Гиперметропия средней степени

Гиперметропия средней степени – признаки свидетельствующие о наличии

Все хотят иметь идеальное зрение, однако это не всегда достижимо. Существуют отклонения от нормы, патологии, связанные с ухудшением зрительного восприятия объектов. При соответствии остроты зрения норме изображение будет проецироваться на поверхность сетчатки. Если же наблюдаются нарушения, то проецирование идет на участки до или после нее. Во втором случае речь идет о таком явлении, как гиперметропия. Данное нарушение имеет также и второе название – дальнозоркость. Результатом патологии является размытость изображения предметов и объектов, которые расположены в непосредственной близости от человека – до 1-2 м. Заболевание имеет разные степени тяжести. Среди пациентов немало людей страдающих недугом средней степени.

Особенности заболевания

Гиперметропия представляет собой слабый тип рефракции, при котором для обеспечения зрения на дальние расстояния требуется напряжение аккомодации. Фокусирование световых лучей после преломления происходит за сетчаткой. Данное заболевание встречается очень часто – у 1/4 всех жителей планеты. При дальнозоркости не обязательно сохраняется качество зрения удаленных объектов. Во многих случаях изображение также оказывается несколько размытым, отличающимся от 100% уровня. Столкнуться с недугом можно в любом возрасте, но особую группу риска составляют дети. Из-за чего возникает ангиопатия сетчатки глаза у ребенка можно узнать в данном материале.

Требуемая степень напряжения зрения при патологии, проявляющиеся симптомы зависят от физиологических характеристик пациента, его возраста, степени развития недуга, проявления астигматизма, возможности аккомодации, специфики системы зрения. Степень дальнозоркости характеризуется силой линзы, размещение которой требуется перед органом зрения, чтобы нормализовать фокусировку луча на сетчатке. Что такое анизейкония можно узнать в статье.

При гиперметропии средней степени проблемы со зрением проявляются в том случае, если диагностирование недуга на более ранней стадии не было проведено. Поэтому предметы на расстоянии ближе, чем вытянутая рука, уже четко рассмотреть не удается. Больному надо постоянно приводить хрусталик в состояние напряжения. Важно своевременно определить число диоптрий, которые отсутствуют для полноты зрения. При характеристике 3,25-5 диоптрий диагностируется дальнозоркость средней степени. Зрение вблизи уже серьезно ухудшено, а возможность рассматривать удаленные объекты остается на удовлетворительном уровне.

На данном этапе развития недуга у пациента возникает серьезный дискомфорт, что приводит к ухудшению трудоспособности и падению активности. Острота зрения продолжает падать. Поэтому требуется быстрое вмешательство специалиста и начало терапии.

Дальнозоркость у детей часто сопровождается астигматизмом. Вследствие разных факторов роговица или хрусталик, а иногда и оба компонента органа зрения обладают неоднородной оптической средой. Лучи преломляются в плоскостях, которые расположены перпендикулярно к оси зрения. Однако это преломление идет с разными углами, что провоцирует возникновение двух фокусов вместо одного.

Дальнозоркий астигматизм может быть простым и сложным. У такого осложнения проявляются следующие признаки:

• один из меридианов отличается фокусировкой рефракции на сетчатке, а второй – за ее пределами;
• в двух ситуациях отображение идет за границами поверхности фокусирования при различиях в фокусе.

Причины возникновения

Дальнозоркость средней степени проявляется в том случае, если на более ранних этапах заболевание не диагностировалось, не проводилась коррекция зрения. Гиперметропия провоцируется тремя группами факторов:

• наследственной предрасположенностью;
• врожденными нарушениями;
• приобретенной патологией.

При наличии зрительных проблем у одного или двух родителей вероятность проявления симптомов дальнозоркости у малыша возрастает. Как правило, наследственная проблема проявляет себя до 1 года. Генетическая обусловленность отклонений в рефракционных параметрах связана с:

• изменением геометрических характеристик глазного яблока, что провоцирует неравномерность искривления роговицы;
• нарушением формы хрусталика.

Дальнозоркость вызывается укороченностью глазного яблока или недостаточной преломляющей способностью оптической среды глаз. Врожденные причины недуга, в том числе осложненные астигматизмом, могут быть связаны и с аномальными изменениями челюстно-лицевой системы. К таким факторам относят патологию прикуса, деформационные нарушения яблока под воздействием черепных костей. Велика роль недоразвитости глаза, возникающей при развитии плода в утробе или уже родившегося малыша в течение первых месяцев жизни. Про дакриоцистит у новорожденных узнайте тут.

Для малышей такая специфическая рефракция считается нормой, обусловленной физиологическими параметрами. Новорожденные дети имеют дальнозоркость на уровне до 3 диоптрий. К 5-ти годам у большинства детей степень гиперметропии снижается, а в 6-7 лет зрение приходит в норму.

Дальнозоркость у пациентов старшего возраста возникает вследствие уплотнения хрусталика. Также постепенно снижается его способность регулировать форму и параметры посредством мышечных сокращений. Постепенно по достижении 60-ти летнего возраста гиперметропия средней степени прогрессирует, переходя в последнюю стадию, а способности к напряжению мышц глаза теряются в полном объеме. Чем опасен астено-невротический синдром можно узнать по ссылке.

К другим провоцирующим факторам недуга относятся:

• процессы инфекционного и воспалительного характера, поражающие организм человека;
• хирургические операции;
• болезни глаз;
• травмы и повреждения;
• перенапряжение при использовании компьютера, мобильного гаджета или телевизора.

Симптомы

Заболевание средней степени способно быстро прогрессировать и сопровождаться многими осложнениями. Поэтому следует особо обращать внимание на такую симптоматику:

1. Напряжение аккомодации, которое проявляется в процессе использования предметов, близко расположенных к органам зрения. Возникает быстрая утомляемость, в глазах чувствуется распирание и наличие «песка», появляются боли в голове.
2. Если нарушение зрения не корректировать то возникает амблиопия, т.е. падение зрительной способности на одном или двух глазах.
3. Длительное и регулярное напряжение аккомодации провоцирует сведение глаз по направлению срединной оси, что происходит при рассмотрении отдельных объектов. Результатом становится косоглазие сходящегося типа.

Особенно сложно диагностировать недуг у маленьких детей, которые не способны конкретно пожаловаться на симптомы.

Косвенным фактором может стать капризность ребенка, утомляемость, стремление играть крупными игрушками и игнорирование мелких деталей. Малыш стремится поднести предмет ближе к глазам, при просмотре телевизора садится ближе, часто трет глаза, моргает. Сигналом для родителей могут стать частые воспаления органов зрения – конъюнктивиты, блефариты, халязион. Про монокулярное зрение узнайте здесь.

Методы диагностики

Определить проблемы со зрением можно самостоятельно по признакам, однако постановка диагноза может быть произведена только на основе глубоких исследований. Рассмотрим основные из них:

• Офтальмоскопия. Это способ диагностики, когда оценивается состояние глазного дна. Изучается сетчатка, сосуды, зрительный нерв и оболочка. Опирается подход на направлении луча света от офтальмоскопа в глаз, после чего луч отражается от глазного дна. Создается видимость его отдельных участков. Реализуется метод при узком зрачке или когда он расширен вследствие закапывания специальных капель. Применяется, когда периферия сетчатки не просматривается или нужно подробно изучить глазное дно.

• Исследование аккомодации. В процессе нарушения зрения возможно резкое усиление рефракции, поскольку глазные мышцы не расслабляются. Острота зрения падает. Метод помогает оценить резкость по каждому глазу или в совокупности. Если применяется проксиметрия, то острота оценивается по таблице Сивцева, но не в фиксированном состоянии, а путем перемещения к пациенту с целью добиться четкости визуализации. По тесту Дуана применяется маленький предмет или фигура. Исследуется также ширина, объем и напряжение аккомодации.
• Биомикроскопия. Это бесконтактный способ, при котором задействуется щелевая лампа. Благодаря такому офтальмологическому микроскопу, сочетающему функции продуцирования луча света, рассматриваются отделы передней стороны органа зрения. При этом высокая степень увеличения дает возможность внимательного изучения и постановки правильного диагноза.
• Рефрактометрия. Изучается оптическая характеристика органов зрения. Применяется прибор рефрактометр, который позволят оценить не только преломляющие параметры роговицы, но и выявить гиперметропию с астигматизмом. Пациенту показывается картинка, которая становится расплывчатой или четкой.
• Тонометрия. Исследуется глазное давление с целью выявления возможной глаукомы, сопутствующей дальнозоркости. Применяются такие способы, как пальцевой, тонометрия Макарова, пневмотонометрия.
• Скиаскопия. Инструментальная диагностика, которую применяют для диагностики дальнозоркости и астигматизма, особенно у маленьких пациентов. Пациент находится в сидячем положении с источником света на уровне органов зрения. Врач находится напротив и использует скиаскоп. Источник света контактирует с зеркалом так, чтобы луч попадал на глазное дно.

• Коррекция питания. При лечении дальнозоркости необходимо нормализовать питание пациента. Рекомендуется употреблять продукты с витаминами А, В и С. Приветствуется насыщенность микроэлементами. Пользу приносит и растительная пища. Диетологи рекомендуют включать в меню печень трески, сливочное масло, желток. Не следует игнорировать сливки с сыром, а также рыбий жир.
  Для сетчатки полезны продукты с каротином – морковка, шпинат, салат, щавель. Присутствует данный компонент в сладком перце и абрикосе. Однако чрезмерно увлекаться данными продуктами не стоит. А вот насытить организм витаминами группы В помогут почки, картофель, бобы, свежие овощи. Полезны яблоки, капуста, орехи, яйца. Не отрицается польза творога и рыбы.

Лечение

Единственно верного способа лечения дальнозоркости не существует. Терапевтический план подбирается индивидуально с учетом специфики больного и степени недуга. Наиболее распространенным способом терапии является оптическая коррекция, когда назначается ношение очков или контактных линз. Последний вариант допустим только с подросткового возраста. При лечении недуга у детей коррекция проводится постоянно. Со временем ношение очков отменяется.

Хирургическое вмешательство назначается только в случае тяжелой формы недуга. Используется метод применительно к взрослым. Данный подход предполагает замену хрусталика, установку положительной линзы, коррекцию преломляющих качеств роговицы. После проведения операции требуется длительный период реабилитации.

Лазерный способ коррекции отличается безопасностью, однако показан только по достижении 18-ти летнего возраста. При помощи лазерного устройства формируется роговичный слой органа зрения. Улучшение состояния происходит очень быстро.

Маленьким пациентам назначается укрепляющее аппаратное воздействие, сдерживающее прогрессирование недуга без оперативного вмешательства. Эффектом отличается метод цветоимпульсной терапии. Корректировка зрения при дальнозоркости производится с помощью специальной гимнастики, курс которой разрабатывается офтальмологом, а также методами физиотерапии. Наряду с цветотерапией пользу несут пневмомассаж и фонофарез. Такие инструменты не провоцируют осложнений и имеют небольшие противопоказания.

Медикаментозная терапия проводится в основном за счет назначения витаминно-минеральных комплексов и БАДов. Их цель – ослабление симптоматики. В случае если недуг вызван инфицированием или воспалительными процессами, назначается курс антибиотиков для устранения причины.

Видео

Данное видео расскажет вам про Гиперметропию, возможные причины возникновения и симптомы заболевания.

Гиперметропия средней степени

В течение жизни многие люди сталкиваются с таким понятием, как гиперметропия (в простонародье — дальнозоркость) и ассоциируют этот недуг с патологиями, характерными для людей в преклонном возрасте. На самом деле, она выявляется у разных категорий женщин, мужчин и детей. Клинические признаки зависят от развития заболевания и степени гиперметропии у пациента. Наша статья поможет вам понять причины недуга, узнать о диагностических методах и новейших способах терапии.

Характеристика заболевания

Для обеспечения хорошего качества зрения глаза человека должны обладать некоторыми качествами:

• нормальная форма и размер (ось стандартного глазного яблока от 22 до 24 мм)
• в хрусталике не должны наблюдаться изменения (хорошая эластичность и прозрачность линзы).

В таком случае при попадании лучей света в хрусталик происходит их естественное преломление и правильное отражение на сетчатке. Таким образом, человек видит очертания и изображения объектов. Если глазная ось очень короткая или хрусталик с возрастом потерял свою эластичность, свет может преломляться неправильно, а лучи света фокусироваться не на поверхности сетчатки, а за ее пределами.

Это приводит к тому, что изображение искажается, и человек плохо видит близлежащие предметы. В начальной степени развития недуга пациенты продолжают хорошо лицезреть вещи, находящиеся далеко, но с течением болезни становится все труднее узнавать объекты на любом расстоянии.

Заболевание обнаруживается у 30% подростков в 14-летнем возрасте, у 45% молодых людей 20 лет, а после 40-летнего рубежа гиперметропия средней степени становится привычным состоянием для большинства людей по причине затвердения хрусталика и утраты им естественной эластичности.

В юном возрасте болезнь может продолжительное время протекать в скрытой форме, компенсироваться способностью аккомодации и усиленной работой глазных мышц. По мере уплотнения биологической линзы такой навык постепенно утрачивается, и начинают проявляться первые симптомы заболевания.

Гиперметропию можно условно разделить на два типа. Первый связан с короткой глазной осью и небольшим размером глаза у пациента (аксиальная гиперметропия). Во втором случае заболевание развивается из-за возрастных изменений и помутнения хрусталика или роговицы, при котором наблюдается нарушенная рефракция (рефракционная гиперметропия).

В некоторых случаях диагностируется патологическая дальнозоркость, развивающаяся в результате системных нарушений, полученных травм глаз, опухолей или воспалительных процессов в организме человека. Заболевание бывает врожденным, возрастным (проявляется после 40), или физиологическим (диагностируется у детей до 3 лет). Болезнь прогрессирует, проходя постепенно через три стадии: слабую (до 2 дптр.), среднюю (до 5 дптр.) и высокую (выше 5 дптр)

Причины возникновения патологии

Мы уже говорили о том, что дальнозоркость может быть физиологической у маленьких детей или развиваться после 40-летнего возраста в результате старения человека. Но для формирования недуга существуют несколько причин, о которых нужно знать:

• Слабая эластичность или затвердение естественного хрусталика;
• Фактор наследственности и связанные с ним нестандартные параметры глаза;
• Гипоплазия, воспалительные процессы или опухоли глаз;
• Перенесенные операции;
• Травмирование зрительных органов;
• Патологии, вызванные диабетом (ретинопатия);
• Предшествующие заболевания (диагностированный астигматизм или миопия).

Особенности развития заболевания у детей

Гиперметропия – естественное состояние зрения детей, которое можно наблюдать у всех малышей до трех лет. Связано это с анатомией и особенностями детских глаз, которые отличаются небольшим размером по сравнению со взрослым человеком.

По мере взросления ребенка глазная ось удлиняется, постепенно достигая нормальных показателей. Если после рождения малыша наблюдалась средняя степень заболевания (в возрасте 1 года она может составлять около 2,5 диоптрий), то к трехлетнему возрасту показатели изменяются до 1-1,5 диоптрий. К 6 годам симптомы исчезают и зрение нормализуется.

Если этого не происходит, можно утверждать, что у ребенка развилась патология, нуждающаяся в определенной коррекции. Опасность заключается в возможности появления разнообразных осложнений (косоглазие, амблиопия и др.), поэтому ребенка следует показать окулисту для предотвращения развития этих заболеваний из-за усиленной нагрузки на зрительный аппарат в школе.

Риск формирования болезней довольно высок при врожденной дальнозоркости, поэтому родители должны быть бдительными и следить за любыми отклонениями в поведении ребенка.

Симптомы гиперметропии 2 степени

Они появляются и усиливаются при прогрессировании заболевания. Если на первой стадии оно может протекать без всяческих проявлений и жалоб со стороны пациента, то на второй стадии человек уже не может не замечать выраженных симптомов, основными среди которых являются:

• Невозможность продолжительной концентрации внимания и быстрая усталость глаз;
• Ощущение дискомфорта и усилие, которое необходимо прикладывать для фокусировки на близлежащих объектах;
• Появление головных болей, локализующихся чаще всего в области виска;
• Развитие сопутствующих заболеваний («ленивый глаз» и амблиопия у детей, конъюнктивиты, халязионы и блефариты, которые появляются в том случае, когда человек часто трет глаза из-за неприятных ощущений и утомляемости зрительных органов);
• Светобоязнь;
• Размытое изображение близлежащих предметов, а при высокой стадии развития недуга – плохое зрение на любых расстояниях.

У детей наблюдается неспособность к длительной концентрации внимания и раздражительность, влияющая на успеваемость в школе. Низкая успеваемость пагубно действует на самооценку ребенка и может привести к депрессивным состояниям. Подобные симптомы должны насторожить родителей и заставить их позаботиться о зрении своего малыша и необходимом обследовании у специалиста.

Методы диагностики болезни

Диагностировать недуг можно разными способами, отличающимися высокой точностью и оперативностью. Для постановки диагноза могут проводиться такие обследования пациента:

• Проверяется качество зрения по таблицам Сивцева (визометрия);
• Изучаются поля зрения, которые фиксирует глаз пациента, и области скотомы (метод периметрии);
• Оценка структуры глаза, изучение роговицы и качества жидкости, покрывающей конъюнктиву (биомикроскопия);
• Исследование рефракции и наблюдение за рефлексами при появлении теней с помощью скиаскопических линеек (метод скиаскопии);
• Изучение состояния зрительного нерва, сосудов и сетчатки (офтальмоскопия);
• Измерение ВГД для предупреждения глаукомы (метод тонометрии применяется в основном для пожилых пациентов);
• Исследование оптической характеристики зрительных органов (рефрактометрия);
• При подозрении на сопутствующие болезни или сложностях в постановке точного диагноза врач может назначать другие способы обследования пациента (ультразвуковое изучение, МРТ и др.).

Лечение недуга

Мы рассказали о гиперметропии 2 степени: что это такое, какие причины существуют для развития недуга и как проводится диагностика заболевания. Теперь остановимся на разработанных методах лечения:

Коррекция

Консервативная терапия хорошо помогает на первой и второй стадии развития недуга. В этом случае пациенту рекомендуется ношение корректирующих моделей очков и линз, которые подбираются офтальмологом с учетом всех особенностей проявления болезни у конкретного пациента.

Коррекция зрения выполняется в возрасте от трех лет, до этого момента процесс самостоятельной нормализации зрения еще продолжается. Пациентам в возрасте 40 лет могут назначаться очки или линзы для чтения.

Высокая степень гиперметропии у пациента требует применения другой терапевтической методики (лазерной коррекции или проведения операции).

Физиотерапевтическое лечение

При соблюдении советов специалиста хороший результат дает физиотерапия, при которой осложнения сводятся к минимуму. Могут применяться такие методики:

• Цветостимуляция (влияние на радужку глаза, сетчатку и хрусталик с помощью цветных световых импульсов);
• Лазерное воздействие, позволяющее устранить воспаление и улучшить микроциркуляцию крови и глазной жидкости;
• Методика электронейростимуляции, помогающая улучшить питание зрительных органов;
• Специальный вакуумный массаж, стимулирующий обменные процессы и кровоснабжение глаз;
• Ультразвуковая терапия, с помощью которой обеспечивается усиленное кровообращение и регенерация тканей, заметно улучшаются процессы гидродинамики зрительных органов.

Лазерное лечение

Такая коррекция выбирается после достижения пациентом 18 лет. Это безболезненный метод терапии, позволяющий вернуть зрение даже при высокой степени развития заболевания. Процедура может выполняться только после обследования пациента, если не существует противопоказаний к проведению вмешательства. Во время процедуры корректируется форма роговицы глаза и обеспечивается нормальная рефракция с фокусировкой изображения на сетчатке.

Оперативное лечение

Если терапия с помощью лазера противопоказана или применение этой методики не обещает положительного результата, прибегают к разным способам оперативного лечения:

• Удаление биологической линзы человека и ее замена на ИОЛ (лансэктомия);
• Установка мягкой положительной линзы пациенту – своеобразных «внутриглазных очков» (гиперфакия);
• Восстановление функциональности и коррекция формы роговицы (метод кератопластики).

Какие осложнения и последствия возможны

Прогрессирование заболевания может проходить с воспалительными процессами в глазах и инфицированием тканей вокруг глаз. Часто наблюдаются негативные последствия и осложнения из-за отсутствия необходимого ухода и терапии:

• Появление ячменей, конъюнктивитов и блефаритов разной этиологии;
• Развитие амблиопии у детей или косоглазия;
• Формирование опасных заболеваний (глаукома и др.);
• Быстрое прогрессирование дальнозоркости, приводящее к слепоте.

Какой прогноз делают офтальмологи при этом заболевании

В целом прогноз благоприятен для пациентов в том случае, если они ответственно относятся к предписаниям лечащего врача. Своевременная коррекция позволяет вернуть пациенту хорошее зрение. Осложнения после операций наступают редко, а положительные отзывы подталкивают к уверенному выбору такого вмешательства при имеющихся для этого показаниях.

Профилактика

Профилактика заключается в простых рекомендациях, которые способен и должен выполнять каждый человек для предупреждения развития или прогрессирования заболевания:

• Необходимо правильно организовать место для работы, обеспечив хорошее освещение и эргономичную мебель;
• Трудовой процесс следует разделять на периоды интенсивной работы и отдыха, использовать специальные очки для компьютера;
• Не следует забывать о важности правильного питания и роли, которую играют витамины для хорошего зрения человека (включать в свой рацион чернику и смородину, цитрусовые и свежую зелень, морковь и орехи, морепродукты, рыбу и оливковое масло хорошего качества);
• Следует ограничивать время на просмотр телепередач, используя при этом перфорационные очки и делая упражнения для глаз время от времени;
• Нужно помнить о пользе умеренных физических нагрузок и прогулок на свежем воздухе, обеспечивающих нормальное кровообращение, питание зрительных органов и насыщение необходимым кислородом.

Заключительные выводы

Полное выздоровление зависит от дисциплинированности и ответственности человека, его возраста и других болезней, наблюдающихся у пациента. В любом случае не следует пускать процесс на самотек и игнорировать симптомы заболевания. Современная медицина предлагает безболезненные и эффективные методы терапии, которые можно подобрать индивидуально для каждого пациента!

Степени гиперметропии и методы ее лечения

Гиперметропия глаз — это изменение рефракции, которое вызывает нарушение зрения, а именно ухудшение зрения вблизи. При дальнозоркости изображение объектов фокусируется не на сетчатке, а за ней.

Особенности рефракционной патологии

Гиперметропия – очень распространенное заболевание. Более 25% людей страдают от разных степеней дальнозоркости. Существует ошибочное мнение о том, что пациенты всегда имеют отличное зрение вдали, но чаще всего дальность объекта не влияет на четкость виденья.

Гиперметропия может развиться в любом возрасте, даже у маленьких детей. Одной из главных причин гиперметропии считается уменьшение глазного яблока. Примечательно, что почти все младенцы имеют искаженное зрение. Это обусловлено тем, что у них глаза маленького размера. Рост глазного яблока устраняет этот дефект, однако некоторые дети рождаются с высокой степенью дальнозоркости, которая не проходит сама по себе.

У взрослого человека размер глазного яблока составляет 24 мм. Разница может включать всего несколько долей миллиметра, не более. Если глаз меньше нормы, повышается риск развития дальнозоркости.

Также следует учитывать размер внутренней оси глаза. Эта ось пролегает по внутренней поверхности роговицы от переднего полюса до точки заднего полюса глаза на сетчатке. У здорового человека внутренняя ось составляет 21,5 мм. Если ось аномально короткая, лучи света будут попадать в область за сетчаткой.

Гиперметропия, её причины и степени

В отдельных случаях гиперметропия может быть следствием индивидуальных особенностей формирования зрительной системы. Иногда зрительные дефекты возникают при нарушении рефракции, неправильной форме глазного яблока и воздействии наследственных факторов.

1. Гиперметропия слабой степени (до 2 диоптрий). Эта степень с возрастом отмечается у многих здоровых людей, поэтому в большинстве случаев не требует коррекции. У детей строение глазного яблока меняется в процессе роста: мышцы крепчают, глазные яблоки увеличиваются, и проецирование картинки на сетчатку выравнивается. Нужно следить за состоянием зрение в динамике, поэтому каждые полгода ребенка следует показывать офтальмологу. Если нарушение зрения не исчезает при достижении ребенком семи лет, можно начинать полноценное лечение.
2. Гиперметропия средней степени (2-5 диоптрий). Эта степень дальнозоркости корректируется оптическими системами (очки, контактные линзы). В зависимости от ситуации их назначают на постоянной основе или для работы, требующей концентрации внимания.
3. Гиперметропия высокой степени (от 5 диоптрий). Данная степень гиперметропии требует постоянной коррекции.

Симптомы дальнозоркости

В большинстве случаев дальнозоркость не сопровождается ощутимыми симптомами. На ранней стадии развития рефракционной патологии ее можно выявить только во время профилактической визометрии. Поэтому рекомендуется обращаться к офтальмологу дважды в год для выявления скрытых патологий.

Симптомы гиперметропии:

1. Повышенная утомляемость. Если во время чтения отмечается необходимость отводить книгу, а при выполнении письменной работы трудно концентрировать взгляд, нужно обратиться к врачу. При дальнозоркости глаза быстро утомляются в ситуациях, требующих зрительной сосредоточенности.
2. Учащенные головные боли. При дальнозоркости нагрузка на глаза увеличивается. Чтение, письмо и работа с мелкими деталями вызывают перенапряжение и головные боли. Пациенты также жалуются на слабость.
3. Частые случаи воспаления зрительной системы. Если пациент периодически обращается к врачу с блефаритом, конъюнктивитом и другими воспалениями глаз, нужно пройти дополнительное обследование. Болезни воспалительного характера указывают на нарушение зрения и критическое ослабление иммунной системы.

Очковая коррекция дальнозоркости

Современная медицина предлагает пациентам три эффективных метода коррекции гиперметропии у детей и взрослых. Самым популярным является метод очковой коррекции. Если взрослые пациенты все чаще предпочитают контактные линзы, детям родители покупают очки. Это обусловлено тем, что дети устают постоянно ухаживать за линзами и снимать их.

При дальнозоркости назначают очки с плюсовыми линзами, которые собирают лучи света, а не рассеивают их. Благодаря этому свойству роговица вытягивает фокус точно на сетчатку.

Очковая коррекция рефракционных нарушений зрения имеет свои недостатки. Очки легко пачкаются и запотевают. Активные дети не могут свободно играть и заниматься спортом. При ударе очки могут разбиться и травмировать слизистую глаза. Пластиковые же очки с безопасными линзами быстро покрываются царапинами, поэтому их нужно часто менять.

Очки не могут скорректировать зрение на все 100%. Расстояние между глазами и линзами создает искажение картинки, значительно ограничивается боковое зрение. Очки нарушают стереоскопический эффект (объемное восприятие окружения). Водители страдают от искажения пространственного восприятия.

Очки, подобранные неправильно, могут только усугубить зрение: глаза будут переутомляться и вызывать прогрессирование гиперметропии. Несмотря на это, очковая коррекция является самым простым и доступным методом улучшить зрение при наличии рефракционных нарушений. В раннем возрасте очки помогают избежать осложнений.

Контактные линзы при гиперметропии

Контактные линзы нередко назначают при дальнозоркости, сочетающейся с амблиопией (синдром ленивого глаза). Коррекция зрения линзами в этом случае является терапевтической мерой, которая позволяет четко проецировать изображение на сетчатке. Это, в свою очередь, приводит к нормальной активности «ленивого» глаза и вовлечению его в зрительный процесс.

Сегодня линзы назначают и взрослым, и детям. Их использование также сопровождается некоторыми неудобствами, но плотный контакт линзы и глаза позволяет обеспечить единую оптическую систему и получить четкое изображение. Качество зрения при ношении контактных линз лучше, чем при использовании очков. Для коррекции астигматизма при дальнозоркости назначают торические линзы.

Некоторые пациенты не способны привыкнуть к инородному объекту в глазу, поэтому отказываются от линз в пользу очков. Нередким осложнением коррекции зрения линзами становится аллергическая реакция. Очень важно соблюдать правила гигиены при использовании линз.

В период адаптации многие пациенты страдают от инфекционных болезней органов зрения. Без лечения они могут вызывать осложнения и даже привести к потере зрения. Инфекции также развиваются при недостаточном очищении линз перед использованием.

Несмотря на все эти недостатки, контактные линзы считаются более удобным и эффективным методом коррекции дальнозоркости. Контактные линзы не заметны окружающим. Они позволяют избежать психологического дискомфорта у детей. Примечательно, что после 15-17 лет постоянного ношения линз глаза перестанут их принимать.

Лазерная коррекция зрения

Совершеннолетним пациентам со стабильной гиперметропией могут предложить лазерную коррекцию зрения. Операция возможна при дальнозоркости до 5 диоптрий (слабая и средняя степени), а также при ее сочетании с астигматизмом до ±3 диоптрий. Это самый прогрессивный и быстрый метод борьбы с рефракционными нарушениями. Операция занимает считанные минуты и обеспечивает улучшение зрения сразу на несколько диоптрий.

При гиперметропии рекомендуется технология LASIK (лазерный кератомилез). Это комбинированная операция, включающая эксимерный лазер и микрохирургические методы. Такое вмешательство гарантирует полную коррекцию дефектов глаза без ограничений по зрению.

Иногда при дальнозоркости назначают фоторефрактивную кератэктомию. Операция подразумевает выпаривание поврежденного слоя роговицы при помощи эксимерного лазера. Операция LASIK считается более щадящий, поскольку она сохраняет структуру роговицы.

Наилучшим методом лазерной коррекции считается Super LASIK, поскольку он дает возможность учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. До операции врач может рассчитать каждый шаг с учетом формы роговицы, обеспечив таким образом максимальный результат.

Преимущества метода Super LASIK при коррекции дальнозоркости:

• лучшее качество зрения;
• безопасность;
• стабильность результата.

Если нет противопоказаний, рекомендуется выбирать именно лазерную коррекцию зрения. Операция помогает безопасно и быстро восстановить зрение, а при проведении коррекции в молодом возрасте можно добиться стабильного результата на всю жизнь.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения:

• возраст до 18 лет (у детей глазное яблоко постоянно растет);
• период вынашивания ребенка и кормления грудью;
• глаукома (повышенное внутриглазное давление);
• аутоиммунные болезни;
• наличие одного глаза;
• толщина роговицы до 450 мкм;
• сахарный диабет;
• катаракта (помутнение хрусталиковых масс);
• психозы, вызванные эндогенными факторами (внутренними);
• наличие кардиостимулятора.

После успешной лазерной коррекции зрение полностью восстанавливается, обеспечивая нормальную трудоспособность. Лазерная коррекция зрения – самый эффективный метод улучшить зрение у пациентов 18-50 лет. Лазер создает в роговице природный аналог «плюсовых» очков, который улучшит преломляющую силу и обеспечит правильное фокусирование картинки на сетчатке. Если при высоких степенях гиперметропии очки искажают изображение при поворотах головы, после операции роговица будет проецировать естественное по размерам изображение.

Микрохирургия глаза при дальнозоркости

Операция по удалению хрусталика помогает улучшить рефракцию и восстановить зрение. Основное показание к операции – катаракта, но при гиперметропии высокой степени (от 6 диоптрий) иногда практикуют замену хрусталика на интраокулярную линзу.

Современные интраокулярные линзы обеспечивают отличное зрение на разных расстояниях. Операцию назначают в случаях, когда имеются противопоказания к лазерной коррекции. Искусственный хрусталик позволяет скорректировать любую степень гиперметропии. Он избавляет от необходимости использовать разные очки для чтения, просмотра телевизора и вождения.

Имплантация факичных линз рекомендована молодым пациентам, у которых сохранилась нормальная фокусировка на разных дистанциях. Линзу устанавливают за или перед радужкой, хрусталик не затрагивают. Недостатком метода является необходимость удалять линзу при развитии катаракте.

Осложнения гиперметропии

Дальнозоркий глаз меньше обычного в длину, что провоцирует дефект оптической системы и искажение зрения. Слабая сила преломления располагает к развитию серьезных офтальмологических заболеваний.

Амблиопия

Синдром ленивого глаза (амблиопия) – патология, которая характеризуется слабовиденьем при нормальном строении глазного яблока. Зачастую амблиопия развивается у детей на фоне других патологий зрения. Если не устранить дефект во время развития зрительной системы, синдром останется на всю жизнь.

Одной из причин амблиопии становится не распознанная гиперметропия. Когда из-за дефекта оптической системы на сетчатку не проецируется четкое изображение, глаз постепенно перестает участвовать в зрительном процессе. Это обусловлено тем, что мозг, получая нечеткое изображение, старается избавиться от дискомфорта путем «выключения» больного глаза. Если не вылечить амблиопию в детстве, можно всю жизнь страдать от низкого качества зрения. Нередко синдром ленивого глаза осложняется косоглазием.

Сходящее косоглазие

Для осуществления зрения вблизи глаза человека немного сводятся, чтобы обеспечивать конвергенцию (пересечение зрительных осей). Глазные мышцы напрягаются, фокусируя зрение. При дальнозоркости мышцы постоянно напряжены, даже при рассмотрении дальних объектов. Так мозг сглаживает дефект, проецирует картинку на сетчатку и обеспечивает нормализацию зрения. Постоянный спазм цилиарной мышцы может привести к развитию сходящегося косоглазия у людей с гиперметропией в разном возрасте.

Глаукома

Закрытоугольную глаукому очень часто диагностируют у пациентов с дальнозоркостью. Глаукома – состояние повышенного внутриглазного давления, когда блокируется отток влаги из передней камеры глазного яблока. При гиперметропии глаз имеет специфическое строение, которое повышает риск глаукомы.

Приступ глаукомы – крайне тяжелое состояние, которое требует неотложного лечения. Зачастую возникает у пациентов старше 40 лет. Оно проявляется сильными болями: в глазу, голове, виске, щеке. Также отмечается тошнота, снижение остроты зрения, появляются радужные круги. Для острого приступа глаукомы характерно стремительное прогрессирование.

Строение дальнозоркого глаза предполагает к развитию приступа. Без срочного лечения глаукома может привести к полной слепоте, поэтому пациентов кладут в стационар для постоянного наблюдения. Чтобы избежать осложнений глаукомы, можно пройти процедуру лазерной иридэктомии.

Профилактика дальнозоркости

Умеренная активность и прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению организма и зрительной системы в том числе. Очень важно сбалансировано питаться и употреблять продукты, содержащие витамины для глаз. Если речь идет о ребенке, питание должно обеспечивать организм всеми необходимыми полезными элементами для полноценного роста и развития.

Родители не должны поощрять увлечение телефоном, планшетом или компьютером. Нужно ограничить время просмотра телевизора. Пользование техникой должно чередоваться с активным отдыхом. Простые упражнения помогут тренировать мышцы глаз. Зрительная гимнастика позволяет предотвратить не только рефракционные патологии, но и многие другие нарушения зрения.

Освещение рабочего стола должно быть в меру ярким. Рекомендуется устанавливать освещение слева, хотя некоторые специалисты настаивают на освещении со стороны рабочей руки. Не рекомендуется сочетать искусственное и естественное освещение. То же самое касается рабочего места в школе и на работе. Если у ребенка имеется риск развития дальнозоркости, нужно сообщить школьному руководству, посадить ребенка за переднюю парту и ограничить физические нагрузки.

Нельзя игнорировать зрительный дискомфорт. При возникновении жжения, рези и затуманенности нужно пройти обследование. Ранняя диагностика гиперметропии позволит вовремя начать лечение и восстановить зрение.

Гиперметропия средней степени: почему появляется и как и лечится

Средняя степень дальнозоркости развивается у пациентов, которые не приняли необходимых мер на ранней стадии заболевания. Но восстановить зрение можно даже в запущенных случаях.

Причины

При средней дальнозоркости изображение проецируется позади сетчатки, а не на ее поверхности. Снижается ближняя острота зрения. При этом все, что находится в отдалении, человек видит хорошо. Часто проблема передается по наследству. Если у родителей имеются какие-либо зрительные отклонения, то вероятность гиперметропии у детей повышается.

Непосредственно гиперметропия возникает из-за недостаточной преломляющей силы роговицы и маленького размера глаза в переднезаднем направлении (меньше 23,5 мм).

Распространенные причины средней степени дальнозоркости:

• врожденные дефекты глазного яблока;
• травмы глаз;
• последствия оперативного вмешательства на глазах или голове;
• перенапряжение зрения из-за гаджетов, чтения или работы;
• хронические инфекции;
• недостаточная гигиена глаз.

Неправильный уход за линзами и редкая смена раствора для хранения также способствуют прогрессированию гиперметропии до средней степени.

Постоянное зрительное напряжение со временем приводит к повышению внутриглазного давления из-за затруднения оттока жидкости. Развивается опасное заболевание – глаукома, которое может вызвать слепоту.

Симптомы

Пациент с гиперметропией при чтении отодвигает книгу вперед или отстраняется от компьютера, чтобы лучше рассмотреть текст. При пользовании гаджетами возникает потребность в увеличении яркости экрана.

Признаки гиперметропии средней стадии:

• боль в области переносицы и надбровных дуг во время работы или чтения;
• резь в глазах;
• быстрая утомляемость зрения.

Постоянное напряжение при взгляде на объекты приводит к тому, что глаза сводятся к носу. Это может вызвать косоглазие.

Для средней гиперметропии характерно снижение остроты зрения в виде синдрома ленивого глаза, или амблиопии. Состояние носит функциональный характер и исправляется с трудом. Иногда при патологии роговицы развивается истерическая слепота обоих глаз.

Какой врач лечит гиперметропию средней степени?

Нарушениями зрения занимаются окулисты. К ним следует обратиться при головных болях неясного происхождения, раздвоении предметов, мелькании мушек перед глазами.

Снижение зрительной способности наблюдается при сахарном диабете, что связано с поражением сосудистой системы организма. При плохом зрении обязательно определение уровня глюкозы в крови и консультация эндокринолога.

Также снижению зрения способствует артериальная гипертензия. Визит к терапевту необходим для назначения препаратов, снижающих общее давление.

Диагностика

Гиперметропия редко обнаруживается при обычной проверке зрения. Для установления патологии офтальмологи применяют инструментальные исследования:

• биомикроскопия;
• визометрия для определения остроты зрения по таблице;
• скиаскопия;
• ультразвуковая диагностика;
• рефрактометрия;
• тонометрия внутриглазного давления.

При необходимости проводится магнитно-резонансная томография или флюоресцентная ангиография сосудов сетчатки. Полное изучение зрительного аппарата помогает врачу назначить правильную методику восстановления зрения.

Лечение

При средней степени дальнозоркости пациент испытывает постоянный дискомфорт, падает работоспособность. На этой стадии человек должен предпринимать срочные лечебные меры. Существует три проверенных метода исправления зрения – очки, линзы и лазерная коррекция.

Наиболее распространенный и безопасный вид терапии средней гиперметропии – это ношение очков. Без необходимости их можно снимать, давая глазам отдых. Использование даже очень качественной оптики не дает 100% видимости, постепенно уменьшает боковое зрение.

Линзы

Детям и взрослым назначают мягкие линзы. Особенно показана такая контактная коррекция при амблиопии, потому что хорошо стимулирует зрительный аппарат. При средней дальнозоркости они незаменимы для коррекции зрения наряду с очками.

Но контактные линзы обладают некоторыми недостатками:

• вызывают аллергические реакции;
• требуют постоянного соблюдения гигиены зрения.

Лазерное лечение

Современный способ коррекции дальнозоркости – это использование лазера. У пациентов после 18 лет применяется операция LASIK. Технология исправляет дальнозоркость до 5 D и астигматизм.

Метод отличается такими преимуществами:

• быстрота – продолжительность операции не превышает 15 минут;
• малая травматичность;
• манипуляция не затрагивает внутренние ткани глаза и проводится только на роговице.

После лазерного вмешательства не нужен восстановительный период. Пациент хорошо видит уже через 2 часа после процедуры.

Профилактика

Чтобы зрение не снижалось, пациент с гиперметропией должен соблюдать такие правила:

• включать верхний свет или настольную лампу с левой стороны;
• делать гимнастику для глаз каждые 30-60 минут работы;
• чередовать напряжение глаз с отдыхом;
• правильно питаться, включая в рацион овощи, фрукты, рыбные продукты;
• проводить общеукрепляющее лечение – массаж воротниковой зоны, плаванье, спортивная ходьба 30–40 минут в день.

При средней дальнозоркости рекомендуется посещать офтальмолога каждые полгода.

Пациент с гиперметропией средней степени должен постоянно заботиться о состоянии глаз. Профилактические мероприятия и посещение врача каждые полгода помогают избежать прогрессирования до тяжелой стадии. Запущенная гиперметропия опасна развитие глаукомы и присоединением других заболеваний.

Автор: Людмила Плеханова, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про дальнозоркость

Дальнозоркость (гиперметропия)

Содержание

Дальнозоркость (гиперметропия) — вид рефракции глаза, при котором изображение предмета фокусируется не на сетчатке, а в плоскости за ней, из-за чего острота зрения вблизи падает.

Как видит человек с дальнозоркостью

По каким причинам развивается дальнозоркость?

Причинами дальнозоркости могут быть укороченное глазное яблоко либо слабая преломляющая сила оптических сред глаза. Увеличив преломляющую силу оптических сред – к примеру, при помощи процедуры лазерной коррекции, – можно добиться того, что световые лучи будут фокусироваться там, где это необходимо при нормальном зрении.

Врачи-офтальмологи выделяют три степени дальнозоркости:

• слабую – до + 2,0 D;
• среднюю – до + 5,0 D;
• высокую – свыше + 5,0 D.

Дальнозоркость слабой степени или слабая дальнозоркость

При дальнозоркости слабой степени ярко выраженных симптомов может не наблюдаться, снижение остроты зрения компенсируется за счет работы аккомодационного аппарата глаза, и человек попросту не замечает негативных изменений, происходящих в зрительной системе. Сохраняется высокое зрение как вдаль, так и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружения.

Дальнозоркость средней степени или средняя дальнозоркость

Гиперметропия средней степени уже гораздо более ощутима, – человек, имеющий такой диагноз, старается отдалить от глаз предметы, которые необходимо рассмотреть, и нуждается в более ярком освещении при выполнении зрительной работы, хотя зрение вдаль остается хорошим. Для дальнозоркости средней степени характерны боли в области надбровных дуг и переносицы, болезненные ощущения в глазах, повышенная зрительная утомляемость.

Дальнозоркость высокой степени или высокая дальнозоркость

При дальнозоркости высокой степени происходит серьезное снижение остроты зрения и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображения даже далеко расположенных предметов.

Глаза человека, страдающего гиперметропией высокой степени, наиболее подвержены усталости, появляется чувство распирания и «песка». Такая дальнозоркость сопровождается частыми и сильными головными болями.

Дальнозоркость у детей – всегда ли это патология?

Но, оказывается, не всякая дальнозоркость – патология. К примеру, гиперметропия у детей зачастую является вариантом нормы. Пока зрительная система растущего организма находится в развитии, размеры глазного яблока недостаточны для обеспечения попадания оптического фокуса на сетчатку, именно в этом и кроется причина такой дальнозоркости.

То есть это естественная возрастная норма, так характеризуют гиперметропию детей младшего возраста офтальмологи.

По мере роста глаза, детская дальнозоркость проходит. Однако если к 10-летнему возрасту симптомы дальнозоркости по-прежнему не компенсированы, можно говорить о нарушении зрения, требующем коррекции и лечения.

Старческая (возрастная) дальнозоркость или пресбиопия

С годами зрение, особенно вблизи, ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза. Происходит это вследствие возрастных изменений в хрусталике – снижается его эластичность, ослабевают удерживающие хрусталик мышцы, в чем и кроется причина негативных перемен. С такой возрастной дальнозоркостью или пресбиопией сталкиваются многие из тех, кто перешагнул 45-летний рубеж, даже если до этого возраста зрение было абсолютно нормальным.

Бороться со старческой дальнозоркостью можно и нужно, – сегодня существуют эффективные и безопасные методы лечения пресбиопии, позволяющие одновременно с этим недугом избавиться от еще одного широко распространенного возрастного заболевания глаз, катаракты.

Как проходит диагностика дальнозоркости?

Диагностика дальнозоркости в клинике «Эксимер» может быть проведена в ходе тщательного обследования зрительной системы, включающего в себя:

• определение остроты зрения;
• измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
• измерение внутриглазного давления;
• ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
• диагностирование внутренних патологий;
• исследование формы и преломляющей силы роговицы;
• исследование поля зрения;
• обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Все эти процедуры необходимы для максимально точной постановки диагноза и выбора наиболее эффективных методик восстановления зрения – оптической коррекции, терапевтических способов лечения, лазерной коррекции, имплантации факичных линз, рефракционной замены хрусталика.

Профилактика дальнозоркости – простые правила

Для того чтобы уберечь зрение и не допустить развития дальнозоркости, необходимо:

• стараться не переутомлять глаза, устраивая переменки в зрительной работе;
• регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики;
• обеспечить достаточное и равномерное освещение рабочего места;
• вести здоровый образ жизни: высыпаться, заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе;
• включать в меню продукты, содержащие витамины группы А и такие микроэлементы, как цинк, медь, хром, марганец и т. д.; соблюдать баланс белков, жиров и углеводов в потребляемой пище.

И еще одно немаловажное правило: каждый человек, заботящийся о здоровье своих глаз, должен регулярно посещать офтальмолога. Только точная диагностика и своевременное лечение дальнозоркости помогут избежать прогрессирования ухудшения зрения!

Актуальные вопросы

С большей вероятностью мы полагаем, что у вас пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Это состояние глаз возникает у всех людей обычно после 40-50 лет. Не исключением являются и те, кто всю жизнь не жаловался на зрение. Человеку с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) становится сложно различать мелкие предметы вблизи, читать газетный шрифт и т.п Решение этой проблемы – подбор специальных очков или операция по замене хрусталика аккомодирующей или мультифокальной линзой.

Для коррекции возрастной дальнозоркости врачи предлагают несколько вариантов. Во-первых, очки для работы на близком расстоянии. Можно использовать две пары очков предназначенных для зрительной работы на разном расстоянии, а можно подобрать специальные бифокальные очки. Во-вторых, воспользоваться контактной коррекцией. При коррекции возрастной дальнозоркости (пресбиопии) с помощью контактных линз идут по пути монозрения – это когда один глаз корригируется для работы вблизи, а другой – для дали, вследствие чего, человек не нуждается в очках. В-третьих, для коррекции пресбиопии применяют хирургические методики, а именно имплантация мультифокальной интраокулярной линзы или аккомодирующей линзы.
Мультифокальная интраокулярная линза имеют особую конструкцию оптической части линзы, которая позволяет имитировать работу естественного хрусталика. Обладая несколькими фокусами, а не одним мультифокальная линза дает возможность хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях. После имплантации такой линзы человек может не использовать очки или контактные линзы для чтения, письма, при работе с мелкими деталями.
А аккомодирующая линза максимально приближена по своим свойствам к естественному хрусталику человека. Благодаря уникальной конструкции аккомодирующие линзы, задействуя глазные мышцы, «двигаются» и «изгибается» подобно естественному хрусталику, что позволяет имитировать природную фокусирующую способность, восстанавливая естественную аккомодацию.

В этом возрасте эксимер-лазерная коррекция зрения не показана: рост глазного яблока продолжается, и эффект от ее проведения будет недолговременным. Очки носить необходимо, так как в таком возрасте это единственный способ избежать возникновения косоглазия и снижения остроты зрения. Помимо этого возможно проведение терапевтического курса лечения, с помощью которого можно сохранить и повысить остроту зрения ребенка. Необходимо пройти диагностическое обследование, после которого врач порекомендует оптимальный курс лечения.

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: “>+7 (831) 202-25-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки

Наш адрес: г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, д. 3

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка...

Сохранить себе в: