Сенильный остеопороз это
Что такое сенильный остеопороз
Остеопороз относится к системным болезням костного скелета человека. Это патологические нарушения, которые приводят к истончению и хрупкости костей. В результате этого у больных наблюдаются переломы и трещины.
Происходит уменьшение костной массы, что увеличивает у больных риск травм опорно-двигательного аппарата. Несвоевременное лечение заболевания приводит к инвалидности и полному обездвиживанию человека. В статье выясним что это такое сенильный остеопороз и дадим полную информацию по этой болезни.
Особенности
Код по МКБ-10: заболевание относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани и имеет классификацию М80. Это указывает на повышенный риск переломов с патологическими последствиями.
Для заболевания характерно нарушение баланса между наращиванием костной массы и ее разрушением. При сенильном остеопорозе происходит истончение и разжижение костей, что делает скелет хрупким, пористым и склонным к травмированию. Достаточно незначительной физической нагрузки, резкого движения или падения, чтобы появились трещины или серьезные травмы.
К группе риска относятся пожилые люди. При этом у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Связано это с гормональными изменениями в период менопаузы и климакса, когда происходит вымывание кальция и микроэлементов из организма.
Данный вид заболевания проходит практически без симптомов. Его диагностируют на поздних стадиях развития, когда в костной системе начались необратимые процессы. Поэтому в большинстве случаев болезнь приводит к инвалидности, к полной потере подвижности, а порой и к летальному исходу.
Симптомы
Заболевание практически не имеет симптомов, поэтому человек обращается к врачу в запущенных случаях. Вымывание кальция происходит постепенно и очень медленно. Поэтому потерю костной ткани пациент самостоятельно не может заметить.
Заподозрить наличие остеопороза можно по следующим признакам:
- рост человека становится ниже на 10–15 см (нормой уменьшения роста в пожилом возрасте считается 5 см);
- в грудном отделе позвоночника происходит деформация или кифоз;
- у человека изменяется походка;
- у больного прогрессирует сутулость;
- могут наблюдаться частые переломы при незначительных ушибах и повреждениях;
- наблюдаются боли в спине (болезненные ощущения могут увеличиваться после нагрузок или при ходьбе);
- появляется ранняя седина;
- наблюдается выпадение зубов;
- становятся ломкими ногти.
Причины
Главной причиной является недостаточное количество кальция и минералов в организме, которые в пожилом возрасте способствуют быстрому восстановлению костной ткани. Также болезнь провоцируют следующие факторы:
- недостаточное усвоение витамина D;
- гормональные нарушения, из-за которых уменьшается количество гормонов, предотвращающих разрушение костей;
- медленная регенерация тканей;
- повышенная активность остеокластов, которые способствуют разрушению костной системы;
- образование большого количества парагормона, который не позволяет кальцию качественно усваиваться;
- эндокринные заболевания;
- нарушения работы ЖКТ;
- кишечные инфекции.
Диагностика
Главное место среди диагностических процедур занимает рентгенография. Больному делают боковые снимки позвоночника и таза.
Данная технология позволит определить:
- есть ли у больного компрессионные переломы;
- не уменьшилась ли со временем длина позвоночного столба;
- просели или нет у пациента позвонки;
- есть ли клиновидная деструкция.
Также пациенту вводят контрастное вещество, чтобы уточнить были ли у пациента в прошлом переломы. С помощью денситометрии исследуют плотностей костной ткани в любом участке тела.
Лечение
Лечение сенильного остеопороза включает в себя комплекс мероприятий:
- прием лекарственных препаратов;
- питание с большим количеством кальция в продуктах;
- лечебная ходьба;
- солнечные ванны.
Главная задача лечения — замедлить процесс потери костной ткани. Учитывая все факторы, провоцирующие заболевание, врач назначает следующие препараты:
- Анаболики: Силаболин, Нандролон.
- Гормональный препарат: Кальцитонин.
- Противоопухолевые гормональные средства: Тестостерон.
- Препараты, корректирующие метаболизм костной и хрящевой тканей: Хондроитин сульфат, Кальцитонин.
- Для восполнения кальция в организме: Кальция карбонат.
- Гормоны: Соматропин.
Осложнения
Сенильный остеопороз опасен тем, что на начальной стадии не вызывает у больного никакого дискомфорта. Он протекает без симптомов, поэтому пожилые люди списывают падения или тяжесть в ногах на старость, головокружения или на неустойчивую походку. И только при переломе врач диагностирует заболевание.
На этой стадии его лечить уже довольно проблематично. Вылечить полностью остеопороз уже невозможно. Поэтому все лечебные мероприятия направлены на стабилизацию состояния больного и предотвращение дальнейших патологических разрушений костной системы.
Самым опасным у людей пожилого возраста является перелом шейки бедра. Человек, получив травму, уже не восстанавливается. Он становится инвалидом и неспособен больше передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. Довольно часто это приводит к летальному исходу.
Еще одним осложнением сенильного остеопороза является искривление позвоночника. Даже незначительные нагрузки или поднятие тяжести могут привести к компрессионным переломам. Это может также негативно отразиться на правильном функционировании внутренних органов. Компрессионные переломы вызывают у больных головокружение, нехватку воздуха, слабость, нарушения во время движения.
Полезное видео
Ознакомиться с подробностями профилактики остеопороза можно в следующем видео:
Заключение
Чтобы не запустить заболевание, каждый человек после 45–50 лет должен проводить профилактический осмотр у врача. Это позволит избежать в будущем инвалидности.
Сенильный остеопороз. Диагностика и лечение
Остеопороз – это системное заболевание скелета человека, при котором существенно снижается плотность кости и количество костной массы, ухудшается архитектоника тканей. Как следствие костные структуры становятся хрупкими и подвержены риску патологических п
Сенильный остеопороз диагностируется в пожилом возрасте – старше 60-65 лет, причем пациентов женского пола насчитывается в 2 раза больше, чем мужского. Лечение остеопороза – достаточно длительный процесс, требующий сил, терпения и сочетания многих факторов.
Для поддержания нормального состояния костных тканей в организм человека должно поступать необходимое количество кальция, витамина D3 и других минеральных веществ. При этом и железы внутренней секреции должны нормально функционировать, вырабатывая определенное количество гормонов (парагормона, кальцитонина, тестостерона для мужчин и эстрогена для женщин). Максимальная прочность костей достигается в зрелом возрасте (примерно 30-35 лет), затем метаболические процессы в организме замедляются, происходит плавное постепенное вымывание кальция, что влечет за собой ломкость костей.
Причины возникновения заболевания
Сенильный остеопороз в отличие от остальных типов этого заболевания характеризуется резорбцией (разрушением) костных структур как в губчатых тканях (скелет туловища), так и в кортикальных слоях (кости конечностей). Этим и объясняется достаточно частые переломы шейки бедра в пожилом возрасте. Поражение позвоночного столба идет по принципу клиновидного проседания тел позвонков, которое, как правило, не сопровождается сильными и резкими болями в отличие от компрессионных переломов.
Механизмы, обусловливающие прогрессирование заболевания:
- Дефицит в организме витамина D (уменьшение его синтеза в почках), что вызывает уменьшение всасывания соединений кальция в кишечнике и приводит к гипокальциемии.
- Повышение уровня паратгормона, который синтезируется паращитовидной железой, что влияет на нормализацию содержания кальция в крови.
- Уменьшение выработки кальцитонина, который производится щитовидной железой и замедляет резорбцию костных структур путем снижения количества остеокластов (клетки, отвечающие за разрушение костных тканей).
- Недостаток половых гормонов, которые замедляют активность остеокластов и регулируют резорбцию костей.
- Возрастное снижение деятельности остеобластов (клетки, отвечающие за костеобразование) и замедление процессов ремоделирования.
Кроме того, как отмечают лечащие остеопороз врачи, прогрессирование болезни обуславливается следующими факторами:
- Возрастные особенности питания (снижение потребления мяса, рыбы, яиц, плохая переносимость молока и молочнокислых продуктов), т.е. потребление кальция с едой существенно снижается.
- Снижение физической активности, малоподвижный образ жизни, уменьшение времени пребывания на солнце влечет падение уровня витамина D сначала в кожных покровах, а затем в плазме крови.
- Частые падения пожилых людей из-за головокружения, обморока, нарушения походки, плохого зрения, аритмии, плохого самочувствия и пр., которые влекут риск образования внезапных переломов.
Признаки синильного остеопороза
Поскольку вымывание кальция из организма происходит постепенно, не вызывая болей или какого-либо дискомфорта, то в центр остеопороза пациенты обращаются уже на запущенных стадиях заболевания. Обычно это происходит после существенной деформации позвоночника и усиливающихся хронических болях в спине или после перелома конечностей.
Клинические признаки болезни людей преклонного возраста:
- Приступы резкой боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки, длительной ходьбы или нахождения в состоянии стоя. Боль связана с прогрессированием клиновидной деформации позвоночного столба, повышенным тонусом спинных мышц, компрессией нервных окончаний и кровеносных сосудов.
- Снижение роста на 10-15 см (в то время, когда естественное проседание позвоночника при физиологическом старении составляет примерно 2-5 см), нарушение походки, кифоз (сутулость), лечение которых желательно начинать на ранних стадиях болезни. Со временем эти симптомы могут привести к недостаточности дыхательных функций, анемии, частым головокружениям, слабости, расстройствам координации движений.
- Внезапные переломы бедренной кости в районе шейки, что часто приводит к потере подвижности, инвалидной коляске или к летальному исходу. Переломы лучевой кости и/или локтевой, как правило, результат падения на вытянутую руку, чаще диагностируются у женщин, чем мужчин.
Сращивание костей у пациентов, страдающих от сенильного остеопороза, происходит очень долго и требует как медикаментозной терапии, так и физиопроцедур, специальной диеты и пр.
Диагностика заболевания
Диагностирование сенильного остеопороза происходит при помощи рентгенографии, денситометрии и других клинических и лабораторных анализов. Для рентгенологического исследования губчатых структур обычно берутся прямая проекция таза с бедренными костями и боковые проекции позвоночного столба. На боковых снимках особенно четко просматривается:
- проседание тел позвонков;
- клиновидная деструкция (сплющивание передних стенок позвонков);
- снижение протяженности всего позвоночного столба;
- компрессионные переломы позвонков;
- увеличение высоты межпозвоночных дисков относительно тел позвонков;
- двояковыпуклая форма межпозвонковых дисков с возможным проникновением в кости позвонков;
- множественные разрывы замыкательных пластин и пр.
Выявить старые скрытые переломы и свежеобразовавшиеся компрессионные возможно методом сцинтиграфии при введении в организм контрастного вещества.
Денситометрическое измерение плотности костных тканей может проводиться на любом участке скелета (на больших стационарных аппаратах) и дает более полную клиническую картину заболевания. В качестве проверочного и профилактического исследования применяются небольшие переносные аппараты, рассчитанные на запястье руки или кости пятки. Они помогут предотвратить возможные переломы и начать своевременное лечение.
Современные модели костных денситометров могут также определять уровни биохимических маркеров, участвующих в костном метаболизме: щелочная фосфатаза, кальций, остеокальцин, гидроксипролин и пр. Лицам пожилого возраста (женщинам после 45-50 лет, а мужчинам после 60) настоятельно рекомендуется делать денситометрию один раз в два года.
Лечение синильного остеопороза
Методы лечения остеопороза у пожилых людей имеют свою специфику, так как прописываемые лекарственные препараты могут иметь необратимые побочные эффекты, ограничения или противопоказания по общему состоянию здоровья. Главное, после установки точного диагноза и исходя из конкретного случая, правильно подобрать дозировки и терапию для получения оптимального результата, а также снижения риска переломов.
На длительный период назначается диета с повышенным содержанием кальция и витамина D в продуктах, прогулки на свежем воздухе и принятие солнечных ванн. Из лекарственных средств, содержащих кальций, лучше назначать кальцитонин, который снижает активность остеокластов и тем самым резорбцию (разрушение) костных тканей. Кроме того, он имеет обезболивающий эффект и будет полезен при лечении болей в спине и переломах. Но принимать данный препарат в профилактических целях настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к гипокальциемии.
Для устранения сильных болевых синдромов пациентам назначаются обезболивающие препараты, начиная с самых простых (например, анальгин, парацетамол, трамал). При недостаточности эффекта можно подключать нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и другие), миорелаксанты (вещества, расслабляющие мышечные спазмы и высвобождающие имеющиеся защемления). В качестве местных локальных процедур по снятию боли могут применяться блокады (инъекции) новокаина или лидокаина.
Профилактические мероприятия по предотвращению дальнейших переломов:
- постараться избегать падений и не откладывать лечение других болезней, которые могут вызвать падение;
- не пользоваться городским транспортом без сопровождения;
- стараться не поднимать тяжести и беречь спину во время наклонов;
- регулярно проверять состояние зрительных возможностей;
- не злоупотреблять психотропными, успокоительными, снотворными лекарствами, антидепрессантами;
- оставить вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
- по возможности увеличить адекватные физические нагрузки;
- каждый год проходить санаторно-курортное лечение по необходимому профилю.
Читайте так же
Отзывы наших пациентов
Хочу сказать большое спасибо, доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу и массажисту Иксанову Руслану Хайдаровичу, это высокопрофессиональные люди. Я ещё в середине пути, но эффект от лечения заметен уже сейчас. В клинике на Маломосковской у ст. м. Алексеевская теплая и уютная атмосфера и что ещё.
Спасибо большое сотрудникам Саратовского центра и лично доктору Валенцеву Андрею Викторовичу. Проблемы со спиной возникли много лет назад, и без его помощи и участия всё это время мне было бы туго. Посещаю центр регулярно во многом благодаря получаемым для себя результатам и персональному.
Всем наилучших пожеланий! Обратился в Одинцовскую клинику, по рекомендации коллеги. Позвоночник у меня уже давно болел. Доктор Халили осмотрел, поставил диагноз и предложил лечение. Боль снял за один сеанс, остались неприятные ощущения, которые постепенно с каждым сеансом ушли совсем. Спасибо за.
Вот только сегодня, пришла на прием к Михаилу Анатольевичу с сильными болями в спине. То, что такие врачи, как М.А. существуют, вселяет надежду! Огромное спасибо ему за помощь! И здоровья ему богатырского! Выражаю благодарность Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за лечение! За время курса грыжа в.
Сенильный остеопороз: причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения, отзывы
С годами в организме человека начинают происходить изменения костной ткани, в том числе и позвоночника, необратимого характера. Плотность костей уменьшается, они становятся все более ломкими и хрупкими. Такое состояние называется сенильным остеопорозом. Данное заболевание встречается у людей пожилого возраста. У женщин же проявления патологического состояния могут наблюдаться немного раньше – в период климакса. Что такое сенильный остеопороз и какое лечение при этом применяется, разберем в статье.
Определение заболевания
Сенильный остеопороз (по МКБ-10 код M81) – это заболевание костей человека системного характера, при котором понижается их плотность. Такое состояние увеличивает вероятность переломов.
Прочность костей зависит от количества поступающих в организм кальция, витамина Д и различных минеральных веществ. Также большую роль в этом играет нормальное функционирование желез внутренней секреции. Но с возрастом кальций начинает постепенно вымываться, метаболизм замедляется, что и приводит к сенильному остеопорозу (код по МКБ-10 М81).
Причины возникновения
Основными причинами сенильного остеопороза являются недостаток минералов и витаминов в организме человека, а также увеличение периода восстановления костной ткани. Спровоцировать эти состояния могут следующие факторы:
- Возрастное нарушение усвояемости витамина D, недостаток которого приводит к дефициту кальция в организме.
- Гормональные нарушения, при которых понижается выработка гормонов, участвующих в предотвращении разрушения костной ткани.
- Повышенная активность остеокластов, что приводит к разрушению костей.
- Недостаточная выработка кальцитонина, который предотвращает разрушение и хрупкость костей.
- Увеличение выработки паратгормона, вследствие чего происходит плохая усвояемость кальция.
- Замедление регенерации костной ткани.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Наличие хронических заболеваний.
- Патологии кроветворной системы.
- Почечная недостаточность.
- Проживание в районах с экологически неблагоприятной обстановкой.
- Неправильное питание.
- Нездоровый образ жизни.
- Наследственная предрасположенность.
Вторичный сенильный остеопороз может вызывать длительный прием некоторых категорий лекарственных препаратов. К ним относятся:
- Литийсодержащие медикаментозные средства.
- Антикоагулянты.
- Некоторые антибиотики.
- Препараты для борьбы с онкологическими заболеваниями.
- Некоторые гормональные лекарственные средства.
Симптоматика
Сенильный остеопороз (код МКБ-10 M81) опасен тем, что на ранних стадиях практически не имеет выраженных симптомов, так как кальций вымывается из организма постепенно. Больные, как правило, обращаются к врачу в тех случаях, когда уже становятся заметными признаки заболевания или происходят переломы костей без влияния существенных нагрузок. Рассмотрим наиболее выраженные признаки патологического состояния:
- Деформация грудного отдела позвоночника.
- Снижение роста пожилого человека до 10–15 см.
- Появление сутулости.
- Повышение тонуса мышц спины.
- Боли в спине, которые увеличиваются при ходьбе или даже незначительных нагрузках.
- Изменение походки.
- Появление ранней седины.
- Частые переломы костей.
- Ломкость ногтей, выпадение волос.
- Больному становится трудно долго лежать или сидеть.
Диагностика
При обращении к врачу пациент отправляется на обследование, в котором основной диагностической мерой является рентгенография. При этой процедуре специалист делает рентгенснимки таза в прямой проекции и боковые снимки позвоночника. При этом можно обнаружить следующее:
- Компрессионные переломы.
- Уменьшение длины позвоночника.
- Клиновидную деструкцию.
- Проседание позвонков.
После введения особого контрастного вещества возможно обнаружить старые переломы.
Также применяется процедура денсинометрии, с помощью которой определяют плотность костной ткани и замеряют содержание минералов, гормонов и ферментов, необходимых для ее метаболизма.
Кроме вышеперечисленных методов диагностики может применяться процедура МРТ или КТ и другие анализы для исключения сопутствующих заболеваний (например, анализ крови, мочи, ЭКГ и другие).
Для того чтобы своевременно выявить развитие патологического процесса, после достижения 50 лет нужно систематически посещать врача и проходить комплексное обследование.
Лечение
Патологические процессы в костных тканях протекают медленно, но необратимо. Поэтому сенильный остеопороз у мужчин и женщин проще предотвратить, чем лечить. Но если заболевание прогрессирует, потребуется комплексное лечение, направленное на уменьшение потери костной массы и предупреждение переломов. Рассмотрим основные направления терапии при данном заболевании.
Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом противопоказаний и побочных эффектов. В большинстве случаев назначаются следующие категории препаратов:
- Содержащие вещества, которые участвуют в обменных процессах, происходящих в костях. К таким препаратам относятся “Остеохин”, “Остеогенон” и лекарственные средства, содержащие кальций и витамин D3.
- Снижающие рассасывание костных тканей. Сюда относятся эстрогены (“Ралоксифен”), биофосфонаты (“Остеомакс”) и кальцитонин (“Остевер”).
- Препараты, которые стимулируют образование костной ткани. К ним относятся лекарственные средства, которые содержат паратиреоидный гормон (“Терипарамид”) или соли фтора.
В качестве симптоматического лечения применяются следующие категории препаратов:
- Обезболивающие, которые назначаются при болях в спине или после переломов.
- Противовоспалительные нестероидные препараты – “Ибупрофен”.
- Лекарственные средства для снятия мышечных зажимов и освобождение нервов, защемленных в позвоночнике.
- Анаболики – “Силаболин”.
Диетотерапия. Соблюдение диеты, по отзывам пациентов и докторов, при сенильном остеопорозе играет большую роль не только для его лечения, но и для профилактики. Специалисты рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых кальцием и витамином D. К ним относятся:
Рекомендуется исключить или ограничить употребление следующих продуктов:
- Жирное мясо.
- Какао.
- Кофе.
- Сахар.
- Кондитерские жиры.
- Спиртные напитки.
- Соусы повышенной жирности и другие.
Выполнение щадящих упражнений, включающих в себя лечебную ходьбу. Также важно принятие солнечных ванн.
При сенильном остеопорозе симптомы и лечение во многом взаимосвязаны, так как терапевтические меры направлены на снятие симптоматических проявлений и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни.
Народные методы лечения
Народные средства медицины хорошо зарекомендовали себя в качестве вспомогательной терапии в лечении сенильного остеопороза. По мнению врачей, они направлены на обогащение организма кальцием и восстановление гормонального баланса. Но следует помнить, что применение народных рецептов должно начинаться только после консультации с лечащим врачом.
Рассмотрим наиболее распространенные (судя по отзывам пациентов) рецепты народной медицины.
- Кусочек мумие размером со спичечную головку растворить в небольшом количестве воды и употреблять за 20 минут до приема пищи 2 раза в день. Курс лечения составляет 20 дней.
- Чай из одуванчика. 1 ст. л. высушенного растения залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Употреблять в течение дня.
- Зеленые коктейли, содержащие в себе 60 % фруктов и 40 % зелени. Измельчить в блендере. Пропорции разрешено немного менять.
Осложнения
Сенильный остеопороз может привести к серьезным последствиям, которые могут быть опасными для жизни. Рассмотрим наиболее распространенные из них:
- Искривление позвоночника. Вследствие этого даже незначительные нагрузки могут приводить к компрессионным переломам, что отражается на нормальном функционировании внутренних органов больного.
- Перелом шейки бедра. В этом случае больной не способен восстановиться, особенно в пожилом возрасте, становится инвалидом и не способен себя сам обслуживать. В некоторых случаях такой перелом приводит к летальному исходу.
- Также могут возникнуть головокружения, слабость, нехватка воздуха.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения развития заболевания, особенно если имеется наследственный фактор, необходимо заботиться о состоянии своих костей с молодого возраста. Для этого необходимо выполнять ряд рекомендаций, которые рассмотрим ниже:
- Правильное питание, богатое кальцием.
- Полноценный отдых и сон.
- Отказ от вредных привычек.
- Поддержание веса в пределах нормы.
- Своевременное лечение заболеваний.
- Нормализация физических нагрузок.
- Для женщин очень важно систематическое посещение гинеколога, особенно в преддверии менопаузы.
Прогноз
При своевременном диагностировании заболевания и выполнении всех рекомендаций лечащего врача, прогноз в большей степени является положительным, Риск возникновения осложнений в этом случае минимален.
Для пожилых людей развитие сенильного остеопороза является неизбежным. Но выполняя систематические осмотры и профилактические меры, можно значительно снизить негативные последствия и осложнения для исключения инвалидности. В отзывах и комментариях пациенты не рекомендуют заниматься самолечением, так как точный диагноз может поставить лишь врач по итогам результатов обследования.
Особенности сенильного остеопороза
С возрастом у человека происходит дегенерация костной ткани. Постепенно снижается ее плотность, а кости становятся хрупкими. В этом случае говорят, что развивается сенильный остеопороз. Эта болезнь встречается у пожилых людей – старше 70 лет. У женщин этот вид патологии костей развивается чаще, в более раннем возрасте – после наступления климакса. Связано это с гормональными изменениями в организме и замедлением процессов метаболизма.
Особенности сенильного остеопороза
Плотность костной ткани достигает максимума к 30 годам, держится она на таком уровне около 10 лет. Но с возрастом происходит постепенная потеря костной массы. К 80 годам почти у половины людей диагностируется сенильный остеопороз. Причем, у женщин он встречается в два раза чаще.
Прочность костей обеспечивается наличием в них кальция, фосфора и других минеральных веществ. Для того чтобы поддерживать их достаточное количество, необходимо постоянное поступление микроэлементов с пищей. Для нормального усвоения кальция нужен витамин Д и определенные гормоны: кальцитонин, эстроген, тестостерон. Именно потому в старческом возрасте костная ткань более разреженная и хрупкая.
Сенильный остеопороз по МКБ 10 относится к заболеваниям костно-мышечной системы. Этой болезни уделено особое внимание, так как она довольно распространена и считается опасной. Если не остановить разрушение костной ткани, это может привести к тяжелым последствиям.
Причины его развития
Сенильный остеопороз развивается из-за недостатка минералов и замедления процессов восстановления костной ткани. Его вызывают следующие факторы:
- с возрастом уменьшается синтез витамина Д, что приводит к нарушению всасывания кальция и недостатку его в костной ткани;
- у пожилых людей мало половых гормонов, которые предотвращают процессы разрушения костей;
- замедляются процессы регенерации тканей;
- уменьшается выработка кальцитонина, который тормозит активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань;
- повышается содержание парагормона, который ухудшает усвоение кальция.
Но не у всех пожилых людей с возрастом кости становятся хрупкими. Это зависит еще от особенностей образа жизни человека, его питания, наследственной предрасположенности и наличия хронических заболеваний. В группе риска находятся те люди, которые потребляют мало продуктов, содержащих кальций, не бывают на солнце и мало двигаются. Почечная недостаточность, желудочно-кишечные и эндокринные нарушения также могут спровоцировать развитие остеопороза.
Проявление заболевания
Опасность заболевания в том, что протекает оно практически бессимптомно. Потери костной массы происходят постепенно, практически без болей. Поэтому в большинстве случаев заболевание диагностируется на поздней стадии, когда уже произошла деформация позвоночника или перелом кости.
Заподозрить развитие сенильного остеопороза у пожилых людей можно по таким признакам:
- рост снижается на 10-15 сантиметров, в то время как нормальное его снижение с возрастом должно быть не более 5см;
- наблюдается нарушение походки и прогрессирование сутулости, в грудном отделе позвоночника наблюдается кифоз;
- внезапные переломы, возможно даже без сильного внешнего воздействия;
- резкие боли в спине, которые усиливаются после ходьбы или другой физической нагрузки;
- ранняя седина, ломкость волос и ногтей, выпадение зубов также указывают на недостаток кальция.
Последствия остеопороза
В некоторых случаях сенильный остеопороз не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений. Но разрежение костной ткани очень опасно тем, что возрастает опасность переломов. Пожилые люди падают часто: из-за головокружения, плохого зрения, нарушения походки и по другим причинам. Даже от незначительного физического воздействия у больного остеопорозом случается перелом. А срастание костей у таких больных происходит очень долго.
Самым опасным последствием сенильного остеопороза является перелом шейки бедра. Такая травма в пожилом возрасте чаще всего приводит к инвалидности. Случаются также клиновидные переломы. Чаще всего пожилые люди ломают лучевую кость.
Опасна также деформация позвоночника. Компрессионные переломы случаются при незначительном повреждении или даже вообще без причины. Сращивание передних стенок позвонков и их проседание приводит к уменьшению объема грудной клетки. Это негативно отражается на работе всех внутренних органов. Пациент часто испытывает дыхательную недостаточность, слабость и головокружение.
Диагностика сенильного остеопороза
При подозрении на разрушение костной ткани врач направляет пациента на обследование. Обычно делают рентгенографию таза в прямой проекции и боковые снимки позвоночника. На них можно увидеть:
- уменьшение длины позвоночного столба;
- компрессионные переломы;
- проседание тел позвонков;
- клиновидную деструкцию.
При введении в организм специального контрастного вещества можно выявить старые переломы.
Чтобы вовремя начать лечение заболевания, рекомендуется после 50 лет регулярно делать денситометрию. С ее помощью можно определить плотность костных тканей на любом участке скелета. Современные модели таких приборов замеряют также количество минералов, гормонов и ферментов, участвующих в костном метаболизме.
Лечение заболевания
Патологические процессы в костной ткани при сенильном остеопорозе происходят постепенно, но они необратимы. Поэтому лечить заболевание очень сложно. Все методы терапии направлены, прежде всего, на замедление потерь костной массы и на предотвращение риска переломов. Нужно начинать лечение как можно раньше. Оно должно включать в себя:
- прием специальных лекарственных препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания, чаще всего назначается «Кальцитонин»;
- особую диету, включающую продукты с повышенным содержанием кальция и витамина Д: творог, кефир, печень рыбы, бобовые, зелень, гречневая каша, яйца, сухофрукты, орехи и другие;
- лечебную ходьбу на свежем воздухе, специальные щадящие упражнения;
- солнечные ванны.
Лекарственные препараты, применяемые при сенильном остеопорозе
Все медикаменты назначаются с учетом возможных побочных действий и противопоказаний. Поэтому лечение сенильного остеопороза должно проводиться только под контролем врача. Он по результатам обследования индивидуально подбирает препараты и их дозировку. Чаще всего назначаются такие лекарства:
- при сильных болях в спине или после переломов применяют обычные обезболивающие: «Анальгин», «Парацетамол» или нестероидные противовоспалительные: «Диклофенак», «Ибупрофен»;
- чтобы снять мышечные спазмы и освободить защемление нерва в позвонке, назначают миорелаксанты;
- очень важно применять препараты, содержащие кальций, чаще всего назначается «Кальцитонин», а также витамин Д.
Профилактика осложнений
При сенильном остеопорозе очень важно научить пациента вести такой образ жизни, чтобы предотвратить переломы. Для этого он должен придерживаться таких правил:
- не поднимать тяжестей, не наклоняться;
- вовремя лечить заболевания, которые могут привести к падению;
- аккуратно пользоваться городским транспортом;
- не принимать снотворные, успокоительные и антидепрессанты днем;
- регулярно проходить санаторное лечение;
- выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.
Для многих пожилых людей сенильный остеопороз является неизбежным. Но можно снизить его неприятные проявления и последствия. Главное, вовремя поставить диагноз, а потом соблюдать все рекомендации врача.
Сенильный остеопороз: методы лечения и профилактические меры
С годами в организме человека наблюдаются необратимые изменения костных тканей и позвоночника в целом. Постепенно их плотность уменьшается, и кости становятся ломкими и хрупкими. В таком случае врачи диагностируют начало развития сенильного остеопороза. Этому заболеванию подвержены пожилые люди в возрасте старше 65 лет.
Данная патология встречается чаще у женского пола, а в более раннем возрасте – в период наступления менопаузы. Связано это с тем, что в организме замедляются процессы метаболизма и меняется гормональный фон.
Сенильный остеопороз: особенности
К тридцати годам плотность костной ткани достигает максимальной отметки и держится на этом уровне примерно 10-12 лет. Однако с возрастом она теряет свои свойства, и по достижении 80-летнего рубежа, почти у одной трети населения наблюдается сенильный остеопороз, при этом женщины подвергаются этому заболеванию намного чаще.
Прочность костей поддерживается благодаря кальцию, магнию, фосфору и другим, необходимым для здоровья, минеральным веществам. Чтобы поддерживать состояние скелета в хорошем состоянии, необходимо поступление в организм достаточного количества микроэлементов, которые должны поступать с пищей.
Чтобы кальций усваивался нормально, необходим витамин D и определенное сочетание гормонов: эстрогена, тестостерона, кальцитонина.
Причины
Сенильный остеопороз с годами начинает развиваться по причине дефицита минералов, а также замедленного процесса восстановления костной ткани. Провоцирующими факторами являются:
- Возрастное изменение синтеза витамина D, что ведет к нарушению усвояемости кальция и его дефициту в организме.
- У людей пожилого возраста уменьшается выработка половых гормонов, предотвращающих разрушение и рыхлость костей.
- Регенерация костной ткани существенно замедляется.
- Меньше вырабатывается кальцитонин, предотвращающий разрушение кости.
- Увеличивается содержание парагормона, ухудшающего усвоение кишечником кальция.
Развитию остеопороза могут поспособствовать почечная недостаточность, эндокринные и желудочно-кишечные заболевания.
Однако далеко не во всех случаях у пожилых людей кости становятся хрупкими. Многое зависит от питания, образа жизни, наследственности и отсутствия хронических недугов. В группу риска попадают пассивные люди, потребляющие недостаточное количество продуктов, содержащих кальций, мало бывающие на воздухе в солнечную погоду.
Проявление остеопороза
Заболевание протекает практически бессимптомно, и в этом его опасность. Потеря костной массы происходит медленно и без болевых ощущений. Поэтому часто патология обнаруживается на запущенных стадиях болезни, когда уже заметно искривление позвоночника или без особых нагрузок и травм часто случаются переломы.
Догадаться о появлении остеопороза у пожилых людей не трудно по некоторым признакам:
- развитие сутулости и изменение походки;
- заметное снижение роста на 10-12 см;
- резкие боли в спине при незначительных физических нагрузках;
- переломы;
- ранняя седина, выпадение волос и зубов, ломкость ногтей.
Последствия заболевания
Иногда сенильный остеопороз не доставляет больному неудобств, но он тем и опасен, что протекает без симптомов. Пожилые люди склонны к падениям из-за слабого зрения, головокружений, нарушений походки и т. д. Даже при малейшей нагрузке у больного остеопорозом может случиться перелом.
Самой опасной травмой у пожилых людей считается перелом шейки бедра. В большей части случаев он заканчивается инвалидностью.
Также опасно и искривление позвоночника. При легких нагрузках или вообще без них случаются опаснейшие компрессионные переломы. Проседание позвонков или сращивание их передних стенок ведет к уменьшению размера грудной клетки, что сказывается на функциональности всех внутренних органов. Больные часто ощущают нехватку кислорода, внезапные головокружения, нарушение координации и общее недомогание.
Диагностика
При подозрении на сенильный остеопороз врач назначает пациенту обследование. В большинстве случаев делается рентгенография таза и боковые снимки позвоночника. С их помощью можно обнаружить:
- компрессионные переломы;
- уменьшение длины позвоночника;
- клиновидную деструкцию;
- проседание позвонков.
Чтобы своевременно обнаружить нарушения и начать лечение, необходимо по достижении возраста 50 лет систематически проходить обследование. Денсинометрия поможет определить и исследовать плотность костной ткани на любом ее участке. Оборудование позволяет сделать замер содержащихся в организме минералов, гормонов и ферментов, необходимых для процесса метаболизма костных тканей.
Лечение остеопороза
Нарушения в костных тканях при сенильном остеопорозе протекают медленно, но необратимо. Именно поэтому болезнь сложно поддается лечению. Все лечебные мероприятия направлены на замедление процесса потери костной массы, а также на предотвращение переломов. Чем раньше начать лечение, тем лучше. Комплекс должен состоять из следующего:
- Лекарственные препараты.
- Диета. Употребляемые продукты должны содержать повышенное количество кальция и витамина D.
- Специальный щадящий комплекс упражнений, включающий лечебную ходьбу, солнечные ванны и т. д.
Лекарственные препараты
Медикаменты, которые применяются для лечения сенильного остеопороза, подбираются с учетом побочных реакций и противопоказаний. По этой причине терапия заболевания должна проводиться под строгим контролем медиков. Врач назначает лекарства и рассчитывает их дозировку только после результатов обследования. Как правило, применяют следующие препараты:
- При переломах и острых болях в спине назначают обезболивающие средства: Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
- Для снятия мышечных спазмов и освобождения нерва, защемленного в позвоночнике – миорелаксанты.
- Препараты, содержащие кальций – Кальцитонин, а также витамин D.
Лечение остеопороза народными средствами относится к нетрадиционной медицине, но во многих случаях являются действенными. Многие из них можно использовать в профилактических целях. Практически все народные методы лечения заболевания направлены на обогащение организма кальцием и нормализацию гормонального баланса.