Дистрофия сетчатки глаза что это такое

Дистрофия сетчатки глаза: что это такое, опасно ли это, виды заболевания, симптомы, диагностика и профилактика

Патологии, нарушающие работу сетчатки глаза, считаются наиболее опасными. Сетчатка отвечает за восприятие света и создание первичного изображения, поэтому нарушение ее функции может стать причиной слепоты.

Пациентам необходимо знать о таком заболевании, как дистрофия сетчатки глаза: что это такое, опасно ли это. Это заболевание чаще встречается среди пожилых людей.

Заболевание и его виды

Дистрофия сетчатки – это дегенеративное заболевание, характеризующееся постепенным нарушением зрительной функции глаза.

Дистрофия сетчатки в первую очередь затрагивает центральное зрение и по этой причине не вызывает полную слепоту у пациента. Это заболевание наиболее характерно для пожилых людей, поэтому его также называют старческой дистрофией сетчатки.

Дистрофия сетчатки является одной из наиболее распространенных причин потери зрения во всем мире. Риск развития заболевания значительно возрастает при достижении 55 лет.

Патология может развиваться в течение нескольких лет. Ранняя стадия дистрофии сетчатки нередко имеет бессимптомное течение, из-за чего врачи поздно диагностируют заболевание.

С точки зрения механизма развития выделяют два вида патологии:

1. Неэкссудативная форма. Для этого вида болезни характерно появление желтых отложений в центральной области сетчатки. Отложения небольшого размера не могут вызвать серьезного нарушения зрения, однако желтые пятна со временем увеличиваются в размере. Постепенно рост отложений вызывает заметные симптомы болезни: затемнение зрения, ухудшение светочувствительности, нарушение остроты зрения. На более поздних стадиях дистрофии сетчатки происходит также истончение светочувствительного слоя клеток, что приводит к атрофии и гибели ткани. Для атрофического течения болезни характерно появление слепых пятен в поле зрения. Постепенно происходит полная потеря центрального зрения.
2. Экссудативная форма. Этот вид дистрофии сетчатки имеет отличительные особенности. В сосудистой оболочке глаза пациента постепенно формируются аномальные кровеносные сосуды, пропускающие кровь и жидкость в область сетчатки. Такое патологическое явление называют хориоидальной неоваскуляризацией. Выделение крови и жидкости в ткани вызывает искажение зрения: пациент видит волнистые линии вместо прямых, появление множество слепых пятен в поле зрения. Длительное выделение экссудата в область сетчатки в конечном итоге приводит к полной потере центрального зрения.

Большинство пациентов имеет неэкссудативную форму дистрофии сетчатки. При этом отмечается, что во многих случаях неэкссудативная форма постепенно переходит в экссудативную.

Что такое дистрофия сетчатки, объяснит видеосюжет:

Дистрофия сетчатки глаза

Человеческий глаз имеет очень сложное строение, главное место в котором занимает именно сетчатка, которая позволяет глазу воспринимать световые импульсы. В её функции входит обеспечение взаимодействия оптической системы и зрительных отделов, местом расположения которых является головной мозг. Это достигается посредством получения, обработки и передачи зрительной информации. При развитии дистрофии сетчатки глаза (такое заболевание в большинстве случаев диагностируется у людей преклонного возраста) наблюдается нарушение работы сосудистой системы глаз. При прогрессировании болезни у пациентов происходит поражение сетчатки на микроклеточном уровне, из-за чего страдают фоторецепторы, функции которых заключаются в организации процессов восприятия глубокой цветовой гаммы, а также в обеспечении дальнего зрения.

Что такое дистрофия сетчатки глаза?

Дистрофия сетчатки глаза – это заболевание, сопровождающееся отмиранием тканей глазного яблока. Пациенты, у которых диагностирована запущенная стадия этой болезни, начинают стремительно терять зрение, при этом у них наблюдается прогрессирующая дегенерация тканей сетчатки.

Современная медицина разделяет дистрофию сетчатки глаза на приобретённую и врождённую (переданную по наследству).

Существует также классификация этого заболевания по локализации патогенеза:

Периферическая дистрофия. Развивается на фоне перенесённой травмы органов зрения. Послужить толчком для появления периферической дистрофии может врождённая или приобретённая близорукость, а также миопии;

Центральная дистрофия. Наблюдается в макулярной области глаза, может возникать на фоне возрастных изменений человеческого организма. Центральная дистрофия сетчатки глаза подразделяется на влажную и сухую.

К группе риска развития дистрофии сетчатки глаза относятся люди преклонного возраста, имеющие плохую наследственность, проживающие в экологически неблагополучных регионах и ведущие нездоровый образ жизни.

Согласно статистическим данным, опубликованным в специализированных средствах массовой информации, дистрофия сетчатки глаза встречается:

У людей с близорукостью – в 30-40% случаев;

У людей с дальнозоркостью – в 6-8% случаев;

У людей с нормальным зрением – лишь в 2-3% случаев.

Симптомы дистрофии сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза обычно сопровождается характерной симптоматикой:

Мелькание чёрных мушек перед глазами;

Искажение зрительно воспринимаемых образов;

Отсутствие центрального зрения;

Нечёткое восприятие боковых предметов;

Появление ярких вспышек перед глазами;

Нарушение остроты зрения;

Появление пелены перед глазами;

Невозможность отличить статичный предмет от движущегося;

Возникновение необходимости в ярком освещении во время чтения и письма.

Если пациент несвоевременно обратится в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, у него может произойти прогрессирование заболевания, что в конечном итоге приведет к отслойке сетчатки и полной потере зрения.

Причины дистрофии сетчатки глаза

К причинам развития дистрофии сетчатки глаза специалисты относят следующие факторы:

Нарушение работы глазной сосудистой системы. Эта патология приводит к тому, что у пациентов в сетчатке начинается процесс рубцевания;

Нарушение работы иммунной системы также может привести к началу рубцевания слоёв сетчатки;

Несбалансированный рацион питания. Многие врачи считают, что дистрофия сетчатки глаза может развиваться на фоне употребления некачественных продуктов с нарушением режима питания;

Табакокурение негативно влияет на все внутренние органы и системы человеческого организма, но особенно сильно от никотина страдают органы зрения, в частности, сетчатка;

Систематическое употребление алкогольных напитков тоже может спровоцировать дистрофию сетчатки глаз;

Перенесённые вирусные инфекции, в процессе лечения которых не была получена квалифицированная медицинская помощь;

Хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, болезни сердца, эндокринной системы, гипертония;

Перенесенное хирургическое вмешательство на глазах;

Нарушение обменных процессов в организме человека, которые приводят к ожирению.

Последствия дистрофии сетчатки глаза

Если пациент, имеющий дистрофию сетчатки глаза, не получит квалифицированной медицинской помощи, а будет заниматься самолечением, он может столкнуться с серьёзными последствиями. Самым худшим вариантом для него станет полная потеря зрения, которое уже невозможно будет восстановить даже хирургическим способом.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Прежде чем назначить лечение пациенту, у которого подозревается дистрофия сетчатки глаза, офтальмолог проводит комплексную диагностику, которая предусматривает следующие мероприятия:

Ультразвуковое исследование глазного яблока;

Инструментальное исследование глазного дна;

Флуоресцентную ангиографию глазных сосудов;

Электрофизиологическое исследование (главной целью этой процедуры является определение рабочего состояния нервных клеток сетчатки, а также зрительного нерва).

При терапии дистрофии сетчатки глаза узкопрофильные специалисты задействуют различные методики. В настоящее время наиболее действенным методом борьбы с дистрофией сетчатки глаза является лазерная хирургия. Это обусловлено тем, что такой тип оперативного вмешательства считается наименее травматичным и полностью бескровным, так как у хирурга отпадает необходимость осуществлять вскрытие глазного яблока. В процессе проведения хирургического лечения лучом лазера благодаря бесконтактному воздействию на область поражения сетчатки полностью исключается возможность инфицирования пациента.

Медикаментозный метод лечения дистрофии сетчатки глаза предусматривает приём пациентами специальных лекарственных средств.

В большинстве случаев больным назначаются следующие медицинские препараты:

Ангиопротекторы и вазодилататоры. Эта группа препаратов имеет действие, направленное на укрепление и расширение кровеносных сосудов. Сюда относятся: Компламин, Но-шпа, Аскорутин, Папаверин и т. д. Лечащий врач индивидуально подбирает дозировку и форму лекарства для каждого пациента, учитывая степень заболевания и общее самочувствие;

Антиагреганты . Действие этих лекарственных препаратов заключается в предотвращении образования тромбов в сосудах. Чаще всего пациентам назначают Клопидогрель, Тиклодипин или Ацетилсалициловую кислоту;

Витаминные комплексы , а также отдельно витамины группы В;

Луцентис – препарат, предотвращающий патологическое разрастание кровеносных сосудов;

Медикаменты, способные эффективно снижать уровень холестерина в крови;

Лекарственные средства, которые вводятся в структуру глаза, так как они способны улучшать микроциркуляцию (например, Пентоксифиллин);

Препараты, которые получены из биологического материала, взятого у крупного рогатого скота. Эта группа лекарственных средств имеет название «полипептиды» (к ней относится, например, Ретиноламин);

Глазные капли , такие, как Офтан-Катахром, Тауфон, Эмоксипин и т. д. Эта группа медикаментов способствует улучшению обменных процессов, а также быстрой регенерации тканей глазного яблока.

При назначении медикаментозной терапии лечащий врач самостоятельно разрабатывает схему приёма препаратов. Обычно пациентам с таким сложным диагнозом приходится повторять курс лечения несколько раз в году. Параллельно с медикаментозной терапией дистрофии сетчатки глаза специалисты задействуют различные физиотерапевтические методы.

Выраженный лечебный эффект достигается при следующих процедурах:

Фотостимуляция или электростимуляция сетчатки глаза;

Электрофорез (при проведении этой процедуры используется Но-шпа, гепарин либо никотиновая кислота);

Использование низкоэнергетического лазерного излучения для стимуляции сетчатки;

Лазерное облучение крови (внутривенное);

Магнитотерапия и т. д.

В запущенных случаях специалисты проводят хирургическое лечение дистрофии сетчатки глаза.

Пациентам индивидуально подбирается тип оперативного вмешательства:

Лазерная коагуляция сетчатки глаз. После такого хирургического вмешательства пациентам необходимо принимать специальные препараты, относящиеся к группе ингибиторов ангиогенеза. Благодаря медикаментозной поддержке у больных не будут разрастаться аномальные сосуды, а также будет остановлен процесс прогрессирования макулодистрофии сетчатки глаза (влажной);

Реваскуляризирующие и вазореконструктивные оперативные вмешательства;

После прохождения курса терапии больные, у которых была диагностирована дистрофия сетчатки глаза, обязаны с регулярной периодичностью проводить мероприятия профилактического характера. Такой категории пациентов категорически запрещается перенапрягать органы зрения (в процессе чтения необходимо делать перерывы для отдыха). Нахождение на улице под воздействием ультрафиолетовых лучей должно быть только в солнцезащитных очках. Таким людям рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и обогатить его полезными для зрения продуктами. Ежедневно нужно принимать витамины и минералы, которые необходимы для полноценного функционирования органов зрения. Полностью следует отказаться от вредных привычек, таких, как табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Народные средства

Народная медицина в комплексе с традиционными методами лечения довольно успешно борется с различными заболеваниями органов зрения, в том числе и с начальной стадией дистрофии сетчатки глаза. Пациентам рекомендуется пройти курс гирудотерапии, при которой пиявки впрыскивают в кровь больного свою слюну, богатую полезными ферментами.

Укус пиявки оказывает уникальное благотворное воздействие на человеческий организм:

Нормализует работу иммунной системы;

Выступает в качестве обезболивающего;

Способствует очищению организма от токсинов;

Понижает уровень вредного холестерина и сахара в крови и т. д.

В народной медицине существует большое количество рецептов, которые можно использовать при лечении дистрофии сетчатки глаза:

Взять свежее козье молоко и смешать его с кипячёной водой (1:1). После этого полученной смесью закапать больной глаз и прикрыть его тёмной тканью на полчаса. Курс лечения составляет 1 неделю, считается, что за это время будет остановлен процесс отслоения сетчатки;

Взять в определённых пропорциях и смешать следующие компоненты: хвою (5 частей), ягоды шиповника (2 части), луковую шелуху (2 части). Залить всё кипятком и варить на медленном огне в течение 10 минут. Охлаждённый и процеженный отвар следует пить по 0,5 литра в день, разделив на несколько приемов. Курс лечения составляет 1 месяц;

Насыпать 1 столовую ложку тмина в эмалированную ёмкость и залить 200 мл кипящей воды. Поставить посуду на огонь и кипятить жидкость в течение 5 минут. В полученный отвар необходимо добавить цветки василька (1 ст. ложку), перемешать и накрыть крышкой. После остывания и процеживания отвар используют в качестве глазных капель (закапывать надо 2 раза в день по 2 капли в каждый глаз);

Насыпать 1 ст. ложку чистотела в любую ёмкость и залить кипятком. Поставить посуду на медленный огонь и кипятить на протяжении нескольких минут. После того, как отвар остыл и настоялся, он готов к применению. Рекомендуется закапывать глаза 3 раза в день по 3 капли. Лечебный курс занимает 1 месяц;

Настойки из листьев берёзы, хвоща, брусники, горчицы и других полезных для зрения трав можно принимать внутрь несколько раз в день.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Глаза – один из самых важных органов чувств человека, и очень важно вовремя осуществлять контроль остроты зрения. В запущенном состоянии возможны развития заболеваний, ведущих к полной слепоте. Дистрофия сетчатки — одно из опаснейших и распространенных заболеваний, которое проявляется вследствие возрастных изменений организма в отношении к функционированию зрительных органов.

Что такое дистрофия сетчатки

Столкнувшись впервые с данным диагнозом, люди ищут ответ на вопрос, дистрофия сетчатки глаза, что это такое. Заболевание характеризует себя повреждением глазных тканей, приводящих к полному их отмиранию. Причиной может послужить как нарушение обмена питательных веществ в организме, так и недостаток полезных веществ и витаминов. Запущенная стадия заболевания приводит к полной потере зрения, без возможности его восстановления. Очень важно, своевременно диагностировать недуг и незамедлительно приступить к его лечению. Подтвердить данный диагноз можно обратившись к специалисту – офтальмологу. В группу риска подверженную дистрофии сетчатки, можно отнести не только взрослых, но и детей.

Дистрофия сетчатки глаза – довольно опасный недуг, проявляющийся с возрастными изменениями организма к функциональности глазных яблок.

Классификация заболевания

По статистическим данным, полученным в результате исследования заболевания, выявлено, что болезнь ежегодно «молодеет». Сегодня в группе подверженной риску находятся не только люди преклонного возраста, но и те, кто обладают наследственной предрасположенностью к заболеваниям глаз, а также люди ведущий нездоровый образ жизни. Еще одним важным фактором в развитии заболеваний, связанных с органами чувств, является экология.
Дистрофия сетчатки глаза имеет несколько типологий.

Центральная дистрофия сетчатки глаза

Центральная дистрофия, процесс, берущий свое начало в молекулярной зоне глазного яблока, получая свое развитие из-за необратимого старения организма. Недуг опасен полной, необратимой потерей зрения. Процесс лечения довольно сложен, так как затрагивается центральная часть глаза. Диагноз подразделяется на сухую и влажную дистрофию сетчатки.

Периферическая дистрофия сетчатки

Изменения в глазном яблоке могут быть вызваны травмой зрительных органов, а также осложнением лечения других заболеваний. Часто недугу могут предшествовать близорукость и миопия на разных стадиях. Сегодня, при своевременном обращении к специалистам, заболевание успешно лечится оперативным путем.

Причины возникновения

Выявить недуг на ранней стадии, только начало долгого пути, который предстоит пройти. Очень важно определить причины дистрофии сетчатки и что повлекло её развитие. Офтальмологи выделяют следующие причины, которые могут сыграть решающую роль:

• осложнения после хирургического вмешательства;
• неправильный рацион и вредные привычки;
• нарушения баланса питательных веществ в организме;
• дисфункция системы сосудов глазного яблока;
• сахарный диабет, инфекционные и вирусные заболевания.

При дистрофии происходит разрушение тканей сетчатки, что, в свою очередь, ведет к снижению остроты зрения.

Симптоматика

Симптомы дистрофии сетчатки глаза проявляют себя постепенно и доставляют немало жизненных сложностей. Ранняя стадия заболевания протекает без видимых симптомов, однако болезнь может стремительно прогрессировать. Человек испытывает дискомфорт при моргании, который может выражаться в жжении глазного яблока, наблюдается резкая посадка зрения, потеря резкости и различные помутнения. Однако, данные симптомы могут говорить и о других возможных проблемах организма. Очень важно, чтобы окончательный диагноз устанавливался после полного осмотра и проведения всех необходимых процедур. Симптоматика:

• ухудшение зрения в вечернее время;
• пелена перед глазами;
• резкое сужение и искажение картинки;
• вспышки, «мушки» перед глазами;
• искаженное восприятие форм, величины и цвета.

Диагностика заболевания

Дистрофические изменения сетчатки глаза – требуют грамотного подхода специалиста и полного обследования глазной структуры. Здесь более уместен комплексный подход, во время которого, будет подготовлено полное собрание анамнеза. Следующие мероприятия являются обязательными в ходе диагностики:

• периметрия – исследование периферического зрения с целью определения его границ;
• офтальмоскопия – изучение дна глазного яблока;
• биомикроскопия – анализ структуры глазного яблока;
• адаптометрия – исследование светоощущения;
• измерение давления в зрительных органах;
• обследование сетчатки;
• УЗИ глазного яблока;
• визометрия – один из способов проверки на остроту зрения заключающийся в работе с четырьмя видами таблиц.

Эта болезнь является наиболее частой причиной ухудшения зрения в старости.

Также возможны и инструментальные исследования дна глазного яблока. К ним относится:

1. Флюоресцентная ангиография – одна из методик исследования сосудов глазного яблока, когда внутривенно вводится органический пигмент.
2. Электрофизиологическое исследование – необходимо для измерения состояния сетчатки и нервных клеток.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Лечение дистрофии сетчатки глаза определяется в ходе диагностического исследования. Большинство специалистов отдают свое предпочтение следующим способам:

• лазерное вмешательство;
• медицинские препараты;
• витреоретинальная хирургия.

Выбор методики, по которой будет осуществляться лечение, выбирает офтальмолог, основываясь на информации, полученной во время диагностики.

Лечение медикаментами

Лечение, основанное на приёме медикаментов, преимущественно применяется на ранних стадиях заболевания. Также, этот метод используется во время реабилитации пациента, после хирургического вмешательства. Есть ряд лекарственных средств, которые положительно влияют на остроту зрения, повышают иммунную систему и обогащают организм витаминами. Данные медикаменты можно разделить на следующие фармакологические группы: ангиопротекторы, полипептиды, дезагреганты, биогенные стимуляторы, комбинированные витамины, а также препараты, повышающие стимуляцию циркуляции крови.

Физиотерапия

Физиотерапия – является вспомогательным методом борьбы с заболеванием, который позволит укрепить систему мышц глазного яблока. Обычно назначенные процедуры проводятся в специализированном центре или клинике.

1. Электрофорез – воздействие на организм посредством подачи низкоамплитудного тока.
2. Фотостимуляция – воздействие на сетчатку при помощи ярких вспышек света.
3. Магнитотерапия – воздействие на организм при помощи магнитного поля, с целью изменения биологической жидкости в организме.

Комплекс процедур может быть дополнен лазерным излучением, с целью стимуляции сетчатки глазного яблока. Такой метод является крайне эффективным, в попытках остановить развитие дистрофии. Суть метода заключается в том, что с помощью лазера, врач проводит некую границу между здоровыми и больными тканями. Находясь под воздействием луча, больные сосуды «запечатываются», а жидкость, находящаяся внутри глазного яблока перестает к ним поступать.

Благодаря этой процедуре, болезнь берется под полный контроль, а пациент избегает таких ужасных последствий, как дегенерация сетчатки глаза. Процедура лазерного воздействия скоротечна и проста, но при этом требует полного выполнения требований офтальмолога в реабилитационный период.

Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости.

Хирургическое вмешательство

Проведение хирургической операции обычно требуется, когда заболевание диагностируется на поздних этапах развития, и является единственным способом избежать таких неприятных последствий, как разрушение сетчатки глаза. Существует два основных вида операционного вмешательства:

1. Раваскуляризирующая процедура – является процессом закупорки пораженных тканей глазного яблока, вслед за которым, следует увеличение просвета в работоспособных сосудах.
2. Вазореконструктивная операция — осуществляется с применением специальных трансплантатов, призванных стабилизировать микрососудистое русло глазного яблока.

Дегенерация сетчатки глаза: причины и лечение

Дегенерацией сетчатки глаза называют необратимое разрушение тканей, которое ведет к полной слепоте. Болезнь встречается в основном среди лиц достигших пожилого возраста. Дегенерация глазных тканей крайне редко диагностируется у детей и подростков.

На сегодняшний день медицина не в силах дать ответ на вопрос, что служит причиной возникновения дегенеративного процесса. Научно доказано, что данный недуг может являться наследственным, но проявляет себя только ближе к старческому возрасту. Само явление также может быть связано с большим количеством веществ метаболизма в глазных яблоках.
Ответ на вопрос, как лечить дистрофию сетчатки глаза, довольно сложен, ведь сама задача не всегда решаема. Остановить прогрессирование данного заболевания при помощи терапевтического воздействия, к сожалению, невозможно.

Многим пациентам специалисты рекомендуют рассмотреть варианты лазерной терапии, так как при столь сложном диагнозе это единственный метод, который может дать ощутимые результаты. Помимо этого, альтернативным способом борьбы с дегенерацией сетчатки, может стать, фотодинамическая терапия.

Дистрофия сетчатки в первое время может протекать бессимптомно

Суть данного метода, заключается в воздействии лишь на новообразовавшиеся сосуды, в которых еще не повреждены фоторецепторы. Эту методику можно комбинировать с другими методами воздействия.

Профилактические нормы

Для профилактики глазных заболеваний есть несколько рекомендаций, которыми следует воспользоваться людям, находящимся в группе риска. Необходимо периодически осуществлять гимнастику для глаз, выполняя специальные упражнения. Стоит остерегаться вредных излучений, а также проводить меньше времени под солнечными лучами.

При наличии предрасположенности к дистрофии зрительных органов, следует употреблять витаминные добавки и БАДы. Не стоит забывать и о том, что глаза нуждаются в отдыхе, а значит нужно добавить в свое расписание время, когда вы сможете расслабиться.