Массаж при протрузии поясничного отдела
Массаж при протрузии: основные приемы, показания и противопоказания
Массаж спины при протрузии диска не является самостоятельным методом лечения, а рассматривается только как дополнение к другим вариантам терапии. Процедура за короткий срок избавляет от неврологической симптоматики, возвращает подвижность и ускоряет выздоровление.
Мануальное воздействие возможно только на ранних стадиях заболевания и в период ремиссии. Во время обострений любые манипуляции в области позвоночника запрещены — это может привести к тяжелым осложнениям.
Как воздействует массаж на позвонки и диски
Массаж — это простой и эффективный способ устранения нарушений, вызванных смещением позвонков и выпячиванием диска.
Расслабление мышц, расположенных вдоль хребта, улучшает ток венозной крови и уменьшает местную гипертензию. Поднятие органов малого таза вкупе с лордозированием отдельных сегментов позвоночника снимает повышенное внутрибрюшное давление и восстанавливает функционирование внутренних органов.
Растяжение апоневрозов и фасций освобождает позвонки от нагрузки и возвращает их в анатомически правильное положение, увеличивает пространство между элементами и убирает защемление нервных окончаний.
Любой остеопат знает, что массаж спины затрагивает краниосакральные колебания и влияет на движение жидкостных сред от крестца к затылочной кости и обратно. Настраивая этот процесс, специалист стимулирует кровоток в пораженной области, увеличивает частоту и глубину дыхания, улучшает работу сердца и силу мускульных сокращений — т. е. стимулирует все жизненно важные функции в организме.
На ранней стадии заболевания грамотно выполненная процедура помогает замедлить дистрофические процессы, охватившие позвонок и хрящевую ткань, улучшить метаболизм и снабжение кислородом.
Можно ли делать массаж при протрузии и грыже диска?
Все зависит от того, на какой стадии разрушения находится межпозвоночная ткань. При грыже массаж однозначно противопоказан, поскольку может вызвать усиление воспалительного процесса.
Нельзя массировать спину при ущемлении и резких болях — активизация кровотока спровоцирует набухание мышц и отек нервных волокон, что только усугубит ситуацию.
А вот при простой протрузии, много лет находящейся в стадии ремиссии, массаж делать не только можно, но и нужно. При этом следует помнить, что цель процедуры — не вылечить недуг, а облегчить состояние пациента, продлить бессимптомный период, снять напряжение и улучшить общее самочувствие.
Перед посещением массажиста желательно пройти рентген и сделать томографию позвоночника, а снимки взять с собой. Хороший специалист обязательно обратит на них внимание.
Основные показания и противопоказания
Итак, когда и кому назначают массаж при грыже и протрузии позвоночника? Ответить на вопрос поможет понимание принципов лечения недуга.
Показанием к проведению массажа является дискомфорт в области спины
Если в острой период терапия построена на снятии болевого синдрома, то во время ремиссии основной задачей становится восстановление нормальной работы костных структур. Для этого и используется массаж.
Показания к процедуре:
- остаточные боли;
- стянутость и скованность мышц;
- неуверенность походки;
- ограничение подвижности;
- неврологические нарушения.
При наличии у больного грыжи в острой форме с защемлением нервных окончаний, стойкой гипертонии, повреждений кожи в области спины массаж запрещен. Противопоказанием являются инфекционные и вирусные заболевания с высокой температурой, некоторые хронические недомогания.
Популярные приемы массажа при протрузиях
Массаж при выпячивании диска может быть разным — классическим, рефлекторно-сегментарным, соединительно-тканным, точечным. Выбор конкретной техники зависит от симптоматики, проекции болевых ощущений, наличия сопутствующих патологий.
При протрузии разрешены все приемы классического воздействия, но при одном условии — пациент не должен испытывать боли.
Шейный отдел
Массаж этой зоны выполняется очень осторожно и аккуратно. Недопустимы разминания, сдавления, защипы, резкие и болезненные растирания.
Больной во время процедуры должен сидеть на стуле с опущенной головой или лежать на кушетке, массажист стоять сзади либо сбоку. Сам процесс проходит по следующей схеме:
- Мягкие поглаживающие движения от основания черепа вниз, к лопаткам и обратно.
- Легкие поколачивания.
- Круговые растирания и пощипывания продольных мышц шеи.
- Разминание плечевого пояса.
Заканчивается процедура поглаживанием. На каждую группу движений отводится 5–6 минут. Общее время лечения не должно превышать получаса.
Грудной отдел
Выпячивание диска в грудном сегменте встречается редко. Это самый устойчивый и стабильный участок позвоночного столба, к тому же закрепленный ребрами.
Массаж грудного отдела может быть более интенсивным. Процедуру начинают с поглаживающих движение вдоль спины, затем переходят к разминанию и растиранию мышечных волокон. Заканчивают сеанс продольным и круговым поглаживанием.
Запрещены потряхивания, сотрясения и вибрации, а также любые движения, вызывающие дискомфорт.
Поясничный отдел
Наиболее частый вид протрузии. При поражении поясничного отдела позвоночника в массаже нуждается довольно обширная область — ягодицы и нижняя часть спины, поэтому процедура проходит поэтапно.
Сеанс начинают с поглаживания и разминания задней и латеральных частей таза. Поскольку позвоночника в этой области нет, движения могут быть в меру интенсивными. Затем специалист переходит к потряхиванию и «выжиманию» мышц. Заканчивается первый этап процедуры легкими, расслабляющими приемами.
При переходе к поясничной области движения становятся мягче и медленнее. Продольные мышцы прорабатываются разминанием, накатыванием и надавливанием. Завершается процедура поглаживанием всей обрабатываемой зоны. Растирание кулаками при выпячивании диска лучше не практиковать.
Самомассаж в домашних условиях
Специалисты не рекомендуют выполнять массаж при протрузии дисков самостоятельно. Во-первых, это очень неудобно и можно дополнительно травмировать и без того разрушенные позвонки. Во-вторых, для проведения самомассажа при таком серьезном заболевании необходимо обладать специальными знаниями и опытом.
В домашних условиях допускается легкое поглаживание и разминание пораженных участков позвоночника. Облегчить выполнение процедуры помогут специальные приборы. Пользоваться ими можно только с разрешения врача.
Краткий обзор массажеров для спины
При нехватке времени или денег многие из нас прибегают к альтернативному варианту — использованию специальных массажеров для спины. Правда, при протрузии они годны только как вспомогательный вариант и могут применяться в промежутках между ручными процедурами или в поездках, либо как вариант экстренной помощи.
Все массажные устройства различаются по принципу и типу воздействия. При протрузии наиболее безопасными и эффективными могут быть следующие:
- Ручное устройство с инфракрасным излучением. Прибор прогревает мышцы, улучшает кровообращение, устраняет спазм. При использовании требуется помощь родственника. Примером могут служить HoMedics Percussion Action Massager ННР-350 и MEDISANA ITM.
- Простое устройство с длинной ручкой. Поможет достать до самых отдаленных мест без посторонней помощи. Наиболее доступным вариантом являются массажер Колдаева, массажер-палка Trigger Point и аппарат, работающий от сети — WAHL Deep Tisue Percusion Massager 4290-300.
- Массажная подушка. Подходит для использования на службе и дома. Работает от батареек. При протрузии хорошим вариантом будет PLANTA MP-010В.
- Массажер на аккумуляторах. Легкое и бесшумное устройство, удобное для дома и работы. Небольшие размеры позволяют носить его с собой и брать в поездки.
- Массажер-миостимулятор «Бабочка». За счет легкой вибрации снимает спазмы и расслабляет мышцы.
В последнее время появилось много хороших отзывов на импульсный массажер TENS. Раздражая кожную поверхность слабым током (чрескожная электронейростимуляция), прибор хорошо устраняет боли скелетного характера.
И, наконец, «Осьминог» — самый простое устройство, которое можно без опаски использовать при межпозвонковой протрузии в домашних условиях. С его помощью нетрудно промассировать активные точки шейного отдела и поясницы.
Заключение
Массаж про протрузии межпозвонкового диска не является самостоятельным методом терапии и эффективен только в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Проведенный квалифицированным специалистом, он способен заметно улучшить самочувствие больного и ускорить восстановление тканей. Главное — делать процедуры регулярно и курсами.
Массаж при протрузии поясничного, шейного и грудного отделов
Лечение предгрыжевого состояния — протрузии — часто проходит с использованием физиотерапии. Массаж при протрузии поясничного отдела является хорошим вспомогательным методом при комплексном лечении заболевания. Кроме массажа, для лечения протрузии в поясничном отделе пациенту назначают прием медикаментозных препаратов, соблюдение специального меню, а также выполнение комплекса упражнений лечебной гимнастики.
Правильно выполненный массаж может скорректировать многие патологические процессы в позвоночнике и даже уменьшить или полностью устранить протрузию на начальных стадиях развития заболевания. Грамотный массажист может полностью излечить пациента без применения лекарств. Но главным условием эффективности физиотерапевтических сеансов является высокая квалификация врача–физиотерапевта.
Воздействие массажа на состояние позвоночника
Протрузией в медицине называется выпячивание межпозвонкового диска в сторону канала спинного мозга. Данное состояние влечет за собой следующие изменения в хребте:
- пульпозное ядро межпозвонкового диска смещается в сторону от своей оси;
- сместившееся ядро ведет к растяжению фиброзного кольца, которое меняет свою форму (в норме она эллипсоидная);
- на прилегающие ткани, суставную сумку и нервные волокна оказывается давление со стороны выпирающего диска.
Перечисленные изменения ведут к развитию болевого синдрома в пояснице, онемению нижних конечностей, значительному ограничению человека в движениях.
Во время сеанса массажист воздействует механически на пораженный участок позвоночника, переводя «выскочивший» позвонок в его естественное положение. Кроме того, движения физиотерапевта стимулируют улучшение циркуляции крови в пояснице, что обеспечивает более эффективный подвод питательных веществ в проблемную зону, а значит — активное выздоровление пациента. Очень часто именно скудное питание межпозвонковых дисков при протрузии ведет к их дегенерации, то есть осложнениям патологического процесса.
Важные моменты при массаже больной поясницы
Очень важно пациенту при протрузии шейного отдела позвоночника попасть на прием к квалифицированному и опытному мастеру, знающему свое дело. Сегодня существует масса курсов, позволяющих за 1 месяц «освоить» один или несколько видов массажа. «Специалист» с сертификатом подобных курсов в лучшем случае не навредит человеку с реальной проблемой в спине, а лишь опустошит его кошелек. В худшем — пациент может выйти инвалидом из-под рук такого мастера.
За 1 месяц невозможно подготовить с нуля профессионального массажиста в теоретическом и практическом плане. Для этого необходимы долгие месяцы практики, а самое главное — медицинское образование.
Квалифицированный массажист прекрасно знает человеческую анатомию, а потому даже без каких-либо жалоб от пациента он в ходе сеанса сможет определить, в чем кроется проблема. Он подскажет, можно ли делать массаж при протрузии в каждом конкретном случае, отталкиваясь от особенностей физического состояния пациента.
Первый признак профессионала — снятие болевого синдрома в области поясницы. Физиотерапевт расслабляет зажатость спинной мускулатуры, которая практически всегда сопровождает протрузию.
Важно знать, что выполнение массажа может иметь место только при слабой боли или ее полном отсутствии в пояснице.
Другим важным моментом является обязательный разогрев тканей поясницы. Движения врача должны способствовать распространению тепла на хрящ межпозвонкового диска. Только так можно простимулировать прилегающие к нему мышцы, именно снятие спазма с них будет способствовать возвращению диска в естественное положение.
Движения массажиста наряду с активностью должны носить успокаивающий характер, так как ему нужно привести в норму работу нервных волокон. Это избавит пациента от ощущения покалывания и онемения в поясничном отделе.
Ни один квалифицированный специалист не пообещает пациенту выздоровление после 1–2 сеансов. Стандартный курс лечебного массажа должен состоять из 10 сеансов. Оптимальное число курсов — 2. Промежуток между двумя курсами должен составлять около 3 месяцев.
Техника массажа при протрузии поясничного отдела позвоночника
Массировать проблемный участок необходимо осторожно, различные хлопающие и постукивающие движения категорически запрещены, так как они могут привести к разрыву фиброзного кольца и выпадению межпозвонкового диска.
В отличие от заболеваний шейного или грудного отдела позвоночника, при протрузии поясницы массажист обрабатывает сразу 2 отдела: поясничный и крестцовый. Из-за обширной площади воздействия один сеанс занимает продолжительное время. Порядок движений физиотерапевта приблизительно следующий:
- Сначала разминаются ягодичные мышцы.
- Выполняются плавные движения кистями в области малого таза.
- Чередование прижимающих и потряхивающих движений непосредственно в зоне протрузии, после чего применяют спокойные поглаживающие.
- После разогревания тела пациента массажист активно воздействует на спину, выполняя движения фалангами пальцев, которые собраны в кулак.
- Следующим этапом будут успокаивающие движения в форме поглаживания и потряхивания.
- Возможно выполнение растирающих движений: мягкого характера — подушечками пальцев, жесткого — согнутыми пальцами. Для растирания также используется поверхность ладоней: для мягкого — тыльная, для жесткого — сжатая в кулак кисть.
Вышеперечисленный порядок движений специалист должен выполнять циклично 3 раза. Только после этого сеанс считается завершенным.
Для прохождения курсов оздоровительного массажа следует обращаться только в медицинские учреждения и специализированные массажные кабинеты. Прежде чем отдаться в руки тому или иному массажисту, удостоверьтесь в наличии у него диплома врача, узнайте отзывы о нем от его бывших пациентов. Так вы сможете не только получить удовольствие от сеансов, но и здоровую спину.
Массаж при протрузиях позвоночника: показания и противопоказания, действие массажа
Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от болей из-за протрузии позвоночника, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью
Важно понимать
При обнаружении протрузий позвоночника необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Срочная помощь
Все видео лечебной гимнастики
Содержание статьи:
Массаж по праву считается одним из самых эффективных методов лечения и профилактики протрузии позвоночника.
Техника выполнения процедуры позволяет быстро разогреть мышцы спины, купировать болевой синдром и нормализовать деятельность нервных окончаний.
В основе методики лежат плавные расслабляющие движения, поэтому пациент не чувствует боли и дискомфорта во время сеанса.
Практика медиков доказала, что массаж должен входить в часть терапии при предгрыжевом состоянии. Кроме массажа специалист назначит больному ряд медикаментов, разработает рацион, а также составит подходящий комплекс упражнений лечебной гимнастики, что позволит оценить положительный терапевтический эффект в кратчайшие сроки.
Можно ли делать массаж при протрузиях диска?
Еще недавно среди медиков разнилось мнение о том, можно ли при протрузиях делать массаж. Одни специалисты утверждали, что мануальная терапия поможет вправить на место поврежденные от грыжи позвонки, а другие считали, что подобной воздействие только усугубит клиническую картину.
По факту, ни один массаж, даже если его проведет опытнейший врач, не способен исправить изменения, произошедшие в межпозвоночном диске. Однако это вовсе не указывает на бесполезность процедуры.
Движения физиотерапевта стимулируют циркуляцию крови в поясничном отделе, что способствует ускоренной транспортировке полезных микроэлементов в поврежденную зону, тем самым обеспечивает активное выздоровление больного.
Показания и противопоказания к массажу при протрузиях
Лечение протрузии межпозвоночного диска массажем должно осуществляться под контролем квалифицированного медика. Максимального терапевтического эффекта можно достичь исключительно при условии комбинирования нескольких методик – ЛФК, медикаментозное лечение и обезболивание.
Для реализации методики есть ряд четких показаний и противопоказаний. Мануальные терапевты уточняют, что при протрузиях можно делать массаж при наличии таких показаний:
- хронический болевой синдром;
- признаки воспалительного процесса;
- отсутствие свободы движений в шейном отделе;
- постоянное напряжение мышц;
- атрофия мышц шеи.
В каждом из этих случаев можно найти показания для проведения массажа. Но также невропатологи выделяют ряд противопоказаний, при наличии которых мануальную терапию категорических не рекомендуют.
Массаж нельзя проводить при жалобах пациента на острые боли, наличие кожных болезней и сбоев в работе сердца и сосудов. К другим противопоказаниям относят:
- Склонность к кровотечениям из-за низкой свертываемости крови.
- Период острой лихорадки на фоне обострения патологии или течения инфекционных заболеваний.
- Выраженное варикозное расширение вен.
- Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований в зоне воздействия.
- Гипертонические кризы.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом, проявляющиеся тошнотой, рвотными позывами и спазмами.
Врач никогда не назначит массаж при протрузии, если точно не определена локализация патологии. При опухолях нельзя делать массаж, так как в результате процедуры ускоряется кровоток, что может способствовать быстрому росту новообразования.
Действие массажа на позвонки и диски
Если массаж выполняется правильно, процедура способна положительно воздействовать на течение многих патологических процессов в организме, а на начальных стадиях болезни мануальный терапевт способен устранить протрузию полностью.
Главным условием положительного лечебного эффекта считается высокая квалификация специалиста.
При диагнозе протрузия позвоночника в хребте происходят выраженные изменения, которые также можно устранить при соблюдении правильной техники проведения мануальной терапии:
- смещение пульпозного ядра в сторону собственной оси;
- растяжение и изменение формы фиброзного кольца;
- повышение давления на мышечные ткани со стороны прилегающего диска.
При наличии диагноза протрузия позвоночника, массаж способен существенно улучшить самочувствие пациента и общую клиническую картину ввиду таких преимуществ процедуры:
- Выраженное растяжение мышц позвоночника, способствующее формированию отрицательного давления в межпозвоночном пространстве. В результате этого фиброзное кольцо перестает давить на нервные окончания, тем самым врач добивается эффекта купирования болевого синдрома.
- Снижение мышечных спазмов, что способствует снятию напряжения, возвращению двигательной активности и профилактики атрофии мышц.
- Ускорение кровотока в поврежденной зоне, усиливающее эффективность консервативного лечения благодаря улучшению восстановительной функции тканей.
Уже через несколько сеансов массажа пациенты отмечают выраженное снижение болевого синдрома.
Если процедура выполняется правильно, врач диагностирует повышение мышечного тонуса и значимое восстановление позвоночного столба и шейного отдела.
Массаж разных участков спины при протрузии
В зависимости от локализации патологии межпозвоночного диска, врач выбирает основную технику проведения лечебного массажа.
Массаж при диагнозе протрузия поясничного отдела позвоночника
При протрузии в поясничной зоне мануальный терапевт воздействует на достаточно обширную площадь спины. Именно поэтому процедуру рекомендовано проводить в два этапа.
На первом этапе специалист осуществляет такие движения:
- разминает ягодицы;
- поглаживает мышцы в зоне малого таза;
- «вжимает» мышцы в области локализации протрузии.
После небольшого отдыха терапевт сильно нажимает костяшками кулаков на протрузию, а затем успокаивает мышцы потряхиванием и разглаживанием.
Если наблюдается поясничная протрузия дисков, массаж исключает постукивающие движения, способные стать причиной разрыва фиброзного кольца.
Массаж грудного отдела позвоночника при протрузии
Доступ мануального терапевта к грудному отделу позвоночника немного усложнен плотной сеткой ребер. При таком диагнозе мануальный терапевт поможет больному избавиться от боли и мышечных спазмов.
Техника реализуется в три этапа:
- Легкие скользящие движения, направленные на устранение болевого синдрома.
- Интенсивные растирания, способствующие разогреванию мышц.
- Расслабляющие движения, устраняющие дискомфорт от предыдущих действий.
Техника проведения и решение в целом, можно ли массах при протрузиях, определяется лечащим врачом на основе данных рентгенологического обследования, пальпации и изучении анамнеза пациента.
Важные моменты при массаже больной поясницы
При протрузии позвоночника пациенту важно найти действительно хорошего квалифицированного специалиста, разбирающегося в своем деле.
Сейчас много курсов, обещающих научить технике массажа любого человека с улицы всего за 1 месяц. Но это невозможно, если речь идет о лечебном, а не расслабляющем массаже, которому врачи обучаются годами.
Только квалифицированный специалист досконально знает человеческую анатомию, поэтому даже при первичном осмотре и пальпации может определить причину и локализации патологии позвоночника.
Опытный мануальный терапевт точно расскажет, можно ли делать массаж при конкретном виде протрузии позвоночного диска, учтя при этом общее состояние пациента на момент обращения.
Поиск хорошего врача – вот, от чего нужно отталкиваться, если есть рекомендации относительно проведения мануальной терапии при протрузии поясничного или шейного отдела позвоночника.
Массаж при протрузии позвоночника в поясничном отделе
Массаж при протрузии поясничного отдела отличается эффективностью в борьбе с этим расстройством. Применение такой процедуры позволяет скорректировать различные дефекты в позвоночном столбе.
Это касается и сформировавшейся хрящевой ткани. Проблемы с межпозвоночными дисками на первых этапах развития удается уменьшить с помощью лечебной физкультуры без использования медикаментозных средств. Поэтому пользу массажа переоценить сложно.
Но обращаться за помощью нужно только к профессионалам. Иначе желаемого результата добиться нее получится.
Положительное воздействие на позвонки
Когда межпозвоночные диски смещаются, возникают такие преобразования:
- Бедро хряща меняет свое положение, давит на фиброзное кольцо, которое впоследствии деформируется.
- В результате пережимаются нервные окончания, расположенные рядом с межпозвоночными диском.
Если выпячивание не слишком большое, можно воздействовать на него массажными процедурами, улучшить циркуляцию крови в проблемном участке, стимулировать обмен веществ. Так будет обеспечиваться снабжение полезными микроэлементами хрящевых тканей. Они станут более прочными, могут восстанавливаться. Благодаря такому массажу можно добиться восстановления разрушенных тканей.
Полезная информация
Нужно обращаться к квалифицированному врачу за помощью, если массажем будет заниматься непрофессионал, могут возникнуть проблемы со здоровьем. Поэтому нужно записываться на прием в специальные медицинские учреждения. Профессионалы выполняют лечебную процедуру с соблюдением установленной последовательности действий. Так может быть гарантировано исцеление. Массаж помогает избавиться от боли, расслабиться. Какая процедура допускается только на первых этапах протрузии, когда еще не появилась межпозвоночная грыжа.
Перед процедурой нужно постараться разогреть мышцы спины, чтобы тепло проникала в межпозвоночные диски. Таким способом удается стимулировать мышечный каркас, через который полезная вибрация переходит на позвонки, стимулируется процесс восстановления. Процедура помогает улучшить работу нервных окончаний, поэтому нужно выполнить все движения плавно. Сопутствующие неприятные симптомы тоже после этого устраняются.
Какими способами лечится протрузия
Терапия дегенеративных преобразований в хрящевой ткани требует времени и комплексного воздействия. Если патология уже достигла острой стадии, понадобится соблюдение постельного режима. Для снижения симптоматики применяются воротник или пояс. В будущем возможно врач разрешит двигаться, но нельзя будет долго сидеть.
Терапия протрузий подразумевает:
- Употребление медикаментов для устранения воспалительных процессов.
- Часто прописывают Диклофенак, Ибупрофен.
- При болезненных признаках, обусловленных отечностью, часто проводят блокады позвоночника, или дают пациентам спазмолитические лекарства наподобие лидокаина. В сложных ситуациях допускается употребление кортикостероидов.
- Лечебная физкультура. После устранения болезненного симптома проводится реабилитация. Можно заниматься йогой, выполнять физические упражнения. Нужно разогревать мышцы, растягивать их, снимать спазмы. Стимулируется обменные процессы в хрящах.
- Йога помогает успокоиться, расслабляет ЦНС, благоприятно воздействует на пациента, испытывающего регулярные депрессии.
- Тракция. Процедура подразумевает вытяжение позвоночника, для этого используется воздействие груза. Методика выполняется медленно, принимается во внимание самочувствие больного специалиста.
- Иглоукалывание. Имеет большое значение для купирования болезненного приступа, помогает возобновить трудоспособность, бороться с хроническими спазмами. Врачам нужно постараться, чтобы найти спусковой механизм, воздействующий на разрушение мышечных тканей. Иглоукалывание помогает добиться такого результата. Подобный способ терапии позволяет быстро избавиться от боли, достигнуть эффекта сохраняется надолго.
- Операция. Хирургическое вмешательство проводится в редких случаях, каждый отдельный пример требует особого внимания. Принимаются во внимание возможные морфологические формы деформации хрящевых тканей между позвонками, направление выпячивания, общая клиническая картина. В большинстве примеров после операции симптомы не устраняются полностью, боль продолжает появляться у пациентов.
Режим питания тоже имеет значение. Организм нужно насыщать полезными витаминами и микроэлементами.
Рекомендации по питанию
Нужно обеспечить достаточное количество полезных микроэлементов в организме. Поскольку кровеносная система не питает хрящевые ткани между позвонками, обмен веществ происходит с мышцами и костями, с которыми хрящи взаимодействуют. Именно от них берутся все полезные микроэлементы.
Для ускорения процесса выздоровления нужно следовать таким рекомендациям:
- Хрящам нужны белки, аминокислоты, которые присутствуют только в жирной еде. Поэтому вегетарианцам придется перейти на мясо, если они хотят выздороветь.
- Свежие растительность, злаки содержат большое количество полезных микроэлементов, необходимых организму.
- Жиры, витамины. Эти вещества способствуют устранению воспалений, возникающих в результате воздействия на организм перекисных форм кислорода.
- Нельзя курить. Если сразу бросить не получается, нужно отказаться от табака после приема пищи, поскольку никотин затрудняет обмен веществ.
Нужно отказаться от напитков, в состав которых входит кофеин.
Фосфор и кальций необходимы в достаточных количествах для того, чтобы хрящи и кости были крепкими. Нужно пить кокосовое молоко, есть мякоть, молочную продукцию. К приобретенным в магазине продуктам диетологи относятся негативно. Они утверждают, что под воздействием консервантов и других пищевых добавок утрачиваются полезные свойства. Свежая рыба содержит много фосфора.
Физические упражнения
Когда развиваются протрузия позвоночника, врачи разрешают выполнять ограниченный комплекс физических упражнений. Можно делать зарядку, резко поворачиваться или наклоняться нежелательно. Таким образом состояние пациента будет усугубляться. Достаточно эффективным является упражнения на вытяжение.
Придется немного повисеть на перекладине, позвоночник расслабляется, отдыхает при этом. Нужно пытаться больше двигаться на свежем воздухе, хорошо отдыхать.
- Упражнения со штангой.
- Прыжки.
- Футбол.
- Нельзя бегать марафоны.
- Заниматься бодибилдингом.
У любителей здорового образа жизни поводы для беспокойства отсутствуют. Есть виды спорта, которые приносят пользу в лечении протрузии. Могут значительно облегчить состояние.
Что нужно знать про массаж при протрузии шейного отдела позвоночника
Нужно стараться попасть на прием к опытному специалисту, который знает, что делать. Есть много курсов, на которых обучают нескольким разновидностям массажных процедур. Поэтому у терапевта должен быть соответствующий сертификат. Нужно остерегаться шарлатанов, поскольку воздействия на позвоночник неумелыми руками может привести к инвалидности.
Массажисты должны знать анатомию человеческого организма, уметь определять по жалобам больного, какие у него проблемы, что именно болит. Каждый отдельный пример требует специального рассмотрения и определения возможности выполнения массажных процедур при протрузии шейного отдела позвоночника.
Как только болезненный синдром устранен, врач снимает зажатость мышечных тканей на спине, которая почти всегда возникает при деформации хрящевых тканей позвоночника.
Во время массажа мышцы всегда разогреваются. Все движения должны быть медленными, плавными. После устранения мышечных спазмов межпозвоночный диск быстрее возвращается на место. Массажист всегда выполняет успокаивающие движения, поскольку есть необходимость приведения в нормальное функциональное состояние нервных волокон. У пациентов проходит ощущение покалывания, нормализуется чувствительность проблемной области.
Нужно помнить, что никакой опытный массажист не скажет, что пациент восстановится уже через два сеанса.
Массажная техника:
- Прежде всего, нужно размять мышцы в области ягодиц.
- Делать плавные движения кистями по району малого таза.
- Придавливать мышцы, потряхивать их слегка в области протрузии, потом аккуратно гладить.
- Когда тело будет достаточно разогрето, можно оказывать воздействие на мышцы возле позвоночника фалангами пальцев.
- Выполняются успокаивающие движения, массажист поглаживает спину.
После этого выполняется мягкое растирание. Задействованы будут только подушечки пальцев. Иногда применяется поверхность ладони.
Для выполнения оздоровительного массажа нужно обращаться в специализированные медицинские центры, где работают лицензированные массажисты. Перед тем, как отдаться в руки такому специалисту, нужно убедиться в достаточном уровне его квалификации. Для этого можно знакомиться с отзывами.
Таким образом удастся получить не только удовольствие от массажа, но и желаемый эффект после процедуры.
Как делается массаж шеи:
- Сначала слегка гладится мышцы круговыми движениями. Можно пользоваться специальным кремом.
- После этого переходят к массированию. Используется два пальца для обработки всей площади шеи.
- Потом оказывается точечное воздействие. Мышцы вдавливается в нескольких участках достаточно глубоко, но не так, чтобы пациенту было больно.
- Ребро ладони продавливается в мышцы, выполняется движение вперед и назад вдоль позвоночника. Такое воздействие оказывается с силой, но не настолько, чтобы у пациента возникал дискомфорт.
При протрузиях в шейном и грудном отделах, врач назначает массаж, при котором расслабляются мышцы и снимается спазм.
Массаж при протрузии или грыже межпозвоночного диска поясничного отдела: можно или нет?
Среди многочисленных консервативных способов лечения обострений остеохондроза, к которым относятся протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, встречаются не только методы аппаратной физиотерапии, но и многочисленные ручные техники. Пожалуй, самые известные — это мануальная терапия и массаж. Насколько эффективен правильно назначенный, грамотно проведенный массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника? Когда необходимо назначать его пациенту? С помощью каких лечебных факторов массажа удается стабилизировать состояние, уменьшить выраженность болевого синдрома? Когда он будет противопоказан?
Протрузия на МРТ.
Начать следует с объяснения, почему массаж полезен при патологии опорно-двигательного аппарата вообще, и при протрузиях в частности. Но чем протрузия, или экструзия отличается от грыжи?
Отличия протрузии от грыжи диска
Протрузий называется такой дефект межпозвонкового диска, развившейся под избыточным давлением, при котором сам диск ещё остается целым, но его нормальные контуры изменяются. Возникает зона выбухания, которая выступает за пределы тела позвонка, она оказывает давление на окружающие мягкие ткани, чем обуславливаются жалобы и симптомы.
Грыжа со стенозом.
Если наружные слои диска, которые состоят из крепких, циркулярно расположенных фиброзных волокон, всё-таки не выдержат давление центральных областей диска, то они разрываются, и уже не могут сдерживать дальнейшее выпадение внутренних структур пульпозного ядра.
Такая протрузия, когда диск уже разорвался, и не является целостным образованием с нормальным контуром, называется межпозвонковой грыжей. Из этого следует один важный вывод. Не бывает такой ситуации, что вначале в одном и том же межпозвонковом диске возникает грыжа, а затем протрузия. Бывает ровно наоборот: «где тонко, там рвется».
Выпячивание диска и давление на нервный корешок.
Чаще всего выпячивание диска, или протрузия существует долгое время, а затем при воздействии разрешающего фактора, например, физической нагрузки, циркулярные слои диска разрываются, формируется настоящая грыжа. Естественно, грыжа диска вызывает более яркую клиническую картину и выраженность симптомов, чем протрузия. Протрузия всегда первична, при умелом лечении можно предотвратить её трансформацию в грыжу, а следовательно и операцию по удалению грыжи. Существенную помощь в этом оказывает грамотный массаж. Каковы же факторы воздействия лечебно профилактического массажа?
Воздействие массажа
Массаж — это не только простое «разминание мышц», но целый комплекс мероприятий, которые активируют нейроэндокринную систему, нормализуют мышечный тонус, как при его ослаблении, так и при его повышении. Можно выделить три основных лечебных фактора: нервно-рефлекторное, гуморальное, механическое воздействие. Что это за факторы? Вот их краткая оценка:
- нервно-рефлекторной фактор возникает вследствие ритмического механического влияния, которые производят руки специалиста. Разнообразные движения, смена давления, темпа приводит к периодической активации больших рецепторных полей афферентной (чувствительной) импульсации в головной мозг. Подключается активация вегетативной нервной системы, связанная с необходимостью изменить кровоток в области воздействия. В коре головного мозга при правильном, спокойном темпе работы формируется очаг разлитого торможения, поэтому после процедуры человек находится в состоянии приятного расслабления. Ему хочется немного поспать или подремать.
После обработки импульса они трансформируются в двигательные сигналы к мышцам, к сосудам, к мягким тканям, внутренним органам. Мышцы восстанавливают нарушенный тонус, в сосудах перераспределяется объем крови, ликвидируется воспалительный отёк, связанный с возникновением протрузии, а также грыжи;
- гуморальный фактор связан с выделением в кровь особых биологически активных веществ. Это норадреналин, ацетилхолин, гистамин, брадикинин. Эти вещества, являясь универсальными, могут как помогать восстанавливать иммунный статус организма, так и проявлять негативное влияние при особых условиях. Приток крови к коже после сеанса, покраснение, чувство тепла — это, безусловно, положительный эффект.
В случае же острой аллергической реакции избыток того же самого гистамина вызывает сильнейший кожный зуд, крапивницу, отёк Квинке. Это пример того, как одно вещество может действовать на организм положительно и отрицательно;
- механический фактор. Физическая работа массажиста над кожей, подкожной клетчаткой приводит к улучшению кровообращения в наружных слоях мягких тканей, повышается их резистентность к воздействию рук. В случае проводниковых расстройств чувствительности улучшение кровообращения позволяет иногда восстановить тактильную, болевую чувствительность.
Спина после массажа.
Кожа очищается, в подкожной клетчатке поясницы ликвидируется отёчность, а избыток тепла, который дают движения и руки массажиста, способствует притоку крови к коже, оттоку его от глубоких мышц спины, а также зоны воспаления, появившейся под влиянием протрузии и грыжи.
Мышцы с большой благодарностью откликаются на правильно выполненный массаж. Нормализуется их тонус, улучшается кровоснабжение и венозный отток. Из глубоких мышц спины, которые раздражаются протрузией, грыжей и остеофитами, начинает отводиться молочная кислота. Это улучшает сократимость мышц, лимфатический отток от них, усиливается мышечная регенерация.
В случае длительного стажа заболевания и вовлечения мышц во вторичный воспалительный процесс правильный массаж даже может привести к освобождению мышц от рубцово-спаечных процессов, повысить их силу при вялых, или периферических параличах и парезах. Именно эти разновидности расстройства движений встречаются при протрузиях, и тем более грыжах межпозвонковых дисков.
Несмотря на то, что межпозвонковые суставы в каждом отдельном случае являются сравнительно малоподвижными вследствие небольшой амплитуды, воздействие рук улучшает суставное кровообращение, приводит к укреплению связочного аппарата позвоночника. Соответственно, улучшается венозный отток от глубоких фасций спины и продольных связок, которые богаты нервными окончаниями, и вызывают сильную боль при дискогенных осложнениях остеохондроза.
Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник на КТ.
Нельзя забывать о формировании новых условно-рефлекторных связей, которые вызваны регулярно повторяющимися сеансами. Например, грамотный специалист может с помощью приемов вибрации и поколачивания пояснично-крестцовой области усилить перистальтику кишечника, дополнительно помочь пациенту в борьбе с атоническими запорами.
Массаж пояснично-крестцовой зоны может оказать большую помощь в улучшении кровообращения органов малого таза, а также нижних конечностей. Массаж этой зоны, кроме ликвидации боли при протрузиях и грыжах, может быть показан пациентам с неактивной стадией ХНМК — варикозным расширением вен. Помогает он женщинам и мужчинам с хроническими застойными явлениями в малом тазу, например, при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомой простаты).
Существуют другие зоны, богатые вегетативными волокнами, которые могут считаться рефлексогенными. Например, при массаже выступающего 7-го шейного позвонка активизируется рефлекторное влияние на сердце, а воздействие на область 5 грудного позвонка улучшает приток крови к желудку.
Можно ли делать массаж при протрузии?
Если вы дочитали до этого места, то стало ясно, что массаж при протрузии и при грыжах делать не только можно, но и нужно. Однако следует ясно определить цель. Ведь ни массаж, ни мануальная терапия не способны ни вправить грыжу, ни, тем более, радикально вылечить болезнь. Зачем же назначают эту процедуру?
Цель массажа при осложнениях остеохондроза — это существенное улучшение состояния, резкое уменьшение или ликвидация болевого синдрома, повышение амплитуды, силы движений в спине. Соответственно, у пациента улучшается сон, и в целом, качество жизни.
Какими способами массажист добивается этого улучшения? Прежде всего — это растяжение поясничного отдела позвоночника. Специальные приемы повышают отрицательное давление между телом позвонка и межпозвонковым диском в каждом сегменте, это положительно сказывается на протрузии. Пульпозное ядро перестает давить на наружные слои диска, и разрыв фиброзного кольца, приводящий к появлению грыжи, или происходит гораздо позже, или не происходит вообще.
Массаж способствует профилактике слабости, атрофии мышц спины, в том числе и глубоких, они начинают лучше выполнять свою функцию. Это приводит к тому, что в положении стоя здоровые мышцы берут на себя часть нагрузки, разгружают межпозвонковые диски. Поэтому правильный массаж профилактирует образование протрузий и грыж в других сегментах. Каковы же показания при дискогенных осложнения остеохондроза и противопоказания к проведению?
Показания и противопоказания
Самое главное показание — это отсутствие острого состояния. Массаж, как любой вид физиотерапии, показан вне стадии обострения. В крайнем случае, массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины можно проводить, начиная со стадии затухающего обострения, или неполной ремиссии.
В данном случае необходимо старательно избегать давления на тот межпозвонковый диск, который имеет грыжу, или протрузию и виноват в развитии симптомов. В стадию ремиссии массаж можно выполнять, и слегка воздействуя на соответствующий позвонок.
Противопоказания — это различные сопутствующие заболевания. Среди них:
- любая онкология, в том числе – заболевания крови;
- лихорадка, или повышение температуры, острая инфекция;
- высокое или низкое артериальное давление, нарушения ритма сердца;
- наличие нестабильной стенокардии или стенокардии покоя;
- внутричерепная гипертензия;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- выраженная кахексия, или истощение;
- чрезвычайно преклонный возраст пациента, риск патологических переломов при остеопорозе;
- психические отклонения и заболевания, такие как шизофрения, тяжелые формы эпилепсии;
- наличие инфекционных поражений кожи, как бактериальных, так и вирусных. Это пузырьковый лишай или герпес, стрептодермия, рожистое воспаление, гнойничковая инфекция, фурункулёз;
- хроническая сердечная, печеночная, почечная недостаточности;
- воспаление костного мозга, или остеомиелит, различные формы туберкулеза;
- гемофилия, и наоборот, тромботические состояния.
Относительным противопоказанием к проведению массажа может считаться нарушение целостности кожных покровов в местах воздействия, например псориаз и экзема. В случае ремиссии, незначительных проявлений сыпи массаж всё-таки возможен, а вот при обострении его лучше избегать.
Наконец, существуют временные природные состояния, при которых массаж противопоказан. Его нельзя делать во время менструации и в период беременности.
Виды массажа
Чаще всего используется обычный, классический ручной лечебно-профилактический массаж. Проводятся он по общим правилам, начиная с поверхностных, а затем глубоких поглаживаний, затем присоединяются такие приемы, как растирание, разминание, вибрация и поколачивания. Поколачивание, вибрация должны проводиться осторожно, вне зоны нахождения протрузии или грыжи. Смыслом является воздействие не на протрузию и грыжу, а на окружающие мягкие ткани с целью снять воспаление, уменьшить отёк, восстановить мышечный тонус вместе с кровообращением.
Массаж начинают делать от шейной зоны вниз по позвоночному столбу.
Также классический массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины в целом всегда предшествует процедуре лечебного вытяжения, или тракционной терапии. Исключительно полезно сочетать массаж с гидротерапией, лечебными ваннами с минеральной водой, с аквааэробикой при отсутствии противопоказаний. Водные виды воздействия дополнительно нормализуют лимфоотток и венозное кровообращение гораздо лучше, чем аппаратные способы. Дополнительное отсутствие статической нагрузки на позвоночник при нахождении в воде снижает дисковое давление, что способствует быстрой регрессии уменьшению болевого синдрома.
Вакуумный массаж при грыже и протрузии
В стадию затухающего обострения можно применять вакуумный массаж, который создаёт отрицательное давление в мягких тканях. Однако если массажист использует специальные медицинские банки или прибор, называемый аспиратором, то ему тоже необходимо аккуратно обходить локализацию протрузии или грыжи. Ведь у мягких тканей есть тенденция следовать за банкой, втягиваясь в нее, поскольку она создаёт отрицательное давление. Грыжевое выпячивание не является исключением, и, хотя оно надежно прикрыто дужками позвонков и глубокими мышцами, всё-таки интенсивное вакуумное воздействие непосредственно в месте локализации протрузии и грыжи может, наоборот, усилить симптоматику.
В заключение следует сказать, что, конечно, наилучший вариант проведения сеансов массажа — это во время прохождения санаторно-курортного лечения. Во-первых, пациент находится под круглосуточным медицинским наблюдением, а массаж усиливается, дополняется необходимыми пациенту сеансами физиотерапии, плаванием, лечебной физкультурой, прогулками, пребывание на свежем воздухе.
Пациента осматривает врач, контролируется артериальное давление, прописывается необходимая диета, проводится лечение сопутствующей патологии. Такое сочетание лечебных факторов позволяет не только улучшить состояние опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни, но благотворно влияет на организм в целом.
Если же пациент самостоятельно проходит курсы лечебно-профилактического массажа, то ему следует рассчитывать на средние расценки в 600-800 руб. за один сеанс пояснично-крестцовой зоны на протяжении 20 минут ежедневно или через день. Курс лечения — 10-14 дней. В случае же необходимости общего массажа спины цена приближается примерно к 1000 руб. за сеанс, в зависимости от медицинского центра, от квалификации специалистов.