не влияет, а окончательно оценить их угловые величины можно только после 6-8 лет. До этого возраста кривые ноги у детей не требуют никакого лечения, пусть он спокойно растет и играет. Однако если и в школьном возрасте ноги у ребенка заметно искривлены, то деформация костей может быть вызвана следующими причинами:

1. Наследственность. Особенности фигуры передаются по наследству. Поэтому прежде чем пытаться “выпрямить” ножки у малыша, оцените стройность своих ног. Возможно у вашего малыша ножки колесом точь-в-точь как у папы, мамы или деда.

2. Рахит. К счастью, тяжелые формы рахита, приводящие к выраженной деформации ног, у современных детей встречается редко. Проявляется рахит у ребенка до 3-х летнего возраста. Симптомы рахита не только деформация тазовых костей, но и повышенная потливость, усиленное выпадение волос и неприятный запах мочи. Значит, если у вашего малыша кривые ноги, но остальные симптомы отсутствуют, то это не должно стать поводом для подозрения у него рахита. Причиной развития этой болезни является недостаток витамина Д в организме ребенка, что приводит к нарушению усвоения кальция и фосфора. Как известно, дефицит этих микроэлементов и становится причиной размягчения костей и деформации скелета.

3. Преждевременные вертикальные нагрузки. Каждый навык ребенок осваивает в определенном возрасте. Так в 1,5 месяца он начинает держать головку, в полугодовалом возрасте пытается ползать и в 9-11 месяцев делает первые шаги. Но многим родителям хочется быстрее научить ребенка стоять и ходить, несмотря на то, что мышцы и кости малыша еще не готовы к этому. Между тем, раннее использование бегунков или вождение, держа за руки, могут привести к чрезмерной нагрузке на неокрепший скелет малыша и деформации его ног.

4. Лишний вес. Кривые ноги чаще всего встречаются у детей, имеющих лишний вес. Большая масса тела оказывает давление на нижние конечности и приводит к их искривлению. Чтобы узнать, нет ли у вашего ребенка лишних килограммов, разделите его вес в кг на квадрат значения его роста в метрах. Если полученный результат в пределах 14-16, то вес у вашего ребенка нормальный. Если больше 16, то это признак начала ожирения.

5. Тесная и неудобная обувь. У детей старше одного года причиной неправильной походки и искривления ног может быть ношение тесной и неудобной обуви. Детскую обувь нужно выбирать тщательно, она должна быть с высоким жестким задником и на широком небольшом каблучке.

6. Дисплазия тазобедренного сустава. Эта патология у детей является врожденным пороком. Возникает она из-за нехватки витаминов в организме беременной женщины и перенесенных инфекционных заболеваний во время беременности. Стресс, курение и употребление алкоголя будущей мамой также считаются факторами риска развития дисплазии суставных костей у детей.

Вопреки утверждению многих бабушек, тугое пеленание и использование памперсов никак не влияют на форму ног у детей. Педиатры всего мира уже давно советуют “свободное пеленание”, при котором ножки у новорожденных должны лежать разведенными в стороны. Доказано, что такое положение ног лучше всего способствует правильному развитию костей тазобедренных суставов у детей.

– Вернуться в оглавление раздела “Психиатрия.”

Лечение искривления ног у ребёнка

Ввиду различных причин во время жизни ребенка от полугодовалого возраста и выше диагностируется искривление ног. Врачи утверждают, что любая из существующих форм отклонений от нормальной формы ног у ребенка поддается эффективной терапии при условии своевременного обращения к услугам специалистов. При диагностировании заболевания у ребенка рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному ортопеду для проведения индивидуального обследования и назначения эффективного лечения, чтобы исправить ситуацию.

Медики выделяют главные виды искривления ног у детей: Х-образное и О-образное. В отличие от различной формы деформации ног, различается ложное искривление ног, связанное с недостаточной развитостью икроножных мышц и устраняемое проведением упражнений либо в процессе хирургического вмешательства. При игнорировании заболевания постепенно происходят всевозможные виды осложнений, приводящие к нарушению осанки подростка и изменениям функций его двигательной системы.

Лечение искривления ног с помощью терапевтического массажа

Использование терапевтического массажа считается действенной мерой, используемой в комплексе системы индивидуального лечения. Главным принципом проведения массажа считается воздействие на различные мышцы тела малыша, проводимое профессиональным массажистом раз в сезон для укрепления связок.

При проведении массажа важно оказывать воздействие на мышцы спины и ягодиц и голеностопных суставов детей. Заболевание рекомендуется лечить прохождением курса массажа, в который входит 10 процедур, с длительностью сеанса 15-20 мин. При выполнении производятся растирающие и поглаживающие действия в направлении от основания ног к коленям и от коленок в направлении вверх и к наружной стороне для массажа внешней стороны голеней и бедер.

Если причиной болезни стало х-образное искривление ног, связки и мышцы испытывают спазмы со стороны наружной части ноги. Задачей проведения массажа становится расслабление поверхностей бедренных мышц и мышц наружной поверхности голени. С другой стороны при выполнении массажа подобного типа производится укрепление мышц внутренней поверхности бедра и голени. Лечение деформации ног сложное, эффективное воздействие без применения хирургического вмешательства возможно в ограниченном промежутке времени до достижения ребёнком трехлетнего возраста. Не всегда удается исправить ситуацию исключительно массажем.

Лечебная гимнастика

Применение терапевтической гимнастики отличается возможностью проведения в виде различных игр с малышом при отработке перемещения ребенка на носочках, ходьбе по шероховатой поверхности специального коврика для выполнения процедур, захват мелких предметов с использованием пальцев ног.

Смысл проведения гимнастики состоит в постепенном увеличении нагрузки на деформированные конечности и их исправления, проводимые в комплексе с терапевтическим массажем. Лечение на начальных этапах обеспечивает минимальное воздействие на участки коленей и стоп, рекомендуется начинать исполнение упражнений в сидячем положении.

В возрасте 1,5-2 года ребенок обладает необходимыми навыками для начала езды на велосипеде. При выполнении упражнения, исправляющего Х-образную деформацию ног, выполняется положенная для организма детей нагрузка на мышечно-связочный аппарат, исправляя дефект.

Использование ортопедических конструкций

Часто используемым среди методов терапевтического воздействия становится применение ортопедических стелек и специальной обуви, стяжек супинаторов и корректоров формы пальцев на ногах. Заболевание отличается тем, что наибольшая эффективность указанных видов терапии приходится на ранние фазы развития болезни у детей.

Лечение с использованием специальной обуви с высокими и плотно прилегающими задниками отличается корректирующим действием, позволяет исправить искривления ног. Терапевтическое действие обуви основано на фиксации сустава голени и стопы в правильном положении.

Правильная диета

Диета в лечебных целях применяется при диагностике в качестве причины искривления ног рахита, развивающегося при недостаточном количестве в организме витамина группы Д, низкого содержания фосфора и кальция.

Питание детей корректируется в сторону увеличения приема молочных продуктов, рыбы, яиц, орехов и бобовых растений. Для исправления рахита практикуется прием солнечных ванн как источника синтеза витамина Д в организме.

Процедуры в бассейне

Для достижения положительного терапевтического эффекта рекомендуется минимум трехкратное в течение недели посещение ребенком бассейна. Рекомендуемые для исполнения упражнения становятся разновидностями плавания в стиле лягушки. При выполнении происходит перемещение ног к животу при разведенных в разные стороны коленях, потом резкое выпрямление ног.

Для облегчения выполнения упражнения особенно при маленьком возрасте детей рекомендуется применение спасательного круга или доски из пенопласта.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение с использованием различных видов физиотерапевтических процедур действует исключительно в качестве вспомогательной меры в дополнении к терапевтическому массажу и лечебной гимнастике для развития и укрепления опорно-двигательной системы и мышц ног.

Проведение электростимуляции, как метода физиотерапевтического действия, практикуется при постановке диагноза Х-образной деформации ног. При ее выполнении за счет провоцируемого электрическим током сокращения мышц происходит улучшение кровообращения в зоне дефекта, что способствует в комплексе с прочими методами лечения возвращению ногам правильной формы.

Кривые ножки у ребенка. Что делать

Ножки , имеющие Х-образное искривление являются очень распространенной патологией у годовалых малышей и старше. И, несмотря на бытующее мнение о том, что искривление ног является наследственностью, в основном это явление приобретенное. По этой причине, следует предпринимать вовремя необходимые меры по исправлению проблемы. Как правило, искривление ног у маленьких детей замечают в тот момент, когда они начинают ходить. Для того, чтобы облегчить ходьбу и стояние ребенка, он расставляет свои ножки довольно широко, при этом сводя колени. Но если же это происходит очень рано, в тот момент, когда еще связочно-мышечный аппарата не сформирован полностью, и не готов к ходьбе, то колено просто может потерять стабильность. Исходя их этого, основная нагрузка будет приходиться на коленный сустав. Так, что-же представляет собой х-образное искривление ног у ребенка? В рамках этой статьи стоит выяснить многое об этой проблеме.

Как определить x-образное искривление ног у ребенка

Для того, чтобы можно было проверить вашего малыша на искривление ног, необходимо посадить его ровно и сложить ножки вместе. Если лодыжки и колени не смогут сойтись, а вернее, расстояние между внутренними лодыжками при прижатых, друг к дружке коленках составит четыре, пять сантиметров, то можно смело сажать, что у вашего ребенка Х-образная деформация ног. Она еще носит название вальгусная деформация. Нормальным при смыкании голеней , лодыжек и коленец являются ножки с тремя промежутками.

Причины деформации ног у детей

Итак, наверное, уже стало понятно то, что вальгусное искривление ног у ребенка является распространенной проблемой. Главной причиной искривления ножек у ребенка в основном выступает такое заболевание, как рахит. Он развивается по причине дефицита поступления витамина Д в организм малышка. Именно из-за данного заболевания и наступает нарушение роста костей и их последующее искривление. Даже в случае достаточного употребления в пищу продуктов, которые содержат в своем составе витамин Д и кальций, организм просто их не может сводить. В результате этого, в будущем кости ребенка начинают размягчаться, а мышцы слабеют, и просто не могут поддерживать нормально костный корсет. Кроме этого, искривление ножек у малышей вызван из-за врожденной недоразвитости головки бедра, или же вывиха в момент родов, ранних попыток поставить малыша на ножки , травмы коленных суставов, чрезмерного высаживания ребенка в прыгунки и ходунки. Существенную свою роль играет также лишений вес у малыша, который своим грузом ложиться максимально на еще не окрепшие детские ноги.

Не нужно относиться кдЖанной проблеме, как к косметической, так как искривление не сможет исправиться само по себе. Кроме искривления ног в будущем у ребенка могут возникнуть проблемы с постановкой стопы. Поскольку, чем больше будет происходить деформация ноги, тем сильнее будет возникать давление на голеностопные суставы и голень. А неправильная постановка ножек сможет в будущем спровоцировать искривление позвоночника у ребенка. Это чревато проблемами на всю оставшуюся жизнь. По этой причине, исправлением возникшей патологии следует заняться как можно быстрее, пока еще есть время все скорректировать. Самые лучшие результаты могут быть достигнуты, если вы приступите к лечение до достижения вашего малыша трехлетнего возраста, пока кости еще растут , а структура тела изменяется. До пяти, семи лет можно исправить возникшую патологию. А вот в подросткового возраста , в то время, когда скелетное формирование у ребенка уже завершилось, будет действовать поздно.

Как вылечить х-образные ноги у ребенка

Лечение искривления ног имеет несколько моментов. Важно помнить то, что для того, чтобы устранить проблему искривления ног, потребуется комплексный подход. Следует сразу же начинать активно лечиться, в тот момент, как у ребенка была обнаружена данная патология, поскольку , как мы говорили выше, чем ребенок младше, тем эластичнее его скелет. Устранять данную проблему, как правило, начинают с борьбы с рахитом. Детям, до трехлетнего возраста после анализов, которые подтверждают дефицит витамина Д в их организме, врач назначает масляный или водный раствор витамина Д, которые нужно будет применять в больше дозировке ( число капель может назначаться только лечащим врачом). Но что же могут предпринять родители малыша? В первую очередь, следует внимательно следить за питанием ребенка, так как лишний вес будет сказываться на его физическом развитии. Постарайтесь подобрать для своего ребенка правильный рацион питания, которые будет бога витамина, и кальцием. Это, конечно же, будет зависеть еще от возраста ребенка.

Кроме этого, следует позаботиться о том, чтобы ребенок ходит в анатомической правильной обуви ( с высоким, и в меру жестким задником, который будет фиксировать пятку, маленьким каблучком, продавливаемым стопой супинатором). Если же проблема с ногам ребенка сильно выражена, то ортопед пропишет специальную ортопедическую обувь, либо корректирующие стельки). Старайтесь, чтобы ваш малыш избегал долгого стояния, тем более, если при этом его ноги будут расставлено очень широко. Так очень вредно стоять, по той причине, что это усилит отклонение коленей вовнутрь, а стоп наружу.

Старайтесь следить за тем, чтобы ваш малыш больше стоял с сомкнутыми вместе ножками, тогда, когда вес тела будет проходить через середину коленного сустава на наружную часть стопы. Данное значение и означает – принять всю тяжесть тела на себя. старайтесь избегать прыгания на любые мягкие поверхности – мебель, батут, бассейны с шариками. Полезным будет заняться упражнениями на шведской стенке, лестнице, кататься на велосипеде , плавать . не рекомендуем самокаты, ролики и коньки. Очень полезным будет сажать ребенка на стул так, чтобы его спинка оказалась перед малышом, а его ноги были разведены широко по сторонам. Данная поза великолепно укрепляет мышцы ног. В летнее время старайтесь как можно чаще водить малыша босиком по камушкам, травке, песку, различными ортопедическим массажным ковриками . кроме этого полезным будет выполнять с малышом мини-гимнастику. А остальное следует доверить специалисту. Для того, чтобы полностью избавиться от кривизны ног, нужно пять-шесть раз проходить процедуру профессионального лечебного массажа, который включает в себя массаж поясницы, спины, ног и ягодиц. Но, все же, простой укрепляющий массаж вы может сделать своему ребенку сами. Если же врач-ортопед ставит ребенку одновременно к данному диагнозу плоско-вальгусную деформацию стоп и х-образные ноги, то, как правило, им будет еще назначена процедура физиотерапии, а конкретно – электростимуляция. Физиотерапия хорошо стимулирует сокращение мышц и улучшает кровообращение , двигательные способности.

Массаж при х-образных ногах у ребенка

Правильное функционирование голеностопных и коленных суставов будет прямо зависеть от того состояния, в котором находятся окружающие мышцы. С помощью проведения процедуры массажа и подобранной специально гимнастики, слабые мышцы вы сможете подтянуть, а те, которые находятся в сильном напряжении – расслабить. Лечебный массаж должен проводиться курсами по десять, пятнадцать сеансов каждый день, либо же через один день с постепенным увеличением интенсивности и нагрузки. В момент выполнения упражнений у малыша не должно быть отрицательных эмоций. По этой причине, следует избегать резких движений. Далее, в этой публикации стоит описать каким должен быть массаж детям при искривлении ног.

• Исходное положение малыша для всех манипуляций – держа на животе. Под глень ребенка следует положить валик. В самом начале и по окончании сеанса следует проводить общее поглаживание тела. Процедура массажа начинается сверху вниз, по этой причине, необходимо массировать спину ребенка.
• Массаж спины включает в себя разминание, поглаживание, пиление, растирание подушечками пальцев. После проведения каждого интенсивного приема, поглаживание на массируемой зоне следует проводить несколько раз.
• Поясничный отдел спины: легкое поглаживание от позвоночника вниз и в стороны, динамичное растирание, надавливание , и разминание с элементами сдвигания.
• Ягодично-крестцовая зона спины: круговые легкие поглаживания , разминание, х-образное поглаживание, растирание тыльной поверхности пальчиков, легкое, но, ВТО же время тонизирующее ударные приемы ( поколачивание пальцами, легкое похлопывание).
• Массирование задней части голени: легкое поглаживание от аххилова сухожилия до подклеенной ямочки, разминание мышечных групп, очередное растирание ( наружную зону голени следует растирать очень аккуратно, а внутреннюю – наоборот, энергично). На внутренней части голени нужно применить ударные приемы, а на наружной – растягивание и вибрационные приемы.
• Массирование зоны коленного сустава: легкое поглаживание боковой части поверхности сустава, легкое надавливание на внутреннюю часть сустава, растирание. При этом, нужно одной рукой держать нижнюю треть голени, а другой аккуратно надавливать на внутренний мыщелок.
• Массирование ахиллова сухожилия начинается с легких поглаживаний. В дальнейшем проводятся растирания с элементами небольших щипков.
• Массирование передней зоны бедер: малыш лежит на спине с валиком под коленками. Сперва нужно провести небольшое поглаживание, а затем слегка начать разминать , потом опять поглаживание от коленей вверх и наружу.
• Массаж передней боковой зоны голени включает поглаживание от стопы ножек до коленей и легкое растирание.
• Массаж коленного сустава. Производится легкое поглаживание по кругу, растирание боковой зоны колена, легкое надавливание на внутреннюю часть мыщелка и приведение голени так, как указано на рисунке ниже.
• Массаж стопы: несильное поглаживание тыльной стороной поверхности стоп от пальчиков до голеностопного сустава, легкое растирание. Вокруг лодыжки также можно применить растирание и поглаживание, но по внутреннему краю стопы его нужно проводить более интенсивно

Гимнастика при х-образных ногах у ребенка

После сеанса массажа, нужно будет обязательно выполнить специальные гимнастические упражнения. Для стоп упражнение следует проводить ежедневно, увеличивая постепенно нагрузки. Для иных групп мышц лучше проводить гимнастику в положении сидя. Кроме этого, нужно стараться играть с своим ребенком в такие игры, при помощи которых могли бы быть минимизированы нагрузки на голеностопные и коленные суставы.

Гимнастика включает в себя:

• Разгибание и сгибание голеностопных суставов.
• Легкое вращение стоп в разные стороны.
• Упражнение ногами под названием- велосипед.
• Сидение в позе лотоса и по -турецки (старайтесь сажать малыша в данные позы как можно чаще).
• Подъемы прямых ног из положения, лежа на одном боку как можно выше.
• Приседание с разведением в стороны коленей. Держа малыша за руки либо под мышки, постарайтесь научить его приседать, при этом разводя коленки в разные стороны и как можно шире. При этом, стопы ребенка должны опираться полностью на пол, и стоят параллельно .
• Захват любого предмета ножками ( можете предложить своему ребенку захватить ногами мячик, игрушку, либо другой предмет).
• Приседание ребенка с зажитыми в коленях предметами.
• Ходьба на цыпочках.
• Ходьба на наружной стороне стоп . Например, как ходит косолапый медведь.
• Ходьба по ортопедическому ковру с неровной поверхностью.
• Ходьба по дорожке. Приучите своего малыша стоять и ходить, при этом расставляя стопы, как можно ближе друг к дружке. А помочь в этом деле вам поможет ходьба по узенькой дорожке ( вы ее можете самостоятельно нарисовать мелом), тротуару, бревнышку. Кроме этого, следует обращать свое внимание на правильную постановку стоп во время прогулки с ребенком.
• Имитация езды на лошади. ( можно применить колено взрослого вместо лошади).

В заключение

Если же ваш малыш еще маленький и не может сам выполнить такую гимнастику, то нужно постараться превратить данное занятие в занимательную игру. К примеру, в позу лотоса, как правило, очень часто садился герой Сказки Алладин, на наружном своде стопы ходит медведь, а по тоненькой дорожке бегает акробат или циркач. Старайтесь применять в гимнастике больше фантазии, выполняйте упражнения вместе с малышом сами.

Искривление ног у малышей: диагностика в домашних условиях

Искривление ножек у малышей довольно распространенная проблема, примерно 2% деток в той или иной степени страдают от этого недуга. Почему важно обращать на него внимание? Деформация ног даже в легкой степени может обернуться довольно серьезными трудностями в более старшем возрасте – появлением болей в нижних конечностях, нарушением осанки и плоскостопием. У малышей с искривлением ножек нарушается походка, такие дети быстрей утомляются при ходьбе и склонны к падениям.

Причины искривления ног у ребенка

Диагностика искривления ног у ребенка в домашних условиях

Кривизна ножек обычно не заметна до тех пор, пока ребенок не начнет ходить сам. Впервые становится понятным что что-то не так на втором году жизни малыша, когда мама замечает особенности походки, и искривление видно невооруженным глазом.
Но иногда искривление не так явно, и нельзя сказать однозначно, есть оно или нет. Если подозрения появились, конечно же, стоит нанести визит к детскому ортопеду. Но перед этим вы можете самостоятельно осмотреть ребенка в домашних условиях. Как это сделать? Попросите малыша встать ровно и соединить пятки вместе.

В норме ноги имеют три точки соприкосновения – в районе колена, середины голени и лодыжек.
При Х-образной форме ног есть расстояние между лодыжками примерно 4-5 см, в то время как колени плотно прижаты друг к другу. Если же прижать друг к другу лодыжки, то коленные суставы заходят один над другим.
При О-образной форме ног расстояние между коленными суставами и голенью не исчезает, когда пятки плотно прижаты друг к другу.

Способы лечения

Лечение следует начинать как можно быстрее, как только выявлено заболевание. Как подсказывает практика, Х-образное искривление лучше поддается исправлению и к школьному возрасту при правильном подходе практически полностью проходит. Наиболее эффективно лечение, начатое в раннем возрасте до 2 лет.
Для лечения деформации врач обычно назначает лечебный массаж и ЛФК (лечебную физкультуру).

• Лечебный массаж способствует нормализации мышечного тонуса, укреплению связочного аппарата коленей, что значительно уменьшает искривление конечностей. Лечение осуществляется профессиональными массажистами и проводится курсами по 15-20 процедур . Таких курсов нужно провести не меньше 3-4, с перерывами между ними 3-4 недели.
• Лечебная физкультура включает несколько упражнений, которые надо повторять ежедневно, до 2-3 раз в день. При Х-образном искривлении основное упражнение – сидеть со скрещенными ногами (по- турецки). При О-образном искривлении малышу надо почаще садиться между пятками. Остальные движения являются общими.

Кроме того, для совсем маленьких детей ползание на коленках очень полезно, так как уменьшается осевая нагрузка на суставы. Отлично подойдет для таких малышей занятия в бассейне, ведь занятия в воде способствуют общему успокоению ребенка и тренируют мышцы.
Грамотно нужно подойти и к подбору правильной обуви – с небольшим, устойчивым каблучком, с защищенной пяткой. Это все хорошо фиксирует суставы коленей и стоп. Противопоказана обувь на мягкой основе – кроссовки, валенки, тапки. Полезно ходить по полу и земле босиком для укрепления мышц и связок стопы. Если искривления ног очень выраженные, то во время сна ребенка применяют лечебные укладки.

Детский организм легко поддается коррекции из- за высокой пластичности. Но успех наступает благодаря регулярным занятиям!

Врач-педиатр, специалист по детскому массажу и гимнастике, эксперт по вопросам ухода и профилактики

Виды искривления ног у детей: как распознать и лечить

Когда малыши только начинают осваивать ходьбу, это нормально если они будут ходить с широко разведенными в сторону ногами и вытянутыми руками, чтобы удерживать баланс. Для них также характерно быть кривоногими или косолапыми, ведь большинство из этих проблем со временем исправляются.

Однако если ты подозреваешь у своего ребенка варусное или вальгусное искривление ног, и тебя это беспокоит, обязательно проконсультируйся с доктором.

Варусная деформация коленных суставов или О-образные ноги у детей

Варусным искривлением ног называют состояние, когда у малышей в возрасте до 18 месяцев появляется небольшое расстояние между коленями, в то время как их стопы и лодыжки плотно соприкасаются друг с другом.

Однако эта проблема редко имеет серьезные последствия и обычно самостоятельно проходит к тому времени, когда ребенку исполнится 3-4 года.

Причина возникновения О-образных ног у детей

Новорожденные появляются на свет изначально с изогнутыми ногами. Это происходит по той причине, что некоторым костям приходилось немного скручиваться, когда они росли в утробе матери, чтобы поместиться в небольшое пространство. Однако в этом нет ничего страшного. Такое явление — нормальная часть роста и развития младенца.

Когда ребенок начинает ходить, искривление ног может немного увеличиться, но затем они начнут выпрямляться. Также О-образные ноги могут быть более заметны у тех, кто начинает ходить раньше срока.

В большинстве случаев, варусная деформация коленных суставов не требует лечения и пропадает сама по себе к 3-4 годам. Но если нет, то обязательно нужно показать ребенка доктору, поскольку данное состояние иногда развивается из-за более серьезных заболеваний, таких как:

• рахит (проблема роста костей из-за недостатка витамина D или кальция). Чаще встречается в странах, где дети не получают достаточного количества продуктов питания, обогащенных витамином D. Иногда рахит может протекать в семьях из-за генетической предрасположенности, которая влияет на то, как организм усваивает витамин D.
• болезнь Блаунта (это проблема ростовой пластины в верхней части голени, которая приводит к искривлению кости)
• условия, которые могут повлиять на рост кости вокруг колена, включая травму, инфекцию или опухоль.

Признаки и симптомы

Варусная деформация обычно не беспокоит маленьких детей, потому что не вызывает боли или дискомфорта. Родители могут переживать из-за внешнего вида ног своего малыша или из-за его походки, но данный вид искривления не влияет на способность ползать, ходить или бегать.

Иногда карапузы с О-образными ногами, могут ходить “носками внутрь”, как пингвины, или казаться неуклюжими во время ходьбы. Однако эти проблемы решатся по мере их взросления.

Но если варусное искривление наблюдается у ребенка и в подростковом возрасте, то оно может вызывать дискомфорт в лодыжках, коленях или бедрах.

Диагностика

Во время диагностики доктор осмотрит ребенка и расспросит тебя о его истории заболеваний. Если малышу меньше 2 лет и он чувствует себя хорошо, а его ноги изогнуты в равной степени, никаких анализов сдавать не придется. Просто во время каждого запланированного приема, врач будет проверять прогресс выпрямления ножек по мере роста ребенка.

Некоторым детям может понадобиться обратиться к ортопеду (специалисту по костям), если:

• ноги не выпрямляются сами по себе;
• искривления асимметричны (ноги изогнуты в разной степени);
• появляются такие симптомы как боль, хромота, слабость или проблемы с бегом.

Также может понадобиться рентген или анализ крови, чтобы выявить болезнь Блаунта или рахит.

Лечение

Если у ребенка простое О-образное искривление, то он не нуждается в лечении. Данная проблема исчезнет сама по себе к тому моменту, когда ему исполнится 3-4 года.

Если у младенца рахит, то он лечится добавлением в рацион витамина D и кальция. При рахите обусловленном генетическими особенностями, ему может потребоваться более специализированное лечение у эндокринолога (врач, который лечит заболевания эндокринной системы).

А вот если деформация появилась в результате болезни Блаунта, то, возможно, малышу потребуется операция или ортопедическая скоба.

Вальгусная деформация коленных суставов или Х-образные ноги у детей

Вальгусным искривлением ног называют состояние, когда у малышей появляется расстояние между лодыжками и стопами, в то время как их колени плотно соприкасаются друг с другом.

Как правило, наиболее заметна деформация ног становится в возрасте 4 лет, но это нормальная практика, и к 6-7 годам она самостоятельно исчезает.

Однако, если Х-образные ноги не выпрямляются по мере взросления или развиваются у детей более старшего возраста, это может свидетельствовать о наличии другого более серьезного заболевания или состояния, например, такого как:

• рахит;
• чрезмерное давление на колени, например, из-за ожирения или ослабленных связок колена (полосы тканей вокруг суставов, которые соединяют кости друг с другом);
• травма или инфекция, поражающая колени или кости в ногах:
• генетические условия, влияющие на развитие костей или суставов.

Признаки и симптомы

Небольшое расстояние, которое возникает между лодыжками, когда ребенок стоит прямо, является нормальным, но если зазор достигает 8 см и более, вполне возможно, что это вальгусная деформация коленных суставов.

Обычно данное состояние не вызывает каких-либо дополнительных проблем, но в некоторых случаях может возникать боль в колене, хромота или затруднения при ходьбе. И если искривление не проходит само по себе, это может подвергать колени дополнительному давлению, что может увеличить риск развития артрита.

Диагностика

Х-образные ноги у детей обычно не являются причиной для беспокойства и должны самостоятельно выпрямиться по мере взросления ребенка. Тем не менее, запишитесь с малышом на прием к врачу, если:

• промежуток между лодыжками больше 8 см, когда он стоит;
• нижняя часть ноги образует большой угол по отношению к верхней, когда ребенок стоит;
• кажется, что проблема усугубляется;
• искривление появилось до 2 или после 7 лет;
• деформирмации подвержена только одна нога;
• есть такие симптомы, как боль в колене или дискомфорт во время ходьбы;
• у тебя есть вопросы, касающиеся ходьбы малыша или постановки его ног.

Во время диагностики доктор осмотрит ноги ребенка и расспросит о наличии у него боли или каких-то других проблем при ходьбе. На основе полученных данных, он может назначить анализ крови, отправить на рентген или записать вас на прием к хирургу-ортопеду, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний.

Лечение

В большинстве случаев вальгусную деформацию не нужно лечить, потому что проблема имеет тенденцию самостоятельно исправляться. При этом ребенку не нужно избегать физических нагрузок, носить поддерживающие бандажи или обувь, или выполнять какие-либо специальные упражнения.

Однако если данное искривление вызвано каким-то другим заболеванием, лечение может быть необходимым.

Нужна ли операция при искривлении ног у ребенка?

Хирургия коленного сустава требуется редко и ее рекомендуют проводить только если состояние тяжелое или длительное.

Существует 2 основных типа операций, которые могут быть выполнены:

• установление импланта для управления ростом — когда маленькие металлические пластины помещаются на внутренней стороне колен, что помогает корректировать их рост в течение 12 месяцев (пластины удаляются после завершения лечения);
• остеотомия — когда удаляется тонкий слой кости, чтобы добиться выпрямления ног.

Остеотомия обычно используется для взрослых с больными коленными суставами. А детям предлагают операцию по установлению импланта, при которой снова начать ходить ребенок сможет уже через несколько дней, а заниматься спортом — через несколько недель.

Заключение

Как варусная, так и вальгусная деформация коленных суставов у маленьких детей не требует лечения, если она не доставляет дискомфорта и не вызывает боли во время ходьбы. Однако если у тебя есть какие-то сомнения или вопросы к специалисту, касающиеся ног твоего ребенка, то стоит записаться на прием. Это поможет вам исключить развитие более опасных заболеваний или начать их лечение на ранних этапах.