Нарушение бинокулярного зрения
Бинокулярное зрение
Если у человека отсутствуют патологии глазного яблока, он обладает бинокулярным зрением. Это означает, что информация поступает от обоих глаз, перемещается в центр зрения головного мозга, расшифровывается.
Человек получает стереоскопическую картинку, распознавая форму, величину, расстояние до предмета. Если поврежден один глаз или вовсе выключены функции зрения, человек обладает монокулярным зрением. В целом такая разновидность не снижает уровень жизни человека, но уменьшается острота зрения, отсутствует глазомер (измерение расстояния до предмета с помощью глаз).
Принцип работы бинокулярного зрения
Световой луч поступает через зрачок, преломляется в роговице и хрусталике, проецируется на сетчатку. В ней располагаются нервные окончания (палочки, колбочки), которые распознают цвет, форму предмета. Информация от сетчатки передается на зрительный нерв, откуда поступает в кору головного мозга и расшифровывается. С помощью этого человек может видеть окружающие предметы, их цвет, величину, объемные параметры. Бинокулярное зрение позволяет высчитывать расстояние от человека до предметов.
Нервные окончания на сетчатке правого и левого глаза должны быть идентичны друг другу, чтобы поступала одинаково информация с обоих органов зрения. Если одна и та же информация передается в головной мозг от несимметричных участков в сетчатке, бинокулярное зрение нарушается. У человека появляется двоение в глазах.
Чтобы бинокулярное зрение функционировало нормально, должны соблюдаться следующие условия для органов зрения:
- задействование одинаковых нервных рецепторов на правом и левом глазу;
- симметричная работа мышц внутри и снаружи глаз, что позволяет органам зрения одинаково фокусироваться на ближних и дальних объектах (с помощью этого явления глаза одинаково движутся, работает хрусталик, расширяется зрачок);
- глазные яблоки должны быть симметрично расположены на лице и орбитальной полости;
- острота зрения для обоих глаз должна быть одинаковой, может различаться не более чем на 0,3-0,4;
- одинаковое функционирование сетчатки на обоих глазных яблоках;
- ткани глаз должны быть одинаково здоровы, если на одном из них присутствует катаракта, помутнение роговицы, нарушение работы стекловидного тела, зрение будет несимметричным;
- отсутствие повреждений и заболеваний сетчатки, зрительного нерва, головного мозга.
Изменение или нарушение одного из этих параметров может привести к снижению остроты зрения или к временным нарушениям. Качество бинокулярного зрения при этом снижается. Если из работы выключается один глаз, восстановить такое состояние бывает трудно.
Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.
Как проверить
Врачи прибегают к нескольким методикам по определению бинокулярного зрения. Их можно применить в домашних условиях самостоятельно:
- Для проверки бинокулярного зрения необходимо разделить глаза разными способами . Первый закрывают ладонью, к другому прикладывают лист бумаги, свернутый в трубку. Через отверстия смотрят на дальние предметы. У человека создается впечатление, что рука не приложена к глазу, при этом он нормально видит.
- Оценка расстояния до предметов . Для этого берут два карандаша разными руками. Первый помещают перед собой в горизонтальном направлении, другой – в вертикальном. Если у человека есть способность к бинокулярному зрению, он может соединить острые концы карандашей между собой. Если пациент обладает монокулярным зрением, действие у него не получится.
- Совмещение картинок. При чтении книги можно закрыть на одном глазу область от части текста. При этом человек все равно ее видит, так как другой глаз будет учитывать эту информацию, посылать в мозг. Это связано с тем, что картинки от органов зрения накладываются друг на друга.
- Оценка цветовосприятия . Перед человеком ставят 4 предмета: 2 зеленых, 1 красный, 1 белый. На глаза надевают очки с одной красной и одной зеленой линзой. Если у человека развито бинокулярное зрение, он увидит перед собой зеленые и красные предметы. Белый цвет будет окрашен в красно-зеленый. Если пациент обладает монокулярным зрением, белый предмет будет окрашиваться в цвет линзы, расположенной на главном глазу, от которого передается вся информация.
Если тест показал, что у человека присутствует монокулярное зрение, рекомендуется обратиться к офтальмологу и неврологу. Чем раньше будет выявлено состояние, тем эффективнее проводится лечение.
Отсутствие и сбои бинокулярного зрения
Нарушение бинокулярного зрения развивается при различных офтальмологических патологиях. Практически все из них могут вызвать состояние, если будет нарушаться передача нервного импульса в зрительные центры головного мозга. Существуют основные патологии, при которых наиболее часто появляется монокулярное зрение:
- болезни, при которых различается преломление света, проходящего через глазные яблоки;
- патологии, приводящие к повреждениям или нарушениям функции мышц, расположенных вокруг глазного яблока или внутри него (образуется несогласованность действий);
- проникновение бактериального агента на поверхностные и внутренние структуры глаз;
- развитие доброкачественных и злокачественных опухолей, которые располагаются внутри глаз или рядом с ними, сдавливая внутренние ткани;
- механические повреждения и ожоги, приводящие к нарушению прохождения светового луча через глаз, смещение глазного яблока в орбите;
- заболевания, приводящие к смещению костей, что нарушает нормальное строение орбиты:
- катаракта на одном глазу – помутнение хрусталика вследствие увеличения фракций нерастворимых белков;
- глаукома на одном глазу – повышенная секреция внутриглазной жидкости, которая приводит к увеличению камер, давящих на сетчатку и зрительный нерв;
- заболевание сетчатки (нарушение питания через кровь, термические и химические ожоги, механические повреждения, отслоение).
К монокулярному зрению могут приводить не только патологии глазных яблок, но и головного мозга, нервной ткани:
- заболевания зрительного нерва (воспаление, повреждение);
- интоксикация организма, которая вызывает поражение головного мозга;
- внутричерепные гематомы, сдавливающие центр зрения:
- механическое воздействие (ушибы, переломы, сотрясения, ножевые и огнестрельные ранения), повреждающие центр зрения;
- невралгии;
- инфекции и вирусы, проникающие в головной мозг, распространяющиеся на центр зрения.
Чтобы вернуть бинокулярное зрение, врач должен выявить первопричину состояния. Если этот пункт не будет соблюден, болезнь вернется вновь.
Лечение нарушений
Чтобы восстановить бинокулярное зрение, требуется комплексный подход. Метод терапии зависит от заболевания, которое вызвало изменение. Наиболее часто применяются следующие методики:
- антибактериальные, противовирусные, противогрибковые средства;
- капли, способствующие устранению помутнения хрусталика при начальной стадии катаракты;
- хирургическое удаление катаракты, замещение хрусталика искусственной моделью;
- капли, способствующие снижению внутриглазного давления, благодаря повышению оттока жидкости из камер глаз;
- хирургические методики для устранения патологии костной ткани, несогласованная работа глазодвигательных мышц, злокачественных и доброкачественных опухолей, кровоизлияний.
Если у пациента обнаружена разная дифракция на глазах, восстановить нормальное состояние зрения можно с помощью корректирующих очков и линз.
Нарушения бинокулярного зрения
Описание
Бинокулярным зрением называется способность формировать единый образ из изображений двух глаз. Одновременное зрение двумя глазами имеет ряд преимуществ: расширяется поле зрения; благодаря усилению сигнала в центральном отделе зрительного анализатора острота зрения при наличии бинокулярного зрения примерно на 40% выше, чем при монокулярном зрении; появляется способность оценивать относительную удаленность предметов в пространстве (стереоскопическое зрение).
Бинокулярным зрением называется способность формировать единый образ из изображений двух глаз. Одновременное зрение двумя глазами имеет ряд преимуществ: расширяется поле зрения; благодаря усилению сигнала в центральном отделе зрительного анализатора острота зрения при наличии бинокулярного зрения примерно на 40% выше, чем при монокулярном зрении; появляется способность оценивать относительную удаленность предметов в пространстве (стереоскопическое зрение).
Бинокулярное зрение – тонкая физиологическая функция, обеспечиваемая согласованным движением обоих глаз, поддерживающих постоянное направление их зрительных осей на точку фиксации и слияние двух изображений в единый зрительный образ (фузия).
Следует указать, что конвергенция, т. е. изменение угла между зрительными линиями в зависимости от положения точки фиксации по отношению к глазам, тесно связана с аккомодацией. Есть определенная зависимость между этими величинами. Так, при конвергенции на точку фиксации, расположенную на 1 м от глаз, аккомодация составляет 1,0 D, при конвергенции на 33 см аккомодация составляет 3,0 D. Фузия и вергентные движения глаз (к которым относится конвергенция) связаны между собой: можно поворачивать зрительную линию одного глаза внутрь или наружу (например, с помощью призмы) до определенного предела без нарушения фузии – это так называемые фузионные резервы.
Нарушения бинокулярного зрения чаще проявляются в виде косоглазия, т. е. отклонения зрительной оси одного из глаз от совместной точки фиксации. Косоглазие классифицируется как содружественное, когда глаза отклоняются на равный угол при разных направлениях взора, и как паралитическое, если отклонение глаза в каком-либо направлении взора увеличивается, уменьшается или исчезает, что наблюдается, например, при парезе глазных мышц. По направлению отклонения глаза различают три основных вида косоглазия: сходящееся, расходящееся и вертикальное. По тому, отклонен ли постоянно один глаз или попеременно оба глаза, различают монолатеральное и альтернирующее косоглазие.
Степень косоглазия определяется по углу отклонения косящего глаза и измеряется в градусах. Наконец, различают видимое и скрытое (гетерофория) косоглазие. В первом случае один глаз постоянно отклонен от точки фиксации. При гетерофории отклонение одного из глаз выявляется только при разобщении зрения обоих глаз (например, закрытии одного глаза). В случае гетерофории отклонения глаза кнаружи обозначают термином экзофории, при отклонении вовнутрь – эзофории. При скрытом косоглазии редко наблюдаются расстройства зрения. Только у небольшой части населения наблюдается состояние идеального мышечного равновесия – ортофория, у большинства имеется та или иная степень нарушения мышечного равновесия, т. е. гетерофория, но, как правило, с сохранением бинокулярного зрения.
Оптическая, в том числе и контактная, коррекция при нарушениях бинокулярного зрения во многом зависит от вида и степени косоглазия. Так, при сходящемся косоглазии или эзотропии, чаще отмечается гиперметропия, что приводит к усиленной аккомодации и, следовательно, к избыточной конвергенции. При расходящемся косоглазии (экзотропии) обычно отмечается миопия. Следует указать, что при монолатеральном косоглазии нередко наблюдается стойкое снижение остроты зрения одного глаза – амблиопия.
Лечение нарушений бинокулярного зрения направлено наречение амблиопии, устранение угла косоглазия, восстановление способности к слиянию изображений в двух глазах, т. е. к фузии.
Устранение косоглазия начинают обычно с оптической коррекции имеющейся аметропии. При наличии, например, сходящегося косоглазия и гиперметропии сила линз должна быть близкой к величине, определенной с помощью объективных методов рефракции. Плюсовые стекла устраняют избыточную аккомодацию, уменьшают конвергенцию и тем самым устраняют так называемый аккомодационный компонент косоглазия. При расходящемся косоглазии, которое чаще сопровождается миопией, наоборот, минусовые стекла способствуют усилению привычного ослабленного тонуса аккомодации и тем самым усиливают конвергенцию и уменьшают угол косоглазия. Существует даже метод лечения расходящегося косоглазия путем гиперкоррекции минусовыми стеклами. При гетерофории коррекцию производят в случае ее декомпенсации, т.е. нарушении бинокулярного зрения. При лечении амблиопии также обязательна полноценная коррекция амблиопичного глаза.
Однако очковая коррекция не всегда позволяет получить соответствующий эффект за счет часто встречающейся недостаточной коррекции астигматизма. Кроме того, дети и подростки нередко стесняются носить очки, снимают их тайком от родителей, в то время как постоянная очковая коррекция является обязательным условием лечения косоглазия и амблиопии.
Контактная коррекция при наличии астигматизма предпочтительнее в лечении расстройств бинокулярного зрения: она обеспечивает полную коррекцию имеющегося астигматизма, кроме того, линзы более эстетичны, так как практически незаметны. Следует учесть также, что при анизометропии с помощью контактных линз возможна полная коррекция имеющейся аметропии, в то время как при значительной разнице в рефракции на обоих глазах приходится довольствоваться только переносимой очковой коррекцией (с различием в силах обоих очковых линз обычно не превышающим 2,0 D).
Поэтому на глазу с большей аметропией применяют очковые линзы с меньшей диоптрийной силой, что приводит к снижению и так пониженного зрения на амблиопичном глазу.
При лечении амблиопии наиболее распространенным методом является окклюзия лучшего глаза. При этом используют заклейку глаза, специальные окклюдоры и пр., что нередко плохо переносится детьми.
Предложен эффективный метод окклюзии с помощью косметических контактных линз с закрашенной зрачковой зоной или линз с высокой плюсовой или минусовой рефракцией. Этот метод обеспечивает полное выключение из акта зрения лучше видящего глаза, он эстетичен, так как линза незаметна на глазу.
Применяется также метод так называемой пенализации, при котором у пациента создается искусственная анизометропия, вследствие чего зрение ведущего, лучше видящего глаза, ухудшается, а фиксирующим становится амблиопичный глаз. Для этой цели используются два основных вида указанного лечения, в зависимости от вида косоглазия, степени амблиопии, возраста ребенка и других факторов:
• пенализация для близи, когда амблиопичный глаз становится фиксирующим для близи, а ведущий глаз – для дали. При этом на фоне мидриаза проводится полная коррекция ведущего глаза для дали и гиперкоррекция амблиопичного глаза;
• пенализация для дали, когда на фоне мидриаза проводится гиперкоррекция ведущего глаза и полная коррекция амблиопичного глаза для дали.
Существуют и другие методы пенализации. Указанный вид лечения амблиопии и косоглазия приводит к подключению амблиопичного глаза к активной зрительной работе в условиях, когда и ведущий глаз также принимает участие в акте зрения, что уменьшает вероятность снижения остроты зрения, что иногда наблюдается при окклюзии.
Однако применение очков при пенализации не всегда эффективно, так как при этом ухудшается зрение ведущего глаза, и поэтому дети нередко смотрят поверх очков или снимают их. Контактные линзы имеют преимущества перед очками – их нельзя легко снять, в ряде случаев с их помощью можно проводить пенализацию без мидриаза.
Таким образом, во многих случаях расстройств бинокулярного зрения и амблиопии применение контактных линз позволяет получать хорошие результаты (Киваев А.А. с соавт., 1998).
Причины и методы коррекции бинокулярного зрения
Бинокулярное зрение обеспечивает объемное восприятие окружающего мира в трехмерном пространстве. С помощью данной зрительной функции человек может охватывать вниманием не только находящиеся перед ним объекты, но и расположенные по бокам. Бинокулярное зрение называют еще стереоскопическим. Чем чревато нарушение стереоскопического восприятия мира, и как наладить зрительную функцию? Рассмотрим вопросы в статье.
Особенность стереоскопического восприятия мира
Что такое бинокулярное зрение? В его функцию входит обеспечение монолитной зрительной картины в результате соединения изображений обоих глаз в единый образ. Особенностью бинокулярного восприятия является формирование объемной картины мира с определением расположения предметов в перспективе и расстояния между ними.
Монокулярное зрение способно определить высоту и объем объекта, но не дает представления о взаимоположении предметов на плоскости. Бинокулярность — это пространственное восприятие мира, дающее полную 3D картину окружающей действительности.
Обратите внимание! Бинокулярность повышает остроту зрения, обеспечивая четкое восприятие зрительных образов.
Объемность восприятия начинает формироваться в возрасте двух лет: ребенок способен воспринимать мир в трехмерном изображении. Сразу после рождения данная способность отсутствует из-за несогласованности движения глазных яблок — глаза «плавают». К двум месяцам жизни грудничок уже может фиксировать глазами объект. В три месяца грудничок отслеживает предметы в движении, расположенные в непосредственной близости от глаз — висящие яркие игрушки. То есть, формируется бинокулярная фиксация и фузионный рефлекс.
В шестимесячном возрасте малыши уже способны видеть объекты на различном расстоянии. К 12-16 годам глазное дно полностью стабилизируется, что свидетельствует о завершении процесса формирования бинокулярности.
Почему нарушается бинокулярное зрение? Для совершенного развития стереоскопического изображения необходимы определенные условия:
- отсутствие косоглазия;
- согласованная работа мышц глаза;
- согласованные движения глазных яблок;
- острота зрения от 0,4;
- одинаковая острота зрения обоих глаз;
- правильное функционирование периферической и ЦН системы;
- отсутствие патологии строения хрусталика, сетчатки и роговицы.
Так же для нормальной работы зрительных центров необходима симметричность расположения глазных яблок, отсутствие патологии глазных нервов, совпадение степени рефракции роговиц обоих глаз и одинаковое зрение обоих глаз. При отсутствии перечисленных параметров бинокулярное зрение нарушается. Так же стереоскопическое зрение невозможно при отсутствии одного глаза.
Стереоскопическое зрение зависит от правильной работы зрительных центров головного мозга, который координирует фузионный рефлекс слияния двух изображений в одно целое.
Нарушение стереоскопического зрения
Для получения четкого объемного изображения необходима скоординированная работа обоих глаз. Если функционирование глаз не скоординировано, речь идет о патологии зрительной функции.
Нарушение бинокулярного зрения может возникнуть по следующим причинам:
- патология мышечной координации — расстройство моторики;
- патология механизма синхронизации изображений в одно целое — сенсорное расстройство;
- комбинация сенсорного и моторного расстройства.
Определение бинокулярного зрения осуществляют с помощью ортоптических приборов. Первая проверка проводится в три года: малышей тестируют на предмет работы сенсорной и моторной составляющих зрительной функции. При косоглазии проводят дополнительный тест сенсорной составляющей бинокулярного зрения. Специализируется на проблемах стереоскопического зрения врач офтальмолог.
Своевременная проверка ребенка у офтальмолога предотвращает развитие косоглазия и серьезные проблемы со зрением в будущем.
Какие причины провоцируют нарушение стереоскопического зрения? К ним относятся:
- несогласованная рефракция глаз;
- дефекты мышц глаз;
- деформация черепных костей;
- патологические процессы тканей глазницы;
- патологии головного мозга;
- токсические отравления;
- новообразования в головном мозге;
- опухоли зрительных органов.
Следствием нарушения бинокулярности является косоглазие — наиболее распространенная патология зрительной системы.
Косоглазие
Косоглазие — это всегда отсутствие бинокулярного зрения, так как зрительные оси обоих глазных яблок не сходятся. Существует несколько форм патологии:
- действительная;
- ложная;
- скрытая.
При ложной форме косоглазия стереоскопическое восприятие мира присутствует — это позволяет отличить его от настоящего косоглазия. Ложное косоглазие не требует лечения.
Гетерофория (скрытое косоглазие) обнаруживается следующим методом. Если пациенту закрыть один глаз листом бумаги, то он отклоняется в бок. Если лист бумаги убрать, глазное яблоко занимает правильное положение. Данная особенность не является дефектом и не требует лечения.
Нарушение зрительной функции при косоглазии выражается в следующих симптомах:
- раздвоение получаемой картины мира;
- частое головокружение с тошнотой;
- наклон головы в сторону пораженной глазной мышцы;
- блокировка подвижности глазной мышцы.
Причины развития косоглазия бывают следующими:
- наследственный фактор;
- травмирование головы;
- тяжелые инфекции;
- расстройство психики;
- патологии центральной нервной системы.
Косоглазие поддается коррекции, особенно, в раннем возрасте. Для лечения недуга применяют разные методы:
- применение физиотерапии;
- лечебная гимнастика;
- глазные линзы и очки;
- лазерная коррекция.
При гетерофории возможна быстрая утомляемость глаз, двоение. В данном случае применяются призматические стекла для постоянного ношения. При тяжелой степени гетерофории проводят хирургическую коррекцию, как и при явном косоглазии.
При паралитическом косоглазии сначала убирают причину, вызвавшую дефект зрения. Врожденное паралитическое косоглазие у детей необходимо лечить как можно раньше. Приобретенное паралитическое косоглазие характерно для взрослых пациентов, перенесших тяжелые инфекции или недуги внутренних органов. Лечение по устранению причины косоглазия, как правило, длительное.
Постравматическое косоглазие исправляют не сразу: должно пройти 6 месяцев с момента получения травмы. В данном случае показано оперативное вмешательство.
Как диагностировать бинокулярное зрение
Бинокулярность зрения определяется с помощью следующих приборов:
- авфторефрактометр;
- офтальмоскоп;
- щелевая лампа;
- монобиноскоп.
Как определить бинокулярное зрение самостоятельно? Для этого разработаны несложные методики. Рассмотрим их.
Методика Соколова
Поднесите к одному глазу полый предмет, напоминающий бинокль, например, скрученную трубочкой бумагу. Сфокусируйте взгляд через трубу на одном дальнем предмете. Теперь поднесите ко открытому глазу свою ладошку: она располагается рядом с концом трубы. Если бинокулярность не разбалансирована, вы обнаружите в своей ладошке дыру, через которую можно наблюдать дальний предмет.
Методика Кальфа
Возьмите пару фломастеров/карандашей: один держите в горизонтальном положении, другой — в вертикальном. Теперь постарайтесь прицелиться и соединить вертикальный карандаш с горизонтальным. Если бинокулярность не нарушена, вы без труда сможете это сделать, потому что ориентация в пространстве хорошо развита.
Метод с чтением
Держите ручку или карандаш перед кончиком носа (2-3 см) и постарайтесь прочесть печатный текст. Если вы сможете полностью охватить зрением текст и прочитать, значит, моторная и сенсорная функции не нарушены. Посторонний предмет (ручка перед носом) не должен помешать восприятию текста.
Профилактика дефектов бинокулярности
Бинокулярное зрение у взрослых может нарушиться по нескольким причинам. Коррекция состоит в упражнениях на укрепление глазных мышц. При этом, здоровый глаз закрывают, а больной нагружают.
Упражнение
Данное упражнение для развития стереоскопического зрения можно выполнять дома. Алгоритм действий следующий:
- Прикрепите зрительный объект к стене.
- Отойдите от стены на расстояние двух метров.
- Вытяните вперед руку с поднятым вверх указательным пальцем.
- Переведите фокус внимания на зрительный объект и смотрите на него через кончик пальца — кончик пальца должен раздвоиться.
- Переведите фокус внимания с пальца на зрительный объект — теперь он должен раздвоиться.
Цель данного упражнения состоит в попеременном переключении фокуса внимания с пальца на объект. Важным показателем правильности развития стереоскопического зрения является четкость воспринимаемой картинки. Если изображение размыто, это свидетельствует о наличии монокулярного зрения.
Важно! Любые упражнения для глаз необходимо заранее обговорить с офтальмологом.
Профилактика нарушений зрительной функции у детей и взрослых:
- нельзя читать книги лежа;
- рабочее место должно быть хорошо освещено;
- регулярно принимать витамин С для профилактики старческого снижения зрения;
- регулярно пополняйте организм комплексом необходимых минералов;
- следует регулярно разгружать глазные мышцы от напряжения — смотреть вдаль, закрывать и открывать глаза, вращать глазными яблоками.
Так же следует регулярно обследоваться у офтальмолога, придерживаться здорового образа жизни, разгружать глаза и не позволять им уставать, выполнять гимнастику для глаз, своевременно лечить глазные заболевания.
Бинокулярное зрение — это способность воспринимать картину мира обоими глазами, определять форму и параметры объектов, ориентироваться в пространстве и определять местоположение объектов относительно друг друга. Отсутствие бинокулярности — это всегда снижение качества жизни из-за ограниченного восприятия картины мира, а так же нарушение здоровья. Косоглазие — одно из последствий нарушения бинокулярного зрения, которое может быть врожденным и приобретенным. Современная медицина легко справляется с восстановлением зрительных функций. Чем раньше начать коррекцию зрения, тем успешней будет результат.
Нарушения бинокулярного зрения: что это, и чем грозит?
Если говорить просто, то бинокулярное зрение — это видение двумя глазами. Благодаря тому, что у нас 2 глаза мы можем точно рассчитывать расстояния до объектов, воспринимать трехмерное изображение и, в частности, смотреть кино в 3-D. Но при нарушениях бинокулярной функции мы можем не просто лишиться части развлечений, но и полностью потерять зрение одного из глаз.
Главные условия нормального бинокулярного зрения:
- Оба глаза видят одинаково хорошо
- Степень их рефракции равна
- Сохраняется мышечный баланс обоих глаз
- Глазные яблоки находятся в одной плоскости
Каждое из этих условий является критически важным.
Как происходят нарушения бинокулярного зрения?
Наша способность находится в затылочной части головного мозга, и имеет название «фузия». Внешняя картинка попадает на идентичные участки сетчатки обоих глаз и передается в мозг. Если точки, на которые попало изображение несимметричны, то в глазах начинает двоиться.
Важная особенность — новорожденный ребенок еще не умеет согласовано двигать глазами, поэтому не обладает бинокулярным зрением. Способность фокусировать оба глаза на объекте появляется лишь на 6-8 неделе жизни. Полностью же фузионный рефлекс формируется к 5-6 месяцам. Именно поэтому критически важно наблюдать за зрением ребенка с самого рождения и вовремя принимать меры, если выявляются какие-либо отклонения.
Причины по которым бинокулярное зрение начинает страдать можно разделить на 3 основные группы:
- Нарушенная мышечная координация
- Нарушение синхронизации изображения
- Комбинация этих 2-х причин
Крайне важным является установление истинных причин нарушения бинокулярного зрения. Они могут быть вызваны не только чисто зрительными нарушениями, но и неврологическими заболеваниями, повреждениями ствола мозга, инфекционными болезнями, итд.
Чем опасно косоглазие?
Косоглазие становится фактором нарушающим бинокулярное зрение чаще всего. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным. Выделяют сходящееся, расходящееся и вертикальное косоглазие, а также скрытое и явное. Оно может проявляться и у взрослых пациентов, приводя к двоению в глазах, тошноте, головным болям и повышенной раздражительности. К счастью косоглазие можно относительно легко исправить — сегодня существуют корригирующие очки, физиотерапия, восстановительная гимнастика и многое другое. Но для точного плана лечения в любом случае необходимо посетить офтальмолога, найти его вы всегда сможете в ближайшем салоне «Планета оптика».
Диагностика крайне важна
Людям свойственно обращаться к врачам в самый последний момент, проблемы со зрением не являются исключением. Часто люди живут с нарушениями зрения годами и вместо исправления недуга предпочитают приспосабливаться к последствиям. Но что лучше, всю жизнь приспосабливаться, существенно понижая качество жизни, или в относительно короткий срок исправить все проблемы и продолжить наслаждаться полноценной жизнью?
Осмотр врача-офтальмолога желательно проходить не реже 1 раза в год, даже если вас ничего не беспокоит, некоторые заболевания глаз никак себя не проявляют до тех пор, пока вы не столкнетесь с их последствиями в полной мере и не придется проводить сложное, длительное и дорогостоящее лечение. Особенно внимательными стоит быть тем, у кого в роду встречались глаукома и/или катаракта.
Расширенная проверка зрения играет особенную роль в случаях с косоглазием, особенно если речь идет о ребенке. Окулист осматривает передний отрезок глаза, проводит ряд тестов, проверяет остроту зрения. Ранняя диагностика в детском возрасте позволяет кардинально изменить ход болезни. Мозг ребенка значительно мобильнее чем взрослого — он быстрее приспосабливается к изменениям, в том числе и к новым зрительным условиям. Именно поэтому вылечить косоглазие в раннем возрасте значительно проще.
Как узнать есть ли у вас нарушения стереоскопического зрения, не выходя из дома?
Есть несколько несложных способов самодиагностики, которые вы можете опробовать прямо сейчас:
- Метод с отверстием. Посмотрите одним глазом в любую трубку, перед другим поставьте ладонь, на том же расстоянии где трубка кончается. Если с вашим зрением все в порядке, то вы увидите в ладони «дыру». Не переживайте — на самом деле ее там нет, но это говорит о том, что ваш мозг адекватно объединяет изображение с обоих глаз.
Метод двух карандашей. Попросите кого-нибудь подержать один карандаш вертикально, а второй возьмите в руки сами. Попытайтесь глядя двумя глазами объединить в поле зрения кончики карандашей так, чтобы они составляли прямую линию. Затем проделайте то же самое но уже закрыв один глаз. Если у вас не получилось соединить карандаши, это говорит о том, что пора к офтальмологу.
Даже если вы успешно прошли все 3 теста, то все равно не стоит забывать о регулярных офтальмологических осмотрах. Зрение — одна из важнейших частей нашей жизни — берегите глаза как «зеницу ока». А получить качественный осмотр и рекомендации вы всегда можете в любом из салонов «Планета оптика»
Причины нарушения бинокулярного зрения
Зрение позволяет нам воспринимать окружающий мир в ярких красках. С его помощью мы получаем не менее 80% информации. Однако по разным причинам наши зрительные функции могут ухудшаться, и одной из причин этого является нарушение бинокулярного зрения. Почему же так происходит?
В этой статье
Для начала давайте определимся, что же представляет собой бинокулярное зрение. Если мы обратимся к медицинским справочникам или другой специализированной литературе, посвященной офтальмологии, то мы узнаем, что слово «бинокулярный» пришло к нам из латинского языка, как, впрочем, и многие медицинские термины. В переводе с древней латыни «bini» означает два, «oculus» — глаза. Главная особенность бинокулярного зрения — это способность формирования единого образа с помощью изображений, поступающих с обоих глаз.
Наши глаза представляют собой парный орган, слаженно работающий между собой и головным мозгом. В тот момент, когда мы смотрим на один предмет, мы видим именно этот предмет, а не два одновременно.
Более того, за считанные секунды мы способны определить его масштаб, объем, присущую ему форму, а также другие параметры. Это и называется бинокулярным зрением. Оно формируется только при условии слияния изображений, получаемых одновременно от обоих глаз, что позволяет обеспечить человеку объем и глубину восприятия.
С помощью бинокулярного зрения мы способны полноценно воспринимать происходящее вокруг нас. Кроме того, оно позволяет нам расширить зрительное поле и тем самым достичь более отчетливого различения окружающих предметов, проще говоря — повысить остроту зрения.
Как устроено бинокулярное зрение?
Несмотря на то, что глаза являются парным органом, они могут иметь определенные отличия между собой. Иначе как можно объяснить разную оптическую силу, а то и цвет глаз? Изображение предметов на сетчатой оболочке глаза формируется по отдельности. В дальнейшем эта информация параллельно обрабатывается и передается в головной мозг. Однако для того, чтобы этого произошло, необходимо соблюдение нескольких условий, а именно:
- симметрия формируемых картинок;
- нахождение изображений на соответствующих точках сетчатки;
- хорошо скоординированная работа глазных мышц;
- расположение зрительных органов в одной плоскости;
- отсутствие какой-либо патологии сетчатки, роговицы или хрусталика.
Объединение двух изображений в одно называется в офтальмологии фузией. Данный процесс осуществляется с помощью зрительного анализатора коры головного мозга. Если у человека нормально развито бинокулярное зрение, то он способен видеть окружающий мир в трехмерной проекции и может легко определять расстояние между предметами и их положение в пространстве.
Что необходимо для формирования бинокулярного зрения?
Бинокулярное зрение возможно только в тех случаях, когда:
- оптическая сила составляет не менее 0.4 диоптрий, которые необходимы для обеспечения яркого и контрастного видения;
- глазные яблоки являются полностью подвижными, мышцы находятся в тонусе, что в свою очередь, является необходимым условием бинокулярного зрения.
Именно за счет слаженной работы мышц и обеспечивается необходимая параллельная установка зрительных осей, это и гарантирует правильный уровень преломления световых лучей на сетчатой оболочке глаза.
Причины нарушения бинокулярного зрения
По каким же причинам нарушается бинокулярное зрение? По мнению врачей-офтальмологов, часто это происходит вследствие того, что мышечная работа органов зрения перестает быть согласованной. В большинстве случаев это — последствия различных офтальмологических заболеваний. Например, некоторые из них провоцируют ослабление глазных мышц.
В таких ситуациях происходит изменение первоначального положения одного из глаз, в связи с чем бинокулярное зрение уже не может быть полноценным. К наиболее распространенным видам нарушений относятся следующие:
- отслоение сетчатки глаза;
- нарушения со стороны нервной системы;
- кровоизлияние в сетчатке;
- ожог роговой оболочки;
- катаракта.
Причин нарушения зрения может быть немало и все они сугубо индивидуальны. Так, немаловажную роль в развитии патологии играет наследственность.
Как проявляется отсутствие бинокулярного зрения?
Различные нарушения зрения как у взрослых, так и у детей, могут спровоцировать утрату бинокулярного зрения. Таким образом, оно становится монокулярным, то есть окружающий мир воспринимается только одним из органов зрения или же попеременно: то правым, то левым глазом. Это нередко влечет за собой сужение поля зрения, и несмотря на то, что человек имеет определенное представление о видимых предметах, например, об их форме или размерах, он может испытывать проблемы с оценкой их расположения в пространстве.
Косоглазие — один из видов нарушения бинокулярного зрения
По мнению специалистов, наиболее распространенным нарушением бинокулярного зрения сегодня является косоглазие. Оно заключается в отклонении зрительных осей одного или одновременно обоих зрительных органов от точки направления рассматриваемого предмета. Из-за косоглазия наблюдается рассогласованность в работе глаз, и бинокулярное зрения нуждается в коррекции. Наиболее распространенной на сегодняшний день разновидностью патологии является, так называемое, монокулярное косоглазие, которое врачи также могут называть дисбинокулярной амблиопией.
При данном нарушении зрения обычно косит только один глаз, оптическая сила которого, зачастую снижена, а потому он и не используется головным мозгом, так как считать информацию с него практически не представляется возможным. Второй тип данного нарушения называется альтернирующим косоглазием или же, проще говоря, попеременным. В данном случае оба органа зрения косят с одинаковым отклонением и могут смотреть по очереди. Проще говоря — используются в зрительном процессе оба глаза, но попеременно.
Астигматизм как один из видов нарушения бинокулярного зрения
Астигматизм — довольно распространенный сегодня недуг, который нередко возникает при близорукости или дальнозоркости, однако он может проявляться и как отдельная патология зрения. Возникает он в связи с нарушением формы роговой оболочки глаза или хрусталика. Как следствие, световые лучи утрачивают свою способность схождения в единой точке сетчатки, а видимое изображение может искажаться, например, раздваиваться или принимать размытые черты.
Конечно, астигматизм необходимо своевременно лечить, так как в дальнейшем он может повлечь за собой стремительное снижение зрения и развитие косоглазия.
Амблиопия — еще одна разновидность нарушения
Амблиопия, или, как она нередко называется специалистами, «синдром ленивого глаза», проявляется в полном бездействии и неучастии в зрительном процессе одного из органов зрения. Современными офтальмологами она рассматривается как одна из основных причин неправильного развития бинокулярного зрения.
Амблиопия считается заболеванием, которым страдают преимущественно дети. Во взрослом возрасте данная патология практически не встречается. Однако существует одна из ее разновидностей, которая может стать причиной патологии бинокулярного зрения у взрослых. Это анизометропическая амблиопия, характеризующаяся расхождением оптической силы глаз более чем на 2 диоптрии. В таком случае рассматриваемый предмет будет выглядеть по-разному, если сначала посмотреть на него одним глазом, а затем — другим.
Другие причины нарушения бинокулярного зрения
Мы перечислили лишь основные причины, которые могут приводить к нарушению бинокулярного зрения. На самом же деле их может быть гораздо больше. Так, например, в числе факторов, способствующих развитию данной патологии выделяют:
- поражения глазных мышц или нарушение снабжения органов и тканей нервами;
- патологические процессы, которые протекают в костных стенках или полостях глазницы;
- смещение глазного яблока с первоначально занимаемого им места;
- поражение ствола головного мозга, спровоцированное инфекцией или интоксикацией организма.
Влияние бинокулярного зрения на выбор профессии
Нарушение бинокулярного зрения влечет за собой не только определенные ограничения в нормальном восприятии внешнего мира, так как в связи с ним невозможна правильная, а самое главное, оперативная оценка пространственных соотношений окружающий предметов. В большинстве случаев перед людьми, страдающими данной патологией, становится серьезный вопрос в выборе профессии. К сожалению, с таким зрением невозможно работать космонавтом, пилотом, водителем, хирургом и т. п. В крайнем случае, может быть проведена врачебно-трудовая экспертиза с целью выявления тяжести патологии.