Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника

Какие хондропротекторы лучше применять при лечении остеохондроза позвоночника?

Хондропротекторы при остеохондрозе – современные медикаменты, считающиеся новым направлением в фармакологии. Цель лекарств на основе хондроитина и глюкозамина – купировать дегенеративные процессы, протекающие в костно-хрящевой ткани, препятствуя снижению эластичности позвоночных структур.

Содержание:

Хондропротекторы – это симптоматические препараты замедленного действия. В ходе клинических испытаний медикаментов, мазей, уколов или таблеток было доказано, что лекарства для восстановления межпозвоночных дисков на 40% эффективнее, чем плацебо. Существуют и противоположные мнения, по которым хондропротекторы бесполезны и никак не влияют на развитие патологии, поражающей позвоночный столб.

Принцип действия

Остеохондроз позвоночника связан с количеством и качеством содержащегося в межпозвоночных дисках хондроитина. Это вещество удерживает в хрящевой ткани влагу, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, которая поддерживает эластичность.

Если содержание хондроитина в дисках уменьшается, хрящевые структуры теряют влагу, деформируются, «проседают», в результате чего просвет между позвонками уменьшается.

На развитие остеохондроза влияет и количество глюкозамина, который входит в состав густой жидкости, заполняющей суставные полости и играющей роль смазки. От ее присутствия зависит степень и скорость изнашивания суставов, межпозвоночных дисков.

Лучшие хондропротекторы восполняют дефицит хондроитина и глюкозамина. Одним из таких препаратов является Терафлекс. Он не только помогает восстановить межпозвоночные диски, но и снижает потребность человека в обезболивающих средствах. Обычно медикаменты принимают курсами. Лечение Терафлексом может длиться от 3 до 6 месяцев.

На заметку. Даже самые эффективные хондропротекторы при остеохондрозе не могут вырастить новую хрящевую ткань. Однако лекарства могут восстановить уже поврежденные и разрушенные структуры, тем самым остановив процесс дегенерации.

За и против

Клинические исследования, целью которых было выяснить, помогают ли хондропротекторы при остеохондрозе, доказали достаточно высокую эффективность препаратов по сравнению с плацебо. Однако, человек, который принимает лекарства, должен учитывать следующие моменты:

1. Лечение хондропротекторами остеохондроза будет эффективным, если человек принимает лекарства долго.
2. В межпозвоночных дисках нет синовиальной или суставной жидкости, поэтому действие хондроитина будет медленным.
3. В случае запущенного заболевания лекарства не дадут ожидаемого результата, поэтому медикаменты целесообразно принимать на ранних стадиях заболевания и в профилактических целях.
4. Мази хондропротекторы при остеохондрозе использовать нецелесообразно, их эффект почти незаметен по сравнению с инъекциями и таблетками, потому что активные вещества не могут «добраться» сквозь кожу к поврежденным позвонкам.

Помимо мазей существуют инъекции и таблетки, в состав которых входят глюкозамин, хондроитин сульфат, нестероидные противовоспалительные препараты.

Какую лекарственную форму выбрать

В список хондропротекторов входят медикаменты 3 поколений.

1. Это препараты на основе натуральных компонентов, например, костей, хрящей рыб, животных, растительных экстрактов.
2. Монопрепараты из очищенной гиалуроновой кислоты, глюкозамина, хондроитинсульфата.
3. Комбинированные, куда помимо хондроитина, глюкозамина входят другие лекарственные средства, например, противовоспалительные препараты, витамины, полиненасыщенные жирные кислоты.

Важно. Первое поколение лекарств обладает меньшей эффективностью по сравнению с монопрепаратами и комбинированными лекарствами.

Обладают низкой эффективностью, потому что активные вещества в кровь почти не попадают, а значит, не оказывают действия непосредственно на пораженные позвоночные структуры. Например, мази хондропротекторы при шейном остеохондрозе можно втирать в больное место, но это поможет лишь снизить болевые ощущения и снять отечность, поэтому их применение целесообразно в комплексе с другими препаратами.

Инъекции

Уколы хондропротекторов при остеохондрозе дают хорошие результаты, если предварительно снять спазм кровеносных сосудов, питающих костно-хрящевые структуры позвоночника. Препараты минуют кишечных тракт, и попадают сразу в кровь, а оттуда достигают разрушенных межпозвоночных дисков, восстанавливая структуру поврежденных тканей.

Хондропротекторы в инъекциях при остеохондрозе – дорогостоящая процедура. Как правило, чтобы добиться эффекта, человеку требуется несколько (как минимум 3) уколов, которые делают с определенной периодичностью.

Таблетки

Ученые до сих пор не пришли к согласию насчет эффективности такой формы препарата. Хондропротекторы в таблетках при остеохондрозе расщепляются и всасываются в кровь в желудке или кишечнике, поэтому действуют медленнее, чем уколы. Доставку активных веществ в составе лекарства может затруднять и спазм кровеносных сосудов, зажатых просевшими позвонками.

Список препаратов

На фармацевтическом рынке представлено множество лекарств, воздействующих на хрящевые структуры позвоночника. Качественные препараты, как правило, стоят дороже, поэтому человек может пытаться подкорректировать врачебные предписания и пытаться подыскивать хондропротекторы-аналоги дешевле с похожим названием.

На заметку. Прежде чем самостоятельно поменять прописанное лекарство, стоит посоветоваться с лечащим врачом, ведь неэффективное средство заметно затормозит процесс лечения, и остеохондроз может перейти в более запущенную стадию.

Препарат выпускается в двух формах – порошках и растворе для инъекций, в котором помимо глюкозамина содержится лидокаин. Противопоказания к применению раствора Дона:

• сердечные заболевания;
• возраст до 12 лет;
• беременность;
• аллергическая реакция.

По отзывам, Дона – эффективный хондропротектор при остеохондрозе поясничного отдела, однако, помогает и когда патология поражает другие части позвоночного столба. Инъекции делают курсом, 3 раза в неделю, а порошок принимают 1 раз в сутки в течение 1.5 месяцев.

Артра

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе включают комбинированные средства. В состав Артры входит хондроитин и глюкозамин. Выпускается в таблетках и капсулах, поэтому эффект будет заметен спустя минимум 6 месяцев с начала приема препарата. Первые три недели таблетки принимают два раза в день, утром и вечером, а после переходят на прием препарата один раз в сутки.

Алфлутоп

Этот раствор-хондропротектор при остеохондрозе грудного отдела сделан из натуральных компонентов, которые получают из морской мелкой рыбы. В одной упаковке содержится 10 ампул объемом 1 мл. Препарат вводят внутримышечно раз в день. Курс лечения хондропротектором при грудном остеохондрозе составляет 20 дней.

Хондроксид

Монопрепарат в форме таблеток, который получают из хрящей крупного рогатого скота. На рынке доступны также мази и гели для местного нанесения непосредственно на пораженные места.

Хондропротекторы при остеохондрозе шейного отдела дадут лучший результат, если их использовать комплексно:

• принимать Хондроксид перорально дважды в день в течение 3-6 месяцев;
• наносить мазь каждый день несколько раз в течение 14-60 дней.

При поражении позвонков в районе шеи нередко поврежденные костные структуры защемляют и травмируют артерии, питающие головной мозг, поэтому человек испытывает головокружения, отмечает участившиеся приступы мигрени. Хондропротекторы при синдроме позвоночной артерии облегчают состояние, поскольку снимают отечность тканей и способствуют восстановлению хрящей, поэтому кровоснабжение мозга улучшается, и неприятная симптоматика сходит на нет.

Профилактика

Лекарства, которые восстанавливают структуру межпозвоночных дисков, целесообразно принимать на ранних стадиях остеохондроза. Если болезнь запущена, то инъекции, таблетки и мази не смогут справиться с последствиями дегенеративных процессов.

Хондропротекторы для профилактики остеохондроза рекомендуют пожилым, у которых болезнь связана с возрастными изменениями, также людям, которые входят в группу риска, например, спортсменам, работникам, занимающимся тяжелым физическим трудом. В остальных случаях развитие остеохондроза поможет предотвратить здоровый образ жизни, который включает полноценное питание, занятия спортом, качественный отдых и отказ от употребления спиртного и курения.

Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

При дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, экстремальных нагрузок на поясницу, нарушения гормонального фона и водно-солевого баланса в организме. В любом случае, костной и хрящевой ткани нужна поддержка, которую им и дают хондропротекторы.

Что это такое?

Хондропротекторы – это препараты, используемые для профилактики и лечения различных заболеваний суставов и костной системы. Основные действующие вещества хондропротекторов — коллаген, хондроитин и глюкозамин. Препараты этой группы замедляют дегенеративные процессы и восстанавливают суставы, а также хрящевую и костную ткань.

Когда назначают?

Чаще всего хондротекторы назначают на начальных этапах развития остеохондроза, когда поражение хрящевой и костной ткани ещё незначительны. В этом случае препарат помогает восстанавливать поражённые ткани.

На более поздних этапах, когда появляются протрузии и грыжа, хондропротекторы используют как вспомогательные препараты, и чаще всего выбирают варианты с добавлением обезболивающих компонентов. В этом случае препарат больше работает на поддержание состояния поражённых тканей, нежели на их восстановление, так как деформация становится значительной, и хондропротекторы уже не в состоянии с ней справиться.

Ожидаемый эффект

Хондроитин, глюкозамин и коллаген, входящие в состав препарата, уменьшают воспалительные процессы в поражённых остеохондрозом тканях, и способствуют их постепенному восстановлению. После приёма хондропротекторов больной чувствует уменьшение болевого синдрома и отёчности, а также замечает улучшение подвижности в поясничном отделе.

Показания к применению

1. Остеохондроз (на любой стадии).
2. Протрузии.
3. Межпозвоночная грыжа.
4. Спондилоартроз.
5. Спондилез.
6. Механические травм позвоночника, коленей и прочих суставов.
7. Воспаление суставов и костной системы.

Противопоказания

• Беременность и период кормления грудью.
• Гастрит и язва.
• Индивидуальная непереносимость компонентов.

Препараты, в которых содержится только один компонент и те, в которых есть все три активных вещества (глюкозамин, хондроитин и глюкозамин), переносятся организмом гораздо легче, чем лекарства с дополнительными компонентами в виде противовоспалительных средств.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо правильно подобрать препарат, а также определить дозировку и длительность курса лечения, что может сделать только лечащий врач.

Особенность проведения терапии

Чтобы минимизировать негативное влияние хондропротекторов на печень, кишечник и желудок, при этом получить желаемый эффект, необходимо поступать следующим образом:

• На начальных стадиях остеохондроза поясничного отдела врач может назначать большую дозировку, при этом сократить курс приёма препарата.
• На более поздней стадии заболевания курс приёма препарата можно увеличить, при этом важно сделать дозировку минимальной.

Кроме этого, для достижения желаемого эффекта, необходимо сочетать приём ходропротекторов с физиотерапией, ЛФК и массажем. При этом лечение обязательно проводится под наблюдением ортопеда. Если на поздних стадиях остеохондроза поясничный отдел подвергается большой осевой нагрузке, пациенту предлагают использовать жесткий корсет.

Как подобрать?

В первую очередь необходимо отталкиваться от стадии остеохондроза. Если болезнь только начинает деформировать хрящевую и костную ткань, то можно использовать как комбинированный, так и однокомпонентный препарат. На более поздней стадии больше подойдёт препарат, содержащий все 3 активных компонента и обезболивающие вещества.

Кроме этого, стоит обратить внимание на производителя хондропротектора. Если вы выбираете самый популярный и разрекламированный препарат, то придётся переплачивать за бренд. Также смотрите на то, к какой группе относится хондропротектор: БАД или лекарственный препарат.

Классификация

1. Таблетки. Таблетки и капсулы отлично переносятся больными и практически не вызывают побочных явлений. При этом эффективность таблеток довольно невысокая, так как большая часть активных компонентов теряется в процессе метаболических процессов в организме.
2. Мази. Это хондропротекторы в виде гелей и мазей. Применяются только местно, и в составе комплексной терапии с другими формами препарата.
3. Инъекции (уколы). Инъекции бывают внутримышечные и внутрисуставные. Эта форма препарата часто вызывает аллергические реакции и различные осложнения, но является более эффективной, чем таблетки или мази.

Натуральные

Натуральными называются препараты, изготовленные из хрящевой ткани и костного мозга рыб и животных. Кроме этого, в состав таких лекарственных средств часто входят полезные минералы. К этой группе относятся Алфлутоп, Дискус и Траумель.

Натуральный хондроитин и глюкозамин также можно получать из еды:

• холодец;
• заливное из рыбы;
• мясной и рыбный бульон;
• соя.

Но такой способ получения полезных для суставов и костей веществ подходит только для профилактики заболевания, так как продукты питания содержат незначительное количество полезных компонентов.

Недорогие

К недорогим препаратам можно отнести некоторые малоизвестные лекарства и БАДы, а также однокомпонентные хондропротекторы. К этой группе относятся следующеи препараты: Хондроитин АКОС, Хондролон.

Проверенные

К проверенным препаратам относятся те, что имеют самые лучшие отзывы пациентов, и чаще всего назначаются врачами. К этой группе относятся:

Обо всех этих препаратах мы поговорим дальше.

Список лучших препаратов

Алфлутоп (Alflutop)

В состав Алфлутопа входят:

• хондроитин;
• биоэкстракт (полученный из морских рыб);
• гилауроновая кислота.

Препарат предотвращает разрушение хрящевой и костной ткани, а также восстанавливает её. Выпускается в форме инъекций. Назначается при любых заболеваниях позвоночника и суставов.

Артра (Artra)

Артра также является эффективным препаратом. В его состав входят глюкозамин и хондроитин. Выпускается в форме таблеток белого цвета. Назначается исключительно при заболеваниях позвоночника.

Обратите внимание, что препарат имеет ряд противопоказаний:

1. беременность и период кормления грудью;
2. почечная недостаточность;
3. склонность к кровотечениям.

Детский возраст до 18 лет также является противопоказанием к использованию. При наличии у пациента диабета или астмы необходимо соблюдать особую осторожность.

Хондроксид максимум (Chondroxide maximum)

Этот препарат выпускается только в форме крема, активным компонентом которого является хондроитин сульфата. При местном использовании уменьшает боль и воспаление.

Применять мазь необходимо только в комплексной терапии остеохондроза на первых стадиях заболевания.

Дона (Dona)

Дона является однокомпонентным препаратом, в составе которого используется глюкозамина сульфат. Выпускается в виде водорастворимого порошка для приёма внутрь. Используется при лечении:

Препарат противопоказан при:

• непереносимости компонентов;
• аллергии;
• фенилкетонурии.

Изредка Дона может вызывать побочные эффекты, среди которых:

1. диарея;
2. запор;
3. метеоризм;
4. аллергическая крапивница.

Хондропротекторы можно купить или заказать в любой аптеке. Цены могут немного отличаться, поэтому в таблице ниже указывается средняя стоимость на тот или иной препарат.

Действительно ли помогают эти лекарственные средства?

Мнение фармакологов

Фармакологи положительно отзываются о препаратах, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин. Чтобы добиться желаемого эффекта, специалисты советуют обращать внимание на состав и дозировку препаратов того или иного производителя, так как разная дозировка требует разного режима использования хондропротекторов.

Кроме этого, стоит быть внимательным к противопоказаниям и побочным эффектам, которые могут ухудшить состояние больного.

Мнение врачей

Терапевты и ортопеды настоятельно рекомендуют своим пациентом не относиться к хондропротекторам как к самостоятельному средству лечения, и не пытаться заменить этими препаратами полноценную терапию, которая должна включать в себя:

1. медикаментозное лечение;
2. ЛФК;
3. массаж и физиотерапию.

Кроме этого, пациенты должны согласовывать приём любого лекарства со своим лечащим врачом, который поможет подобрать сам препарат, а также дозировку и длительность курса.

Независимые исследования

При проверке эффективности хондропротекторов было выяснено, что из любой дозы глюкозамина до поражённых суставов и костной ткани доходит лишь 13% активного вещества. Хондроитин имеет лучшие показатели – усваивается 25% от принятой дозы. Это значит, что наибольший эффект можно получить от длительного приёма препаратов (не менее 4-5 месяцев).

Кроме этого, заявленное воздействие на поражённые ткани (уменьшение воспаления и восстановление) лучше всего проявляется только на первых двух стадиях остеохондроза. Когда заболевание запущенно, препарат уменьшит воспалительный процесс, но не восстановит серьёзных повреждений опорно-двигательного аппарата.

Советы специалистов

Чтобы добиться положительных результатов от приёма хондропротекторов необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача. Кроме этого, важно изменить привычный образ жизни (отказаться от вредных привычек, неправильного питания, неполноценного сна и т.д.), потому что только комплексное воздействие на поражённую остеохондрозом поясницу поможет приостановить развитие заболевания.

Так как хондропротекторы наиболее эффективны на первых стадиях поясничного остеохондроза, важно вовремя распознать признаки заболевания, и провести полноценное диагностирование под присмотром специалиста. Это поможет восстановить поражённую костную и хрящевую ткань.

8 лучших хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника

Хондропротекторы в фармакологии появились относительно недавно, поэтому данный вид препаратов вызывает у работников медицины неоднозначную оценку. Кто-то выступает за, считая этот способ лечения самым эффективным, а кто-то против, высказывая свои предположения о том, что при остеохондрозе они не приносят никакой пользы.

В этой статье содержится информация о механизме воздействия хондропротекторов на организм, их пользе и противопоказаниях, а также приводится список из 8 самых эффективных препаратов.

Описание патологии

Остеохондроз – одно из наиболее распространённых заболеваний спины. Хрящевая ткань межпозвоночных дисков изнашивается и растрескивается, вследствие чего происходит вытекание пульпозного ядра, образуя протрузии. А если болезнь запустить, то и вовсе могут появиться межпозвоночные грыжи.

Причинами развития болезни выступают такие факторы, как:

• сидячая работа;
• вредные привычки;
• отсутствие физических упражнений;
• недостаток витаминов;
• наследственность.

Раньше остеохондрозу были подвержены люди после сорока лет, но с развитием компьютерных технологий и гаджетов, подвижность молодых людей снизилась в разы, поэтому остеохондрозу сейчас подвержены и молодые организмы.

Эффективность хондропротекторов при остеохондрозе

Курс лечения хондропротектором определяет врач, так как он напрямую будет зависеть от стадии заболевания. Если, к примеру, это начальная стадия, то, скорее всего, врач ограничится курсом витаминов и назначением лечебной физкультуры и мануальной терапии. Но если стадия недуга перешагнула начальный уровень, то лечение уже должно быть комплексным, и хондропротекторы будут неотъемлемой его частью.

Пациент, собирающийся принимать хондропротекторы, информируется доктором относительно длительности курса применения. Он долгосрочный. Минимальное применение при незначительных повреждениях хрящевых структур, составляет три месяца. Но в среднем, обычно курс длится шесть месяцев.

На запущенных стадиях заболевания эти препараты уже не применяют. Эффективность их зависит от поражения хряща. Если хрящевая ткань уже полностью разрушена, то приём этих лекарств уже не будет иметь смысла.

Механизм воздействия

“Здоровье” хрящевых тканей позвоночника зависит от многих факторов. Основным из них является подпитка хрящей полезными ферментами, входящими в их состав:

Содержание хондроитина в межпозвоночных дисках влияет на производительность гиалуроновой кислоты, отвечающей за эластичность. Чем меньше становится хондроитина в позвонках, тем меньше влаги, а значит, меньше и просвет между позвонками, который должен сохраняться, чтобы позвоночник был подвижным.

Также важен и глюкозамин. Он отвечает за смазку суставов, это такая густая жидкость, от потери которой суставы изнашиваются.

Хондропротекторы пополняют запасы хондроитина и глюкозамина. Они не вырастят вам новый хрящ, но помогут восстановить повреждённый, тормозя течение остеохондроза и предотвращая дальнейшее разрушение дисков.

Показания к применению

После диагностики, врач составляет план лечения, который зависит от тяжести течения болезни и обычно состоит из приёма нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и хондропротекторов.

• людям, перенёсшим травмы позвоночника;
• при остеохондрозе поясничного, грудного и шейного отделов;
• при дефиците кальция;
• больным спондилёзом;
• после операций;
• при процессах воспаления в позвоночном столбе.

План приёма хондропротекторов разрабатывается специалистом этого профиля, самостоятельное употребление их запрещено и опасно.

Это же касается и формы приёма препаратов. Иногда доктор использует комбинированную форму, назначая пациенту пероральный приём и мазь одного и того же вида хондропротекторов, рассчитывая на то, что таблетки будут действовать изнутри, а мазь поможет снаружи. Самостоятельно это рассчитать невозможно, поэтому мы постоянно делаем акцент на указания докторов.

Противопоказания

Несмотря на то, что препараты данной группы очень хорошо усваиваются, всё же и у них есть противопоказания к применению. Нельзя употребляться, если:

1. Вы беременная или кормящая женщина.
2. Имеете индивидуальную непереносимость к данным препаратам.
3. Страдаете проблемами в ЖКТ.

Прием лекарств категорически запрещен беременным женщинам

Нельзя пренебрегать данными противопоказаниями, так как результат может быть плачевным. Лучше потратить время на визит в поликлинику, чем потом долго лечиться в стационаре.

Форма выпуска

Фармацевты постарались изготовить данный вид препаратов в различных формах, удобных для применения в разных условиях разными людьми.

Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток, инъекций и мазей, которые применяются при шейном остеохондрозе и другой локализации патологии.

Хондропротекторы при остеохондрозе – лечимся без операции

Фото с сайта sustavi.guru

Препараты выпускают в нескольких формах, которые назначаются в зависимости от клинических проявлений. От способа приема лекарства зависит степень его усвоения и эффективность.

Состав и механизм действия

Хондропротекторы – молодая группа препаратов, применяемая для лечения заболеваний суставов. Врачи отмечают высокую эффективность приема лекарств при остеохондрозе.

В состав хондропротекторов входят следующие вещества:

• гиалуроновая кислота;
• глюкозамин;
• хондроитин сульфат;
• гидролизат коллагена.

Не во всех формах присутствуют сразу все элементы – состав разнится в зависимости от конкретного лекарства, бывают средства только с одним веществом. Наиболее распространены препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин. Гиалуроновая кислота обычно выпускается отдельно.

При остеохондрозе позвоночника нарушается целостность суставных дисков – повреждается фиброзное кольцо, вследствие чего вся структура деформируется. Студенистое ядро неравномерно уплощается, сближаются костные элементы, которые могут травмировать друг друга.

Механизм действия хондропротекторов следующий: активные вещества проникают в клетки соединительной ткани, препятствуют разрушению хрящевой основы и запускают процессы восстановления. Эти же компоненты стимулируют выработку суставной жидкости, которая является физиологической смазкой, что улучшает подвижность позвоночника. Также специалисты придерживаются «противовоспалительной теории», согласно которой активные компоненты воздействуют на внутреннюю среду сустава, снимают отечность и боль.

Несмотря на дискуссии, которые идут по поводу эффективности приема лекарств этой группы, даже при самом тяжелом поражении – остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, продолжительный прием хондропротекторов показывает высокие результаты.

Ожидаемый эффект

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника хорошо помогают, но принимать их необходимо длительно – от нескольких месяцев до полугода, иногда дольше. За это время происходит восстановление суставных дисков, выравнивание осанки. Когда стабилизируется геометрия спины, прекращается защемление нервных корешков, постепенно уходят симптомы.

После курса лечения хондропротекторами ожидаются следующие результаты:

1. Снятие боли и признаков воспаления в позвоночнике – согласно инструкции, хондропротекторы выступают в роли анальгетиков. Особо эффективны препараты, в составе которых есть нестероидные средства.
2. Улучшение мобильности– при постоянном лечении у больных спустя 3-4 месяца наблюдается хорошая подвижность позвоночника.
3. Восстановление межпозвоночных дисков– при остеохондрозе нарушается структура соединительной ткани. Согласно механизму действия, глюкозамин и хондроитин и есть тот самый «строительный материал» для суставов.
4. Повышение устойчивости позвоночника к физическим нагрузкам– этот эффект ожидается в конце терапии, когда структура суставных дисков восстановлена.
5. Замедление прогрессирования остеохондроза – когда организм получает помощь извне, ему легче сопротивляться патологии. Хондропротекторы помогают соединительной ткани восстановиться, в результате чего она меньше разрушается и полноценно выполняет свои функции.

При первых улучшениях категорически запрещается нагружать спину. Хрящевая основа «выросла», но еще не окрепла – осевые перегрузки могут спровоцировать серьезные повреждения, вплоть до межпозвоночной грыжи.

Особенности использования

Хондропротекторы при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела особо эффективны на начальных стадиях заболевания. Это объясняется тем, что хрящевая ткань еще не сильно разрушена и все изменения обратимы. Могут помочь препараты и при следующих осложнениях патологии:

При первом варианте фиброзное кольцо разрывается, во втором только «выдавливается» за пределы своих границ. В обоих случаях хондропротекторы не являются основным лекарством, но могут помочь в составе комплексной терапии.

Есть некоторые особенности приема в зависимости от пораженного отдела спины:

1. Хондропротекторы при шейном остеохондрозе – при этой форме заболевания часто нарушается мозговое кровообращение, страдает чувствительность рук, работа сенсорных органов. Поэтому назначается комплексная терапия вместе с ноотропами (Пирацетам), препаратами, разжижающими кровь (Коплавикс), или седативными средствами (валериана). Очень важно следить за осанкой во время работы за компьютером, в этом случае сильно напрягается шейный отдел.
2. При грудном остеохондрозе хондропротекторы сочетаются с анальгетиками, поскольку болевой синдром выражен сильнее. Предпочтительнее мази (Вольтарен, Диклофенак), которые быстро впитываются и снимают симптомы.
3. При повреждении поясницы хондропротекторы обязательно сочетаются с анальгетиками, а при выраженной боли могут выписываться гормоны (Гидрокороизон). Этот отдел сильнее всего подвергаются осевым нагрузкам, поскольку носит на себе половину массы тела. Поэтому лечение остеохондроза проводится под наблюдением ортопеда, иногда назначается ношение жестких корсетов.

При восстановлении любого отдела хондропротекторы эффективны с физиопроцедурами, массажем или мануальной терапией. Для проведения комплексного лечения следует обязательно дождаться стойкого обезболивания.

Классификация

Существует несколько типов классификаций хондропротекторов, две основные – по поколениям и составу. Эти градации тесно взаимосвязаны, с открытием нового поколения менялись и компоненты препаратов.

Различают три поколения хондропротекторов:

• I поколения (Румалон, Алфлутоп) – состоят из компонентов вытяжки суставов животных, растительных элементов;
• II поколения (Структум, Мукосат) – в их состав входит один из компонентов: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота;
• III поколения (Мовекс, Триактив) – это сложные препараты, содержащие все три компонента, иногда к ним добавляются витамины или анальгетики.

Этот же список хондропротекторов можно разбить на монокомпонентные (лекарства с одним веществом) или комбинированные. При наличии в составе анальгетика, средство называют препаратом двойного действия (Мовекс Актив, Артрадар). Они не только восстанавливают сустав, но и купируют боль.

Обзор лучших препаратов

Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе для каждого случая индивидуальны. Только врач может сказать, какой препарат поможет лучше остальных, посоветует оптимальное соотношение цены и качества. Наиболее популярны таблетки или капсулы, некоторые пациенты отдают предпочтение мазям и инъекциям.

Таблетки

Фото с сайта sovety.guru

Средства для перорального приема наиболее популярны – это объясняется удобством их применения. Капсулу можно выпить в поездке или на работе, главное – следовать инструкции. Усвояемость лекарства низкая, поэтому следует настроиться на длительный курс терапии.

Рейтинг популярных хондропротекторов, которые используются для лечения остеохондроза:

1. Артра– один из популярных хондропротекторов, но дорогой, средняя цена за 120 капсул составляет 2400 рублей. Содержит глюкозамин и хондроитина сульфат. Основными противопоказаниями являются заболевания почек, аллергия на компоненты лекарства.
2. Терафлекс – похож на предыдущее средство, цена за 100 капсул составляет 2100 рублей. Запускает деление хрящевых клеток, улучшает структуру межпозвоночных дисков. Лекарство нельзя принимать при заболеваниях мочевыделительной системы, женщинам в период беременности и лактации, при диабете и бронхиальной астме.
3. Дона– активным веществом является глюкозамин. Препарат стоит дешевле своих конкурентных аналогов, упаковка 180 таблеток обойдется в 2500 рублей. Выраженных противопоказаний нет, за исключением повышенной чувствительности к лекарству.
4. Структум – средство на основе хондроитина сульфата. Средняя цена – 1400 рублей за 60 капсул. Эффективность хондропротектора подтверждают множественные отзывы пациентов. Лекарство запрещается принимать детям, при болезнях крови и сосудов.
5. Кондронова– индийское недорогое лекарство, 30 капсул обойдется в 400 рублей. В составе есть хондроитина сульфат и глюкозамин. Запрещается лечиться при астме, гиперчувствительности и диабете. Препарат противопоказан детям.

Несмотря на минимальный список противопоказаний, не рекомендуется превышать дозировки – хондропротекторы могут спровоцировать аллергию.

Фото с сайта vash-ortoped.com

Мази при остеохондрозе малоэффективны, поскольку вероятность проникновения лекарства в межпозвоночные диски минимальна. Такие хондропротекторы иногда выбирают из-за невысокой цены. Наиболее популярны препараты:

1. Хондроксид – на основе хондроитина сульфата. При местном нанесении уменьшает боль и воспаление. Средняя цена – 400 рублей.
2. Хондроитин – его лучше применять в составе физиотерапии. Наиболее популярным способом является лекарственный электрофорез. Купить гель можно за 230 рублей.

Такие хондропротекторы популярны при остеохондрозе поясничной области. Здесь позвоночник расположен более поверхностно, а мази и гели легко наносить самостоятельно.

Инъекции

Фото с сайта irecommend.ru

Уколы с хондропротекторами при остеохондрозе обязательно должен делать врач. Такой способ применения более эффективен, поскольку лекарственный препарат попадает непосредственно во внутреннюю среду организма. Это обеспечивает снижение барьерной функции печени, большая часть активных веществ проникает в зону повреждения.

Ходропротекторов в инъекциях немного – это объясняется сложностями проводимого лечения:

1. Алфлутоп – хороший препарат, который восстанавливает хрящевую ткань и предотвращает ее разрушение. Получают путем вытяжки из морской рыбы. Цена 1900 рублей.
2. Адгелон– хондропротектор на основе гликопротеина, часто назначается при остеохондрозе. Способствует регенерации поврежденных суставных дисков, восстанавливает их геометрию. Стоимость – 2300 рублей.
3. Хондрогард– действующим веществом является хондроитина сульфат, который проникает в межпозвоночное пространство и снимает боль, восстанавливает хрящевую основу. Первые результаты отмечаются через 5-7 инъекций. Цена – 1400 рублей.
4. Средства гиалуроновой кислоты (Гиалган, Адалт) – это «заменители» синовиальной смазки, которые вводятся непосредственно в суставную полость. Стоимость препаратов начинается от 2-2,5 тыс. рублей, не считая цены за процедуры.

Хондропротекторы являются незаменимой частью консервативной терапии остеохондроза. Эти средства снимают боль и признаки воспаления, создают благоприятные условия для регенерации хряща. Наиболее популярны таблетки или капсулы, высокую эффективность показывают и уколы. При ограниченном бюджете можно приобрести мази или гели.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про использование хондропротекторов при остеохондрозе

Список источников:

1. Арльт А.В., Савенко И.А., Ивашев М.Н., Сергиенко А.В. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – № 3 – С. 129-129 2.
2. Никифоров А. С. Остеохондроз позвоночника: патогенез, неврологические проявления и современные подходы к лечению (лекция для практических врачей. Часть 2) / А. С. Никифоров, О. И. Мендель // Ревматол. журн. – 2009. – № 3 (37). – С. 86-90.
3. Состояние и перспективы развития рынка лекарственных препаратов, применяемых для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата на (примере хондропротекторов) / Т.М. Бондарева, А.З. Баисов, И.Н. Андреева [и др.] // Молодые ученые в решении актуальных проблем науки: материалы Междунар. науч.-практ. конф. молодых ученых. — Владикавказ, 2011. — Ч. 1. — С.164-167.

Хондропротекторы для позвоночника: как действуют и когда назначают?

Лечение любых заболеваний позвоночника, должно быть комплексным и включать в себя использование сразу нескольких средств.

Одними из самых важных препаратов для позвоночника считаются хондропротекторы.

Так называют лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов и препятствующие их дальнейшему разрушению.

Эти препараты предназначены не только для лечения позвоночника, но и при поражении любых суставов.

Причины развития позвоночных патологий могут быть самыми разными, а последствия – печальными и необратимыми.

Хондропротекторы лучше действуют совместно с другими лекарственными средствами, восстанавливающими позвонки и суставы.

Описание хондропротекторов

Здоровые суставы вырабатывают специальное вещество – хондроитин, способствующее насыщению влагой тканей, находящихся между позвонками. Недостаток суставной жидкости приводит к истиранию межпозвоночных дисков, что чревато сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.

Все межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани, которая пропитана специальной синовиальной жидкостью, а сам хрящ, должен быть гладким и эластичным. Именно здоровые хрящи способствуют безболезненному движению суставов позвоночника.

В состав хрящевой ткани входят:

• клеточная ткань, состоящая из хондробластов и хондроцитов, которые вырабатывают матрикс (межклеточное вещество);
• матрикс, более чем на 80% состоящий из воды;
• коллаген, хондроитин и глюкозамин.

Чем меньше в хрящевой ткани хондроитина и глюкозамина, тем меньше становится сам хрящ. Он сильно истончается, его количество уменьшается, и суставы оголяются и начинают тереться друг об друга. Это вызывает сильнейшую боль, отечность, нарушение подвижности и разрушение суставов.

Механизм действия

Недостаток хрящевой жидкости и стирание позвонков приводят к развитию остеохондроза и более серьезных заболеваний, например, межпозвоночной грыже, протрузии. Предотвратить дальнейшее разрушение суставов и восстановить хрящевую ткань, помогут хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин, гилауроновая кислота и глюкозамин.

Эти вещества не только дополнительно питают и укрепляют хрящевую ткань, но и эффективно снимают воспаление, предупреждают дальнейшее развитие патологии. Хондропротекторы помогают быстро снять боль, отечность, восстановить ткань хряща и улучшить подвижность суставов.

Наилучший эффект от применения хондропротекторов, достигается при одновременном приеме анальгетиков, спазмолитиков, миорелаксантов и нестероидных препаратов. В комплексном лечении, применяется также физиотерапия и лечебная гимнастика.

Виды хондропротекторов

Основным действующим веществом хондропротекторов являются либо растительная основа (экстракт авокадо, сои), либо хрящи крупного рогатого скота. Нередко, в качестве сырья для изготовления препаратов, выступают некоторые виды морских рыб и моллюсков.

Основные виды препаратов:

• лекарства с хондроитином (Хондролон, Хонсурид, Структум);
• препараты животного происхождения (Биартрон, Алфлутоп, Румалон);
• средства с глюкозамином (Сустилак, Артрон Флекс);
• препараты с мукополисахаридами (Артепан);
• лекарства на основе гилауроновой кислоты (Ферматрон, Синакром);
• комбинированные препараты, сочетающие хондроитин с нестероидными средствами;
• хондропротекторы, включающие хондроитин, гилауроновую кислоту и глюкозамин.

В свою очередь, данные лекарства принято делить на препараты первого, второго и третьего поколения.

Все хондропротекторы выпускают не только в форме таблеток, но и в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мазей и гелей, капсул. При этом, важно соблюдать назначенную врачом дозировку и не принимать препараты самостоятельно.

Биологические добавки, рекламируемые как эффективные хондропротекторы, не только не принесут пользы, но и могут навредить.

Видео: “Насколько хондропротекторы эффективны для суставов?”

Показания к применению хондропротекторов

Данные препараты назначают не только при поражении позвоночника, но и для лечения артрозов, остеопороза (пористости и истончения костей), воспаления суставов (бурсита, артрита).

Как только эти лекарства впервые появились на фармацевтическом рынке, врачи относились к ним довольно скептически. Но со временем, их мнение радикально поменялось. Ведь хондропротекторы полностью доказали свою эффективность в лечении суставов, а доказательством тому служат многочисленные отзывы пациентов. Действуют они именно в комплексе с противовоспалительными и миорелаксантами, и помогают быстрому восстановлению суставов.

При каких заболеваниях позвоночника их применяют

Хондропротекторы для позвоночника, назначают при следующих заболеваниях:

• остеохондроз;
• протрузия дисков;
• межпозвоночная грыжа;
• спондилоартроз.

При остеохондрозе, чаще применяют такие препараты, как Дона, Артра или Терафлекс, в форме таблеток. Они постепенно полностью восстанавливают хрящевую ткань позвоночника, снимают сильные боли, отеки. Важно помнить, что хондропротекторы действуют лишь на начальном этапе развития болезни. В запущенных случаях, от них мало толка.

Протрузией называют позвоночную патологию, при которой межпозвоночный диск выступает за пределы позвоночного столба, но не разрывает фиброзное кольцо. В этом случае, хондропротекторы не оказывают большого лечебного действия, а выступают, в основном, качестве обезболивающего средства. Хотя, их прием препятствует дальнейшему разрушению и деградации костной ткани.

Грыжа – это та же протрузия, при которой происходит полный разрыв фиброзного кольца и смещение межпозвоночного диска. При этом, нервные окончания ущемляются, вызывая сильный болевой синдром. Такую патологию нельзя вылечить только хондропротекторами и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев, помочь может лишь оперативное вмешательство. А в послеоперационный восстановительный период, их применение вполне оправдано.

Спондилоартроз, считается болезнью пожилых людей, при которой происходит воспаление суставов, приводящее к снижению подвижности позвоночника. Заболевание сопровождается постоянной острой и резкой болью, которая снимается только обезболивающими препаратами. Иногда, врачи прибегают к новокаиновой блокаде поврежденного участка позвоночника. Хондропротекторы назначают для более длительного эффекта. Они способны частично восстановить подвижность позвоночных суставов и помогают сохранить хрящевую ткань.

Противопоказания к применению

Препараты однокомпонентные или включающие в себя три действующих вещества (глюкозамин+гилауроновая кислота+хондроитин), имеют меньше противопоказаний, чем лекарства с дополнительным содержанием противовоспалительных средств.

Основные противопоказания:

• беременность и грудное кормление;
• язва желудка, кишечника;
• индивидуальная непереносимость;
• аллергия.

Не стоит забывать, что самостоятельный прием подобных препаратов, может вызвать серьезные осложнения. Правильно подобрать препарат, рассчитать длительность курса и дозировку, может только специалист. Предварительно, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие сопутствующих заболеваний.

Список самых популярных и эффективных хондропротекторов

Таких лекарственных средств существует огромное количество, и самому разобраться в их эффективности и показаниям к использованию, довольно сложно.

Самые распространенные и действенные:

Дона – это однокомпонентный препарат, в состав которого входит глюкозамина сульфат. Выпускается в форме водорастворимого порошка для приема внутрь. С успехом применяется в лечении остеохондроза, артроза и остеопороза. Не применяется при непереносимости, аллергии и фенилкетонурии. К побочным реакциям относятся диарея или запор, метеоризм, аллергическая крапивница.

Структум выпускается в капсулах, а активным веществом является хондроитин. Показания к применению те же, что и у Доны, а к противопоказаниям относят склонность к кровотечениям и образованиям тромбов, ломкость и хрупкость сосудов, детский возраст (до 15 лет).

Терафлекс – один из наиболее разрекламированных препаратов, а выпускается в виде желатиновых капсул с белым порошком. В состав входят как хондроитин, так и глюкозамин. Назначается при остеохондрозе, травмах и переломах, артритах и артрозах. Нельзя пить Терафлекс при наличии тяжелых поражений почек, беременности, лактации, непереносимости составляющих компонентов. Противопоказан детям, с большой осторожностью применяется при сахарном диабете, астме.

Нередко вызывает побочные эффекты:

• диарею или запор;
• вздутие живота;
• тахикардию;
• головокружение и головную боль;
• слабость, нарушение сна;
• отеки и аллергию.

Чтобы избежать осложнений, необходимо принимать препарат только по назначению и под регулярным контролем врача.

Артра является не менее эффективным препаратом, с такими же действующими веществами, что и у Терафлекса. Выпускается в форме таблеток белого цвета и применяется только при заболеваниях позвоночника. Нельзя лечиться препаратом во время беременности, при почечной недостаточности, грудном вскармливании, склонности к кровотечениям. Детям его также не назначают, а при наличии диабета или астмы – соблюдают особую осторожность.

В Хондроитине, в качестве активного вещества выступает сульфат хондроитина, выпускаемый в виде белых матовых капсул, мази и геля для наружного применения. Рекомендуется при остеоартрозе и остеохондрозе. Не назначается детям и беременным женщинам, а также людям, страдающим аллергией или непереносимостью лактозы. К побочным реакциям относят диарею, рвоту, возможные аллергические проявления.

Алфлутоп имеет уникальный состав из биоэкстракта морских рыб, а его действующими компонентами являются гилауроновая кислота и хондроитин. Выпускается в форме раствора для внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Назначается при любых патологиях позвоночника и суставов, а также в послеоперационный период.

• детский возраст;
• беременность;
• непереносимость.

Из возможных побочных реакций, отмечалось развитие аллергии, кратковременная артралгия.

Список таких лекарств обширен, но эти средства являются наиболее популярными и часто назначаемыми.

Видео: “Исследование: применение хондропротекторов на спортсменах”

Заключение

• Хондропротекторы предназначены для восстановления хрящевой ткани суставов и позвоночника.
• Применяют их только в комплексной терапии, в сочетании с НПВС (нестероидными средствами), гимнастикой, анальгетиками.
• Нельзя принимать такие препараты без назначения врача, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
• Наиболее эффективны хондропротекторы на начальной стадии патологии.
• Препараты помогают восстановить структуру межпозвоночныххрящей, снимают воспаления и болевой синдром, отечность, улучшают подвижность позвоночника.
• При первых же симптомах болезни, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения соответствующей терапии.

Пройдите тест!

Узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое хондропротекторы? Механизм действия препаратов. Как правильно принимать хондропротекторы?