Воспаление локтевого сустава лечение
Воспаление локтевого сустава: виды, причины, лечение
Локтевой сустав состоит из суставных поверхностей образующих его костей, капсулы, связочного и мышечного аппарата. Под действием провоцирующих факторов в любой из этих структур может развиваться воспалительный процесс. У человека появляется боль, отечность мягких тканей, покраснение и гиперемия кожи, трудности при движениях в локте, другие неприятные симптомы.
При воспалении локтевого сустава страдать могут хрящи, синовиальная оболочка, суставная сумка, связки или мышечные сухожилия. Поражение каждой структуры – это отдельное заболевание, требующее определенного лечения.
Причины развития воспалительного процесса
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
К воспалению в области локтевого сустава чаще всего приводит регулярная травматизация локтя. В группе риска находятся теннисисты, гольфисты, строители, массажисты, трактористы и разнорабочие. Развитие воспалительного процесса также может спровоцировать неудачное падение, травма или прямой удар по локтевой области.
Иногда патология возникает на фоне длительнотекущего артроза, ревматоидного артрита, микрокристаллических артропатий, псориаза, системных заболеваний соединительной ткани, кишечных и урогенитальных инфекций. К примеру, у многих пациентов с деформирующим артрозом на поздних стадиях выявляют асептический синовит.
У людей, перенесших хламидиоз, может развиваться синдром Рейтера. Для патологии характерно развитие так называемого реактивного артрита. Он проявляется асептическим воспалением одного или нескольких суставов. В некоторых случаях пострадать может и локоть.
Для каких заболеваний характерно воспаление в области локтя
Воспаление – это комплексный патологический процесс, который может развиваться при многих болезнях и травмах. Рассмотрим, в каких случаях в него вовлекаются структуры локтевого сустава.
Таблица 1. Распространенные воспалительные заболевания локтя
Болезнь | Локализация | Отличительные признаки | Любопытные сведения |
Эпикондилит | Место прикрепления мышечных сухожилий к надмыщелкам плечевой кости | Боль в области внутренней или наружной поверхности локтя, усиливающаяся при движениях кистью | С болезнью приходится сталкиваться 1-3% населения. От эпикондилита чаще всего страдают лица в возрасте 40-60 лет |
Бурсит | Суставная сумка, расположенная в области наружной поверхности локтя | Наличие выраженной припухлости на наружной поверхности локтевого сустава | Бурситом болеют в основном мужчины молодого и среднего возраста |
Синовит | Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри суставную полость | Скопление жидкости, которое выявляется при пальпации. Позитивный симптом флюктуации | Возникает преимущественно у лиц с дегенеративными или хроническими воспалительными заболеваниями суставов |
Лигаментит | Локтевая или лучевая коллатеральная связки | Ноющая боль в области локтя, усиливающаяся при движениях | Встречается редко. Причиной воспаления связок локтевого сустава могут быть травмы или растяжения |
Артрит | Суставные хрящи, субхондральные костные пластины, синовиальная оболочка | Диффузная боль в локтевом суставе, интенсивность которой зависит от выраженности воспалительного процесса | Артриты вызывают боль и дискомфорт в локтевом суставе всего в 10% случаев |
На фото вы можете увидеть разные варианты воспаления локтевого сустава.
При появлении болей в локте обращайтесь к врачу. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой и самолечением. Скорее всего, вы не сможете самостоятельно распознать болезнь и вылечить ее.
Какие обследования может назначить врач
Для уточнения диагноза специалисту потребуются результаты дополнительных методов исследования. Обнаружить воспаление в разных структурах локтевого сустава можно с помощью рентгенографии и УЗИ. Рентгеновские снимки делают в двух проекциях.
Для выявления причины и уточнения природы воспаления пациенту могут назначить дополнительные исследования (анализы крови, синовиальной жидкости). При подозрении на наличие системных заболеваний больного могут отправить на консультации к узким специалистам (ревматолог, инфекционист).
Как лечить воспаление локтевого сустава
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
При воспалительном процессе сначала необходимо выявить и устранить действие провоцирующих факторов. Например, работникам физического труда следует задуматься о смене рода деятельности, спортсменам – откорректировать режим тренировок и начать тщательнее следить за правильностью выполнения упражнений.
Если воспаление было вызвано псориазом, хламидиозом или системными аутоиммунными заболеваниями, требуется специфическое лечение. В случае гнойного артрита, бурсита или синовита пациенту обязательно назначают антибиотики. Для купирования болей и воспалительных процессов любой природы используют стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.
Лечение воспаления локтевого сустава начинают только после обследования пациента. Сначала врач выясняет причину болезни, диагностирует заболевание, затем подбирает больному оптимальную схему терапии.
Эпикондилит
При воспалении сухожилий локтевого сустава пострадавшей конечности нужно обеспечить покой. Врачи рекомендуют пациентам прекратить выполнение физической работы, ограничить нагрузку на мышцы предплечья, временно отказаться от тренировок. При выраженном болевом синдроме больным могут накладывать гипсовую лонгету на 7-10 дней.
Мази и гели, помогающие купировать боль при эпикондилите:
- Диклофенак;
- Ортофен;
- Диклоран Плюс;
- Быструмгель;
- Фастум;
- Найз;
- Финалгель;
- Флексен;
- Индометацин.
В тяжелых случаях для лечения воспаления сухожилий больным назначают инъекции кортикостероидов в область локтевого сустава. Лекарственные блокады выполняют при сильных болях, сохраняющихся более двух недель. Пациентам вводят кортикостероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог, Дипроспан) с местными анестетиками (Лидокаин, Новокаин).
Если болевой синдром не удается купировать за 3-4 месяца, больным проводят хирургическое лечение. Его суть заключается в иссечении поврежденных участков сухожилий в месте их крепления к кости. Операцию выполняют под местной анестезией. В послеоперационном периоде пациент носит специальную лонгету. После ее снятия он проходит реабилитацию, включающую массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.
Недавние клинические исследования показали, что препараты с хондроитином и глюкозамином повышают эффективность лечения эпикондилита. Выяснилось, что хондропротекторы облегчают боль и уменьшают толщину воспаленных сухожилий.
Локтевой бурсит
Бурсит, развившийся после легкого ушиба, обычно проходит самостоятельно. Ускорить выздоровление можно путем временной иммобилизации локтя и прикладывания компрессов с Димексидом. В случае выраженного воспаления больному назначают препараты из группы НПВС (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен).
При неэффективности консервативного лечения пациентам выполняют пункцию бурсы. Скопившийся выпот удаляют с помощью толстой иглы. Манипуляцию проводят под местной инфильтрационной анестезией. В особо тяжелых случаях пациентам делают операцию – бурсэктомию.
Чем чревато отсутствие лечения
Отказ от медицинской помощи и попытки самолечения могут привести к прогрессирующему нарушению функций локтевого сустава. Со временем у многих больных развивается гипотрофия мышц предплечья, ухудшается подвижность кисти и пальцев. Все это вызывает ухудшение, а в некоторых случаях – даже потерю трудоспособности.
При появлении надоедливых болей в локте сразу же обращайтесь к ортопеду или травматологу. Запомните: чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будут его результаты.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Обзор наиболее распространенных болезней локтевого сустава, их симптомов и лечения
Локтевое суставное сочленение является одним из наиболее активных в повседневной жизни человека и подвергается регулярной физической нагрузке. Поэтому болезни этого сустава быстро дают о себе знать неприятной симптоматикой – болями при движении и в покое, скрипом и хрустом, припухлостями при остеохондрите и артрите и иными проявлениями. Раннее обнаружение признаков патологии служит больному добрую службу, заставляя вовремя обратиться к врачу, чтобы начать скорейшее лечение и вернуть руку в состояние готовности к профессиональной и бытовой деятельности. В статье дается обзор основных болезней локтевого сустава, симптомы и лечение.
Латеральный эпикондилит
Какие заболевания поражают локоть
Выделяются несколько основных патологий сустава локтя, приводящих к ограничению трудоспособности: травмы сустава, воспаление отростка локтя, воспаление надмыщелков и прилежащих к ним сухожилий, тоннельный синдром.
Эпикондилит
Эпикондилит – название воспалительного процесса места стыка мышечных сухожилий с плечевой костью. Обычно, говоря об этом заболевании, подразумевают воспаление, но в некоторых случаях этот термин распространяют на более позднюю стадию процесса, характеризующуюся дегенерацией близлежащих тканей, например, прореживание волокон сухожилий и потеря ими коллагена. Такое состояние правильнее называть эпикондилезом, а эпикондилит подразумевает именно воспаление надмыщелков (околосуставных областей, к которым крепятся сухожилия), сопутствующих областей сухожилий и надкостницы. Выделяются латеральный или наружный эпикондилит (он составляет более 90% случаев) и медиальный, или внутренний.
Четыре пятых случаев этого заболевания имеют профессиональную природу, то есть возникают у людей, занятых в определенных сферах труда, сопряженных с постоянной перегрузкой суставов. Ключевую роль тут играет постоянное приведение и отведение локтей в процессе работы. К наиболее предрасположенным к эпикондилиту категориям профессионалов относятся художники, штукатуры, маляры, строители, плотники, некоторые спортсмены (например, теннисисты). При этом в трех четвертях случаев поражается правая рука, как более активная у правшей.
Воспаление проявляет себя выраженным болевым синдромом в области локтя и прилежащей к нему части предплечья, из-за которого пациент теряет способность работать (при этом боль возникает только при сгибании и разгибании сустава). Если он вовремя не обнаружит симптомы и не начнет лечиться, болезнь может привести к атрофии мышц. Такой больной непроизвольно роняет предметы из руки.
Воспалительные заболевания, поражающие предплечья: бурсит и эпикондилит
Воспалительные заболевания
Признаками воспалительного процесса, протекающего в суставном локтевом сочленении, являются:
- Уменьшение подвижности сустава и конечности в целом;
- Ноющие боли, в том числе в покое (зачастую дают о себе знать по ночам);
- Гиперемия мягких тканей конечности.
Выделяется несколько воспалительных патологий локтя, различающихся локализацией очага воспаления и наиболее распространенными причинами развития:
- Артрит – воспаление хрящевой ткани суставных поверхностей. Может поражать один или оба локтя. Причиной чаще оказываются нарушения работы иммунной системы (ревматоидный артрит) или проникновение инфекции из раны и других органов. Клинические проявления нарастают стремительно. Симптомами являются отек в месте воспаления и боль, не привязанная к движению. Иногда боль может быть очень острой; чаще она мучает пациента по утрам.
- Бурсит – воспаление отростка локтя. Причиной в основном бывает механическая травма наружной стороны сустава. Симптом – появление характерной шишки, болезненной при пальпации.
- Тендинит – воспаление локтевого сухожилия. Обычно является не самостоятельным процессом, а осложнением иных патологий сустава.
Подкожный локтевой бурсит
Туннельный локтевой синдром
Так называется защемление локтевого нерва, путь которого проходит через сустав. Причиной чаще всего является травма. При некоторых видах профессиональной деятельности возможно развитие синдрома из-за регулярного сдавливания нерва в процессе работы. Развивающаяся патология способна полностью ликвидировать работоспособность конечности, поэтому важно заботиться о предотвращении развития синдрома: как можно меньше нагружать область локтя сдавливающими его предметами и выполнять упражнения для укрепления мышц.
Основной признак этой патологии – стреляющая боль (зачастую распространяется на всю область предплечья). Также часто наблюдаются затруднения при удержании предметов в руке, немота или покалывание в пальцах. Поскольку от нерва отходят отростки в мизинец и безымянный пальцы, при туннельном синдроме эти пальцы часто находятся в постоянно растопыренном состоянии.
Травмы сустава
С точки зрения ограничения трудоспособности и возможных осложнений это наиболее тяжелая категория поражений. Последствиями травм могут быть: гематомы, деформация сочленения, повреждения мышц и сухожилий, вывихи, переломы костей, повреждение нервов. Даже банальный ушиб может привести к осложнениям – таким, как дегенерация хряща сустава или скопление жидкости в суставной сумке. Травмы всегда сопровождаются острыми болями. Наиболее частым случаем травмы локтя является вывих. Поскольку образующие его кости хрупкие и тонкие, при вывихе всегда имеет место перелом хотя бы одной из костей.
Лечение
Лечение заболеваний локтя обычно подразумевает сочетание физиотерапевтических процедур (они используются только вне стадии обострения, когда нет сильных болей и остановлено развитие воспалительного процесса) с медикаментозными средствами нескольких лекарственных групп, применяемыми перорально, местно либо вводимых посредством уколов или электрофореза. При травмах также обязательно осуществляется иммобилизация, а при большинстве остальных заболеваний пациент получает подобранный врачом комплекс упражнений лечебной физкультуры, улучшающих обмен веществ в тканях руки и развивающих гибкость. Такое комплексное воздействие способствует максимально эффективному устранению проявлений заболевания.
Медикаментозная терапия
С целью купирования признаков воспаления и устранения причины заболевания применяются несколько групп медикаментозных средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Антибиотические препараты – применяются в основном в случае, когда причиной воспаления являются инфекции;
- Антисептические мази и гели;
- Хондропротекторы, останавливающие дегенеративные процессы в хрящевых поверхностях;
- Гиалуроновая кислота;
- Мази с разогревающим эффектом, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в области очага поражения;
- Гормоны надпочечников (глюкокортикоиды) – применяются при тяжелых стадиях воспаления. Они обладают более сильным терапевтическим действием, чем НПВС, но также и более выраженными побочными явлениями. Выделяются гормональные препараты краткого действия (они быстро купируют воспаление, их эффект длится до 20 часов) и пролонгированные (их действие продолжается одну-три недели, они предотвращают прогресс патологии).
Повреждение локтевого нерва
Нестероидные противовоспалительные средства
Данная группа препаратов обладает быстрым действием и преследует цель, в основном, симптоматической терапии. Они выпускаются в широком спектре лекарственных форм – таблеток, растворов для инъекций, свечей, гелей и мазей. Для успешной борьбы с заболеванием их сочетают с хондропротекторами, гормонами или антибиотическими препаратами. К характерным чертам действия НПВС относятся:
- Обезболивающий эффект;
- Снятие воспаления;
- Снижение общей и локальной температуры.
Препараты делятся на неселективные НПВС (они угнетают оба вида фермента ЦОГ – как участвующий в образовании медиаторов воспаления, так и защищающий слизистую ЖКТ) и селективные (угнетающие только «воспалительный» фермент). Поскольку пероральный прием препаратов этого класса (особенно неселективных) может способствовать изъязвлению слизистой желудочно-кишечного тракта, для нивелирования этого эффекта назначают ингибиторы протонной помпы.
Хондропротекторы
Функциями этого рода препаратов является восстановление структуры гиалинового хряща и остановка его разрушения. Они содержат одно из двух действующих веществ: глюкозамин (база для внутрисуставной жидкости) и хондроитин (строительный материал для хряща). Некоторые лекарства содержат оба вещества сразу. Возможен пероральный прием либо введение посредством электрофореза или уколов. Поскольку они воздействуют непосредственно на ход дегенеративного процесса, они обладают медленным действием и нуждаются в регулярном многомесячном применении. Эффектом быстрого снятия симптомов они не обладают.
Внутрисуставное введение препаратов
Такое введение применяется в случае, если поражен только один локоть (и, в целом, при наличии одного изолированного участка поражения), и позволяет достичь скопления действующего вещества именно в очаге поражения. Этим способом вводят:
- Глюкокортикоидные гормоны, снимающие воспаление и улучшающие обмен веществ в хряще;
- Препараты с гиалуроновой кислотой, служащие заменой внутрисуставной жидкости, обеспечивающей легкость и безболезненность движения сустава.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия при заболеваниях локтевого сустава включает в себя такие методы, как:
- Электрофорез с НПВС, хондропротекторами или гиалуроновой кислотой;
- Лечение ультразвуком;
- Аппликации с парафином;
- Лечение лазером.
Если прогресс того или иного заболевания зашел далеко, обычно нельзя обойтись без хирургического вмешательства. На ранних стадиях для лечения применяют нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, физиопроцедуры и лечебную физкультуру, улучшающую кровоснабжение больного предплечья.
Причины воспаления локтевого сустава и способы лечения
Бурсит или воспаление локтевого сустава — вторая по распространенности патология после заболевания связок плеча. Возникает в соединительных тканях локтевого отростка и характеризуется активной выработкой синовиальной жидкости и ее скоплением в пространстве суставной сумки. Поражает преимущественно людей среднего и молодого возраста мужского пола. Наблюдается чаще у пациентов с доминирующей правой рукой из-за ее большой физической нагруженности.
Протекает бурсит в сопровождении болезненных ощущений различной интенсивности, отечности, внешней деформации и частичного обездвиживания конечности. По истечении курса лечения, обычно функциональность руки и локтя полностью восстанавливаются.
Строение локтя
Специфика заболевания обусловлена морфологической особенностью локтевого сустава и принципом его работы. Сформирован локоть сразу из нескольких мосольных образований — плечевого, лучевого и локтевого костного конца — соединенных одним хрящевым сочленением в виде тонкой капсулы. Поддерживается конструкция многочисленными сухожилиями, мышцами и связками. Каждый сустав окружен синовиальной сумкой или бурсой, оказывающих амортизирующее действие и предупреждающих сильное трение между ними.
Внутри бурс содержится определенное количество смазочной жидкости, которая питает хрящи и выступает натуральной мягкой прокладкой между поверхностями костей. Без нее движение руки было бы очень болезненным и проблематичным.
Всего выделяют 3 типа суставных сумок:
Патогенез болезни
Развивается бурсит локтя вследствие гиперактивности клеток синовиальной жидкости и ее воздействия на близлежащие ткани суставной сумки. Эволюция патологии весьма специфична и сопровождается неприятными симптомами. В соответствии с признаками бурсита, его классифицируют:
- Пот месту локализации воспаления;
- По типу — острый, подострый, рецидивирующий и перманентный;
- По составу экссудата — геморрагический, серозный, гнойный, фиброзный;
- По источнику образования — вальгусный, бруцеллезный, пролиферирующий, известковый, профессиональный;
- По типу возбудителя — неспецифический (стрепто- и стафилококки) и специфический (гонококки, бледная спирохета, бактерия сифилиса и туберкулеза).
Самым опасным является гнойное воспаление сустава, приводящее к сепсису, абсцессу, остеомиелиту, флегмоне, воспалению лимфоузлов и свищам.
Также, при воспалении локтевого сустава учитывается степень вовлеченности в патологический процесс элементов кости. В связи с этим различают:
- Периостит или тендинит — изолированное поражение надкостницы и связок, считающееся начальной стадией заболевания;
- Собственно бурсит — воспаление внутренних тканей суставной капсулы;
- Эпикондилит — поражение наружных оболочек суставного хряща.
Лечение бурсита подбирается под каждый индивидуальный случай и определяется особенностями течения заболевания. Назначать терапию должен только специалист, после всестороннего обследования. По своим проявлениям воспаление локтевого хряща может мимикрировать под другие ортопедические патологии — артрит, подагру и полиартрит — из-за чего болезнь запускается и приводит к усугублению ситуации.
Причины развития
- Механическое травмирование сустава — ушибы, удары, переломы, ссадины, растяжения;
- Отложение солевых кристаллов синовиальной сумке;
- Артриты разного типа — ревматоидного, подагрического и псориатического;
- Микротравмы вследствие систематического и длительного выполнения монотонных движений, а также профессиональная деятельность, предполагающая сильные физические нагрузки на руки;
- Инфицирование сустава или синовиальной сумки через открытые раны или гематогенным (кровяным) и лимфогенным путем;
- Из-за стрептококкового поражения кожных покровов — рожи;
- Аутоиммунные заболевания — сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т. д.;
- Нарушение метаболизма;
- Гнойно-инфекционные поражения дермы — фурункулез, карбункулы, пролежни;
- Неконтролируемый или длительный прием стероидных препаратов.
Клиническая картина при воспалении локтя
Симптоматика бурсита разнообразна и зависит от характера повреждения. К общим признакам инфильтрации синовиального хряща относятся:
- Отечность или гематома в месте поражения. Может сопровождаться сильным дискомфортом.
- Увеличенный в объеме локоть.
- Гиперемия в области локтевого сустава.
- Боль, усиливающаяся при движениях рукой.
- Повышение температуры до субфебрильной и лихорадка.
- Цефалгия, гипергидроз, безучастность, бессилие.
- Ограниченность подвижности локтя.
- Воспаление органов лимфатической системы.
- Хруст при движении руки.
Не во всех формах бурсита состояние больного одинаковое.
Серозно-геморрагический бурсит
- Слабовыраженный болевой синдром;
- Легкая припухлость локтя;
- Небольшая температура в очаге воспаления;
- Ограниченность подвижности сустава;
- Общее недомогание.
Хронический бурсит
- Периодическое обострение патологии и продолжительность течения болезненного состояния;
- Постоянный дискомфорт в области локтевого сустава;
- Образование флюктуирующего уплотнения в месте воспаления;
- Рецидивирующий характер.
Гнойный бурсит
- Перманентные распирающие или пульсирующие боли в локте;
- Выраженная гиперемия кожного покрова в очаге воспаления;
- Жар в локте;
- Озноб и сильное недомогание;
- Боль повышенной интенсивности;
- Увеличение региональных лимфоузлов;
- Обездвиживание сустава;
- Высокая температура — 38-39 Сº;
- Потливость и головная боль;
- Раздражительность.
Серозный бурсит считается наиболее безопасным, однако в случае небрежного к нему отношения, он легко переходит в хроническую форму или осложняется инфицированием.
Способы диагностики
Для определения патологии используются стандартные методы обследования.
- Визуальный осмотр локтевого сустава с пальпацией области поражения;
- Сбор анамнеза;
- Пункция воспаленной капсулы для биохимического изучения экссудата;
- УЗИ локтя;
- Рентгенография воспаленного сустава;
- Лабораторные анализы и специальные тесты на определение белковых фракций и реактивного белка с целью дифференцирования бурсита от патологических дефектов соединительных тканей.
В случае утрудненности диагностирования бурсита, может быть назначена МРТ сочленения локтя. Занимается бурситами хирург, ортопедист и ревматолог.
Лечебные мероприятия
Максимальная результативность лечения воспаления достигается на ранней стадии развития патологии. Схема терапии формируется индивидуально под пациента, на основании клинических данных и специфики бурсита. Стандартный курс лечения состоит из:
- Приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), анестетиков, кортикостероидов, хондропротекторов, антибиотиков и пр.;
- Ультразвуковой терапии, направленной на снятие отечности и обезболивание;
- Лазеро-, магнито- и электротерапии;
- Наложения иммобилизирующей повязки на больной локоть;
- Внутримышечных инъекций и дренажа суставной бурсы;
- Применения анестезирующих мазей, глей и кремов;
- Физиотерапии — УВЧ, парафиновых и озокеритовых масок, массажных процедур, лечебной гимнастики, грязевых обертываний и ванн с биоактивными природными компонентами.
Рекомендации
- В случае ушиба локтя, необходимо ограничить его подвижность, а к месту повреждения приложить холодный компресс или лед для предупреждения образования отека;
- Своевременно обращаться к специалисту и проводить терапию любых суставных воспалений, в том числе и артритов;
- Регулярно заниматься физкультурой или лечебной гимнастикой;
- Беречь суставы и не допускать травмоопасных ситуаций.
В целом, прогноз бурсита благоприятный. Соблюдение правил лечения и профилактических мер позволит добиться полного восстановления локтевого сустава и забыть о болезни навсегда.
Лечение воспаления локтевого сустава
Содержание статьи:
У локтевого сустава сложное строение, так как его образуют сразу 3 кости:
Он представляет собой комбинацию из луче-локтевого, плече-лучевого и плече-локтевого суставов и имеет неправильную форму. Локтевой сустав заключён в суставную капсулу, или сумку, которая имеет способность растягиваться и собираться в складки при движении в суставе, поэтому она тонкая и слабая. По сторонам от суставных поверхностей расположены мыщелки сустава, к надкостнице которых прикрепляются сухожилия мышц предплечья и плеча.
Какие элементы локтевого сустава затрагиваются при воспалении?
Воспаление локтевого сустава может быть как внутренним (бурсит), так и внешним (эпикондилит). При внутреннем воспалении в процесс вовлекается суставная сумка. Она начинает продуцировать воспалительную жидкость в полость сустава, что начинает проявляться определёнными симптомами. При внешнем воспалении вовлекаются сухожилия мышц и надкостница мыщелков плечевой кости, что проявляется немного иначе.
Причины воспаления
Существует множество причин, из-за которых может произойти воспаление сустава. Среди них свежие или недолеченные травмы, переохлаждение, укусы насекомых в область сустава, занесение инфекции с поверхности инфицированной раны или через кровь из источника с хронической инфекцией. Если в полость сустава проникла инфекция, то возникает воспаление суставной сумки локтевого сустава. Среди причин особо стоит профессиональный фактор, при котором в силу особенностей производства на локтевые суставы постоянно происходит нагрузка в виде трения, поднятия тяжестей, однообразных и резких движений в суставе. При таком виде обычно происходят микротравмы связок и мыщелков локтя, что приводит к воспалению внешних структур локтевого сустава.
Симптомы воспаления внешних структур локтевого сустава
Воспаление внешних элементов локтевого сустава называется эпикондилит. При этом вовлекаются в процесс сухожилия и надкостница в месте прикрепления. Также эти структуры могут воспаляться отдельно. При воспалении надкостницы локтевого сустава никаких явных специфических симптомов не появляется, за исключением небольшого хруста при движениях и болезненности. Боль возникает при нагрузках на мышцы, которые крепятся к повреждённому участку надкостницы. Эти нагрузки связаны с поворотом предплечья вовнутрь и наружу вокруг своей оси. А при нагрузках, связанных со сгибанием и разгибанием в локтевом суставе, боли нет. Такие же симптомы появляются при воспалении связок локтевого сустава. Если не придать значения этим симптомам и не лечить эпикондилит, то может развиться остеомиелит или свищи.
Симптомы воспаления внутренних структур локтевого сустава
Когда происходит воспаление сумки локтевого сустава, суставная капсула начинает вырабатывать в полость серозный экссудат. Это значительно затрудняет движения в суставе. Изменяется также форма локтя, он становится круглым. Эта округлость при прощупывании мягкая, но упругая. Появляется болезненность и хруст при попытке движений, в том числе сгибании и разгибании сустава. Может повышаться температура тела. Если своевременно не лечить бурсит, то может развиться флегмона, которая вовлечет в воспаление сухожилий локтевого сустава и окружающие его мягкие ткани.
Диагностика воспаления
[ad name=»inside»]
Необходимо учитывать при подозрении на воспаление локтевого сустава симптомы, данные общего анализа крови, рентгеновские снимки, анализ экссудата из полости сустава. При этом также важно собрать анамнез.
Наличие травм, хронических источников инфекции в организме, профессиональных нагрузок – являются подтверждающими аргументами в пользу того, что имеет место быть воспалительный процесс в локтевом суставе.
Лечение бурситов и эпикондилитов
Во время лечения сустав должен находиться в состоянии максимально возможного покоя. Для этого нужно носить тугую повязку и не нагружать больную руку. При воспалении локтевого сустава лечение должно быть комплексным. Для снятия отёка и болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты. В тяжёлых случаях прибегают к гормональным препаратам, которые вводятся в полость сустава. Для борьбы с инфекцией обязательным будет назначение антибиотиков. На ночь накладывают компрессы с мазью Вишневского. После того, как купируется воспалительный процесс, назначаются физиотерапевтические процедуры. На этом этапе очень важен массаж, ЛФК, бальнеотерапия, парафин. В осложнённых случаях прибегают к хирургическому вмешательству на сустав с постановкой дренажа и систематическим промыванием полости сустава.
Воспаление локтя
Нередкой проблемой является воспаление локтевого сустава, при котором нарушается подвижность верхней конечности. Воспаленный локоть бывает связан с серьезными заболеваниями или ранее полученными травмами. Если воспалился локтевой сустав, то пациент также жалуется на припухлость, отек, покраснение кожного покрова на локте.
Поскольку строение подвижного сочленения довольно сложное, то для определения локализации и источника воспалительной реакции требуется обращаться к доктору.
Основные причины воспаления локтевого сустава
Воспаление в локтевом суставе связано с воздействием многих негативных факторов. Нарыв с воспалительным процессом в области локтя часто появляется у людей, ведущих малоподвижный способ жизни. Также частой причиной патологии становится лишний вес и несбалансированный рацион. Люди, употребляющие чрезмерное количество спиртного, находятся в зоне риска развития воспаления локтевого сустава. Повлиять на возникновение отклонения способны такие источники:
- травмирование сочленения;
- усиленные физические нагрузки;
- свищ, флегмона и другие новообразования в области локтя;
- болезни инфекционного происхождения;
- переохлаждение;
- слабые защитные функции иммунной системы;
- нехватка витаминов в организме;
- наследственность и генетическая предрасположенность к развитию суставных патологий;
- солевые отложения;
- заболевания аутоиммунного характера;
- нарушение обменных процессов.
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы
Воспаление локтевого сустава сложно не заметить, поскольку патологический процесс характеризуется ярко выраженной симптоматикой. При воспалительной реакции происходит поражение связок, надкостницы подвижного сочленения, кости и мыщелка. Основным симптомом нарушения становится выраженный болевой синдром, распространяющийся по всей верхней конечности. Воспаление проявляется покраснением кожного покрова и другими признаками:
- нарушенная активность локтя;
- хруст и щелчок при движениях рукой;
- отечность в поврежденной области;
- местное повышение температуры;
- лихорадочное состояние.
Вернуться к оглавлению
Как диагностировать?
Симптомы воспаления могут указывать на многие заболевания, поэтому для выяснения точной причины патологического процесса требуется консультация специалиста. При проблеме обращаются к хирургу, ортопеду, травматологу, ревматологу, неврологу и другим узкопрофильным врачам. Доктор осматривает поврежденный локтевой сустав и собирает детальный анамнез нарушения. Поставить диагноз возможно после проведения следующих обследований, представленных в таблице.
Лекарственная группа | Наименование |
Нестероидные противовоспалительные медикаменты | «Ибупрофен» |
«Нимесулид» | |
«Индометацин» | |
«Нурофен» | |
«Пироксикам» | |
«Диклофенак» | |
Антибиотики | «Амоксиклав» |
«Доксициклин» | |
«Эритромицин» | |
Ненаркотические анальгезирующие препараты | «Кетарол» |
Вылечить воспаление в области локтя возможно также средствами локального воздействия. К таковым относят:
Эффективны ли народные средства?
Снять воспаление надкостницы локтевого сустава возможно в домашних условиях, применяя природные лекарства. Перед их использованием советуются с врачом, чтобы не допустить усугубления проблемы. Дома рекомендуется делать целебные ванночки с лекарственными травами, компрессы, растирки, отвары для перорального применения. Справиться с воспалением локтевого сустава удается такими народными средствами:
- Прополис. Из компонента готовят настойку, которая подходит для компрессов на больной локоть.
- Столетник + мед + спирт. Старые листы алоэ перетирают в блендере или измельчают посредством мясорубки. Из полученной кашицы получают сок, добавляя в него мед, соблюдая пропорции 1:2. Затем вливают немного спирта. Лекарство помещают в бутылку, тщательно встряхивают, настаивают 24 часа и используют местно.
- Поваренная соль. Продукт хорошо разогревают в сковороде и помещают в холщовый мешочек, тщательно перевязывая его. В вечерние часы прикладывают примочку к воспаленному локтевому суставу. Используют методику с осторожностью, поскольку при развитии артрита гнойного типа можно усугубить проблему и вызвать сильный приступ боли.
- Корень лопуха. Готовят отвар из 2 ст. л. основного ингредиента, который смешивают с полулитром воды и кипятят несколько минут. Снимают с огня и дают остыть. Процеживают и используют для компрессов.
- Капуста. Лист овоща тщательно моют, высушивают и устраняют жилки. Слегка отбивают молотком, чтобы выделился сок. Прикладывают к поврежденному локтевому суставу и фиксируют с помощью бинта, поверх утепляя шарфом.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапевтические процедуры
Воспаленный локоть можно лечить посредством физиотерапии, которая назначается доктором. Манипуляции купируют воспалительную реакцию, нормализуют ток крови, улучшают обменные процессы. При воспалении локтевого сустава можно проводить такие процедуры:
- ударно-волновое лечение;
- фонофорез с применением «Анальгина» и «Гидрокортизона»;
- аппликации с «Бишофитом»;
- грязелечение;
- парафинотерапию;
- иглорефлексотерапию.
Благотворно влияет на локтевой сустав и весь организм массаж, который при воспалении проводит специалист. Также при патологии рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Профилактические рекомендации
Чтобы локтевой сустав не воспалялся, необходимо вести правильный и активный способ жизни. Важно не допускать травм локтя и своевременно проводить лечение при их возникновении. Питание должно быть сбалансированным и содержать много витаминов и минералов. Стоит избегать переохлаждения, одеваясь по погоде. Не допустить воспаление возможно, выполняя ежедневно специальную зарядку. При развитии инфекционных болезней требуется вовремя проводить антибактериальную терапию.