Лечение близорукости у детей
Лечение близорукости (миопии) у детей
По статистике, примерно у 8 из 10 новорожденных детей имеется физиологическая дальнозоркость, при которой ребенок хорошо видит вдаль, но плохо различает предметы, расположенные близко от глаз. Это объясняется тем, что у новорожденных длина переднезадней оси глазного яблока укорочена, поэтому световые лучи фокусируются в плоскости, расположенной позади сетчатки глаза. По мере того как ребенок растет, его глазные яблоки также увеличиваются в размерах, и дальнозоркость постепенно исчезает.
Однако у части детей первоначальная дальнозоркость со временем сменяется близорукостью. Такие дети плохо видят предметы, расположенные вдали от глаз, при этом зрение на близком расстоянии у них сохранено. Причин развития детской близорукости множество: относительно длинная переднезадняя ось глаза, слабость склеры в области заднего полюса глазного яблока, неадекватные зрительные нагрузки, вызывающие постоянное зрительное переутомление, наследственность, слабое здоровье в целом.
Целью лечения миопии у детей является не столько повышение остроты зрения, сколько остановка прогрессирования имеющихся патологических изменений и, как следствие, замедление ухудшения зрения. Для повышения эффективности лечебных мероприятий ребенок с близорукостью должен соблюдать все рекомендации лечащего врача (щадящий зрительный режим, выполнение гимнастики для глаз, полноценный сон, сбалансированное питание).
Практически при любой степени близорукости ребенку показано ношение очков для дали. При выявлении миопии более 5 диоптрий необходимо пользоваться очками постоянно. Кроме того, близорукость высокой степени обычно сопровождается дистрофическими изменениями в сетчатке, что требует наблюдения у врача-офтальмолога и, при необходимости, проведения лазерной коагуляции сетчатки.
Особенности течения миопии у разных детей могут значительно отличаться. Благоприятным считается такое течение близорукости, при котором зрение стабильно или снижается не более чем на 0,5 диоптрии в год. Детям с благоприятным течением близорукости назначают комплекс консервативных лечебных процедур для предотвращения дальнейшего ухудшения зрения. Прогрессирующая миопия, при которой зрение ухудшается на 1 и более диоптрий в год, особенно в случае выявления дистрофических изменений тканей глаза, требует хирургического лечения.
Консервативные методы лечения близорукости у детей
Лечение близорукости у детей должно быть комплексным. Разработан ряд аппаратных методик, позволяющих предупредить ухудшение зрения; эффективность этих методов признана ведущими отечественными и международными офтальмологическими клиниками. Наиболее часто применяемыми методами консервативного лечения близорукости у детей являются: вакуумный массаж, лазерная, инфракрасная и ультразвуковая терапия, электростимуляция, магнитотерапия.
Вакуумный массаж
Принцип действия метода – воздействие на ткани глаза с помощью переменного вакуума. В результате такого лечения наблюдается значительное улучшение кровообращения в тканях глаза, происходит «мягкая» стимуляция цилиарной мышцы глаза, отвечающей за аккомодацию (способность глаза одинаково хорошо видеть предметы, расположенные на различном расстоянии).
Лазерная терапия
Принцип действия метода – стимуляция работы зрительных рецепторов сетчатки, что приводит к улучшению пространственного зрения и способности к глаз аккомодации. В процессе лечения на экран, расположенный на расстоянии 8 – 10 см от глаз ребенка, подается лазерное излучение, которое формирует на экране различные объемные рисунки. Благодаря изменению формы и объема изображения на экране удается добиться оптимальной работы мышц глаза.
Электростимуляция
Принцип действия метода – воздействие дозированных слабых электрических импульсов, в результате которого улучшается проведение нервных импульсов в тканях глаза. Сила применяемого электрического тока настолько мала, что процедура остается полностью безопасной и безболезненной.
Инфракрасная лазерная терапия
Принцип действия метода – лечебное воздействие инфракрасных лучей на ткани глаза, благодаря которому происходит «физиологический» массаж ресничной мышцы и снятие спазма аккомодации (одна из ведущих причин ухудшения зрения у школьников).
Амблиокор
Принцип действия метода, разработанного ведущими отечественными учеными – видеокомпьютерный тренинг. В ходе процедуры ребенок просматривает мультфильм, во время которого аппарат фиксирует энцефалограмму головного мозга. Мультфильм транслируется на экране только в том случае, если ребенок видит четкое изображение. Если же четкость зрительного восприятия снижается, просмотр прерывается. Такой подход «заставляет» мозг ребенка задействовать механизм аккомодации, эффективно борется с симптомами амблиопии («ленивый глаз»), а также помогает улучшить остроту зрения.
Хирургические методы лечения близорукости у детей
При наличии показаний (быстро прогрессирующая близорукость, дистрофические изменения) у детей с миопией могут применяться хирургические методы коррекции. Самым распространенным вмешательством является склеропластика – операция, направленная на укрепление заднего отдела склеры и активизация обменных процессов в тканях глаза.
Для профилактики развития отслойки сетчатки при наличии дистрофических очагов или разрывов проводится лазерная коагуляция сетчатки.
Преимущества Московской Глазной Клиники
Правильный выбор глазной клиники для лечения близорукости у детей – обязательный компонент эффективного лечения. В Московской Глазной Клинике применяются наиболее современные методы лечения близорукости, разработанные специально для маленьких пациентов. Комплекс необходимых лечебных мероприятий врач подбирает индивидуально по результатам диагностического обследования зрения у ребенка, с учетом возрастных особенностей и состояния здоровья. Лечение безболезненно, проходит в игровой форме, с учетом возрастных особенностей ребенка. В дополнение к курсу аппаратной терапии наши специалисты разрабатывают индивидуальные рекомендации для занятий в домашних условиях. Комплексный подход позволяет добиться наилучших результатов и предотвратить развитие осложнений.
Хирургическое лечение близорукости у детей в МГК выполняется с использованием самых щадящих методик, при этом используются только современное оборудование и расходные материалы, соответствующие европейским стандартам.
Огромный практический опыт всех врачей и преданность своей профессии являются визитной карточкой нашей клиники. Наши специалисты будут осматривать вашего ребенка, и консультировать вас по всем вопросам на протяжении всего периода лечения и реабилитации.
Цены на лечение
Стоимость лечения складывается из диагностических исследований, объема лечебных манипуляций и процедур (подбор очков или контактных линз, курс медикаментозной и аппаратной терапии, склеропластика и т.д.), который для каждого конкретного пациента назначается индивидуально, исходя из динамики заболевания, наличия осложнения и т.д. Индивидуальный подход позволяет добиться максимального лечебного эффекта для сохранения и улучшения зрения пациента. С ценами на услуги “Московской Глазной Клиники” Вы можете ознакомиться здесь.
Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их нашим специалистам с помощью формы обратной связи на сайте или по телефонам в Москве(495) 505-70-10 и (495) 505-70-15 (ежедневно с 9:00 до 21:00).
Близорукость у детей
Каждый третий заканчивает школу в очках
Но чем раньше начать лечение, тем проще избежать проблем со зрением в будущем. Какие на сегодня существуют методы коррекции и лечения близорукости рассказывает детский врач-офтальмолог Елена Кудряшова, заведующая детской глазной клиники.
– Сейчас во многих клиниках существует очень полезная методика: проверка запаса аккомодации (максимальной работоспособности глаз), – говорит эксперт. – Предположим, у ребенка в третьем классе начало портится зрение, сейчас близорукость уже -2. С помощью проверки мы понимаем, что к последнему классу школы зрение упадет до -6. Близорукость стабилизируется только к 18-20 годам. Происходит это самопроизвольно. Но до этого возраста зрение может существенно ухудшится.
Учителя жалуются, что им не хватает первых парт, чтобы посадить всех плохо видящих детей. Можно говорить, что близорукость – эпидемия современных школьников. Каждый третий сегодня заканчивает школу в очках.
Причины детской близорукости
Близорукость (или миопия) – одно из самых распространенных заболеваний у детей школьного возраста. У нее несколько причин.
Наследственность
Если у одного или обоих родителей близорукость, то высока вероятность, что она будет и у ребенка. По некоторым оценкам специалистов, она повышается до 70 процентов, если и мама, и папа в очках.
Врожденная близорукость
Проявляется в первый год жизни. Часто бывает у недоношенных детей, связана со слабостью и повышенной растяжимостью склеры.
Приобретенная близорукость
Чаще всего, близорукость выявляется в 9-12 лет. Для ее развития – множество причин:
- слишком быстрый рост ребенка, в том числе и глазного яблока, так называемая физиологическая миопия;
- повышенные нагрузки – слишком много чтения, уроков, когда ребенок часами смотрит в книгу или тетрадки;
- бесконтрольная любовь к телевизору, видеоиграм, гаджетам;
- бедный рацион питания – нехватка витаминов и микроэлементов.
Как правильно лечить детскую близорукость?
При прогрессирующей близорукости глазное яблоко патологически удлиняется, растягиваются его структуры, что может в итоге привести к истончению, разрывам, отслойкам – то есть самым серьезным осложнениям.
Полностью избавиться от начавшейся близорукости нельзя. Надо понимать, что минус 3 или 4 уже не станет снова минус 1. Но если лечить, то можно остановить на той цифре, на которой близорукость была обнаружена, или в разы снизить ее рост. Поэтому лечение необходимо.
Обычно офтальмологи рекомендуют различные процедуры физического, оптического и медикаментозного воздействия. Но режим и сочетание всегда определятся индивидуально.
– Программу лечения разрабатывают после всесторонней диагностики (исследование глазного дня, периферического зрения и т.д.), которые позволяют выявить причины и механизм ее прогрессирования, наличие возможных осложнений – дистрофических изменений на глазном дне и сетчатке, – комментирует эксперт. – И только потом принимается решение о процедурах.
Когда очки необходимы
Некоторые родители думают, что если на ребенка надели очки, то зрение продолжит падать. Это не так. Если снижение зрения 0,5 и ниже (ребенок не видит ниже пятой строки по таблице знаков), очки ему необходимы. Но важно понимать, что режим ношения очков определяется степенью снижения зрения, аккомодационной способностью глаза и строго определяется детским офтальмологом.
Очки назначают, если близорукость еще не стабильна, продолжает расти. Если доктор выписал очки для дали, то ни в коем случае нельзя использовать эти очки для чтения или письма.
– Чтобы родители не беспокоились, и не выполняли роль надзирателя, школьникам часто выписываем бифокальные очки, – поясняет врач-офтальмолог Елена Кудряшова. – То есть стекло в таких очках незаметно разделено на 2 части. Верх стекла – для дали, низ стекла – для работы вблизи. Дети очень быстро адаптируются к таким очкам и абсолютно не замечают через какую часть стекла они смотрят. В итоге они четко видят доску и не портят глазки, глядя через очки в тетрадь.
Контактная коррекция у ребенка – что выбрать?
Подросткам по их просьбе чаще назначают контактные линзы. Но тоже с оговорками.
Мягкие контактные линзы можно носить постоянно только, если миопия стабильна. Если же близорукость еще растет, то линзы можно использовать временно – только во время занятий активными видами спорта.
Ночные (ортокератологические) линзы – один современных методов коррекции. Ночью ребенок спит в линзах, днем ходит без линз и очков. Незаменимо, если ребенок занимается профессиональным спортом и не имеет возможности носить очки.
Но одной контактной коррекции недостаточно. Ни очки, ни линзы не остановят рост близорукости. Если пустить на самотек, близорукость может достигнуть очень высоких значений.
Лечение близорукости каплями
В дополнение к различным методикам терапии могут быть рекомендованы капли атропин 0,01%.
– Мы переняли данный способ остановки прогрессирования миопии у наших зарубежных коллег и добиваемся очень высоких результатов, – говорит Елена Кудряшова. – Атропин в столь низкой концентрации практически не расширяет зрачок (и ребенок прекрасно видит вблизи), зато эффективно тормозит рост близорукости. Но эта методика действенна только в комплексе с другими процедурами и под строгим наблюдение врача. И это совсем не те капли, что безрецептурно продаются в аптеках.
Капли при близорукости назначают для расслабления аккомодационной мышцы. Но мышцу помимо ее расслабления, необходимо тренировать, заставляя работать правильно. Для тренировки аккомодационной мышцы проводится терапевтическое, так называемое аппаратное, лечение. Правильно подобранное сочетание и время тренировки на аппаратах позволяет создать ребенку запас аккомодации. Такое лечение следует проводить 3-4 раза в год. Оно обязательно проходит под контролем энцефалограммы, что позволяет избежать возможных осложнений и, в случае необходимости, отменить отдельные методики. К сожалению, такой практики нет в районных поликлиниках, в кабинетах охраны зрения.
Профилактика близорукости
Не забывайте о правильном режиме школьника. Это прогулки на свежем воздухе в светлое время дня, ограничение времени, проводимого в гаджетах, хорошее освещение во время выполнения домашних заданий, посильная физическая нагрузка.
Международные исследования показали: ежедневное пребывание на открытом воздухе в дневное время в течение 2-х часов и более снижает риск развития близорукости на 36%.
ВАЖНО
Самый радикальный метод избавления от близорукости раз и навсегда – это лазерная коррекция зрения. Но! Ее можно делать только после 3-х лет отсутствия падения зрения.
В чем вред гаджетов для глаз школьников?
Расстояние между глазами и объектами зрительной работы – книги, экрана компьютера – должно быть не меньше 40 см и строго фиксированным. Если это расстояние постоянно меняется (как при работе с гаджетами) глаза ребенка находятся в постоянном напряжении, что может спровоцировать развитие спазма мышцы, которая отвечает за фокусировку (цилиарной мышцы) и, как следствие, развитие близорукости. Именно по этой причине крайне вредно читать в транспорте.
Старайтесь, чтобы ребенок проводил наедине с гаджетами не более получаса. Потом нужно встать, размяться, погулять.
Лечение близорукости у детей
Зрение у детей имеет свои особенности. Например, новорожденные малыши видят очень слабо. Острота зрения развивается со временем в течение первых месяцев жизни.
Близорукость у детей – изменение, при котором ребенок плохо видит предметы, расположенные вдалеке. Обнаружить проблему самостоятельно без обследования довольно трудно, поскольку дети дошкольного возраста могут попросту не обращать внимания на нарушение зрения.
Степени близорукости у детей
Причины развития близорукости у детей
Симптомы близорукости
Виды близорукости
Офтальмологи разделяют слабую, среднюю и высокую миопию. Высокая может достигать 15-30 и более дптр.
1. Врождённая миопия. Ее могут вызывать некоторые факторы, такие как:
- Недоношенность.
- Наследственность.
- Патологические процессы.
- Сопутствующие заболевания.
Заболевание может прогрессировать. Регулярное посещение детского офтальмолога обязательно для контроля ситуации и скорейшего устранения проблемы. Своевременная оптическая коррекция поможет избежать развития амблиопии. Различают истинную и ложную детскую близорукость. Первая вызывается особенностями строения глаз, вторая приходит с нарушением аккомодации и не провоцирует удлинения глазного яблока.
2. Ложная близорукость или спазм аккомодации. Такое состояние у детей и подростков связано с нарушением функционирования глазной цилиарной мышцы. Это в свою очередь ведет к потере четкости восприятия предметов и вблизи, и в отдалении. Симптомы такой близорукости похожи на проявление истинной, при этом природа нарушения различна, как и подход к лечению. При спазме аккомодации эффективными будут аппаратное лечение, упражнения для глаз, специальные капли. Носить очки при таком диагнозе не нужно и даже вредно.
3. Школьная близорукость. Этот подтип появился в классификации близорукости недавно. Она развивается у детей при постоянном переутомлении зрительного аппарата. За этим следует спазм аккомодации, который при отсутствии лечения перерастает в истинную близорукость.
4. Прогрессирующая близорукость. Если детская близорукость увеличивается на диоптрию или более в год, ситуация требует повышенного внимания и хирургического лечения.
Методы лечения близорукости у детей
Очки и линзы
Аппаратное лечение близорукости у детей
Хирургическое вмешательство
Лечение близорукости в зависимости от возраста ребенка
У детей дошкольного возраста
У детей школьного возраста
Профилактика детской близорукости
Не откладывайте лечение! Запишитесь на консультацию к детскому офтальмологу
Ложная близорукость
Ложная близорукость занимает второе место по частоте развития у детей после близорукости истинной. А именно – встречается в 15% случаев. В основе заболевания лежит нарушение дезаккомодации – аккомодации вдаль.
Аккомодационный аппарат обеспечивает качественную визуализацию «картинки» вдаль и вблизи. Как это работает? Изменение тонуса цилиарной мышцы изменяет преломление хрусталика. Если нужно рассмотреть предмет находящийся вблизи, мышца напрягается и увеличивает силу преломления, для концентрации взгляда на предмете, расположенном вдали – мышца расслабляется и сила преломления хрусталика уменьшается. Напряжение мышцы обеспечивается мышечными волокнами радиального, меридионального и циркулярного типа. Такой аккомодационный (приспособительный) механизм предусмотрен в человеческом глазу природой, и спазматическое напряжение мышцы является физиологическим, обеспечивая качество зрения на любом расстоянии.
Прогрессирующая близорукость у детей
Специалисты клиники Новый Взгляд проводят диагностику и лечение любых офтальмологических заболеваний, в том числе есть показательная успешная статистика борьбы с прогрессирующей миопией у детей.
Близорукость у детей 9-10 лет
Близорукость, или миопия – рефракционная патология, которая может развиться у ребенка любого возраста, начиная с рождения. Довольно часто зрение портится у ребят младшего школьного возраста из-за высоких зрительных нагрузок во время чтения и письма или длительного пребывания за компьютером.
Близорукость у ребенка 11-12 лет
Несмотря на то, что с каждым годом близорукость «молодеет», возраст 11-12 лет остается пиковым у детей по развитию приобретенной миопии. При такой патологии ребенок хорошо видит вблизи, но рассмотреть детали объекта, расположенного вдали, ему сложно – очертания нечеткие, границы размытые, цвета смазанные.
Лечение близорукости у детей
Близорукость или миопия — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, находящиеся вдали.
Примерно до 16–18-летнего возраста продолжается рост глазного яблока. Аккомодационные мышцы глаз в раннем возрасте ещё недостаточно развиты, поэтому в мире компьютеров, мобильных телефонов и планшетов риск развития близорукости достаточно велик. Это заболевание требует незамедлительного лечения. Чем быстрее будет оказана помощь, тем меньше вероятность потери зрения и тем больше шансов избежать проблем во взрослом возрасте.
Цены на лечение близорукости
По статистике, каждый третий школьник в старших классах имеет диагноз «миопия».
К сожалению, близорукость — это не только дефект зрения, который можно исправить с помощью очков . Из-за того, что при близорукости глазное яблоко увеличено, растягиваются внутренние структуры глаза, страдает сетчатка, на глазном дне появляются дистрофические изменения, которые без адекватного лечения могут привести к безвозвратной потере зрения.
Не медлите с лечением: при возникновении первых симптомов болезни обращайтесь к офтальмологу. В детском возрасте можно справиться с заболеванием, не прибегая к операции.
Условно выделяют три степени близорукости: слабой степени (до –3 диоптрий), средней степени (от –3 до –6 диоптрий) и высокую (свыше 6 диоптрий). Близорукость может быть приобретенной, врожденной или наследственной.
Близорукость по-другому еще называют болезнью длинного глаза. Увеличение длины глаза на 1 мм в сравнении с нормой влечет снижение зрения приблизительно на 3 диоптрии. А в детском возрасте глаз растет вместе со всем остальным организмом.
При каких симптомах стоит начинать лечение близорукости у ребенка?
Первый и самый главный симптом, при котором стоит говорить о необходимости лечения близорукости, — ухудшение зрения, когда ребенок плохо видит удаленные от него предметы. Но если у подростков есть понимание того, что такое «видеть хорошо», а что — «видеть плохо», то с маленькими детьми сложнее. Дошкольник вряд ли пожалуется вам на то, что он плохо видит.
Поэтому стоит обращать внимание на косвенные симптомы в любом возрасте. Обратитесь к специалисту, если вы заметили, что ребенок:
- часто моргает;
- быстро устаёт при чтении книги;
- низко склоняется над книгой (листом бумаги, поделкой из пластилина и т. п.);
- часто жалуется на головные боли;
- потирает глаза кулачками;
- прищуривает глаза, пытаясь рассмотреть предметы вдали.
На близорукость влияют:
- наследственные факторы. В группе риска — те дети, родители которых страдают близорукостью;
- слабая способность глаза к аккомодации ;
- слабые ткани склеры — внешней защитной оболочки глаза. В результате под влиянием внутриглазного давления глаз растягивается;
- высокая зрительная нагрузка — ведет к перенапряжению глазных мышц;
- общая ослабленность организма или родовые травмы.
Прогрессирование близорукости чаще всего наблюдается в школьном возрасте.
Зрение школьников нужно проверять ежегодно, их можно отнести к группе риска по близорукости. Обязательно покажите ребенка специалисту. Зачастую формальные проверки в школе или поликлинике не позволяют выявить начинающееся заболевание глаза.
Как проходит диагностика у детей?
Начиная с рождения, необходимо следить за зрением своего ребенка. В маленьком возрасте он еще не способен назвать буквы и предметы по таблице проверки зрения, но специальные приборы, используемые специалистами Центра, помогут без труда выявить все проблемы со зрением у малышей.
Только комплексный осмотр у опытного офтальмолога позволит выявить патологию на самой ранней стадии развития и принять необходимые меры.
Для диагностики и лечения близорукости применяется множество различных методов. Они подбираются в зависимости от возраста пациента. Так, методы, эффективные для обнаружения офтальмологических заболеваний у подростков, неприемлемы для грудных младенцев. Врачи нашей клиники используют различные виды диагностики.
Все виды диагностики зрения у детей при близорукости в «Центре восстановления зрения»:
Визуальный осмотр. Крайне важен, особенно у детей в возрасте до трех лет. Опытный детский офтальмолог осмотрит положение и форму глазных яблок, оценит, способен ли малыш фиксировать взгляд на предметах на разных расстояниях.
Биомикроскопия. С помощью офтальмологического микроскопа (щелевой лампы) специалист увидит состояние всех структур глаза: оценит состояние глазного дна, хрусталика, роговицы.
Прямая офтальмоскопия. С шестнадцатикратным увеличением врач исследует состояние сетчатки глаза маленького пациента и сохранность зрительного нерва.
Скиаскопия. С помощью специального скиаскопического зеркала офтальмолог направляет луч света в глаз и перемещает его, наблюдая за отражением на глазном дне. Этот метод позволяет выявить нарушение рефракции у пациента и определить ее степень.
Компьютерная авторефрактометрия. Пока ребенок смотрит на красивую фотографию воздушного шара или домика, прибор автоматически измеряет степень рефракции (близорукости, дальнозоркости) и наличие астигматизма.
Ультразвуковое сканирование глаза. Это крайне важное исследование у детей с близорукостью. Оно позволяет определить длину глаза (переднезадней оси глаза, ПЗО) — от нее зависит степень и вид близорукости. УЗИ-исследование со специальным датчиком также позволяет выявить опасные нарушения в глазу, такие как отслоения сетчатки, рубцы, инородные предметы.
Определение остроты зрения на диагностическом комбайне.
PlusOptix — этот уникальный прибор определит рефракцию глаза ребенка с расстояния, в то время как вы просто держите его на руках.
Проверку зрения необходимо проводить с рождения. В нашей клинике используется современное оборудование, с помощью которого можно выявлять отклонения в работе глаз даже у самых маленьких пациентов. Помните: своевременная диагностика — основа эффективного лечения близорукости!
Спазм аккомодации, или ложная близорукость: причины.
От перенапряжения глаз у ребенка может возникать спазм аккомодации, или ложная близорукость, которую по симптомам очень легко спутать с истинной. Пациент может видеть удаленные предметы расплывчатыми, жаловаться на быстрое утомление глаз и головные боли.
Чрезмерное перенапряжение глаз может возникать при длительной работе на близком расстоянии, чтении при плохом освещении, длительном просмотре телевизионных программ, работе за компьютером, неправильном режиме дня, плохой осанке, постоянном эмоциональном напряжении.
Спазм аккомодации — обратимый процесс, от которого можно избавиться при вовремя начатом лечении. В ином случае он может привести к истинной близорукости.
В детском отделении нашего Центра вам назначат комплекс мероприятий, направленных на расслабление спазмированных глазных мышц, и к ребенку вернется хорошее четкое зрение.
Особенности лечения близорукости у детей
Лечение близорукости у подростков и дошкольников направлено не на устранение миопии и не на уменьшение её степени, а на остановку ее прогрессирования . Ещё одна задача врача — своевременная профилактика осложнений.
Если у ребенка близорукость прогрессирует не более чем на 0,5 диоптрии в год, считается, что это в пределах нормы, в таком случае проводится консервативное лечение. Среди рекомендаций — ношение очков, периодический отдых для глаз, зрительная гимнастика, прогулки, правильное питание и соблюдение зрительной гигиены.
Лечение близорукости у детей в «Центре восстановления зрения»
В нашей команде работают офтальмологи с многолетним стажем. Лечебные программы подбираются индивидуально с учётом возраста пациента, особенностей его заболевания и психоэмоционального статуса.
В Центре восстановления зрения проводится комплексное лечение прогрессирующей детской близорукости. Мы используем медикаментозное, оптическое, физиотерапевтическое и функциональное воздействие. Все методики направлены на стабилизацию удлинения глазного яблока и приостановку дальнейшего прогрессирования близорукости.
Для лечения мы применяем самое современное оборудование и методики:
- офтальмотренажёр «Визотроник». Стимулирует глазные мышцы, снимает напряжение, улучшает ток крови в сосудах глаза. Ускоряет восстановительные и адаптивные процессы;
- аппарат «Ручеек». Тренирует механизм аккомодации — взгляд фокусируется на изображениях, возникающих на разном удалении от глаза;
- фотомагнитостимуляцию. Цветомагнитостимулятор осуществляет одновременно световую и магнитную стимуляцию зрения;
- вакуумный массаж (очки Сидоренко). Лечебный эффект достигается за счёт перепадов давления. Улучшаются кровообращение, обменные процессы, стимулируется работа мышц, ответственных за аккомодацию;
- компьютерные программы. Специальные программы — «Крестики», «Клинок», Relax и другие — сочетают зрительную стимуляцию и возбуждение центров в коре головного мозга, отвечающих за способность видеть. Методика используется в составе комплексной терапии;
- электростимуляцию. Воздействие дозированного электрического тока низкой интенсивности повышает импульсную проводимость зрительных нервов.
- лекарственный электрофорез — физиотерапевтический метод электротерапии, заключающийся в воздействии на организм постоянного тока малой силы и лекарственных препаратов;
- тренировки аккомодации по методу Аветисова — Мац;
- медикаметозную терапию;
- аппарат «Амблиокор» — он очень полюбился многим нашим маленьким пациентам, ведь во время лечебного процесса они смотрят мультфильмы. Но как только ребенок начинает смотреть неправильно, картинка исчезает и появляется вновь только в момент «правильного» зрения. Таким образом стимулируется правильная работа всего зрительного анализатора.
Обращайтесь за лечением близорукости в «Центр восстановления зрения». Следите за зрительной гигиеной своего ребенка: выполнение простых правил позволит сохранить ему хорошее зрение. Дозируйте зрительные нагрузки ребенка, обязательно чередуйте их с моментами отдыха, желательно на свежем воздухе. Запрещайте читать лежа или во время еды. Обязательно работать при хорошем освещении. Чем реже ребенок будет смотреть телевизор, играть на планшете или телефоне, работать за компьютером, тем лучше для его глаз. Оптимальное время на подобные развлечения — 30–40 минут в день.
Берегите зрение своих детей!
Близорукость у детей
Подавляющее большинство детей (по разным данным — до 80%) рождается гиперметропами (хорошее зрение вдали, плохое вблизи), что обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока новорожденного (16-18 мм). В дальнейшем, по мере роста и самого ребенка и глазного яблока гиперметропия постепенно уменьшается, и у некоторых детей переходит в миопию.
Врожденная близорукость (миопия) у детей
Врожденная миопия может быть связана с недоношенностью, обусловлена наследственностью, или вызвана патологическими процессами. Следует заметить, что в большинстве случаев врожденная близорукость характеризуется слабыми изменениями на глазном дне.
Врожденная близорукость, как правило, носит стабильный характер, хотя, в некоторых случаях, возможно ее прогрессирование. Естественно, дети с врожденной близорукостью требуют к себе пристального внимания врача-офтальмолога с постоянным динамичным наблюдением. Необходимо как можно раньше назначать оптическую коррекцию и проводить профилактику возможной амблиопии.
Детская близорукость
Близорукость (миопия) — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Это происходит из-за того, что параллельные лучи света, идущие от предметов расположенных вдали, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не на ней самой, вследствие чего снижается острота зрения у ребенка. Зачастую это связано с тем, что переднезадняя ось глаза оказывается слишком длинной. В результате вытянутой формы глазного яблока происходит неправильное преломление света, и острота зрения снижается, прежде всего, вдаль.
Врачи-офтальмологи разделяют миопию на слабую (до 3,0 D включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 D) и высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15,20,30 D и более.
Близорукие дети нуждаются в очках для дали, а многие и для зрения вблизи (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза.
Причины возникновения близорукости (миопии) у детей могут быть разные: наследственный фактор, ослабление склеры, первичная слабость аккомодации, длительная работа на близком расстоянии (сидение у компьютера, телевизора), условия внешней среды, нарушение гигиены зрения, ослабление организма в результате неправильного питания, переутомление, различные заболевания. Но чаще всего близорукость (миопия) обусловлена видоизменением формы глазного яблока (удлинением его переднезадней оси).
Лечение близорукости у детей
Для лечения близорукости применяются многочисленные средства и методы. Прежде всего, лечение близорукости у детей направлено не на ликвидацию или уменьшение степени миопии, а на остановку или замедление ее дальнейшего прогрессирования и профилактику ее осложнений.
Благоприятным течением для детской и подростковой близорукости считается снижение зрения со скоростью не более 0,5 диоптрии в год. Тогда ее лечат консервативными методами. Нужно носить очки или линзы, давать глазам больше отдыха, делать зрительную гимнастику, нормально высыпаться и питаться, соблюдать зрительную гигиену.
В детском отделении клиники «Эксимер» по итогам диагностики ребенку подбирают способ контактной коррекции и проводят лечение при помощи различных терапевтических методов. Кроме того, составляется программа индивидуальных занятий на дому, родителям объясняют, как тестировать зрение в домашних условиях. Врач следит за происходящими изменениями и, при необходимости, корректирует программу.
Для лечения близорукости в детском отделении клиники «Эксимер» работает: целый комплекс современного оборудования. Диагностика зрения, и лечение проходят по специальным игровым программам. Применяются такие терапевтические процедуры, как: лазерная, ультразвуковая и инфракрасная лазерная терапия, лазерная стимуляция, вакуумный массаж, магнитотерапия, электростимуляция — их эффективность признана на российском и международном уровнях.
Процедура инфракрасной лазерной терапии
Ввоздействие на глаз инфракрасным излучением с близкого расстояния позволяет улучшить питание тканей глаза, снять спазм аккомодации, который является одной из основных причин развития близорукости. Аппарат для инфракрасной лазерной терапии обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, которая отвечает за нормальную аккомодацию.
Вакуумный массаж
При вакуумном массаже в качестве лечебного фактора используется переменный вакуум. Данная процедура значительно улучшает гидродинамику глаза, обеспечивает увеличение кровообращения и, в результате, улучшается работа цилиарной мышцы.
Лазерная терапия
Сеансы лазерной терапии применяются для улучшения пространственного зрения, функций аккомодации. Лазерное излучение подается на экран, который расположен на расстоянии 8–10 см. от глаза пациента. Лечебное действие лазерной терапии оказывается за счет наблюдения за изменениями объемов и структуры изображения, появляющихся на экране, что стимулируют работу рецепторных (нервных) клеток сетчатки.
Электростимуляция
Это стимуляция дозированным электрическим током малой интенсивности. Она способствует повышению проводимости импульсов в зрительном нерве. Эта процедура абсолютно безболезненна.
Реамед
Кроме того, в детском отделении клиники «Эксимер» для лечения близорукости работает комплекс «Реамед», разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом, прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.
Для каждого ребенка лечебная программа составляется индивидуально, с учетом его возраста, состояния здоровья и общего психоэмоционального статуса. Очень важно относиться к лечению серьезно, не пропускать обязательные осмотры и процедуры по назначениям лечащего врача. Такой подход позволяет не просто устранить проблему, а дать гарантию пациенту и его родителям, что когда ребенок вырастет, болезнь не вернется.
Родителям на заметку
Количество близоруких детей в разных государствах мира, а часто и в пределах одной и той же страны, значительно варьируется. В разных регионах России близорукость выявляется от 2,3% до 13,8% школьников, а среди выпускников средних школ — от 3,5% до 32,2%. Пиковым возрастным периодом развития близорукости считается 10–12 лет, хотя в последнее время стремительно увеличивается количество близоруких детей среди учеников младших классов.
Специалистами было установлено увеличение числа близоруких в северных широтах по сравнению с южными и меньшее распространение миопии среди детей сельской местности по сравнению с городской. Объяснение этим факторам можно найти в особенностях светового режима, условиях питания, времени пребывания детей на свежем воздухе, в степени зрительной нагрузки, в занятиях спортом и т. д.
Как определить близорукость у ребенка?
Как известно, на ранних стадиях развития многие заболевания поддаются лечению гораздо лучше, это касается и близорукости. Ребенок не может пожаловаться вам на то, что он плохо видит, потому что он просто не знает разницу между «видеть плохо» и «видеть хорошо». Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над книгой или тетрадью, периодически жалуется на головные боли, часто моргает, трет глаза кулачками — срочно обратитесь к врачу-офтальмологу! Помните, что только специалист может вовремя диагностировать заболевания и назначить необходимое лечение!
Профилактика неправильных зрительных привычек
Но помимо всего родителям стоит заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у своих детей. Учите их правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение. Особенно это важно в темное время суток. Нужно избегать наклона головы ребенка близко к предмету работы, лучше расстояние для зрительной деятельности — 30–35 см. Желательно исключить из поля зрения ребенка во время работы различные бликующие или отражающие поверхности. Вредная привычка читать лежа может явиться еще одним из провоцирующих близорукость факторов. Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут), во время которых можно перекусить, выполнить гимнастику для глаз, упражнения–разминку или просто отдохнуть.