Протрузия грудного отдела позвоночника - Zeniza.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Протрузия грудного отдела позвоночника

Симптомы и способы лечения протрузии в грудном отделе позвоночника

Одним из патологических процессов, который затрагивает позвоночник, является возникновение протрузии. Заболевание весьма распространенное, но в большинстве случаев локализуется в поясничном или шейном отделе.

Протрузия межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночного столба возникает довольно редко, но тем не менее случаи встречаются.

Данная патология сопровождается крайне неприятной симптоматикой, а её опасность заключается в неблагоприятных последствиях, которые несут серьезную угрозу здоровью пациента. Чтобы противостоять проблеме, необходимо узнать, что собой представляют протрузии, какими симптомами сопровождается болезнь и т. д.

Что это такое?

Для понимания того, что подразумевается под словами протрузия межпозвоночного диска, необходимо понять, как устроен этот диск. Итак, межпозвоночные сегменты позвоночника состоят и двух составляющих:

  • Фиброзное кольцо – оболочка или внешний контур диска, состоящий из хрящевой ткани и представляющий собой эластичную, но в то же время жесткую кольцевидную конструкцию.
  • Пульпозное ядро – центральная часть диска, заключенная в фиброзное кольцо. Пульпозное ядро является желеобразным веществом, оно подвижно, обеспечивает амортизирующие функции.

Протрузией в медицинской практике называется патологический процесс, при котором происходит деформация и выпячивание диска, однако, целостность фиброзного кольца в данном случае не нарушается.

ВАЖНО! Данный процесс приводит к смещению позвонков, их выпячиванию в одну из сторон, что грозит искривлением позвоночного столба в грудном отделе, а также нарушением кровотока и ущемлением нервов на конкретном участке.

Патологический процесс сопровождается нарушением метаболических процессов, а ввиду смещения происходит неравномерное распределение нагрузки на позвоночник, что также чревато серьезными проблемами. В итоге повышается риск повреждения смещенных позвонков, образования межпозвоночной грыжи.

Симптомы

Клинические признаки протрузии в грудном отделе позвоночного столба во многом отличаются оттого же патологического процесса в шейном или грудном отделе. Симптоматика развивается постепенно, по мере усугубления смещения, а также в зависимости от степени ущемления нервных окончаний и сдавливания сосудов.

Если говорить о начальных этапах возникновения заболевания, симптомы довольно смазанные и часто остаются без внимания. Речь идет о дискомфорте на определенном участке грудного отдела позвоночника, ощущения сдавленности или повышенного давления. При движениях корпусом (поворотах, наклонах) или физических нагрузках, неприятные ощущения могут переходить в слабую боль или покалывание.

НА ЗАМЕТКУ! Ввиду неправильного распределения нагрузки, при пока еще незначительной деформации, повышается мышечная утомляемость. Люди не реагируют на подобные проявления не только из-за их низкой интенсивности, но также ввиду того, что в состоянии покоя или после длительного отдыха описанные признаки рассеиваются.

Однако заболеванием имеет свойство прогрессировать и по мере его развития выделяют следующие симптомы протрузии в грудном отделе:

  • Первым признаком прогрессирования патологии является усиление болевых ощущений, при этом болевой синдром может быть периодическим и острым либо же хроническим, но в таком случае боли чаще тупые, тянущие. Боли имеют четкую локализацию, но чем тяжелее форма болезни, тем больше вероятность иррадиации болей в лопаточную область, ребра, грудину.
  • Из-за выпячивания диска в спинномозговой канал, соответственно, сужение последнего, пациента ощущают повышенное давление в области груди.
  • Отмечается резко усиление болевого синдрома при пальпации или надавливании на участок образования протрузии.
  • Из-за усиления болезненных ощущений, усугубляющегося искривления, а также неправильного распределения нагрузки на отдельные мышцы спины, снижаются двигательные способности, присутствует скованность движений.
  • Одним из симптомов протрузии в грудном отделе позвоночника являются боли в сердце и другие признаки гипертонии.
  • При вовлечении в патологический процесс нервных окончаний и сдавливании сосудов, развиваются неврологические признаки. Среди них выделяют снижение дыхательных функций, боль на вдохе, онемение и покалывание в верхних конечностях, в конечном итоге может развиться частичный паралич одной или обеих рук.
  • При том, что на одни мышцы приходятся слишком большие нагрузки, другие, наоборот страдают от дефицита нагрузок, это приводит к атрофии мускулатуры.

Протрузия в грудном отделе позвоночника может выдавать себя за гипертонию, а в зависимости от локализации патологического процесса даже возникают боли в верхней части живота. Это значит, что при любых неприятных проявлениях, как в спине, так и с другой локализацией, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.

Причины болевых ощущений

Возникновения протрузии в грудном отделе позвоночного столба провоцирует целый ряд причин и факторов, рассмотрим наиболее вероятные и распространенные:

  • Сидячий образ жизни в совокупности с систематическим отсутствием должного уровня физических нагрузок.
  • Различные заболевания позвоночника, среди которых самым распространенным является остеохондроз, ведь эта патология провоцирует развитием дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках.
  • Нарушения осанки, среди которых выделяют сколиоз, кифозы, лордоз. Значительно повышается вероятность возникновения протрузии, если человек ведет малоподвижный образ жизни и к тому же много сидит в неправильной позе.
  • Всевозможные повреждения позвоночника физического характера, это удары, ушибы, растяжения, переломы и прочее.
  • Чрезмерно высокие физические нагрузки также провоцируют развитие протрузии.

К предрасполагающим факторам также можно отнести вредные привычки в виде длительного курения или тяжелых форм алкоголизма, перенесенные инфекционные заболевания, гормональные сбои и многое другое.

Диагностика

Диагностика протрузии грудного отдела позвоночника, в первую очередь предполагает сбор анамнеза и пальпацию участка спины, где по словам пациента ощущается боль. В зависимости от ситуации пациента также направляют пройти следующие обследования:

Как лечить?

Подход к лечению патологического процесса зависит от ряда факторов, среди которых наиболее актуальными являются, локализация протрузии, размеры выпячивания, степень прогрессирования болезни (наличие ущемления нервов и сосудов).

Основными целями в борьбе с патологией являются:

  • Нормализация кровообращения.
  • Купирования воспалительного процесса.
  • Устранение болевого синдрома.
  • Укрепление мышечного корсета спины.
  • Дальнейшая профилактика развития патологии.

Препараты

В ходе медикаментозной терапии практикуется комплексный подход, назначаются препараты таких групп:

  • НПВС – снижают воспалительный процесс и болевой синдром.
  • Миорелаксанты – также устраняют боли, но за счет предотвращения мышечных спазмов.
  • Хондропротекторы – стимулируют регенерацию и восстановление хрящевой ткани.
  • Витаминные комплексы – нормализуют иннервацию, стимулируют обменные процессы и благотворно влияют на организм в целом.

Физиотерапия

Физиопроцедуры – действенный способ лечения, при условии того, что они проводятся в комплексе с медикаментозной терапией, дополняя ее. Врач направляет пациента на следующие физиопроцедуры:

Наряду с аппаратной терапией, на усмотрение врача, пациенту могут потребоваться массажи.

Лечебная физкультура выступает как в роле профилактики до или после возникновения протрузии, так и в качестве вспомогательного лечения. Занятия ЛФК проводятся под руководством специалиста, они направлены на восстановление подвижности и укрепления мышцы спины.

Наряду с ЛФК пациентам с протрузиями рекомендуется посещать бассейн 2–3 раза в неделю.

Протрузия грудного отдела позвоночника

Протрузия грудного отдела позвоночника — предвестник образования межпозвоночной грыжи, который уже на данном этапе значительно снижает качество жизни. В спине чувствуется боль, которая отдает в легкие и сердце, в конечностях может наблюдаться онемение. Протрузия при своевременной диагностике и правильном подходе к терапии полностью поддается лечению.

Содержание

Мы подготовили полный материал о причинах и симптомах протрузии грудного отдела, методах ее диагностики и лечения.

Чтобы перейти к рассмотрению видов протрузий, определим схему появления данного нарушения позвоночника. Структура позвоночного столба представляет собой сочетание позвонков и межпозвоночных дисков. Позвонки состоят из жесткой костной ткани, их подвижность обеспечивается за счет дисков. Структура межпозвоночных дисков включает пульпозное ядро — желеобразная субстанция, богатая водой, и жесткое фиброзное кольцо. При изгибах позвоночника ядро деформируется, но при нормальном состоянии опорно-двигательного аппарата эта деформация никак не сказывается на целостности диска. При наличии факторов риска ядро способно нарушить целостность фиброзного кольца, в нем образуются трещины с заполнением их частью ядра, что в медицине называется “протрузия”.

Заболевание в грудном отделе может классифицироваться в зависимости от направления выпячивания:

  • задняя, правосторонняя, левосторонняя. Выпячивание направлено в сторону спинномозгового канала. На начальных этапах развития может не проявлять симптоматики, в запущенном проявляется сильной болью и онемением;
  • латеральная протрузия. Выпячивание направлено в сторону межпозвонкового пространства. Симптоматика зависит от степени сдавливания нервных корешков.

Причины

Источником протрузии является повышенная компрессия межпозвоночных дисков. Если говорить о грудном отделе позвоночника, то в этой зоне существует минимальная предрасположенность к протрузиям. Это связано с распределением нагрузки на позвоночник. Самая высокая нагрузка приходится на шейный и поясничный отделы, подвижность обеспечивается непосредственно за счет этих зон. В грудном отделе подвижность минимальна, дополнительно она ограничивается ребрами, которые защищают грудную клетку. Но в небольшом проценте случаев протрузии диагностируются и в грудном отделе.

Причины у протрузий следующие:

  • травмы грудного отдела. После ДТП, спортивных травм может быть нарушена целостность межпозвоночных дисков, образованные трещины приводят к протрузиям даже при минимальных нагрузках;
  • нарушение осанки. Нарушение распределения нагрузки на позвонки приводит к выпячиванию дисков между ними;
  • постоянные повышенные нагрузки на позвоночник. Приводят к экстремальной компрессии дисков грудного отдела, что и вызывает чрезмерное выдвижение ядра;
  • малоподвижный образ жизни. При сниженной двигательной активности образуется застой крови в околопозвоночных мышцах, ткани развиваются медленней, что приводит к их истощению;
  • избыточная масса тела. Неправильное соотношение роста и массы тела приводит к сильному давлению на опорно-двигательный аппарат;
  • несбалансированное питание. Вызывает дистрофию тканей и повышенную хрупкость костей.
Читайте также:  Остеоартроз плечевого сустава

Симптомы

Нередко симптоматика заболевания остается незамеченной и развивается в течение долгого времени. Многие больные путают симптомы протрузии грудного отдела с проявлением остеохондроза, а также с признаками заболеваний сердца или легких. Поэтому нередко в ходе диагностирования протрузии грудного отдела проводят дифференциальную диагностику органов грудной клетки.

  • боль в грудном отделе спины, в особенности между лопатками и ребрами, а также в груди. Может усиливаться к концу дня;
  • боли в спине после физических нагрузок;
  • слабость, скованность мышц, нарушение подвижности;
  • одышка;
  • головные боли, тошнота;
  • нарушение осанки;
  • гипертония.

Диагностика

Современная медицина предлагает широкий список способов диагностики протрузии грудного отдела позвоночника. Все методики безболезненны и позволяют с разной степенью точности выявить нарушения.

  1. Осмотр у травматолога. Составляется первичная картина заболевания. Пациента спрашивают о характере болей, проверяют правильность осанки, диагностируют отклонения в чувствительности верхних конечностей, собирается анамнез о наличии в прошлом травм и факторов риска для подобных заболеваний.
  2. Рентгеновское исследование. Позволяет выявить нарушения в структуре позвоночника, но не дает возможности детализировано оценить состояние тканей отдельных позвонков и межпозвоночных дисков. Не допускается повторная диагностика в течение короткого промежутка времени из-за вредных для здоровья лучей от рентгеновского аппарата.
  3. Компьютерная томография. Дает полное представление о размерах межпозвоночных дисков и наличии выпячивания в их структуре.
  4. МРТ. Наиболее информативный способ диагностики. Позволяет получить полную картину состояния всех видов тканей позвоночника. Процедура безболезненна и может проводиться многократно в течение короткого промежутка времени.

Способы лечения

Если подойти к процессу лечения протрузии грудного отдела комплексно, недуг успешно поддается терапии. Важно выполнять все действия после консультации у врача.

Медикаментозная терапия

Современные препараты позволяют эффективно снять болевой синдром и восстановить поврежденные ткани грудного отдела. Для снятия боли могут использоваться болеутоляющие препараты в виде таблеток, гелей или мазей. Если боль нестерпима, может быть назначена новокаиновая блокада. Применяются хондропротекторы — препараты способствующие регенерации хрящевой ткани и снятию воспаления. Прием миорелаксантов позволяет снять мышечный спазм, нормализовать кровообращение в тканях и устранить болевой синдром. Все медикаменты принимаются по назначению врача.

Лечебная физкультура

Правильная физическая нагрузка способна положительно повлиять на состояние позвоночника. Приветствуются занятия плаванием и йогой. Эти виды тренировок оказывают бережные нагрузки на опорно-двигательный аппарат и исключают травматизм. Также можно выполнять несколько упражнений дома.

Массаж

Бережное разминание спины при протрузии грудного отдела способствует улучшению питания тканей, купирует боль, устраняет мышечные спазмы. Все массажные движения выполняются на участках рядом с позвонками, не предполагают сильного надавливания, только легкие поглаживания и растирания.

Массаж грудного отдела применяется курсами при отсутствии противопоказаний. К противопоказаниям относятся: сердечная недостаточность, болезни легких, родинки и очаги воспаления на спине, острая боль, повышенная температура тела, гипертония.

Техника выполнения массажа грудного отдела:

  1. Положите руки на участок крестца, слегка касаясь кончиками пальцев, поднимите руки к 7 шейному позвонку вдоль позвоночника, плавно опустите. Выполняйте медленно, сделайте 5 движений вверх-вниз.
  2. В направлении от шеи к крестцу делайте легкие вихревые движения подушечками пальцев вдоль позвоночника, вверх поднимайтесь скользящими движениями. Повторите 4 раза.
  3. Сделайте вилку между средним и указательным пальцем, разместите руку так, чтобы позвоночник находился в просвете этой вилки. Сверху положите другую руку. Делайте движения вперед-назад, постепенно спускаясь к крестцу.
  4. Положите большие пальцы рук вдоль позвоночника от 7 шейного позвонка. Разводите и сводите пальцы вдоль позвоночника, постепенно смещаясь к пояснице.
  5. Встаньте со стороны головы человека, сожмите руки в кулаки и установите их по бокам от позвоночника, начиная от шейного отдела. Двигайтесь с легким нажимом вниз.

Помимо ручного массажа может быть использован гидро- или вакуумный массаж.

Акупунктура

Эта методика подразумевает воздействие на нервные окончания в спине при помощи тонких игл. Стимуляция приводит к снятию болевого синдрома и улучшению кровообращения. После сеанса иглотерапии к пациенту возвращается подвижность, состояние грудного отдела постепенно нормализуется. Проводится только по назначению врача опытными специалистами.

Физиопроцедуры

В рамках лечения грудного отдела может быть назначена ударно-волновая терапия. Она предполагает воздействие акустических волн на позвоночник. Под воздействием таких ударов активизируется синтез хрящевых волокон, нормализуется кровообращение.

Лечение лазером стимулирует процессы регенерации в тканях. Активируется природная выработка коллагена и белка, которые являются строительным материалом для заживления фиброзного кольца.

Профилактика

Чтобы поддерживать здоровье спины и не создавать благоприятной среды для развития протрузии грудного и других отделов позвоночника, стоит придерживаться нескольких простых рекомендаций.

  • следите за своей осанкой, если уже наблюдаются искривления, начните работу по их устранению;
  • если вы ведете малоподвижный образ жизни, выберите подходящий вам вид спортивной нагрузки и практикуйте тренировки не менее 2 раз в неделю;
  • проходите курсы лечебного массажа;
  • нормализуйте массу тела;
  • если у вас сидячая работа, для разминки делайте небольшую зарядку для спины по 10 мин каждые 2-3 часа;
  • следите за своим рационом, включите в него продукты, богатые белком и кальцием;
  • избегайте высоких нагрузок на позвоночник, не поднимайте тяжестей, носите поддерживающий корсет.

Если вы обнаружили у себя какие-либо проблемы со спиной, не стоит игнорировать негативные симптомы, обратитесь к врачу.

Тренажер Древмасс

Протрузия грудного отдела позвоночника — серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а в запущенном состоянии может привести к образованию грыжи.

При наличии широкого списка структурных изменений межпозвоночных дисков протрузия хорошо поддается лечению консервативными методиками, и в ходе успешной терапии человек полностью восстанавливается.

Важным элементом лечения протрузии грудного отдела или ее профилактики является тренажер Древмасс. Он был разработан специально для борьбы с проблемами спины: остеохондроз, грыжа, радикулит, нарушения осанки.

Состоит тренажер из рамы с установленными в нее роликами разных диаметров. Заниматься с Древмасс очень просто — вы ложитесь спиной на тренажер, фиксируетесь руками за специальные ручки и делаете несколько прокатов спиной по роликам. В набор роликов входит элемент самого большого диаметра — активный ролик. Он оказывает направленное воздействие на проблемную область. Вы можете менять положение активного ролика, устанавливая его в район шейного, грудного или поясничного отдела.

Как действует тренажер Древмасс:

  • снятие напряжения с околопозвоночных мышц;
  • активизация кровообращения спины;
  • растяжение позвоночника с освобождением места для межпозвоночных дисков, в результате чего ядро втягивается и наполняется влагой.

Также во время занятий происходит общее укрепление организма. Древмасс может стать вашим помощником в ежедневных тренировках для профилактики заболеваний спины.

Для изготовления тренажера была использована натуральная древесина, конструкция получила патент Минздрава и уже помогла сотням пользователей. Тренажер прочен, имеет небольшой вес и компактный размер. В продаже представлено несколько вариантов на разное количество роликов, чтобы каждый пользователь смог подобрать модель под свой рост.

Здоровая спина — это не только подарок природы, это результат правильного ухода за собой. Тренировки по 10 минут в день с тренажером Древмасс подарят здоровье вашей спине и крепкость всему телу.

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника

Протрузия грудного отдела позвоночника возникает достаточно редко – грудные межпозвонковые диски наименее подвижны, меньше других склонны к деформациям. Специфические симптомы грудной протрузии включают боль в области груди, затрудненное дыхание, слабость рук и потерю координации их движений. Устранить проявления патологии помогут медикаментозные средства, массаж, ЛФК, физиотерапия.

Особенности протрузии в грудном отделе

В грудном отделе позвоночника симптомы протрузии развиваются довольно редко, что обусловлено физиологическими особенностями этой области спины. Грудной отдел – наименее подвижный из всех. А нагрузка на позвоночник распределяется таким образом, чтобы эта область находилась в наиболее комфортных условиях – ведь здесь располагаются сердце и легкие.

Чтобы внутренние органы находились в защищенном состоянии, к позвонкам крепятся ребра, которые и делают грудной отдел наименее подвижным. Позвоночник же двигается в основном за счет поясницы и шеи. Поэтому выпячивание межпозвоночного диска здесь – редкое явление.

Симптомы протрузии грудного отдела проявляются чаще всего по причине механических повреждений, дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков и других заболеваний. Проблема в том, что протрузии дисков здесь выпячиваются в сторону спинного мозга. В результате больше риск его компрессии.

Определить, как лечить протрузию, может только врач. Медик учтет разные моменты: как давно начала развиваться протрузия грудного отдела, какая наблюдается симптоматика и почему она проявляется. Зажаты ли нервы, имеется ли воспалительный процесс. Есть ли опасность возникновения разрыва фиброзного кольца дисков грудного отдела и возникновения грыжи. Если выполнять рекомендации лечащего врача, можно замедлить развитие всех дегенеративно-дистрофических процессов и купировать симптоматику. А в будущем – избежать развития осложнений и хирургического вмешательства.

Симптомы

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника включают:

  • Болевой синдром в области груди, хронический либо острый. Болит между ребрами, в районе лопаток (распространяется сюда боль только когда патологический процесс развивается уже давно);
  • Чувствуется давление в груди (сужается спинномозговой канал);
  • Пациенту тяжело дышать, начинается одышка, особенно больно вдыхать;
  • Немеют верхние конечности, наблюдается атрофия мускулатуры;
  • Больному тяжело двигаться, ощущается скованность;
  • Могут проявиться признаки гипертонии;
  • Частичный паралич обеих рук;
  • Резкая боль при давлении на деформированный позвоночный диск;
  • Слабеют и становятся меньше мышцы брюшного пресса.
Читайте также:  Киста на пятке

Пациенты часто добираются до кабинета невролога с уже запущенным патологическим процессом. Проблема в том, что симптомы часто больше напоминают человеку боль в сердце или легких. Боли могут локализовываться вверху живота. Поэтому заподозрить протрузию сразу не легко из-за особенностей ее симптоматики.

Причины болевых ощущений

Корень выпячивания позвоночных дисков – в дегенеративно-дистрофических процессах межпозвоночных дисков. Протрузия часто становится осложнением остеохондроза. Малоподвижный образ жизни либо наоборот, резкие нагрузки приводят к тому, что мышцы не выдерживают нагрузки на спину. Позвонки сдавливают межпозвоночные диски. Нарушается их метаболизм.

Нарушение питания и кровообращения в диске заставляет его терять влагу и эластичность, высыхать. В результате он, как испорченная пружина, продавливается. А лишняя хрящевая ткань выходит наружу. Возникает опасность повреждения оболочки диска и возникновения грыжи.

Протрузия сдавливает нервные корешки, что вызывает их раздражение и воспалительный процесс, который только ухудшает ситуацию. Пациент испытывает неврологические нарушения и болевые приступы. В худших случаев может возникнуть давление на спинной мозг.

Диагностика

Чтобы диагностировать протрузию в грудном отделе позвоночника, врачу нужно вначале изучить ее симптомы, а затем ознакомиться с результатами исследований:

  • Рентгенографическое;
  • МРТ;
  • Миелографическое;
  • Взять пункцию ликвора спинного мозга.

Благодаря этим операциям можно узнать, какие позвоночные диски затронуты, какова степень развития патологии. Выяснить причину симптомов. Обычно симптоматика развивается после того, как протрузия стала размером в два сантиметра.

Чем купировать болевой синдром

В случае протрузии грудного отдела позвоночника лечение будет тем эффективнее, чем быстрее оно началось. Проблема в том, что боль в груди часто заставляет пациента думать, что поражены внутренние органы, а не позвоночник, и до визита к неврологу проходит долгое время. А протрузия за это время прогрессирует.

Препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) помогут избавиться от болевого синдрома, если наблюдаются воспалительные процессы в хрящевых тканях дисков. Чтобы регенерировать хрящевые ткани, лечение протрузии должно включать прием особых препаратов, хондропротекторов, которые улучшают метаболические процессы в межпозвонковых дисках и их кровообращение. Болеутоляющие (Кетанов, Кеторол) также помогут снять симптомы. В тяжелых случаях может быть назначена блокада позвоночника с новокаином.

Физиотерапия и массаж

Чтобы восстановить хорошее кровообращение в позвоночных дисках, могут быть назначены массажные процедуры. Это снимет такие симптомы, как скованность и боль. Хороший эффект имеет массаж банками либо аспираторами. Массаж при протрузиях и грыжах может делать только опытный специалист – иначе есть риск еще больше навредить. Самомассаж при симптомах протрузии грудного отдела исключен.

Мануальная терапия и остеопатия при протрузиях допустимы, но будьте осторожны, узнайте отзывы о том конкретном специалисте, кабинет которого собираетесь посетить.

Физиотерапевтические процедуры помогут снять боль – электрофорез, магнитная терапия, лечение низкочастотным током. Используя в физиолечении обезболивающие и противовоспалительные средства, можно купировать болевой симптом, избавиться от скованности движений.

Лечебная гимнастика и плавание в бассейне поможет восстановить кровообращение пораженной области, растянет позвоночник, укрепит спинные мышцы. Благодаря совокупности этих положительных факторов межпозвоночные диски освободятся от давления позвонков и нагрузки, улучшатся обменные процессы в хрящевой ткани. Но если дают о себе знать острые боли – лечебная гимнастика недопустима. Занятия должны быть щадящими и проходить под присмотром инструктора.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диффузная протрузия диска l4-l5

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Как выявить и лечить протрузию грудного отдела позвоночного столба?

Протрузию грудного отдела позвоночника не считают самостоятельным заболеваниям – она является стадией остеохондроза, предшествующей грыже, но встречающейся гораздо чаще нее. Это патологическое состояние важно своевременно выявить и начать адекватное лечение, чтобы предотвратить прогрессирование болезни и развитие возможных осложнений.

Общая характеристика заболевания

Позвоночник состоит из нескольких отделов, включая грудной. Он является наименее подвижным, поэтому реже подвергается определенным заболеваниям, включая и протрузию.

Такое патологическое состояние подразумевает выбухание межпозвоночного диска в позвоночный канал. Фиброзное кольцо при этом сохраняет свою целостность. Его разрыв происходит на следующей стадии развития остеохондроза – при межпозвоночной грыже.

Выпячивание дисков происходит на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, которые возникают при остеохондрозе. При этом нарушается питание и кровообращения в дисках, поэтому они теряют влагу и эластичность, начинают иссыхать.

На этом фоне теряются амортизационные свойства дисков, поэтому под давлением позвонков они продавливаются. Избыток хрящевой ткани при этом попадает наружу. В дальнейшем этот патологический процесс может привести к разрыву фиброзного кольца.

Произошедшие при протрузии изменения вызывают давление на нервные корешки, раздражая их и запуская воспалительный процесс. В результате клиническая картина подразумевает не только болевой синдром, но и ряд неврологических симптомов.

Причины

Протрузия возникает на фоне остеохондроза, поэтому именно он является первичной причиной патологии. Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать такое состояние:

  • травма, микротравма;
  • слаборазвитый мышечный корсет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильная осанка;
  • искривление позвоночника: кифоз, сколиоз, лордоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • физические перегрузки, неправильное поднятие тяжестей;
  • различные патологии позвоночника, остеопороз, ревматизм;
  • нарушения вещественных обменов;
  • особенности профессиональной деятельности, быта: резкие перепады температуры, длительное нахождение в статичной позе, чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • заболевания инфекционной природы;
  • патологии внутренних органов, нервной системы;
  • перенесенная операция.

Причину патологии обязательно следует выяснить. Необходимо не только симптоматическое лечение, но и устранение первопричины заболевания при наличии такой возможности. Это позволяет повысить эффективность проводимой терапии, снизить риск осложнений, рецидивов.

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника

Одним из важнейших признаков патологии является боль. Она возникает в области груди, может быть острой или хронической. Из-за локализации боли часто возникает подозрение на заболевания сердца или легких.

Различают и другие признаки патологии:

  • давление в груди на фоне стеноза спинномозгового канала;
  • нарушение дыхания: тяжесть, одышка, боль при вдохе;
  • онемение верхних конечностей;
  • мышечная атрофия;
  • скованность, затруднения при передвижении;
  • частичный паралич верхних конечностей;
  • ослабление и атрофия мышц брюшного пресса;
  • возможны признаки артериальной гипертензии.

Диагностика

При обращении пациента к врачу диагностика начинается с общего осмотра и сбора анамнеза. Для подтверждения диагноза могут потребоваться следующие исследования:

  • рентген;
  • томография: компьютерная, магнитно-резонансная;
  • ультразвуковое сканирование;
  • сцинтиграфия;
  • миелография;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • пункция ликвора спинного мозга.

При признаках протрузии различные диагностические методы необходимы также для выявления сопутствующих патологий и дифференциации от других заболеваний, в том числе сердца и легких. Нередко остеохондроз обнаруживают именно на стадии протрузии, когда клиническая картина усугубляется.

Лечение протрузии грудного отдела

После постановки диагноза важно своевременно начать адекватное лечение. Оно подразумевает целый комплекс мер, включая применение медикаментов, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Медикаментозная терапия

При обнаружении протрузии применяют несколько групп лекарственных препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты. Это может быть Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Пироксикам, Кетопрофен, Мелоксикам, Ортофен. Эти препараты снимают боль и воспаление, применяются в различных лекарственных формах: таблетки для перорального приема, мази и гели для наружного применения, растворы для инъекций.
  • Глюкокортикостероиды (стероидные гормоны). Их назначение схоже с НПВП, но эффективность выше. Обычно прибегают к Гидрокортизону в качестве внутримышечных инъекций либо аппликаций на физиотерапии.
  • Анальгетики: Анальгин, Баралгин, Дексаметазон. Такие препараты снимают боль, устраняют мышечный спазм.
  • Лекарственная блокада. С этой целью применяют Новокаин или Гидрокортизон, но только в условиях стационара.
  • Миорелаксанты. Эти медикаменты позволяют снять спазм, мышечное напряжение. С этой целью назначают Микодалм, Сирдалуд, Баклофен.
  • Препараты для нормализации кровообращения, обменных процессов, питания тканей: Курантил, Актовегин, Пентоксифиллин, никотиновая кислота. Эффективно применять такие средства в качестве внутримышечных инъекций.
  • Хондропротекторы. Эти препараты позволяют восстановить хрящевые структуры, активизировать метаболические процессы. Применять их следует длительными курсами – по несколько месяцев. Назначают обычно Хондроитин, Мовекс, Алфлутоп, Терафлекс, Глюкозамин, Структум.

Необходимо соблюдать все предписания врача. Это касается сочетания лекарственных препаратов, схемы и продолжительности их приема. Соблюдение всех условий необходимо для эффективности проводимого лечения.

Физиотерапия и массаж

Важным направлением в комплексном лечении протрузии грудного отдела являются также различные физиотерапевтические методы. Некоторые из них подразумевают применение во время процедуры лекарственных препаратов. Физиотерапию назначают для снятия боли и воспаления, восстановления кровообращения, метаболизма, обменных процессов, кровообращения, нормального объема движений.

Решать такие задачи позволяют следующие методы:

  • электрофорез или фонофорез;
  • ультразвук;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • озокеритотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение.

Физиопроцедуры имеют противопоказания. Некоторые методики находятся под строгим запретом при определенных патологиях, другие запрещены временно – при повышенной температуре, инфекции, поражении кожных покровов.

Эффективен при лечении протрузии и для дальнейшего восстановления массаж. Он может выполняться в различных техниках – классической, сегментарной, баночной. Важным условием в любом случае является квалификация специалиста.

Читайте также:  Доа коленного сустава

При протрузии в терапию обычно включают лечебную физкультуру. Выполнять ее лучше под контролем специалиста, но некоторые упражнения можно делать дома:

  • Лечь на живот, закинув руки за голову и разведя локти в стороны. Плавно поднимать корпус и плечи кверху. Затем подтянуть сначала один локоть затем другой. Вернуться в исходную позицию. Повторить 5 раз.
  • Оставаться в таком же положении, завести руки за спину, сцепив в замок. Прогибаться в туловище, поднимая сомкнутые руки кверху. Задержаться в таком положении на несколько секунд, вернуться в исходную позицию.
  • В таком же положении вытянуть руки вперед, одновременно поднимая корпус. Сделать несколько повторов.
  • Стоя на полу завести кисти за плечи. По очереди поднимать плечи. Голова при этом должна двигаться в том же направлении.
  • Сесть на стул, поставив руки на пояс. Выполнять движения в плечевом поясе – плавно приподнять его, затем опустить в исходное положение. В крайней точке нужно задерживаться на несколько секунд. Повторить упражнение 5 раз.

Лечебная гимнастика должна быть согласована с врачом. Необходимо оговорить допустимые упражнения и объем нагрузок.

Прогноз, осложнения

Протрузия возникает на фоне остеохондроза, когда дегенеративно-дистрофические изменения необратимы. Можно замедлить их прогрессирование при условии своевременного и адекватного лечения.

Основным осложнением протрузии является межпозвоночная грыжа. Если она будет запущена, то может потребоваться хирургическое лечение.

Протрузия может спровоцировать также следующие осложнения:

  • стеноз межпозвоночного канала;
  • радикулит;
  • кифоз (тип искривления позвоночного столба);
  • патологии внутренних органов;
  • онкология;
  • опоясывающий лишай.

Профилактика

Первичная профилактика заключается в предупреждении развития остеохондроза. С этой целью применяют следующие меры:

  • Умеренная физическая активность. Следует регулярно заниматься спортом или хотя бы каждый день выполнять зарядку, включающую комплекс упражнений для спины. Полезно бегать, ездить на велосипеде, ходить на лыжах, заниматься плаванием, гимнастикой.
  • Поддерживать нормальную массу тела. Каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку, от которой страдает весь опорно-двигательный аппарат.
  • Исключить длительное пребывание в статичной позе. Если это является необходимостью, то следует делать перерывы по несколько минут хотя бы раз в час. В такие пятиминутки нужно делать разминку, которая необходима для восстановления кровоснабжения.
  • Правильная организация рабочего места. Если работа сидячая, то стул (кресло) должно быть с удобной спинкой для поддержки позвоночника. Осанка должна быть правильной, ноги расположены на полу или специальной подставке.
  • Правильная организация спального места. Матрас лучше выбирать ортопедический. Поверхность должна быть ровной, умеренно упругой. Подушка не должна быть слишком высокой или плоской – тело должно составлять одну прямую линию с головой.
  • Избегать физических перегрузок, поднятия тяжестей. При их необходимости пользоваться специальным поясом, поднимать тяжелые предметы из полуприседа, не делать рывков. В спорте повышать нагрузку постепенно.
  • Правильно питаться, соблюдать питьевой режим.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать стресса. При частых эмоциональных перегрузках следует освоить методики релаксации.

Если остеохондроз уже имеет место, то следует задуматься о вторичной профилактике, то есть предотвращении прогрессирования болезни, приводящего к протрузии. Для этого важны следующие меры:

  • своевременное и полное прохождение курса лечения;
  • активный образ жизни;
  • исключения высоких нагрузок;
  • правильная осанка;
  • избегание переохлаждения;
  • исключение стресса;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • лечебная гимнастика;
  • курсовой массаж.

Протрузия грудного отдела позвоночника является этапом развития остеохондроза. Если своевременно ее не обнаружить и не провести грамотное лечение, то она приведет к межпозвоночной грыже и другим осложнениям. Терапия должна быть комплексной и полноценной. Избежать патологии поможет профилактика.

Протрузии грудного отдела позвоночника

Протрузия межпозвоночных дисков — заболевание, являющееся одной из стадий остеохондроза, для которого характерно смещение части диска за его естественные границы.

Недуг развивается на фоне нарушения питания дисков позвоночного столба. Чаще всего расстройству подвергаются поясничный и шейный отделы.

Патология в грудной зоне образуется в единичных случаях, что обусловлено низкой подвижностью этой области позвоночника.

Своевременное выявление протрузии и правильная терапия способны предотвратить негативные последствия болезни и остановить патологические процессы.

При отсутствии должного лечения недуг грозит разрывом диска и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал.

Протрузия — это

Протрузия позвоночных дисков — это смещение центральной части диска к его краю. При этом фиброзное кольцо повреждается, но не теряет своей целостности. Чаще всего деформация отмечается в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Это обусловлено тем, что данные участки наиболее подвижны и часто подвергаются травмам. Патология, которая локализуется в области шеи, считается наиболее опасной.

Клиническая картина

Первые этапы расстройства протекают без выраженной симптоматики. Больные могут чувствовать только легкие покалывания при поворотах или во время физической работы. При этом протрузия продолжает прогрессировать.

При защемлении нервных окончаний проявления недуга резко усиливаются. Пациентов начинают беспокоить боли в спине и зоне поражения, скованность движений, усиление недомогания при нагрузках, ослабление и болезненность межреберных мышц.

Признаки протрузии не являются специфическими, подобные жалобы могут беспокоить людей и при других болезнях. Это существенно затрудняет диагностику патологии, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Если вовремя не начать лечение, расстройство будет лишь прогрессировать и перейдёт в межпозвонковую грыжу. В особо тяжелых запущенных случаях может потребоваться проведение хирургической операции.

Классификация

Протрузию дисков грудной части позвоночника можно классифицировать по следующим основаниям:

ПерваяВследствие дистрофического процесса диск позвоночника обезвоживается, снижается его высота и эластичность. С развитием недуга происходит выпадение пульпозного ядра и повреждение фиброзного кольца. Болевой синдром обычно отсутствует.
ВтораяВнутренняя часть диска смещается к краю, но не выходит за границы. Ядро начинает давить на фиброзное кольцо, повреждая его ткани. Развивается воспаление, уменьшается длина между соседними позвонками, появляется риск сдавливания нервных окончаний. Недуг сопровождается сильной болью.
ТретьяВ результате давления диск истончается и теряет упругость, однако продолжает сохранять свою целостность. Пульпозное ядро начинает выступать за границы кольца. Протрузия на данном этапе может превратиться в грыжу и вызвать разрыв диска.
  • врожденные заболевания позвоночника;
  • воспаления в тканях межпозвонковых дисков;
  • расстройства опорно-двигательного аппарата;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая расположенность;
  • сбои обмена веществ;
  • слабость и скованность мышц;
  • нарушения осанки;
  • возрастные изменения;
  • тяжелый физический труд;
  • гиподинамия;
  • избыточная масса тела;
  • пагубные привычки.

В группе риска по развитию недуга находятся следующие категории людей:

  • получавшие травмы позвоночника;
  • больные ревматизмом;
  • занимающиеся сложным физическим трудом;
  • ведущие малоактивный образ жизни;
  • работающие в офисе или за компьютером;
  • страдающие от лишнего веса;
  • пожилые;
  • спортсмены.

Последствия

При отсутствии должного лечения грудная протрузия способна вызвать опасные последствия, которые могут привести человека к инвалидности.

К осложнениям болезни относятся:

Формирование грыжи позвоночника сопровождается раздражением оболочек спинного мозга и его сдавливанием. Сжатие опасно тем, что оно ограничивает движение спинномозговой жидкости. Синдром конского хвоста провоцирует необратимые изменения неврологического характера и подвергает опасности внутренние органы.

Проявления грыжи:
Симптомы осложнения:
  • резкие боли;
  • ощущение жжения и покалывания в зоне поражения;
  • онемение конечностей;
  • снижение подвижности и чувствительности;
  • слабость мышц.
  • недержание мочи и кала;
  • запор;
  • острая задержка мочи;
  • сильная болезненность в пояснице, ягодицах и ногах;
  • ощущение онемения в паху и районе копчика;
  • ослабление нижних конечностей, паралич.

Проявления и методы диагностики

Первые стадии расстройства обычно не сопровождаются выраженными признаками.

С развитием протрузии происходит ущемление нервных окончаний и появляются следующие симптомы:

  • повышение давления в артериях;
  • головные боли;
  • болезненность в спине и зоне повреждения;
  • болевые ощущения в грудной клетке и животе;
  • покалывание и онемение в груди;
  • увеличение болей при движениях;
  • уменьшение гибкости верхних конечностей;
  • межреберная невралгия.

Для выявления патологии используются такие способы диагностики, как:

Наиболее эффективным методом является магнитно-резонансная томография. С её помощью можно установить локализацию недуга и выявить его особенности. По снимкам специалисты определяют утолщение фиброзного кольца, наличие трещин в позвоночном диске и степень смещения ядра.

Видео: “Причины болей в грудном отделе позвоночника”

Ссылка на основную публикацию