Амблиопия лечение у взрослых

Амблиопия у взрослых: можно ли вылечить болезнь?

Амблиопическое расстройство сопровождает многих людей

Плохая острота зрения ухудшает качество жизни и способствует возникновению внешних дефектов. Офтальмологи диагностируют множество различных глазных заболеваний. К сожалению, амблиопия у взрослых стала встречаться все чаще. Эта болезнь имеет также название «ленивый глаз».

Для данной патологии характерно существенное нарушение функционирования одного из зрительных органов. Лечение амблиопии у взрослых людей реально лишь при своевременном диагностировании.

Подробно о том, что такое амблиопия, как она проявляется, какие степени данной болезни существуют, читайте в этой статье.

Ниже мы рассмотрим причины «ленивого глаза» и клиническую картину у взрослых. Кроме того, вы узнаете, как лечить этот недуг, и какой прогноз дают окулисты.

Причины возникновения амблиопии

Когда возникает тот или иной недуг, мы сразу задаемся вопросом о том, как вылечить его. Но для начала стоит разобраться в причинах, которые привели нас в такое состояние.

Устраните негативный фактор, и глаза придут в норму

Толчком для развития «ленивого глаза» у трудоспособного населения становятся следующие факторы:

Регулярное влияние на глаза ультрафиолетового свечения.
Патологии в стекловидном теле, катаракта (только врожденная) и помутнение роговицы глаза. Подробнее о врожденной форме катаракты читайте тут.
Наличие дистрофических процессов, вызванных нехваткой витаминов в организме.
Наличие таких распространённых заболеваний, как дальнозоркость, астигматизм и т.д.
Воспаления тканей вокруг органа зрения.

Важно: Внутри самого глаза часто возникают процессы, которые впоследствии приводят к амблиопии высокой степени.

Клиническая картина при наличии «ленивого глаза» у взрослых

Симптомы амблиопии зависят от ее формы и стадии.

Дискомфортные ощущения полностью отсутствуют, если степень болезни низкая.

Не игнорируйте очевидные симптомы болезни

Факт: Самостоятельно выявить признаки сложно, тем более, если заболевание только начало развиваться. Обратитесь за консультацией к врачу.

Стоит начать беспокоиться, если:

у вас возникли проблемы с ориентацией в пространстве;
нарушена координация движений;
вы прикрываете пораженный глаз, когда смотрите телевизор;
вы быстро устаете;
резко падает острота зрения;
в глазах присутствует двоение;
у вас начались проблемы с различением цветов;
при напряжении зрения и высокой концентрации внимания возникают боли в голове.

Если у вас часто болит голова, задумайтесь о состоянии глаз

Вылечить амблиопию у взрослых возможно, но при условии, если заболевание находится на ранней стадии.

Если болезнь запустить, возможны осложнения. Незначительное расстройство зрения часто перерастает в дисбинокулярную или рефракционную амблиопию. Такие формы патологии могут привести к полной потере зрения.

Факт: Протекание недуга больше зависит от индивидуальных особенностей взрослого человека, чем от причин, вызывающих это заболевание.

Лечение амблиопии у взрослого человека

Чтобы вылечить амблиопию, назначают такие терапевтические методы:

физиотерапевтические процедуры;
медикаментозные препараты;
методы для стимулирования заторможенных нейронов в зрительном центре;
беседы с психологом.

Терапия назначается только лечащим окулистом

Важно: Начинать лечение болезни нужно на ранних этапах, особенно если ее диагностировали еще в детстве.

Зачастую прогноз на борьбу с этой патологией у взрослых гораздо хуже, чем у детей. В связи с этим возникает вопрос: реально ли избавиться от этого заболевания уже в зрелом возрасте?

Диагностика — это первый шаг на пути к здоровью

После устранения причины болезни, например, астигматизма, удовлетворительных результатов можно достичь при помощи лазерной терапии или аппаратными методами.

Когда заболевание спровоцировано помутнением роговицы, обязательно необходима операция с целью устранения этого дефекта.

Методы стимулирования заторможенных нейронов

Лечебный курс подбирается с учетом индивидуальных показателей пациента

В состав терапии по стимулированию и активизированию заторможенных нейронов глаза входят такие методы:

Капли для глаз, в состав которых входит атропин. Цель этого препарата — затуманить зрение здорового глаза, чтобы больной активизировался.
Ношение окклюдера. Это специальная повязка, которая надевается на здоровый орган, дабы глаз с амблиопией имел возможность тренироваться. Чтобы получить эффект, окклюдер носят как минимум в течение месяца по 2 часа каждый день.
Фотостимуляция. При этом на пораженный глаз направляется луч света.
Специальные упражнения, направленные на развитие глазных мышц.
Аппаратный метод, который заключается в использовании всевозможных аппаратов и оборудования для тренировки и корректуры зрения.
Ультразвук.
Магнитотерапия.
Компьютерные программы, специально разработанные для восстановления функциональности глаз. Узнать подробную информацию о компьютерных программах для лечения амблиопии и скачать их можно тут.

Аппаратное лечение

Для аппаратного лечения используется прибор «Очки Сидоренко».

Массаж будет полезен для кровеносной системы органов зрения

Преимуществом применения такого прибора является наличие возможности исправить амблиопию, а также косоглазие в домашних условиях.

Подробнее о косоглазии у взрослых читайте здесь.

В запущенных случаях для борьбы с амблиопией используются специальные раздражители, роль которых выполняют световые датчики. Они активируют пассивные участки зрительного органа.

Реакция на свет способствует тренировке мышц

В аппаратном лечении также используются:

структурированные раздражители;
импульсные лампы;
электростимуляция.

Комплексный подход

Здоровье глаз в ваших руках

Наиболее эффективным является комплексный подход.

При этом комбинируют лекарственные, физиотерапевтические и компьютерные приемы для лечения амблиопии.

Важно помнить о ведении здорового образа жизни.

Профилактика и прогнозы

Факт: Только в детском возрасте можно полностью вылечить «ленивый глаз».

Когда амблиопия возникает у взрослых, лечение малоэффективно, а зрение неуклонно падает.

Взрослым необходимо длительное и комплексное лечение

Взрослому человеку практически невозможно провести коррекцию зрения при помощи оптических средств.

Важно: Если у пациента диагностируется патология 1 степени, то есть шанс полностью восстановить зрение.

Чтоб узнать, проводится ли лечение амблиопии в России, а в частности в Москве, или в Израиле, необходимо обратится в офтальмологические клиники непосредственно. Там уже предоставят всю необходимую информацию.

Ознакомьтесь с методами лечения амблиопии в России и за границей, которые описаны в этой статье.

Рекомендуем посмотреть видео о том, как лечат взрослую амблиопию в Израиле:

Амблиопия (синдром ленивого глаза)

Общие сведения

Синдром ленивого глаза по-научному называемый амблиопией относится к патологиям зрительного анализатора. Это функциональное расстройство и ведет оно к снижению остроты зрения, сужения поля зрения, глубины восприятия. Патология не поддается коррекции при использовании очков либо контактных линз.

Встречается амблиопия у 1-2% населения и вызвана тем, что один из глаз или оба в той или иной степени не задействованы в бинокулярном зрении. При этом не выявляются органические поражения сетчатки глаза, нервных путей или структур головного мозга, отвечающих за зрение.

Код амблиопии по мкб-10: H53.0, относится к нарушениям, развивающимся вследствие анопсии – дефектов визуальных полей в результате анизометропии, зрительной депривации, косоглазия и пр.

Патогенез

Ослабление зрения при амблиопии обусловлено ухудшением преломляющих свойств сред глаза таких как: роговая оболочка, водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело. Может развиваться на фоне заболеваний сетчатой или сосудистой оболочки, нарушений зрительных нервов или прилегающих отделов головного мозга. Считается, что зрение одного из глаз ухудшается из-за его неиспользования. Это происходит, когда у одного из глаз очень низкая острота зрения (менее 0,2), которая делает невозможным соединение изображения, что приводит к выключению этого глаза из процессов бинокулярного зрения и даже к его отведению. В таком случае амблиопия становится причиной косоглазия. Амблиопия также возникает при торможении зрительного восприятия косящего глаза и при развитии анормальных бинокулярных связей в результате анизейконии — наложения фокусированной и несфокусированной картинки различного размера.

Помимо анатомических оснований появлению амблиопии и ухудшению зрения могут способствовать функциональные заболевания нервной системы, включая эпилепсию, истерию, неврастению, алкоголизм и пр., даже когда нет видимых анатомических аномалий. Известны случаи амблиопии, возникшей в период менструации и возвращения прежней остроты зрения по прошествии.

Классификация

Амблиопия в зависимости от этиологии бывает:

анизометропической – возникшей на фоне разницы преломляющих способностей глаз более 1 диоптрия, чаще всего вызвана высокой дальнозоркостью,близорукостью или астигматизмом;
депривационной или по-другому – обскурационной — развивающейся в результате зрительной депривации одного из глаз, вызвана обычно врожденными аномалиями – катарактой, помутнением роговицы, причем плохое зрение сохраняется даже после устранения причин помутнения;
дисбинокулярной – вызванной косоглазием и необходимостью мозга «учитывать» информацию только с одного глаза в целях устранения двоения;
истерической – ведет к амаврозу истерическому или психогенной слепоте в результате истерии, поэтому лечиться седативными препаратами и зрение может нормализоваться при устранении психотравмирующих факторов, заболевание может сочетаться с прочими зрительными функциональными расстройствами – нарушением цветоощущения, сужением полей зрения, светобоязни и т.д.;
рефракционной – вызванной некорригированным нарушением рефракции, проявляющимся неспособностью четко фокусироваться на объектах одного или обоих глаз (бинокулярный тип).

Встречается дисбинокулярная амблиопия с правильной — центральной и неправильной фиксацией косящего глаза. Если при выключении второго глаза у пациента фиксируется рассматриваемый объект не на центральной ямке желтого тела, а на ложной — псевдомакуле. Неправильная фиксация приводит к потере способности фиксации в этом участке макулы, развитию ложного желтого пятна и анормальной корреспонденции сетчаток.

В зависимости от остроты зрения различают амблиопию:

низкой степени – острота зрения в пределах 0,8-0,4 единиц;
средней степени – показатели не превышают 0,3-0,2 единицы;
высокой степени – зрение на гране слепоты не превышает 0,1 — 0,04 ед.

Амблиопия высокой степени

Функциональные симптомы амблиопии высокой степени имеют большую выраженность и необратимость. Им обычно предшествуют тяжелые формы астигматизма, миопии или гиперметропии. Такая стадия патологии существенно снижает качество жизни и делает человека нетрудоспособным – ему сложно ориентироваться в пространстве, он становится неуклюжим. Нормализовать зрение не удается при помощи линз, очков или других оптических приборов.

Причины

Ученые выделяют целый ряд причин и заболеваний, которые могут привести к возникновению синдрома ленивого глаза:

патологические бинокулярные связи;
торможение зрительного восприятия в структурах коры головного мозга;
непрозрачность оптических сред, включая бельмо и катаракту;
содружественное косоглазие – причина амблиопии в 2/3 случаев;
интоксикация (табачная, алкогольная);
сильный стресс, истерия или какой-либо аффект.

Генетические факторы развития амблиопии

Вероятность возникновения «ленивого глаза» у ребенка высока даже, если только один родитель имел ее в анамнезе. Кроме того, синдром ленивого глаза может развиваться при таких наследуемых заболеваниях как:

синдром гемифациальной гиперплазии-страбизма (Бенче), проявляющийся в виде асимметричной лицевой гиперплазии и косоглазии;
синдром Кауфмана;
сбалансированная реципрокная транслокация, сопровождающаяся отставанием умственного развития и низким ростом;
офтальмоплегия, дополненная постоянным миозом и птозом (опущением века).

Симптомы

ухудшение зрения, причем при истерической амблиопии может быть резким;
диплопия (двоение в глазах);
сужение поля зрения;
быстрая утомляемость глаз;
возникновение привычки щуриться;
отведение глаза и развитие косоглазия;
нарушение способности ориентации в пространстве.

В связи с перенапряжением одного из глаз у больного могут возникать рези и дискомфорт ведущего глаза, а также головные боли.

Анализы и диагностика

Для подтверждения диагноза амблиопии проводят исследования, выявляющие асимметрию рефракции, нарушения работы отводящей и приводящей мускулатуры глаза, которые обычно наблюдаются при косоглазии, а также изучают истинную остроту зрения каждого глаза, отдельно взятого. Также может быть рекомендовано проведение офтальмоскопии, УЗИ, периметрии, цветового тестирования и тестов на преломление.

Обследования у окулиста проводят с использованием щелевой лампы. Его должны проходить все дети младше 7 лет, имеющие в семейном анамнезе амблиопию или косоглазие. При этом очень важно выявить, почему глаз начинает «лениться».

Поставить синдром ленивого глаза можно только после исключения любых органических нарушений и заболеваний, снижающих остроту зрения.

Лечение амблиопии

Лечение амблиопии обычно начинается с коррекции имеющихся нарушений рефракции, ведь только так можно добиться получения отчетливого изображения на сетчатке. Для этого чаще всего используют прямую тотальную и длительную окклюзию доминантного глаза, которая позволяет исключить конкурентное тормозящее его воздействие. В дальнейшем отслеживают динамику изменений и остроту зрения амблиопичного ока.

Таким образом, лечение включает в себя два этапа:

плеоптика – непосредственное лечение ленивого глаза при помощи окклюзии, пенилизации, локальной световой стимуляции макулы и пр.;
ортоптика – развитие нормального бинокулярного зрения возможно при корригированной остроте зрения (разница не должна превышать 0,3) и включает в себя ортоптические упражнения на синаптофорах, сеансы с использованием стереоскопических картинок и т.д.

Лечение амблиопии у взрослых

Лечение ленивого глаза у взрослых занимает много времени и проходит менее успешно, чем у детей, ведь для наилучшего прогноза диагноз амблиопии должен быть поставлен на ранних стадиях. Несвоевременное лечение обычно приводит к значительному стойкому снижению остроты зрения.

У взрослых амблиопия чаще всего не поддается лечению, ведь развитие и становление зрения происходит в детском и подростковом возрасте. Особам старше 9 лет могут помочь аппаратные методики, тренировки, работающие с нейропластичностью благодаря способности нервной системы адаптироваться к изменяющимся условиям и приобретать новые навыки.

Лечение амблиопии у детей

Лечение амблиопии оказывается эффективным, если было проведено в возрасте до 12 лет, поэтому очень важно как можно раньше поставить ребенку правильный диагноз и начать лечение на наиболее ранней стадии заболевания.

До сих пор ведутся споры об эффективности и целесообразности использования окклюзии при лечении амблиопии у детей. Данная методика направлена на стимуляцию работы фовеолярной области сетчатки амблиопичного глаза и повышение остроты зрения путем устранения конкурентного воздействия доминантного глаза благодаря использованию прямой окклюзионной повязки или окклюдера на ведущий глаз на длительное время. Однако методика имеет ряд недостатков:

носить постоянно повязку некомфортно, дети пытаются ее все время снять, семья испытывает стресс и негативные эмоции;
может возникнуть раздражение;
под повязкой температура повышена, что также негативно сказывается на зрении, нарушает метаболические процессы и способствует развитию патогенной микрофлоры.

Поэтому современные подходы лечения амблиопии все чаще основаны на использовании специальных игровых приложений для планшетов и компьютеров, смарт-очков ViDi, помогающих разработать «ленивый» глаз в достаточно короткие сроки.

Для выявления синдрома ленивого глаза у детей на ранней стадии в первую очередь важно проявить бдительность и внимательность родителям, которые готовы будут в дальнейшем прислушиваться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Амблиопия у взрослых — лечение

Амблиопия у взрослых, лечение которой эффективно лишь при раннем диагностировании, является достаточно распространенным заболеванием. Оно стало встречаться с каждым годом более часто. Как правило, это заболевание распространяется только на один зрительный орган, но бывает и биполярное поражение глаз. У амблиопии есть и второе, просторечное название – «ленивый глаз».

Заболевание представляет собой резкое ухудшение функционирования одного глаза без каких-либо веских причин. Таким образом, вся нагрузка перекладывается на сохранившийся здоровым глаз. Мозг становится не способен определить параметры изображения, а также воспринять реальное соотношение предметов в пространстве. Сама структура глаза не меняется.

Признаки амблиопии

Заподозрить у себя это нарушение можно, если наблюдаются такие симптомы:

ухудшение зрения;
темные пятна перед глазами;
потеря четкости окружающих предметов;
мутное видение одним из органов зрения.

Но необходимо помнить, что точный диагноз может установить лишь врач. Поэтому следует взять себя в руки и сразу же отправляться к офтальмологу. Амблиопия у взрослых, лечение которой эффективно лишь на ранних стадиях, требует немедленной диагностики. Это тот случай, когда тянуть не стоит, как в принципе и при любых других заболеваниях.

При симптомах амблиопии важно не только выявить ее, но и понять причину. Это можно сделать только при полном медицинском обследовании. От его результатов напрямую зависит метод лечения болезни.

Какие причины у возникновения «ленивого глаза»?

Частый контакт глаз с ультрафиолетом.
Катаракта от рождения, помутнение роговицы глазного яблока.
Воспалительные процессы рядом с органами зрения.
Стрессовые ситуации, восприимчивость к ним.
Недостаток витаминов, вызывающий скрытые процессы макулодистрофии в глазах.
Другие заболевания глаз и других органов.

Признаки амблиопии, их интенсивность и время проявления напрямую зависят от степени и типа заболевания. Амблиопия у взрослых, лечение которой затруднительно, если степень заболевания не первая, должна быть вовремя замечена. Вам следует волноваться, если:

при зрительной работе возникают боли в висках и других частях головы;
вы наблюдаете за собой плохую ориентацию в пространстве;
у вас нарушилась координация движений;
вы стали быстрее утомляться, не меняя режима труда и отдыха, придерживаясь привычного рациона;
наблюдаете удвоение предметов и их очертаний;
стали нечетко различать цвета, путаете похожие оттенки (красный и оранжевый, салатовых и голубой и т.д.);
острота зрения заметно снизилась, появилась близорукость.

Если вовремя не вылечить амблиопию, то такое заболевание может привести к резкому ухудшению зрения вплоть до полной его потери. Обычно к этому приводит дисбинокулярная и рефракционная амблиопия. Не стоит упускать из внимания тот факт, что течение болезни зависит не только от причин ее возникновения. А также и от субъективных особенностей организма каждого отдельного заболевшего человека.

Амблиопия у взрослых – лечение

Обычно для лечения данного заболевания используют один из нескольких способов терапии:

консультации пациента с врачом-психологом;
физиотерапевтические процедуры;
лекарственные средства;
стимулирование нейронов, которые заторможены и так далее.

Бывают случаи, что причиной появления заболевания стало другое, предшествующее ему (астигматизм, помутнение роговицы органов зрения). Тогда офтальмологи, прежде всего, приступают к лечению первопричины. В случае с астигматизмом, после устранения этого диагноза, обычно прибегают к лазерной терапии или лечению с помощью прибора «очки Сидоренко».

Таким аппаратом возможно исправление амблиопии и косоглазия даже в домашних условиях.

При средних и тяжелых стадиях заболевания в аппаратном лечении используют различные раздражители:

световые
лампы с импульсами
структурированные раздражители
электрическую стимуляцию глаз.

Все это тщательно должен подбирать только лечащий врач.

Какие методы применяют для стимулирования нейронов?

Ношение повязки, которая надевается на здоровый глаз, чтобы больной имел возможность тренировки. Носится она не менее месяца по несколько часов в день.
Капли для глаз, которые на время притупляют зрение здорового глаза, таким образом, тренируя работу больного.
Специальные упражнения для укрепления определенных мышц.
Фотостимуляция, направленная на больной глаз.
Аппаратная физиотерапия.
Ультразвуковая терапия.
Специально разработанные компьютерные программы.

Амблиопия 1 степени, что это такое?

Заболевание развивается достаточно медленно и имеет несколько степеней.

Самой тяжелой является 5-я степень – последняя стадия заболевания. Считается, что она не поддается коррекция. Зрение пораженного глаза составляет не выше 0,05.
Средняя и высокая стадии заболевания, относящиеся к 3-й и 4-й степени. Они тяжело поддаются лечению, которое обязательно проводится длительно и комплексно. Зрение составляет от 0,05 до 0, 4.
Слабая степень заболевания, при которой зрение составляет от 0,5 до 0,7. Поддается коррекции и является 2-й степенью заболевания.
Амблиопия 1-й степени представляет собой начальную стадию заболевания, но и симптомы ее проявляются незначительно. А именно эта стадия благоприятна для того, чтобы проведенное лечение стало эффективным на 100%. Острота зрения составляет 0,8-0,9 процентов.

Таким образом при диагнозе амблиопия 1 степени, что это такое, ответить просто – это самая легкая форма заболевания. Врачи-офтальмологи советуют регулярно проходить обследование органов зрения. Для того, чтобы являлось возможным вовремя заметить нарушение их функций и привести зрение в порядок. Практически все заболевания глаз не дают слишком тревожных симптомов на начальных стадиях заболевания. Но именно в этот период лечение любого из них дает положительный результат. При диагнозе амблиопия у взрослых, лечение лучше начать как можно раньше.

Понравилось? Поделитесь в социальных сетях!

Ленивый глаз у взрослых: как вылечить синдром Амблиопии у взрослых

Амблиопия или синдром «ленивого глаза» – заболевание, проявляющееся в основном у детей, случаи поражения органов зрения у лиц взрослого возраста крайне редки.

Патология имеет необратимые последствия, вплоть до полной потери зрения поражённого глаза. Своевременное диагностирование позволяет подобрать лечение амблиопии, и предупредить развитие болезни.

Специфика протекания заболевания у взрослого человека

В превалирующем большинстве случаев, данное заболевание поражает только один орган зрения, но встречается и двусторонняя форма патологии. На начальных стадиях её развития больной может абсолютно не ощущать ухудшения качества зрения, и не осознавать тот факт, что видимая «картинка» передаётся и воспринимается мозгом только через 1 здоровый глаз.

Основными признаками амблиопии у взрослых являются:

Двоение в глазах – образ воспринимается не чётко, размывается, раздваивается его контур. Аналогичный симптом отмечается при выраженном косоглазии, вследствие затруднения объединения мозгом различных изображений в единое целое.
Ослабление зрения, продолжающееся от нескольких часов до нескольких месяцев, или резкое его ухудшение на фоне пережитого стресса, нервного срыва, истерики.
Непроизвольное закрытие больного глаза.

Диагностировать заболевание на начальных стадиях практически невозможно: симптомы крайне мало выражены, степень угрозы больным недооценивается. Часто болезнь выявляют случайно при плановых медицинских обследованиях и при диагностике зрения с целью подбора корректирующей оптики.

Надежный способ незаметной коррекции зрения при астигматизме – контактные линзы Акувью астигматизм. Гигиена и 100% увлажнения – Акувью линзы однодневные.

Местная анастезия при офтальмологических манипуляциях – Алкаин глазные капли инструкция. Какая мазь вокруг глаз от аллергии поможет узнайте здесь.

Виды лечения

Синдром «ленивого глаза» не проходит самостоятельно и без лечения приводит к фатальным последствиям. Устранение проблемы подбирается индивидуально с учётом особенностей протекания заболевания. У детей период выздоровления проходит гораздо легче, чем у взрослых пациентов.

В зависимости от фактора, приведшего к возникновению патологии, могут быть назначены следующие методы лечения:

Хирургический (если первопричиной стала катаракта, помутнение хрусталика, птоз, косоглазие и др. офтальмологические заболевания);
корректирующий (при рефракционной или анизометропической амблиопии);
скрывающий (практикуется окклюзия, т.е. сокрытие, заклейка здорового зрительного анализатора с целью стимуляции больного глаза);
макулотестерный;
аппаратный (подразумевает применение световых или структурированных раздражителей).
компьютерный (с применением специальных программ) и др.

Дополнительно к основному лечению могут быть предписаны специальные упражнения для глаз.

Причины аллергии на веках глаз описаны в статье. Инструкцию по применению глазных капель Аллергодил найдете тут.

Противомикробное средство, проверенное временем, – Альбуцид глазные капли. Какие аналоги глазных капель Альфаган достойны внимания выясните по ссылке.

Что включают диагностика

Этапы устранения синдрома включают:

Общий офтальмологический осмотр, подразумевающий, в том числе, выявление причины возникновения патологии, определение стадии её протекания, качественных поражений.
Исследование полей зрения (периметрию).
Установление остроты зрения (визиметрию).
Определения преломления.
Биомикроспокию, определение прозрачности хрусталика и т.д. на более поздних стадиях болезни.
Выбор метода лечения, включающий комплексные упражнения, соответствующие процедуры, приём лекарственных препаратов. Тяжёлая стадия заболевания требует хирургического вмешательства.

Для устранения амблиопии часто применяется комплексное лечение. Некоторые методы претерпели существенные изменения за последние годы практики, так, при окклюзии повязку не снимает от 2 до 6 часов вместо круглосуточного ношения, рекомендованного ранее.

Редкое генетическое заболевание – амавроз Лебера.

Безоперационное лечение

Способы борьбы с амблиопией у взрослых без хирургического вмешательства практикуются при рефракционной или анизометропической форме заболевания. Острота зрения в таких случаях выправляется специальными контактными или бесконтактными средствами – линзами (в том числе, ночными), очками.

Также не требует операции истерическая амблиопия, возникшая на фоне нервного перенапряжения, для её устранения назначается курс седативных препаратов в комплексе с психотерапией.

Что представляет собой амблиопия высокой степени читайте здесь.

Когда нужна и что даёт операция

Сама по себе операция не устраняет проблему, но существенно выравнивает зрительную функцию больного глаза по отношению к здоровому. Проводится она для устранения первопричины заболевания (астигматизма, катаракты, миопатии и пр.) с последующим лечением амблиопии.

От чего зависит выздоровление

Амблиопия в детском возрасте поддаётся лечению, во взрослом – практически неизлечима. Успех восстановления зрительных функций возможен при строгом соблюдении предписанных офтальмологом рекомендаций. Также эффективность восстановления зависит от вида и стадии амблиопии, степени поражения, изначальной остроты зрения, возраста пациента и пр.

Прогноз

Синдром «ленивого глаза» очень тяжело поддаётся лечению у взрослых пациентов, ля предупреждения болезни крайне важно систематически проверять остроту зрения и консультироваться с офтальмологом, особенно при наличии других глазных заболеваний.

При позднем диагностировании амблиопии и несвоевременном лечении болезнь приводит к постоянному снижению зрительной функции больного глаза, вплоть до полной и необратимой её утрате.

Если вовремя не устранить первопричины патологии, остановить прогрессирующую слепоту не удастся.

В статье представлена информация ознакомительного характера. Для постановки точного диагноза необходима консультация специалиста.

Видео

Данное видео расскажет Вам о причинах появления Амблиопии и методах ее лечения.

Амблиопия – офтальмологическое заболевание, характеризующееся ухудшением зрения одного глаза. Взрослых поражает редко, в большинстве случаев первопричиной развития становятся воспаления или заболевания глаз, стрессы, неврозы.

На начальных стадиях может быть выявлена только во время проверки зрения специалистом, сам больной практически не ощущает развивающейся патологии. Без лечения приводит к односторонней утрате зрительной функции. Также рекомендуем ознакомиться с нашими статьями которые подскажут решение деструкции стекловидного тела глаза и блефароспазма.

Амблиопия и ее лечение

Амблиопией называют стойкое одно- либо двустороннее снижение зрения, которое не связано с органическим изменением зрительного анализатора. Отличительная особенность амблиопии – невозможность ее оптической коррекции. Течение заболевания может быть совершенно бессимптомным или сопровождаться такими явлениями, как невозможностью фиксации взгляда, нарушение цветовосприятия и пространственной ориентации, снижение остроты зрения (от небольшого ослабления до светоощущения).

При амблиопии, иначе называемой синдромом «ленивого» глаза, один глаз полностью или частично выключен из зрительного процесса. В офтальмологии ее рассматривают, как одну из главных причин одностороннего снижения зрения. По статистике, этим заболеванием страдают примерно 2% мирового населения. Амблиопия, как правило, присуща детскому возрасту, именно поэтому особенно важным аспектом является проблема раннего ее выявления и коррекции заболевания.

Причины и виды амблиопии

Различные виды амблиопии могут быть обусловлены многими причинами.

Причина дисбинокулярной амблиопии – монолатеральное содружественное косоглазие, при котором, отклоненный глаз из участия в акте зрения исключается. При косоглазии, возникновении амблиопии происходит именно в косящем глазу. Для предотвращения диплопии, головной мозг перестает воспринимать изображение, которое поступает с косящего глаза и, со временем, это приводит к прерыванию проводимости импульсов от сетчатки отклонившегося глаза к зрительной коре. При этом, образуется замкнутый круг: косоглазие, с одной стороны, выступает причиной развития дисбинокулярной амблиопии, а с другой – развитие амблиопии усугубляет косоглазие.

Читайте также: Сухость в глазах причины

Возникновение обскурационной амблиопии, обычно обусловлено помутнением роговицы (лейкомой), врожденного характера катарактой, птозом верхнего века, дегенерацией и травмами роговицы, значительными изменениями стекловидного тела, гемофтальмом.

Основа анизометропической амблиопии – это не корригированная анизометропия высокой степени: амблиопия в этом случае возникает на глазу, имеющим более выраженные нарушения рефракции. Причинами анизометропии, в свою очередь могут выступать значительные степени близорукости (более 8 D билатерально), дальнозоркость (свыше 5 D билатерально), астигматизм (более 2,5 D в любом меридиане).

При рефракционной амблиопии, причина возникновения кроется в длительном отсутствии коррекции дальнозоркости, близорукости или астигматизма. Подобная амблиопия может развиться при следующих разницах в рефракции обоих глаз: астигматическая – более1,5 D, миопическая – более 2,0 D, гиперметропическая – более 0,5 D.

Истерическая амблиопия вызывается неблагоприятными факторами психогенного характера, сопровождающимися психозом и истерией. При этом, развивается, или одностороннее, или двустороннее нарушение зрения, нарушение цветовосприятия, концентрическое сужение полей зрения, светобоязнь и прочие функциональные расстройства.

В группу риска по развитию заболевания входят дети, рожденные при преждевременных родах (с серьезной степенью недоношенности), имеющие отягощенный перинатальный анамнез, с задержками психического развития, а также с семейной историей амблиопии или косоглазия. Заболевание сопровождает ряд наследственных патологий – синдром Бенче, синдром Кауфмана, офтальмоплегию с птозом и миозом.

Степени амблиопии

В настоящий момент различают пять степеней амблиопии, в зависимости от снижения остроты зрения:

I степень – очень слабая амблиопии, острота зрения 0,8-0,9.
II степень – слабая амблиопии, острота зрения 0,5-0,7.
III степень – средняя амблиопии, острота зрения 0,3-0,4.
IV степень – сильная амблиопии, острота зрения 0,05-0,2.
V степень – очень сильная амблиопии, острота зрения Ниже 0,05.

Симптомы амблиопии

У каждой из форм амблиопии имеются свои проявления. Слабая степень выраженности заболевания иногда протекает бессимптомно.

Дети, вследствие недостатка сенсорного опыта, адекватно оценить, хорошо ли они видят и задействованы ли в зрительном процессе оба глаза одинаково, не могут. О присутствии амблиопии у малыша можно говорить, при наличии косоглазия или нистагма, а также при невозможности зафиксировать взгляд на большом ярком предмете. У более старших по возрасту детей, на амблиопию указывает снижение остроты зрения, с отсутствием улучшения его коррекции, нарушение ориентации в незнакомом месте, некоторое отклонение одного из глаз в сторону, привычка прикрывать один глаз, глядя на предмет или читая, наклон либо поворот головы при рассматривании интересующего предмета, нарушение цветовосприятия, а также темновой адаптации.

У взрослых нередко на фоне серьезных эмоциональных потрясений развивается истерическая амблиопия, которая характеризуется внезапным снижением зрения, сохраняющимся несколько часов или даже несколько месяцев.

При амблиопии нарушения зрения варьируются от легкого снижения до почти полной его потери (светоощущения) с невозможностью зрительной фиксации взгляда.

Диагностика заболевания

Для выявления амблиопии обязательно проводят комплекс офтальмологических исследований. При первичном осмотре, офтальмолог инспектирует состояние век, глазной щели, обращает внимание на положение глазного яблока и определяет зрачковую реакцию на свет.

Общая информация о состоянии зрения может быть получена посредством офтальмологических тестов, таких как, проверка остроты зрения по таблицам без коррекции, выяснение цветового восприятия, периметрии, тестирование на преломление. Выраженность амблиопии зависимости от степени снижения остроты зрения.

Для осмотра глазных структур при амблиопии проводят офтальмоскопию, биомикроскопию, исследование глазного дна с применением линзы Гольдмана. Прозрачность преломляющих сред определяют посредством осмотра глаз в проходящем свете. Если среды (хрусталик, стекловидное тело) непрозрачны, их состояние оценивают на УЗИ.

Из биометрических исследований наиболее важное значение имеет определение угла косоглазия, проводимое по Гиршбергу, а также измерение угла косоглазия с помощью синаптофора. Для исключения анизометропической и рефракционной амблиопии назначают исследования рефракции с проведением рефрактометрии и скиаскопии.

Комплексное обследование лиц с амблиопией может также включать тонометрию и электроретинографию; при необходимости должна быть обеспечена консультация невропатолога.

Лечение амблиопии

Только индивидуально подобранное, раннее, настойчивое лечение амблиопии даст положительные результаты. Коррекция амблиопии должна производиться по достижению ребенком 6-7 лет, после этого возраста, амблиопия у детей лечению практически не поддается.

Успешность коррекции амблиопии напрямую зависит от устранения ее причины. Так, обскурационную амблиопию лечат удалением катаракты, хирургическим исправлением птоза, проведением рассасывающей терапии либо витрэктомии при гемофтальме. При дисбинокулярной амблиопии проводят хирургическую коррекцию косоглазия.

Для лечения рефракционной и анизометропической амблиопии выбирают консервативные методы. На первом этапе лечения назначается адекватная коррекция зрения, с подбором очков, ночных ортокератологических или контактных линз, анизометропию ликвидируют лазерной коррекцией.

Спустя примерно три недели начинается плеоптическое лечение, цель которого – устранение доминирующего положения лучше видящего глаза и активизация функций глаза с амблиопией. Для лечения заболевания применяют, как активную, так и пассивную плеоптику.

Пассивная плеоптика – это заклеивание (окклюзия) ведущего глаза, в то время, как активная плеоптика сочетает окклюзию ведущего глаза и проведение стимуляции сетчатки пораженного глаза световыми и электрическими импульсами, специальных компьютерных программ. Наиболее эффективными, считаются тренировки на аппаратах, лазерстимуляция, электростимуляция, электромагнитная стимуляция, светоцветостимуляция, вибростимуляция, рефлексостимуляция, специальные компьютерные программы и пр. Курсы плеоптики при амблиопии, должны повторять не менее 3-4 раз в год.

Для детей младшего возраста при лечении амблиопии применяют пенализацию – целенаправленное ухудшения зрения ведущего глаза путем его гиперкоррекции или закапывания раствора атропина. Острота зрения доминирующего глаза в этом случае снижается, что способствует активизации работы глаза с амблиопией. При этом заболевании эффективны и методы физиотерапии – вибромассаж, рефлексотерапия, лекарственный электрофорез.

По завершению плеоптического этапа лечения, начинают восстанавливать бинокулярное зрение, проводя ортоптическое лечение. Данный этап можно начинать при остроте зрения обоих глаз не менее 0,4D и достижении ребенком возраста 4-х лет. Как правило, с этой целью применяют устройство Синоптофор. Глядя в его окуляры, пациент видит разрозненные части единого изображения, которые необходимо зрительными усилиями объединить в целостную картинку. В нашей клинике для аппаратного лечения амблиопии также применяют Монобиоскоп МБС-02.

Может применятся и аппарат лазерной терапии «Спекл-М», с его помощью создается терапевтический засвет сетчатки красным или белым светом лазера, что оказывает растормаживающий эффект и ведет к повышению остроты зрения и исправлению фиксации амблиопичного глаза.
Кроме того, отличные результаты демонстрируют комплекты для восстановления бинокулярного зрения «Радуга» и «Мозаика». С помощью «Радуги» возможна тренировка совмещения полей зрения (конвергенция), а при использовании «Мозаики» происходит стимуляция глаза потоком света (паттерн-стимуляция). Оба комплекта выполнены в форме занимательных детских игр, что делает занятие с ними интересным и увлекательным.

Лечение амблиопии проводится до достижения примерно одинаковой остроты зрения на обоих глазах. При истерической амблиопии должны быть назначены седативные средства, рекомендована помощь психотерапевта.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз амблиопии всегда зависит от причин, а также времени выявления и начала лечения заболевания. Чем раньше применена коррекция, тем успешнее будут результаты. Наибольший эффект достигается, если лечение проведено ребенку до семилетнего возраста, пока формирование глаза не завершено. При своевременном и полном лечении амблиопии, как правило, нормализовать зрение удается практически полностью. Амблиопия во взрослом возрасте дает стойкое и необратимое снижение остроты зрения.

Предупреждение амблиопии достигается посредством проведения регулярных обследований детей, которое стоит начать с 1 месяца жизни малыша. При выявлении помутнений в оптических средах глаза, птоза, нистагма или косоглазия, требуется раннее устранение дефектов. Стойкий эффекта лечения амблиопии достигается прохождением полного курса лечения и четким соблюдением предписаний офтальмолога (ношение очков, окклюдеров, регулярное обследование).

Наши преимущества

«Московская Глазная Клиника» предлагает всестороннюю диагностику и эффективное лечение различных заболеваний глаз. Применение самой современной аппаратуры и высокий профессиональный уровень работающих в клинике специалистов исключают возможность диагностической ошибки.

По результатам обследования каждому посетителю будут даны рекомендации по выбору наиболее эффективных методов лечения выявленных у них патологий глаз. Обращаясь в “Московскую Глазную Клинику”, вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.

Высочайший уровень теоретической подготовки и огромный практический опыт наших специалистов гарантирует достижение наилучших результатов лечения.

Цены на лечение при амблиопии

Стоимость лечения амблиопии в “МГК” рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Наши цены доступны, стоимость аппаратного лечения амблиопии начинается с 200 рублей за сеанс («Радуга» + «Мозайка» 1 процедура). Со всеми ценами на различные виды аппаратного лечения в нашей клинике Вы можете ознакомиться здесь.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8(495)505-70-10 и 8(495)505-70-15 или в скайпе, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.