Обезболивающие при артрите

Обезболивающие при артрите

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Одним из главных симптомов патологии является боль. Она беспокоит человека при движениях и в покое, в зависимости от стадии болезни. Для облегчения этих ощущений применяют разнообразные средства.

Наружные средства

Эти лекарства используются для нанесения непосредственно на область больного сустава. Обезболивающий эффект достигается за счёт проникновения действующего вещества в мягкие ткани. Дополнительное действие таких средств – противовоспалительное. Препараты выпускают в виде кремов, гелей и мазей.

Вольтарен

Это гель для нанесения на кожу, содержащий диклофенак в количестве 1 или 2 процента. Выпускается в упаковках массой 20, 50 и 100 грамм. Цена варьирует от 220 до 700 рублей.

Средство обладает противовоспалительным эффектом, а также оказывает анальгетическое действие. При артрите Вольтарен подавляет боли в покое и при движениях. Препарат устраняет утреннюю скованность, отечность и припухлость суставов.

Гель наносят на беспокоящий сустав и втирают поглаживающими движениями. Применяют 3-4 раза в день. Из побочных эффектов возможно жжение кожи, аллергические реакции.

Не рекомендуется использовать эту обезболивающую мазь при обострении язвы желудка, тяжёлой патологии печени и почек, аспириновой астме. Нежелательно применение у беременных и кормящих женщин. Детям можно использовать с шестилетнего возраста.

Быструм-гель

Анальгетик для местного применения, содержащий 2,5% кетопрофена. Производится в упаковках по 30, 50 и 100 грамм. Цена в пределах 200-400 рублей. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. При артритах уменьшает выраженность утренней скованности, подавляет боли в покое и при движениях.

При наружном применении Кетопрофен всасывается очень медленно, поэтому лечебный эффект сохраняется в течение длительного времени. Вещество легко проникает в ткани и синовиальную жидкость.

При болях в суставах средство наносят на кожу дважды в день, аккуратно втирая до полного впитывания. Для большей эффективности после нанесения геля на сустав накладывают сухую повязку.

Из побочных эффектов отмечают редкие аллергические реакции. Нельзя наносить средство на поврежденную кожу и открытые раны. Также противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам.

Капсикам

Комбинированное средство, содержащее:

• Бензилникотинат;
• Нонивамид;
• Камфора;
• Скипидар;
• Диметилсульфоксид.

Выпускается в тубах по 30 и 50 грамм. Обладает местнораздражающим и анальгезирующим эффектом. Используется при любых суставных болях. Наносят на область больного сустава 2-3 раза в день. Длительность применения составляет 10 дней. Возможно появление аллергических реакций.

Противопоказан препарат при наличии кожных заболеваний, у детей, беременных и кормящих женщин.

Стоимость лекарства от 250 до 300 рублей.

Финалгель

Обезболивающий препарат, содержащий 0,5% пироксикама. Выпускается в тубах по 35 и 50 грамм. Используется для устранения боли при разных видах артрита. Применяют у взрослых и детей старше 14 дней. Наносят на поражённый сустав 3-4 раза в день. Длительность лечения составляет 3 недели. Нельзя применять у беременных и кормящих женщин, детей младше 14 лет.

Стоит препарат 300-450 рублей.

Таблетки

Широко распространены обезболивающие при артрите в виде таблеток. Их удобно принимать, болеутолящий эффект сохраняется надолго. В основном используются нестероидные противовоспалительные средства, которые оказывают комбинированное действие.

Ибупрофен

Таблетированный препарат, содержащий 200 мг ибупрофена. Выпускается в блистерах по 10 таблеток, цена около 40 рублей. Является анальгетиком, дополнительно способен устранять воспаление.

Применяется для подавления боли при различных видах артрита. Назначают взрослым и детям старше 12 лет по таблетке 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза — 1200 мг, то есть шесть таблеток.

Наиболее выраженным побочным эффектом является гастропатия – раздражающее влияние на слизистую желудка. Также при длительном использовании может появиться сухость и изъязвления слизистой рта. Со стороны дыхательной системы отмечают развитие бронхоспазма.

Рекомендуется проводить лечение Ибупрофеном в минимальных дозах и коротким курсом.

Противопоказан препарат при наличии индивидуальной непереносимости, бронхиальной астмы, язвы желудка. Не назначают лекарство беременным женщинам и детям младше шести лет.

Мовалис

Действующим веществом противовоспалительных и обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите является мелоксикам — в дозировке 7,5 или 15 мг. Вещество относится к группе НПВС, оказывает ещё и жаропонижающее действие. При ревматоидном артрите назначают по 7,5-15 мг в сутки. Так как препарат достаточно хорошо переносится, принимать его можно в течение нескольких месяцев.

Из побочных эффектов отмечают головные боли, аллергические реакции. При длительном применении возможно развитие анемии, обострение гастрита или язвы желудка.

Противопоказан при наличии бронхиальной астмы, открытой язвы желудка. Не назначают беременным и детям младше 12 лет.

Стоимость варьирует от 80 до 370 рублей.

Аэртал

Препарат содержит ацеклофенак дозировкой 100 мг. Оказывает выраженное обезболивающее действие. Эффективен при ревматоидном артрите — облегчает утреннюю скованность и боли, устраняет припухлость суставов, способствуя увеличению объёма движений. Назначают по 1 таблетке утром и вечером.

Может вызывать анемию, аллергические реакции, бессонницу и головные боли, диспептические явления.

Не рекомендуется лечение одновременно Аэрталом и другими НПВС из-за повышения риска развития гастрита и язвы желудка.

• Если у человека есть патология желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
• Если у человека бронхиальная астма;
• При тяжёлых патологиях печени и почек;
• Беременным и кормящим женщинам;
• Детям младше 18 лет.

Лекарство стоит около 700 рублей.

Целебрекс

Капсулы, содержащие целекоксиб дозировкой 200 мг. Препарат относится к группе селективных НПВС. Способствует уменьшению боли и отечности суставов. Назначают по таблетке дважды в день.

Из побочных эффектов встречаются аллергические реакции, диспептические явления, бессонница, головные боли. У пациентов с сердечно-сосудистой патологией может вызвать обострение заболеваний.

Противопоказаниями к приему обезболивающего препарата являются:

• Индивидуальная непереносимость;
• Аллергия на сульфонамиды;
• Бронхиальная астма;
• Обострение сердечных и желудочных заболеваний;
• Возраст младше 18 лет;
• Беременность и лактация.

Препарат стоит около 500 рублей.

Инъекции

Инъекционные формы обезболивающих средств используют при выраженном болевом синдроме. Инъекции вводят внутримышечно, лечение обычно проводится курсом. Упаковка из 5 ампул стоит 60-120 рублей.

Диклофенак

Ампула объёмом 3 мл содержит 75 мг диклофенака. Обладает обезболивающим действием, при артритах устраняет утреннюю скованность, припухлость суставов.

Вводят внутримышечно по 3 мл, не более двух инъекций в сутки. Средство может вызывать диспептические явления, токсический гепатит, головные боли и раздражительность, аллергические реакции, нарушение функции почек.

Противопоказано средство при:

• Индивидуальной непереносимости;
• Бронхиальной астме;
• Гемофилии;
• Остром гепатите;
• Возрасте младше 18 лет;
• Беременности и лактации.

Амелотекс

Обезболивающие уколы при артрите, действующим веществом которого является мелоксикам. Средство оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. В ампуле объемом 1,5 мл находится 15 мг действующего вещества.

Вводят внутримышечно по 1 ампуле в сутки. Может вызывать диспептические явления, головокружение, одышку, аллергические реакции.

Противопоказано болеутоляющее в следующих ситуациях:

• Индивидуальная непереносимость;
• Бронхиальная астма;
• Обострение желудочно-кишечных заболеваний;
• Беременность и грудное вскармливание;
• Возраст младше 15 лет.

Упаковка из 5 ампул стоит около 250 рублей.

Средства для облегчения болей при артритах выпускаются в разнообразных лекарственных формах. Приобрести большинство из них можно в аптеке без рецепта врача. Стоимость лекарств различается в зависимости от формы и производителя.

Какие препараты обезболивающие при артрите помогают?

С годами здоровье человека ухудшается. Некоторые заболевания появляются еще в юности и сохраняются на всю жизнь, другие же характерны только для стариков. Нередким спутником пожилых людей становится артрит. Заболевание довольно болезненное. Итак, какие подобрать обезболивающее при артрите?

Прежде всего

Прежде чем проанализировать состояние рынка обезболивающих при артрите в России, надо учесть один момент. Медики дружно утверждают, что боль – это основательный тревожный сигнал, сообщающий о развитии серьезных негативных процессов в организме. В идеале здоровые люди не должны ощущать боль, поэтому ее появлением нельзя пренебрегать. Однако и самостоятельно ослаблять ее обезболивающими, как это любят делать многие люди, также не надо.

Артрит – слишком серьезная болезнь, чтобы экспериментировать со своим здоровьем и использовать любые из анальгетиков. Боль, потеря мобильности, инвалидность, осложнения – причин, которые могут привести на больничную койку, много. Поэтому какие обезболивающие при артрите подойдут, решать должен врач.

Анальгетик не лечит болезнь

Нужно знать одно: анальгетик без дополнительных веществ, каким бы новейшим и безвредным для организма он ни являлся, как правило, не может ликвидировать причины боли (то есть самого артрита), а только на время заглушает болевые ощущения.

Если боль почувствовалась неожиданно, имеет стабильный характер и не позволяет без затруднений браться за текущие дела, нужно как можно скорее записаться на прием к врачу. Принимать обезболивающие можно только по рецепту специалиста и после тщательного изучения симптомов.

Картинка выше отражает эффективность некоторых лекарств у больных артритом. Данные взяты из сравнения лекарственных препаратов с плацебо.

Артрит

Артрит – это болезнь суставов, а их у человека великое множество. Болезнь, как правило, начинает развиваться с возрастом. Любой пожилой мужчина расскажет о методике лечения артритов. Совсем недавно этот недуг был связан, прежде всего, со стариками. Считалось: вышел на пенсию – получил в придачу артрит. Как бы пенсионеры ни пользовались народной медициной, сколько бы ни делились наблюдениями и опытом, сколько бы ни знакомили друг друга с методиками лечения, эффективнее способа, чем курс лечения у врача, до сих пор не существует. Тем более что многие заболевания суставов хорошо изучены, для борьбы с ними найдены хорошие обезболивающие лекарства.

Перед курсом лечения надо записаться на прием к специалисту, врач определит вид артрита. При ревматоидном артрите лечение проходит несколько по-другому, чем при остальных. Врач при рекомендации обезболивающего будет учитывать возраст больного, переносимость лекарства, опасность появления осложнений и другие индивидуальные характеристики организма.

Характеристика методик

При лечении артрита, а тем более при выборе анальгетиков, возникает много тонкостей. Учитывая, что при терапии обычно берут обезболивающее при артрите, надо помнить, что ревматоидный обезболивают по-другому, чем артрит, порожденный инфекциями.

Не стоит затягивать с адекватным лечением. Ревматоидный артрит у стариков появляется все чаще, не надо переносить боль, затягивать с приемом у специалиста.

Немного о медикаментах

Анальгетики обычно выписываются для локализации, смягчения пароксизмов боли, они не проявляют себя как препараты для лечения болезни, если в состав не добавляются другие лекарственные вещества. Поэтому когда вы принимаете только обезболивающие, но не лечите само заболевание, острая стадия артрита быстро перейдет в хроническую. И сражаться с болью придется постоянно, без обезболивающих препаратов станет невозможно обойтись.

В отличие от многих других болезней, артрит нельзя вылечить самостоятельно, хотя пациент немного должен понимать в номенклатуре обезболивающих препаратов при артрите. Ведь окончательным показателем эффективности медикаментов считается состояние больного. Когда препарат не купирует боль, от него необходимо отказаться, пусть и лекарство широко рекламируется в СМИ и принималось по совету лечащего врача.

Механизм воздействия

Не все лекарства обладают одинаковым воздействием и осуществляют одинаковые функции при приеме. Так, одни обезболивающие при артрите, к которым относится “Парацетамол”, содержит жаропонижающие элементы. А вот другие препараты, такие как “Диклофенак”, при наружном применении неудовлетворительно проходят в ткани суставов, не действуют на область болезни. Лекарства, к которым причисляется “Анальгин”, оказывая обезболивающее действие, не лечат само воспаление.

При противодействии боли в суставах самую серьезную помощь оказывают лекарства, локализующие боль и одновременно ликвидирующие воспаление. Нередко используются нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП. К таким лекарствам относятся, например, “Экотрин”, “Вольтарен”, “Адвил”, “Мотрин” и другие.

При избрании метода лечения следует помнить, что стоит применять не только препараты в таблетках. Эффект оказывают лекарства в других формах.

Меры предосторожности при приеме НПВП

НПВП постоянно показывает прекрасные результаты в противоборстве со всеми видами артрита, ведь в отличие от анальгетиков, он не только заглушает боль, но и лечит саму болезнь. Однако этот препарат можно использовать с изрядными ограничениями:

• подобные медикаменты нельзя применять больным с язвой желудка, желудочными кровотечениями в предшествующем этапе, многочисленными болезнями внутренних органов;
• применение всех НПВП связано с опасностью появления тромбов, возникновением сердечных болезней или инсульта; особенно опасно использование лекарств больными с поражением сердечно-сосудистой системы;
• НПВП не могут применяться больными, которые перед курсом лечения перенесли операцию коронарного шунтирования;
• использование лекарств НПВП может привести к неожиданному кровотечению в ЖКТ; чтобы избежать такого развития событий, необходимо постоянно сдавать анализы для проверки воздействия препарата.

Обезболивающие таблетки от артрита

Средства, заглушающие боль от артрита, в зависимости от их элементов и формы, способны выражать как частное анальгезирующее воздействие на область тела, так и общее – на всю нервную структуру, в том числе и на мозг.

В ходе обезболивания при артритах различных видов часто назначают медикаменты. В частности, существуют таблетки-обезболивающие при ревматоидном артрите. Действенные лекарства за непродолжительный промежуток времени способны унять боль без появления побочных явлений и признаков. Эффективные обезболивающие при ревматоидном артрите – болезнь-модифицирующие антиревматические препараты, БМАРП.

Ограничения БМАРП

Хотя БМАРП обладают различными механизмами действия, позитивный результат всегда получается равный – развитие болезни или прекращается, или тормозится. Применение: БМАРП дает возможность остановить развитие болезни суставов.

К лекарствам такого типа причисляются медикаменты “Имуран”, “Арава”, “Цитоксан” и другие.

БМАРП нередко предлагаются больным, у которых развивается опасность необратимого повреждения суставов. Эти лекарства применяются при большинстве видов артрита.

Ведущее преимущество БМАРП состоит в том, что даже при продолжительном использовании они не способствуют привыканию и появлению тяжелых побочных результатов. Большим изъяном этих препаратов является медленное действие. Именно из-за этого при лечении болезни БАРМП нередко используются в комбинации с остальными препаратами, имеющими более быстрое воздействие на организм.

Использование БМАРП

Принимая препарат, важно учитывать:

• эти лекарства работают довольно медленно, в некоторых случаях для наступления первых явных результатов нужно много времени – десятки дней лечения;
• перед началом приема БМАРП непременно скажите лечащему врачу об инфекциях, если они есть; если в процессе лечения появляются симптомы инфекционных недомоганий, необходимо сообщить об этом врачу;
• нельзя использовать эти препараты больным с повышенным давлением, болезнями печени и почек, а также после прививок.

Модификаторы биологического ответа

Назначаются при артрите также модификаторы биологического ответа (“Актемра”, “Симпони” и другие). Такие лекарства стимулируют естественную реакцию организма на заболевание. Применение таких медикаментов (как, впрочем, и многих других препаратов) несет определенные риски.

Типы обезболивающих при обычном артрите

Кроме того, из числа анальгетиков выделяют обезболивающие таблетки при артрите на базе ацетаминофена, опиоидные препараты и комбинированные лекарства.

Первые средства (в частности, “Тайленол”) можно применить для уменьшения несильной боли и неприятных ощущений, дискомфорта. Остальные лекарства врачи предлагают при серьезных болях. Это сильные обезболивающие при артрите, но с множеством побочных действий.

Обезболивающие препараты при артрите: правила приема

Применяя анальгетики, пациенты должны знать нехитрые правила:

1. Нельзя сразу останавливать прием лекарств – это может привести к появлению сильных побочных последствий. Следует постепенно уменьшать дозировку до полной отмены.
2. После первого приема опиоидного анальгетика не садитесь за управление машиной и не делайте иных действий, требующих усиленного внимания. Лекарство по-разному влияет на людей: у кого-то уменьшается скорость реакции, появляются сонливость и несильное головокружение.
3. Если больной ощущает дискомфорт при использовании таблеток, можно попробовать применить обезболивающее в иной форме, в частности в виде мази. Активные элементы проникнут в район боли через кожу.

Мазь – это еще одно эффективное средство для больного организма. Обезболивающая мазь при артрите полезна, но требует выполнения определенных инструкций. Нужно понимать, что эти наружные средства, как и другие обезболивающие препараты, не ликвидируют артриты. Однако как анальгетик они хорошо выполняют свои функции:

• убирают боль;
• освобождают спазмолитические пароксизмы в мышцах, расположенных около больного сустава;
• усиливают поток крови в тканях, находящихся вокруг сустава, одновременно согревая больные артритом участки.

Мази очень многофункциональны и эффективны. Такие лекарства могут использоваться как обезболивающее и при артрите, и при артрозе.

Мази при ревматоидном артрите

Итак, эти средства при артрите тоже могут помочь от боли. Какие обезболивающие мази при артрите существуют? Эта болезнь бывает нескольких видов, поражая суставы разных частей тела. Соответственно, терапевтические мази тоже носят узконаправленный характер. Из-за этого нужно выбирать лекарства, нацеленные на уменьшение боли, ослабление процесса разрушения в суставах колена и других частях тела.

Общее для всех мазей состоит в том, что их надо использовать на протяжении существенного периода, а еще лучше – постоянно. Самые популярные, массовые мази с доказанным позитивным эффектом:

• “Диклофенак” в виде геля – необходимо втирать в больной артритом сустав по 3-4 раза в день;
• хондропротекторные мази, которые врачи нередко рекомендуют пациентам, достаточно эффективно снимают боль и обладают другими лечебными функциями.

Смягчение боли при болезни коленного состава

Обезболивающее при артрите коленного сустава рассмотрим отдельно. При воспалении мази нередко являются эффективным средством. Ликвидируя боль, такие лекарства способствуют укреплению двигательной способности ног. Наиболее полезно использовать мази, имеющие в своем составе желчь, такие как “Бишофит”, “Димексид”. Препараты в такой форме в ходе лечения полезны в любой период развития болезни. Мази, причисленные к перечню НПВП, можно использовать для ликвидации боли до посещения поликлиники.

Какие выбирать обезболивающие препараты при артрите

Артрит — заболевание суставов воспалительного характера, проявляется болевым синдромом при движении. Если игнорировать терапию, могут возникнуть осложнения, приводящие к инвалидности.

Первая симптоматика патологии: кожа над пораженным суставом начинает краснеть, повышается температура участка, состояние усугубляется. Обезболивающие препараты при артрите — основные помощники для пациента, страдающего от сильной боли.

Особенности заболевания

Артрит — комплекс различных суставных патологий. Подразделяется на:

• Моноартрит — поражение затронуло один сустав;
• Полиартрит — поражено много суставов.

Симптомы патологии:

1. Реактивный. Проявляется слабостью, недомоганием, болевыми синдромами головы, повышением температуры. Деструктивные процессы поражают суставы ног несимметрично. В то же время возможно появление симптоматики воспаления мочеполовой системы, конъюнктивит.
2. Ревматоидный. Поражение суставов симметричное, они отекают, воспаляются. Боли при ревматоидном артрите становятся более интенсивными ночью. Во второй половине дня болевой синдром почти полностью успокаивается. Образуются узлы, находящиеся в области сгиба суставов. У больного ухудшается аппетит, он чувствует слабость. Немеют верхние и нижние конечности, появляются болевые ощущения в грудной клетке, слюнные железы воспаляются.
3. Инфекционный. Начинается резко, присутствуют признаки интоксикации, повышается температура, появляются головная и мышечная боли. Сустав отекает, меняет форму. Болезненные проявления усиливаются во время движении, иррадиируют в другие части тела, кожный покров вокруг пораженного участка нагревается.
4. Подагрический приступ. Обычно мучает по ночам. Поражаются первые суставы больших пальцев ног, иногда может затрагивать колени, локти. Воспаленный участок сильно болит, к нему нельзя прикоснуться. Приступ пропадает также внезапно, как появился, через несколько дней.
5. Псориатический. Пораженные участки отекают, температура повышается локально. На теле и голове появляются зудящие и шелушащиеся красные пятна, ногтевые пластины расщепляются. Пальцы рук становятся толще.
6. Остеоартрит. Суставы поражаются медленно, заболевание прогрессирует постепенно. Характерный признак — хруст.
7. Те же симптомы у травматического артрита. На участке, пораженном воспалением, ощущается боль, отечность, хруст.

Причины

Точная причина возникновения патологии еще не определена. Провоцирующие факторы:

• Инфекционные процессы;
• Травмы;
• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Резкое увеличение массы тела;
• Врожденный вывих бедра;
• Поражения нервной системы;
• Склонность к аллергии;
• Гормональная дисфункция;
• Несбалансированное питание, нехватка витаминов;
• Укусы насекомых, которые переносят инфекцию;
• Наследственность.

Комплексная терапия артрита

Для лечения инфекционного заболевания врачи назначают курс антибиотиков: аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины. Иногда требуется постельный режим. Для терапии артрита, появившегося из-за вирусов, применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Средства-хондропротекторы призваны восстанавливать хрящевую ткань: Артра, Артрадол и другие. Оперативное вмешательство необходимо, если полностью разрушился сустав или антибактериальные препараты не справляются с воспалением. Больной сустав удаляется, на его место ставят протез.

Индивидуально подбираются курсы массажа, лечебная физкультура. В зависимости от стадии заболевания пациенту назначают индивидуальную диету. Дополнительно к медикаментам можно принимать лечебные ванны, делать примочки и компрессы. Состав ванночек и компрессов необходимо обсудить с врачом.

Важная составляющая терапии при артрите —обезболивающие препараты. Отдельно рассмотрим их виды и воздействие на организм.

Виды обезболивающих средств

Врач назначают опиоидные и неопиоидные препараты для обезболивания. Действие препарата должно быть достаточным, не избыточным. Это серьезные препараты, слишком длительное применение которых вредит организму.

Правила приема обезболивающих при воспалении суставов:

1. Недопустимо увеличивать дозу даже при отсутствии эффекта. Врач поменяет средство на более эффективное.
2. Резко курс приема обезболивающих не бросают. Дозировку уменьшают постепенно несколько дней.
3. Не следует садиться за руль сразу после приема при появлении слабости, снижении реакции.
4. Нестероидные противовоспалительные лекарства могут уничтожить защитный слой желудка, травмировать его слизистую. Препараты пьют после еды и принимают дополнительные средства для защиты желудка.
5. Если запивать таблетки большим количеством воды, они быстрее растворятся, подействуют быстрее.

Опиоиды

Синтетические наркотические обезболивающие при ревматоидном артрите назначают при обострении коротким курсом. Препараты блокируют центры боли, исключают передачу болевых импульсов, успокаивают, помогают заснуть. Противопоказаны при наличии дыхательной недостаточности, в старческом и раннем детском возрасте. Возможно формирование зависимости.

Самые распространенные препараты данной группы:

1. Промедол. Эффект обезболивания проявляется через 15 минут после введения. Продолжительность — около 4 часов.
2. Трамадол. Препарат результативен при суставном синдроме, который сопровождается множеством патологий. Назначают, если другие методики неэффективны, а повышение дозы нестероидных противовоспалительных нежелательно. Препарат назначается, чтобы повысить эффективность анальгезирующего эффекта и безопасность противоревматического лечения.

Нестероидные противовоспалительные средства для обезболивания (неопиоиды)

Обезболивающие таблетки при болях в суставах при артрите понижают жар, снимают боль, воспаление. Средства блокируют фермент циклооксигеназы, который отвечает за индукцию воспалений.

С осторожностью назначают вместе с препаратами, которые воздействуют на свертываемость крови. Средства НПВС способны усиливать действие антикоагулянтов. Противопоказания:

• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• Рецидив полипоза носа;
• Бронхиальная астма;
• Непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

1. Нимесулид. Действие направлено на снижение интенсивности образования в организме веществ, которые вызывают воспалительный процесс, устранение боли, отечности. Защищает от деструкции в хрящевых тканях.
2. Мелоксикам. Не защищает хрящевую ткань. Противопоказан к приему при язвах ЖКТ.

Кортикостероидные гормональные средства

Группа препаратов назначается при ревматоидном артрите, чтобы снять выраженный болевой синдром, сильное воспаление в суставах. Гормональные лекарства эффективны, но при неправильном применении наносят вред здоровью.

Обычно пациентам выписывают:

• Преднизолон;
• Бетаметазон;
• Дексаметазон.

У гормональных препаратов множество побочных эффектов. Ожирение, сахарный диабет, тромбозы — лишь неполный список. Поэтому врачи назначают их в крайнем случае, если другие лекарства не помогли.

Обезболивающие инъекции

Введение глюкокортикостероидов или новокаиновой блокады быстро подавляет воспаление, снимает боль, восстанавливает свободу движений. Это наиболее востребованные и распространенные блокады при артритах. Инъекции кортикостероидов в сустав способны подавлять боль и воспаление. Побочных эффектов меньше, чем при приеме гормональных таблеток.

Новокаиновая блокада — инъекция новокаина в обостренный и пораженный очаг, обеспечивающая моментальное обезболивание. За любым болевым синдромом следует мышечный спазм, ограничивающий движения. Если он долго не проходит, в суставе развиваются изменения, навсегда ограничивающие былую подвижность. Новокаиновые блокады снимают боль и возвращают подвижность. Можно применять многократно, как только болевые ощущения обостряются снова. Уменьшается мышечное напряжение, спазм сосудом, воспаление, отечность.

Блокады коленного сустава врачи запрещают делать, если:

• Поставлен диагноз деформирующий остеоартроз;
• Имеет место хроническое течение артрита с остеохондрозными поражениями;
• Эффекта нет после третьего укола в ту же область.

Мази, гели

Как снять боль при артрите в период обострения? В комплексе с инъекционным лечением или приемом таблеток эффективны местные средства:

Индометацин. Эффект направлен на уменьшение утренней скованности, ослабление дискомфорта, увеличение объема движений. Также помогают Диклофенак, Неодол, Дикломакс, Вольтарен. Быстро всасываются организмом.

Другие способы снять боль

Если не удается получить от обезболивающих желаемый результат, к проблеме следует подходить комплексно и дополнить прием препаратов другими методами обезболивания:

Народные средства. Лечебные ванны со скипидаром, горчицей, добавлением березовых почек или листьев улучшают кровообращение внутри суставов, помогают вернуть подвижность, восстановить работоспособность.

Диета

Пациенты отмечают уменьшение интенсивности боли при правильном питании. Необходимо пить свежевыжатые соки, травяные чаи, есть больше овощей, фруктов, творога, молочных продуктов, белков.

Соль исключают из рациона полностью или оставляют не более 5 г в день. В неделю едят не более 3 яиц.

Воспаление усиливается после употребления апельсинов, свинины, пшеницы, кукурузы. Для лечения определенной стадии заболевания подбирают определенную диету.

Если пациент ведет активный образ жизни, следит за питанием, не нагружает суставы, то вредные обезболивающие с длинным списком побочных эффектов и противопоказаний ему не понадобятся.

Артрит: коротко о главном

Заболевание соединительной ткани, которое носит системный характер и называется ревматоидным артритом, известно многим людям не понаслышке. Оно может поражать абсолютно все виды суставов, принося неприятные, болезненные симптомы. Обезболивающее при артрите является симптоматийным лечением, и зачастую помогает переносить это заболевание не так мучительно. К большому сожалению, даже сегодняшний уровень развития медицинской науки и практики, не позволяет врачам установить причину возникновения заболевания. Единственный известный факт, что зарождается болезнь, как правило, после перенесённых сбоев и изменений в иммунной системе. Наиболее опасным считается начальный этап развития недуга, который проходит бессимптомно, незаметно, в хорошем самочувствии, именно поэтому пациент на протяжении длительного периода времени может даже не подозревать о наличии сложного заболевания.

Суть недуга заключается в том, что во время его развития, клетки иммунной системы ошибочно принимают клетки соединительных тканей организма за элементы чужеродного происхождения, как следствие, уничтожают их. Так как воспалительный процесс, деформирование и разрушение структур длятся годами, а то и десятками лет, они сопровождаются постоянным сильным болевым синдромом. Потому наиболее нужными лекарственными средствами по праву можно назвать обезболивающие препараты.

Как работают анальгетики, обезболивающее при артрите?

При ревматоидном артрите обойтись без данной группы препаратов практически невозможно. Суть работы обезболивающих заключается в подавление болевой чувствительности в той области, которая поражена и нуждается в утолении дискомфортных ощущений, при этом под влияние не подпадают иные типы чувствительности, к примеру, такие как зрительная или тактильная.

Лечение недуга проводится разнообразными методами, чаще всего комплексно с использованием медикаментов, физиотерапии, лечебной гимнастики, контролем будничной активности, корректировкой режима дня и питания. Основой для комплексной, эффективной терапии становится приём лекарственных средств, которые назначаются исключительно специалистом в больнице, после проведения ряда необходимых обследований и анализов. Именно обезболивающее при артрите, становится первой помощью пациенту, так как, только устранив боль, появляется возможность применять иные средства.

Обезболивающее при артрите, классификация анальгетиков

Обезболивающие при ревматоидном артрите являются востребованными в современном мире. Потому многие фармакологические компании выводят на рынок значительное их количество и разнообразные виды. Основываясь на особых характеристиках, прежде всего все анальгетики можно разделить на две обширные группы. Наркотические и ненаркотические. Обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите принимают строго по графику. Обращая особое внимание на временные промежутки, либо же по необходимости.

Оба вида лекарственных средств нацелены на утоление боли, с разницей в воздействии на организм. Наркотические обезболивающие или опиоиды, после приёма внутрь действуют на клетки спинного и головного мозга, так сказать «отключая» поражённые места от общей системы нервов, волокон и окончаний. За счёт данного влияния купируется болевой синдром, происходит блокировка импульсов. Несомненный плюс данного типа анальгетиков – высокая эффективность и практически мгновенное воздействие. Но в случае необходимости стоит быть готовым к появлению побочных действий и эффектов. К опиоидам принадлежат: Морфинолог, Омнопон, Кодеин, Эстоцин, Налбуфин, Трамадол, Фентанил. Группа ненаркотических обезболивающих препаратов действует иным образом. Они оказывают влияние на особые ферменты, которые носят название ЦОГ1 и ЦОГ2 и являются причинным фактором, вызывающим основные симптомы. К ним относятся Пирамидон, Цитрамон, Ибупрофен, Бутадон, Фенацетин, Напроксен.

Крайне важным минусом, присущим всем используемым обезболивающим при артрите, является то, что они не лечат заболевание. А всего на всего снимают острую симптоматику. Помимо этого, при длительном приёме средств данной группы, может возникнуть привыкание. Которое может привести к тому, что медикамент либо перестаёт воздействовать, либо дозу приходится значительно увеличивать.

Нестероидные противовоспалительные препараты повсеместно применяются, как часть комплексной терапии при опорно-двигательных нарушениях и недугах. Таких как артроз, остеохондроз и ревматоидный артрит.

Плюсом данных лекарственных средств выступает то, что они воздействуют одновременно на два основные симптомы, снимают боль и воспалительный процесс. К таковым принадлежат: Вольтарен, Экотрин, Кетопрофен, Лорнокикам, Диклофенак, Этодолак, Флурбипрофен, Напроксен, Пироксикам и другие. Принимать эти обезболивающие можно при большинстве заболеваний связанных с опорно-двигательной системой. Но особо эффективное действие они выявляют при ревматоидном артрите. Существенным их недостатком можно считать негативное влияние на желудок и кишечный тракт. Которое происходит за счёт блокировки простагландинов, защищающих слизистую оболочку от жидкости пищеварительной системы. И одновременно имеют отношение к болевому и воспалительному синдромам. Таким образом, получается следующая ситуация, за счёт приёма нестероидных противовоспалительных препаратов. Симптомы болезни уменьшаются, но как побочный эффект слизистая, может стать чувствительной и уязвимой. Повышается риск приобретения язвенных образований, открытия кровотечений, появления неполадок и проблем в работе ЖКТ.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

Сравнительно новыми, но очень эффективными обезболивающими препаратами, предназначенными к использованию в лечении ряда особых недугов, таких как ревматоидный артрит, считаются БМАРП. Благодаря их применению, заболевание замедляет темп прогрессирования. Либо вовсе прекращает развиваться далее, впредь не поражая ткани на глубинном уровне. Удивительная особенность данного средства – это способность сохранять суставные соединения, структуры и ткани невредимыми.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты могут быть назначены пациентам, у которых диагностировали разрушения диартрозов, имеющие необратимый характер. Среди наиболее часто используемых: Азатиоприн, Лефлуномид, Циклоспорин, Метотрексат и многие другие.

БМАРП составили высокую конкуренцию как обычным анальгетикам, так и НПВП. Ведь именно от этого типа медикаментов не наблюдаются случаи привыкания или любые из побочных действий, присущие вышеуказанным средствам.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты это обезболивающие лекарства медленного воздействия. Именно потому, чтобы увидеть позитивный результат необходимо принимать БМАРП на протяжении длительного периода времени. Но затем, полученный эффект от нескольких курсов терапии определённо будет замечательным и долгосрочным.

Биологические агенты в виде препаратов

Современным средствам нового поколения, которые отлично зарекомендовали себя в лечении ревматоидного артрита. А именно биологическим агентам следует уделить особое внимание. Это вид обезболивающих медикаментов модифицирующих биологическую реакцию, выведенных в сфере генетической инженерии от жизнедеятельных организмов (белки, вирусы, гены).

К данному типу средств относятся Ембрел, Оренция, Кинерет, Ритуксан, Актемра. На протяжении их приёма достигается важнейшая цель. А именно стимулируется природная реакция клеток тела на инфекционное заражение или заболевания.

Данная группа лекарственных средств имеет огромное значение для лечения ревматоидного артрита. В зависимости от биологических агентов, входящих в состав препарата, принцип действия заключается в следующем:

• Блокировке белка на внеклеточном уровне, вырабатываемого белыми кровяными тельцами, ставшего причиной воспалительных процессов;
• Подавлении белых активных клеток (Т-лимфоцитов), вследствие чего прерывается последовательная реакция, провоцирующая развитие воспалительных процессов;
• Блокировке белых кровяных клеток (а именно лимфоцитов группы В), которые ответственные за выработку антител, что присутствуют в организме пациента.

Применяя биологические агенты необходимо помнить о том, что приём таких лекарств также может сопровождаться побочными эффектами. Такими как повышение риска получения инфекционных заболеваний.

Кортикостероиды

Ещё одни лекарственные средства, использующиеся для снятия симптоматики ревматоидного артрита, это кортикостероиды. Этот вид медикаментов имитирует свойства и воздействия кортизола, гормона вырабатывающегося эндокринными железами надпочечников. Данный эффект весьма важен, так как влияет на все системы организма, включая иммунную. Обезболивающие препараты входящие в эту группу: Бетаметазон, Дексаметазон, Триамцинолол, Преднизолон, Дипроспан.

Позитивный эффект от использования кортикостероидов наблюдается вследствие понижения количества липидных физиологически активных веществ. Которые называются простагландинами, и нарушения степени взаимодействий между некоторыми лимфоцитами (В- и Т-клетками), участвующими в иммунном ответе. Таким образом, происходит контроль воспалительного процесса. Кортикостероид, как обезболивающее при ревматоидном артрите, имеет такие преимущества:

• Быстрое воздействие и ответная реакция организма;
• Мощное подавляющее воспаление действие;
• Эффективность при аутоиммунных недугах;
• Разнообразность форм выпуска (таблетки, спреи, микстуры, уколы, мази).

Среди побочных эффектов, что могут наблюдаться в результате применения кортикостероидов, основным считается повышение уровня уязвимости организма инфекциями. При проведении традиционного лечения ревматоидного артрита, приём данного обезболивающего назначается на продолжительное время и в незначительных дозах.

Обезболивающее при артрите, заключение

Обезболивающие являются незаменимыми средствами, которые обязательно входят в комплексное лечение болезней опорно-двигательного аппарата. Они представлены многообразным, обширным спектром медикаментов. Включая такие виды как: нестероидные противовоспалительные препараты и биологические агенты, болезнь-модифицирующие антиревматические препараты и кортикостероиды, обычные анальгетики. Наиболее позитивным аспектом, можно считать то, что для каждого клинического случая, опытный специалист, может подобрать средство, которое абсолютно подойдёт пациенту. А также впишется в индивидуальный курс лечения.

Обезболивающие при артрите

Сильные боли, отеки, мышечные спазмы и обездвиженность – основные последствия поражения суставов. Медикаментозное лечение устраняет эти симптомы, восстанавливая двигательную активность. Обезболивающие при артрите – широкий спектр разных препаратов и лекарственных форм. Они используются в качестве монотерапии болезни или комплексно с другими методами лечения.

Обезболивающие препараты: НПВС

Эффективными анальгетиками при артрите являются медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они быстро устраняют боль, отечность, оказывают жаропонижающее и успокаивающее действие. Лекарства производятся в разных фармацевтических формах – для наружного, парентерального, перорального применения. Стоимость болеутоляющих средств варьируется в зависимости от формы выпуска, дозировки, упаковки.

Средства выпускаются отечественными и зарубежными компаниями в широком ассортименте под разными названиями. Но в их составе имеется одинаковое активное (действующее) вещество. К числу наиболее распространенных обезболивающих относятся следующие препараты.

Побочные эффекты

Обезболивающие препараты из группы НПВС обладают мощным анальгетическим действием. Однако неконтролируемый их прием сопровождается негативным воздействием на желудочно-кишечный тракт. Возможные побочные эффекты при приеме нестероидных препаратов при ревматоидном артрите:

• гастрит, язвы, желудочные кровотечения;
• высыпания, дерматиты, крапивница;
• расстройство пищеварения, колики;
• головная боль, мигрень, тошнота;
• дисфункция почек, печени, сердца.

НПВС легко усваиваются, но требуют правильной дозировки. Превышение допустимой концентрации грозит серьезными осложнениями и последствиями. Высокой эффективностью и незначительными побочными явлениями отличаются обезболивающие препараты с Целекоксибом. Они отпускаются из аптек исключительно по рецепту. Мелоксикам удобен тем, что принимается только один раз в сутки.

При ревматоидном артрите разрешается комбинировать противовоспалительные средства с другими медикаментами. Возможность комплексной терапии решается лечащим врачом.

Противопоказания

Средства перорального применения (внутрь) из группы НПВС относятся к эффективным анальгетикам при болях разной этиологии. Однако обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите, порошки, суспензии, капсулы запрещается принимать при наличии следующих противопоказаний:

• при язвах желудка, кишечника, кровотечениях;
• при почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
• при гипертонии, астме, легочных заболеваниях;
• после операции коронарного шунтирования.

При длительном приеме НПВС для лечения артрита рекомендуется регулярный лабораторный контроль показателей крови (на гемоглобин, ферменты, лейкоциты).

Инъекции НПВС при ревматоидном артрите

Негативные явления от перорального приема нестероидных средств можно устранить заменой на обезболивающие инъекции. Это позволяет проводить лечение, минуя желудочно-кишечный тракт. Уколы препаратов из группы НПВС при ревматоидном артрите быстро подавляют боль. Практикуемые препараты для инъекций:

• Мелоксикам, Мелбек, Ревмоксикам;
• Кетопрофен, Кетонал, Артрум, Флексен;
• Диклофенак, Вольтарен, Наклофен.

В отличие от таблетированных форм уколы НПВС не оказывают значительного влияния на деятельность желудочно-кишечного тракта. При превышении дозировки возможны желудочные кровотечения, нарушение пищеварения. Рекомендуется сочетать болеутоляющие уколы НПВС с инъекциями хондропротекторов – Хондролон, Румалон, Артрадол, Дона, Алфлутоп. Комбинированное лечение эффективно на начальных стадиях заболевания для устранения боли, предупреждения осложнений и прогрессирования заболевания.

Инъекции препаратов из группы НПВС вводятся только внутримышечно. Запрещается их подкожное, внутривенное или внутрисуставное применение.

Обезболивающие мази при ревматоидном артрите

Поражение суставов – серьезное заболевание, требующее непрерывного длительного лечения. В комплексной терапии ревматоидного артрита часто назначаются средства наружного применения. Местная обработка кремом или гелем позволяет быстро устранить боль, локализованную в области сустава. Наиболее распространенные средства при болях в суставах:

• гели с анальгетическим эффектом – Вольтарен, Фастум, Быструм;
• обезболивающие мази – Кетопрофен, Диклофенак-Акри, Бутадион;
• согревающие анальгетики – Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
• обезболивающие гормональные мази – Преднизолоновая, Гидрокортизоновая.

Наружные средства оказывают быстрое действие, снимают боли, воспаление и отечность, стимулируют крово и лимфообращение. Мази и гели незаменимы при невозможности перорального или парентерального введения лекарственных средств. Для их применения практически не имеется противопоказаний. Ограничениями являются – наличие открытых ран, трофических язв, индивидуальной непереносимости.

Болеутоляющие мази и гели втирают непосредственно в пораженную область 2-3 раза в сутки. При артрите коленных суставов рекомендовано одновременно использовать хондропротекторы.

Новокаиновая блокада для обезболивания

Ревматоидный артрит сопровождается сильной болью, провоцирующей мышечные спазмы и контрактуры. Длительные болевые ощущения обездвиживают суставы, препятствуют двигательной активности. Чтобы избежать необратимых изменений, назначается новокаиновая блокада:

• наружно в форме компрессов – прикладывать смоченную в Новокаине (или в смеси с Димексидом) салфетку к пораженной области;
• подкожно или внутримышечно в виде инъекций – обкалывают мягкие ткани вокруг больного сустава, что позволяет мгновенно устранить боль.

Гормональные препараты

В случае сильной боли, отечности назначаются гормональные препараты в форме внутрисуставных обезболивающих уколов при артрите. Допускается их пероральный прием в форме таблеток, использование наружных мазей и гелей. Средства оправданы при ревматоидном артрите коленных суставов. Их преимущества – мгновенный эффект, уменьшение болезненности, снятие отеков, подавление воспалительных процессов. Используются следующие препараты:

• Гидрокортизон, Преднизолон;
• Дексаметазон, Бетаметазон;
• Дипроспан, Кеналог, Адвантан;
• Флостерон, Целестон.

Ввиду высокого риска побочных эффектов (ожирения, сахарного диабета, эндокринных нарушений), обезболивающие гормональные средства используются на последних стадиях ревматоидного артрита. В этих случаях терапевтический эффект превышает возможность негативных реакций.

Гормональные растворы для инъекций вводятся непосредственно в полость пораженного сустава. При использовании наружных гормональных средств (мазей, гелей) риск развития побочных явлений существенно ниже, чем при пероральном или инъекционном их назначении.