Помутнение роговицы глаза - Zeniza.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Помутнение роговицы глаза

Помутнение роговицы глаза: причины и лечение

Помутнение роговицы глаза – это неприятное заболевание, повлиять на развитие которого могут различные факторы. Сюда можно отнести инфекции, травмы, операции. Порой заболевание развивается при использовании контактных линз. При развитии первых симптомов данного патологического процесса нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Это позволит быстро вылечить недуг и предотвратить развитие осложнений.

Причины, почему появляется помутнение зрачка у человека по коду МКБ-10

Повлиять на развитие помутнения роговицы могут следующие факторы:

  1. Повреждение роговицы. Вначале происходит нарушение ее поверхностного слоя, а затем присоединяется бактериальная микрофлора, которая разъедает роговицу и приводит к образованию язв. Через некоторое время они преобразовываются в бельмо.
  2. Вирусная инфекция. Просто вирусный конъюнктивит может стать причиной развития помутнения роговицы. Но только при условии, если в роговице протекает воспалительный процесс.
  3. Операции. Изнутри роговица выстлана эндотелиальными клетками. Их восстановление после повреждения может не произойти. С возрастом количество этих клеток снижается. Оперативное вмешательство может привести к тому, то первоначальный дефицит эндотелиальных клеток декомпрессирует роговицу. Из-за этого процесса происходит диффузная дистрофия роговицы и ее полное помутнение.

Что такое пхрд глаза можно узнать тут.

Врач сможет назначить лечение только после того, как будет устранена основная причина заболевания. В противном случае наступившие облегчения будут носить временный характер и через некоторое время возникнут осложнения.

Признаки

Симптоматика заболевания возникает постепенно и носит нарастающий характер. Помутнение роговицы по коду мкб-10 увидеть сразу легко, но есть еще ряд дополнительных признаков:

  • мутная роговица — изменение цвета радужки глаза;
  • покраснение глаз;
  • боязнь света, боль, дискомфорт от яркого освещения;
  • нарушение зрения;
  • непроизвольное выраженное выделение слезного секрета.

При обнаружении подобной симптоматики нужно немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что болезнь на начальной стадии можно вылечить медикаментозным способом.

Виды помутнения

На сегодняшний день врачи выделяют 3 вида заболевания, отличающиеся по величине и интенсивности:

  1. Облачка. Это помутнения, которые напоминают серое задымленное пятно. Они плохо просматриваются, а их область ограничена. Если облачка сосредоточены в центре роговицы, то они могут оказать влияние на остроту зрения. Заболевание куриная слепота возникает после 40-ка лет.
  2. Пятна. Они формируются в центре или на периферии роговицы. Отличаются интенсивностью, стойкостью, оказывать существенное влияние на зрение. Пятно, сформированное у ребенка, может привести к развитию косоглазия.
  3. Бельма. Это стойкие потемнения, которые занимают большую часть роговицы. Они формируются в результате рубцовых изменений. Бельмо похоже на матовое стекло, с прорастанием сосудов. Если оно располагается по центру роговицы, то зрение снижается до светоощущения. Бельмо, называемое выпуклой лейкомой, может носить врожденный характер, так как было получено в результате внутриутробного воспаления. Но чаще всего это приобретенная патология, формирующаяся на фоне травмы или инфицирования.

Что делать при рези и жжении в глазу можно узнать здесь.

Чаще всего заболевание диагностируется у людей старше 55 лет, в результате чего может наступить полная слепота.

Видео: почему происходит помутнение роговицы

Почему возникает помутнение роговицы глаза и методы лечения представлены в нашем видео.

Диагностика

Диагноз врач устанавливает на основании визуального осмотра и анализа жалоб пациента. За 30 минут до осмотра глаз закапывают раствором, расширяющим зрачок. Это облегчает процесс детального изучения состояния структуры глаза. Как убрать папиллому на глазу можно узнать на нашем сайте.

Для подтверждения диагноза может использовать специальное устройство – решётка Амслера. Пациент должен сфокусировать взгляд на указанной офтальмологом точке решетки. Когда окружающие линии будут казаться волнообразными, а не прямыми, то это указывает на наличие помутнения роговицы. Для обследования сетчатки и подтверждения диагноза можно воспользоваться флюоресцентной ангиографией. Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать из нашей статьи.

Лечение

Медикаментозное

Если было диагностировано помутнение роговицы глаза, то медикаментозное лечение основано на применении следующих препаратов:

  1. Кортикостероиды: мазь Гидрокортизон, глазные капли Дексаметазон.
  2. Для рассасывания бельма задействуют электрофорез с Лидазой, экстрактом алоэ или стекловидным телом.
  3. Гель Солкосерил используется для устранения трофических язв.
  4. Пилокарпина гидрохлорид – используется для предотвращения глаукомы.

Для лечения покраснения глаз применяются капли.

Если образование больших размеров, то консервативная терапия не принесет положительного эффекта. Справиться с проблемой можно только оперативным путем.

Оперативное лечение

Для пациентов с явным помутнением роговицы типа бельма врачи назначают операцию. Она может быть двух типов:

  1. Сквозная пересадка. В этом случае вся роговая ткань заменяется на донорскую.
  2. Пересадка без замены слоя эндотелия. Если потемнение роговицы обширное, то используется кератопластика. Она позволяет вернуть человеку остроту зрения. Если эта процедура оказывается неэффективной, то проводится кератопротезирование. Эти методики основаны на использовании лазера, благодаря чему снижаются риски инфицирования.

Что такое пресбиопия обоих глаз можно узнать тут.

    строение сетчатки глаза

Кератопластика выполняется следующим образом:

  1. Пациенту вводят общий наркоз, а затем все пораженные участки роговицы снимаются при помощи лазера.
  2. На место дефекта устанавливается трансплантат. Для его фиксации используется особый шовный материал.
  3. После завершения процедуры врач снимет швы только через 6 месяцев. А через год закончился процесс заживления.

Лечение ксалтезмы век проводят оперативным методом.

Народные методы

Нетрадиционная медицина не является панацеей. Полностью избавиться от проблемы она не способна. Кроме этого, неправильное использование ее может только усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.

Использовать следующие народные рецепты можно только в сочетании с медикаментозным лечением:

  1. Взять 10 г кашицы из лука, добавить 100 мл горячего молока. Подождать 8 часов, отфильтровать и капать в поражённый глаз по 1 капле 2 раза в сутки.
  2. Сок 1 луковицы соединить с 250 мл воды, добавить 20 г меда, дождаться его полного растворения. Полученный состав капать в глаза по 1-2 капли 2 раза в сутки.
  3. Свежую живицу пихты капать по 1 капле в глаз. Лучше всего делать это на ночь. Если ощущается сильное жжение, то не стоит переживать, так как это нормальная реакция. Таким методом эффективно победить даже застарелое бельмо.
  4. Соединить мед и зерно дикого мака в пропорции 50:1. Полученным составом смазывать веко каждый день. Через 30 минут смыть водой.
  5. Сок свежего чистота соединить с медом в пропорции 1:20. Томить состав на водяной бане 10 минут. Остудить и нанести на веки на 30 минут. Проводить лечебные манипуляции ежедневно.
  6. Залить 20 г очанки лекарственной стаканом кипятка. Настаивать 3 часа. Отфильтровать и делать компрессы на глаза 2-3 раза сутки. Если при использовании настоя возникает раздражение, то можно добавить в него воду (1:1).
  7. Залить 30 г семян и листиков укропа 100 мл горячей воды. Установить на плиту, довести до кипения. Настаивать 30 минут, отфильтровать, капать в конъюнктиву по 3-4 капли.
  8. Промывать глаза 3 раза в сутки в течение 30 дней.

Профилактика косоглазия включает посещение офтальмолога раз в полгода.

Помутнение роговицы – это сложная патология, для которой характерно стремительное развитие. По этой причине при первых ее проявлениях нужно срочно обратиться к врачу. Только опытный специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.

Бельмо на глазу у человека: что это такое, причины и лечение

Как распознать и лечить вторичную глаукому

Особенности лечения дистрофии сетчатки глаза

Эффективные методы лечения птеригиума глаза

Помутнение роговицы глаза (лейкома, бельмо): не затягивайте визит к офтальмологу!

Зрительная система человека чрезвычайно чувствительная к различным неблагоприятным факторам, которые негативно отображаются на ее работе. В практике врачей офтальмологов часто встречается такое заболевание как лейкома – помутнение роговицы. Патология сопровождается рубцовыми изменениями сетчатки глаза, что приводит к снижению остроты зрения. Данному заболеванию свойственно прогрессировать при отсутствии качественного лечения, что в конечном итоге может привести к полной слепоте.

В народе помутнение роговицы глаза еще называют «бельмом». Согласно статистике и врачебным наблюдениям, болезнь занимает лидирующие позиции по частоте встречаемости, чаще диагностируется у людей зрелого возраста. Благодаря возможностям современной офтальмологии, лечить данную патологию можно несколькими способами, главное вовремя обратится к врачу, который сможет определить причину, назначить необходимое лечение.

Причины помутнения роговицы

Лейкома — помутнение рогового слоя оболочки глаза. Выделяют несколько причин развития патологии, но в их основе лежит инфекционное поражение системы зрения или результат механических травм. Спусковым механизмом для «мутных» глаз часто выступает:

  • кератит (воспаление);
  • осложнения после ряда инфекционных заболеваний: корь, сифилис, туберкулез;
  • вирус герпеса, поражает роговицу;
  • механические или химические травмы;
  • конъюнктивит;
  • наследственность;
  • осложнение ранее перенесенного хирургического вмешательства глаз.

Спровоцировать развитие патологии может недостаток витамина А, неправильное ношение линз или плохой уход за линзами. Исходя из перечисленных причин, можно сделать вывод, что помутнение роговицы глаза не является самостоятельным заболеванием, а развивается как осложнение на фоне других болезней или состояний.

Клинические признаки

При развитии помутнения роговицы снижается ее прозрачность, внутри происходят патологические изменения, которые можно заметить невооруженным взглядом. Помимо этого происходит изменение формы роговицы, снижается чувствительность, эластичность тканей. Такой дефект является окончательным процессом воспалительной реакции с выраженными дегенеративными и дистрофическими изменениями тканей в органе зрения.

Внешне помутнение можно распознать по присутствие на поверхности пятна серого цвета, которое напоминает небольшие задымление в центре белка. Помимо этого при данной патологии присутствуют и другие признаки:

  • покраснение белков;
  • светобоязнь;
  • снижение остроты зрения вплоть до полной его потери;
  • повышенная слезоточивость;
  • ощущение чужеродного предмета в глазу;
  • дискомфорт в глазах;
  • расплывчатость.
Читайте также:  Красные от компьютера глаза

Появление хотя бы одного симптома из вышеперечисленных, должно стать поводом для незамедлительного посещения врача офтальмолога. Современные методы диагностики позволяют распознать болезнь на самом раннем этапе развития, провести необходимое лечение, которое поможет сохранить зрение.

В офтальмологии помутнение роговицы разделяют на 3 основных вида, каждый из которых имеет свои размеры, интенсивность помутнения:

  1. Облачко — небольшое сероватое помутнение на роговице, которое чаще присутствует к ее центру. Особого дискомфорта человеку не доставляет, не влияет на зрение.
  2. Пятно — ограниченные помутнения высокой интенсивности. Может находиться как в центре, так и на периферии глаза. Способно поражать большую часть роговицы, имеет выраженные симптомы, снижает зрение, вызывает эстетический и физический дискомфорт.
  3. Бельмо – тяжелый вид заболевания с выраженной симптоматикой. Сопровождается стойким помутнением роговицы, образованием рубцов, поражающих большую часть органа зрения. Иногда бельмо настолько большое, что покрывает весь глаз.

Помимо видов патологии, ее различают по месту локализации:

  • периферическая – поражает край роговицы глаза, что вызывает ограничение поля зрения (если присутствует в виде облака или пятна, острота зрения не нарушается);
  • центральная – располагается в области хрусталика, часто приводит к слепоте (на начальных этапах вызывает только снижение зрения, но по мере своего развития приводит к полной слепоте);
  • тотальная – сопровождается рубцеванием центральной и периферической области (относится к тяжелым и быстро прогрессирующим патологиям, которые при отсутствии грамотного лечения приводит к потере зрения).

Бельмо может быть врожденным или приобретенным. Врожденные патологии встречаются достаточно редко, диагностируются в младенческом возрасте. Приобретенные, появляются гораздо чаще в результате различных экзогенных факторов на роговую оболочку глаз.

Видео: Помутнение роговицы

Современные методы диагностики

При подозрении на развитие лейкомы глаза врач офтальмолог проводит внешний осмотр, собирает анамнез, назначает ряд исследований, среди которых:

  • определение остроты зрения;
  • УЗИ органов зрения;
  • биомикроскопия;
  • исследование с помощью решетки Амслера;
  • когерентная томография.

Результаты исследования помогают врачу получить полную картину болезни, оценить степень повреждения, поставить заключительный диагноз, определить тактику лечения.

Одним из информативных методов диагностики считается исследование решеткой Амслера, которое состоит из применения специального аппарата, который помогает определить степень нарушения зрения. Во время обследования пациент фокусируется на названной врачом точке. Если линии внутри аппарата, кажутся не прямыми, а волнистыми, это является серьезным признаком нарушений и дистрофических изменений.

Какое лечение предлагает современная офтальмология

Терапия лейкомы может проводиться как консервативным методом, так и хирургическим способом. В первом случае врач назначает применение глазных капель, физиотерапевтические процедуры, гимнастику для глаз, дает рекомендации по питанию и образу жизни.

Медикаментозное лечение может включать применение следующих препаратов:

  • противовоспалительные капли, мази, в составе которых присутствуют компоненты содержащие кортикостероиды;
  • препараты для рассасывания рубцовой ткани — этилморфин гидрохлорид и йодид калия;
  • средства, улучшающие кровообращение к сетчатке глаза с сосудорасширяющим эффектом.

Выбор конкретного препарата, доза, частота и длительность приема определяется врачом индивидуально для каждого больного. Хорошую эффективность от лечения можно получить при помощи физиотерапии: электрофорез, фонофорез в комбинации с гормональными лекарствами или натуральными компонентами.

Консервативная терапия используется на самых ранних этапах болезни, когда внутри зрительной системы нет выраженных патологических изменений. В случае, когда болезнь запущена или медикаментозная терапия не принесла должного результата, врач принимает решение о проведении операции.

Видео: Лечение бельма

Хирургическое лечение помутнения считается более эффективным, поскольку позволяет устранить патологию, остановить ее прогрессирование, снизить риск осложнений и восстановить зрение. Современная офтальмология располагает несколькими способами позволяющие проводить лечение лейкомы глаза:

  • кератопластика – иссечение помутневшей части роговицы, с дальнейшим применением медикаментозной терапии для восстановления роговой оболочки;
  • трансплантация – пересадка роговицы от донора (позволяет полностью восстановить зрение, но проблемы часто появляются при поиске донора, что замедляет проведение операции);
  • косметические татуировки — устраняют сам дефект, но не восстанавливают зрительные функции;
  • вживление искусственной линзы – чаще проводиться при получении травмы роговицы (не восстанавливает зрение, но избавляет от постоянного дискомфорта).

Важно понимать, что небольшое пятно по периферии роговой оболочки, не является показанием к проведению операции. Подобные процедуры проводятся только строго по показаниям и отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Если у больного есть противопоказания к проведению любой операции или сам человек отказывается от такого лечения, врач может посоветовать косметическую коррекцию патологии с применением контактных линз.

Прогноз после лечения зависит от того насколько сильно повреждена роговица глаза, поэтому здесь все индивидуально. Врачи прикладывают максимум усилий, чтобы сохранить пациенту зрение, устранить эстетический дискомфорт.

Народные средства в помощь

В качестве вспомогательной терапии к основному лечению, многие пациенты прибегают к народным методам. Такое лечение не является панацеей, не может выступать основой, но все же помогает замедлить прогрессирование болезни, улучшить общее состояние больного. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:

Понадобиться 10 г луковой кашицы, 100 мл горячего молока. Смешивают, ставят на 8 часов, процеживают. Из готового раствора делают примочки на больной глаз или закапывают по 1 капле 2 раза в сутки.

Живицу пихты закапывают по 1 капле в больной глаз. После может присутствовать небольшое жжение, что является нормой.

Для приготовления нужно соединить мед и зерно 50:1, размешать. Готовым снадобьем смазывают пораженную область 2 раза в день.

Нужно залить 30 г семян укропа кипятком, поставить на маленький огонь на 20 минут, затем остудить, процедить и закапывать в конъюнктиву по 3-4 капли или использовать для промывания.

Это далеко не все рецепты, которые предлагает народная медицина. Однако врачи офтальмологи достаточно скептически относятся к такому лечению, считают, что оно может принести больше вреда, нежели пользы. Именно поэтому если человек принял решение проводить лечение народными способами, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может нанести необратимый вред здоровью.

Видео: Что делать при повреждении роговицы глаз

Профилактика

Снизить риск развития помутнения помогут некоторые практические советы:

  • своевременное и правильное лечение всех инфекционных заболеваний;
  • защищать глаза от ультрафиолетового излучения;
  • исключить любой контакт с вредными и токсичными веществами;
  • правильное и здоровое питание;
  • давать время глазам на отдых;
  • правильно использовать и носить контактные линзы, следить за их чистотой;
  • регулярно выполнять зрительные упражнения;
  • профилактические осмотры у врача офтальмолога, не реже 1 раз в год.

Соблюдая элементарные правила профилактики можно снизить риск любого офтальмологического заболевания, включая помутнение роговицы. При первых симптомах патологии важно не заниматься самолечением или ждать, что все пройдет самостоятельно. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем больше шансов на полное выздоровление и сохранение зрения.

Помутнение роговицы

Помутнение роговицы глаза – это опасная аномалия. Она не только доставляет психологический дискомфорт человеку, но и наносит непоправимый урон его здоровью. При отсутствии грамотного лечения лейкома может спровоцировать развитие слепоты. Причина помутнения чаще всего является результатом воздействия на зрительный аппарат, вызвавшим повреждение оболочки.

Что такое помутнение роговицы глаза?

В офтальмологии отклонение носит название лейкома. Тяжелая аномалия развивается в результате образования на роговице рубцовой ткани. Подобный процесс нарушает физиологическое расположение волокон стромы. В результате снижается степень прозрачности роговой оболочки и происходит сбой в зрительной функции.

Обычно помутнение является последствием повреждения элемента глаза (ожог, травма, операция, инфекции бактериального или вирусного происхождения). Чаще всего патологию диагностируют в пациентов преклонного возраста. Однако молодёжь также не защищена от развития лейкомы. В исключительных ситуациях болезнь носит врожденный характер.

При легком протекании недуга и своевременной терапии острота глаз страдает незначительно. А вот обширные области помутнения могут спровоцировать слепоту.

Кто подвержен?

В большинстве случаев лейкома диагностируется в результате возрастных изменений в организме. Но существуют некоторые причины и внешние факторы, способные спровоцировать помутнение роговицы и у молодых людей.

Причины появления

Выделяют несколько факторов, влияющих на прозрачность оболочки:

  • Вирусная инфекция. Обычный конъюнктивит может привести к лейкоме, если сопровождается воспалительными процессами, затрагивающими роговицу.
  • Нарушение целостности оболочки. Вначале травмируется поверхностный слой, затем в «дело» включаются бактерии. Инфекция разъедает роговицу и вызывает формирование язвы, которая со временем трансформируется в бельмо.
  • Оперативное вмешательство. Изнутри оболочки выстлана клеточками эндотелия, которые не умеют регенерироваться после травм. С возрастом их концентрация уменьшается. Операция приводит к тому, что недостаток эндотелия декомпенсирует роговицу. Как итог, дистрофия оболочки и ее помутнение.

Нехватка в организме витамина А и неправильная эксплуатация контактных линз также грозит развитием лейкомы.

Разновидности

Патология делится на три типа в зависимости от области помутнения и его интенсивности.

  • Облачко. Чаще всего находятся ближе к центру оболочки. Помутнение сероватого оттенка имеет ограниченные рамки. Заметить невооруженным глазом его крайне сложно. Из-за незначительных параметров облака существенно не влияют на оптическую функцию.
  • Пятно. Отличаются более высокой интенсивностью, могут располагаться в центре или по бокам роговицы. Отрицательно воздействуют на способность четко и ясно воспринимать окружающий мир.
  • Бельмо. Самая опасная форма патологии. Стойкое помутнение проявляется при рубцевании тканей. Занимает определенный участок роговицы или всю поверхность. Бельмо имеет белый или светло-серый оттенок и может привести к полной потере зрения.

Симптомы

Помимо видимых признаков пациенты часто жалуются на следующие проявления недуга:

  • Помутнение зрения. Люди отмечают возникновение перед глазами тумана или пелены.
  • Выпадение оптических полей.
  • Ощущение присутствия в органе зрения песка или постороннего предмета.
  • Краснота склеры.
  • Усиленное слезотечение.
  • Непереносимость яркого света.
  • Стремительное падение остроты глаз.
Читайте также:  От чего красные глаза могут быть

Любой из перечисленных симптомов является серьёзным поводом для визита к доктору.

Возможные осложнения

Если запустить заболевание, то повышается риск столкнуться с опасными последствиями лейкомы:

  • Усиление дискомфортных ощущений в зрительном аппарате.
  • Слепота поврежденного глаза.
  • Сильное падение остроты зрения.
  • Возникновение боли, которая усиливается при моргании.

Чтобы избежать осложнений приступать к лечению недуга необходимо сразу после его обнаружения.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируется болезнь?

Врачи используют несколько распространенных методик для выявления помутнения, его размеров и интенсивности:

  • Решётка Амслера. Базовый способ, которая подразумевает использование специальной аппаратуры. Агрегат устроен таким образом, что человек со здоровыми глазами видит линии, формирующие решетку, ровными. Пациент с дегенеративными изменениями роговицы скажет, что они кривые. Однако данная методика лишь помогает подтвердить тот факт, что со зрительным аппаратом есть проблемы. Для точного диагноза потребуется дополнительное обследование.
  • Ультразвук глаз. Проводится сканирование яблока, которое выявляет лейкому и нарушения, которая она спровоцировала.
  • Биомикроскопия. Исследование затрагивает только передний участок зрительного аппарата, фокусируясь непосредственно на роговице.
  • Оптическая когерентная томография. Самый сложный и точный тип диагностики. На глаза направляют световые импульсы и в дальнейшем изучают реакцию тканей органа зрения на волны.
Все процедуры безболезненные и не вызывают дискомфортных ощущений. Поэтому боятся их не нужно.

Методы лечения

Терапия лейкомы осуществляется под наблюдением окулиста. Курс лечения подбирается в зависимости от стадии патологии, возраста человека и наличия сопутствующих болезней. В качестве дополнительной терапии разрешено использовать рецепты народной медицины. Но ни в коем случае не заменяйте ими средства, назначенные врачом.

Медикаментозные препараты

Лечение помутнения роговицы с помощью лекарств имеет смысл только на ранних этапах развития недуга:

  • Для избавления от неприятной симптоматики и блокировки воспаления назначаются мази и капли, содержащие кортикостероиды. Например, «Дефислез».
  • Рассасыванию рубцовой ткани способствуют уколы этилморфина гидрохлорида и йодида калия. Также рекомендованы инъекции препаратов со ртутью и протеолитическими ферментами. Для этой же цели назначают биогенные стимуляторы.
  • Для нормализации кровообращения прописывают сосудорасширяющие медикаменты местного действия.

Неплохим эффектом обладает физиотерапия (электрофорез, фонофорез) с использованием гормональных или натуральных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при развитии тотальных пятен повышенной плотности и центральных повреждениях роговицы. Также без помощи хирурга не обойтись, если терапия медикаментами не принесла результата. Не стоит отказываться от вмешательства, оно проводится под наркозом, поэтому боли вы не почувствуете.

Конечно, придется какое-то время побыть в клинике и походить с повязкой на глазу, зато наградой станет избавление от дефекта и восстановление зрения. Пациентам с лейкомой проводят один из двух типов операции:

  • Кератопластика. В результате вмешательства кусок роговицы, повреждённый рубцовыми тканями, удаляют. В дальнейшем предстоит пройти курс лечения медикаментами, чтобы регенерировать эпителий.
  • Трансплантация. Здоровую роговицу пересаживают от донора. Операция бывает сквозной или с сохранением собственного эпителиального слоя.
Для проведения хирургического вмешательства могут быть противопоказания, связанные с возрастом пациента или наличием определенных патологий. В подобных ситуациях придется использовать линзы для косметической маскировки помутнения и принимать лекарственные средства, чтобы исключить прогрессирование аномалии.

Рецепты народной медицины

Помимо традиционного лечения не стоит забывать о «чудотворных» средствах от природы. Народные рецепты порой обладают высокой эффективностью. Их рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозной терапией.

  • Лекарственная очанка с давних времен считается травой, помогающей бороться с глазными болезнями. Возьмите столовую ложку сухой очанки и залейте кипятком (двести миллилитров). Оставьте на три часа. Затем достаньте траву, а раствор охладите до комнатной температуры. Два раза в сутки делайте примочки на веко, которое соприкасается с поврежденным глазом. Можно использовать настой для внутреннего применения: один раз в день по столовой ложке.
  • Измельчите стебель и листья болотного аира, отожмите сок и процедите его через марлю. Необходимо добиться, чтобы в жидкости не было мякоти. Разведите сок кипятком (одна столовая ложка на двести миллилитров воды). Охладите до комнатной температуры и дважды в день капайте в глаз. Курс лечение: четыре недели.

  • Смола пихты эффективно борется с лейкомой, даже при самых тяжелых формах. Только ни в коем случае не капайте ее в глаза! Помимо нестерпимого жжения, вы рискуете заработать ожог. Теплую живицу по капельке наносите на веко и оставляйте на пятнадцать минут. Затем аккуратно смойте, следите чтобы ничего не попало в глаза.
  • Возьмите домашний ржаной хлеб. Он обязательно должен быть горячим, иначе эффекта не будет. Сделайте в булке выемку и разместите там вверх донышком стакан. Через несколько минут на стекле начнет оседать конденсат. Их нужно собрать и закапывать два раза в день.

Перед использованием народных рецептов не забудьте проконсультироваться с доктором. В противном случае можете столкнуться с аллергической реакций, усугублением помутнения или ожогом роговицы.

Прогноз

Прогноз при терапии лейкомы дается индивидуально для каждого пациента. Он зависит от возраста и состояния здоровья человека, а также от причины, спровоцировавшей недуг.

  • Незначительные помутнения на периферии не требуют терапии, поскольку не мешают нормальному обзору. Необходим лишь регулярный осмотр у врача.
  • Большое бельмо, вызванное болезнями (не офтальмологическими), не нуждается в оперативном лечении при условии устранения первопричины. Если пациент избавился от заболевания, то помутнение пройдет после приема медикаментов.
  • Хирургическое вмешательство назначается при запущенных формах лейкомы, а также при обнаружении у пациента непереносимости лекарственных средств. Прогноз при таком лечении благоприятный, поскольку трансплантат хорошо приживается.
  • Если бельмо образовалось в результате ожога и серьезного повреждения, то восстановить полноценное зрение невозможно. Терапия сводится к минимизации последствий травмы и борьбы с неприятной симптоматикой.
Лечение помутнения будет успешным, если приступить к нему на начальной стадии развития недуга.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с лейкомой стоит придерживаться простых правил:

  • Откажитесь от сигарет. Пагубная привычка отрицательно влияет на здоровье.
  • Избегайте попадания прямых солнечных лучей в глаза.
  • Не забывайте о защите от ультрафиолетового излучения.
  • При работе с опасными веществами надевайте очки и маску.
  • Своевременно лечите глазные заболевания.
  • При длительном нахождении за компьютером не забывайте делать перерыв.
  • Регулярно посещайте окулиста для проведения профилактического осмотра.
  • Введите в рацион продукты, улучшающие остроту зрения (морковь, чернику).
Если используете контактные линзы, не забывайте снимать их перед сном и соблюдать правила хранения.

Заключение

Помутнение роговой оболочки – опасная патология, которая отрицательно сказывается на остроте зрения и качестве жизни человека. Поэтому при появлении первой опасной симптоматики незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Только доктор после проведения диагностики сможет установить причину развития лейкомы и подобрать курс лечения.

Из видеоролика вы узнаете полезные факты о помутнении роговой оболочки.

Помутнение роговицы глаза (бельмо)

Бельмо развивается на фоне рубцевания сетчатки зрительного аппарата.

Вследствие развития патологии наблюдается снижение качества распознаваемой картинки.

Сложно рассмотреть при болезни даже предметы, которые расположены перед пациентом. Заболевание занимает лидирующие позиции среди офтальмологических нарушений. Снизить слепоту вследствие прогрессирования бельма позволяют хирургические возможности лазерной медицины.

Причины

К образованию помутнения приводят первопричины:

  • механические травмы органов зрения;
  • нарушения гигиенических норм ухода за зрительным аппаратом;
  • воспалительные реакции на поверхности роговицы;
  • осложнения вследствие вирусных патологий;
  • вследствие поражения герпесной инфекцией;
  • конъюнктивит;
  • работа с химическими агрессивными веществами;
  • хирургические манипуляции;
  • недостаток витамина А;
  • неправильное применение контактного изделия;
  • инфицирование патогенной микрофлорой;
  • генетическая предрасположенность;
  • деструктивные возрастные изменения.

Группа риска

Подвержены прогрессированию заболевания пациенты пожилой категории . Однако при наличии предрасположенности или негативных факторов труда возможно развитие патологии и в молодом возрасте.

Классификация

Бельмо классифицируют согласно размерным характеристикам и выраженности помутнения. Выделяют 5 категорий бельма:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • 1 категория . Бессосудистые образования диаметром до 6 мм. Поражение занимает небольшую область. Располагается помутнение в центре. Контуры не обладают четкостью. Зачастую образование прозрачное и не провоцирует снижения остроты зрения. Диагностировать развитие патологии возможно только вследствие офтальмологического осмотра.
  • 2 категория . Бессосудистое помутнение диаметром более 6 мм. Наблюдаются единичные образования синехий. Давление внутри полости глаз нормальное. Снижение качества картинки не наблюдается.
  • 3 категория . Сосудистые бельма с различной интенсивностью. Характеризуются различным диаметром. Синехии полностью отсутствуют или представлены в единичных случаях.
  • 4 категория . Бельма с различной интенсивностью. К категории принадлежат бессосудистые и сосудистые помутнения. Образования имеют уплощения. Вследствие заболевания происходит эктазия роговицы. Синехии развиваются на передней камере и хрусталике. В эту группу принадлежат бельма, протекающие с афакией, частичным наращением на роговице или конъюнктиве яблока глаза.
  • 5 категория . К ней принадлежат лейкомы, которые имеют осложнения в виде глаукомы. Образования занимают больше половины роговицы. Также присутствуют буфтальм, фистула и стафилома.

Согласно генетической предрасположенности и характера провоцирующих факторов выделяют формы патологии:

В зависимости от степени поражения и формы образования выделяют 3 типа патологии:

  • облачко;
  • пятно;
  • истинное бельмо.

По масштабу поражения бельмом выделяют:

В зависимости от присутствия в образовании сосудистой сетки:

  • без васкуляризации;
  • с васкуляризацией.

Симптомы

Основной симптоматикой болезни выступает:

  • появление на оболочке роговицы сероватых участков;
  • гиперемия глазного яблока;
  • светобоязнь;
  • снижение уровня зрения;
  • интенсивное выделение слезного секрета;
  • ощущение присутствия чужеродных частиц.

При наличии двух симптомов одновременно необходима консультация офтальмолога для предотвращения прогрессирования болезни и ее осложнений.

Диагностика

Проведение диагностики основывается на методиках:

Лечение

Терапия по излечению заболевания основывается на стадии поражения и его масштаба. Для лечения применяются несколько направлений:

Читайте также:  Миопия слабой степени у детей что это такое

Медикаментозная терапия

Назначение и прием медикаментов проводится только на начальной стадии болезни. Офтальмолог предписывает:

  • Препараты с гормональной основой . Благодаря медикаментам устраняется воспалительная реакция и уменьшается выраженность симптоматики.
  • Инъекции гидрохлорида этилморфина и йодида калия . Дополнительно возможно назначение медикаментов на основе ртути и протеолитическими ферментами. Биогенные стимуляторы вводятся одновременно по кожный покров.
  • Сосудорасширяющие лекарства назначаются для повышения местного кровообращения.
  • Физиотерапевтические процедуры проводятся с гормональными или натуральными компонентами. Применяется электрофорез или фонофорез. Среди натуральных компонентов применяют алоэ вера.

Хирургическое вмешательство

Бельма особенно крупных размеров требуют незамедлительного хирургического вмешательства . Для устранения заболевания используются лазерная коррекция или кератопластика. Во время проведения манипуляции заменяется пораженная зона роговицы.

Косметическая коррекция

В случае противопоказаний к проведению манипуляции проводится косметическое устранение выраженного бельма. Для этого пациент носит контактную линзу. Так как вылечить тяжелое протекание заболевания невозможно без проведения манипуляции.

Народные средства

Среди народных методик лечение болезни проводится при помощи рецептов:

  • Мед и сок из лука . Для получения раствора необходимо сок луковицы залить стаканом горячего кипятка. В полученной смеси растворить 1 столовую ложку меда. Чтобы снизить интенсивность симптоматики проводится закапывание глаз по 1 или 2 капли.
  • Хлеб ржаной . Лечит бельмо конденсат, полученный из свежеиспеченного хлебобулочного изделия. В хлебе делают отверстие, в которое помещают стакан. На стенках емкости появиться конденсат. После сбора жидкости ее наносят на оболочку глаз.
  • Очанка лекарственная . Столовую ложку травы залить кипятком и оставить настаиваться продолжительностью около 2 или 3 часов. Раствором проводятся примочки кратностью от 2 до 3 раз в сутки. При наличии раздражения после закапывания можно развести смесь кипятком.

Осложнения

Среди осложнений болезни выделяют полную слепоту без возможности дальнейшего восстановления зрения.

Прогноз

Прогноз выздоровления зависит от стадии протекания патологии и степени поражения.

Значение имеет возрастная категория пациента и образ его жизни, причины спровоцировавшие развитие болезни. Сложно поддается лечению бельмо, которое спровоцировано механической травмой. При широких масштабах поражения проводится исключительно симптоматическая терапия.

Профилактика

Профилактическими мерами по предотвращению развития патологии выступают:

  • защита органов зрения от ультрафиолетового излучения;
  • предотвращение механических травм глаз;
  • устранение влияния вредных факторов на зрительный аппарат;
  • при продолжительной работе за монитором проводить гимнастику глаз;
  • сбалансировать рацион;
  • поддерживать иммунологические силы организма;
  • соблюдать правила проведения гигиенических процедур;
  • делать перерывы в продолжительной работе перед монитором или с мелкими частицами.

Полезное видео

При появлении бельма необходима консультация врача, так как в запущенных стадиях патологию достаточно сложно вылечить . Хирургическое вмешательство не всегда дает необходимый эффект. Иногда возможно устранить проявления бельма только косметическим путем при помощи специальной линзы.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Бельмо на глазу (лейкома, паннус, помутнение роговицы)

Общие сведения

Бельмо на глазу или так называемая в офтальмологии лейкома является стойким помутнением глазной роговой оболочки с образованием беловатых васкуляризированных пятен. По МКБ-10 присвоен код: H17 Рубцы и помутнение роговицы, включающий слипчивую лейкому (H17.0), прочие центральные помутнения роговицы (H17.1), прочие рубцы и помутнения роговицы (H17.8) и рубцы вместе с помутнениями роговицы неуточненной этиологии (H17.9).

Важно отличать бельмо от катаракты, которая представляет собой помутнение структур хрусталика – одной из частей, поверхностной сумки либо целиком. Пятна, формирующие бельмо — maculae corneae (в переводе – пятна роговицы) вовлекают в патологический процесс исключительно роговую оболочку. Переоценить её значения для зрения и жизнедеятельности организма человека невозможно. Роговица – это линза глаза, которая пропускает и преломляет свет, помогает в снабжении питательных веществ, защищает от внешних негативных влияний – загрязнений, температуры и инфекций, поэтому следить за её здоровьем и вовремя лечить воспаления любого генеза необходимо своевременно.

Патогенез

Образованию бельма всегда предшествует какое-нибудь повреждение: рана, изъязвление, истончение или воспаление роговицы различного генеза, которое оставляет после себя рубец. В процессе рубцевания происходит нарушение прозрачности оболочки и её способности к пропусканию лучей света. Чаще всего пятно образуется плотное и толстое фарфорно-белого цвета, которое со временем может менять окраску в связи с прорастанием сети кровеносных сосудов – паннусом глаза, которое является аномальным переходом воспаления с конъюнктивы в результате трахомы, туберкулезного или аллергического кератита чаще всего в детском возрасте. Сосудистое врастание (паннус) при различной выраженности васкуляризации и инфильтрации бывает тонким, сосудистым либо мясистым.

В конце концов, бельмо нарушает пропускную способность оболочки, происходит жировое (гиалиновое) перерождение и появляется желтоватый оттенок.

Наиболее тяжелым считается течением при образовании центральных помутнений роговицы напротив хрусталика. Оно приводит к резкому снижению остроты зрения и даже слепоте.

Классификация

Бельмо может быть врожденным или приобретенным, существенно различаться в зависимости от формы, размера, цвета. Причина тому – особенности и локализация предшествовавших воспалительных процессов, причем переходы от абсолютно непрозрачного до прозрачного встречаются достаточно часто. Лейкома может осложняться сращиванием с радужной оболочкой, выпячиванием (эктазированием), помутнением хрусталика, вторичной катарактой, глаукомой, астигматизмом, отеком макулы, отслоением сетчатки, атрофией глаза.

В зависимости от масштаба патогенеза бельмо выглядит как небольшое пятнышко, облачко либо как полное и тотальное поражение. Они бывают разной категории:

  • I – бельмо сквозное, расположение центральное, нет сосудистой сетки, интенсивность и этиология может быть различная, сферичность роговицы не нарушена, а размер радиуса не превышает 3 мм;
  • II – пятна могут иметь центральное и парацентральное расположение, паннус или синехии не сформированы, сохраняется правильная сферичность, размер радиуса более 3 мм;
  • III – бельмо сосудистое (выявляется паннус глаза), оно может быть срощенное и несрощенное, с кератоконусом, различного размера, сферичность сохранена, внутриглазное давление нормальное;
  • IV – масштабные повреждения, занимающее более 80% поверхности, развивающиеся в результате ожогов, нейтрофических кератитов и по другим причинам;
  • V – патология приводит к глубокой амблиопии, может сочетаться с глаукомой, чаще всего это рубцы после химических ожогов, ксероза, размеры 6-7 мм, дистрофические процессы могут приводить к значительным изменениям глазного дня, наращениям конъюнктивы, васкуляризированным сращениям, развитию фистул, стафиломы, буфтальма.

Кроме того, принято выделять в отдельную разновидность пятна albugo. Они отличаются особым жемчужным цветом и некоторой ограниченностью.

Причины бельма на глазу у человека

Помутнение роговицы глаза у человека обычно происходит в результате воспаления роговицы глаза – глубокого или поверхностного кератита. При этом причины появления бельма на глазу могут быть:

  • механические (ожог, поверхностные травмы, нанесенные инородными телами, химическими веществами или лучами);
  • инфекционные – вызваны вирусом гриппа, палочкой Коха, синегнойной палочкой, золотистым стафилококком, грибками, амебами;
  • как осложнение конъюнктивита и любых других заболеваний, которые могут поражать слои роговицы (например, трахомы);
  • кроме того, известны случаи формирования бельма после перенесеного сифилиса и хламидиоза, основополагающим фактором становится их неадекватное или неэффективное лечение.

В группе риска развития бельма на глазу особы:

  • использующие линзы, особенно при несоблюдении правил гигиены;
  • имеющие проблемы с внутриглазным давлением;
  • пребывающие длительное время на палящем ярком солнце;
  • перенесшие операции на глазах, к примеру, удаление птеригиума, катаракты и пр.;
  • работающие со сварочной техникой;
  • посещающие сауны и банные комплексы, где используются высокие температуры;
  • генетическая предрасположенность и врожденные заболевания, провоцирующие помутнение роговицы, к примеру, бленнорея.

Симптомы

Лейкома может начинаться с воспаления роговой оболочки – кератита, травмы или воспаления которые вызывают такие симптом как:

  • слезотечение;
  • блефароспазм и спазм аккомодации;
  • светобоязнь;
  • боль;
  • нистагм;
  • ощущение присутствия инородного тела или пелены перед глазами;
  • ухудшение зрения;
  • уменьшение прозрачности, утрата блеска и приобретение роговицей фарфорно-белого цвета, которое можно заметить визуально невооруженным глазом.

Последующие изъязвления и рубцевания вызывают помутнения роговой оболочки и могут привести к тяжёлым осложнениям, даже – к частичной и полной потере зрения. В целом, качество зрения напрямую зависит от расположения и масштабов поражения роговицы. Если пятна и рубцы незначительного размера, располагаются на периферии, то человек может не замечать развитие бельма длительное время. При этом, помимо дискомфорта и ухудшения зрения людей больше волнует косметический дефект.

Анализы и диагностика

Плановое обследование офтальмолога начинается с осмотра больного и полного изучения его истории болезней, жалоб и имеющихся симптомов. При наружном осмотре, если удается выявить шероховатость или неровность, очаг беловатого цвета, то следует провести визометрию, тонометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию и проверить рефлексы глазного дна. Исследования дают возможность оценить давление, размер и прозрачность пятна, глубину залегания и масштаб поражения.

Если есть подозрение на вовлечения в патогенез других структур глаза или нервной системы, то дополнительно может быть целесообразно проведение ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Лечение помутнения роговицы глаза

Лечение помутнения роговицы глаза наиболее успешно разрешимо с помощью лазерной коррекции и офтальмологического оборудования, если размеры пятна минимальны. Однако, сначала лечащий врач может порекомендовать динамическое наблюдение лейкомы на фоне поддерживающей консервативной и иммуностимулирующей терапии. Для этого также используются раздражающие и усиливающие трофику средства.

Если обнаруживаются участки активного воспаления роговицы, то больному назначают лечение с использованием противовоспалительных препаратов, витаминов (внутримышечные инъекции тиамина), глюкокортикоидов, при выявлении специфического возбудителя — противосифилитические или противотуберкулезные средства.

Чаще всего лечат бельмо на глазу хирургическим путем – кератопластикой либо при отсутствии возможности использования донорских материалов может быть рекомендовано кератопротезирование с применением искусственных роговичных имплантатов.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Для любых предложений по сайту: [email protected]