Киста позвоночника поясничного отдела
Чем опасна киста в пояснично-крестцовом отделе?
Доброкачественная опухоль, представляющая из себя полость, заполненную жидкостью, называется кистой. Патологическое новообразование позвоночника опасно бессимптомным течением и требует скорейшего лечения.
Образовавшийся кожный мешочек, содержащий жидкость или кровь, локализуется в разных отделах позвоночника. Чаще всего киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе встречается в молодом возрасте. Располагается новообразование в районе дуг или корня позвонка, более редкое явление – киста тела сегмента позвоночника.
Причины
По природе происхождения кисты пояснично-крестцового отдела подразделяют на:
Приобретенные, появившиеся под влиянием следующих причин:
- травматический фактор: переломы, ушибы в результате падений, ударов;
- дегенеративные изменения по причине воспалительных процессов в тканях позвонков;
- тяжелые физические нагрузки при профессиональной или спортивной деятельности;
- атрофия тканей в позвоночном отделе при малоподвижном образе жизни;
- образовавшиеся гематомы;
- поражение паразитами.
Врожденные:
- внутриутробное нарушение развитие тканей позвоночника пояснично-крестцовом отдела.
к содержанию ↑
Периневральная
Киста, образовавшаяся в результате выпячивания спинномозговой оболочки в просвет канала позвоночника, заполненная спинномозговой жидкостью, называется периневральной. Симптоматика полностью зависит от размеров новообразования: маленькая киста не доставляет неудобства, может никак не проявлять себя за всю жизнь.
При увеличении размеров, оказывается давление на нервные стволы, человек испытывает интенсивную суставную боль, которая не проходит при приеме анальгетиков. Образуется патология при нарушениях процесса развития плода на уровне эмбриона или при травмах, повлекших нарушение оттока церебральной жидкости.
Патология может быть локализована в любом позвонке пояснично-крестцового отдела. При написании диагноза указывается латинская буква, соответствующая отделу и номеру позвонка. Например, «периневральная киста на уровне s2 позвоночника» обозначает, что пораженной является область 2 позвонка крестцового отдела. Такая информация важна для назначения правильного комплексного лечения и профилактических мероприятий.
Арахноидальная
Арахноидальная киста позвоночника поясничного отдела образуется между паутинной оболочной спинного мозга и позвоночным столбом. Оболочка новообразования образована арахноидальной тканью, заполненная ликвором. Патология может появиться у плода из-за неправильного развития, часто это обусловлено дефицитом фолиевой кислоты у беременной в первом триместре. С возрастом киста может образоваться при воспалительных процессах нижнего отдела позвоночника, с появлением протрузий и грыж.
Маленькая киста не беспокоит хозяина, с увеличением размеров патология влияет не только на появление боли в спине, но и на мочеполовую систему и кишечник. Запущенное состояние характеризуется нарушением чувствительности нижних конечностей, вследствие чего наблюдается нарушение походки.
Параартикулярная
Параартикулярная киста поясничного отдела затрагивает ткани межпозвонковых суставов. Образовавшаяся полость в синовиальной суставной сумке заполняется синовиальной жидкостью в области фасеточных суставов. Основной причиной является патологическая подвижность отдельных сегментов позвоночника, чаще всего встречается параартикулярная киста позвоночника l4 l5.
Параартикулярное кистозное образование разделяется на:
- синовиальную: опухоль выстлана изнутри синовиальным эпителием, располагается в заднелатеральной области позвоночника;
- ганглионарную: киста не сообщается с суставной полостью и не имеет эпителия на оболочке, расположена в периартикулярной зоне.
Больной чувствует сильную боль в пояснице, чувство покалывание и онемения нижней конечности, прихрамывание при ходьбе.
Ликворная
Ликворная киста поясничного отдела позвоночника – результат травмы, при которой образуются гематомы или некроз тканей спинного мозга. Кистозное новообразование заполняется ликвором, спинномозговой жидкостью, находящейся между паутинной оболочкой и спинным мозгом.
По месту расположения ликворная киста делится на:
- интрамедуллярную: полость с темно-красным наполняемым находится внутри спинного мозга;
- экстрамедуллярную: опухоль сформировалась над спинномозговым стволом;
- субдуральная и субарахноидальная: из-за разрыва оболочек спинного мозга при травме и образования спаек, внутри которых появляется застой ликвора.
Основным симптомом являются постоянные болевые ощущения в спине. Болевой синдром снимается обезболивающими препаратами на короткий промежуток времени.
Симптомы и признаки
Киста поясничного отдела позвоночника вызывает следующие симптомы:
Боль поясничной области:
- острая и хроническая;
- возникающая при покое или динамической нагрузке;
- сопровождающаяся иррадиацией в ягодицу или ногу;
- головокружение, головная боль;
- онемения и покалывания пальцев;
- нарушение походки, хромота;
- нарушение мочеиспускания и потенции, запоры;
- парезы верхних и нижних конечностей.
к содержанию ↑
Диагностика
При обнаружении характерных симптомов, вертебролог ставит диагноз после проведения комплексного обследования с помощью магнитно-резонансной томографии, ультразвукового обследования, гистологического анализа пораженных тканей на биопсию.
Киста пояснично-крестцового отдела на МРТ
Лечение
В зависимости от тяжести состояния кисты поясничного отдела позвоночника, возможно консервативное и хирургическое лечение. Оперативное вмешательство показано при кистозных образованиях большого размера, доставляющих страдания больному. Опухоли маленького размера поддаются комплексному консервативному лечению:
- Назначение противовоспалительных и анальгезирующих средств: баралгин, дикробкл.
- Инъекционное введение витаминов группы В (мельгамма, комбилипен), препаратов, улучшающих микроциркуляцию: пентоксифиллин.
- Рекомендована диета с достаточным количеством микроэлементов, витамина С.
- Регулярное введение препаратов для восстановления костно-хрящевой ткани: донна, ферматрон.
- При выраженной боли назначение блокады из обезболивающих средств: лидокаин, дипроспан.
- Физиотерапия включает:
- ультразвуковая терапия;
- лечебный массаж спины, противопоказание – острый период заболевания;
- иглоукалывание;
- комплекс лечебной физкультуры.
- Лечебный режим с помощью ортопедических корсетов различной степени жесткости.
Кисты небольших размеров не влияют на качество жизни больного. При соблюдении рекомендаций доктора человек может всю жизнь прожить, не испытывая негативных ощущений. Если киста разрослась до больших размеров, без операции не обойтись. При таких случаях возможна инвалидность и потеря работоспособности.
Осложнения и последствия
Позднее обращение к доктору, несоблюдение рекомендаций по лечению, профилактике может привести к следующим состояниям:
- парезы нижних и верхних конечностей;
- хромота;
- парализация нижней части тела;
- бактериальный менингит оболочек спинного мозга.
к содержанию ↑
Профилактика
- Правильное питание с достаточным количеством кальция.
- Контроль веса.
- Регулярные занятия физкультурой.
- Исключение тяжелых физических нагрузок.
- Избавление от вредных привычек: курение и алкоголь.
- Регулярное обследовавание позвоночника на наличие патологических изменений.
к содержанию ↑
Вывод
Киста позвоночника может появиться у любого человека с ранних лет до преклонного возраста. Своевременное обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий. Соблюдение ортопедического режима, правильного питания поможет предупредить патологические состояния в поясничном отделе спины.
Появление кисты в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Кистой называется полое образование, заполненное синовиальной жидкостью или кровью. Киста позвоночника в пояснично–крестцовом отделе часто встречается у людей молодого возраста, новообразование располагается непосредственно на позвоночнике. Болезнь опасна, приносит много неприятных ощущений, поэтому при первых же симптомах необходимо заняться ее лечением.
Причины возникновения заболевания
К основным факторам, которые являются причиной патологии, относятся:
- Нарушение формирования тканей у эмбриона. Оно может повлечь за собой врожденное новообразование. Такой вид новообразования обнаруживается не сразу — пока опухоль имеет небольшие размеры, она не мешает ребенку нормально развиваться. Если размер опухоли оказывает давление на внутренние органы, это мешает циркуляции жидкости (ликвора), возможно возникновение нарушений в опорно-двигательной и нервной системах.
- Травмы, переломы или хронические дегенеративные заболевания. Может случиться кровоизлияние в ткани позвоночника, что часто приводит к образованию кисты.
- Постоянные и чрезмерные нагрузки на поясницу и позвоночник. Люди, которые ведут сидячий образ жизни, часто страдают от новообразований, сформированных из-за дистрофических процессов в позвонках.
- Нарушение режима приема пищи.
- Наличие воспалительных процессов в тканях позвоночника.
- Паразитарные инфекции.
Остеохондроз на ранних этапах развития кисты рассматривают в качестве основного заболевания, а не как предпосылку нового. Вызвать появление кисты иногда может и совокупность нескольких причин, поэтому постановка диагноза и выяснение подробной клинической картины возможны только в условиях клиники.
Характерные симптомы
В течение нескольких лет киста может развиваться, не давая о себе знать. Но в некоторых случаях она начинает тревожить пациента неприятными симптомами и на ранних стадиях болезни.
Основными проявлениями заболевания являются:
- Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Со временем болевой синдром распространяется на нижние конечности и ягодицы.
- Неприятные ощущения, спровоцированные кистой. Они носят постоянный характер, т.е. боль не уходит, независимо от того, двигается человек или неподвижен.
- Сильные боли в голове, шум в ушах, тошнота и головокружение.
- Неврологические нарушения. Ощущается покалывание в конечностях, а также частичное онемение с нарушенной чувствительностью.
- Сбои в работе желудка и мочеполовой системы.
При прогрессировании может проявляться слабость мышц нижних конечностей.
Методы диагностики
Наличие кисты позвоночника диагностирует нейрохирург. Специалист назначает комплексное обследование, которое включает:
- Сбор информации о перенесенных пациентом заболеваниях.
- Первичный осмотр пациента, выслушивание жалоб.
- Рентгеноскопию позвоночника (с нескольких сторон).
- МРТ головного и спинного мозга.
- УЗИ позвоночника и поясницы.
- Миелографию. В спинномозговой канал вводят контрастную жидкость, что позволяет обнаружить нарушения в проводящих путях.
- Электромиографию. Процедура позволяет проводить исследования спинномозговых корешков.
Чтобы назначить соответствующее лечение, на этапе диагностики уточняется стадия развития и тип кисты.
Различают следующие виды кисты:
- периневральная киста (заполнена спинномозговой жидкостью);
- аневризматичекая;
- параартикулярная (периартикулярная);
- ликворная киста.
В процессе диагностики может потребоваться биохимическое исследование мочи и крови.
Способы лечения
Лечение доброкачественного новообразования в крестцово–поясничном отделе должно быть комплексным. Такой вид терапии направлен на снятие симптомов и предупреждение осложнений. Все процедуры и медикаменты должен назначать и контролировать исключительно врач.
Консервативное лечение подразумевает:
- прием спазмолитиков, анальгетиков, антибиотиков, витаминов группы В и С, фосфора, кальция;
- курс препаратов для уменьшения дегенеративных и дистрофических процессов в тканях;
- локальное обезболивание (если пациента беспокоят сильные боли в спине).
Лечение проходит в стационаре, пациенту необходимо соблюдать постельный режим и особую диету. Правильное питание позволяет насытить организм нужными витаминами и микроэлементами.
К физиотерапевтическим методам относят:
- лечебный массаж;
- рефлексотерапию;
- фонофорез;
- лечебную гимнастику.
Врач может рекомендовать пациенту носить фиксирующий бандаж, эластичный пояс или специальный корсет для позвоночника. Если киста сопровождается инфекциями, лечение проводится инфекционистом.
В случае если киста начинает увеличиваться в размерах, нужно прибегнуть к оперативному лечению. В лечении может применяться пункционный метод (в полость кисты вводят стероидные гормоны, преднизолон, гидрокортизон). Более радикальным методом является хирургическое лечение, т.е. операция по удалению пораженной части позвонка. Иногда такую операцию заменяют отсасыванием содержимого, поскольку процедура хирургического удаления кисты сложная, в процессе часто возникают сильные кровотечения. Но в этом случае почти всегда наступает рецидив.
Когда у пациента имеются строгие противопоказания к операции, а боли беспокоят сильно, кроме анальгетиков применяется лучевая терапия.
Если не заниматься лечением кисты в крестцово-поясничном отделе, могут возникнуть негативные последствия:
- увеличивается риск инсульта спинального вида;
- киста может вырасти и нарушить работу всех внутренних органов;
- параличи конечностей;
- ухудшается коронарное кровообращение.
Заключение
Для достижения результата в процессе лечения важно соблюдать правильный режим. Для этого стоит исключить любые нагрузки на поясницу и позвоночник, но при этом не переставать двигаться. Питание должно быть правильным и полноценным. На время лечения необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
Стоит незамедлительно обратиться в клинику для комплексного обследования в случае возникновения болей в пояснице или при подозрении на любые другие нарушения позвоночного столба. Если доброкачественное новообразование будет обнаружено сразу, то лечение не занимает много времени, не имеет опасных для здоровья последствий.
Киста позвоночника
Аневризматическая костная киста позвоночника встречается преимущественно у людей молодого возраста. Главным симптомом кисты позвоночника является сильная боль в спине. Локализации новообразования могут быть самые различные: киста грудного, шейного, крестцового, пояснично-крестцового или поясничного отделов позвоночника. В большинстве случаев киста образуется в области дуг или корней и только изредка в теле позвонков.
Внешне киста представляет собой образование, внутри наполненное кровью. Главной причиной образования кисты является кровоизлияние и гиподинамическое расстройство кости. Сопровождается это появлением хронических болей в позвоночнике, унять которые можно только применением обезболивающих препаратов.
Диагностика кисты позвоночника
Для диагностики кисты позвоночника необходимо провести ряд исследований. Пациенту обязательно назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, биопсию, ультразвуковое исследование.
Лечение кисты позвоночника
Как правило, лечение кисты позвоночника осуществляется только хирургическим путем, т.е. производят удаление кисты позвоночника. Несомненно, операция на позвоночнике сопряжена с развитием различных осложнений, однако на сегодняшний день другого альтернативного пути не существует.
Сама операция по удалению кисты позвоночника довольно тяжелая и проводить ее должен только очень опытный хирург, так как это позволит максимально снизить риск развития осложнений. Во время проведения операции необходимо быть чрезвычайно внимательным, так как может случиться кровотечение.
Существует два вида оперативного вмешательства. При внутриопухолевом кюретировании из кисты отсасывается содержимое. Однако после подобного вмешательства практически всегда возникает рецидив кисты. Поэтому, во избежание рецидивов, самое эффективное лечение – это полное иссечение кисты позвоночника. Операция по удалению кисты позвоночника подразумевает вскрытие стенки кисты, отсасывание жидкости из нее, после чего происходит полное удаление оболочки кисты.
Если операция на позвоночнике пациенту по каким-либо причинам противопоказана, то доктор может направить пациента на прохождение курса лучевой терапии либо радиотерапии. Подобные процедуры подразумевают введение в тело кисты специальных препаратов. Данная процедура также сопряжена с определенным риском, так как она может вызвать повреждение спинного мозга.
Если в позвоночнике наблюдается не одна, а несколько небольших кист, то пациент должен проходить периодический осмотр у хирурга. Иногда подобные маленькие кисты рассасываются сами, без применения определенного лечения. Если же врач обнаружит, что кисты начинают увеличиваться в размерах, требуется немедленная операция либо лечение.
Виды кист позвоночника
Периневральная киста позвоночника
Периневральная киста позвоночника представляет собой новообразование в просвете позвоночного канала, которое сдавливает спинномозговые нервы, вызывая сильную боль. Наполнены подобные кисты преимущественно цереброспинальной жидкостью (ликвором), и образуются они в результате расширения спинномозгового нерва. Происходит это, как правило, вследствие травмы позвоночника и нарушения движения ликвора. Периневральную кисту называют также ликворной или арахноидальной кистой позвоночника. Если образование мелкое, то симптомов киста позвоночника обычно не вызывает. Но по мере увеличения, она начинает давить на нервные окончания, отходящие от спинного мозга, что проявляется в слабых или сильных неврологических расстройствах.
Главным симптомом периневральной кисты является боль, которая возникает при длительном сидении, хождении. Возникают также болевые ощущения в ягодицах, крестце и пояснице, боль в животе и головная боль. У пациента могут наблюдаться проблемы с мочевым пузырем, запор, покалывание и «бегание мурашек» по ступням и ногам.
Если киста в размере достигла 1,5 и более см, обычно назначают ее удаление. После вскрытия кисты удаляют ее содержимое, а для сращивания полости и профилактики рецидива наносят специальный фибриновый клей. Иногда корень кисты полностью удаляют, захватывая и тонкую пластинку позвонка. Данные операции чреваты различными осложнениями: потерей ликворной жидкости, асептическим процедурным или бактериальным менингитом.
Нехирургическое лечение кист позвоночника заключается в назначении противовоспалительных лекарственных средств и методов физиотерапии. Подобное лечение позволяет уменьшить симптомы кисты позвоночника, однако перед началом лечения необходима консультация с доктором.
Периартикулярная киста позвоночника
Периартикулярная, или параартикулярная киста позвоночника – это киста, которая расположена недалеко от фасеточного сустава, отходящая от него или врастающая в желтую связку. К таким кистам относятся ганглионарная и синовиальная киста позвоночника.
Синовиальная киста образуется на заднелатеральной поверхности позвоночного канала, а внутри выстлана синовиальным эпителием.
Ганглионарная киста преимущественно образуется в периартикулярной зоне и никак не связана с суставом, а также не имеет синовиального эпителия.
Причиной образования синовиальной кисты является выпирание синовиальной сумки в межпозвонковом суставе. В результате образуется полость, наполняющаяся синовиальной жидкостью. Этому могут способствовать разные факторы: врожденная аномалия развития синовиальной ткани или воспалительный процесс, меняющий межпозвонковый сустав и др.
Синовиальная киста может длительное время не иметь никаких симптомов. Преимущественно ее лечат при помощи применения нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапии, периартикулярных инъекций стероидов. Если же после проведенного лечения кисты позвоночника у пациента случается рецидив, назначают оперативное лечение.
Видео с YouTube по теме статьи:
Киста позвоночника
Киста позвоночника представляет собой доброкачественное новообразование, напоминающее мешочек и заполненное кровью или синовиальной жидкостью, которое может локализоваться в любом отделе позвоночника. Чаще всего кисты появляются в районе корней и дуг позвонков.
Причинами развития кист выступают кровоизлияния, повреждения, воспаления в позвоночнике.
На начальных этапах симптомы кисты позвоночника чаще всего отсутствуют. При прогрессировании заболевания могут возникать: боли в спине, усиливающиеся при движении, ограничение движений, деформации позвоночного столба.
Лечение кисты позвоночника – чаще всего оперативное.
Виды и причины кисты позвоночника
Все многообразие позвоночных кист делится на:
- Врожденные. Возникают как следствие нарушений в развитии тканей эмбриона;
- Приобретенные. Возникают как результат воспалений, травм, чрезмерных нагрузок, дегенеративных заболеваний позвоночника.
Также выделяют кисты позвоночника:
- Истинные. Такая киста представляет собой полость, выстланную эпителиальной тканью;
- Ложные. Эпителиальной выстилки не имеют.
В зависимости от локализации и характера кистозного образования различают:
- Периневральную кисту. Чаще всего представляет собой врожденное заболевание и характеризуется выпячиванием в просвет спинномозгового канала в период эмбриогенеза мешочка, состоящего из оболочек спинномозговых нервов. Обычно этот вид кист встречается в нижних отделах позвоночника (чаще крестцовом);
- Арахноидальную или кисту Тарлова. Представляет собой новообразование, которое располагается между мозговым веществом и арахноидальной оболочкой. Стенки кисты данного вида состоят из клеток рубцовой ткани или арахноидальной оболочки.
- Периартикулярную кисту. Развивается в районе межпозвоночных суставов. Может быть синовиальной или ганглионарной.
Синовиальная киста. Образуется как элемент синовиальной сумки межпозвонкового сустава, которая отделилась из-за чрезмерной нагрузки, травмы, воспаления или дегенеративного изменения. Причиной развития синовиальной кисты также могут быть врожденные дефекты синовиальной сумки. Этот вид кисты позвоночника имеет синовиальную выстилку и наполнен жидкостью, которая вырабатывается ее клетками. Чаще всего такая киста развивается в более всего подверженных нагрузкам отделах позвоночника – поясничном и шейном;
Ганглионарная (или «узловая») киста. По мере своего развития теряет связь с суставной полостью и не имеет синовиальной выстилки.
- Аневризмальную кисту. Представляет собой редкую патологию, чаще всего обнаруживаемую в детском возрасте и приводящую к обширному поражению позвоночника с последующим развитием паралича. Этот вид кисты характеризуется быстрым разрастанием, ведущим к увеличению размеров кости.
Симптомы кисты позвоночника
Киста позвоночника может никак не обнаружить себя на протяжении всей жизни человека, а может стать причиной серьезных расстройств.
Проявления симптомов кисты позвоночника зависят от ее вида.
Мелкие периневральные кисты обычно не доставляют пациентам беспокойства. При их увеличении могут возникать боли в крестце, пояснице, ягодицах при долгом сидении, движении; боли в животе; головные боли. К симптомам кисты позвоночника данного типа также относятся: «бегание мурашек», покалывание в ногах, расстройства мочеиспускания, запоры.
Клиническая картина арахноидальной кисты отличается отсутствием определенных симптомов. Но при увеличении размеров новообразования более 1,5 см могут возникать боли в месте расположения кисты после физических нагрузок. Больные могут предъявлять жалобы на ощущение онемения, боли, слабости, снижение двигательной активности и чувствительности в конечностях. Если киста располагается в поясничном отделе позвоночника, то могут возникать нарушения в работе органов таза в виде расстройств мочеиспускания, потенции, дефекации. Если киста локализуется в шейном отделе, то пациента могут беспокоить головокружения, головные боли, повышение артериального давления.
Периартикулярная киста долгое время никак не проявляется. Но по мере ее роста возникают такие симптомы кисты позвоночника, как корешковый синдром, локальные боли в пояснице, перемежающаяся хромота.
Самой коварной формой данного заболевания является аневризматическая киста. Развитие в толще кости полости приводит к снижению способности позвоночника справляться с нагрузками, что повышает опасность его перелома. При данном заболевании пациента могут беспокоить ноющие и острые боли, усиливающие при нагрузке, движении, напряжении, не проходящие на протяжении длительного времени и локализующиеся в области расположения кисты или отдающие в живот. В некоторых случаях первым симптомом кисты позвоночника данного типа может быть припухлость, а в некоторых – внезапный паралич.
Лечение кисты позвоночника
Выбор метода лечения кисты позвоночника зависит от ее вида и симптоматики.
При периневральной кисте размерами более 1,5 см пациентам показано оперативное вмешательство. Если киста имеет меньшие размеры, то возможно применение консервативных методов лечения, целью которых является улучшение микроциркуляции, снижение отечности и воспаления в сдавливаемых кистой тканях и нервных волокнах. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, салицилаты, вазоактивные препараты, диуретики. Применяют также физиотерапевтические процедуры: вакуумный и ручной массаж, щадящая мануальная терапия, рефлексотерапия, фонофорез. Пациенту также может быть назначено ношение специального корсета.
Арахноидальная киста не требует специального лечения, если она никак не проявляется. Существует вероятность, что данная киста может самопроизвольно исчезнуть, если у нее небольшие размеры. Но в случае наступления манифестации клинических симптомов прибегают к хирургическому методу лечения. В зависимости от размеров кисты, ее локализации, объема области поражения может выполняться дренирование, шунтирование или фенестрация кисты.
В лечении периартикулярной кисты могут использоваться те же консервативные методы, что и при периневральной кисте. Также могут применяться: новокаиновые блокады, инъекции в триггерные точки анестетиков, эпидуральное введение кортикостероидов.
Показаниями к удалению кисты позвоночника периартикулярного типа являются:
- парез стопы;
- нарушение чувствительности в области гениталий и ануса;
- нарушение функции органов таза.
Удаление кисты позвоночника в данном случае выполняется вместе с пораженной частью позвонка.
При аневризматической кисте также применяется хирургическое вмешательство.
В том случае, когда невозможно удаление кисты позвоночника, пациенту назначается радио- или лучевая терапия.
Киста позвоночника – довольно редкое заболевание среди всех диагностируемых патологий позвоночника. Киста может стать причиной хронических болей, а может так никак и не проявить себя на протяжении всей жизни. Поэтому к лечению данного заболевания прибегают только при наличии выраженных клинических симптомов.
Киста на позвоночнике
Киста в переводе с греческого языка – пузырь, представляющий собой патологическое доброкачественное новообразование в тканях или системных органах жизнедеятельности человека. Киста на позвоночнике – это следствие дегенеративно-дистрофических разрушений в костно-суставной структуре позвоночного столба. Неврологическая патология, локализующаяся практически на любом участке межпозвоночной системы, встречается довольно редко, и наблюдается у 5-6% пациентов, обратившихся за помощью к невропатологу. Отчего образуется киста в позвоночнике, каковы причины и симптоматические признаки неврологии позвоночных отделов существуют, и как лечить костно-суставную патологию – тема данной статьи.
Позвоночная киста: причины и виды новообразования
Киста позвоночника – это такое новообразование на костно-суставном сегменте, представляющее собой кровеносный мешок, заполненный синовиальной жидкостью. Неврологическая аномалия может возникать на любом участке отдела позвоночника, симптомы и лечение которого, определяются в зависимости от степени и места поражения. Место локализации дегенеративно-дистрофического нарушения – шейный, грудной и/или пояснично-крестцовый отдел позвоночной системы. Основные причины, признаки и симптомы кисты позвоночника – это следствие дистрофического нарушения в суставных хрящах позвоночника, то есть последствия остеохондроза, под действие которого можно попасть в любом возрасте без претензий на половую принадлежность. Прочие причины, подвергающие разрушению костно-суставной целостности позвоночного организма:
- околосуставные и суставные воспалительные процессы;
- кровоизлияние в результате травмы позвоночника;
- неравномерное распределение статической и динамической нагрузки на позвоночник;
малоподвижный образ жизни; - инфекционное или вирусное поражение костной системы.
В зависимости от причинно-следственной связи образования кисты между позвонками, различают её ложную и/или истинную форму, а также определяют клиническую разновидность кистозного образования в позвоночной системе:
- Киста Тарлова или арахноидальная киста позвоночника – это довольно редко встречающееся образование в области краниовертебрального перехода шейного отдела позвоночника. Полостное заполнение ликвором, как правило, встречается в детской врождённой патологии, и требует медицинского реагирования. Нередко среди пациентов средней и старшей возрастной категории определяется арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, и представляет собой разновидность периневральной кисты позвоночника. Лечение такому спинномозговому образованию, как правило, не требуется, так как оно не вызывает тревожных симптомов и осложняющей патологии.
- Периартикулярная (параартикулярная) киста позвоночника, которая еще определяется как синовиальная киста позвоночника – это разновидность жидкостного образования в поясничном отделе позвоночника, наиболее часто встречающееся у представителей сильного пола после 35-40 лет. Провоцирующий фактор – травма спинномозгового канала нижней части позвоночника.
- Аневризматическая костная киста возникает в результате гемодинамического расстройства в сосудистой системе позвоночника.
Также существуют ликворная, ганглионарная, перинервальная и прочие кистозные новообразования в позвоночнике, определить которые, возможно, лишь при помощи специального диагностического оборудования.
Клинические симптомы при кистозной патологии
Болевая симптоматика при поражении различных участков костно-суставных сегментов позвоночника – это периодически возникающие боли и дискомфортные состояния, которым необходимо соответствующее лечение. Киста шейного отдела позвоночника, в случае, разрастания проявляет себя следующими болевыми признаками:
- Систематически возникающими головными болями, сопровождающимися дискомфортом в височной, и, особенно, затылочной зоне головы. Отмечается повышенное внутричерепное давление и частое головокружение.
- Усиление боли в шейной зоне проявляется при наклонах и/или поворотах головы, а также после напряжения шейных мышц.
- Нередко болевые ощущения передаются в верхние конечности костного скелета, при этом человек жалуется на онемение и лёгкое покалывание в пальцах рук.
- Лечебные мероприятия по поводу устранения признаков и симптомов кисты в шейном отделе позвоночника следует проводить на ранней стадии, чтобы в дальнейшем состояние не осложнилось более тяжелым неврологическим проявлением.
Синовиальное жидкостное образование грудного отдела позвоночника – это редкая неврологическая патология, которая проявляется различными признаками и симптомами, очень схожими на клиническую симптоматику заболеваний внутренних системных органов грудной клетки, например, сердца, пищевода, бронхолёгочной системы и так далее. Поэтому определить наличие кисты грудного отдела, только по болевым ощущениям, будет неправильно с медицинской точки зрения. Необходим дифференцированный метод диагностики. Однако первичный виртуальный осмотр у невропатолога и анамнез состояния пациента, определяет следующую симптоматическую картину кистозного образования в грудной зоне:
- У пациента ограничена двигательная активность тела. Повороты и наклону туловища сопровождаются болевыми приступами.
- При пальпации грудных позвонков отмечается резкая боль.
- Напряжение мышц спины и межреберных сегментов отзывается острой болью опоясывающего характера.
- Поражение грудного отдела может спровоцировать диспепсические нарушения прочих системных органов.
Опасна ли клиническая ситуация – определяет инструментальная диагностика.
Киста в поясничном отделе сакрального канала позвоночника при малых размерах протекает бессимптомно, и, как правило, выявляется случайным образом, когда пациент проходит диагностическое обследование по другому поводу. Клинические проявления спинномозговой аномалии в пояснице могут иметь различную симптоматику. Острые, тянущие, ноющие, простреливающие боли – это всё болевая симптоматика аномальной неврологии. Иррадиирование боли может возникать как в верхних, так и в нижних конечностях скелетного каркаса. Болевые симптомы и признаки кистозного формирования в пояснице очень напоминают люмбаго, ишиас, поясничную грыжу и т. д. Важно знать, что только магнитно-резонансная томография даёт правильный диагностический ответ на все вопросы по кистозному разрастанию в позвоночных отделах костно-суставной системы.
Лечебные методы разрешения неврологической патологии
Существует лишь два лечебных способа устранения патологического полостного разрастания (киста позвоночника) – лечение медикаментозной комплексной терапией и оперативная коррекция. Консервативное лечение без операции позвоночной кисты – это целый комплекс различных мероприятий, включающий в себя фармакологическое применение лекарственных препаратов, ряд физиотерапевтических процедур, массаж, мануальное лечение и лечение кисты позвоночника народными средствами.
Выбор формы лечебных мероприятий зависит от вида кистозного образования, места его расположения и габаритного размера кистозного новообразования. Как правило, все терапевтические мероприятия проводятся в условиях медицинского стационара под наблюдением невропатолога и прочих специалистов, например, хирурга, терапевта, гастроэнтеролога и т. д. Пациенту предлагается соблюдать на время лечения строгий постельный режим. На начальном терапевтическом этапе, в случае, непрекращающихся болевых симптомов, врач назначает обезболивающие анальгетики (Баралгин, Анальгин и т. д.) и противовоспалительные препараты нестероидной группы (Диклофенак, Мовалис, Диклоберл и прочие лекарственные форы). Для снятия мышечного напряжения назначают фармакологические миорелаксанты, например, Мидокалм. Улучшить магистральную транспортировку кровяного тока и восстановить обменные процессы в теле позвоночника позволяют препараты с вазоактивными характеристиками – Пентоксифиллин, Никотиновая кислота и пр. Кроме того, обеспечить качественную проводимость нервно-мышечной системы и улучшить тонус сосудов, помогут витаминные лекарственные комбинации с содержанием витаминных групп В6, В12, С, D и минеральных компоненов.
Физиотерапия включает в себя следующие методы лечения:
- Ультразвуковой фонофорез, который ускоряет восстановительные процессы в тканевой структуре позвоночника, уменьшает отёчность и активизирует тонус.
- После острого периода рекомендуется лечебный массаж и комплекс специальной лечебно-профилактической гимнастики.
- В некоторых случаях предусмотрена рефлексотерапия – лазеротерапия, иглоукалывание, электроакупунктурные процедуры.
По особым медицинским показаниям в ряде случаев назначается ношение ортопедических корректирующих корсетов, бандажей или эластичных поясов, которые будут ограничивать двигательную активность, и тем самым уменьшать болевой мышечный спазм в позвоночной системе.
Хирургическое воздействие
Оперативное вмешательство в костно-суставную структуру назначается по особым показаниям, когда любые способы консервативного лечения являются неэффективными.
Внимание! Показанием к иссечению опухолевидной кисты позвоночника является её габаритные параметры, превышающие 1,5-2 см.
Такой способ хирургической коррекции наиболее эффективен, так как не оставляет шанса на рецидивирующие процессы возобновления доброкачественного новообразования. В случае, когда пациенту противопоказано хирургическое вмешательство, назначается курс лучевой терапии, которая сопряжена с определенной долей риска повреждения спинномозговой капсулы позвоночника. Такую корректирующую процедуру следует доверять лишь опытным и квалифицированным специалистам.
Помощь народной медицины
Лечение кисты на позвоночнике средствами народной медицины вкупе с официальными методами лечения даёт максимально благоприятный эффект и положительную динамику на выздоровление при доброкачественном образовании, не входящем в хирургическое поле зрения. Однако любые лечебно-профилактические мероприятия в условиях дома должны иметь поддержку у лечащего или консультирующего врача.
На заметку! Не следует заниматься самолечением и назначать себе «эффективные» способы избавления от недуга.
Предлагаем к рассмотрению несколько народных способов лечения, которые после одобрения специалиста, помогут избавиться от неприятных болевых симптомов и улучшить общее состояние организма.
Рецепт № 1. Настой березового гриба (чага). Ингредиенты: 200 г чаги и один литр воды. Природный продукт вымачивается в литре кипятка в течение 6-8 часов. По окончании процедуры вода сливается, а чага мелко измельчается и повторно заливается водой. Вся целебная смесь доводится до кипения, но не кипятится. Настаивается лекарственный продукт в течение 3 суток. Готовое лекарство принимается 2 раза в день, утром и вечером по 50 мл. Первые результаты улучшения состояния появляются после 2-3 недель приёма домашнего средства лечения.
Рецепт № 2. Медовый отвар с соком калины. Равные доли цветочного мёда и сока калины перемешиваются и настаиваются 1,5-2 часа. Принимается лекарственное средство натощак по 1 ч. л. 2 раза в день. После 7 дней лечения дозировка увеличивается в два раза. Курс лечения 2-3 недели.
Рецепт № 3. Сок и пюре из лопуха. Репейник, или лопух большой – это уникальное травянистое растение, обладающее универсальными фармакологическими свойствами. Противоопухолевой активностью обладают алкалоиды, входящие в биохимический состав растения. Кроме того, репейник – это превосходное антибактериальное средство. Способ приготовления целительного травяного настоя: листья лопуха прокручиваются в мясорубке до состояния пюре. Хранить такое средство лечение можно в холодильнике не более 2-3 суток. Принимать по 1 ст. л. 2 раза в день перед едой. Не менее эффективен сок репейника, который принимается трижды в день до приёма пищи. Эффект улучшения можно наблюдать после 7-10 дней лечения. По усмотрению врача курс излечения продлевается после 7-10 дней перерыва.
Рецепт № 4. Народное лечение кисты позвоночника акцией. Крупное цветковое растение семейства бобовые обладает уникальными лечебными свойствами благодаря содержанию в его биохимическом составе рутина, кверцетина и алкалоида. Для приготовления домашнего лекарства понадобится:
- 500 мл спирта или 40% его раствора;
- 5 ст. л. листьев акации;
- 5 ст. л. цветков растения.
Растительные компоненты заливаются спиртосодержащей жидкостью, и настаивается в сухом и тёмном месте в течение 7-10 дней. Чем дольше настойка выдерживается, тем больше насыщается лекарственный продукт целебными компонентами. Домашнее лекарство принимается по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой. Курс лечения 1,5-2 месяца при медицинском и диагностическом контроле магнитно-резонансной томографией.
Рецепт № 5. Целебный травяной сбор. Для приготовления лекарственного продукта необходимы следующие ингредиенты:
- корень душицы;
- листья крапивы;
- корень репейника;
- спорыш;
- перепонки грецкого ореха.
Измельченные растительные компоненты (по 1 ст. л.) перемешиваются и заливаются спиртосодержащим раствором (500 мл). Целебная масса настаивается в течение месяца, после чего лекарственный препарат готов к употреблению. Ежедневно принимается не более 1 ст. л. каждые 3-4 часа перед едой. Курс лечения рассчитан на 1-1,5 месяца.
Указанные рецепты не следует применять людям с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, аллергикам, беременным и кормящим женщинам.
Профилактика и прогноз
Лечебно-профилактические мероприятия предусматривают несколько несложных в соблюдении правил, выполняя которые можно избежать многих неврологических заболеваний:
- Питание человека должно быть максимально сбалансированным. Обеденный стол – это достаточное количество минеральных микрокомпонентов (кальция, фосфора, железа, калия и т. д.) и оптимальное содержание в продуктах белка, углеводов и жира.
- Старайтесь избегать травматических ситуаций и/или экстремальных мероприятий и видов спорта.
- При поднятии тяжести следует правильно распределять нагрузку на все отделы позвоночной системы.
- Немаловажное значение имеет контроль массы тела. Следуя рекомендациям диетологов и физиотерапевтов, нужно постоянно корректировать собственный вес.
- Избегайте инфекционных и вирусных поражений, а также следите, чтобы костно-суставные сегменты позвоночного столба не переохлаждались.
- Исключите вредные привычки из своей жизни – злоупотребление спиртосодержащих напитков, курение и так далее.
Ежегодный профилактический осмотр у невропатолога поможет вовремя выявить патологические отклонения в теле позвоночника и начать своевременное лечение заболевания. При малых размерах кистозного новообразования прогноз для жизни благоприятен, и не влияет на здоровый образ жизни человека. Однако, в случае, осложнённой неврологической патологии и несвоевременном медицинском реагировании, возможно, функциональное нарушение некоторых системных органов жизнедеятельности и опорно-двигательного аппарата, что иногда приводит к потере трудоспособности. Очень важно соблюдать лечебную профилактику самому и приучать к этому своих детей.