Первая помощь при растяжении связок

Как оказать первую помощь при растяжении связок?

Любое неосторожное движение может вызвать растяжение связок. Поэтому этот вид травм – самый распространенный. Связки – это полоски эластичной ткани, которые обеспечивают фиксацию сустава, позволяют ему передвигаться в заданном направлении. При растяжении волокна повреждаются, что приводит к ограничению физической активности конечности. Нужно вовремя и правильно оказать пострадавшему человеку помощь при растяжении. Для этого необходимо уметь различать симптоматику повреждения и знать, как оно образуется.

Что такое растяжение связок?

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Основной элемент связок — коллагеновые волокна, которые очень прочны, гибки, устойчивы к повреждениям, вызванным растягивающим или сжимающим напряжением. Коллагеновые волокна собраны в параллельные пучки, что помогает увеличивать силу отдельных волокон. Пучки коллагена прикреплены к внешней оболочке, которая окружает все кости и надкостницу. Поэтому связки – это структуры соединительной ткани, которые соединяются с суставами и позволяют им двигаться без чрезмерного растяжения, предотвращая рыхлость костей.

Самая распространенная травма, которая поражает связочный аппарат – растяжение. Оно возникает, когда связка подвергается чрезмерным нагрузкам, обычно внезапным и неожиданным, в результате которых происходит разрыв или растяжение волокон. В них находятся нервные окончания, из-за чего пострадавший сразу испытывает болевые ощущения в месте локализации травмы. При растяжении могут быть повреждены, надорваны или полностью разорваны как одна, так и несколько связок. От количества пострадавших пучков соединительной ткани зависит степень травмы – их три:

• I степень – легкая. Происходит растяжение или разрыв незначительного количества волокон, поэтому болевые ощущения выражены слабо. Отека и снижения подвижности сустава может не быть совсем, но пострадавшему все же не следует нагружать поврежденную конечность. Травма часто встречается у детей;
• II степень – умеренная. При таком растяжении происходит частичный разрыв волокон. Пострадавший испытывает сильную боль в суставе, образуются припухлость, синяк;
• III степень – тяжелая. Сопровождается полным разрывом связки. Пострадавший ощущает острую боль, появляются обширные гематомы, выраженный отек. Возможность двигательной активности в поврежденной конечности исключается.

Поскольку связки играют важную роль в стабилизации суставов, они восприимчивы к повреждениям. Частая причина растяжения – резкие движения без подготовки (разогрева) мышц. Среди спортсменов наиболее часто встречаются такие травмы в коленях, локтях, плечах и лодыжках. Гимнасты часто растягивают связки голеностопного сустава при неправильном приземлении. А такие виды спорта, как метание ядра, копий и поднятие штанги, приводят к повреждению соединительной ткани коленного сустава.

При частых растяжениях и разрывах связки становятся менее гибкими и более слабыми, что может иметь долгосрочные последствия для здоровья. Они восстанавливаются медленно по сравнению с другими тканями. Одна из причин состоит в том, что кровоснабжение соединительных тканей – очень низкое. Поэтому для полного исцеления важно, чтобы пациенты проявляли осторожность и не выполняли те движения, которые могут оказывать чрезмерное давление на поврежденную связку.

Клиническая картина

Первый признак растяжения или разрыва – боль, которая возникает сразу после получения травмы, может постепенно усиливаться на фоне продолжающейся нагрузки на поврежденную конечность. Другие распространенные симптомы – воспаление и спазм, которые появляются в течение нескольких часов после травматизации.

В месте растяжения образуется припухлость, усиливаются болевые ощущения, в результате подкожного кровотечения формируется гематома, что в итоге приводит к нарушению двигательной функции сустава. При разрыве или надрыве связки, напротив, поврежденный сустав становится более подвижным, поэтому требует немедленной фиксации в неподвижном состоянии.

При растяжении важно обеспечить покой травмированному суставу, чтобы не спровоцировать более серьезные осложнения.

Не стоит путать растяжение связок с переломом, вывихом или растяжением мышц. Перелом костей сопровождается деформацией конечности и острой болью, способной довести человека до потери сознания. Если у пострадавшего вывих, то можно пальцами нащупать пустую суставную впадину. При растяжении мышц болевой дискомфорт проявляется только на утро. Но иногда перелом, вывих или повреждение гладкой мускулатуры происходят в совокупности с растяжением связок.

Причины повреждения связочного аппарата

Распространенные причины растяжения связок:

• неаккуратные движения, подворачивание стопы, вывихи или выкручивание суставов;
• спортивные травмы или падения;
• избыточный вес;
• заболевания суставов (артриты, артрозы);
• неправильно подобранная обувь;
• аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Повреждение связок акромиально-ключичного сустава часто происходит при ударе по плечу или во время падения, грудинно-ключичного – при падении, лучезапястного – при резком разгибании кисти, коленного – при ударе или скручивании, передней связки крестообразной формы – при скручивании бедра в период фиксации голени, голеностопного – при поворачивании ног, неправильном приземлении.

Что делать при растяжении?

Лечение поврежденных связок заключается в иммобилизации поврежденной конечности, снятии отека, боли, воспаления. При растяжении I степени пострадавший может сам оказать себе помощь и уже через несколько дней вернуться к привычной жизни. Но при более серьезных повреждениях после получения доврачебной помощи необходима консультация травматолога, поскольку для восстановления подвижности конечности может потребоваться хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации.

Первая помощь

Своевременная доврачебная помощь при растяжении связок существенно сокращает период восстановления (примерно на 5-10 дней). Техника следующая:

1. Обездвижить травмированный сустав, чтобы избежать дальнейших повреждений связочного аппарата. Для этого используется медицинская шина (стандартная или изготовленная из подручных средств).

При легкой степени повреждения описанных мер будет достаточно. Уже по прошествии двух дней состояние пострадавшего нормализуется, а боль отступит. Показаться травматологу все же стоит, поскольку только врач в состоянии определить точную степень повреждения связки, подобрать курс терапии и реабилитации.

Если травма серьезная, после оказания первой доврачебной помощи необходимо направить пострадавшего в травмпункт. После физикального осмотра будет проведено рентгенографическое исследование, которое выявит характер и сложность повреждения. Если полученных данных окажется недостаточно, назначают МРТ, УЗИ сустава, артроскопию (исследование части сустава), анализы крови или мочи. После завершения полной диагностики пациенту будет подобрана адекватная терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих средств, а в острые периоды – инъекций кортикостероидов.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Дальнейший уход

В последующие несколько дней пострадавший обязан избегать любой нагрузки на пораженный сустав. От согревающих процедур в виде горячей ванны, бани, компрессов, массажа в первые два дня после травмы нужно отказаться. Такие действия только усугубят проблему. По прошествии этого времени можно дополнить лечение разогревающими мазями, которые будут способствовать восстановлению подвижности сустава (Фастум-гель, Диклофенак, Випросал В, Финалгон, Капсикам).

При получении травмы мышечно-связочного аппарата на время лечения необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Влияние алкоголя негативно сказывается на состоянии здоровья, способствует распространению отека, образованию гематом и увеличивает продолжительность лечения.

Лечебная гимнастика

Самый важный этап лечения всех травм опорно-двигательного аппарата – реабилитация. После снятия отечности и боли пациенту назначается лечебная гимнастика с постепенным повышением нагрузки. Она состоит из программы восстановительных упражнений, которые лечащий врач подбирает индивидуально, с учетом характера травмы. Пациент может выполнять комплекс дома, и уже через 2-3 недели сможет полностью забыть о растяжении (при легкой или средней степени тяжести).

Ежедневное выполнение упражнений на растяжку увеличивает длину и гибкость мышц и связок. Это укрепляет весь мышечно-связочный аппарат, позволяя суставам двигаться с более широким диапазоном и поддерживать большую активность. Лечебная физкультура – это лучшая профилактика связочных растяжений и других повреждений суставов.

Физиотерапия

Для восстановления нормальной функциональности сустава и поврежденных связок требуются физиотерапевтические процедуры:

• обработка диадинамическими токами;
• УВЧ-терапия;
• парафинотерапия;
• электрофорез;
• массаж.

Антон Епифанов о физиотерапии суставов:

Хирургия

В редких случаях, когда травма очень серьезная, пациенту может потребоваться операция по сшиванию волокон соединительной ткани или удалению сгустков крови. Такая мера предотвратит развитие воспаления или некроза. Она не представляет серьезной опасности, но успешность реабилитационного периода заключается в соблюдении пострадавшим всех рекомендаций и правил лечащего врача.

К восстановительным процедурам после операции относятся:

• дыхательная гимнастика;
• физические упражнения для здоровой конечности;
• укрепляющие мышцы тренировки.

Осложнения после травмы

Если первая помощь при растяжении связок пострадавшему была оказана неправильно или не своевременно, либо нагрузки на сустав были возобновлены слишком рано, могут возникнуть осложнения:

• ослабление суставных связок;
• склонность к частым растяжениям;
• хронические боли.

При следующих симптомах нужно срочно обратиться за консультацией к травматологу:

• сильное снижение подвижности сустава;
• изменение обычного положения конечности с видимой деформацией;
• острая непрекращающаяся боль;
• онемение выше или ниже поврежденного сустава;
• не спадающий отек, ярко выраженная гематома;
• треск, хруст в суставе, невозможность управления им;
• гипертермия, покраснение кожных покровов;
• отсутствие улучшений по прошествии 3-х дней.

Если на фоне описанных симптомов наблюдается повышение температуры тела до 37,2 градусов, человека знобит и лихорадит даже после приема жаропонижающего средства, это может быть признаком перелома конечности.

Профилактика

Разрывы и растяжения связок, спровоцированные несчастными случаями, предупредить невозможно. Однако есть методы, которые помогут предотвратить другие виды травм связочного аппарата. Один из них – поддержание физической формы. Необходимо заниматься спортом, включать в тренировки упражнения, укрепляющие волокна соединительной ткани. Важно уделять внимание предварительному разогреву мышц, поэтому программа разминки полезна для минимизации риска получения травмы.

Следует избегать хождения по неровным поверхностям, а зимой обходить скользкие участки дороги; правильно питаться и следить за своим весом, поскольку лишние килограммы повышают нагрузку на суставы и связки. Ношение удобной одежды и обуви, полностью отвечающих роду деятельности человека, – неотъемлемое условие профилактики травм связочного аппарата.

Чтобы избежать деформации сустава и развития осложнений, при растяжении связок необходимо своевременное оказание первой помощи пострадавшему. После этого нужно отправить больного в ближайший травмпункт, где специалист оценит состояние связок и характер повреждения. Выбор терапии будет зависеть от результатов обследования.

Оказание первой помощи при разрывах и растяжении связок

Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивается с травмами и повреждениями связочного аппарата. Они могут возникать при выполнении повседневных дел, которые сопровождаются повышенными физическими нагрузками, при совершении различных упражнений и других действиях.

Растяжение и разрыв связок может возникать у детей и взрослых с одинаковой частотой. Важно как можно раньше провести лечение, иначе могут появиться серьезные осложнения. Кроме этого требуется знать, как проводится первая помощь при травмах и растяжении связок, она поможет предотвратить проблемы и неприятные последствия.

Степени растяжения

Растяжение связок является распространенной травмой, которая обычно проявляется при резких движениях или при длительном перенапряжении во время работы, которая требует совершения однообразных повторяющихся действий. По степени повреждения разрыв может подразделяться на степени.

Всего выделяют три степени растяжения:

1. степень. Этот вид травмы характеризуется разрывом небольшого количества волокон. Во время него отмечается слабая боль без ограничения активности движений;
2. степень. При повреждении этой степени отмечается частичный разрыв связки. Сопровождается сильной болью, на поверхности поврежденной области образуются синяки, наблюдается затрудненная подвижность;
3. степень. Эта степень сопровождается полным разрывом связок. Во время травмы проявляются острые болевые ощущения, сильная отечность поврежденной области, ограничение двигательных функций, обширные гематомы.

Признаки

Чтобы адекватно оказать помощь при травме связок важно знать, как может проявляться данная травма. Тем более человек, у которого никогда не было растяжения или разрыва, не сможет самостоятельно определить, что у него за травма. Именно по этой причине многие после получения травмы сразу же вызывают скорую помощь. А ведь если вовремя не оказать первую помощь, то могут возникнуть серьезные осложнения, которые в дальнейшем могут привести к инвалидности.

Обычно при травмах связок проявляются следующие признаки:

• практически сразу после получения повреждения проявляется боль. Ее интенсивность может зависеть от степени повреждения. Если растяжение не сильное, то боль может быть легкой и терпимой, а при полном разрыве возникают острые болевые ощущения;
• в области травмы образуется припухлость;
• часто повреждение проявляется из-за ушибов, ударов, это влечет поражение кровеносных сосудов, из которых в область тканей изливается кровь. В результате на поверхности образуются гематомы с кровоподтеками;
• сильная боль приводит к тому, что пострадавший не может нормально двигать конечностью.

Причины

Первая помощь при разрыве связок имеет важное значение. Но все же предварительно требуется понять, какие причины могут вызвать травму. Стоит помнить, что повреждение может получить любой сустав. По этой причине важно рассмотреть основные виды растяжений и их факторы:

• растяжение коленного сустава. Эта травма проявляется при подвертывании голени или во время прямого удара по коленной чашечке. Во время этого состояния отмечается резкая боль, повышенная чувствительность, ограниченная подвижность;
• растяжение или разрыв связок голеностопа. Возникает во время падения или подворачивания стопы. Это повреждение сопровождается трудностями при передвижении сустава, в области растяжения может отмечаться отек тканей, наблюдаются болевые ощущения;
• растяжение запястий. Наблюдается при резком, сильном загибе кисти руки. Острые болевые ощущения расходятся на всю область лучезапястного сустава, кисть может сильно отекать, у поврежденной конечности отмечается ограниченность двигательных функций;
• растяжение связок грудино-ключичного сустава. Возникает во время падения на вытянутую руку. Во время этой травмы возникают резкие болевые ощущения. При легком надавливании на ключицу проявляется легкая деформация связок;
• растяжение связок в области бедра. Эта травма проявляется при резком и сильном скручивании. У пострадавшего возникает сильная режущая боль и хруст в области повреждения.

Особенности оказания первой помощи

Оказание первой помощи при разрывах связок должно проводиться правильно. Для этого важно учитывать некоторые важные правила и рекомендации. Они помогут предотвратить развитие серьезных осложнений и неприятных последствий.

Первая помощь при растяжении и разрыве связок выполняется в соответствии со следующими нормами требованиями:

• после получения травмы важно сразу же освободить конечность. На этом этапе требуется оценить патологические изменения ступни или колена по сравнению с другим. Это позволит понять, как оказывать первую помощь при разрыве связок и мышц. После получения травмы у пострадавшего обязательно нужно снять обувь;
• к поврежденной конечности рекомендуется приложить лед или холодную грелку на 15-20 минут. Это требуется для уменьшения интенсивности кровообращения в области с травмой. В результате этого отмечается сокращение выделения медиаторов воспалительного процесса, которые вызывают развитие отека и болевых ощущений;
• во время оказания помощи при разрыве связок лед не должен напрямую контактировать с поверхностью кожного покрова конечности, потому что он может вызвать обморожение. Для этого лед помещается в два пакета, затем они обматываются полотенцем, и уже после этого они прикладываются с двух сторон области с повреждением;
• любой метод лечения разрыва связок включает обезболивание. Лучше в первые часы после получения травмы больному сделать инъекцию нестероидного противовоспалительного препарата. В качестве наиболее действенных выступают такие средства, как Диклофенак, Баралгин, Дексалгин. Их рекомендуется вводить внутримышечно. Они помогают быстро снять болевые ощущения и воспалительный процесс;
• в последующие дни также рекомендуется принимать обезболивающие препараты. Но в этот период стоит применять средства в виде таблеток и свечей;
• примерно через 15-20 минут с поврежденной области убирается холод. Далее конечность требуется забинтовать специальным эластичным бинтом. Если его нет под рукой, то можно воспользоваться обычным бинтом или шарфом. Важно чтобы конечность была зафиксирована в правильном положении, это предупредит последующее повреждение связок;
• бинтовать конечность требуется достаточно туго, но при этом не нужно увлекаться, иначе можно повредить сосуды и нервы. Через полчаса необходимо проверить состояние пальцев, если они стали синими и холодными, то бинтование требуется ослабить;
• важно больного доставить домой, при этом конечность должна находиться в приподнятом состоянии;
• не нужно даже пытаться разработать сустав, его не стоит массажировать и греть;
• на протяжении первых суток необходимо чередовать бинтование при помощи эластичных бинтов и применение холода. В течение 2 часов выполняется иммобилизация и на протяжении 20 минут холод;
• при получении сильной травмы, при которой отмечается боль, нарушение двигательных функций, изменение формы сустава и костей, то пострадавшего важно сразу же доставить в травмпункт для проведения последующей лечебной терапии.

Вышеперечисленные методы лечения при разрыве связок помогают предотвратить развитие осложнений, которые в последующий период могут привести к полной инвалидности. Важно выполнить их сразу же после получения травмы до приезда скорой помощи.

Использование пластырей от ушибов и растяжений

Методы лечения разрывов связок включают использование тейпа от ушибов и растяжений. Раньше он применялся исключительно при спортивных травмах. Но после того как была выявлена его высокая эффективность, пластырь стали активно применять ортопеды и травматологи.

К основным преимуществам тейпа относят следующие:

• обладает удобным использования, после нанесения тейп не чувствуется на поверхности конечности;
• человек может спокойно продолжать движения и выполнять любые действия, а пластырь при этом будет находиться на поврежденном месте и оказывать свое лечебное воздействие;
• пластырь не заметен под одеждой, он не слезает даже при длительном использовании.

Однако пластырь должен накладывать только специалист, только он знает правильную технологию его нанесения. Ни в коем случае не стоит проводить его самостоятельное закрепление.

Особенности использования эластичного бинта

Рассматривая вопрос как вылечить разрыв связок, стоит обратить внимание на проведение иммобилизации. Данная процедура может выполняться при помощи эластичного бинта. Он поможет обеспечить обездвиживание поврежденной конечности и зафиксировать ее в правильном положении.

Для улучшения эффекта и ускорения восстановления дополнительно стоит применять лечебные мази и компресса. Также они помогут устранить неприятные ощущения, облегчить состояние пострадавшего.

К основным правилам применения эластичной повязки стоит отнести следующие:

• накладывать эластичную повязку лучше в утреннее время. Именно в это время отечность не сильно выражена;
• если наложение будет выполняться в другое время суток, то перед процедурой стоит больному отдохнуть в течение 15-20 минут. При этом поврежденная конечность должна оставаться в приподнятом состоянии;
• наложение повязки должно выполняться равномерно, с легким натяжением. Во время накладывания бинта не должны образовываться складки;
• обороты требуется делать с перекрытием предыдущего на треть ширины. Просветы допускаются;
• края повязки должны начинаться и заканчиваться приблизительно в 20-ти см от поврежденной области.

Рекомендации в последующее восстановление

Если при оказании первой помощи при разрывах связок суставов будут соблюдаться все необходимые рекомендации, правила, принципы, то процесс восстановления будет быстрым и правильным. Важно их проводить точно в соответствии с инструкцией.

Многие задаются вопросом, срастаются ли связки после разрыва? Конечно, срастаются, но на это потребуется некоторое время. Также требуется выполнить необходимое лечение, которое включает применение специальных иммобилизующих средств и препаратов. А вот, за сколько времени заживает разрыв связок, зависит от степени тяжести повреждения, состояния больного и правильного соблюдения всех рекомендаций в период восстановления.

Точно ответить на вопрос, сколько времени заживает разрыв связок, сможет только врач. Он оценивает общее состояние, тяжесть повреждения, степень разрыва. Точные данные он не может дать без проведения предварительной диагностики.

Так сколько по времени заживает разрыв связок? Время зависит от степени повреждения:

• первая степень (легкая) – от 10 до 15 дней;
• средняя степень – минимум 3 недели;
• тяжелая степень – от 3 до 6 месяцев.

Сколько времени потребуется на восстановление при разрыве связок точно не сможет сказать ни один врач. Период восстановления может зависеть от многих факторов. Также важно после лечения в период реабилитации соблюдать важные рекомендации:

• на второй день после растяжения или разрыва связки область повреждения важно прогреть при помощи сухого тепла. Для этого к больной конечности стоит приложить грелку с горячей водой. Чтобы не спровоцировать ожог, грелку рекомендуется обернуть полотенцем;
• иммобилизация должна сохраняться в течение 14 дней, особенно при движениях;
• на второй день можно применять мази с согревающим и рассасывающим эффектом – Вольтарен гель, Диклофенак, Ибупрофен;
• если на области повреждения имеется гематома и кровоподтеки, то стоит наносить Гепарин гель или Троксевазин;
• на 4-5 день можно приступать к разработке поврежденных конечностей при помощи массажа. При сильном повреждении данная процедура должна выполняться в несколько этапов.

Если выполнять все вышеперечисленные рекомендации, то восстановление будет быстрым. Конечно, сколько заживает повреждение тканей при разрыве связок, точно сказать, не получиться, но при соблюдении все правил этот процесс пройдет быстро и безболезненно.

ПМП (первая помощь) при растяжении связок имеет важное значение, от ее соблюдения зависит последующее состояние и восстановление поврежденной конечности. Ее необходимо выполнять правильно с соблюдением всех рекомендаций и правил. Она должна быть проведена сразу же после получения травмы, это позволит предотвратить осложнения, включая развитие инвалидности.

Интересное видео

Растяжение связок: что делать при растяжении, первая помощь и лечение

Причины

Надрыв связок чаще возникает у спортсменов, а также людей, которые ведут активный образ жизни. Причиной является механическое воздействие, превышающее порог прочности связки.

Это может быть падение на вытянутую руку или ногу, неудачный поворот конечностью, подвывих. Из-за неестественного положения тела связка перенапрягается, поэтому связочная ткань растягивается или надрывается.

Предрасполагающие факторы:

• занятие травмоопасным видом спорта;
• избыточный вес;
• неудобная обувь;
• врожденные или приобретенные аномалии развития сухожилий;
• изменения в суставных сочленениях, вызванные инфекционными заболеваниями, травмой или артрозом.

Симптомы и степени

В результате растяжения поврежденные связки не выполняют свои функции, поэтому сустав становится нестабильным. При травмировании мелких сосудов появляются участки кровоизлияния, что проявляется гематомами и болезненностью. Повреждение нервных окончаний приводит к онемению конечности, утрате чувствительности.

Первые симптомы травмы капсульно-связочного аппарата — характерный хлопок, который сопровождается резкой болью. Далее, признаки растяжения связок проявляются в течение 3 дней. Это:

• боль, которая усиливается при движении и пальпации;
• нестабильность суставного сочленения;
• ограничение движения;
• отек;
• припухлость;
• местное повышение температуры, покраснение кожи;
• гиперемия;
• синюшность кожного покрова.

В зависимости от тяжести, существует 3 степени растяжения связок:

• Для первой характерно повреждение нескольких групп волокон. Основным признаком является боль, другие признаки могут отсутствовать.
• Вторая степень повреждения – это сильное растяжение. Симптомы частичного надрыва связок – боль, отек и утрата функций сустава. Возможно травмирование капсулы суставного сочленения.
• Третья степень – разрыв сухожильных волокон. В результате разрывов возникает острая боль, появляется отек, гематома. Из-за сильного болевого синдрома движения скованные.

При первых двух степенях растяжения связок сустава возможно самостоятельное заживление, которое наступает спустя 2-3 недели. Разрывы сухожилий редко могут пройти без оперативного вмешательства.

В зависимости от локализации повреждений существуют такие виды растяжений:

• Запястного сустава. Данный вид травмы появляется при падении или резком движении запястьем.
• Плечевого сустава. Травмируются связки при резком взмахе или рывке рукой.
• Локтевого сустава. Причиной появления являются контактные виды спорта или драки.
• Ключичного сустава. Причиной становятся чрезмерные нагрузки, поднятие тяжестей, резкая перемена положения, падения и удары.
• Коленного сустава. Сопровождается повреждением мениска. Причиной становится подвертывание голени.
• Голеностопного сустава. Возникает в результате падения или неудачного поворота. Подробнее про растяжение связок голеностопа→

Чаще всего встречаются последние два вида повреждений.

Первая помощь

Помощь при растяжениях заключается в прикладывании льда и обездвиживании поврежденного суставного сочленения. Дальнейшим лечением должен заниматься врач.

Сухой лед нужно приложить на 20 мин. Для обездвиживания сустава необходимо наложить тугую повязку, но не более чем на 2 ч. Сверху можно прикладывать холод на 20 мин, это уменьшит болевые ощущения. Как только прошло 2-3 ч., холодный компресс можно повторить.

Определить степень повреждения сможет только специалист, поэтому обратиться в травмпункт нужно обязательно.

Если боль не проходит, а, наоборот, только усиливается, а отек и гематома увеличивается, то важно исключить вероятность перелома. Визуально отличить растяжение от перелома невозможно.

Какой врач занимается лечением растяжения связок?

Сразу после травмы нужно обратиться к травматологу. Он проведет осмотр и назначит рентгенографию. В некоторых случаях нужна консультация невролога и хирурга.

Диагностика

Как только появились симптомы растяжения связок, необходимо посетить травмпункт. Поскольку связки являются мягкими тканями и не видны на рентгенографии, то информативными будут МРТ и КТ. Также может потребоваться УЗИ или артроскопия.

Для дифференциальной диагностики применяется рентгенография. С помощью этого метода можно исключить перелом и вывих, которые зачастую сопровождаются растяжением связочного аппарата.

Лечение

Лечение растяжения связок в среднем длится не менее 3-5 недель. Реабилитационный период занимает до 2-х месяцев.

Важно вовремя предоставить помощь при растяжении связок, тогда и заживление произойдет быстрее. Нужно зафиксировать поврежденную конечность при помощи ортопедической повязки или эластичного бинта. В некоторых случаях накладывается гипс.

Пациенты с третьей степенью растяжения подлежат госпитализации.

Первые трое суток для уменьшения отечности и боли применяется лед. При выраженном болевом синдроме и отечности следует применять такие медикаменты:

• обезболивающие препараты в форме таблеток – Кетанов или Темпалгин;
• противовоспалительные средства – Нимесулид или Ибупрофен;
• мази и гели с обезболивающим эффектом – Нимид или Диклак гель.

Спустя трое суток после травмы, используется не холод, а сухое тепло. Эффективны тепловые процедуры, аппликации парафина и озокерита, УВЧ, электрофорез с Новокаином, Гепарином и антибактериальными препаратами.

На 5-7 день лечения применяется ультразвук с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение, помогают восстановить подвижность суставов, улучшают тонус и питание мышечно-связочного аппарата.

В профилактике повторного растяжения и тугоподвижности суставного сочленения важную роль играет ЛФК. Курс содержит дыхательные упражнения, тренировку для укрепления мышц и разминку для всех суставных поверхностей.

Зарядка должна проходить спокойно, без резких движений и переутомления. Не должно возникать болевых ощущений. Наиболее эффективны вращательные движения, наклоны и повороты. Полезны занятия в бассейне.

Если лечить растяжение вовремя, удается избежать таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности.

При полном разрыве связок проводится хирургическое вмешательство по сшиванию волокон.

На период лечения пациент остается нетрудоспособным.

Профилактика

Профилактические меры растяжения капсульно-связочного аппарата (КСА):

• Избегать травм. Для этого стоит носить удобную обувь с фиксацией голеностопа, отказаться от туфель на высоких каблуках. При занятии спортом нужно пользоваться эластичными повязками на суставы. Катаясь на роликах или скейтборде, необходимо защитить колена и локти от травм.
• Перед занятием спортом разминать суставы. Без разогрева высока вероятность повреждения связок.
• Избавится от лишнего веса.
• Укреплять мышечно-связочный аппарат. Это является профилактикой повреждения суставов.
• Подобрать сбалансированный рацион. Питание должно содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

Нужно быть предельно аккуратным, если ранее связки уже подвергались растяжению. Важно пройти курс реабилитации.

Связки отличаются высокой регенеративной способностью, поэтому прогноз благоприятный. При помощи консервативных методик удается полностью восстановить трудоспособность конечности.

Первая помощь при растяжении связок

Почти каждый человек в своей жизни хоть раз сталкивается с проблемой травмы связочного аппарата. Связки – это пучки соединительной ткани, которые соединяют между собой кости и фиксируют сустав в правильном физиологическом положении, позволяя ему перемещаться только в определенном направлении.

Часто повреждение можно получить во время занятий спортом, особенно при неправильной технике выполнения физических упражнений. Однако никто не застрахован от него и в повседневной жизни.

Ношение неудобной обуви, особенно на высоких каблуках, хождение по неровным дорогам, случайное падение или неудачный поворот также могут привести к травмам, поэтому так важно знать приемы оказания первой помощи при растяжении связок.

Различают три степени растяжения

Первая помощь при растяжении связок

• Обеспечение покоя и неподвижности. Пострадавшему следует принять удобное лежачее или сидячее положение, исключающее шевеления травмированной конечностью, и по возможности приподнять конечность во избежание нарастания отека.
• Применение холода. Рекомендуется для снижения болевых ощущений и уменьшения отека сразу после повреждения и в течение первого дня. Кубики льда нужно насыпать в полиэтиленовый пакет или резиновую грелку, обернуть полотенцем и приложить к суставу на 15–20 мин. Процедуру можно повторять несколько раз с получасовыми перерывами. Нельзя прикладывать лед к голой коже или на длительное время, т. к. это может вызвать нарушение кровообращения.
• Предохранение от нагрузки. Пораженный сустав следует зафиксировать при помощи эластичного бинта или трубчатой компрессионной повязки из неопрена или эластика.
• Чтобы уменьшить боль и снять отечность, в первые дни применяются мази или таблетки с противовоспалительными и обезболивающими компонентами.

В течение ближайших 2–3 дней после растяжения противопоказаны:

• Движения в травмированном суставе. Физическая активность может спровоцировать еще большее повреждение связок.
• Применение тепла и массажа. Следует избегать посещения бани, приема горячей ванны, прикладывания горячих компрессов, растираний и разминаний, т. к. они могут увеличить отек и кровоизлияние.
• Употребление алкогольных напитков. Алкоголь усиливает отечность тканей, замедляет восстановление.

В легких случаях перечисленных мер достаточно. Через несколько дней, после исчезновения отека и боли, нужно понемногу начинать выполнять восстановительные упражнения, постепенно увеличивая нагрузку. Они укрепляют мышцы и предотвращают тугоподвижность сустава. Хорошие результаты также дают согревающие процедуры и массаж.

Если же травма серьезная, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. Специалист назначит рентген сустава для исключения вывиха или перелома, определит степень повреждения. Правильно наложит повязку для фиксации, при необходимости порекомендует медикаментозные препараты, разработает программу реабилитации. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

При неграмотном или несвоевременном лечении возможно возникновение осложнений, таких как слабость связок сустава, склонность к частым повреждениям, хронические боли.

Срочная консультация травматолога требуется, если:

• Практически отсутствует подвижность сустава.
• Видна деформация сустава, конечность находится в неестественном положении.
• Боль очень сильная, отек и гематома ярко выражены.
• Температура тела повысилась до 37,5 С, кожа вокруг сустава горячая и красная.
• Через 2–3 дня после повреждения улучшение не наступает.

Для профилактики возникновения растяжений рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения, способствующие укреплению мышц и связок. К упражнениям, связанным с подъемом тяжестей, можно приступать только после разогревающей разминки. Необходимо поддерживать вес тела в пределах нормы, поскольку наличие лишних килограммов повышает нагрузку на связки и суставы. Одежда и обувь должны быть удобными и соответствовать роду занятий.

К какому врачу обратиться

Если после травмы прошло мало времени, а боль очень сильная, следует обратиться в травмпункт. В том случае, если больной находился дома, несколько дней лечился, но эффекта не было, можно обратиться как в травмпункт, так и к хирургу в поликлинику по месту жительства. Врач назначит рентгенологическое исследование для исключения перелома, наложит фиксирующую повязку, гипс или лонгету.

Первая помощь при растяжении связок и мышц: пошаговый алгоритм действий

Растяжение связок и мышц можно получить в любом возрасте. От грамотно оказанной первой помощи зависит время лечения, риск развития осложнений. Травма приносит много негативных симптомов, требует длительного лечения. Важно не растеряться и действовать чётко. Рассмотрим, какая должна быть оказана первая помощь при растяжении связок и мышц.

Что такое растяжение

Разрыв связок или мышечных волокон (частичный или полный) именуется растяжением. Дети и спортсмены больше всего подвержены травме. Причиной становится непосильная физическая нагрузка, неловкие движения, неудачный прыжок, падения.

Степени растяжения

На практике различаются три степени растяжений в зависимости от числа повреждённых связок или мышц:

1. 1 степень. Это лёгкое травмирование, при котором чувствуется небольшая боль, отёк бывает в редких случаях. Повреждение существенно не влияет на способность передвигаться, осуществлять иные действия. Разрыв способен пройти без дополнительного лечения. Нужно только уменьшить нагрузку на больное место.
2. 2 степень. Тяжесть повреждений средняя, при которой произошли одиночные разрывы ткани. Пострадавший ощущает постоянную боль, видны отёки тканей и гематомы. На восстановление потребуется от 1 до 2 месяцев. Лечение можно проходить дома под контролем врача.
3. 3 степень. Произошёл полный разрыв, чувствуется сильная боль, видны отёки, многочисленные гематомы. Нужна серьёзная терапия в условиях стационара. В тяжелых случаях прогноз неблагоприятный. Требуется длительное восстановление.

Большое значение при повреждении мышц и связок имеет грамотное оказание помощи в первые минуты. Неправильные действия способны привести к негативным последствиям в дальнейшем.

Симптомы растяжения связок

Большое количество кровеносных сосудов и нервов находится в связках. Их повреждение сопровождается неприятными ощущениями.

Основные признаки растяжения в связках:

• отёк тканей распространяется на большую площадь;
• острая, стреляющая боль чувствуется при любом движении, пальпации, иногда в состоянии покоя;
• гематомы на участке повреждения из-за разрыва кровеносных сосудов;
• покраснение кожи, повышение температуры на повреждённом участке;
• повышается общая температура тела при 3 степени разрыва;
• ограничение двигательной способности, невозможность нормального выполнения стандартных действий.

Растяжение отличается от вывиха. В последнем случае кость смещается, что визуально будет заметно.

Признаки растяжения мышц

Проявления растяжения зависит от поражённой мышцы и степени травмирования.

Симптомы растяжения мышц:

• тупая боль в области травмы даже в покое;
• отёк, покраснение;
• гематомы на участке повреждения;
• слабость повреждённой мышцы;
• невозможность использования больной мышцы для движения или других действий.

Болезненность усиливается при попытках пошевелиться.

Первая помощь при растяжении связок

1. Важно при первых действиях обездвижить пострадавшего и обезболить повреждённое место. Если пораженное место будет меньше двигаться, то это позволит избежать повторной травмы и снизит боль.
2. Хорошим средством будет холод. Для этого подойдет снег, лёд, холодные продукты из морозильника (нужно обернуть в чистую салфетку), бутылка со льдом. Прикладывать нужно на 20 минут, затем убирать на 5 минут и прикладывать снова. Каждые 4 часа нужно делать такие охлаждающие компрессы. Они необходимы в течение первых двух суток. Так удастся избежать отёка ткани и появления новых кровоизлияний.
3. Для снятия болевого синдрома пострадавшему нужно дать любой анальгетик. Это может быть Анальгин, Пенталгин, Кетанов. Ибуклин.
4. Повреждённую конечность нужно положить на возвышенность. Это примерно на 10 см выше всего тела. Отток жидкости не будет приводить к отёкам тканей. Постепенно боль будет уменьшаться.
5. На повреждённый участок следует наложить тугую повязку. К пострадавшему нужно вызвать доктора.

Когда нужно обращаться к врачу

Растяжения при грамотном лечении и уходе заживают через 2 недели. Хорошие результаты показывает использование специальных мазей и гелей. Их противовоспалительное действие снижает риск возникновения осложнений.

Но бывают ситуации, когда необходимо дополнительно обратиться за медицинской помощью:

• боль не становится меньше даже под действием лекарственных препаратов;
• чувствуется озноб, повысилась температура;
• уже была травма на этом месте;
• не восстанавливается движение на повреждённом участке;
• симптомы повреждения усиливаются;
• подозревается перелом (был слышен хруст при травме);
• онемение на участке повреждения;
• боль продолжается дольше трёх суток.

Использование компресса, бинта, шины

При растяжениях применяются охлаждающие компрессы. Они помогают уменьшить отёки тканей, предотвратить подкожные кровоизлияния, снизить болевой синдром. Хорошо подходит для этого сухой лёд. Можно использовать любые предметы из холодильника, но следует накрывать их тканью, чтобы кожа не получила переохлаждения.

Через месяц после травмы растяжение считается хроническим. Уже нет необходимости снимать воспаление. Больное место нуждается во влажных тёплых компрессах. Повреждённые связки или мышцы находятся в состоянии спазма. Для расслабления применяются компрессы с успокаивающими травами и эфирными маслами.

При растяжениях связок и мышц важно обеспечить повреждённым местам полный покой. В этом помогают бинты и шины.

1. Фиксация должна быть обеспечена как можно быстрее. Лучшим вариантом будет эластичный бинт, ведь он имеет нужную ширину и упругость.
2. Обычный бинт тоже подойдёт, закрепить его поможет компрессионная трубчатая повязка.
3. Если под рукой не окажется специальных медицинских материалов, то подойдёт любая ткань. Это может быть платок, шарф. Нужно несколько раз плотно обернуть повреждённое место, не надо завязывать концы, лучше заколоть булавкой.

Шина позволяет поддержать неподвижность при получении растяжения 3 степени. При полном разрыве связки или мышечных волокон пострадавший испытывает сильную боль из-за отёка и многочисленных гематом. Сразу сложно выявить — растяжение это или перелом.

Изготовить шину можно из подручного материала, в крайнем случае, прибинтовать конечность к здоровой ноге (при травмировании ноги) или к туловищу (при получении повреждения руки). Нужно срочно доставить человека с такими травмами в медицинское учреждение.

Реабилитация после травмы

Для восстановления при растяжениях требуется длительный период. Полностью разрыв зарастает только в молодые годы. Для реабилитации растяжения применяется:

• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• лечебная физкультура

Длительность реабилитации зависит от степени растяжения, возраста пострадавшего, грамотно оказанной первой помощи.

Применение лекарственных препаратов

Лекарственные средства помогают уменьшить боль и отёк, улучшить состояние пациента:

1. Для обезболивания применяют мази Индометацин, Салвисар, Вольтарен.
2. Уменьшают воспалительный процесс при помощи препаратов Пролид, Ортофен, Ксефокам.
3. Хорошие результаты показывают согревающие препараты Меновазин, Капсикам, Апизартрон. Их наносят только после снятия отёков.
4. Необходимы при лечении ангиопротекторы – Аэксин, Троксевазин, Венорутан.
5. Обязательно назначают рассасывающие средства – Гепариновую мазь, Гепатромбин, Венолайф.

Физиопроцедуры

Для возобновления подвижности, улучшения движения крови и лимфы необходимо использовать физиопроцедуры:

• электрофорез;
• криотерапию;
• УВЧ;
• ультразвук;
• амплипульстерапия;
• магнитные токи.

Назначения делает врач. Физиопроцедуры позволяют предупредить развитие осложнений, например, при травме голеностопного сустава ускоряют срастание тканей, предотвращают хромоту.

Специализированные упражнения

Занятия лечебной физкультурой начинаются по разрешению врача. Без движения связки и мышечные волокна будут замещаться соединительной тканью, это будет провоцировать ограничения в движении. В среднем занятия начинаются через месяц после травмы. Хорошо помогает йога, плавание.

В первые дни нужно заниматься только с инструктором. Далее можно проводить занятия дома по рекомендациям тренера.

Упражнения способны улучшить кровообращение в повреждённой области, восстановить подвижность, укрепить связки и мышцы. Если при выполнении комплекса упражнений возникает боль, то упражнения прекращают, переносят занятия на следующий день.

Упражнения подбираются индивидуально для каждого конкретного случая, учитывается возраст, состояние здоровья, физические возможности.

Как правильно растягивать мышцы

Растяжка нужна для предотвращения спазмирования травмированных связок и мышц. Выполнять небольшие упражнения на растягивание нужно уже на третий день после травмы. Проводить растяжку нужно 15 секунд по 2-3 раза в день. Выполнять ее следует на глубоком вдохе. Если есть хронические повреждения, то их тоже нужно растягивать, но увеличивая продолжительность действия до 30 секунд, частота повторений при этом тоже возрастает до 3-5 раз.

Если растяжение выполняется правильно, то на следующий день нет боли в этой области. При появлении дискомфорта нужно снизить интенсивность – происходит перенапряжение мышц.

Профилактика растяжения

Обезопасить себя от растяжений можно, выполняя следующие рекомендации:

• для повседневного ношения выбирать удобную обувь;
• надевать защитные ортопедические изделия при занятиях активными видами спорта;
• выполнять зарядку и активно двигаться для поддержания мышц и связок в хорошем состоянии;
• избегать непосильных физических нагрузок;
• на скользкой дороге нужно быть внимательным и осторожным, не торопиться.

При подозрении на растяжение нужно обращаться к травматологу, не заниматься самолечением.