Царапина роговицы лечение
Царапина на роговице глаза
Царапина на роговице глаза – одно из самых часто встречаемых повреждений. Такая травма не влияет на зрение. Сопровождается она неприятными болевыми ощущениями, которые не стоит игнорировать.
Причины царапины роговицы
- Механические повреждения, спровоцированы попаданием в глаз сторонних предметов: пылинок, песчинок, стружек металла, щепок, соринок.
- Длительное использование контактных линз.
- Травмы в результате оперативных вмешательств.
- Заболевание глаз.
Признаки царапины глаза
После появления царапины больной почувствует следующие клинические проявления травмы:
- глаз сложно открыть;
- сильное сжатие век;
- усиливается слезотечение, болевые ощущения;
- покраснение;
- начинается воспалительный процесс;
- светобоязнь;
- головная боль;
- дискомфорт в глазу.
Ощутив вышеперечисленные симптомы, больному нужно оказать первую медпомощь. |
Первая помощь
Перед походом к врачу, необходимо выполнить несколько несложных действий:
- Если в глаз попала пылинка, сначала что нужно сделать – это промыть его физраствором или чистой водой (не из-под крана).
- Закапайте «Искусственная слеза». Вытаскивая соринку, не используйте пинцет, ватные палочки. Ими можно нанести больше повреждений.
- Промывание начинать нужно с внутренней стороны глаза.
- Поморгайте, вызвав этим слезы. Они помогут вымыть ненужный предмет.
- Царапина роговицы вызывает светобоязнь. В таком случае лучше использовать солнцезащитные очки.
- Положите влажный компресс, они снижают болевой синдром.
- Примите обезболивающее средство.
Чего не стоит делать при царапине роговицы
- Не прикладывайте лед.
- Не трите глаза, это приведет к еще большему раздражению и усугубит ситуацию.
- Не стоит прикасаться платочком, салфеткой, пальцами.
- Не накладывайте повязку, она предотвратит поступление кислорода, который так необходим для быстрого заживления.
- Контактные линзы усугубляют заживление царапин, поэтому на период лечения лучше отказаться от них.
- Не используйте косметику (тушь, подводку,тени), они вызовут раздражение.
Диагностика
Офтальмолог для лучшего осмотра в конъюнктивный мешок вводит анестетик, 2–3 раза небольшими дозами. Проводится диагностика через 5-10 минут. Используется щелевая лампа и боковое освещение.
Хорошо повреждения видны после применения 1% раствора флюоресцеина. Вещество окрашивает роговицу в зеленый цвет, тогда травмированные участки хороши видны. Лечение назначается в зависимости от степени повреждения.
Царапина на глазном яблоке: лечение
Незначительные царапины
После осмотра врач приписывает антибактериальные капли «Альбуцид». Прием 3–4 раза в сутки. Если их недостаточно, то для усиления эффекта применяют «Тобрекс», «Мирамистин», «Флоксал». Антибактериальные мази «Солкосерил», «Корнерегель» наносятся за веки перед сном. Такие травмы заживают в течение 1–2 дней.
Серьезные травмы роговицы
При возникновении сложных царапин, повлекших за собой скальпирование лоскута роговицы, предпринимаются следующие действия:
- анестезия, врач использует специальные капли;
- её обрабатывают антибактериальными препаратами;
- поврежденный лоскут укладывается на место;
- повторное закапывание капель;
- накладывается антибактериальная повязка.
Бывают случаи, когда лоскут не удается уложить на место, тогда применяются швы. Для этой процедуры используют монофиламентные волокна. Например, нейлон, супрамид. |
Врач может выписать нестероидные противовоспалительные капли и мягкие контактные линзы. Такая комбинация легко заменит повязку. Потерпевший сможет видеть двумя глазами, к которым поступает кислород. Лечебная терапия приведет к быстрому восстановлению роговицы.
Как предотвратить повреждения на роговице глаза
Чтобы избежать травм, во время работы (ремонт, строительство, стрижка газона и другие) лучше использовать специальные защитные очки. Они должны плотно прилегать к глазам. Любителям контактных линз необходимо придерживаться простых правил по их эксплуатации:
Первое, перед сном их нужно снимать. Как исключение, врач может приписать их носить постоянно.
Второе, перед контактом с линзами необходимо вымыть руки.
Третье, выполнять все предписания инструкции.
Четвертое, регулярно использовать капли, изготовлены на основе искусственной слезы. Они будут поддерживать влажность глаза, не дадут ему пересохнуть.
Правильное питание, продукты обогащены витамином Е помогут в восстановлении роговичной оболочки. |
Чтобы укрепить зрение и уменьшить последствия травмы на солнце или при работе с различными инструментами (металло- или деревообрабатывающие станки, газонокосилки, молотки) нужно надевать очки. Не забывайте и о комплексе упражнений для глаз. 10–15 мин ежедневно поможет улучшить зрение.
При попадании брызг химических веществ, его промывают и вызывают скорую помощь. Если возникли какие-либо изменения, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Ежегодно в качестве профилактики проходить осмотры в офтальмолога.
Бывают случаи, когда повреждение роговице могут нанести домашние животные. Например, если кот поцарапал глаз и нет возможности сходить на прием к окулисту, то можно закапать «Гентамицин» (антибиотик), противомикробным средством «Левоксимед» (капать каждые 2 часа).
Также используйте мазь «Витапос» для устранения сухости. После оказания первой помощи обязательно стоит обратиться к врачу для определения степени травмы.
Возможны повреждения от удара ветки ели или малины. Глаз промыть, закапать «Офтаквикс» или «Тобрекс» 5 раз вдень. Через 15 мин после капель использовать 1% Тетрациклиновую мазь. Чтобы не допустить эрозию или язву необходимо проконсультироваться в окулиста. Не используйте народные методы лечения.
Не только взрослые, но и дети в любом возрасте подвергаются риску повредить роговицу. Младенец во сне может пальчиком ткнуть себе в глаз. Ребенок во время игры или в школе может нанести себе увечье. Офтальмологическая консультация – обязательна. Поэтому, чтобы сохранить здоровье глаз нужно непременно обратится к врачу.
Царапина на роговице глаза у ребенка и взрослого
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Царапина на глазу – не столь частое явление. Все-таки глаза хоть и не являются жизненно необходимым органом, они играют очень важную роль в нашем мировосприятии. Благодаря им мы можем видеть окружающий нас мир, своих родных и даже себя. Серьезные нарушения зрения, а тем более его отсутствие сильно снижают качество жизни, поэтому мы и стараемся беречь свои глаза от всевозможных травм, чтобы не потерять способность видеть.
Но под травмой глаз многие понимают удар в область глаза, прокол тканей глаза острым предметом, ожог, ну, в крайнем случае, царапину на веке, потому встает вопрос, можно ли поцарапать глаз, точнее оболочку передней части глазного яблока – роговицу? Оказывается можно, и очень легко, просто мы в обыденной жизни не задумываемся обо всех опасностях, которые могут нас подстерегать. А если нечаянно и получаем незначительную травму, то не спешим обращаться за помощью к специалистам, и очень зря.
Оцарапанное веко – это боль и дискомфорт на некоторое время, но травма роговицы глаза – это уже опасность не только неприятных ощущений и кратковременного нарушения зрения, но и появления бельма на глазу, помутнения роговицы, потери зрения. Вероятно, есть над чем задуматься, нечаянно получив даже небольшую травму глаза в виде царапины.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причины царапины на глазу
Не нужно придумывать каких-то особенных ситуаций, при которых можно получить травму глаза, это легко сделать в быту. Например, когда в глаз попадает ресничка, дорожная пыль или одинокая соринка мы ощущаем сильный дискомфорт и вместо того, чтобы аккуратно промыть глаз, начинаем его интенсивно тереть. Если соринка мягкая, возможно, такие меры и принесут облегчение, помогая сдвинуть инородное тело с чувствительной части глаза. Но очень часто пыль содержит твердые частицы, которые благодаря нашим действиям оцарапывают роговицу и внутреннюю часть века.
Но для того, чтобы произошло механическое повреждение глаза, коим считается и царапина на глазу, вовсе не обязательно его тереть. Если травма глаза происходит на производстве, в глаз может попадать не только обычная пыль, но также стружка (металлическая или древесная), мельчайшие частички стекла, камня, пластика. И для того, чтобы твердая частица сделала царапину на оболочке глаза, ей достаточно попасть за веко, которое и будет прижимать осколок к нежной ткани роговицы.
Да что там говорить о твердых частицах, если повредить глаз могут даже придавленная к роговой оболочке ресничка, частицы косметики, некачественные контактные линзы. При некоторых инфекционно-воспалительных патологиях на верхнем или нижнем веке могут образовываться гнойнички с плотными корочками. Отрываясь такие корки попадают за веко и также могут оцарапать глаз даже при обычном моргании.
Причины царапины на глазу могут быть столь разнообразными, что все их трудно даже предусмотреть. У многих из нас дома живут четвероногие друзья, которые играя или защищаясь, могут нанести травму друг другу или своему хозяину. Особенно опасны в этом плане кошки с их острыми коготками и независимым нравом, поэтому жалобы на то, что кошка поцарапала глаз, не являются столь уж редкими.
Дикое агрессивное животное может броситься в глаза и без видимой на то причины. Домашние питомцы более покладисты, поэтому могут нанести травму лишь тогда, когда их раздражает настойчивость хозяев в ласках, животное испытывает страх и таким образом защищается, нечаянно во время игры без желания нанести кому-то вред.
Коты с их острыми коготками могут нанести вред не только человеку со стороны или любящему хозяину, но себе или своим собратьям. Сильно расчесывая шерсть в области глаз при лишае, наличии блох, микозах животное рискует нечаянно оцарапать и роговицу органа зрения, неплотно прикрыв глаз во время «процедуры».
А выясняя отношения с другими котиками и собаками, милые пушистики и вовсе не стесняются в средствах. Не так уж редко один из соперников выходит из боя с поврежденным глазом. Жалобы на то, что собака поцарапала глаз себе или хозяину, будут выглядеть нелепо, хотя их также исключат не стоит, особенно, когда речь идет об активных играх. А вот если в играх или драке сойдутся кошка с собакой, то вторая вполне может покинуть место стычки с оцарапанным глазом.
Острые коготки, помогающие им удерживаться на различных поверхностях, имеют и попугаи, которые также очень часто живут вместе с людьми. Эта яркая птица вполне может усесться на плече или голове хозяина. Одно неловкое движение и коготок или клюв домашнего любимца может попасть в глаз, оцарапав его. Такое случается нечасто, но проявлять осторожность в общении с пернатыми питомцами все же стоит.
Опять же бывают случаи, когда попугай поцарапал глаз себе, совершая гигиенические мероприятия, или получил травму от уличной или домашней кошки. Нужно понимать, что кошки по натуре хищники, поэтому даже в играх могут проявлять заметную агрессию, что представляет реальную опасность и для их хозяев, и для окружающих кошку животных и птиц.
Когда еще можно получить травму глаза?
Но не только животные могут нечаянно повредить себе глаз. У людей хоть и нет таких острых коготков, как у кошки или птиц, но даже небольшой ноготь неожиданно может стать причиной серьезной травмы. Не говоря сантиметровом маникюре, который иногда становится причиной жалоб на то, что женщина поцарапала глаз ногтем себе или даже кому-то другому.
Дело в том, что при резком ударе или нажатии на роговицу тонкая пластинка ногтя может оставить на ней заметный след, который будет указывать на царапину. Довольно часто от таких травм страдают молодые мамы, ведь маленькие детки на их руках, которых так и привлекают мамины глаза, поэтому они тянут к ним маленькие ручки с тонкими ноготками, еще не осознают всех последствий своих действий.
Да и сама женщина, или даже мужчина, вполне может нанести ногтем травму роговице, если вдруг сильно зачесалось веко, и появилась необходимость унять зуд при помощи ногтя, если в глаз попало инородное тело и человек пытается убрать его пальцами, или даже нечаянно при выполнении домашних или профессиональных обязанностей.
Еще одна проблема, которая может стать причиной механического повреждения роговицы глаза, слизистой или века, это ношение контактных линз. И дело зачастую не в качестве материала линзы, а в неправильном их хранении, что приводит к ослаблению эластичных свойств и загрубению состава, неаккуратной постановке или снятии линз, что часто бывает при спешке и длинных ногтях, забывчивости человека, который не всегда снимает линзы перед сном. Так что жалобы на то, что поцарапал или поцарапала глаз линзой, подразумевают скорее несоблюдение правил и мер предосторожности при их использовании, чем производственный брак.
Иногда причиной царапины может стать обычная соринка попавшая в пространство между роговицей и линзой, поэтому к постановке этих средств для коррекции зрения нужно относиться очень щепетитьно.
Довольно часто можно столкнуться и с такой ситуацией, когда женщина (или мужчина) сетует на то, что поцарапала глаз веткой. Такое возможно не только тогда, когда человек пробирается свозь густые заросли кустарника. Это может быть одиноко растущее дерево с торчащей веткой, которую человек попросту не заметил.
Чаще всего травмы глаз от палок и веток получают дети, которые используют их в качестве «боевого оружия» в своих играх на улице. При этом ребенок может попасть палкой в глаз и себе, и другому малышу или взрослому, что чревато царапинами или наколом с последующим длительным и серьезным лечением.
Факторы риска
Факторами риска травматического повреждения глаз можно считать работу с химикатами (это чревато ожогами органа зрения), частое или длительное использование контактных линз, отсутствие защиты для глаз во время выполнения работ, при которых велик риск получения травмы глаза (точильные станки, спил деревьев, изготовление линз и т.д.), прогулки в ветреную погоду.
Когда человек чем-то увлечен, например, спортивными занятиями или даже своими переживаниями, он проявляет меньше осторожности, что вполне может стать причиной травмы глаза или любой другой части тела. Плюс к тому же, некоторые виды спорта считаются занятиями с повышенным риском травматизма (например, фехтование).
Как видим, царапину на глазу можно легко получить, занимаясь привычными делами, в будничной обстановке и совершенно неожиданно. Поэтому всегда лучше знать, чем может обернуться такая травма и как нужно вести себя сразу после ее получения.
[6], [7], [8], [9], [10]
Патогенез
Мы привыкли считать, что видим лишь благодаря глазам. На самом деле это не совсем так. Наши глаза – эти сложная оптическая система, призванная передавать информацию в головной мозг посредством зрительного нерва. Окончательная картина формируется в области задних долей коры головного мозга, расположенных в затылочной части.
Но с другой стороны, не будь у нас глаз, и мозг бы не получал информацию о картине мира, а мы бы не знали, как выглядим сами, окружающие нас люди и предметы. Мало того, наличие парного органа зрения позволяет нам видеть четкую трехмерную картинку. Понятно, что при нарушении зрения одного глаза, например, при царапине на глазу, картинка будет искажаться, становиться размытой или двоиться.
Видимая часть глаза – это глазное яблоко и прикрывающие его веки, подвержены травматизму более всего. Понятно, что в большинстве случаев при опасности срабатывает защитная реакция, мы закрываем глаз и подставляем под удар веко. В принципе, веки и призваны защищать глазное яблоко (оно и есть сложной оптической системой, состоящей из разных отделов) от травм и попадания инородных тел.
Но иногда времени на то, чтобы прикрыть глаз просто не остается. В таком случае основной удар приходится на оболочку глазного яблока называемую роговицей. Это не просто защитная оболочка глазного яблока, это сложная система, преломляющая поступающие на нее лучи света и способствующая формированию правильной зрительной картинки.
Роговая оболочка глаза также имеет сложную структуру. Она состоит из 5 слоев: эпителиальный слой, боуменова мембрана, строма, десцеметова мембрана и эндотелиальный слой. Шестым слоем роговой оболочки глаза можно считать слезную пленку. Предполагается, что между стромой и десцеметовой мембраной существует еще один очень прочный слой – слой Дюа.
Функцию защиты, поставки кислорода и регуляцию поступления влаги внутрь глаза осуществляет наружный (эпителиальный) слой, который более всего подвержен травматическому повреждению. Нарушение его целостности чревато риском проникновения во внутренние слои роговицы болезнетворных факторов.
Благо этот слой способен восстанавливаться после повреждения, чего не скажешь о следующем слое (боуменовой мембране), также осуществляющем защиту и питание глаза. Строма, состоящая из коллагеновых волокон, при повреждении способна восстанавливаться, а десцеметова мембрана – это ткань, устойчивая к травмам. Что касается эндотелия, отвечающего за прозрачность, питание и регуляцию жидкости в пространстве между роговицей и радужной оболочкой, то при повреждении он восстанавливается с большим трудом.
Как видим, последствия травмы глаза вследствие его оцарапывания будут зависеть от глубины поражения тканей роговицы. Но нужно понимать, что роговица, являющаяся передней частью глаза, имеет вид выпукло-вогнутой линзы, толщина которой в разных частях имеет различные значения.
Наименьшую толщину роговичный слой имеет в центре глаза (чуть больше 0,5 мм), наибольшую по краям – 1-1,2 мм. Получается, что царапина в центре глаза (в области радужки и зрачка) поразит роговицу на большую глубину и может иметь более печальные последствия, чем повреждение защитного слоя глаза сбоку.
Царапина на глазу – не столь редкое явление. Просто неглубокая рана, не вызывающая сильных болевых ощущений, беспокоит нас не настолько, чтобы обращаться за помощью к врачу или уделять ей особое внимание. Переживать и искать помощи на стороне мы начинаем, если царапина довольно глубокая и сопровождается настораживающими симптомами (болью, ухудшением зрения и т.п.).
Точных статистических данных касательно такой травмы глаза нет. Хотя чаще всего с такими проблемами в больницу попадают дети и работники мателлообрабатывающей и деревообрабатывающей промышленности, а также люди с тонкой роговой оболочкой, которая стала таковой в результате операций, воздействия негативных факторов, нарушения обменных процессов в тканях глаза.
Самыми распространенными травмами глаза считаются царапины, сделанные попавшими в глаз мелкими инородными телами. В обыденной жизни такое часто случается на улице, когда ветер поднимает в воздух пыль и содержащиеся в ней твердые частицы, которые затем и попадают в глаза. И сколько бы нам ни говорили не тереть глаза в такой ситуации, мало кто прислушивается к этому совету, ощущая сильный дискомфорт, ведь когда глаз начинаешь тереть, на время становится легче.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Царапина на роговице глаза: что делать и как лечить
Царапина роговицы глаза считается одним из самых распространенных видов повреждений органа зрения. Она практически никак не влияет на зрение, но сопровождается развитием дискомфортных ощущений и боли. Такая патология требует обязательного лечения, и игнорировать ее ни в коем случае не стоит. В ситуации, когда пациент поцарапал роговицу глаза, что делать, и как справиться с проблемой может ответить врач-офтальмолог.
Характеристика патологии
Царапина роговицы глаза – это один из видов повреждения оболочки органа зрения. Роговица представляет собой прозрачную переднюю стенку глаза, которая локализуется прямо перед радужной оболочкой.
В составе роговицы присутствует несколько слоев, благодаря которым удается защитить орган зрения от различных повреждений и травм. Однако под воздействием некоторых факторов на роговице могут появляться рубцы, а зрение серьезно ухудшаться.
Причины возникновения
Царапина на роговице глаза является механическим повреждением, и это означает, что такой вид травмы может быть нанесен каким-либо предметом. Спровоцировать такую патологию может попадание в глаза пыли, песчинки, стружки дерева, осколка камня или стекла. Кроме того, стать причиной повреждения роговичного слоя может усиленное трение глаза при попадании в него инородного предмета.
Еще одной причиной, при которой может быть поцарапана роговица глаза, считается слишком продолжительное ношение контактных линз. Спровоцировать повреждение оболочки органа зрения может тушь, попавшая в глаз, что приводит к покраснению и усиленной слезоточивости. Нередко патология развивается при отсутствии защиты органов зрения во время операции и при различных заболеваниях глаз, присутствующих у человека.
Специалисты кроме причин выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может привести к повреждению роговицы. Царапина может появляться при слишком сухой или тонкой роговице, а также при работе в условиях, предрасполагающих к травмам глаз. Случайное повреждение глаз может возникнуть и при занятиях некоторыми видами спорта.
Симптомы
При повреждении органа зрения человек начинает жаловаться на появление следующих симптомов:
- выраженный болевой синдром в глазу;
- усиленное слезотечение;
- светобоязнь;
- блефароспазм либо сильное смыкание века;
- рефлекторное сужение глазной щели;
- покраснение слизистой;
- головные боли;
- ощущение постороннего предмета в глазу.
Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать об опасных повреждениях роговицы глаза, поэтому при их появлении необходимо как можно скорее показаться офтальмологу. В том случае, если ребенок поцарапал роговицу глаза, родителям не нужно заниматься самолечением. Следует скорее обратиться за медицинской помощью
Диагностика заболевания
Диагностика патологии предполагает изучение анамнеза пациента, оценка клинической картины и осмотр глаза. Кроме этого, офтальмолог проверяет орган зрения на наличие в нем посторонних предметов. Нередко для устранения дискомфортных ощущений и выяснение опасности повреждения могут применяться глазные капли. Врач закапывает пациенту в глаз анестетик местного действия, и спустя некоторое время осматривает его с помощью офтальмоскопа.
Для того, чтобы провести детальный осмотр глаза и выявить малозаметные царапины может использоваться дополнительный источник света. Для определения слабозаметной царапины может применяться 1% раствор флуоресцеина, который окрашивает любое повреждение в зеленый цвет.
Лечение
Выбор того или иного метода лечения царапины глаза зависит от степени повреждения. В том случае, если выявлено незначительное повреждение роговицы, то могут назначаться антибактериальные капли, которые необходимо закапывать несколько раз в день. При царапине роговицы глаза лечение может проводиться с применением следующих препаратов:
Перед отходом ко сну может назначаться применение таких антибактериальных гелей и мазей, как Солкосерил-гель и Корнерегель, которые необходимо наносить за веки.
При выявлении у пациента более глубоких царапин, при которых произошло скальпирование лоскута роговицы, лечение может быть следующим:
- применение специальных капель с анестезирующим эффектом;
- обработка роговичной поверхности антибактериальными препаратами;
- укладывание лоскута на место;
- закапывание капель в глаза;
- нанесение стерильной повязки.
После таких манипуляций больному необходимо ежедневно закапывать в больной глаз капли, назначенные врачом, и закладывать на ночь гель. Кроме этого, необходимо носить повязку до тех пор, пока врач не разрешит ее снять. От степени сложности зависит сколько времени заживает царапина на роговице глаза
Осложнения и последствия
Царапина глаз и другие виды повреждений могут привести к некоторым неприятным последствиям:
- кровоизлияние внутри органа;
- развитие отека роговицы;
- скопление гнойного экссудата;
- выраженная боль;
- воспалительный процесс и дальнейшее распространение инфекции по глазу;
- опасность появления катаракты;
- отхождение слоев сетчатки.
При царапине роговицы глаза возможно разрушение глазного яблока и рядом расположенных тканей, а человек может начать плохо видеть.
Профилактика
Для того чтобы избежать различных повреждений и травм глаза необходимо соблюдать технику безопасности, особенно при применении режущих и колющих предметов. При работе с электроинструментами необходимо надевать защитные очки либо пользоваться специальной маской.
Нужно исключить прямое попадание солнечных лучей и ослепительного света на глаза, а при спортивных играх с отскакивающими предметами необходимо обязательно надевать маску на лицо. Во время поездки на автомобиле следует обязательно пристегиваться ремнем безопасности, а при работе с газонокосилкой надевать щиток.
Для профилактики повреждений глаз в детском возрасте нужно хранить в недоступных местах чистящие, моющие и химические средства. Необходимо покупать детям игрушки без острых углов и мелких деталей, а также научить пользоваться карандашами, ножницами и другими острыми предметами.
В целях профилактики повреждения органов зрения нельзя разрешать детям находится рядом с работающими аппаратами и электрическими приборами. Наблюдать за солнцем можно лишь в очках и категорически запрещено находится там, где пускают салюты.
Автор статьи: Глушакова Татьяна Владимировна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Диагностика и лечение царапин на роговице глаза
Наш основной орган зрения надежно защищен от любого механического, физического воздействия. При малейшей угрозе извне нервные окончания подают сигнал мышечным волокнам, благодаря чему веки мгновенно закрываются. Но бороться с мелкими повреждениями сложнее. В глаза нередко попадают реснички, мошки, пылинки. Они способны травмировать орган зрения. Большие неудобства создает царапина на роговице глаза. Такие повреждения возникают из-за внешнего воздействия, они не наносят серьезного урона зрению, но причиняют боль и значительный дискомфорт. Игнорировать проблему нельзя. В большинстве случаев царапина заживает без вмешательства и лечения, но есть вероятность ее инфицирования, тогда развиваются серьезные осложнения.
Если вы чувствуете дискомфорт, которые не исчезает при частом моргании, желательно обратиться к врачу. Объясните офтальмологу суть проблемы, чтобы он сделал предварительные выводы. Далее следует обязательный осмотр для выявления степени поражения роговицы. Далее специалист назначит необходимые мероприятия, направленные на заживление царапины. Заниматься самолечением категорически запрещено.
Функции роговицы глаза
Роговица выполняет несколько важных функций. Она имеет форму выпуклой линзы, которая «накрывает» хрусталик глаза. Благодаря этому она собирает лучи, направляет их, формируя четкое изображение, давая возможность его фокусирования. Также роговица выполняет защитную функцию, закрывая хрусталик. Мельчайшие инородные тела, попадающие в глаз, оседают на роговице, а потом смываются при помощи слезной жидкости. Такие пылинки, реснички могут травмировать поверхность глаза. На ней появляются незаметные невооруженным взглядом царапины.
Существенное поражение роговицы возможно при химических ожогах, серьезных травмах. Тогда орган перестает выполнять свои функции. Современная офтальмология постоянно развивается. Наука и медицина шагнули далеко вперед за последние несколько десятилетий. Сегодня во всем мире активно проводятся операции по пересадке роговицы глаза при ее серьезных повреждениях. Таким способом можно восстановить утраченные функции роговой оболочки. Если же повреждение незначительное, то современно начатое лечение способно устранить все негативные последствия травмы.
Причины появления царапин
Царапины на роговице появляются по целому ряду причин:
- Попадание в глаз пыли, песчинок;
- Выпадение ресниц с дальнейшим попаданием на радужную оболочку;
- Слишком длительное использование контактных линз;
- Трещины на поверхности контактных линз;
- Активное воздействие воды;
- Прочие травмы.
Повредить роговицу можно, долго плавая в бассейне или в море. Хлорка, как и переизбыток соли, негативно воздействуют на слизистую оболочку глаза, сушат ее. Из-за этого роговица становится менее защищенной. На ней появляются микро царапины.
Люди, работающие на деревоперерабатывающих предприятиях, часто страдают из-за попадания мелких щепок в глаза.
То же происходит при резке металла при помощи болгарки, бензопилы, других инструментов. Мельчайшие кусочки твердых материалов могут попасть в глаза. Именно поэтому подобные работы обязательно нужно проводить в специальных очках или маске.
При сильном ветре в глаза часто залетают песчинки, которые способны травмировать роговицу. У нас постоянно обновляются ресницы. Когда они выпадают, то могут попасть в глаз. Такие незначительные микротравмы способны повлечь массу негативных последствий.
Сопутствующие симптомы
Микротравмы роговицы глаза сопровождаются многочисленными неприятными симптомами:
- Чувство жжения;
- Боль при моргании;
- Неприятные ощущения при движении глаза в стороны, вверх-вниз;
- Отсутствие четкости зрения;
- Покраснение глаза;
- Спазм верхнего века;
- Слезоточивость;
- Чувствительность к свету.
Человек чувствует присутствие инородного тела в глазе. При моргании создается ощущение дискомфорта, а иногда и сильной боли. Из-за этого верхнее веко сковывает спазм. Если вы пытаетесь моргать реже, то поверхность глаза плохо увлажняется слезной жидкостью, из-за чего развиваются другие проблемы.
Зрение резко падает, вы не можете его фокусировать. Картинка становится размытой, нечеткой. Склера глаза приобретает розоватый оттенок из-за того, что мелкие капилляры внутри лопаются. Нежная кожа вокруг тоже становится красной, отекшей. Глаза выглядят сильно воспаленными.
Возникает чрезмерная чувствительность к свету. Стоит человеку выйти на улицу, как он непроизвольно начинает жмуриться, провоцируется значительное выделение слезной жидкости. Слезы застилают все перед глазами, четкость изображения падает еще больше.
Зрение – одно из основных чувство человека. Если оно падает, это негативно влияет на вашу безопасность. Именно поэтому мельчайшие нарушения работы этой системы, микротравмы нуждаются в срочной диагностике и лечении.
Последствия
Если своевременно не начать лечение царапины на роговице, то это чревато множеством негативных последствий. Малейшее нарушение целостности тканей приводит к активному размножению здесь патогенных микроорганизмов. Запускаются воспалительные процессы, которые сложно остановить. В ряде случаев вернуть нормальное зрение становится проблематичным.
Роговица глаза уже не может выполнять свои основные функции, человек сталкивается с серьезными проблемами. Наиболее распространенная из них – двоение любого изображения, его размытые границы. Микротравма запускает иные патологические процессы в зрительной системе. Все ее составные части начинают работать неправильно.
Своевременно начатое лечение – единственно возможный способ избавиться от негативных последствий травмы, предупредить их развитие в будущем. Терапевтические мероприятия проводятся в домашних условиях или в амбулатории. Стационарное лечение при микротравме не требуется.
Методы лечения
Терапия проводится в несколько этапов. Сначала необходимо удалить инородное тело из глаза в случае его наличия. Категорически запрещено доставать песчинку или ресничку руками, пинцетом, другими приспособлениями. Вы рискуете нанести сами себе еще большую травму или занести в глаз инфекцию. Желательно сразу обратиться в приемное офтальмологическое отделение или к дежурному врачу амбулатории.
Если вы удаляете инородное тело в домашних условиях, то действия зависят от размера этого предмета. Маленькую песчинку, мошку или ресничку можно извлечь, просто активно моргая. При этом выделяется значительный объем слезной жидкости, она вымывает все загрязнения.
Если инородное тело глубоко проникло в роговицу, то самостоятельно его удалять нельзя. эта процедура проводится только врачом. В домашних условиях еще можно делать промывания, закапывая глаза, лежа на боку, по направлению от наружного угла к внутреннему. Для этих целей применяются специальные капли на основе искусственной слезы или стерильная прохладная вода.
Когда инородное тело извлечено, доктор оценивает степень повреждения роговицы, назначает дальнейшие мероприятия. Для скорейшего заживления применяются увлажняющие и противовоспалительные глазные капли. В редких случаях назначаются стероидные препараты местного действия. Они дают быстрый позитивный эффект, но их нельзя использовать продолжительное время.
Категорически запрещено накладывать повязку на глаза. Раньше такой метод лечения являлся распространенным, но недавние исследования подтвердили, что такие мероприятия лишь замедляют процесс восстановления. Пациент должен регулярно моргать, чтобы увлажнять поверхность глазного яблока естественным путем. Когда глаз закрыт, эта задача не выполняется.
Девушкам на какое-то время придется отказаться от макияжа глаз. Всем пациентам рекомендуется носить солнцезащитные очки до полного выздоровления, чтобы дополнительно не травмировать органы зрения. При сильной боли врач выписывает болеутоляющие лекарственные средства.
Царапина роговицы глаза
Появиться царапина на роговице глаза может при повреждении слизистой оболочки ногтем, веткой и другим острым предметом. Нередко поцарапать белок, слизистую зрачка либо склеру возможно даже линзой при неосторожном ее использовании. У ребенка и взрослого поцарапанная роговая оболочка может долго заживать, человек в этот период мутно и размыто видит, а также нередко тревожит болезненность и покраснение.
Если случайно либо преднамеренно ткнули ногтем или веткой в роговицу, то требуется как можно скорее обратиться к врачу, поскольку подобное повреждение может привести к полной либо частичной потере зрения.
Почему появляется и каковы факторы риска?
Ребенок и взрослый человек может случайно поцарапать роговицу при сильном трении глаза. Особенно часто травмируется роговой слой при проникновении инородного тела. Царапина нередко образуется, если в глаза попали песок, мелкий щебень, пыль, грязь либо стружка при резке металла. В последнем случае глазное яблоко заживает дольше и намного болезненнее. Царапина на веке нередко образуется у людей, которые продолжительный период носят контактные линзы. Повредить конъюнктиву, область белка и зрачка может неосторожное проведение хирургического вмешательства. В это время роговая оболочка наиболее уязвима и на ней легко появляются следы царапины. Выделяют такие факторы, влияющие на появление нарушения:
Как распознать симптомы?
Если царапина возникла на зрачке, белке, роговице либо внутри глазного яблока, то человека будет тревожить патологическая симптоматика. Распознать патологическое состояние удается по таким признакам:
- повышенная слезоточивость;
- сильное смыкание века, известное как блефароспазм;
- светобоязнь;
- усиленный приступ боли в глазу;
- рефлекторное сужение щели;
- ярко выраженная краснота;
- образование на глазном яблоке смешанной либо перикорнеальной инъекции.
Из-за травмы человек начинает видеть окружающее пространство размыто.
Если роговицы поцарапала линза, ноготь и другой посторонний предмет, то человек жалуется на ощущение инородного тела в глазу. На фоне повреждения может проявиться нарушенная зрительная функция, пациент начинает видеть все размыто или как будто «в тумане». Если вовремя не заметить царапину и не провести необходимое лечение, то у потерпевшего возникают частые головные боли.
Опасные последствия
Если ребенку и взрослому не оказать своевременного лечения после полученной царапины роговицы, то возникают серьезные осложнения. Не стоит ждать, что образовавшаяся ранка сама заживет. Запущенная царапина роговицы глаза может спровоцировать воспалительную реакцию, которая в медицине известна, как кератит. При заболевании у человека нарушается зрительная функция, а также возникает сильная боязнь света. Чем сильнее травма, тем более ярко выражены признаки кератита. В особо тяжелых случаях пациент не в состоянии открыть глаза. Если воспалилась роговица либо центральная часть глаза, то стремительно снижается острота зрения. Когда воспалительная реакция распространяется на периферию роговой оболочки, то не оказывается негативного влияния на зрительную функцию.
Возникший при царапине роговицы кератит требует своевременного лечения, поскольку патология приводит к стойкому помутнению оболочки, вследствие чего человек не в состоянии различать предметы, а видит только свет либо тьму.
Диагностические процедуры
Если малыш или взрослый человек поцарапал область роговицы, то требуется срочно обратиться к офтальмологу. Для лучшего осмотра поврежденного участка в конъюнктивальный мешок вводят анестезирующее вещество дважды или трижды с небольшим перерывом. Через 10 минут выполняется диагностическое обследование посредством бокового освещения и с использованием щелевой лампы. Если таким образом не удалось разглядеть царапину на роговице, то применяется флюоресцентное вещество, которое подсвечивается. Средство также вводят в конъюнктивальный мешок. Благодаря такой диагностической методике, поврежденные участки подкрашиваются в зеленый цвет и врачу легче оценить их площадь.
Что делать и как лечить?
Чтобы избежать негативных последствий при царапине роговицы, требуется знать, какие меры предпринимать. В первую очередь требуется изъять инородное тело, которое повредило роговую оболочку глаза. С этой целью тщательно промывают органы зрения, используя проточную воду. А также извлечь посторонний предмет помогает быстрое моргание, которое позволяет устранить соринку, песчинку, попавшую пыль. Избавиться от инородного тела в глазу помогают и специальные капли, которые возможно купить в аптечном киоске без врачебного рецепта. Такие средства направлены на промывание глазного яблока и устранение неприятных проявлений при царапине. При терапии соблюдают такие рекомендации:
Пока орган не восстановится, необходимо отказаться о косметических средств.
- Чтобы снизить боль при травмировании, рекомендуется выпить таблетку с обезболивающим действием.
- Категорически запрещается носить повязку на глаз, поскольку она не ускоряет процесс выздоровления, а, напротив, способствует размножению инфекции и усугублению положения.
- Во время лечения царапины в области роговицы стоит воздержаться от использования косметики и ношения контактных линз.
- При терапии рекомендуется применять очки, защищающие глаза от ультрафиолетовых лучей.
Вернуться к оглавлению
Лечение при небольшой царапине
При маленьком повреждении необходимо делать компрессы на поврежденную роговицу, которые ускорят процесс выздоровления. А также специалист назначает пациенту специальные капли, которые применяют трижды в сутки. В таблице представлены эффективные средства при небольшой царапине роговой оболочки: