В глазах темные пятна

В глазу темное пятно, когда смотришь: причины, диагностика и лечение

• 20 Октября, 2018
• Офтальмология
• Наталья Пенчковская

Люди в возрасте иногда сталкиваются с проблемой, когда смотришь, а в глазу темное пятно. Однажды человек начинает замечать, что хочется прочитать какую-либо надпись, а разобрать буквы невозможно. Это ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как такие признаки являются симптомами негативных изменений в организме. Не мешкая, поспешите на консультацию к окулисту, чтобы точно установить истинную причину аномалии зрения.

В статье рассмотрим, почему, когда смотришь, в глазу темное пятно закрывает изображение, о чем это сигнализирует, с какими заболеваниями связаны такие явления. Для начала вспомним внутреннее строение глаза и как человек воспринимает увиденное перед собой изображение. Дадим советы, как лечить темные пятна в глазу.

Как люди видят?

Давайте вспомним уроки биологии в школе, а именно особенности строения человеческого глаза. Изображение предметов попадает сначала на роговицу — прозрачную оболочку. Она собирает поступающие в глаз лучи, исходящие от предмета, и направляет их в центр. Миновав радужную оболочку, они попадают через отверстие (зрачок) на хрусталик. Это линза, находящаяся непосредственно за радужной оболочкой глаза.

Функция хрусталика заключается в фокусировке лучей, приходящих с разного расстояния. Линза имеет гибкую форму и с помощью мышц подстраивается для правильной передачи изображения дальше. После хрусталика лучи проникают через внутреннюю полость глазного яблока и добираются до сетчатки. Это экран, состоящий из миллионов светочувствительных клеток, более 95 % которых составляют палочки. Благодаря им мы имеем возможность видеть в сумеречном свете. Остальная часть покрытия сетчатки заполнена колбочками. Эти клетки работают при ярком свете и обеспечивают цветное изображение предметов.

Что такое макулодистрофия?

Что же происходит, когда смотришь, а в глазу темное пятно? Это явление можно наблюдать при целом ряде заболеваний, негативно воздействующих на сетчатку глаза, на которой происходят деструктивные изменения. Называется это макулодистрофией.

Если ничего не предпринять, то болезнь начнет прогрессировать и зрение ухудшится еще больше, пока не останется только боковое, которое не поражается описываемым заболеванием.

Причины заболевания

Как действовать, когда смотришь, а в глазу — темное пятно? Обязательно нужно обратиться к офтальмологу и выяснить причины такой патологии, которые могут быть самыми разными. Это повреждение сетчатки или сосудистой оболочки глаза, поражение зрительного нерва или проводящих путей. Черное пятно в глазу называется в медицине скотомой. Она появляется при следующих заболеваниях организма:

• глаукома;
• сильная близорукость;
• глазные травмы;
• катаракта;
• ретинит и хориоретинит;
• диабетическая ретинопатия;
• гипертония;
• онкологические новообразования;
• склеротические изменения в сосудистой системе;
• плохое кровообращение в сетчатке глаза;
• естественные возрастные процессы старения.

Существуют скотомы субъективные, когда смотришь, в глазу черное пятно видно по центру или немного сбоку изображения. А есть субъективно не ощущаемые, когда больной не подозревает о наличии у себя макулодистрофии. Ее может выявить только специалист после обследования.

Иногда встречается мерцательная скотома. При таком заболевании видно по контуру изображения мерцание, длительность которого составляет не больше получаса, но сопровождается головной болью и тошнотой, иногда до рвоты.

Стоит обратить внимание читателей, что это заболевание считается наследственным, так что при наличии макулодистрофии глаза предупредите потомков про возможность проявления заболевания и у них. Если вовремя проходить профилактический осмотр у окулиста, то можно предупредить дегенерацию сетчатки глаза.

Мерцательная скотома

Отдельно хочется отметить данный вид скотом, которую еще называют глазной мигренью. Это временное или регулярно повторяющееся нарушение зрительной ауры. Основными причинами являются проблемы неврологического характера и нарушения в работе кровеносной системы в зрительной зоне.

Причинами мерцательной скотомы можно назвать:

• недосыпания и стрессовые ситуации;
• депрессию и эмоциональную нестабильность;
• умственное переутомление;
• курение;
• нарушение гормонального фона;
• сильные физические нагрузки.

Заболевание чаще всего встречается в подростковом возрасте, когда интенсивно увеличивается рост ребенка. Да и нервное переутомление характерно для детей этого возраста.

Симптомы заболевания

Как видите, причинами появления мушек перед глазами могут быть довольно опасные заболевания, поэтому нужно знать симптомы, чтобы вовремя обратиться к специалисту за профессиональной консультацией.

Нужно внимательно прислушиваться к своему организму, особенно если возраст у человека старше 50 лет, к тому же он много курит. Могут появиться помутнения зрения, мушки перед глазами, мигрень, как небольшие потемнения, так и черные пятна, паутинка в глазу.

В зоне риска находятся люди, злоупотребляющие алкоголем, жирной и вредной пищей. По статистике, женщины от этого заболевания страдают чаще мужской части населения.

Виды макулодистрофии

1. Сухая. У больных появляется незначительное снижение зрения. Даже при дневном свете трудно совершать мелкую работу, возникают трудности при чтении литературы. Болезнь поражает сначала один глаз, только потом другой.
2. Влажная. Это более серьезная форма заболевания, которая может привести к слепоте в центральной области глаза. Этот вид встречается реже, но лечится сложнее. Основным симптомом такой формы макулодистрофии является волнистость изображения прямых линии и предметов.

Сухая форма болезни

Если в глазу появилось пятно, то возможно, под сетчаткой глаза начинают появляться друзы, то есть отложения желтого цвета. Их можно увидеть при осмотре расширенного зрачка пациента. При большом их количестве или увеличении их размера может серьезно нарушиться зрительная функция. Также при значительном увеличении друз сухая форма может перейти в более тяжелую — влажную.

Различают три стадии этого вида болезни:

1. Ранняя. При осмотре видно образование небольшого количества друз, которые пока никак не отразились на качестве зрения человека.
2. Промежуточная. Появляются множественные скопления друз, атрофируются слои сетчатки. Пациенты жалуются на появление плавающих темных пятен в глазах. Возникает потребность включить свет при чтении или для выполнения мелкой работы.
3. Поздняя стадия. Помимо больших скоплений друз, разрушаются колбочки и палочки в центре глаза, это чувствительные клетки сетчатки, воспринимающие изображение предмета. Вследствие такой дегенерации появляется сначала небольшое пятно, которое увеличивается в размере и становится еще более темным, захватывая большую площадь по центру глаза. Человеку все сложнее читать, появляются трудности даже с узнаванием лиц.

Влажная форма

Это редкая форма заболевания, носящая название экссудативной или неоваскулярной. Чаще всего встречается у людей пожилого возраста, особенно поражает курильщиков. Это наиболее прогрессивная форма макулодистрофии, поэтому нуждается в срочном обращении к врачу, так как центральное зрение можно утратить всего за несколько недель.

При влажной форме болезни возникают кровоизлияния в сетчатке глаза, чаще всего в центральной ее части, называемой макула. Это разрушает нервную ткань, и теряется зрение по самому центру. Симптоматика ярко выражена. Больные наблюдают резкое ухудшение зрения, не могут выполнять задачи, связанные с точностью, например, читать книги или журналы, писать, водить автомобиль, не способны распознать лицо человека, испытывают сложности при подъеме и спуске с лестницы из-за невозможности точно определить высоту ступеней.

Из-за того что проблемы со зрением начинаются сначала в одном глазу, человек не сразу идет к специалисту, так как болевых ощущений не наблюдается. При случайном закрытии одного глаза человек начинает понимать, что другой глаз не в состоянии рассмотреть предмет по центру, хотя двумя глазами он видит еще хорошо. Пораженный глаз видит прямые линии волнистыми или искаженной формы. Такой симптом носит название метаморфопсия.

Диагностика

Перед тем как лечить темные пятна в глазах, нужно пройти ряд диагностических исследований, которые назначит окулист после тщательного осмотра.

Перечислим некоторые из них:

• визометрия — просмотр таблицы для проверки остроты зрения;
• офтальмоскопия — проверка глазного дна, состояния сетчатки и зрительного нерва;
• визоконтрастометрия — оценка состояния зрительного анализатора;
• флюоресцентная ангиография — проверка сосудов и капилляров глаза;
• компьютерная периметрия, определяющая светочувствительность клеток сетчатки;
• оптическая когерентная ретинотомография — проверка состояния тканей глаза с помощью инфракрасного излучения;
• цветное стерео фотографирование сетчатки глаза;
• оптическая томография когерентности;
• автофлуоресценция изучает состояние пигментного эпителия сетчатки;
• компьютерная томография головного мозга;
• измерение артериального и внутриглазного давления;
• ультразвуковое исследование глазного яблока.

Сухая форма — лечение

Плавающие помутнения стекловидного тела и образование черного пятна по центру глаза лечатся разными способами. На ранних стадиях при сухой форме болезни назначаются прием антиоксидантов, а также витаминов А и Е, хорошо помогает цинк.

Необходимо отказаться от курения, защищать глаза от солнца и ультрафиолетовых лучей. Для этого в солнечные дни нужно носить темные очки или надевать шляпу с полями или кепку с большим козырьком.

Больному назначается диета с большим количеством антиоксидантов, свежеприготовленной рыбы. Каждый день нужно съедать много зелени, а также шпината и капусты. В еду необходимо добавлять фолиевую кислоту и витамины группы В — В6 и В12.

Лечение влажной формы

При появлении в глазу темного пятна (когда смотришь) причины понятны после проведенного обследования. Если врач выявил влажную форму заболевания, лечение проходит несколькими способами. Это операция, во время которой методом лазерной хирургии проводится термическое разрушение новообразованных сосудов глаза. Однако сейчас такой метод лечения применяется крайне редко.

Хорошие результаты показала фотодинамическая терапия. В сосуды глаза вводят фотосенсибилизирующие вещества — “Вертепорфин” или “Фотолон”. Они накапливаются в больных сосудах, а с помощью лазерного излучения препарат активизируется, при этом освобождается кислород и свободные радикалы, что приводит в разрушению новообразований в сосудах, и заметно замедляется снижение зрения.

Инъекции в стекловидное тело глаза — еще один из методов лечения влажной формы макулодистрофии. Препараты-блокаторы роста эндотелия стенок сосудов считаются эффективными, однако нужно пройти длительный курс лечения, а многие пациенты не выдерживают такую довольно неприятную процедуру.

В статье мы подробно рассмотрели, почему на глазах могут появиться черные пятна или мушки, как такое заболевание называется и чем вызывается. Лечение лучше начать сразу после выявления болезни, чтобы результаты были более эффективными. Будьте здоровы!

Темные пятна в глазах

Обычные мушки, которые человек видит при взгляде на небо, светлый фон — это тени от мелких частиц, возникающих за хрусталиком. Чаще такие явления происходят у пожилых людей, старше 50 лет, у близоруких и страдающих миопическим астигматизмом. Но темные пятна перед глазами не в каждом случае бывают безопасны.

Причины появления темных пятен перед глазами

Если пятна перед глазами носят преходящий характер, то это может быть связанно с хронической усталостью.

Фото 1: Плавающие точки или темные бегающие пятна возникают и вследствие скачка артериального давления. Они могут беспокоить в течение нескольких минут, часов или дней. Источник: flickr (Fabian Mohr).

Одно небольшое темное пятнышко говорит о том, что произошло нарушение проницаемости стенки сосуда в глазном яблоке. Это возникает из-за атеросклероза, физических и психических перегрузок.

Другие причины появления темных пятен в глазах:

1. дефицит витаминов в организме;
2. возрастные изменения;
3. травмирование областей головы;
4. миопический астигматизм.

При непроходящих пятнах перед глазами нужно обязательно обратить за помощью, поскольку со зрением часто бывает так, что любые патологические изменения, приводящие к слепоте, ведут отсчет на часы: чем раньше обратить на них внимание и начать лечение, тем больше шансов сохранить зрение.

Проблемы и заболевания

Одной из причин возникновения темных пятен связано с изменением структуры стекловидного тела. Она разжижается, и тогда человек, кроме пятен, видит еще и явления, похожие на вспышки или же наоборот волокна утолщаются и перестают быть прозрачными.

Видимые в глазу пятна и частицы плавающие, двигаются вслед за глазным яблоком, и их трудно рассмотреть, но они заметны при хорошем освещении на однородном светлом фоне и не видны на темном.

К подобной деструкции тела внутри глаза может приводить:

1. артериальная гипертензия;
2. изменения в сосудах;
3. гормональный сбой (беременность, подростковый возраст и т. п.);
4. травма головы, носа, глаз;
5. частые и длительные стрессы;
6. перенапряжение глаз;
7. отравления;
8. инфекции в органах зрения.

Важно! Нарушение структуры стекловидного тела, вовремя выявленное, поддается консервативному лечению, но запущенная форма нуждается в хирургическом вмешательстве, так как приводит к отслоению сетчатки.

У пожилых людей с нарушением обмена холестерина и при сахарном диабете могут возникать темные пятна перед глазами, они похожи на кристаллы и имеют коричневый или золотой цвет.

Причинами того, что периодически возникают пятна перед глазами могут стать временные оптические дефекты, которые случаются по вине:

1. повышения давления;
2. травм головы;
3. поднятия тяжелых предметов.

Это зачастую носит временный характер, в отличие от изменения стекловидного тела.

Обратите внимание! Внезапное возникновение черных пятен перед глазами служит симптомом отслоения стекловидного тела или сетчатки. Это серьезное состояние может привести к полной потери зрения.

К предрасполагающим факторам такого состояния относятся:

1. вирусные заболевания;
2. длительные стрессы;
3. плохое кровообращение;
4. сахарный диабет (диабетическая ретинопатия);
5. высокая степень близорукости;
6. перенесенные операции на глазах;
7. травмы головы, глаз;
8. беременность при сильной близорукости.

Кроме темных пятен в глазах, при таком заболевании человек может видеть тень в одном из полей зрения, а также «вспышки молний».

Темное пятно в глазу, когда смотришь перед собой, вдаль, может говорить о прекращении функционирования зрительного нерва, нарушения работы сосудов сетчатки, повреждении нервных волокон. Пятна при этом могут быть совершенно различного размера и форм.

Фото 2: К появлению темных пятен перед глазами может приводить шейный остеохондроз. Плохое кровоснабжения сосудов головы и органов зрения ведет к недостатку питания, начинают мелькать темные, серые пятна в глазах. Источник: flickr (Klinika Dali).

Меры, которые необходимо предпринять

Важно! Опасно, если пятна возникли резко в один момент, дополнительно сопровождающиеся сильным снижением зрения и/или болью. В таком случае требуется немедленная помощь офтальмолога.

У врача много способов выяснить, что происходит в глазном яблоке, это и проверка полей зрения, измерение давления внутри глазного яблока, офтальмоскопия и биомикроскопия. Все процедуры проходят абсолютно безболезненно.

Если причина кроется в шейном остеохондрозе, то придется менять образ жизни, больше двигаться, заниматься, например, плаванием.

Если это связано с артериальным давлением, то необходимо его нормализовать.

При проблемах с сосудами врач назначит лечение, возможно потребуется госпитализация, тоже, если причина в отслоении сетчатки или ее деструкции.

Врач может посоветовать упражнения для глаз, назначить капли с витаминами.

Темное пятно в глазу: почему появляется, как не допустить серьезных проблем

Если человек замечает периодическое появление в глазах пятен, ему нужно незамедлительно выявить причину нарушений. Это может быть первым признаком серьезных патологий. Пациенты часто жалуются офтальмологам, что в глазу появилось темное плавающее пятно. Это говорит о начале дистрофии под влиянием склерозирования сосудов.

Причины темных пятен

Патология развивается постепенно, начиная с маленьких темных пятнышек. Они первое время кажутся незначительными помехами, им не уделяют должного диагностического внимания. Подобные нарушения затрагивают стекловидное тело. Это анатомическое увеличительное стекло, помогающее глазу фокусироваться. Оно отбрасывает свет на желтое пятно в центральной ямке, где расположены нервы. Эти нервы нужны для рассматривания окружающего мира.
Если происходит помутнение стекловидного тела из-за неоднородных слипшихся волокон, свет не доходит правильно до места его дифференцирования. Происходит затенение разного диаметра и формы.
Итак, когда появляются темные пятна перед глазами, причинами отклонения могут стать проблемы работы внутренней системы:

• Сосудов – склерозирование провоцирует мутность в стекловидном теле.
• Позвоночного столба – хондрозы вызывают спазм в глазных сосудах.
• Желез внутренней секреции – как правило, поджелудочной, что провоцирует сахарный диабет и различные дистрофии.
• Вегетативной нервной системы – нарушение функций отражается на состоянии органов чувств, особенно зрительных.
• ЦНС – отвечает за иннервацию глаз.

Пятна перед глазами, развиваются после 40 лет, но встречаются исключения. Обычно нарушение диагностируется у женского пола, медики связывают это с активным гормональным фоном, который в некоторые периоды жизни (беременность, климакс) сильно меняется, становясь причиной стресса организма.
Большие умственные и непосильные физические нагрузки, продолжительное пребывание в условиях неблагоприятной погоды, вредные пристрастия – серьезные факторы риска возникновения нарушения зрения.

Причины плавающих темных пятен

Плавающие черные пятна в глазу, когда смотришь в первый раз вызывают опасение у человека, свидетельствуют об угрозе здоровью. Следует незамедлительно выяснить все нюансы такого состояния.

Некоторые плавающие пятна не говорят об угрозах, но остальные являются симптомами опасных нарушений, для лечения которых нужна консультация офтальмолога. Выглядят такие точки, как помехи, плавно передвигающиеся вдоль поля зрения. Это совсем не оптический обман, а инородные тела микроскопического размера в стекловидном теле. При смещении они оттеняются на сетчатке – это видит человек, смотреть ему становится мутно. Ниже перечислены серьезные причины патологии:

1. Обычно причиной являются возрастные изменения – при старении глаз ухудшается состояние стекловидного тела – оно разжижается, сгибается, смещается внутри глазного яблока, иногда сгущается.
2. Также темные пятна в глазах становятся последствием отслоения сетчатки от стекловидного тела. При этом раздражение сетчатки провоцирует «вспышки» перед глазами. Во время смещения стекловидного тела и сетчатки могут образовываться пятна по форме кольца, которые видит пациент. Отделение оттягивает часть сетчатки с собой, тогда кровь проникает в стекловидное тело. Она выглядит, как множественное скопление мелких точек и требует срочной помощи врача.
3. Черные и коричневые точки могут являться небольшими частичками белков или других веществ, которые случайно попали в глаз еще во внутриутробном периоде.

Группы риска

К людям с повышенным риском формирования описанных нарушений относятся:

• Пациенты с сахарным диабетом. При заболевании часто возникает темное пятнышко, потому что отслоение сетчатки от стекловидного тела проходит с большей скоростью.
• Пациенты с нарушениями обменных процессов, люди с авитаминозом. Эти состояния спровоцированы неправильным питанием, недостатком в рационе незаменимых витаминов.
• Все это провоцирует отмирание глазных клеток.
• Люди с патологиями сосудистой системы. лопнувший сосуд – причина формирования сгустка крови в стекловидном теле. Это вызывает образование тёмных пятнышек.
• Люди, у которых в анамнезе есть травма головы или глаза. Ожоги и механические травмы тоже приводят к отмираю тканей и клеток и формированию множества тёмных мелких пятен.
• Пациенты с осложнениями после вирусов или воспалений, которые затронули сетчатку.
• Пациенты после операций на глазах.

Когда необходимо посещение врача

Консультация врача требуется, даже когда симптом не беспокоит человека, не ухудшает остроту зрения. Увеличение числа точек – опасный признак, причина срочного обращения к офтальмологу.
Основаниями срочного посещения врача должны стать следующие факторы:

1. Быстрое возникновение проблем со зрением на фоне присутствия темных пятен. нарушения могут проявляться вспышками света, когда человек смотрит на однородный по цвету фон.
2. Сильное увеличение интенсивности помутнений.
3. Возникновение «занавеса», застилающего большую часть поля зрения одного глаза.

Методы коррекции

Когда потемнение появилось резко, состояние сопровождается неожиданным ухудшением зрения и болевыми ощущениями – скорее всего, человек нуждается в профессиональной помощи.
Врач располагает методами диагностики проблемы:

• проверка полей зрения;
• установление давления глазного дна;
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия.

Все процедуры проводятся безболезненно.

Принципы лечения

Темные области глаз показано лечить при усилении помутнения. Для этого организуется интенсивная рассасывающая терапия. Назначаются медикаменты для обмена веществ в стекловидном теле. К ним относятся глазные капли Эмоксипин, таблетки Вобэнзим и аналоги. Необходимо пропить курс витаминных комплексов по назначению доктора. Хороших результатов коррекции позволят добиться физиотерапевтические процедуры. Иногда не получится обойтись без операции.

1. При шейном остеохондрозе для нормализации состояния зрительных органов потребуется изменение образа жизни – больше движения, занятий здоровым спортом.
2. При высоком артериальном давлении сначала требуется его нормализация и поддержание на оптимальном уровне.
3. При заболевании сосудов нужна дополнительная госпитализация. То же самое относится к ситуации с отслоением сетчатки и ее деструкцией.

Только врач правильно устанавливает степень опасности, когда перед глазом плавает пятно. Консервативная терапия предполагает поддержание здоровья на нормальном уровне, укрепление стенок сосудов.
Помимо комплексов витаминов и минералов пациенту показан периодический прием медикаментов, которые будут расширять просвет сосудов, купировать спазмы. Обязательно назначаются лекарства биостимуляторы. Врач выбирает те, которые не провоцируют повышения давления. При запущенной патологии реализуется лечение электрофорезом, микроволновой ультразвуковой терапией.

Меры профилактики

Профилактика любых нарушений зрения заключается в здоровом образе жизни. Сюда относится отказ от курения, алкоголя, постоянные занятия спортом, который бы положительно влиял на состояние сосудов и позвоночника, а не угнетал их здоровье.
Формирование темных пятен – повод серьезно заняться состоянием здоровья. Первоначально нужно отправиться к врачу для диагностики нарушений, а затем следовать всем рекомендациям.

Почему появляются темные пятна перед глазами

Часто образуются такие состояния, когда перед глазами пациента появляются черные точки, мушки, молнии, зигзаги, круги.

В одних случаях это является симптомом начавшегося заболевания, в других – это временный фактор.

Чтобы устранить риск снижения остроты зрения и слепоты, консультируются с офтальмологом, производят диагностические тесты, проводят лечение.

Симптомы

Симптоматика состояния пациента может варьировать. Если мушки перед глазами временные, другие признаки присутствовать не будут. Если они вызваны заболеваниями, проявляется один или несколько симптомов:

• головокружение, головная боль, носящая временный или постоянный характер;
• приступообразная мигрень с аурой;
• зуд, жжение, раздражение в области глаз;
• давление или боль, локализующаяся внутри глаз;
• недомогание (слабость, усталость, вялость, сонливость);
• снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
• нарушение психоэмоционального состояния человека;
• повышение температуры тела.

Если у человека постоянно возникает один из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Причины

Существуют естественные причины образования мошек и черных точек перед глазами:

• Гиповитаминоз . Он возникает вследствие снижения поступлений в организм человека полезных веществ, минералов, микроэлементов, витаминов. Образуются нарушения не только в области органов зрения, но и в других органах и системах.
• Возрастные изменения . Чем старше становится человек, тем хуже обновляется клеточная структура глазных яблок. У здорового молодого человека внутренняя жидкость глаза является бесцветной, имеет определенный состав. С возрастом внутри нее появляются нерастворимые частицы, жидкость мутнеет. Поэтому снижается острота зрения, человек видит посторонние предметы перед глазами.
• Близорукость, дальнозоркость, астигматизм . Эти состояния могут развиваться в раннем детском возрасте или в более позднем. Кроме снижения остроты зрения, выявляются дефекты глазных яблок. Следствием этого является неправильное проектирование светового луча на сетчатке. Образуются черные точки перед глазами.
• Усталость глаз . Она возникает при длительной работе за компьютером, просмотре телевизора, чтении книг в плохо освещенном помещении.
• Действие ярких солнечных лучей на сетчатку . Образуется временная боль. Если повреждающий фактор сохраняется, возможно повреждение этой структуры и образование постоянных черных точек перед глазами.

Коррекция требуется только для близорукости, дальнозоркости и астигматизма. В этом случае применяют очки или линзы. В дальнейшем возможно применение лазерной хирургии.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Связь с заболеваниями

Если появление черных точек вызвано заболеваниями, требуется проведение лечения. Если оно вовремя не будет применено, повышается риск снижения остроты зрения, слепоты, распространения патологического процесса на соседние органы и ткани.

Механические повреждения

К ним относятся удары, переломы костей, повреждение мягких тканей, гематома. Повреждаться могут кости, мягкие ткани головного мозга и глазных яблок. Если образовано кровотечение рядом со зрительным анализатором, оно будет постепенно сдавливать нервную ткань. Это вызывает образование черных точек перед глазами.

Гипертоническая болезнь

При повышенном артериальном давлении создается повышенная нагрузка на сосуды. Если состояние распространилось на микроциркуляцию глаз, образуется резкая головная боль, мелькание мушек перед глазами.

Атеросклероз

В крови человека формируются атеросклеротические бляшки, которые распространяются по органам и тканям. Если они закупоривают сосуды микроциркуляторного русла глаз, происходит атрофия и повреждения сетчатки. Первый симптом – образование мушек перед глазами. При отсутствии лечения состояние ухудшается, возможно снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты.

Нарушение стекловидного тела

У здорового человека стекловидное тело имеет абсолютно прозрачную структуру. Внутри него содержатся вещества, которые могут растворяться. При заболеваниях, меняющих состав стекловидного тела, жидкость начинает мутнеть. Поэтому человек воспринимает не чистый световой луч, а нерастворимые фракции внутри стекловидного тела.

Ретинопатия при сахарном диабете

Если сахарный диабет у пациента вовремя не выявлен или отсутствует лечение, происходят осложнения . Одним из них является накопление глюкозных конгломератов в крови пациента. Они распространяются по органам и тканям, могут закупорить сосуды микроциркуляции глаз. Если это произошло, первым симптомом будет появление точек и мушек перед глазами . Впоследствии функция зрения снижается, образуется слепота.

Катаракта

У здорового человека хрусталик имеет прозрачную структуру.

Внутри него располагаются растворимые и нерастворимые фракции различных веществ. Если преобладают первые, хрусталик сохраняет свою структуру. Если накапливаются нерастворимые белки, человек начинает хуже видеть. Первым симптомом катаракты являются мушки перед глазами. Впоследствии зрение снижается.

Диагностика

Для диагностики состояния пациента применяют комплексный подход. Врачи используют несколько методик, чтобы выявить первопричину:

• Сбор анамнеза . Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников.
• Общий осмотр пациента . Могут проявляться симптомы заболевания, которое является первопричиной. Например, у пациентов с атеросклерозом и повышенным артериальным давлением будет наблюдаться покраснение склер, кожных покровов.
• Осмотр глазного дна . Для этого пациенту предварительно закапывают на слизистую оболочку глаз раствор, на время нарушающий процесс аккомодации зрачка. Врач оценивает состояние стекловидного тела, хрусталика, роговицы, камер глаз, сетчатки, сосудов микроциркуляции.
• КТ, МРТ . С помощью методик будет видно послойно изображение глазных яблок и головного мозга. Можно выявить патологии сосудов, нервной ткани, новообразования, кровотечения.

На основе полученных данных врач ставит достоверный диагноз и проводит лечение.

Лечение

Для терапии пациентов используют комплексный подход, то есть применяют несколько методик:

• коррекция дозировки инсулина при сахарном диабете;
• препараты, снижающие помутнение хрусталика и стекловидного тела;
• препараты, снижающие артериальное давление;
• средства, снижающие содержание холестерина в крови;
• препараты, устраняющие кровотечения, рассасывающие кровь;
• хирургические методы лечения при деформации.

Дополнительно пациенту советуют придерживаться диеты. Она не должна содержать жирную, жареную, острую, соленую, копченую еду. Это снизит риск образования сосудистых нарушений.

Профилактика

Для профилактики образования мушек перед глазами рекомендуется придерживаться следующих правил:

• осмотр у офтальмолога и невролога не реже, чем 1 раз в год;
• использование солнцезащитных очков при действии яркого цвета;
• сниженное количество времени, проведенного перед компьютером, телевизором, планшетом, телефоном;
• своевременное лечение системных заболеваний.

Причина черных точек перед глазами может быть физиологической и патологической. Только в последнем случае требуется проведение лечения. Самостоятельная терапия может перевести к непоправимым осложнениям, поэтому рекомендуется проводить осмотр только у врача.

Диагностика скотомы и причин ее появления

Офтальмологические заболевания сегодня никого не удивляют. Большая часть подростков и молодых людей пользуются очками, так как много времени проводят перед компьютерами и телевизорами. Очень часто распространенные болезни глаз вызывают явление под названием скотома.

Как распознать скотому

Полем зрения является все пространство, которое человек видит при неподвижности головы и глаз. У некоторых людей поле зрения в некоторых местах застилается странными темными пятнами, которые и называют скотомами.

Слово «скотома» в переводе с греческого означает «темнота», чем и обусловлено название этой аномалии – небольшого слепого участка на поле зрения, который не относится к его периферическим границам. Вокруг скотомы человек видит нормально.

В зависимости от характера появления, скотомы разделяют на физиологические и патологические. Физиологические скотомы присутствуют на поле зрения каждого человека, но при бинокулярном (способность видеть предметы обоими глазами) и монокулярном (предметы и объекты воспринимаются только одним глазом) зрении они не воспринимаются по той причине, что поля разных глаз перекрываются.

Перекрытие полей и невидимость физиологических скотом обуславливаются постоянными движениями глазных яблок. Благодаря этим непроизвольным движениям человек редко ощущает пятна в поле зрения. Обнаружить физиологическую скотому при нормальном зрении можно только во время обследования.

Патологические скотомы являются следствием определенного расстройства. Возможные причины возникновения скотом:

• поражение сетчатки, оболочки с сосудами, зрительного нерва и проводящих путей;
• нарушение физиологии глаза (глаукома, тяжелая близорукость, ретинопатия диабетическая).

Классификация скотом

Так как причин появления аномалий на поле зрения множество, различают несколько видов скотом по характеру поражения, форме, типу и локализации.

Виды патологических скотом

• положительная скотома или субъективная скотома, которая заметна человеку и закрывает часть видимых предметов;
• отрицательная или субъективно не ощущаемая, когда человек не замечает пятен, но их можно выявить при обследовании зрения;
• мерцательные, которые представляют собой мерцание по контуру в течение 20-30 минут.

Мерцательные скотомы нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, головной болью.

Формы скотом

• дугообразные;
• овальные;
• круглые;
• клиновидные;
• кольцевидные;
• с неправильным очертанием.

Типы скотом

1. Абсолютные. Полное отсутствие зрительной функции в пораженном участке. Предмет в поле зрения не виден.
2. Относительная. Пятна не полностью слепые, зрение сохраняется, но очень снижено. По этой причине белый предмет кажется не светлым, а цветные объекты ненасыщенными.
3. Мерцательная скотома, глазная мигрень. Временное или регулярно повторяющееся деформирование зрительного поля. Главной причиной мерцательной скотомы выступает не патология глаза, а неврологические нарушения (дисфункция зрительного анализатора в коре мозга вследствие плохого кровоснабжения зрительного центра). Мерцательная скотома возникает вследствие стресса, недосыпания, переутомления, курения, колебаний в гормональном фоне, всплесков эмоций, физических нагрузок. Нередко мерцательная скотома возникает у подростков. Причина кроется в развитии системы кровообращения при быстром росте организма. В этом возрасте также случаются перегрузки нервной системы, что также влияет на центр зрения.
4. Цветовые. Состояние, при котором человек не различает или не видит цвета.

Скотома может появиться в любом участке поля зрения.

Читайте также: Вкрапления, мушки, черная точка в глазу – могут быть результатом второстепенных или глубоких патологических отклонений в функциональности зрительных анализаторов.

Классификация по очагу поражения

1. Центральная скотома. Наблюдается в точке фиксации, в центральной области поля зрения. Причиной появления такой скотомы может быть патология сетчатки или папилло-макулярного пучка в зрительном нерве. Центральная скотома является ранним симптомом рассеянного склероза, патологии желтого тела.
2. Периферическая. Располагается на периферии поля. Чаще всего возникает при нарушениях в участках сетчатки, отдаленных от центра. Такое явление характерно для дистрофии и ретинита.
3. Парацентральная. Располагаются вокруг точки фиксации, однако без затрагивания. Для этого типа характера скотома Бьеррума – один из признаков развития глаукомы. По этому симптому можно спрогнозировать болезнь: наблюдается увеличение скотомы при повышении давления в глазу и уменьшение пятна при снижении давления. Поздняя стадия глаукомы сочетается с парными кольцевидными скотомами Бьеррума.
4. Перицентральная. Располагается вокруг точки фиксации.

Причины возникновения скотом

Глазное яблоко изнутри покрывает сетчатка, сплетенная из нервных окончаний, задача которых состоит в регистрации изображения и передаче их к зрительному нерву, откуда увиденное поступает в головной мозг.

У некоторых людей (в особенности у пожилых) есть предрасположенность к поражению и разрыву сетчатки. Это происходит в те моменты, когда глаз двигается слишком быстро и стекловидное тело, заполняющее полость глазного яблока, двигает сетчатку и разрывает ее. Впоследствии возникает скотома – темное пятно перед глазами, которые мешает видеть изображение.

У больных сахарным диабетом или гипертонией скотома является признаком отслойки сетчатки. Иногда причиной становятся травмы глаза. Болезни, связанны со зрительным нервом, чаще всего провоцируют возникновение цветовых скотом на красный и зеленый цвета. При патологиях сетчатки человеку труднее различать желтый и зеленый. Ранняя стадия глаукомы характеризуется сужением поля зрения в кольцо.

С возрастом стекловидно тело в глазном яблоке расслаивается, образуя белые волокна коллагена. Они накапливаются в глазу, деформируя свет, который поступает на сетчатку.

Причин появления скотом много, но основные можно собрать в такой список:

• катаракта;
• глаукома;
• ретинит;
• хориоретинит;
• травмы глаз;
• дистрофические процессы;
• дефекты разных отделов глаза;
• патология сетчатки;
• поражение нервных волокон при гипертонии и влиянии токсических веществ;
• рассеянный склероз;
• микротромбоз сосудов;
• ретробульбарный неврит;
• нехватка питательных веществ с последующей атрофией зрительного нерва;
• стрессы, психозы и неврозы;
• напряжение;
• повышение внутричерепное давление (злокачественная гипертензия).

У беременных женщин возникновение скотомы может быть симптомом преэклампсии. Это тяжелое состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь.

Диагностика скотомы и причин ее появления

Явление связано с нарушением зрительной функции, поэтому для диагностики и лечения нужно обращаться к офтальмологу. Даже если симптомов нет, но имелись травмы глаза, нужно пройти обследование заранее. При подозрении на скотому офтальмолог первым делом проведет простой тест: попросил пациента смотреть на свой нос, и будет спрашивать, замечает ли он движения вблизи своего пальца.

Симптомы скотомы:

• пятна в глазу;
• потемнение и помутнение;
• мушки и паутинки;
• мигрень.

Методы диагностики патологий глаза:

• КТ головного мозга;
• УЗИ глазного яблока;
• офтальмоскопия (оценка состояния глазного дна);
• измерение артериального и внутриглазного давления.

Методы выявления скотом:

• периметрия, когда пациент помещается на сферическую поверхность;
• кампиметрия, когда пациент остается на плоскости.

Изначально врач должен установить место возникновения причины скотомы: сетчатка, хрусталик, зрительный нерв, стекловидное тело или оптический тракт в мозг. Томография позволяет выявить болезни зрительного нерва и мозга. Оценка скорости импульсов между глазом и мозгом дают возможность понять, где и как сильно был поврежден зрительный нерв. Если причина в кровообращении, диагностировать патологию можно путем исследования сосудов головы и шеи.

Лечение причин появления скотомы

Лечение скотомы невозможно без устранения причины. При обнаружении опухолей показано срочное удаление. Бывает, что весь зрительный нерв сдавливает рак. В таком случае нужно в первую очередь удалять новообразование. Устранение дефектов полей зрения отходит на второй план.

При отслойке сетчатки требуется немедленное хирургическое вмешательство. Отслойка сетчатки – серьезнейшее нарушение. Разрывы можно вылечить с помощью лазера.

Мерцательные скотомы при спазмах сосудов мозга поддаются лечению спазмолитическими средствами. Нередко скотомы незначительны, их сложно заметить самостоятельно, поэтому многие люди обращаются к офтальмологу уже когда болезнь достаточно развилась.

Если причиной возникновения скотом было помутнение стекловидного тела, используют рассасывающую терапию. Она медленная, но практически всегда действенная. Параметры такого лечения безопасны, что позволяет использовать их на протяжении длительного периода.

Если патология в зрительном нерве, мозгу или сетчатке, показаны такие методы лечения:

1. Устранение источника. При закупорке сосудов и патологии кровообращения прибегают к лечению сосудов. При инфекции проводят соответствующие мероприятия. Возможно потребуется лечение аутоиммунного заболевания.
2. Стимуляция поврежденного участка. Для этого используют метод магнитной стимуляции и пептидные средства. Нередко осуществляют стимуляцию мозга и зрительного нерва. Во время процедуры подаются разряды тока по нервным путям, что провоцирует их регенерацию.

Причин возникновения скотомы может быть множество. Одни незначительные, другие представляют серьезную опасность. Поэтому при появлении пятен в глазах нужно срочно обращаться к офтальмологу.

Избавиться от скотомы своими силами невозможно. Пока не установлена причина ее появления, даже врач не может назначить правильное лечение. Единого метода лечения скотом не существует. При устранении причины деформация поля зрения исчезнет без дополнительной терапии.

Профилактика скотом и патологий глаза

Любые изменения полей зрения являются последствием нарушения. Чтобы выявить первопричину, пациентам нередко приходится проходить десятки тестов.

Способы предотвратить деформацию полей зрения:

• контроль психо-эмоционального состояния;
• измерение артериального давления;
• гигиена зрительных органов;
• своевременное обращение к врачу при любых признаках офтальмологической патологии.

Иногда для обеспечения профилактики патологий глаза требуется помощь других специалистов: психотерапевта, невропатолога, терапевта.

Скотома — прогноз

При скотоме будущее пациента зависит от полноценности диагностики и своевременности оказания квалифицированной помощи. Поэтому при появлении каких-либо симптомов нужно обращаться в проверенную клинику, где опытные врачи располагают оснащением и современными технологиями.