Компьютерная периметрия глаза

Прежде, чем определить наличие глазного заболевания и степень его развития, врач офтальмолог проводит диагностику глаза на самом современном оборудовании. Одним из методов диагностики является компьютерная периметрия глаза.

Определение метода

Компьютерная периметрия – это один из самых современных методов, позволяющий выявить многие из глазных заболеваний. Он позволяет обнаружить серьёзные патологии, к которым относятся:

Компьютерная периметрия оценивает состояние полей зрения. Поле зрения, достаточно относительная величина. Когда человек фокусирует свой взгляд в определённой точке, он всё равно будет видеть окружающие предметы. Картинка будет нечёткой и расплывчатой, но она всё равно воспринимается головным мозгом. Причём фиксируются как статические, так и динамические объекты. Правильно воспринимается цветопередача.

Компьютерная периметрия глаза совершенно безболезненна и не даёт никаких осложнений.

Поскольку при компьютерной периметрии глаза не применяются никакие лекарственные препараты, и полностью отсутствует какое-либо хирургическое вмешательство, противопоказаний для этой процедуры существует мало. Компьютерная периметрия не назначается:

Лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
Пациентам с психическими отклонениями;
Лицам дегенеративного типа.

Область применения

Компьютерная периметрия, прежде всего, предназначена для выявления глазных заболеваний, но поскольку сигналы по зрительному нерву передаются непосредственно в мозг, этот метод позволяет диагностировать некоторые другие патологии:

Нарушения головного мозга, связанные с инсультом;
Черепно-мозговые повреждения;
Новообразования в мозге.

Если пациент симулирует проблемы со зрением и утверждает, что он плохо видит, например, с целью избежать призыва в армию, то компьютерная периметрия сразу докажет несостоятельность такого заявления. Некоторые больные склонны преувеличивать свои симптомы, но обмануть компьютерную диагностику практически невозможно.

Таблицы, определяющие остроту зрения

Кроме современных диагностических процедур на вооружении офтальмологов находятся и успешно применяются таблицы, определяющие остроту зрения. Существует несколько видов таблиц, названных в честь их создателей. Чаще всего офтальмологи используют таблицу разработанную доктором Сивцевым. Она представляет собой знаки русского алфавита, находящиеся в 12 строках и уменьшающиеся от верхней строки к нижней. Буквы 10 строки, правильно прочитанные с дистанции 5 метров, означают, что у человека отличное зрение. Это обозначается как 1,0.

Вместе этой таблицей применяется таблица Головина. Она состоит из 12 строк, но вместо букв строчки образуют кольца с разрезами, расположенными с разных сторон. Человек с хорошим зрением должен правильно определить угол разреза с верхней строки до строки под номером 10 с дистанции 5 метров. Если пациент различает зону разреза только на самой верхней строке, то его зрение оценивается как 0,1. Если различаются первый и второй ряды, то зрение будет 0,2. И так последовательно сверху вниз.

Для проверки остроты зрения у детей, которые не знают букв, используется таблица Орловой. На таблице изображены рисунки животных, птиц, деревьев и других, знакомых ребёнку, предметов. Эти пиктограммы уменьшаются сверху вниз.

Если у ребёнка нормальное зрение, он отчётливо увидит и определит рисунки на 10 строке сверху с расстояния 5 метров. Если ребёнок не видит картинки даже в самой верхней строке с расстояния 5 метров, его подводят ближе на 0,5 метра и так до тех пор, пока ребёнок не назовёт видимые изображения.

Проведение компьютерной периметрии

Для проведения диагностики применяется прибор, имеющий вид полусферы. Внутри имеется подставка для подбородка и упор для лба пациента. Пациент удобно садится на стул перед прибором и опирается подбородком на подставку. Компьютерная периметрия выполняется отдельно для каждого глаза, поэтому один глаз, на время проведения процедуры закрывается повязкой. В процессе исследования пациент смотрит в центр затемнённой камеры, где проектируется светящаяся точка-маркер.

Далее компьютер, в произвольном порядке, выводит на внутреннюю поверхность сферы светящиеся точки. У пациента в руках находится кнопка, нажатием которой он отмечает появление огонька. Программа меняет скорость появления точек, их размер и яркость. Точки появляются в произвольном порядке и с разных сторон. После завершения теста, процедура повторяется для другого глаза.

Для того чтобы диагностический тест прошёл корректно, пациенту не следует смещать глаза от точки-маркера.

Получение и оценка результатов

У офтальмологов на глазное яблоко наносится условная сетка меридианов, они соединяют переднюю и заднюю центральные точки глаза. Компьютерная программа, после того как пациент нажал кнопку, фиксирует координаты точки. Бывает, что испытуемый просто не успел нажать на кнопку, хотя видел появление огонька. Для устранения некоторых ошибок, включается программа вторичного контроля. Вся процедура занимает не более 20-30 минут. Затем компьютер обрабатывает полученные данные и распечатывает результат. После этого врач офтальмолог получает карту, на которой указаны границы полей зрения в градусах.

Кератотопография – как проводится и при каких заболеваниях

Все про капли Каталин написано в этой статье.

Поле зрения не является сплошной зоной. Даже у здорового человека в поле зрения, выпадают некоторые участки, где точки не фиксируются. Такие участки окружены нормальным полем зрения.

В частности, у каждого человека имеется слепое пятно. Это зона зрительного нерва, где отсутствуют рецепторы. На карте так же отображается сосудистая система сетчатки. По сужению полей зрения и ряду других факторов, специалисту несложно поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Видео

Выводы

Компьютерная периметрия глаза является хорошей возможностью выявить большинство глазных патологий на ранней стадии и принять соответствующие меры. Стоимость процедуры невелика, поэтому она доступна всем слоям населения. Каждому человеку, особенно старше 40 лет, следует посещать офтальмолога не реже одного раза в год, чтобы предупредить возникновение возможного глазного заболевания.

Компьютерная периметрия

Чтобы определить наличие глазного заболевания и степень его развития врачи проводят диагностику на современном оборудовании. Самым распространенным методом диагностики является компьютерная периметрия.

Проведение компьютерной периметрии

В этой статье наш сайт «uglaznogo.ru» подробно разобрался с особенностями проведения этой процедуры.

Когда нужна периметрия глаза

Компьютерная периметрия глаза – это метод, который позволяет определить поля зрения с помощью специального прибора или компьютера. Поле зрения нарушается при следующих заболеваниях:

Глаукома.
Патологические процессы в зрительном нерве.
Травмы мозга.
Отслойка сетчатки.
Рассеянный склероз.
Гипертония.
Нарушение кровообращения мозга.

Определение поля зрения

Область применения

Компьютерная периметрия необходима, чтобы определить глазные заболевания, так как сигналы к зрительному нерву передаются непосредственно в мозг. Этот метод позволяет диагностировать и другие патологии:

нарушения головного мозга, связанные с инсультом;
черепно-мозговые повреждения;
новообразования в мозге.

Если пациент симулирует проблемы со зрением и утверждает, что он плохо видит тогда компьютерная периметрия сможет подтвердить наличие или отсутствие заболевания. Некоторые больные преувеличивают свои симптомы, но обмануть компьютерную диагностику невозможно.

Проведение периметрии

Техника исследования полей зрения отличается в зависимости от оборудования, которое будет задействовано для проверки.

Обследование периметром

Сначала проводится исследование к белому цвету:

Пациент должен расположиться рядом с прибором спиной к источнику света. Подбородок помещают на специальную подставку аппарата. Один глаз закрывают повязкой, а второй должен смотреть на указанную метку, которая размещена в центральной части. Именно на эту точку человеку нужно смотреть всю процедуру.
Через несколько минут пациента проинформируют, что он фиксирует взгляд на неподвижной метке. Когда пациент заметит на периферии движущуюся точку, он должен сказать об этом специалисту.
Теперь доктор начнет перемещать метку с периферии к центральной части, а пациент должен сообщить, когда заметит предмет.
Врач постепенно переворачивает прибор на 45 и 135 градусов.
Со вторым глазом проводят подобные мероприятия.

Читайте также: Поле зрения человека

После завершения обследования специалист создаст схематическое изображение полей зрения человека.

Консультация у офтальмолога

Затем осуществляют периметрию с помощью цветных меток:

Пациента заранее предупреждают о том, какой цвет будет использован при проведении процедуры. Поэтому в процессе обследования нужно не просто определить метку, но и определить ее окраску.
После этого на схематическом изображении полей указывают границы. Если пациент ошибается с цветом тогда метка двигается дальше.

Чаще всего используются предметы красного, желтого или зеленого цвета. Процедуру специалисты осуществляют с 8 меридианами и интервалом 45 градусов или 12 меридианами и 30 градусами.

Исследование с помощью компьютера

Процедура проверки состоит из следующих этапов:

Пациент должен сесть возле аппарата. На 1 глаз устанавливается заслонка, а подбородок кладут на подставку.
Предметы хаотично двигаются на мониторе и пациент после того, как увидит объект должен нажать на кнопку.

Прибор для компьютерной периметрии

Компьютерная периметрия занимает около 5-10 минут. Суть процедуры заключается в том, что яркость и размер статического объекта постоянно изменяется. Исследование позволяет определить чувствительность сетчатой оболочки к цвету в любых ее зонах.

Важно знать! Данные, которые получают после проведения компьютерной периметрии более точные по сравнению с использованием периметра Ферстера. Полученные результаты сохраняются в компьютере и при необходимости их можно вновь посмотреть.

На получение точных данных повлияют следующие факторы:

Птоз верхнего века;
Нависание бровей в зрительную зону;
Глубоко посаженные глаза;
Наличие высокой переносицы.

Людям, у которых есть эти признаки рекомендуется пройти обследование с помощью компьютерного устройства и периметра. Это позволяет получить точные результаты.

Получение и оценка результатов

На глазное яблоко наносится условная сетка меридианов, которые соединяют переднюю и заднюю центральную точку глаза. После нажатия кнопки пациентом компьютерная программа в автоматическом режиме фиксирует координаты точки. Иногда возникает проблема, когда пациент заметил точку, но не успел нажать на кнопку. Избавиться от этой проблемы позволяет программа вторичного контроля. Процедура занимает около 30 минут. Затем компьютер обрабатывает данные и распечатывает результаты.

Нормальное поле зрения

Поле зрения не является сплошной зоной. Врачи утверждают, что даже у здоровых людей в поле зрения выпадают некоторые участки, где точки не фиксируются. Эти участки окружены нормальным полем зрения.

Стоимость исследования зависит от того, каким аппаратом проводится проверка. Средняя стоимость составляет от 300 до 1000 рублей. Исследование проводят с помощью периметра Ферстера или компьютера.

Выводы

После проведения периметрии можно определить множество глазных заболеваний. Чтобы предотвратить появление глазных заболеваний после 40 лет нужно раз в год делать эту процедуру.

Компьютерная периметрия: что это такое, расшифровка и схема нормы поля зрения

Компьютерная периметрия является диагностическим методом исследования полей зрения. Человеческий глаз способен воспринимать определенные области окружающей действительности при фокусировании на одном объекте.

Именно та зона, которую он воспринимает, подлежит измерению. Цель исследования – определить поле зрения для выявления возможных патологических состояний.

Компьютерной периметрия в офтальмологии

Компьютерную периметрию назначают пациентам с выявленной дисфункцией органов зрения или при подозрении на нее. Чаще всего обследование проводится при:

отклонениях в работе нервной системы;
патологических состояниях сетчатки глаза (в том числе – дистрофии);
глаукоме;
повышенном артериальном давлении;
кровоизлиянии в кору головного мозга (в случаях получения травмы, инсультов и др.);
наличии онкологических заболеваний;
нарушениях в работе кровеносной системы;
макуле;
перенесенном менингите;
химических и термических ожогах глаза.

Иногда компьютерную периметрию необходимо проводить в качестве профилактического мероприятия при наличии дальнозоркости у ребенка, близорукости или астигматизма. Это поможет исключить сужение полей зрения как следствие тяжелых состояний.

Помогут ли глазные капли Окумед справится с глаукомой читайте тут.

Методики: периметр Ферстера, Амспера, Дондерса

Компьютерная периметрия базируется на основных методах выявления отклонений.

Кинетический. Заключается в оценке нескольких факторов одновременно:

основной объект движется;
используется яркий свет.

В зависимости от того, на какой точке возникает реакция глаз пациента, составляется карта поля зрения.

Статический:

объект неподвижен;
фокусировка происходит в различных зонах;
меняется интенсивность видимости.

Помогает определить не только поле зрения, но и чувствительность к интенсивности проявления объекта.

Тест Амспера:

объект зафиксирован;
в качестве зоны для оценки используется решетка.

Кампиметрия:

объект неподвижен;
основной цвет предмета – белый;
окружающие участки – черные.

Тест Дондерса:

проводится без специализированного оборудования между пациентом и врачом;
объект движется по направлению от периферии к центру.

Внимание! В статье представлена ознакомительная информация. Для получения консультации необходимо обратиться к врачу.

Инструкция к натуральным антисептическим глазным каплям Окуфлеш представлена здесь.

Противопоказания

Компьютерная периметрия должна проводиться в том состоянии, когда человек бодр и способен воспринимать окружающую действительность в полном объеме. Исследование не проводят при наличии:

клинических случаев психических расстройств;
алкогольного или наркотического опьянения;
сильных нагрузок на зрительную систему в последние несколько дней перед диагностикой;
общей переутомленности;
инфекционных и вирусных заболеваний глаза в острой форме.

Компьютерная периметрия не может нанести вред пациенту. Наличие всех вышеперечисленных противопоказаний обусловлено невозможностью верно зафиксировать и оценить результаты. Человеческий мозг в условиях перенапряжения или измененного сознания может не захватывать некоторую зону периферии.

Безопасно ли применение антисептических глазных капель Окомистин выясните тут.

Антибиотик широкого спектра действия – капли для глаз Флоксал.

Этапы исследования

Исследование проводится в несколько этапов:

Подготовительный. Офтальмолог оценивает состояние пациента и определяет наличие противопоказаний.
Обследуемый усаживается напротив специализированного оборудования в неподвижной позе. Положение головы фиксируется подставкой для подбородка.
Некоторое время (обычно около 10-15 минут) пациент наблюдает за двигающимися в разные стороны точками.
Когда объект попадает в поле зрения, и взгляд фокусируется, необходимо нажимать на кнопку.
Оценка результатов производится по распечатанному бланку.

Компьютерный периметр способен сохранять данные о полученных диагностических сведениях. В последующем они используются для сравнения.

Процедура является абсолютно безвредной, во время ее проведения пациент не получает излучения или других негативных последствий. Проводить обследование можно неограниченное количество раз.

Показания к назначению антибактериальных капель для глаз Ципролет представлены здесь.

Ангиопротектор, уменьшающий проницаемость сосудистой стенки – капли для глаз Эмоксипин.

Результаты и расшифровка показателей: нормы полей зрения

Результатом компьютерной периметрии является специальный заполненный бланк, на котором указываются крайние точки ограничения поля зрения. В последствие он расшифровывается специалистом.

При оценке проведенного исследования учитываются следующие факторы:

наличие слепых зон;
их количество;
скотомы – участки, не совпадающие с периферией;
центральная область поля зрения (оценивается состояние сетчатки).

отсутствие в поле зрения некоторого количества участков;
допустимые скотомы.

О наличие патологий говорит:

большое количество выпадений зрительных областей;
некоторые скотомы (признак глаукомы);
наличие сужений поля зрения (изменение зрительной функции).

Скотомы – важный фактор при оценке результатов. Они могут быть:

положительные;
отрицательные;
относительные;
абсолютные.

Только врач может определить, признаком какого заболевания является та или иная скотома. Некоторые из них не выходят за границы нормы.

Существующие границы нормы всегда рассматриваются в индивидуальном порядке. Именно поэтому расшифровка результатов проводится человеком, а не компьютером. Полученные данные должны быть объединены в комплекс, и только потом оценены результаты.

А как подобрать капли для расширения зрачков читайте в статье.

Метод диагностики для оценки кривизны и рефракции роговицы на её различных участках – кератотопография.

Компьютерная периметрия позволяет определить поля зрения человеческого глаза посредством проведения особого тестирования. Это помогает вовремя обнаружить отклонения, которые не диагностируются другими способами.

Обследование не наносит вреда здоровью и не требует специальной подготовки. Полученные результаты сохраняются для последующих процедур. Расшифровка данных производится офтальмологом. Также рекомендуем ознакомиться с нашим статьями которые подскажут лечение деструкции стекловидного тела глаза и причины желтых зрачков.

Рефрактометрия: расшифровка показателей и что это такое в офтальмологии

Кератопахиметрия – что такое пахиметрия толщины роговицы глаза в офтальмологии

Визометрия глаза это: что значит в офтальмологии, расшифровка показателей

Что это такое скотома глаза: симптоматика и варианты лечения

Периметрия глаза

Периметрией глаза называют офтальмологическое измерение поля зрения. Для диагностики используют инструмент периметр, экран которого внешне напоминает полусферу. Существуют периметры, в которых используются экраны (места предъявления стимулов) другой формы:

– по Гольдману (экран, повторяющий форму роговицы, отличающуюся от полусферы);
– дуга;
– плоские экраны (кампиметры).

Время проведения периметрии зависит от программы обследования, и может занимать от 1 до 2 минут (скрининговые программы исследования ЦПЗ) до 30 – 40 минут (пороговое исследования полного поля). Назначается периметрия для диагностики патологий зрительного пути, от роговицы до заднего отдела мозга, а также при глаукоме, травме глаза или воспалении зрительного нерва и других заболеваниях зрительного анализатора.

Противопоказанием к проведению диагностики выступает психические расстройства и алкогольное опьянение. На достоверность результатов периметрии воздействует усталость глаз пациента и плохая освещенность.

Что такое периметрия глаза

Для проведения процедуры с помощью периметров требуется затемненное помещение или, в крайнем случае, помещение с неярким рассеянным освещением. Перед пациентом размещают фиксационный тест-объект на котором
человек должен сконцентрировать свой взгляд. При специфических видах периметрии диагностика проводится с помощью цветных стимуляторов различной яркости для определения у пациента восприимчивости к цвету и свету.

Достоверность результатов диагностики зависит от факторов:

функциональности сетчатки;
разреза глаз;
анатомической формы носа;
уровня усталости пациента;
глубины орбиты;
освещенности в диагностическом помещении;
длительности проведения процедуры;
размера тест-объекта;
усталости органов зрения;
возраста пациента;
недостаточной продолжительности исследования;
качество фиксации взора пациента;
его реакция на стимулы.

Периметрия глаза необходима для диагностирования заболеваний сетчатки или зрительного нерва. Диагностика проводится при помощи специального инструмента — периметра.

Точные результаты исследования дает периметрия при помощи компьютерных программ. Однако, применяется и ручное оборудование, например кампиметр. Периметрия проводится как для каждого глаза индивидуально, так и для двух органов одновременно.

Процедура характеризуется этапами:

1. Пациент располагается в удобном положении, сидя на стуле.

2. Опирается подбородком на специальную подставку.

3. Офтальмолог регулирует высоту глаз пациента путем подъема и опускания подставки.

4. Перед пациентом размещаются тест-объект.

5. Врач промеряет поля зрения.

Продолжительность офтальмологического измерения составляет 10 минут. Уменьшение времени проведения исследования необходимо для снижения усталости пациента вследствие проведения процедуры.

Показания и противопоказания

Диагностика позволяет предупредить нарушения в работе зрительных органов. Заболевания, которые выступают показанием к проведению диагностики:

воспаление зрительного нерва;
выявление кровоизлияний в сетчатке;
злокачественные новообразования;
отслоение сетчатки;
установить пороговое цветовосприятие;
выявление последствий хронической внутриглазной гипертензии;
глаукома;
травмы сетчатки.

На основе данных исследования можно определить эффективность терапии или необходимость в корректировке курса терапии. Противопоказанием к проведению диагностики выступает алкогольное опьянение и психические расстройства. В зависимости от показаний к проведению диагностики назначаются разные виды периметрии.

Виды периметрии

Согласно методике выполнения различают виды исследования:

Статическая периметрия

Статическая периметрия позволяет диагностировать:

порог чувствительности органов зрения к картинке;
нарушения в функциональности зрительного нерва;
причины потери периферического зрения;
травмы мозга;
выявить патологии сетчатки на ранних этапах развития;
скотомы.

Измерение поля зрения при статической периметрии глаза проводится с помощью неподвижного тест-объекта. Для осуществления манипуляций применяется компьютерное оборудование. После исследования данные группируются согласно обследованным участкам поля зрения.

Проводится манипуляция согласно этапам:

1. Пациент садится на стул.

2. Голову необходимо держать в неподвижном положении.

3. Перед глазами появляется слабо очерченное пятно.

4. Увеличивается контрастность тест-объекта пока пациент его не увидит.

5. Перемещается пятно по границам визуального поля.

Статическая периметрия диагностирует дефекты в поле зрения. При помощи исследования нельзя определить чувствительность к световому и цветовому восприятию глаз. Для контроля результатов исследования офтальмолог может дополнительно назначить кампиметрию или компьютерную периметрию.

Компьютерная периметрия

Выполняется периметрия при помощи компьютерного периметра. Программа запоминает промежуточные данные, что позволяет проанализировать эффективность лечения или прогрессирования патологии. Диагностика выдает наиболее точные результаты в сравнении с другими видами периметрии.

Проводится исследование согласно этапам:

1. Пациент присаживается за стол с компьютерной программой.

2. На мониторе всплывает тест-объект.

3. Пациенту необходимо сосредоточить взгляд на фигурах.

4. Появляется несколько хаотичных стимулов, которые расплываются по экрану.

5. При фиксации взгляда на одном из объектов, пациенту необходимо нажать на кнопку.

Для получения достоверных результатов необходимо проведение процедуры несколько раз. Иногда применяются различные тест-объекты по цвету или контрастности. Побочных эффектов после манипуляции нет, поэтому ограничений на количество проведенных диагностик нет. При компьютерной периметрии необходимо соблюдать длительность процедуры. Так как глаза пациента утомляются и ухудшаются результаты исследования.

Кинетическая периметрия

Кинетическая периметрия глаза позволяет обследовать пациентов с интеллектуальным отставанием. Диагностика показана и для людей, которые испытывают трудности с компьютерной процедурой. Для проведения исследования применяются тест-объекты с различной контрастностью.

Проходит манипуляция согласно этапам:

1. Пациент присаживается на стул.

2. В поле зрения вводят тест-объект одного размера и яркости.

3. Пятно начинает перемещаться по горизонтальной или вертикальной оси.

4. Пациент сигнализирует, как только сконцентрирует взгляд на тест-объекте.

5. Меняется яркость или размер пятна, и повторяется процедура заново.

Для получения достоверных результатов необходимо проводить манипуляцию с разных сторон поля зрения.

Показано проведение процедуры в случае:

невозможности проведения статической периметрии;
сложности концентрирования взгляда на одной точки;
интеллектуальной неполноценности пациента;
нейроофтамологических патологиях;
при заболеваниях наносящих ущерб периферийному зрению.

При кинетической периметрии объект может перемещаться как плавно, так и динамично. Для диагностики применяются различные по яркости и цвету тест-объекты.

Пороговая периметрия

Показанием для прохождения пороговой периметрии выступает прогрессирующая глаукома. Исследование также позволяет диагностировать последствия глаукомы с хроническим протеканием.

Проходит диагностика поэтапно:

1. Пациент удобно располагается в стуле.

2. 4 тест-объекта появляются в поле зрения. Точки располагаются в центре 4 квадрант.

Читайте также: Почему зрение падает

3. Изменяется контрастность пятна на 1-2 или 4 дБ.

4. Для получения объективных данных необходимо проанализировать точки с разницей в 1 шаг.

Недостатком пороговой периметрии выступает продолжительность исследования, которая составляет от 10 до 20 минут. Для оценки эффективности лечения необходимо проведение повторного порогового исследования после прохождения курса терапии. Проводится дополнительная периметрия со стимулами, которые контрастнее на 2 дБ.

Норма периметрии

Нормой периметрии выступает показатели поля зрения, которые характерны для человека со здоровыми глазами.

Нормальные показатели периметрии составляют:

на белый оттенок: 90° в височную сторону, 60° назально и вверх, 70° вниз;
синий: кнаружи – 70°, кнутри – 50°, кверху – 50°, книзу – 0°;
красный: кнаружи – 50°, кнутри – 50°, кверху – 40°, книзу – 40°;
зеленый: кнаружи – 30°, кнутри – 50°, кверху – 30°, книзу – 30°.

Отклонения от диапазона нормальных величин свидетельствует о наличии заболеваний органов зрения. Для расшифровки результатов исследования рекомендована консультация офтальмолога.

Расшифровка результатов

Графически поле зрения выглядит в форме холма. Такая ассоциация позволяет детально объяснить пациенту наличие проблемных участков и их размещение. Патологии приводят к ухудшению не только периферического зрения, но и к полному падению четкости картинки. Результаты исследования заносят в специально оформленный бланк.

Все данные полученные в ходе диагностики нуждаются в последующей расшифровке:

наличие у пациента выпадений больше нормы свидетельствует о патологическом состоянии зрительных органов;
скотомы в поле говорят о глаукоме;
сужение периферического зрения сигнализирует о заболеваниях глаз, которые необходимо дополнительно исследовать.

Отхождение полученных данных периметрии от нормы не всегда свидетельствует о наличии патологии глаз. На достоверность методики воздействует усталость пациента, плохая освещенность помещения или сложности с фиксацией взгляда на стимуляторах.

Диагностика определяет цветовые нарушения в сетчатке или ее невосприимчивость к яркому свету. Дополнительно периметрия позволяет диагностировать нарушения в зрительно аппарате, которые развиваются впоследствии глаукомы. Для уточнения диагноза возможно назначение нескольких видов периметрии.

Периметрия глаза

Периметрия — инструментальный метод обследования, используемый в офтальмологии для определения границ поля зрения. Поле зрения — часть окружающего пространства, которую способен видеть глаз человека при полной неподвижности взгляда.

Два наиболее часто используемых типа периметрии — кинетическая и пороговая статическая автоматизированная. Цель тестирования — выявить закономерности потери зрения, указывающие на специфические нарушения, в том числе патологии ретины и зрительного нерва, глаукому, опухоли головного мозга и инсульт. Цель — контролировать течение потери поля зрения.

Показания

С помощью данного инструментального метода глаза выявляются различные патологические изменения органов оптической системы. Показания:

дистрофия сетчатки с отслоением;
ожоги и травмы;
повышение внутриглазного давления;
воспаление и поражение зрительного нерва;
опухоли головного мозга;
черепно-мозговая травма;
нарушенное кровообращение;
гипертоническая болезнь.

Противопоказания

В некоторых ситуациях осуществление диагностики запрещено. К противопоказаниям относят агрессивное поведение пациента, алкогольное или наркотическое опьянение, умственная усталость пациентов, которая не позволяет выполнять указания врача.

Подготовка к периметрии

Для выполнения диагностической процедуры не требуется специальная подготовка.

При назначении манипуляции важно учитывать факторы, которые способны повлиять на итоговые показатели периметрии. К ним относят:

глубокая посадка глазного яблока;
плохое зрительное восприятие
высокая переносица;
птоз;
раздражение поблизости от оптического нерва.

Виды периметрии глаза

Диагностика осуществляется с применением настольного, проекционного или компьютерного аппарата. Перед выполнением процедуры следует выяснить, как проводится каждый вид процедуры.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

статическая (делится на пороговую и надпороговую);
компьютерная;
с помощью дуги;
кинетическая.

Статическая периметрия

Статическая периметрия позволяет определить поле зрения посредством проекции ее на поверхность округлой формы. Диагностика основывается на наблюдении за неподвижным объектом, который фиксируют в разных участках поля зрительного восприятия.

Данная техника позволяет выявить многие заболевания на начальном этапе развития. Периметрия осуществляется при помощи автоматических компьютерных периметров. Устройство помогает определить показатели центрального поля зрения и периферического.

Для проведения диагностики используют такие периметры:

Данные аппараты используют в условиях офтальмологических кабинетов районных поликлиник. Устройства крупногабаритные, дорогостоящие. Их используют для стационарного обследования пациентов.

Больного садят в неподвижное состояние, фиксируют. Путем изменения интенсивности вертикальной границы зрительного холма определяет светочувствительность сетчатки.

При надпороговой статической периметрии показатели порогов светочувствительности устанавливают заранее в разных точках поля зрения. Данное обследование обнаруживает явные патологии ретины.

Компьютерная периметрия

Данная методика оценивает поле зрения без участия врача-офтальмолога. Для осуществления процедуры используется автоматизированный алгоритм.

В помещении закрывают окна, оно должно быть затемненным.
Пациента просят сесть перед аппаратом и зафиксировать глаз на световой точке.
На мониторе аппарата последовательно появляются и исчезают цветные пятна. Когда одно из них зафиксируется, необходимо нажать на кнопку.
Органы зрения не проверяются одновременно. Для исследования полей зрения глаза проверяются поочередно. Таким образом, вырисовывается полная картина границ. Нажатие кнопки осуществляет пациент.
Программа самостоятельно меняет скорость появления точек, их размер и яркость. Они появляются в произвольном порядке с разных сторон.
Процедура оканчивается расшифровкой с помощью установленной в аппарат компьютерной программы. В ней отображаются все полученные данные. Анализируя полученные данные, врач составляет заключение.

Компьютерная периметрия — лучшая возможность выявить большинство глазных заболеваний на ранней стадии и принять соответствующие меры . Регулярное проведение периметрии помогает установить изменения в лучшую или худшую сторону. Исследование позволяет скорректировать курс терапии и принять решение о дальнейшем лечении.

Продолжительность процедуры не более 30 минут. Результат пациент получает в распечатанном виде.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов занимается врач офтальмологом. Норма поля зрения:

ограничено сверху до 55 градусов;
изнутри и снизу — до 60 градусов;
снаружи — до 90 градусов.

Данные результаты принято считать за стандартные, однако нормальное поле зрения человека варьируется до 5–10 градусов. Эти границы — предел видимости ахроматического стимула.

Если имеются нарушения зрительного восприятия, то появляются участки выпадения — скотомы. Они бывают относительными и абсолютными.

Поле зрения — не сплошная зона. Даже у здорового человека выпадают некоторые участки, где точки не фиксируются. Нормой является отсутствие скотом, то есть зрительный орган пациента воспринимает всю видимую область. Если же они есть, это не значит начало атрофии зрительного нерва. На подобные точки указывают врожденные дефекты, которые остаются незаметными на протяжении всей жизни и не оказывают влияния на остроту зрительного восприятия.

Имитировать искажение полей могут некоторые факторы, перечисленные в разделе «Подготовка к периметрии», их следует учитывать при интерпретации полученных результатов.

Возможные осложнения при периметрии глаза

Компьютерная периметрия — безболезненная процедура и не дает никаких осложнений. Статический вид диагностики поля зрения тоже не вызывает негативных последствий после процедуры.

После проведения оценки пациент возвращается к привычной деятельности.

Какой врач проводит обследование

Диагностику проводит офтальмолог или квалифицированный специалист, разбирающийся в устройстве, с помощью которого осуществляется проверка полей зрительного восприятия.

Цена обследования

Стоимость процедуры напрямую зависит от того, каким аппаратом проводится процедура и область, где осуществляется. Средняя цена на диагностику 200–700 рублей.